Сгустки крови в носу и во рту
5 сентября 201921139 тыс.
Носовые кровотечения – повреждения кровеносных сосудов носа. В ответ на кровотечение образуется сгусток крови (тромб), который останавливает кровотечение
Кровотечения из носа встречаются очень часто, но крайне редко бывают опасными. Образующийся сгусток крови может быть разного размера в зависимости от количества крови.
При высмаркивании сгусток может выйти наружу, но может и остаться в носовой полости. При необходимости его можно удалить, осторожно сморкаясь после прекращения кровотечения.
Причины носовых кровотечений
Травма
Физическая травма, например, удар в лицо – одна из самых частых причин носового кровотечения.
Различные типы травмы могут вызвать кровотечение из носа, в том числе:
- ковыряние в носу
- удар предметом по носу
- удар в лицо
- неправильное использование назальных спреев
- инсуфляция, например, втягивание носом вещества или лекарства
Травма носа может вызвать разрыв мелких кровеносных сосудов, которые выстилают нос изнутри.
Самый частый тип носового кровотечения из носа в результате травмы — это кровотечение из передних отделов носа, например, когда травма приводит к разрыву кровеносных сосудов в нижней части носовой перегородки.
Носовая перегородка представляет собой тонкую хрящевую пластинку, которая отделяет ноздри друг от друга.
В большинстве случаев носовое кровотечение не требует какого-либо специального лечения, т.к. кровотечение останавливается самостоятельно.
В ином случае кровотечение из носа можно остановить, выполнив следующие три шага:
- Аккуратно высморкайте нос (если носовое кровотечение у ребенка, то этот шаг не обязателен)
- Наклонитесь вперед, прижав подбородок к груди. Это предотвратит стекание крови в горло.
- Аккуратно сдавите мягкие ткани с обеих сторон носа двумя пальцами, чтобы предотвратить вытекание крови наружу.
- Оставайтесь в этом положении около 10-15 минут (для детей – 5 минут) и подождите, пока кровь не перестанет течь. Если после этого кровотечение не прекратилось, продолжайте мягко давить на нос с обоих сторон еще 10-15 минут.
Повторяйте, пока кровотечение полностью не остановится.
Если сгусток крови мешает дыханию через нос, осторожно высморкайте его. Лучше подождать, пока кровотечение полностью не прекратится, и только потом высмаркивать сгусток крови.
Ринит и синусит
Другой частой причиной носовых кровотечений является воспаление полости носа, окружающих тканей и носовых пазух. Например, аллергия может вызвать воспаление в носовых ходах, аллергический ринит.
Похожим состоянием является синусит, при котором воспаление поражает околоносовые пазухи. В обоих случаях воспаление может привести к носовому кровотечению.
Эти состояния также могут вызывать заложенность носа. Заложенность приводит к расширению кровеносных сосудов, что повышает их чувствительность к повреждению и еще больше увеличивает риск носового кровотечения.
То же самое относится и к другим состояниям, которые вызывают заложенность носа, например, простуда.
Если одно из этих состояний является причиной носового кровотечения, можно выполнить описанные выше три шага, чтобы остановить кровь.
Однако следует отметить, что раздражение или заложенность носа могут причинять дискомфорт при давлении на нос для остановки кровотечения.
Большой сгусток крови может затруднить дыхание. Может возникнуть желание сосредоточиться на попытке дышать через рот. Следует избегать слишком сильного давления на нос.
Также не следует удалять слизь из носа с помощью высмаркивания или ковыряния. Для устранения заложенности после носового кровотечения лучше использовать назальный спрей.
Лучший метод борьбы с этими типами носового кровотечения это лечение основной причины, например, аллергического ринита или синуситов. Подробнее о синуситах читайте здесь
Сухой воздух
На большой высоте над уровнем моря, где воздух более сухой, носовые кровотечения возникают чаще.
Очень сухой воздух может вызвать носовое кровотечение из носа из-за высыхания слизистой оболочки носа и появления на ней трещин. В свою очередь, это приводит к повреждению кровеносных сосудов в носу и кровотечению.
