Схема лечения диффузной мастопатии
Мастопатия – одна из самых распространенных женских болезней. Практически каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с подобной проблемой. Это заболевание выступает в роли причины не только физиологического, но и психологического дискомфорта. Поэтому при появлении первых признаков ее развития необходимо сразу же начать воздействие и подобрать оптимальные методы лечения.
Что представляет собой болезнь
Этот недуг относится к доброкачественным новообразованиям. Развивается он в области молочной железы. По сути, это патология, сопровождающаяся значительным увеличением количества соединительной ткани. Преимущественно его развитие обусловлено нестабильным фоном гормонов.
Развитие этого заболевания провоцирует ряд серьезных осложнений. Наиболее значительное осложнение – озлокачествление новообразования. Причин, обусловливающих развитие опухолей, довольно много. Большинство из них оказывают сильное влияние на гормональный фон женщины.
В роли основных причин выступают:
- Гормональные сбои.
- Заболевания воспалительного характера.
- Половые инфекции.
- Искусственное прерывание беременности.
- Отказ от грудного вскармливания.
- Стресс.
По мере прогрессирования болезнь проходит несколько стадий развития.
Особенности лечения заболевания
Устранение этого недуга в зависимости от особенностей состояния женщины может выполняться двумя методами:
- Консервативным.
- Операционным.
Преимущественно устранение диффузной мастопатии проводится консервативным способом, в то время как лечение кистозной носит характер операционного вмешательства.
Однако оперативное вмешательство требуется не только для устранения кистозной мастопатии, но и для новообразований довольно большого размера.
Одна из основных задач лечения кистозной и диффузной формы недуга – снижение интенсивности болевых ощущений и значительное уменьшение размера кист при кистозной форме. Кроме того, при лечении кистозной формы воздействие направлено на предотвращение озлокачествления новообразований. При диффузной форме главная роль отводится нормализации гормонального фона.
При наличии заболеваний воспалительного характера лечение проводится с участием других специалистов. Прежде всего, при воздействии устраняются причины, вызвавшие развитие мастопатии.
К ним относятся:
- Нервные расстройства.
- Сбои в работе яичников.
- Заболевания печени.
В отдельных случаях специалист может назначить применение гормональных препаратов для стабилизации гормонального фона. Однако для лечения кистозной формы такие препараты применяются довольно редко. Назначение такого рода препаратов производится исключительно специалистом на основании результатов анализов.
Довольно часто для лечения специалисты назначают Прожестожель. Это средство используется для наружного применения. В его состав входят компоненты растительного происхождения. Механизм его действия основан на входящих в состав гормонах-аналогах.
Главное достоинство применения этого препарата для лечения заключается в том, что он предназначен для наружного применения и, как следствие, основная масса активных веществ остается в тканях железы. Этим обеспечивается то, что при применении препарата практически не возникает побочных эффектов. Полный курс лечения препаратом оставляет не менее 90 дней.
Довольно широко специалисты применяют и методы негормональной терапии.
К таким методам относится:
- Нормализация питания.
- Подбор правильного белья.
- Прием витаминов.
- Противовоспалительных препаратов.
При консервативном лечении дополнительно женщине назначают прием витаминов:
- А.
- В.
- С.
- Е.
- Р.
Эти соединения благотворно влияют на состояние тканей железы. Значительно повышает эффективность лечения соблюдение особой диеты. Прежде всего, специалисты рекомендуют значительно сократить уровень потребления калорий и нормализовать двигательную активность. Снижение калорийности рациона достигается за счет уменьшения количества углеводов в питании.
Продукты, богатые на легкоусвояемые углеводы, полностью исключаются из рациона.
К таким продуктам относятся:
- Сахар.
- Мед.
- Мучное.
При этом специалисты рекомендуют увеличить количество в ежедневном рационе массовой доли фруктов и овощей. При проблемах с эндокринной системой производится корректировка мясной пищи. Это обусловлено тем, что значительное количество белка стимулирует выработку веществ, от которых напрямую зависит уровень эстрогена в организме.
Если мастопатии сопутствует артериальная гипертензия, то необходимо в обязательном порядке нормализовать уровень жиров и снизить содержание масла. Это поможет стабилизировать процесс выработки гормонов.
Довольно важно в период лечения контролировать массу тела. При избыточной массе тела необходимо снизить калорийность рациона и добавить физические нагрузки. Дополнительно в рацион в обязательном порядке нужно включить продукты с высоким содержанием кальция и железа. Они препятствуют развитию осложнений и снижают активность воспалительного процесса.
