Сколько дней делать ингаляции с пульмикортом при ларингите

пульмикорт при ларингите у детей

Пульмикорт при ларингите у детей используется при осложненном течении острого воспаления гортани с сильным отеком, затрудняющим дыхание. Это состояние называется ложным крупом, и применение гормона помогает предупредить приступ удушья, снять препятствие для поступления воздуха в легкие.

Для лечения используют суспензию для ингаляций и компрессорный небулайзер, МЕШ-ингалятор. На один раз нужно взять 1 мг (небула 500 мкг/мл 2 мл) и через 30 минут повторить процедуру. Сеансы продолжают с интервалом 12 часов до улучшения дыхания. Такие же дозировки и схемы терапии используют при похожих болезнях: ларинготрахеит, стеноз гортани, гортанная форма ангины, ложный круп.

Чем поможет, как правильно принимать Пульмикорт при ларингите у детей

Пульмикорт при ларингите у детей помогает снять воспаление и отечность слизистой оболочки гортани, нормализует дыхание. Он применяется только при особой форме болезни, которая называется стенозирующей (с сужением просвета), или ложный круп. Эта патология сопровождается:

лающим приступообразным кашлем;
осиплостью голоса;
затруднением вдоха (свистящий);
частым пульсом;
сильным возбуждением ребенка;
синеватым оттенком кожи в области носогубного треугольника.

Очень важно учитывать, что действовать препарат начинает только через несколько часов после ингаляции. Поэтому при возникновении приступа нужно немедленно вызвать скорую помощь, а Пульмикорт применять уже после неотложной терапии. Дети, однажды перенесшие круп, становятся предрасположенными к нему в дальнейшем, тогда педиатр может рекомендовать его вдыхание при первых признаках удушья.

Ларингит

Препарат выпускается в виде суспензии двух дозировок – по 500 мкг и 1 мг (пластиковые небулы по 2 мл) для ингаляций в небулайзере. Для ребенка при приступе удобнее применять большую дозировку с концентрацией раствора 500 мкг в 1 мл. Прибор для распыления гормона должен быть компрессорного или МЕШ-типа, ультразвуковой для этого не подходит.

Вторая лекарственная форма – это порошок в дозированном ингаляторе по 100 и 200 мкг в одной дозе. Он не применяется для лечения острого ларингита, так как чаще всего нужно ввести сразу большую дозу, снимающую отечность дыхательных путей.

Рекомендуем прочитать статью о препарате Пульмикорт для ингаляций. Из нее вы узнаете об основных характеристиках препарата для ингаляций Пульмикорт, как дышать Пульмикортом через небулайзер, а также о побочных действиях препарата и его аналогах.

А здесь подробнее о допустимых и запрещенных ингаляциях при ларингите.

Как применять для ингаляций при ларингите

Пульмикорт для ингаляции при ларингите используется с соблюдением алгоритма действий:

Пластиковую ампулу открепляют от полоски, осторожно встряхивают несколько раз.
Отламывают кончик небулы.
Содержимое полностью выдавливают в чашу небулайзера.
Добавляют 0,7-1 мл стерильного физраствора (с учетом остаточного объема, указанного в технической характеристике к прибору).
Собирают небулайзер и включают распыление.

Для вдыхания аэрозоли ребенку нужна маска (детская или для младенца). Перед каждой процедурой делают новый раствор. После сеанса необходимо прополоскать рот и умыть лицо.

Дозировка Пульмикорта при ларингите у детей

При ларингите у детей используют максимальную разовую дозу Пульмикорта – 2 мг (2 небулы по 1 мг). Ее вводят за 1 раз или проводят 2 ингаляции по 1 мг (одна небула по 1 мг или 2 по 500 мкг) с интервалом 30 минут. Повторно (при необходимости) можно повторить вдыхание гормона через 12 часов один или два раза. Максимальный курс составляет 2 суток, реже для улучшения состояния нужно продлить лечение до 3-4 дней. После 48 часов применения переходят на разовую дозу 1 мг.

Пульмикорт при ларинготрахеите

Использование Пульмикорта при ларинготрахеите целесообразно только при вирусной инфекции с осложнением в виде отека гортани. Очень важно, что его проявления могут быть даже на фоне нормальной температуры.

