Щитовидная железа с ларингитом

Что такое ларингит?

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Заболевание можно распознать по таким симптомам:

осиплость голоса или полное его исчезновение;

лающий кашель;

насморк;

першение в горле или ощущение комка в горле. 

При этом повышения температуры при ларингите, как правило, не бывает, кроме случаев, когда ларингит вызван вирусом.

Причины ларингита

К старту заболевания могут привести различные причины: 

вирусная или бактериальная инфекция; 

аллергия;

нарушение голосового режима, которое часто встречается у людей определенных профессий (педагогов, певцов);

загрязненный, сухой воздух, недостаточное проветривание помещения;

травмы слизистой оболочки гортани, термические и химические ожоги;

переохлаждение;

курение, употребление крепкого алкоголя.

Факторы, усугубляющие течение болезни

Часто люди начинают лечение самостоятельно, даже не зная диагноза и всех тонкостей лечения конкретного заболевания. И то, что будет полезно при лечении какой-то другой болезни, при ларингите может быть неполезным и даже опасным. Кроме того, есть сопутствующие факторы, которые могут усугублять лечение заболевания. Что может навредить:

нарушение голосового режима – при ларингите очень важно соблюдать голосовой покой. Это значит, что пока длится лечение, по возможности нужно молчать. Разговор даже шепотом усиливает отек слизистой голосовых связок;

обострение на фоне ларингита хронических заболеваний (тонзиллита, аллергии, гастрита) также может усложнять ход лечения;

самолечение препаратами, в состав которых входят добавки, раздражающие слизистую оболочку гортани, например, применение спреев с антисептиками, которые содержат спиртовые добавки, 

горчичники на шею, ноги, голень также увеличивают отек слизистой;

растирания мазями с эфирными маслами могут вызвать аллергию и увеличение отека голосовых связок и подсвязочного пространства.

Неправильное лечение ларингита и неправильное обращение со своими голосовыми связками может привести к тому, что заболевание может перерасти в разряд хронических, частой потере голоса, на связках могут появляться новообразования (узелки и папилломы), которые удаляются оперативно.

Лечение ларингита

При первых симптомах ларингита при ОРВИ важно организовать себе домашний режим и теплое питье. Разрешены леденцы с исландским мхом, полоскание горла теплым раствором фурацилина, ромашки или шалфея. Нужно исключить пакетированные соки и ограничить употребление горячего молока, поскольку это может усилить отек. Минеральную воду можно только без газа. Как уже было сказано, при ларингите важно соблюдать голосовой покой, то есть желательно не разговаривать. Важно также следить за тем, чтобы помещение проветривалось, воздух был чистым и увлажненным. Лор-врач также может назначить препараты-муколитики и ингаляции физраствором (щелочные ингаляции при ларингите не показаны).

Для лечения ларингита важно устранить причину возникновения. Если причиной является аллергия, необходимо исключить аллерген. При ОРВИ достаточно соблюдать указанные выше рекомендации и следовать рекомендациям врача. Как правило, в течение недели ларингит проходит самостоятельно и не требует специального лечения, если нет органического поражения связок.

При повторяющихся ларингитах нужен обязательный профилактический осмотр врача раз в полгода, чтобы исключить появление новообразований. 

Профилактика ларингита

Для того чтобы не допустить заболевания, следуйте рекомендациям:

вовремя занимайтесь лечением хронических заболеваний: тонзиллитов, гастритов, синуситов, кариеса зубов;

ведите здоровый образ жизни, закаляйте организм;

вовремя прививайтесь от гриппа;

следите за тем, чтобы воздух в помещении хорошо проветривался, была комфортная температура;

соблюдайте правила личной гигиены: используйте одноразовые салфетки, мойте руки после транспорта и т.д.;

во время эпидемий гриппа и ОРВИ избегайте людных мест, массовых мероприятий.

Татьяна Корякина

Благодарим за консультацию отоларинголога высшей категории медицинской сети «Добробут» Наталию Лоянич, dobrobut.com.

Строение и функции щитовидного хряща

Гортань состоит из ряда хрящей, соединенных последовательно мышечными и связочными тканями. Одним из крупных представителей этой системы является щитовидный хрящ, который особенно заметен у мужчин. Его часть иногда называют «адамовым яблоком», кадыком.

Строение хряща

Щитовидный хрящ располагается в центральной части горла, в гортани и перекрывает щитовидную железу, защищая ее от различных внешних воздействий. Состоит он из особых белковых тканей или гиалинового вещества, которое характеризуется гладкостью, стекловидностью, полупрозрачностью. В течение жизни человека структура тканей хряща меняется.

Если рассматривать строение и в целом форму щитовидного хряща, то условно это образование из соединительной ткани представляется в виде своеобразного щита. Две половины или пластины соединяются под тупым углом и образуют основу, от которой отходят отростки, именуемые рожками, усиками. Верхние отростки соединяются с подъязычной костью, а нижние ответвления соприкасаются с поверхностью перстневидного хряща.