Также большинство специалистов рекомендует сочетать традиционные методы лечения и народные средства. Комплексный подход позволяет снизить уровень нагрузки на организм и скорее избавиться от болезни.
Для лечения диффузной формы недуга применяются травяные настои и сборы, корректирующие уровень гормонов. Для устранения других форм заболевания применяются компрессы из лечебных трав или растений, оказывающие благотворное влияние на уплотнения. Для лечения фиброзной мастопатии специалисты назначают гормональный и негормональный метод.
Методы лечения диффузной мастопатии при помощи устранения источника заболевания
Прежде чем заняться лечением заболевания молочных желез, специалисты ищут первопричину возникновения недуга. После детального обследования специалисты часто назначают лекарственные препараты на гормональной основе, которые эффективно воздействуют на ткани молочных желез.
Основой гормонального лечения выступают антиэстрогены, то есть пероральные контрацептивные препараты, а также гестагены, ингибиторы секреции пролактина. Кроме того, применяются аналоги гормона гонадотропина. Однако при фиброзно-кистозной, пролиферативной и фиброматозной мастопатии гормональный метод лечения является малоэффективным.
Терапия при узловой мастопатии
Для терапии данного вида заболевания применяются специфические методы иммунотерапии в сочетании с хирургическим лечением, то есть, специалист периодически следит за состоянием груди и появлением новообразований. Установив диагноз, специалист ставит пациентку на учет и следит за изменениями, которые происходят в молочных железах один раз в полгода. Пациентке назначают пить витамины и йодистый калий.
Заболевание мастопатией может приводить к развитию онкологических новообразований, поэтому специалисты рекомендуют активно принимать антиоксиданты. Кроме того, рекомендуется включить рацион продукты, содержащие витамин C, B, E, фосфолипиды, селен, цинк и йод. Употребление йода нормализует выработку гормонов во внутренних половых органах женщины.
Продолжительное употребление витаминов оказывает следующие результаты при фиброзно-кистозной мастопатии:
- Улучшает метаболизм и стабилизирует гормональный баланс женщины.
- Производит антиоксидантное воздействие на организм.
- Ускоряет рост эпителиальных клеток.
- Нормализует состояние центральной нервной системы.
- Способствует укреплению общего иммунитета организма.
Однако стоит учитывать, что употребление витаминов в чрезмерных дозах не всегда может привести к ожидаемому результату.
Вещества и препараты, способствующие нормализации кровообращения у женщин, которые имеют заболевание молочных желез, довольно часто выявляют нарушение кровотока, преимущественно венозного. Для стабилизации кровообращения, специалисты советуют применять препараты с содержанием аскорутина или употреблять фрукты и ягоды с данным веществом (грейпфрут, мандарин, смородина, рябина, малина, клюква, черешня). Данные продукты, содержащие витамин P, нормализуют циркуляцию крови и уменьшают отёчность молочных желез.
Лекарственные препараты на основе натуральных растительных трав
На сегодняшний день в аптеках можно найти массу лекарственных препаратов на растительной основе, которые богаты на различные витамины, микроэлементы и антиоксиданты, которые можно применять для лечения заболевания молочных желез. Растительные лекарственные препараты имеют в своем составе активные вещества, такие как ослинник двухлетний, экстракт полыни, vilex angus, и т.д.
Молочная железа является довольно чутким органом, который реагирует не только на уровень гормонального фона, но и на психоэмоциональное состояние женщины. Причиной возникновения стрессов и депрессивного состояния может выступать множество различных факторов, например, проблемы дома, работа в напряженной обстановке и т.д. Исходя из психоэмоционального состояния пациентки, лечащие врачи довольно часто включают в курс терапии лекарственные препараты, обладающие успокоительным эффектом. Препараты в основном прописывают на основе лекарственных трав. В редких случаях назначают препараты с сильнодействующим седативным эффектом.
Схема терапии диффузной мастопатии
Схема терапии подбирается индивидуально.
В общем виде она выглядит так:
- Терапия малыми дозами йодистого калия. Направлена на стабилизацию лютеиновых функций внутреннего полового органа. Специалисты назначают пить по 1 чайной ложке 0.25% раствора йодистого калия на протяжении пяти месяцев.
- Назначаются препараты, стимулирующие функциональность печени.
- Рекомендуется употребление продуктов и средств, содержащих витамин A, C, E. Витамины способствуют укреплению иммунитета организма, улучшают функционирование печени и нормализуют уровень выработку гормонов.