Ингаляции с гормоном помогают уменьшить:

сухой надсадный кашель,
боли за грудиной,
осиплость голоса,
затрудненное дыхание.

Нет смысла применять Пульмикорт при острой вирусной или бактериальной инфекции без приступов кашля и одышки, так как использование гормона способствует снижению иммунной защиты.

На фоне низкого иммунитета возможны осложнения:

распространение воспаления из гортани и трахеи на бронхи, легкие;
присоединение грибковой инфекции или бактериальной;
переход острого заболевания в хроническое.

Поэтому Пульмикорт детям при ларингите и ларинготрахеите используется строго по назначению педиатра. Дозировка в сутки – 2-6 мг, на одну процедуру берут 2 ампулы по 1 мг (500 мкг/мл 2 мл).

Как применять при стенозе гортани у детей

Стенозом гортани называется ее сужение, затрудняющее дыхание, для его облегчения у детей назначают ингаляции с суспензией Пульмикорт. Чаще всего это осложнение возникает в возрасте от полугода до 6 лет при детских инфекциях: корь, скарлатина, дифтерия. Характеризуется:

невозможностью сделать глубокий вдох;
втяжением межреберных промежутков и надключичных ямок на вдохе;
раздуванием крыльев носа;
частым, но поверхностным дыханием;
хриплым голосом;
посинением лица, кончиков пальцев.

При стенозе гортани нужна срочная медицинская помощь, ребенку вводят мочегонные и средства от аллергии, в том числе и гормоны. Если состояние не внушает опасений, то для предупреждения приступа удушья применяют ингаляции с 1-2 мг Пульмикорта каждые 12 часов на протяжении 2-3 дней. При тяжелом стенозе проводится госпитализация в стационар и интенсивная терапия.

Пульмикорт при осиплости голоса у ребенка

Пульмикорт используется при осиплости голоса у ребенка только в том случае, если она вызвана:

стенозом гортани,
ложным крупом,
стенозирующим ларингитом,
ларинготрахеитом.

Применяется в дозе 1-2 мг 2-3 раза в день до улучшения состояния. Нет смысла проводить ингаляции с гормоном, если причиной осиплости голоса являются:

заболевания щитовидной, вилочковой железы;
неврологические патологии;
перенапряжение голосовых связок;
вирусная инфекция без осложнений;
обострение хронического воспаления гортани;
опухоль;
сердечные болезни (например, порок сердца);
травма.

Пульмикорт при фарингите

Если у ребенка есть только воспаление глотки (фарингит), то Пульмикорт не назначается, так как заболевание не сопровождается сужением дыхательных путей. Для лечения используют противовоспалительные препараты с антимикробным действием (Мирамистин, Диоксидин, Фурацилин). Ребенку могут быть также рекомендованы щелочные ингаляции с минеральной водой «Ессентуки», морской солью (Сиалор Аква), препаратом Сода-буфер, физраствором.

Мирамистин

Раствор Фурацилина

Сода-Буфер

Сиалор Аква

Поможет ли при боли в горле

Боль в горле у ребенка может быть показанием для применения Пульмикорта при гортанной ангине. Ее вызывают вирусы и стафилококки, стрептококки. По признакам она очень похожа на острый ларингит, но имеет более тяжелое течение. При несвоевременном выявлении и отсутствии правильного лечения присоединяется стеноз гортани, требующий введения Пульмикорта.

Разовые дозировки для ребенка – 1-2 мг, процедуры делают до 4 раз в день. В большинстве случаев ингаляционная терапия проходит в стационаре. При боли в горле, вызванной обычной простудой (респираторной инфекцией), Пульмикорт не назначается.

Что лучше при ларингите – Беродуал или Пульмикорт

При ларингите лучше для ингаляций использовать Пульмикорт, а Беродуал при этом заболевании неэффективен. Это объясняется тем, что второй препарат действует на стенку бронхов и никак не может уменьшить отек гортани при остром воспалении. Приступ астмы, при котором показан Беродуал, характеризуется затрудненным выдохом, а при ложном крупе (стенозирующем ларингите) труднее сделать вдох.