У женщин и мужчин щитовидный хрящ отличается. Это касается размеров отростков, которые у мужчин могут быть больше по размеру, а также по форме угла соприкосновения пластин. У женщин она более закругленная, поэтому при отсутствии патологий и врожденных аномалий хрящ не выделяется на шеи. Для мужчин своеобразное «выпячивание» щитовидного хряща считается нормальным, что объясняется более заостренным углом соединения пластин. Такая форма или кадык образуется вследствие высокой концентрации тестостерона или специфического мужского гормона.

Функции щитовидного хряща

Кроме защитных функций непосредственно щитовидной железы, хрящ выполняет следующие важные дополнительные функции:

• Обеспечение голосовых возможностей, изменение, регулирование низкого, высокого тембра.
• Предотвращение попадания частиц пищи в дыхательную и другие системы. Обеспечивается это за счет двигательной возможности хряща, который в процессе глотания направляет пищу исключительно в пищевод.
• Соединительный элемент между другими хрящами и тканями, входящими в область шейного отдела.

При некоторых патологических процессах функции щитовидного хряща могут нарушаться и при таких ситуациях важно своевременно принять меры.

Может ли болеть щитовидный хрящ

Выделяют также ряд причин, при которых возникают неприятные ощущения в области хряща, вызваны они могут развитием патологических процессов.

Если рассматривать обстоятельства, сопровождающиеся болью в районе щитовидного хряща, то они могут быть следующими:

1. Тиреоидит. Заболевание характеризуется воспалением тканей щитовидной железы, провоцируется инфекционными, вирусными инфекциями, может развиваться в связи с аутоиммунными нарушениями. К воспалению могут присоединяться дисфункции относительно синтеза гормонов (гипотиреоз или гипертиреоз). Воспаление может быть не только болезненным при пальпации, но и выделяться на шее визуально, например, как зоб. Участок увеличен за счет отечности тканей, что является одним из тревожных симптомов. Тиреоидит развивается в острой или хронической форме, требует обязательного лечения.
2. Воспалительные заболевания гортани, ларингит. Патология сопровождается выраженной отечностью горла, воспалением как вирусного, так бактериального типа. Боль распространяется как внутри горла, так и в области щитовидного хряща.
3. Остеохондроз. Для шейного отдела смещения и дистрофические изменения тканей встречаются относительно часто и могут стать причинами неприятных ощущений.
4. Флегмона. Опасный патологический процесс, сопровождающийся гнойным разлитие на ткани, воспалением. Если своевременно не принять меры, то нагноение может перейти на хрящи.
5. Новообразования. Неприятные ощущения могут вызывать доброкачественные новообразования, но в основном только в тех случаях, когда уже начинается сдавливание соседних тканей. Злокачественные опухоли вызывают не только болевой синдром, наблюдаются и другие характерные симптомы для этого заболевания.

Так как причин появления болей в щитовидном хряще относительно много, необходимо при первом чувстве дискомфорта обратиться к врачу.  Есть вероятность, что это признак серьезного заболевания. Для начала можно обратиться к терапевту, а он уже при необходимости направит к узкому специалисту.

Травмы щитовидного хряща

Повреждение тканей может произойти вследствие различных обстоятельств, важно своевременно определить возможные структурные изменения в хряще, окружающих тканей.

Выделяют ряд признаков, при появлении которых нужно незамедлительно обратиться к врачу:

• Интенсивные болевые ощущения.
• Отечность.
• Хрипы, свисты.
• Ощущение постороннего предмета в горле, першение, кашель.
• Слюна с кровью.

Если шея была сильно травмирована, присутствуют различного рода нарушения здоровья, то необходимо пройти диагностику, включая рентген шейного отдела. Возможно понадобится УЗИ щитовидки, чтобы убедиться, что мягкие ткани железы не повреждены.

Учитывая высокий процент злокачественных заболеваний подобное лечение может простимулировать развитие рака и метастазов.

Восстановление после удаления щитовидной железы

Хирургическое удаление щитовидки серьезных дисфункционалной железы показано в случаях обнаружения злокачественного процесса, тяжелой эндокринной патологии иных расстройств.

Реабилитация после резекции эндокринного органа — процесс достаточно сложный и длительный.

Нередко после операции человека начинают преследовать вопросы следующего характера:

1. «Как нужно питаться?»,
2. «Смогу ли я продолжить карьеру?»,
3. «Можно ли рожать после тиреоидэктомии?» и многое другое.

Попробуем рассмотреть, как проходит восстановление организма после удаления железы.

Особенности реабилитации

Сразу же после хирургического вмешательства пациент может отмечать следующие симптомы:

• выраженная отечность и боль в горле;
• боли непрерывного ноющего характера в шее;
• отек и дискомфорт в области шва.