Например, носовое кровотечение может возникнуть при пребывании в сухом жарком помещении. Такие виды носового кровотечения часто отмечаются в зимние месяцы. Также эти носовые кровотечения чаще происходят на большой высоте над уровнем моря, где воздух более сухой.
Следуя тем же трем шагам, можно остановить носовое кровотечение. Это позволит сформироваться сгустку крови.
Тем не менее, если условия окружающей среды не меняются, носовое кровотечение может возникнуть повторно. Использование увлажнителя уменьшит сухость воздуха и поможет предотвратить дальнейшие кровотечения из носа.
На большой высоте над уровнем моря можно наносить мягкий увлажняющий крем, чтобы уменьшить сухость.
Искривление носовой перегородки
Искривление носовой перегородки возникает, когда перегородка имеет неправильную форму или положение, с рождения или в результате травмы носа.
Искривленная носовая перегородка может ограничить поток воздуха в одной из ноздрей. В результате слизистая внутри ноздри высыхает и трескается, что увеличивает риск повреждения кровеносных сосудов.
Другим симптомом искривления носовой перегородки является заложенность носа, как было замечено выше, заложенность носа является самостоятельным фактором риска носовых кровотечений
Носовые кровотечения при искривлении носовой перегородки можно остановить, но высок риск того, они будут повторяться.
Заложенность носа можно уменьшить, используя назальные спреи и противоотечные препараты. Тем не менее, единственное радикальное решение — это хирургическая операция по исправлению носовой перегородки.
Некоторые виды лекарственных средств
Лекарственные препараты, которые разжижают кровь, или антикоагулянты, могут увеличивать вероятность носовых кровотечений, как и нестероидные противовоспалительные препараты.
Эти препараты увеличивают риск носового кровотечения, потому что они влияют на процесс образования сгустков крови. По этой причине такие виды носового кровотечения могут продолжаться дольше, так как сгусток крови не способен образоваться быстро.
Если кровотечение не прекращается, может потребоваться медицинская помощь. Медицинский работник может затомпонировать поврежденные кровеносные сосуды или использовать лекарственный препарат, чтобы остановить кровь.
Когда надо обращаться к врачу
Если кровотечение не прекращается в течение 30 минут, необходимо обратиться к врачу
В большинстве случаев носовые кровотечения не являются серьезными и не требуют медицинской помощи.
Однако если через 30 минут кровотечение не прекращается, немедленно обратитесь к врачу. Также необходимо обратиться к врачу, если носовое кровотечение сопровождается другими симптомами, в том числе:
- очень сильное кровотечение, при котором кровь стекает в горло
- резкая слабость
- боль в грудной клетке
- учащенное сердцебиение
И здесь заметим самое важное: носовое кровотечение НЕ ЯВЛЯЕТСЯ признаком повышенного артериального давление. Повышенное артериальное давление самостоятельно не вызывает носовых кровотечений. Соответственно, носовое кровотечение не повод обращаться к кардиологу и/или подозревать у себя высокое давление. Об артериальной гипертензии читайте здесь
Носовые кровотечения возникают, когда кровеносные сосуды в носу лопаются, и кровь вытекает из них наружу.
Обычно организм образует сгусток крови, чтобы остановить кровотечение и устранить дефект в стенке сосуда. Травма является частой причиной носовых кровотечений, но они также могут возникать у людей, страдающих аллергией или синуситом.
Большинство носовых кровотечений не опасны, но важно обратиться к врачу, если кровотечение продолжается более 30 минут или сопровождается другими симптомами, например, в грудной клетке.
Источник
Елена
, Москва
9464 просмотра
9 марта 2018
Здравствуйте. Беспокоит следующая проблема. В последнее время (примерно на протяжении месяца) по утрам и иногда в течение дня в рот из носоглотки «вытягиваю» и сплевываю густую слизь с большим количеством крови — алой, с темными сгустками. Насморк при этом незначительный, и при сморкании никакой крови нет. В остальном самочувствие нормальное, температуры нет, но увеличивающееся количество крови меня пугает. Ходила к врачу, она ограничилась визуальным осмотром и сказала, что всё в норме, а кровь из лопнувших сосудов. Действительно ли может такое большое количество крови быть из-за лопнувших сосудов? Можно ли что-то сделать для остановки кровотечения? Заранее спасибо за ответ!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Да из-за слабости сосудов может быть такая реакция. Вам нужно чтобы дома был влажный воздух, так как часто такое бывает Изида сухого воздуха. Плюс промывать нос физраствор от или солевыми стремятся.
