Симптомы кровь из носа обморок
Кровь из носа — обычное явление, которому чаще всего не уделяют должного внимания, а ведь это может быть важный сигнал о появлении недуга. Как правильно остановить носовое кровотечение и разобраться в его причинах — расскажет эта статья.
Досадное носовое кровотечение — это распространенное явление, но не каждый знает, что кровь из носа может течь по ряду различных причин, которые могут возникать внезапно и так же внезапно проходить, а могут являться симптомом опасного заболевания, к излечению которого следует приступить незамедлительно.
Почему может пойти кровь из носа? При каких заболеваниях идет кровь из носа?
Кровеносные сосуды, расположенные в носу, покрыты тонкой пленочкой слизистой и в некоторых участках особенно подвержены травматизации даже при совсем незначительном воздействии. В современно медицине различают механические причины, которые вызывают носовое кровотечение, и патологические.
И если последние являются определенными заболеваниями, которые провоцируют повреждение кровеносных сосудов, то первая группа является широко распространенными травмами, которые могут быть спровоцированы даже неосторожным ковырянием в носу.
У детей частой причиной кровотечения может быть инородный предмет в носу
Что же касается определенных заболеваний, вызывающих кровь из носа, то их существует целое множество. Чаще всего болезнь провоцирует повышение давления, что приводит к лопанью стенок сосудов и кровотечению. Среди таких болезней выделяют:
- гипертоническое заболевание
- патологии почек
- порок сердца
При плохой свертываемости крови носовые кровотечения происходят часто
Также кровь из носа может быть симптомом проблем со свертываемостью крови и повышенной проницаемости сосудов, которые возникают при:
- заболеваниях крови и кроветворных органов
- атеросклерозе
- авитаминозе
Кровотечение может вызвать пересушеность воздуха в помещении
В отдельную группу причин выделяют вирусы, которые во время гриппа и ОРВИ поражают стенки сосудов и также приводят к носовому кровотечению. Ну и наиболее опасными заболеваниями, которые могут привести к кровотечению из носа считаются различные злокачественные образования слизистой (рак и саркома). Также вызывают кровотечение доброкачественные папилломы, ангиомы и полипы.
Энергичное сморкание может вызвать повреждение сосудов
Важно прислушиваться к своему состоянию, чтобы определить наличие и других симптомов и исключать различные бытовые причины носового кровотечения, такие как активная физическая работа, посещение бани, чрезмерно высокая температура воздуха.
Также кровь из носа частый симптом, с которым сталкиваются беременные женщины.
При длительном нахождении в сауне может резко повысится давление, что приведет к носовому кровотечению
Давление и кровь из носа: что делать?
При гипертонической болезни носовые кровотечения случаются часто, ведь для этого состояния характерны усиленная работа сердца и увеличение нагрузки на все органы и системы в целом, а также на сосуды.
Будучи наиболее проницаемыми и хрупкими, сосуды носа в первую очередь реагируют на подобное изменение в организме кровотечением. Как правило, если кровь течет именно из-за повышения давления, то ее ток медленный и производится тоненькой струйкой.
Гипертоникам следует следить за своим самочувствием
Таким образом, кровотечение из носа по причине повышения давления полностью закономерное явление, которое играет большую роль для самовосстановления организма.
При гипертонии кровотечение является апогеем непривычной нагрузки на организм и оно является частью механизма нормализации состояния.
Поэтому останавливать кровотечение при высоком давлении не следует — оно само остановится, когда организм придет в норму и вернется к привычному режиму работы. Важно контролировать свое давление и при возникновении проблем с ним принимать препараты для нормализации состояния.
Кровотечение можно остановить сжав ноздри и наклонив голову вперед
Кровь из носа при гриппе
При различны вирусных заболеваниях продукты жизнедеятельности вирусов (токсины) поражают слизистую дыхательных путей, что приводит к резкому снижению эластичности и повреждениям капилляров и сосудов. Это провоцирует носовое кровотечение.