Эти послеоперационные симптомы вполне естественны, именно они указывают на то, что операция прошло нормально.

Через 14 дней человек ощущает себя намного лучше, чем сразу после операции, при этом на месте шва остается лишь незначительный шрам.

Тревожить должны другие послеоперационные симптомы, возникающие как осложнение в ответ на тиреоидэктомию (полное удаление щитовидки). Вот основные из них:

1. Нарушение голоса, причиной которому становится ларингит. В свою очередь, ларингит формируется на фоне раздражения слизистой горла, возникающей в ответ на инкубирование трубкой, используемой для наркоза.
2. Повреждение возвратных нервных окончаний, — справедливости ради можно сказать, что происходит подобное очень редко. Пациент испытывает слабость, характерны хрипота и осиплость голоса.
3. Гипокальциемия — состояние, характеризующееся сниженным уровнем кальция в крови. Ситуация обратима после назначения кальцийсодержащих препаратов.

Лечебная тактика после тиреоидэктомии

Это гормоносодержащее средство применяется с целью предупреждения вторичного гипотиреоза и нормализации функций гипофиза.

Также всем пациентам назначаются препараты радиоактивного йода в больших дозировках. Нередко после тиреоидэктомии диагностируются метастатические явления в различных частях организма, особенно в легких.

Для обнаружения этой проблемы после операции назначается сцинтиграфия, в редких случаях — рентгенография. При обнаружении метастазов, йод назначается вторично.

После оперативного лечения железы врачи обязательно диагностируют количество тиреоглобулина в организме, — если показатели исследования будут завышенными, речь идет о наличии в организме опухолей, требующих соответствующей диагностики и терапии.

Как питаться после удаления щитовидки?

Особенных ограничений в рационе после операции не существует.

Также важно полностью отказаться от кофеина, газированных и спиртных напитков. Лица, придерживающиеся вегетарианской диеты, должны знать, что соевая продукция препятствует усвоению гормонов.

Не стоит и впадать в крайности, садясь на низкокалорийное питание. Дефицит белковых продуктов в организме нарушает гормональный фон, и это может стать причиной того, что реабилитационный период после тиреоидэктомии затянется на более длительное время и будет сложным.

Отталкиваясь от этого, стоит отметить, что голодание запрещено из-за этих же побуждений.

Железо, йод и витамин С должны составить основу рациона пациента, перенесшего операцию по удалению эндокринного органа.

Благодаря железу восполнится кровопотеря, йод поможет синтезу гормонов, а витамин С благоприятно влияет на заживление раневой поверхности и укрепление защитных сил организма.

Швы после операции

Шов в области шеи после оперативного лечения железы остается у всех пациентов.

Размеры шва зависят от способа разреза и ушивания раны, а также особенностей кожных покровов самого пациента, — например, встречаются люди, склонные к формированию рубцовой ткани, — в этом случае природу не обманешь.

В первые дни после операции важно правильно ухаживать за швом, дезинфицировать рану и держать тело в чистоте.

Нежелательно, чтобы на область шва попадали остатки пищевых продуктов, напитки, пот человека.

Если реабилитационный этап проходит успешно, то вскоре после операции в области шеи останется лишь тонкая линия в виде малозаметного шрама.

Физическое и эмоциональное состояние пациента после тиреоидэктомии

Серьезные физические нагрузки после операции запрещены. Если количество гормонов в норме, то в дальнейшем разрешается физическая активность, не связанная со спортом, чтобы исключить нагрузку на сердечную мышцу.

В качестве упражнений можно выбрать пилатес, настольный теннис, спортивную ходьбу и плавание.

Ежедневно нужно гулять на свежем воздухе не менее часа, сон не менее 8 часов. После удаления щитовидной железы важно пересмотреть свой образ жизни, и остановиться на спокойном размеренном ритме, без нервных потрясений, конфликтов и стрессовых ситуаций.

Конечно, при современной жизни воплотить подобное практически невозможно, но необходимо к этому стремиться.

Спокойный образ жизни способствует послеоперационному восстановлению организма. Так же важна поддержка родственников и близких людей.

Можно ли стать матерью после удаления щитовидной железы?

Большинство молодых женщин тревожит этот вопрос. К счастью, большинство специалистов сходятся во мнении, что беременность и роды на фоне удаленной щитовидной железы вполне реальны, важно лишь выждать определенное время, чтобы организм восстановился и пришел в норму.

К беременности после перенесенной тиреоидэктомии необходимо готовиться, и подготовкой этой должен руководить эндокринолог. Во время вынашивания ребенка женщина должна принимать все необходимые препараты и сдавать анализы под контролем врача.

После удаления железы понадобится динамическое наблюдение у эндокринолога, здоровый образ жизни, правильное питание, ограничение излишней физической активности, своевременный прием медикаментозных препаратов и отказ от пагубных привычек.

В случае необходимости нужно обязательно консультироваться со специалистом.