Так как самостоятельно трудно отличить вид одышки, особенно при тяжелом приступе удушья у ребенка, то для правильного лечения в обязательном порядке нужен врачебный осмотр. Дыхательная недостаточность опасна для жизни, поэтому любой препарат используется только по назначению педиатра и в рекомендованной дозе.

Беродуал

Пульмикорт

Противопоказания и осложнения при ингаляциях с препаратом

Пульмикорт при ларингите с сужением гортани противопоказан для ингаляций детям до 6 месяцев. Так как курс его введения короткий (не более 4 дней), то серьезные осложнения встречаются редко. Наиболее вероятными побочными реакциями могут быть:

раздражение слизистой оболочки носоглотки, кожи лица;
сухость во рту;
головная боль;
сыпь на коже;
повышенная возбудимость;
нарушения сна.

При инфекции Пульмикорт используется только на фоне введения антибиотиков или противовирусных средств, так как он подавляет иммунную систему.

Рекомендуем прочитать статью о запрещенных и разрешенных ингаляциях при ангине. Из нее вы узнаете, чем помогут ингаляции при ангине, какие препараты для ингаляции можно использовать, сколько длится лечение и как сделать ингаляции при ангине в домашних условиях без небулайзера.

А здесь подробнее о том, как применять Гидрокортизон для ингаляций.

Пульмикорт применяется при ларингите у детей для облегчения дыхания, он снимает воспаление и отек. Используется для ингаляций в больших дозах коротким курсом и только по назначению педиатра.

Полезное видео

Смотрите на видео о рекомендациях доктора Камаровского при заболеваниях дыхательных путей:

Источник

Сколько дней делать ингаляции с пульмикортом при ларингите

Какую дозу пульмикорта вы сами даете своим малышам при сильном ночном ларингите? Какую дозу дает вам обычно скорая?

У меня дети ларингитники. У старшего с 2,5 начался и разовая дозировка при ларингите была 1мл 0,5 пульмикорта. С 4х лет увеличили до 2 мл. В дневное время дозу немного снижаю. Все согласовано с врачами.
У младшей ларингит с 4х месяцев. Проходил всегда легко, часто даже без ингаляций. Сейчас младшей 2 года. Сегодня был сильный стеноз. Давала за ночь два раза по 1 мл 0,5 пульмикорта. Чувствую, что мало. Но побоялась дать сразу 2 мл, тк у старшего эта доза была только в 4 года. Надо было дать, наверное?

пульмикорт нельзя чаще, чем 1 раз в 12 часов? :eerm:
нам даже в больнице с пневмонией чаще не делали его

вообще по 1мл делаю, 0.25
5 лет
у вас какие-то большие объемы и так, на мой взгляд

Дело не в пессимизме и не в оптимизме, а в том, что у девяноста девяти из ста нет ума. (c)А.П.Чехов

Сколько дней делать ингаляции с пульмикортом при ларингите

Tigrа:

астма у ребенка под вопросом, рецидивирующие бронхиты

Не путайте с постоянными стенозами. Это ужасно…

Аноним:

е путайте с постоянными стенозами. Это ужасно…

да как бы задыхающийся ребенок, с температурой 40, лежащий тряпочкой на кровати — тоже не айс((
я согласна, что болезни разные, но даже в инструкции написано, про число ингаляций, 1-2 в сутки

Дело не в пессимизме и не в оптимизме, а в том, что у девяноста девяти из ста нет ума. (c)А.П.Чехов

Я даю 2 мл один раз, если сильный стеноз. Этого хватает чтобы снять приступ. Потом просто ингаляции с физраствором. Несколько раз в день. А вообще я уже научилась распознавать малейшие изменения в дыхании сына и сразу подключать ингалятор с физраствором, не доводя до стеноза.

Сколько дней делать ингаляции с пульмикортом при ларингите

У нас неделю назад как то все резко и темп 40 и охриплость, скорую вызвали, ехала 1,5 часа, приехали и говорят, так у вас стеноз 2 ст, что то там пульсометром мерили ещё, уколы сразу наставили и ингаляцию тут же делали, только через 40 минут в больницу повезли, а я и не поняла блин что не так, первый раз такое 😥 как мне сейчас быть,как распознать то? Пульмикорт сказали дома держать всегда, скорая пока едет ребёнок может задохнутся, я в шоке. Подскажите, 3 летнему ребёнку 17 кг какая дозировка, скорая делали 0,5. Но что это? Как разводить в экстренных случаях?