- Назначаются природные биологически активные продукты и вещества, которые богатые на железо, кальций серебро, йод, калий и прочие полезные микроэлементы.
- Назначается прием успокоительных лекарственных препаратов на растительной основе. Эта мера воздействия применяется при лечении диффузной и фиброзно-кистозной мастопатии. Седативные средства необходимы для нормализации психоэмоционального состояния женщины. Это необходимо для того чтобы замедлить выработку гормонов, которые негативно сказываются на состоянии молочных желез.
Мастопатия — заболевание довольно распространенное. Лечение его процесс длительный, поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту. Лечение этого недуга проводится в различных формах, преимущественно применяются консервативные методы, однако, при значительном ухудшении самочувствия прибегают к операционному вмешательству. Своевременное диагностирование недуга и подбор оптимальных методов лечения позволит сохранить здоровье, предотвратить развитие осложнений и быстро избавиться от болезни.
Источник
Часто меняющийся гормональный фон у женщин приводит к развитию в груди диффузных образований. Соединительная и эпителиальная ткани меняют свое соотношение, нарушается строение клеток молочных желез. Диффузная мастопатия (ДМ) вызывает дискомфорт и боль, при сдавливании соска есть патологические выделения. Опасность заболевания — в риске образования на ее месте онкологии.
Что такое диффусная ФКМ?
Доброкачественные дисгормональные изменения приводят к возникновению диффузной мастопатии код N.60.1 по МКБ-10. В составе грудной железы находятся 3 вида ткани: жировая, соединительная (строма), железистая (паренхима). Когда организм женщины здоров, то их соотношение поддерживается в постоянном равновесии. Если один или два вида ткани преобладают над третьим, то диагностируется патология — мастопатия, фиброзно кистозная болезнь или доброкачественная дисплазия грудных желез.
Когда изменения в железах наблюдаются в одном месте (очаговый характер), то разновидность патологии – узловая. Диффузная ФКМ распространяется по всей молочной железе. Двусторонняя или односторонняя мастопатия образуется при наличии двух форм болезни.
Фиброзно-кистозное заболевание груди наблюдают хирурги, онкологи, гинекологи, маммологи. Способы и методы лечения зависят от вида мастопатии (диффузная, узловая или смешанная). Врач может назначить комплекс медикаментозных средств или операционное вмешательство (при узловой форме) с последующей гормональной терапией.
Ранее из пациенток, страдающих мастопатией, 30—70 % составляли женщины 35—50 лет, 75—95 % — представительницы с гинекологическими болезнями. За последние 10—20 лет патология все чаще встречается у подростков и женщин после климакса.
Причины
Репродуктивные органы, включая молочные железы, функционируют и развиваются под контролем гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Перемены в ее работе происходят в пубертатный период, а циклические процессы — в детородном возрасте.
За время вынашивания ребенка и кормления грудью перемены в женском организме значимы. Происходят они за счет влияния гормонов щитовидки, гипофиза, гипоталамуса, поджелудочной железы, надпочечников и яичников. Если по какой-либо причине нарушается работа различных отделов нейроэндокринной системы, то возникает гормональный сбой. На его фоне развивается мастопатия любой формы. Причинами или факторами, провоцирующими дисбаланс гормонов, считают:
- Наследственность. Наличие болезней злокачественного или доброкачественного характера у кровных родственников по материнской линии.Стрессы и депрессии.
- Перенапряжение на работе, семейные/трудовые конфликты, плохая личная жизнь.
- Болезни нейроэндокринной системы. Функциональные расстройства кровообращения мозга, замедление метаболизма, диабет, опухоли гормонопродуцирующих органов.
- Сбои репродуктивных функций. Частые беременности, вакуумы, аборты, длительная лактация. А также проведенное ЭКО, гинекологические заболевания, нерегулярный секс.
- Холецистит, поражения печени и ЖКТ приводят к задержке выведения излишнего эстрогена из организма.
- Постоянные отравления алкогольной и табачной продукцией. Прием средств, содержащих в большом количестве метилксантины – крепкий кофе или чай, шоколад, кока-кола, какао.
Нередко фактором, вызывающим образование диффузной мастопатии, является ранее начало менструации у девочек (до 12 лет). А также у женщин с поздним климаксом.
Классификация
В медицине диффузную мастопатию груди разделяют на несколько видов, каждой из которых присущи свои черты. Отличить одну форму патологии от другой может только специалист, имеющий на руках необходимые результаты дополнительного обследования. В практике доктора чаще используют классификацию Н. И. Рожкова, состоящую из 5 разновидностей диффузной мастопатии. Основана она на рентгеновском исследовании структур молочных желез.