Грипп может быть осложнен носовым кровотечением
Также подобные заболевания сопровождаются насморком, а высмаркивания сильной интенсивности могут стать одной из причин появления крови на носовике. Поэтому важно при простудных заболеваниях очищать нос не методом громкого сморкания, а промывать его солевым раствором.
В сети аптек имеется множество средств для деликатной очистки носа
Кровь из носа и высокая температура
Если же носовое кровотечение начинается на фоне повышения температуры, то важно незамедлительно обратиться за врачебной помощью — самолечение может иметь плачевные последствия.
Этот симптом указывает на то, что организм усиленно борется с чужеродными элементами, протекает воспалительный процесс. Причиной подобного явления может быть целый ряд патологических состояний, которые установит врач проведя обследование.
Слишком высокая температура сама по себе может спровоцировать кровотечение из носа
Вызвать температуру и кровь из носа может сотрясение мозга или солнечный удар. Важно понимать, что подобные тяжелые состояния будут сопровождаться другими яркими симптомами. Не стоит забывать и о простудных заболевания, а также гриппе, ведь при них также повышается температура, а действие вирусов на слизистую — вызвать кровь из носа.
Токсические продукты жизнедеятельности вирусов негативно сказывается на стенках сосудов слизистой оболочки носа
Головокружение и кровь из носа
Опасным является и состояние, при котором кровь из носа сопровождает головокружение. Как правило, вызвать подобные симптомы мог тепловой удар или травма головы.
Следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту, терапевту или отоларингологу, ведь подобное состояние невероятно опасно и может иметь тяжелые последствия, вплоть до летальных.
Головокружение может быть вызвано самыми различными причинами
Кровь из носа и обморок
Если кровотечение из носа, которое останавливается самостоятельно и не происходит повторно, можно оставить без внимания, то случай, когда человек при этом теряет сознание является симптомом серьезного заболевания. Наиболее часто привести к подобному может гипертоническая болезнь.
Когда давление резко меняется, то мозг недополучает необходимого кислорода и это приводит как к повреждению сосудов, так и к обмороку.
Наиболее часто к обмороку приводит гипертония
Подобное состояние также характерно для:
- черепно-мозговой травмы
- солнечного или теплового удара
- сильного истощения и голодания
- интенсивного физического напряжения
Потерявшему сознание необходимо немедленно оказать помощь
Если Вы стали свидетелем ситуации, при которой человек потерял сознание, а из его носа течет кровь, то важно знать как оказать первую помощь:
- Потерявшего сознание уложите на ровную поверхность, расстегните сдавливающую одежду, чтобы обеспечить свободное дыхание. Чтобы предупредить асфиксию поверните голову потерпевшего набок — так он не задохнется от потока крови или рвотных масс
2. Чтобы как можно быстрее остановить кровотечение приложите лед или влажное полотенце к переносице
3. Следующий шаг — вызов скорой помощи, врачи которой установят диагноз и проведут дальнейшее мероприятие по нормализации состояния пострадавшего
Видео: Как остановить кровь из носа?
Тошнота, рвота и кровь из носа
Носовое кровотечение, сопровождающееся тошнотой и рвотой, может стать последствием приема различных медикаментов. Если Вы осуществляете лечение каким-либо препаратом, то следует обязательно прочесть инструкцию: если в ней указаны подобные симптомы как побочное явление, то необходимо обратиться к врачу с вопросом отмены препарата.
Если голову при кровотечении запрокидывать назад, то ее скопление вызовет рвоту
Другой причиной подобной симптоматики может стать неполноценность рациона или придерживание монодиеты, при которой организм страдает от недостатка жизненно важных веществ и элементов. Важно сразу же отказаться от ограничений в пище, ведь это может пагубно сказаться на всех органах и системах.
Диеты имеют много негативных последствий
Женщины, которые находятся в интересном положении, чаще других подвержены тошноте из-за токсикоза и носовым кровотечениям, так как объем крови увеличивается, а стенки сосудов порой не могут выдержать увеличения ее тока.