Елена, 9 марта 2018
Клиент
Дарья, большое спасибо за ответ!
ЛОР
Для исключения кровотечений из задних отделов носа или из носоглотки нужен осмотр назальным эндоскопом.
Елена, 9 марта 2018
Клиент
Денар, большое спасибо за ответ.
Терапевт
Здравствуйте, Елена. Ломкость сосудов может быть причиной, но такое количество крови-повод для более подробного осмотра(с помощью эндоскопа), чтобы увидеть и глубокорасположенные отделы,возможно, там повреждено сосудистое сплетение; а также для исключения синусита-рентгенография придаточных пазух носа. А пока промывайте нос,после чего смазывайте носовые ходы растительным маслом, используйте увлажнитель воздуха, принимайте аскорутин 1т 3раза в день.
Елена, 9 марта 2018
Клиент
Ирина, большое спасибо за ответ. Последую Вашему совету.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте, необходимо обратиться к лору для проведения задней риноскопии, чтобы исключить полипы. Сдать ОАК с временем свёртывания и длительностью кровотечения. Если полипов нет и гемостаз в норме и виной всему кровотечение из сосудов высохшей слизистой,то необходимо приобрести увлажнитель воздуха и придерживаться 45-50%. Это также может быть аллергическое воспление. Поможет сдача риноцитограммы. Исключите раздражающие запахи.
Елена, 9 марта 2018
Клиент
Екатерина, большое спасибо за ответ. Последую Вашему совету.
Педиатр, Пульмонолог
Сейчас можно воспользоваться спреем Аква-Марис плюс с дексапантенолом . выздоравливайте.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, я думаю у вас это связано с сухостью воздуха в отопительный сезон. Купите увлажнитель воздуха, промывайте нос солевым раствором несколько раз в день и на ночь обязательно. Посмотрите, что уже через неделю станет лучше
Елена, 9 марта 2018
Клиент
Александра, большое спасибо за ответ. Последую Вашему совету.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Срочно МРТ придаточных пазух носа. Это не лопнувшие сосуды. Берегите себя.
Елена, 9 марта 2018
Клиент
Наталья, Вы меня еще больше напугали. Если не ломкость сосудов, то с чем это может быть связано, на Ваш взгляд?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Для определения причины сходите к лору для пооведения задней риноскопии а там далее по обстоятельствам уже будет решать дор врач
Елена, 9 марта 2018
Клиент
Гинеколог, Акушер
«В последнее время (примерно на протяжении месяца) по утрам и иногда в течение дня в рот из носоглотки «вытягиваю» и сплевываю густую слизь с большим количеством крови — алой, с темными сгустками». Откуда скопление слизи? Об этом может сказать Лор врач на очном осмотре. Причины в заболеваниях верхних , нижних дыхательных отделах . А вот , почему с примесью крови? Лабораторные анализы. Используются в качестве вспомогательного метода. Например, причиной кровотечения, может, стать не очень хорошая свертываемость крови. Данные из лаборатории об этом немедленно расскажут. Анализ называется коагулограмма крови.
Хирург
Здравствуйте!
Сходите к лор врачу на осмотр эндоскопом. Не тяните. Так невозможно угадать откуда кровотечение.
Здоровья Вам!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Что бы не говорили- если синяков на теле необоснованных нет, кровоточивости нет, то что за изолированная » ломкость сосудов». Что за сухость воздуха- пустыня сахара? Лучше уж перестраховаться и сделать МРТ.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Елена. Если имеется увеличивающееся количество крови, то обычного визуального осмотра здесь совсем не достаточно. Необходимо посетить другого ЛОРа, который выполнит назальную эндоскопию. При наличии некой настороженности — общий анализ крови, коагулограмма, КТ придаточных пазух носа или МРТ головного мозга (тоже покажет состояние пазух), но это после очного осмотра ЛОРа эндоскопом. Заранее не накручивайте себя, но более детальное обследование у ЛОРа пройдите. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
Уролог
Осмотр у ЛОР врача с эндоскопическим исследованием, ОАК и анализы на свертываемость крови.должно или решить Вашу проблему или показать врачу, в каком направлении вести обследование дальше.