Фиброаденоматоз с доминированием железистого компонента
Данная форма характеризуется наличием доброкачественного новообразования в груди, сформировавшегося из-за разрастания паренхимы. Поражению подвержены обе железы, редко — определенная область одной в верхне-наружном квадранте.
При фиброаденоматозе с преобладанием железистого компонента женщина чувствует набухание бюста, болезненность, уплотнения при пальпации. Фиброаденоматоз чаще диагностируется в первом триметре беременности и у подростков.
Мастопатия с доминированием фиброзного элемента
Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента (ДФМ) – патология, при которой внутри грудных желез локализованы небольшие новообразования из неизменных тканей. Они могут находиться вверху молочных желез и собираться в одной зоне.
Из-за разрастания фиброзной ткани в соединительнотканых волокнах формируются рубцы, так и развивается фиброз тканевых структур. Активное деление клеток стромы способствует вытеснению железистых клеток. В результате уменьшается число долек и протоков. При ДФМ клетки внешнего эпителиального слоя проникают в млечные протоки, перекрывая их. Так образуются рубцовые уплотнения разного размера и объема, которые хорошо прощупываются в груди при пальпации.
Иногда рубцовая материя трансформируется в кисты. Диффузно-фиброзная форма болезни характерна для женщин 35—45 лет и развивается в одной или двух железах одновременно.
Мастопатия с кистозным элементом
Фиброкистозная мастопатия встречается у 60 % женщин. Распространенная причина – дисбаланс стероидных гормонов. Эстрадиол и прогестерон циклически воздействуют на молочные железы. Первый в период овуляции вызывает естественное разрастание тканей, указывая на то, что организм готов к оплодотворению. Если зачатия не произошло, то в крови увеличивается концентрация прогестерона, который замедляет рост желез.
При избытке эстрогенов или нехватке прогестерона ткань продолжает увеличиваться, происходят нарушения трофических функций и микроциркуляции в клетках. Тканевая жидкость застаивается, образуя отеки — предшественники кист.
Склерозирующий аденоз
Для аденоза характерно разрастание тканей молочной железы, количество долек увеличивается, меняется очертание груди. Это может привести к дольковой или протоковой карциноме. Несмотря на это, аденоз считают наиболее простой формой дисгормональных нарушений. Паренхима практически не изменяется, структуры ограничены, а базальные мембраны остаются прежними. Образовавшиеся уплотнения при ручном осмотре груди чувствительны, в некоторых случаях наблюдается умеренно выраженная боль.
Начальная стадия склерозирующего аденоза приходится на возраст 30—40 лет. Встречаются случаи выявления патологии у пожилых женщин и девушек. В группе риска те, кто делал аборты и вакуумы.
Смешанная форма
При смешанном типе мастопатии в молочных железах формируются и уплотнения, и кисты. Чаще у женщин детородного возраста преобладает фиброзно-кистозная мастопатия. При пальпации чувствуются уплотненные зоны, мелкие и крупные образования.
Патология включает в себя признаки узловой и диффузной форм. Из сосков выделяется жидкость, боль может быть слабо выражена или неутихающая, возникать сама по себе или лишь при нажатии на грудь. За 3—4 дня до менструации болезненность усиливается.
Симптомы и признаки
Для каждого этапа менструального цикла характерны свои признаки, указывающие на диффузную мастопатию. Основными проявлениями патологии принято считать болевой синдром и дискомфорт, возникающие на 14—30 дни цикла. Ключевые признаки ДМ:
- Размер желез увеличен.
- Бюст выглядит отечным.
- Прощупываются круглые и овальные уплотнения. С наступлением менструации они исчезают, а через 5—10 дней появляются снова.
- При фиброзно-кистозной форме образования перекатываются при пальпации, внутри содержат жидкость.
- Выделения из соска при надавливании — желтого, белого, коричневого или с примесью крови цвета. Жидкость зеленого оттенка говорит о наличии инфекции.
Каждая женщина должна прислушиваться к своему организму и на 8—9-й день цикла ощупывать грудь. Вовремя опознанные симптомы заболеваний молочных желез облегчат лечение и сохранят здоровье. При диффузной мастопатии наблюдаются:
- Перед критическими днями — умеренная болезненность грудных желез. Боль ноющая, покалывающая, распирающая. Затрагивает грудную клетку, шею, спину, плечи.