Сколько дней делать ингаляции с пульмикортом при ларингите

Tigrа:

я согласна, что болезни разные, но даже в инструкции написано, про число ингаляций, 1-2 в сутки

У нас сильный стеноз. Старшему сейчас 5 лет,а принимаем препарат с 2,5 лет. Пульмонолог сам прописывал дозы и количество. Обычно принимаем 2-3 раз в сутки. Это для нас норма.

Knitter:

Сколько лет ребенку? старшему тоже 2мл даю при сильном. Младшей 2 года, доюсь давать 2. Может 1,5 попробовать?…

Аноним ,

Ребёнку сейчас 4,5. Но по 2 мл давала ещё в 3 года. Дозировка 0,25. Когда сыну было 2 года и случился первый приступ стеноза, врачи даже не сказали что это лечится ингаляциями. Увезли на скорой в инфекционку и назначили уколы антибиотика 3!! раза в день. Мы сбежали оттуда домой.
Наш участковый педиатр ещё советовала при приступах уколы преднизолона, разово. Потом как обычно ингаляции.

Аноним,
«Подскажите, 3 летнему ребёнку 17 кг какая дозировка, скорая делали 0,5. Но что это? Как разводить в экстренных случаях?»

У нас капсулы по 2 мл в дозировке 0,25. Развожу 2 мл физраствора. Хватает одной такой ингаляции, чтобы снять сильный приступ.

Сколько дней делать ингаляции с пульмикортом при ларингите

Knitter,

Спасибо, те всего 4 мл?! 2 физраствор и 2 пульмикорт? У нас инфекционки и антибиотики без вариантов, ларингит синусит отит и все сразу(. Пишут что ларингит в 70% вызывается вирусом парагриппа

У нас тоже второй раз вчера случился стеноз, до этого месяц назад. Развожу 0.25 по 1 мл+2 мл физраствора. Каждые 12 часов
3,5 года нам

Сколько дней делать ингаляции с пульмикортом при ларингите

Ларингиты с 8мес. Сейчас 2,5. Дозировка не ваша. Вам нужно 0.25. По 1мл +2мл физраствора. Мы иногда делаем 3 р/д (крайне редко). При стенозе на скорой и в стационаре повторяли дозировку через 2 часа, если после первой дозы изменений нет/незначительные.

У меня старший болел бронхитами и мы делали 1 мл 0,25. Младший 2 года, болеет ларингитами. При приступе сделала такую же дозировку как старшему, не помогло, вызвали скорую. Врач сказала, что для стеноза это очень маленькая доза, надо минимум 1 мл по 0,5 пульмикорт или 2 мл по 0,25, а при сильных стенозах скорая рекомендует вообще 2 мл по 0,5! И ещё они сказали, что через полчаса можно ингаляции повторить, если стеноз сохраняется. Так что, для снятия приступа можно дозу побольше, если видите, что нет улучшений.

Счастье не в том, чтобы делать всегда, что хочешь, а в том, чтобы всегда хотеть того, что можешь.

Сколько дней делать ингаляции с пульмикортом при ларингите

К школе ларингиты проходят. Прочитала тему вспомнила эти мучения ребенка и мои страхи.
Пульмикорта старалась избегать. Только при очень сильных сценозах.

1мл 0.25 делала годовалому, пару раз всего по первости, а так выезжали на физрастворе раз шесть за ночь как пульманолог посоветовала. Постоянно слушала дыхание и чуть что физраствор, спали сидя. Еще обязательно антигистаминное и эриспал, максимальное увлажнение комнаты. За одну ночь обычно вытягивали и обходились без скорых, хотя была на готове. После 4-лет ларингиты закончились.

Сколько дней делать ингаляции с пульмикортом при ларингите

Всегда ампулу разбивала на две ингаляции с интервалом в один час. Только так стеноз снимался, особенность организма у сына.
А дозировка 0,25 была лет до 4, потом по 0,5 стали делать. Стенозы до сих пор не прошли, 9 лет скоро. Реже уже, без пульсикорта обходимся, но с беродуалом

Нам ингаляции с физраствором не помогают совсем. Как-то чуть не всю ночь дышал, все равно приступ был. Так что на него я бы сильно не рассчитывала.