Психолог, Сексолог
Сосуды в носу очень долго заживают. Нельзя пересушивать носовую полость. Попробуйте использовать облепиховое масло, чтоб смазать слизистую и для быстрого восстановления.
Терапевт
здравствуйте.просто очным осмотром тот врач ничего не увидит .Здесь надо для начала посмотреть зондом через нос.Если там все будет хорошо,то нужно будет обследовать череп Для этого желательно сделать кт или мрт головного мозга.они посмотрят и носоглотку и нос и все части черепа.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кровотечения из носа возникают, когда в носу лопаются кровеносные сосуды. В ответ на это повреждение организм формирует сгустки крови. Они позволяет уменьшить утечку крови и устранить повреждения сосудов.
Носовые кровотечения очень распространены и редко опасны. Образующийся сгусток крови может различаться по размеру в зависимости от количества крови.
Можно удалить сгусток крови из носа, осторожно сморкаясь после остановки кровотечения.
В этой статье обсуждаются причины и способы лечения кровотечений из носа со сгустками крови.
Травма
Физическая травма является одной из наиболее распространенных причин кровотечения из носа.
Несколько типов травм могут вызвать кровотечение из носа, в том числе:
- ковыряние в носу
- попадание в нос инородного предмета
- удар по лицу
- неправильное использование спреев для носа
- инсуффляция, одним из примеров которой является вдыхание какого-либо вещества или лекарства носом
Травма носа может привести к разрыву мелких кровеносных сосудов, которые выстилают его изнутри, что приводит к вытеканию крови.
Наиболее распространенный тип кровотечения из носа в результате травмы — это переднее кровотечение из носа. Оно может произойти, когда травма приводит к разрыву кровеносных сосудов в нижней части перегородки. Перегородка представляет собой тонкую стенку хряща, которая разделяет ноздри.
В большинстве случаев носовое кровотечение не требует какого-либо специального лечения. Когда происходит кровотечение из носа, образуется сгусток крови, чтобы предотвратить чрезмернуб потерю крови из сосудов. В большинстве случаев организм сам начинает восстанавливать поврежденные кровеносные сосуды.
Может быть полезно остановить кровотечение, это ускорит образование сгустка и предотвратит дополнительную потерю крови.
Можно остановить кровотечение из носа, выполнив следующие три действия:
- Наклонитесь вперед, чтобы голова наклонилась прямо перед грудью. Это предотвратит течение крови по носоглотке.
- Аккуратно сожмите ноздри с обеих сторон носа двумя пальцами, чтобы предотвратить вытекание крови.
- Задержитесь в этом положении примерно на 10 минут и подождите, пока кровь не перестанет течь. Если после этого кровь все еще течет, продолжайте оказывать мягкое давление на одну ноздрю на протяжении следующих 10 минут. Повторяйте, пока кровотечение не прекратится полностью.
Если сгусток крови не позволяет воздуху проходить через нос, осторожно выдуйте его. Лучше подождать, пока кровотечение полностью не прекратится, прежде чем выдувать сгусток крови.
Аллергия и синусит
Другой распространенной причиной носовых кровотечений является воспаление в носу и вокруг него.
Аллергия может вызвать воспаление в носовых проходах, которое называется ринит. Другим схожим состоянием является синусит, при котором воспаление поражает пазухи. В обоих случаях воспаление может привести к кровотечению из носа.
Эти условия также могут вызвать заложенность носа. При заложенности кровеносные сосуды расширяются, что делает их более уязвимыми для повреждения и еще больше увеличивает риск кровотечения из носа. То же самое относится и к другим заболеваниям, для которых характерна заложенность, например, простуде.