Головная боль и кровотечение из носа
Сочетание головной боли и носового кровотечения представляется симптоматикой таких тяжелых и опасных заболеваний, как инсульт, менингит, злокачественные образования мозга (опухоли) и гипертонический криз.
Головная боль и кровь из носа может быть следствием нервного или физического перенапряжения
Если головная боль имеет умеренную силу, а перед этим не было травм и Вы не находились под палящим солнцем, то следует остановить кровь и принять анальгетик. Это поможет справиться с болью, а если симптомы повторятся, то уже без обращения к врачу не обойтись.
Первая помощь при крови из носа
Существует множество способов остановки носового кровотечения и первой помощи при этом, но, к сожалению, большинство из них не только неправильны и бездейственны, но и даже вредны для здоровья и могут принести значительный вред.
Первым делом необходимо крепко зажать ноздри и дышать ртом
При носовом кровотечении не стоит бездейственно ждать когда же кровь сама перестанет течь. Конечно, в большинстве случаев так и происходит, но, чтобы обезопасить себя, необходимо при любом кровотечении задействовать мероприятия по остановке крови.
Запрокидывать голову назад нельзя
Очень часто в попытке остановить кровотечение многие закидывают голову назад. Делать так категорически нельзя! Кровь не только не будет остановлена, но и будет течь по пищеводу в желудок, а при значительном ее скоплении начнется рвота, что обусловлено физиологией человека. Современная медицина рекомендует такие мероприятия при кровотечении из носа:
- Зажмите обе ноздри пальцами и наклоните голову вперед. В это время необходимо дышать ртом
2. Если есть такая возможность, то приложите к переносице лед, грелку, наполненную холодной водой или смоченное полотенце. При отсутствии льда или холодноц воды можно использовать любой холодный предмет
3. В случае продолжения кровотечения в ноздрю вставьте аптечную губку или тампон, смоченный в перекиси водорода
4. Если несмотря на все Ваши действия кровь так и не останавливается, то следует незамедлительно принять кровоостанавливающий препарат и отправляться на прием к отоларингологу или же вызвать скорую помощь
Видео: Почему из носа течет кровь?
Что делать, если пошла кровь из носа: советы и отзывы
При возникновении носового кровотечения необходимо не паниковать, а прислушиваться к своим ощущениям, чтобы определить нету ли каких-либо сопутствующих симптомов.
Так Вы сможете понять природу кровотечения и, рассказав об симптомах лечащему врачу, поможете в постановке верного диагноза, ведь часто кровь с носа является не безобидным лопаньем сосудов и капилляров, а симптомов серьезной патологии.
Только врач-отоларинголог может определить точную причину носового кровотечения
Чтобы кровотечение было остановлено быстро и эффективно, а также не повторилось следует придерживаться таких правил:
- при частых кровотечениях целесообразно принимать препараты, для повышения свертываемости крови и укрепления стенок сосудов
- при оказании первой помощи не рекомендуется использовать тампон из ваты — достать ее из носа, не повредив тромб, который закупоривает поврежденный сосуд, будет проблематично
- после остановки кровотечения нельзя сморкаться, ведь так Вы спровоцируете повторное повреждение сосуда
Важно при повторных кровотечениях, сопровождающихся другими симптомами, обратиться к врачу. Будьте бдительны, чтобы не запустить тяжелое заболевание, которое маскируется под безобидным носовым кровотечением.
Видео: Кровь из носа
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Носовое кровотечение — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Носовое кровотечение, или эпистаксис – истечение крови из сосудов полости носа через ноздри или по задней стенке глотки.
Разновидности кровотечений из носа
По одной из самых распространенных классификаций эпистаксис подразделяется на передние и задние кровотечения.
Передние носовые кровотечения возникают в передней части носа и проявляются кровотечением из ноздрей. Это самый распространенный тип кровотечений из носа. При правильно оказанной первой помощи они неопасны и легко поддаются остановке.