Счастье не в том, чтобы делать всегда, что хочешь, а в том, чтобы всегда хотеть того, что можешь.

Мамы детей со стенозами, подскажите, пожалуйста, а вы пульмикортом только стеноз снимаете или потом ещё пару дней дышите? Нам врачи всегда назначают на несколько дней. Но, у нас часто после приступа на следующий день нет даже признаков ларингита, если это лёгкое ОРВИ.

Счастье не в том, чтобы делать всегда, что хочешь, а в том, чтобы всегда хотеть того, что можешь.

Сколько дней делать ингаляции с пульмикортом при ларингите

киса-муся:

Видимо все индивидуально. У нас у старшего как раз случай с 0,5 по 2 мл при сильных ларингитах (слабых просто не бывает). Меньше доза просто не помогает. Или не до конца снимет или совсем не снимет.

Подскажите,пожалуйста,я сделала вчера ребенку при бронхите 1мл 0,25 пульмикорта +1мл физраствора, после ингаляции начался сильный непрекращающийся кашель.Пришлось ночью дать синекод. Маленькая дозировка?

Вообще дозировку назначает врач…
У моего младшего ребенка в 3г были частые бронхиты, нам назначали вообще три раза в день по целой капсуле пульмикорта ( 0.25 дозировка) + 2мл физраствора. В течении недели, потом снижали до двух раз в день.

Первый ларингоспазм был в 3,5 года. Скорая намешала 5мл Пульмикорт и Физраствор по-моему столько же. За прошлый год ларингиты были постоянно. Спазмов штук 6 было. С зимы пару раз был на грани, я уже слышу, когда он спит, по дыханию, что спазм будет, сразу Пульмикорт 2,5 + Физраствор. Сейчас на сингуляре, весну тоже на нем были
Скорую один раз вызвали только, когда первый раз было. Когда они приехали, ребёнка уже отписала чаем и дышали Физраствором. Скорая ехала 15 минут. Везде, куда едем с ночёвкой, всегда с собой Пульмикорт и нибулайзер, с палатками ездим, с собой инвертор, чтобы подключить на природе нибулайзер, пару раз пригодилось

правду выссказать недолго, а соврешь-придется долго-долго,очень долго,без конца придется врать,лучше времени не трать(с)

Сколько дней делать ингаляции с пульмикортом при ларингите

iri19,
нам пульмонолог сказала, что пульмикорт лучше не делить на половинки, но если вы уже делите, то физраствор все равно 2 мл
motomoto,
никогда не думала, что ларингиты лечат как астму. Так как у нас астма и препараты такие же.

Море,

Сыну лечение прописывал аллерголог. У сына есть сезонность и реакция на некоторые продукты

Доза пульмикорта при стенозе зависит от степени стеноза, а не от веса-возраста. Первая- 0,5 гр.,вторая-1гр, третья-2 гр.

Девочки, у кого лечитесь? У пульмонолог или Лора?
И если за день выдыхали уже 5 мл по 0,5 что делать? Как ночь пережить?
Боюсь не услышать

Источник

Пульмикорт при ларингите у детей и взрослых позволяет улучшить дыхание и снять спазм. Его используют при обострении обструктивных заболеваний легких и для профилактики хронических. Он не только устраняет симптомы, но и препятствует рецидиву болезни.

пульмикорт при ларингите

При ларингите в сочетании с обструкцией его можно применять у взрослых и детей. Так как заболевание встречается преимущественно в детском возрасте, Пульмикорт чаще используют в педиатрии.

Состав и воздействие

Пульмикорт для ингаляций содержит будесонид. Это вещество, которое подавляет воспалительный процесс. В дыхательной системе оно снижает отек, уменьшает количество мокроты и чувствительность стенок бронхов. Также Пульмикорт содержит очищенную воду, хлорид и цитрат натрия, лимонную кислоту. Он выпускается в ампулах по 2 мл. В одном мл содержится 500 мкг действующего вещества.