- Нарушения ЖКТ – вздутие, газы, запоры.
- Легкое головокружение, боль, похожая на мигрень.
- Становится чувствительной нервная система – появляются возбудимость, страх, тревога, бессонница.
К редко описываемым симптомам относят: нерегулярный менструальный цикл или длительностью свыше 30—31 день, скудные/обильные выделения, постоянная усталость. Женщина может наблюдать тусклость волос и сухость кожных покровов.
Диагностика
Первым делом врач собирает анамнез и выслушивает жалобы женщины. После следует осмотр груди с пальпацией желез. Далее врач направляет пациентку на дополнительное обследование. Это может быть сдача анализов и инструментальное диагностирование. К нему относятся следующее:
- УЗИ – безопасная процедура, разрешена беременным и кормящим.
- Маммография. Диагност сможет не только увидеть патологию, но и оценить состояние пораженного участка по специальной шкале: BI RADS 2 и 1 категории не представляют опасности.
- Пункция. Врач, используя тонкую иглу, проводит забор биоматериала. Направляет извлеченное содержимое в лабораторию для гистологического исследования.
- Развернутый биохимический анализ крови. Важен уровень сахара и ферментов, продуцируемых печенью.
- Анализ крови из вены на гормоны надпочечников, щитовидки, показатели прогестерона и эстрогена.
При необходимости доктор назначает МРТ, дуктографию. Также для целостности клинической картины предлогают прохождение вспомогательных процедур – лазерной или цифровой маммографии, проводят оценку теплового излучения.
Схема лечения
Общей схемы лечения диффузной мастопатии нет. Задача врача – выявить и устранить причину возникновения патологии. Иногда достаточно консервативных методов лечения. Дисциплинированное принятие под контролем маммолога медикаментозных средств ликвидирует наличие проблемы.
Рекомендуется вести правильный образ жизни, заниматься умеренной физической нагрузкой и сбалансировать питание. Приветствуется лечение физиопроцедурами, БАДами, витаминами, адаптогенами.
В целях повышения эффективности традиционной терапии применяется смежное лечение народными средствами. Здесь нужно быть осторожным и использовать только полезные рецепты:
- Настойка из бессмертника, полыни или берут эхинацею и алоэ. Можно приготовить самостоятельно или купить в аптечной сети. На 1 часть травы приходиться 10 частей 4 % спирта.
- Компресс из лопуха. Чистые листы накладывают на грудь перед отходом ко сну, продолжительность – 1 месяц.
- Камфорное масло. Смазывают грудь небольшим количеством.
При диффузной мастопатии не применяют хирургическое лечение. Лишь при наличии крупных, приносящих боль и дискомфорт кист, их удаляют во избежание перерождения таковых в рак.
Широко применяют оральные гормоносодержащие контрацептивы, которые восстановят соотношение гормонов в организме. Противозачаточные средства способны убрать симптомы и восстановить менструальный цикл. Под запрет попадают походы в солярии и сауны, согревающие компрессы. Разрешено для снятия симптомов обрабатывать больные участки груди гелем Прожестожель на гормональной основе. Кроме того, вылечить ДМ помогут Дюфастон, Золадекс, Тамоксифен, Бромокриптин или их аналоги.
На поздней стадии кистозной мастопатии назначают Вобэнзим – средство энзимной группы, укрепляющее стенки сосудов и уменьшающее отек. Обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным свойствами.
Прогноз
Диффузная мастопатия не очень опасна, если она рано диагностирована. Патология успешно поддается медикаментозной терапии, имеет высокий процент излечения, а новообразования носят доброкачественный характер. Однако при несвоевременном лечении запущенная форма мастопатии имеет тенденцию трансформироваться в онкологическую опухоль. Периодическое посещение врача-маммолога увеличивает шансы на выздоровление, особенно это касается женщин с кистозной формой заболевания.
Профилактика
1 раз в год обязательна консультация маммолога. Ежемесячно на 8–9 день цикла женщина сама в состоянии пропальпировать грудь. Так на ранней стадии легко обнаружить изменения в груди в виде небольших уплотнений и начать ранее лечение. Врачи советуют не доводить дело до абортов. Это сильнейший стресс для организма, а результат – высокий риск развития ДМ.
В список профилактических мероприятий входит бережно отношение к бюсту. Травмы, ушибы, ношение тесного давящего бюстгальтера – провокаторы заболеваний молочных желез. При лактации нельзя допускать образования трещин сосков, застоя молока, несоблюдения гигиены.
Источник