Задние носовые кровотечения встречаются гораздо реже, чем передние, но они могут повлечь за собой серьезную кровопотерю и чаще требуют квалифицированной помощи в условиях стационара. Сопутствующими симптомами могут быть кровохарканье, тошнота, рвота кровью, изменение цвета кала на черный (мелена, или жидкий дегтеобразный стул).
Возможные причины носовых кровотечений
Причины, вызывающие кровотечение из полости носа:
1. Воздействие внешних факторов:
- термические (вдыхание горячего или холодного воздуха, тепловой или солнечный удар);
- химические (вдыхание токсичных соединений в виде паров, аэрозолей, газов);
- перепады атмосферного давления.
2. Местные:
- вследствие травматического воздействия на структуры носа с нарушением целостности сосудистой стенки: пальцевая травматизация тканей носа; травма инородными телами (мелкими игрушками, деталями конструктора, карандашами) − частая причина носовых кровотечений у детей раннего и дошкольного возраста; кровотечение после лечебно-диагностических вмешательств на полости носа и околоносовых пазухах;
- легкая травматизация слизистой носа возможна при воспалительных заболеваниях, например, при синуситах, аллергических и инфекционных ринитах, когда возникает полнокровие в месте поражения;
- атрофия слизистой оболочки носа (изменение строения и утончение слизистой) вследствие недостаточного увлажнения поступающего воздуха. Данное состояние может развиться из-за гормональных нарушений, хронических инфекционных заболеваний носа и пазух, избыточного применения сосудосуживающих препаратов и др.;
- различные новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) могут являться причиной рецидивирующих носовых кровотечений.
3. Общие причины:
- кровотечение, развивающееся спонтанно или через некоторое время после травмы, может указывать на патологию различных звеньев системы свертывания крови (гемостаза);
- вследствие применения некоторых лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови: ацетилсалициловой кислоты (аспирина), клопидогрела, дипиридамола, варфарина, дабигатрана, ривароксабана, апиксабана. При возникновении кровотечений во время приема данных препаратов необходимо срочно обратиться к врачу для коррекции терапии основного заболевания;
- воспалительные заболевания сосудов (васкулиты различной этиологии);
- у беременных женщин, чаще в III триместре беременности, могут возникать незначительные кровотечения. Это является следствием васкуляризации (т. е. образования новых капилляров) полости носа на фоне повышения выработки эстрогенов. Также беременность может сопровождаться тромбоцитопенией (снижением числа тромбоцитов), что служит существенным риском развития кровотечений.
При каких заболеваниях возникают носовые кровотечения
В большинстве случаев кровотечения из носа не являются симптомом какого-либо заболевания и возникают вследствие травмы или иного физического воздействия
такого, как сухой горячий воздух, изменение атмосферного давления (во время полета в самолете, при быстром подъеме на высоту в горах, во время и после занятий дайвингом). Однако если кровотечения возникают неоднократно, тяжело останавливаются и их нельзя связать с каким-либо физическим фактором, то необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.
К наиболее частым заболеваниям, вызывающим носовые кровотечения, относятся:
- артериальная гипертензия;
- атеросклероз сосудов (нарушение эластичности сосудистой стенки вследствие ее структурного изменения при нарушении липидного обмена);
- инфекционные и аллергические риниты;
- атрофия слизистой оболочки;
- папилломавирусная инфекция;
- опухоли носа;
- патологии свертывающей системы крови.
В группу заболеваний, связанных с нарушением гемостаза (сосудисто-тромбоцитарного звена), входят различные тромбоцитопении (уменьшение числа тромбоцитов), тромбоцитопатии (наследственные и приобретенные структурные дефекты тромбоцитов) и разные типы болезни Виллебранда (наследственная патология свертывающей системы крови, обусловленная качественным и количественным изменением фактора Виллебранда).