Ингаляции будесонида при ларингите обеспечивает такие эффекты препарата:

Противовоспалительный.
Спазмолитический.
Противоотечный.

Когда при ларингите применяют препарат?

Средство показано только при обструктивном ларингите. При данном заболевании Пульмикорт быстро устраняет отек и стеноз, препятствует развитию крупа. В остальных случаях препарат противопоказан.

Это обусловлено его следующими эффектами:

Снижение местного иммунитета, что усиливает рост и размножение микробов.
Воздействие преимущественно на бронхиолы, а не на гортань.
Начало действия через несколько часов.
Возможное ухудшение самочувствия.

Так как Пульмикорт действует на нижние отделы дыхательной системы, его нужно применять при сочетании ларингита с трахеитом, бронхитом. Препарат вводят непосредственно в бронхи через ингалятор или небулайзер.

Противопоказания

Средство запрещено принимать на всех сроках беременности и в возрасте меньше 6 месяцев. Пульмикорт не применяют при непереносимости будесонида.

К относительным противопоказаниям относят такие состояния:

прием глюкокортикостероидов;
болезнь Аддисона, синдром Иценко-Кушинга;
туберкулез;
острые инфекционные заболевания легких или обострение хронических;
печеночная недостаточность, обусловленная фиброзом, циррозом, онкозаболеваниями.

О необходимости приема Пульмикорта решение принимается индивидуально.

Инструкция и дозировка

Препарат назначают в разных дозах взрослому и ребенку. Лечение ларингита проводят в стационаре или в домашних условиях.

Для взрослых

Суточная дозировка – 1-2 мг. Если необходимая доза не превышает 1 мг, ее вводят за один раз. При больших дозах, требуется двукратное введение. Во время обострения возможно введение до 4 мг препарата в сутки. Когда функция дыхания нормализуется, дозировку препарата снижают.

Для детей

В течение одного дня для детей можно использовать 0,25 или 0,5 мг препарата. Такая доза рассчитывается для детей от 6 месяцев. При тяжелом течении заболевания ребенок может принять до 1 мг в сутки.

После каждой ингаляции необходимо тщательно полоскать рот и умывать лицо. Это предотвратит развитие молочницы, раздражение кожи лица. В случаях, когда развивается стеноз гортани, лечение дополняют системными гормонами. При нарастании стеноза проводится интубация трахеи или трахеотомия.

Побочные эффекты

сыпь - побочный эффект пульмикорта при ларингите

Средство хорошо переносится при длительном применении. У небольшого процента больных могут возникать такие побочные эффекты:

инфекционные осложнения (кандидоз полости рта);
аллергические реакции (контактный дерматит, сыпь, крапивница, раздражение лица после контакта с маской);
раздражение слизистых оболочек (кашель, осиплость голоса, сухость во рту);
спазм бронхов;
изменения центральной нервной системы (раздражительность, депрессия, расстройства поведения);
снижение функции надпочечников;
появление кровоподтеков.

Чтобы избежать неблагоприятных реакций, необходимо соблюдать дозировку и кратность приема.

Беродуал или Пульмикорт?

В некоторых случаях врач предоставляет выбор препарата пациенту. Чтобы определить, Пульмикорт или Беродуал эффективнее при ларингите у взрослых, нужно знать их прособенности.

Свойство	Препарат	Пульмикорт	Беродуал
Состав		Будесонид	Фенотерол, ипратропия бромид
Наступление эффекта		Через несколько часов	Через 15-20 минут
Побочные эффекты		Развиваются редко	Возникают часто
Применение у детей		С 6 месяцев	С 6 лет
Цена		1000-1200 руб	300 руб

Беродуал – комбинированный препарат. В него входят адреноблокатор и холиномиметик. Вместе они снимают бронхоспазм и улучшают мукоцилиарный клиренс. Препарат показан при болезнях дыхательной системы с обструктивным компонентом.

Пульмикорт не рекомендовано применять самостоятельно при ларингите. Даже при повторном приеме и схожих симптомах болезни могут возникнуть нежелательные реакции (активация патогенной микрофлоры).

Автор: Наталья Никулина, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о том, как правильно дозировать Пульмикорт

Источник