Если причиной кровотечения из носа является одно из этих заболеваний, следует остановить кровь, выполнив те же три действия, которые были описаны выше. При этом раздражение или заложенность носа могут усложнить этот процесс.
Если сгусток крови достаточно большой, он может затруднить дыхание. В этом случае будет полезно дышать через рот и избегать слишком сильного давления на нос.
В этом случае также не стоит сильно сморкаться и, тем более, ковырять в носу. Лучше после кровотечения из носа использовать спрей для носа или вдыхать испаренную воду, чтобы справиться с заложенностью.
Лучший метод борьбы с кровотечениями из носа такого типа — это лечение первопричины. Например, для лечения назальной аллергии следует принимать антигистаминные препараты.
Сухой воздух
Очень сухой воздух может вызвать кровотечение из носа. Он приводит к высыханию и растрескиванию внутренней оболочки носа, и, как следствие, повреждению кровеносных сосудов в носу и кровотечению из носа.
Например, кровотечение из носа может возникнуть из-за того, что вы находитесь в сухом отапливаемом помещении. Такой тип носового кровотечения особенно распространен в течение зимних месяцев. Также кровотечения такого типа могут происходить на больших высотах, так воздух более сухой.
Следуя тем же трем шагам, можно остановить кровотечение из носа. Это позволит сформироваться кровяному сгустку, чтобы организм смог восстановить повреждение кровеносных сосудов.
Тем не менее, если долго оставаться в сухой среде, кровотечение из носа может повториться. Можно снизить сухость воздуха с помощью увлажнителя и, тем самым, предотвратить повторные кровотечения из носа.
На большой высоте может быть полезно нанести на внутреннюю поверхность ноздрей нежный увлажняющий крем, чтобы уменьшить сухость.
Искривление носовой перегородки
Искривлением носовой перегородки называют ситуации, когда перегородка носа имеет неправильную форму или положение. Они могут возникать с рождения или в результате травмы носа.
Искривленная перегородка может ограничить поток воздуха в одну из ноздрей. Это может привести к тому, что кожа внутри ноздри станет сухой и потрескавшейся, что увеличит риск повреждения кровеносных сосудов.
Другим симптомом искривленной перегородки является заложенность носа, который также может увеличить риск кровотечения.
Можно попробовать остановить носовые кровотечения, которые возникают из-за искривленной перегородки, но они могут повторяться.
Для снижения заложенности можно использовать назальные спреи и противоотечные лекарства. Тем не менее, единственное постоянное решение — это хирургическая операция по исправлению перегородки.
Некоторые виды лекарств
Лекарства, которые разжижают кровь, или антикоагулянты, могут увеличить вероятность кровотечений из носа. Также могут увеличить риск кровотечений нестероидные противовоспалительные препараты.
Эти лекарства увеличивают риск кровотечения из носа, потому что они влияют на то, как организм образует сгустки крови. По этой причине эти виды носового кровотечения могут длиться дольше, так как организм не может быстро формировать сгусток.
Если кровотечение не прекращается, может потребоваться помощь врача. Медицинский работник может изолировать поврежденные кровеносные сосуды или остановить утечку крови с помощью лекарственных препаратов.
Когда нужно обратиться к врачу
В большинстве случаев носовые кровотечения не являются опасными и не требуют медицинской помощи.
Однако, если через 30 минут кровотечение не прекращается, немедленно обратитесь к врачу. Также необходимо обратиться к врачу, если кровотечение из носа происходит с другими симптомами, например:
- очень сильное кровотечение, когда кровь стекает по носоглотке
- высокое кровяное давление
- головокружение
- боль в груди
- учащённый пульс
Выводы
Носовые кровотечения возникают, когда в носу лопаются кровеносные сосуды.
Организм обычно образует сгусток крови, чтобы остановить кровотечение и восстановить повреждения. Травма является распространенной причиной носовых кровотечений, но они также могут возникать у людей, страдающих аллергией или синуситом.
Большинство носовых кровотечений не являются опасными, но важно обратиться к врачу, если оно длится более 30 минут или возникает вместе с другими симптомами, например, болью в груди.
Источник