К заболеваниям коагуляционного звена гемостаза (за него отвечают факторы свертывающей системы) относятся наследственные заболевания, такие как:
- гемофилия А (дефицит фактора VIII);
- гемофилия В (дефицит фактора IX);
- гемофилия С (дефицит фактора XI);
- дефицит витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) при заболеваниях печени, лечении варфарином, недостатке витамина К в организме.
Также выделяют кровотечения из полости носа, обусловленные аномалией развития сосудов при следующих заболеваниях:
- наследственная телеангиэктазия (болезнь Рандю-Ослера) – недоразвитие сосудистой стенки капилляров;
- синдром Марфана – наследственная патология соединительной ткани;
- локальный ангиоматоз – избыточное разрастание сосудов.
Диагностика и обследования при носовых кровотечениях
Диагностика носовых кровотечений основана на осмотре носа, полости рта, носоглотки и глотки с помощью специального оборудования. Это необходимо для определения наличия и оценки заднего кровотечения.
К симптомам массивного носового кровотечения относятся:
- признаки (видимость) обильного кровотечения;
- выраженная слабость;
- бледность;
- учащенное сердцебиение;
- снижение артериального давления;
- дезориентация.
Для определения тяжести и этиологии повторных кровотечений используют следующие диагностические тесты:
- общий анализ крови с определением количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов;
- биохимический анализ крови для определения функции печени (основное место образования факторов свертывания крови), уровня холестерина в крови, уровня кальция;
- коагулограмму при подозрении на патологию свертывающей системы крови и пациентам, принимающим антикоагулянты.
К каким врачам обращаться?
При возникновении носовых кровотечений следует обратиться к:
Что следует делать при возникновении кровотечения из полости носа
Вне зависимости от причины носового кровотечения, сначала необходимо остановить кровотечение.
Ниже представлен алгоритм первой помощи при носовом кровотечении.
- При кровотечении из носа нужно сесть, слегка наклонившись вперед. Нельзя ложиться или наклонять голову назад – это может привести к проглатыванию крови и вызвать рвоту.
- Необходимо зажать переднюю часть носа с двух сторон на 5-7 минут.
- Положить холод на область носа (лед или платок, смоченный в холодной воде).
- Если не удалось остановить кровь, то в носовой ход нужно вставить ватный или марлевый тампон, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями.
- При отсутствии эффекта от всех вышеперечисленных действий в течение 30 минут или при массивном кровотечении, при подозрении на травму, инородное тело, при наличии известных заболеваний и в случае частых носовых кровотечений следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к отоларингологу (ЛОРу) или вызвать скорую медицинскую помощь.
Лечение
Если причиной носовых кровотечений являются атрофические процессы слизистой полости носа, отоларинголог предложит консервативные методы лечения, которые включают применение мазей, растворов, физиотерапии. При неэффективности перечисленных методов возможно хирургическое лечение.
Для лечения инфекционных ринитов и хронических синуситов отоларинголог назначит антибактериальную или противовирусную терапию в зависимости от возбудителя и индивидуальных особенностей организма.
При часто повторяющихся кровотечениях пациентам с аномалиями сосудов носа предлагается госпитализация для проведения хирургического лечения – прижигания сосудов в полости носа в комплексе с антибактериальной терапией для исключения инфекционных осложнений.
При лечении аллергических ринитов исключают контакт с аллергеном (коррекция диеты, влажная уборка помещения), используют антигистаминные препараты, при необходимости применяют гормональную терапию. Аллерголог может рекомендовать аллерген-специфическую терапию (АСИТ), если известен аллерген.
При частых кровотечениях из носа, вызванных подъемом артериального давления, необходимо обратиться к кардиологу или терапевту для коррекции антигипертензивной терапии (изменение дозы или препарата для снижения артериального давления). При кровотечениях во время приема антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты, тикагрелола, клопидогрела и др.) и антикоагулянтов (варфарина, ривароксабана, дабигатрана, апиксабана и др.) также необходима коррекция терапии специалистом.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник
