Сестринский уход при кишечном кровотечении
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ïðè îñòðîì æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì êðîâîòå÷åíèè, åãî îñíîâíûå ïðè÷èíû è ìåõàíèçì ðàçâèòèÿ. Çàáîëåâàíèÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, âûçûâàþùèå êðîâîòå÷åíèÿ. Äîâðà÷åáíàÿ ïîìîùü è ëå÷åíèå íà äîãîñïèòàëüíîì ýòàïå êðîâîòå÷åíèé äàííîãî òèïà.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
ÊÀÇÀÕÑÒÀÍÑÊÎ-ÐÎÑÑÈÉÑÊÈÉ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÉ ÓÍÈÂÅÐÑÈÒÅÒ
Êàôåäðà ïðîïåäåâòèêè âíóòðåííèõ áîëåçíåé è ñåñòðèíñêîãî äåëà
Ðåôåðàò
íà òåìó:Àëãîðèòì äåéñòâèÿ ìåäèöèíñêîé ñåñòðû ïðè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì êðîâîòå÷åíèè
Âûïîëíèëà: Åñòàåâà À.À.
Ôàêóëüòåò: «Îáùàÿ Ìåäèöèíà»
Ãðóïïà: 210 «Á»
Ïðîâåðèëà: Àìàíæîëîâà Ò.Ê.
Àëìàòû 2012
Ïëàí
Ââåäåíèå
1. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà
2. Ïðè÷èíû, ìåõàíèçì ðàçâèòèÿ
3. Çàáîëåâàíèÿ âûçûâàþùèå æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå êðîâîòå÷åíèÿ
4. Îïðåäåëåíèå ñòåïåíè òÿæåñòè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ
5. Ëå÷åáíûå ìåðîïðèÿòèÿ
6. Äîâðà÷åáíàÿ ïîìîùü ïðè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì êðîâîòå÷åíèè
Çàêëþ÷åíèå
Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû
Ââåäåíèå
Îñòðûå æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå êðîâîòå÷åíèÿ ÿâëÿþòñÿ îñëîæíåíèÿìè áîëåå ÷åì 100 çàáîëåâàíèé ðàçëè÷íîé ýòèîëîãèè. Èõ êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ìîãóò áûòü ñèìóëèðîâàíû áîëåçíÿìè îðãàíîâ äûõàíèÿ (òóáåðêóëåç, ðàê, áðîíõîýêòàçèè è äð.), êîòîðûå ïðèâîäÿò ê îáèëüíîìó êðîâîõàðêàíüþ, çàãëàòûâàíèþ êðîâè, ïîñëåäóþùåé ðâîòå êðîâüþ è ìåëåíå. Ïî ÷àñòîòå îíè çàíèìàþò 5-å ìåñòî ñðåäè îñòðûõ çàáîëåâàíèé îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè, óñòóïàÿ îñòðîìó àïïåíäèöèòó, îñòðîìó õîëåöèñòèòó, îñòðîìó ïàíêðåàòèòó, óùåìëåííîé ãðûæå è îïåðåæàÿ îñòðóþ êèøå÷íóþ íåïðîõîäèìîñòü è ïðîáîäíóþ ÿçâó æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè.
Íàèáîëåå ÷àñòî ýòè êðîâîòå÷åíèÿ âîçíèêàþò íà ïî÷âå ÿçâåííîé áîëåçíè (60-75%). Æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå êðîâîòå÷åíèÿ íåÿçâåííîé ýòèîëîãèè ìîãóò áûòü îáóñëîâëåíû îïóõîëÿìè ïèùåâàðèòåëüíîãî êàíàëà, ýðîçèâíûì ãàñòðèòîì, ñèíäðîìîì Ìàëëîðè-Âåéññà, ãèïåðòåíçèåé â ñèñòåìå âîðîòíîé âåíû, ãðûæàìè ïèùåâîäíîãî îòâåðñòèÿ äèàôðàãìû, áîëåçíÿìè êðîâè (áîëåçíÿìè Áàíòè, Âåðëüãîôà, Ùåíëåéíà-Ãåíîõà, ãåìîôèëèåé è äð.), à òàêæå çàáîëåâàíèÿìè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû (àòåðîñêëåðîçîì, ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíüþ, ðåâìàòèçìîì è äð.).
1. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ïðè îñòðîì æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì êðîâîòå÷åíèè çàâèñèò ïðåæäå âñåãî îò åãî èíòåíñèâíîñòè, õàðàêòåðà îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ, âîçðàñòà áîëüíîãî, íàëè÷èÿ ñîïóòñòâóþùåé ïàòîëîãèè.
 êëèíè÷åñêîì òå÷åíèè îñòðûõ æåëóäî÷íî-êèøå÷íûõ êðîâîòå÷åíèé ñëåäóåò âûäåëèòü äâå ôàçû:
ü ñêðûòîãî òå÷åíèÿ
ü ÿâíûõ ïðèçíàêîâ êðîâîòå÷åíèÿ.
Ïåðâàÿ ôàçà íà÷èíàåòñÿ ñ ïîñòóïëåíèÿ êðîâè â ïðîñâåò ïèùåâàðèòåëüíîãî êàíàëà è ïðîÿâëÿåòñÿ ïðèçíàêàìè íàðóøåíèÿ âíóòðèîðãàííîãî êðîâîòîêà — ñëàáîñòüþ, ãîëîâîêðóæåíèåì, øóìîì â óøàõ, áëåäíîñòüþ êîæíûõ ïîêðîâîâ, òàõèêàðäèåé, òîøíîòîé, ïîòëèâîñòüþ è îáìîðîêîì. Ýòîò ïåðèîä ìîæåò áûòü êðàòêîâðåìåííûì èëè æå ïðîäîëæàòüñÿ â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ÷àñîâ è äàæå ñóòîê. Êëèíè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà â ýòîò ïåðèîä ÷ðåçâû÷àéíî ñëîæíà. Íåðåäêî ýòî ñîñòîÿíèå îáúÿñíÿþò âåãåòîñîñóäèñòîé äèñòîíèåé, èíôàðêòîì ìèîêàðäà, áåðåìåííîñòüþ, ïîñëåäñòâèåì çàêðûòîé ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìû è äð. Çàïîäîçðèòü îñòðîå æåëóäî÷íî-êèøå÷íîå êðîâîòå÷åíèå ïîçâîëÿåò òîëüêî âíèìàòåëüíîå èçó÷åíèå æàëîá áîëüíîãî, àíàìíåçà è íà÷àëüíûõ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ.
Êðîâàâàÿ ðâîòà èëè ðâîòà öâåòà êîôåéíîé ãóùè, äåãòåîáðàçíûé ñòóë (ìåëåíà) — íàèáîëåå äîñòîâåðíûå ïðèçíàêè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ. Îíè õàðàêòåðíû äëÿ íà÷àëüíîé ñòàäèè âòîðîé ôàçû. Ïðè ýòîì ñàì ôàêò æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ íå âûçûâàåò ñîìíåíèÿ, õîòÿ ïðè÷èíû è ëîêàëèçàöèÿ èñòî÷íèêà íåðåäêî îñòàþòñÿ íåÿñíûìè.
Íà äîãîñïèòàëüíîì ýòàïå íåò íåîáõîäèìîñòè âî ÷òî áû òî íè ñòàëî âûÿñíèòü ýòèîëîãèþ êðîâîòå÷åíèÿ. Ñàì ôàêò æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ ÿâëÿåòñÿ ïîêàçàíèåì ê ïðîâåäåíèþ íåîòëîæíûõ ëå÷åáíûõ ìåðîïðèÿòèé è ñðî÷íîé ãîñïèòàëèçàöèè áîëüíîãî â õèðóðãè÷åñêèé ñòàöèîíàð.
2. Ïðè÷èíû, ìåõàíèçì ðàçâèòèÿ
×àñòîòà èõ îáóñëîâëåíà øèðîêèì êðóãîì ïàòîëîãèè âåðõíåãî îòäåëà ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà, áîëüøîé ðàíèìîñòüþ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà.
Ðàçâèòèþ æåëóäî÷íî-êèøå÷íûõ êðîâîòå÷åíèé ñïîñîáñòâóþò:
n çàáîëåâàíèÿ îðãàíèçìà èëè ïîâðåæäåíèå îðãàíà, îñëîæíÿþùèåñÿ ÿçâîé è ðàçðûâîì êðîâåíîñíîãî ñîñóäà;
n ïåðâè÷íîå ïîðàæåíèå ñîñóäèñòîé ñòåíêè — íàðóøåíèÿ ïðîíèöàåìîñòè, àòåðîñêëåðîòè÷åñêèå èçìåíåíèÿ, ïîâûøåííàÿ ëîìêîñòü, âàðèêîçíîå ðàñøèðåíèå, àíåâðèçìû;
n íàðóøåíèÿ êîàãóëèðóþùèõ ñâîéñòâ êðîâè è åå ôèáðèíîëèòè÷åñêîé àêòèâíîñòè
3. Çàáîëåâàíèÿ âûçûâàþùèå æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå êðîâîòå÷åíèÿ
Çàáîëåâàíèÿ, ïðè êîòîðûõ ìîãóò âîçíèêíóòü æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå êðîâîòå÷åíèÿ, ñõåìàòè÷íî ìîæíî ðàçäåëèòü íà:
n áîëåçíè ïèùåâîäà: çëîêà÷åñòâåííûå è äîáðîêà÷åñòâåííûå îïóõîëè, äèâåðòèêóëû, èíîðîäíûå òåëà, îêîëîïèùåâîäíûå ãðûæè;
n áîëåçíè æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè: ÿçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, çëîêàêà÷åñòâåííûå îïóõîëè, ïîëèïû, äèâåðòèêóëû, ýðîçèâíûé ãàñòðèò, äóîäåíèò, ñèíäðîì Ìàëëîðè — Âåéññà, òóáåðêóëåç;
n áîëåçíè îðãàíîâ, ïðèëåæàùèõ ê æåëóäêó è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêå: ãðûæà ïèùåâîäíîãî îòâåðñòèÿ äèàôðàãìû, àáñöåññû, ïðîíèêàþùèå â æåëóäîê èëè äâåíàäöàòèïåðñòíóþ êèøêó, îïóõîëè áðþøíîé ïîëîñòè, ïðîðàñòàþùèå â æåëóäîê è äâåíàäöàòèïåðñòíóþ êèøêó, êèñòû ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, êàëüêóëåçíûé ïàíêðåàòèò, ñèíäðîì Çîëëèíãåðà — Ýëëèñîíà.
n Áîëåçíè ïå÷åíè è æåë÷íûõ ïóòåé, ñåëåçåíêè è âîðîòíîé âåíû: öèððîç ïå÷åíè, òðîìáîç âîðîòíîé âåíû è åå âåòâåé, îïóõîëè ïå÷åíè, æåë÷íî-êàìåííàÿ áîëåçíü, òðàâìà ïå÷åíè (ãåìîáèëèÿ);
n áîëåçíè ñåðäöà è ñîñóäîâ: àòåðîñêëåðîç è ãèïåðòîíè÷åñêàÿ áîëåçíü ñ ðàçðûâîì ñêëåðîçèðîâàííûõ ñîñóäîâ æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, ðàçðûâû àíåâðèçìû àîðòû, ñåëåçåíî÷íîé àðòåðèè â ïðîñâåò æåëóäêà èëè ïèùåâîäà;
n îáùèå çàáîëåâàíèÿ îðãàíèçìà, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ èçúÿçâëåíèÿìè æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè: îæîãîâàÿ áîëåçíü, èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ, ïîñëåîïåðàöèîííûå îñòðûå ÿçâû, îñòðûå ÿçâû ïðè ïîðàæåíèè íåðâíîé ñèñòåìû, ïðè çàáîëåâàíèÿõ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû è íàðóøåíèÿõ êðîâîîáðàùåíèÿ, ïðè îñëîæíåíèÿõ ëåêàðñòâåííîé, ãîðìîíàëüíîé òåðàïèè è îòðàâëåíèÿõ;
n ãåìîððàãè÷åñêèå äèàòåçû è áîëåçíè êðîâè: ãåìîôèëèÿ, ëåéêîçû, áîëåçíü Âåðëüãîôà.
4. Îïðåäåëåíèå ñòåïåíè òÿæåñòè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ
Ñòåïåíü òÿæåñòè êðîâîòå÷åíèÿ | Êëèíè÷åñêèå äàííûå | Ãåìàòîëîãè÷åñêèå äàííûå | Ïðåäïîëàãàåìîå ñíèæåíèå ÎÖÊ |
Ñëàáîå | Íå âûðàæåíû | Ãåìîãëîáèí áîëåå 100 ã/ë, Ãåìàòîêðèò 0,44 0,5, øîêîâûé èíäåêñ 0,6 | Äî 10- 15% (500-700 ìë) |
Óìåðåííîå | Ïóëüñ äî 100 â 1 ìèí. Ñèñòîëè÷åñêîå àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå 90 — 100 ìì ðò.ñò. ÖÂÄ âûøå 40 ìì âîä.ñò. Êîæíûå ïîêðîâû áëåäíûå, ñóõèå. Äèóðåç áîëåå 30 ìë/÷ | Ãåìîãëîáèí 80-90 ã/ë, Ãåìàòîêðèò 0,38 0,32, øîêîâûé èíäåêñ 0,8-1,2 | 15-20% (äî 1,5 ë) |
Ñðåäíåé òÿæåñòè | Ïóëüñ 120 â 1 ìèí, Ñèñòîëè÷åñêîå àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå 70 — 85 ìì ðò.ñò. ÖÂÄ 30-35 ìì âîä.ñò. Âûðàæåííàÿ áëåäíîñòü êîæíûõ ïîêðîâîâ, áåñïîêîéñòâî, õîëîäíûé ïîò. Äèóðåç ìåíåå 25 ìë/÷ | Ãåìîãëîáèí 70 80 ã/ë, Ãåìàòîêðèò 0,3 -0,22, øîêîâûé èíäåêñ 1,3-2 | 25-30% (äî 2 ë) |
Òÿæåëîå | Ïóëüñ áîëåå 120 â 1 ìèí, ñëàáûé, íèòåâèäíûé. Ñèñòîëè÷åñêîå àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå íèæå 70 ìì ðò.ñò. ÖÂÄ íèæå 30 ìì âîä.ñò. Ñòóïîð, õîëîäíûé ëèïêèé ïîò. Àíóðèÿ | Ãåìîãëîáèí ìåíåå 70 ã/ë, Ãåìàòîêðèò ìåíåå 0,22, øîêîâûé èíäåêñ âûøå 2 | Áîëåå 35 % (áîëåå 2 ë) |
Ïðè ðåêòàëüíîì êðîâîòå÷åíèè âûäåëÿåòñÿ àëàÿ êðîâü (èíîãäà â âèäå «áðûçã» èëè ñãóñòêîâ).
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà îñòðîãî æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ çàâèñèò îò ñòåïåíè åãî òÿæåñòè. Ðàçëè÷àþò ñëàáîå, óìåðåííîå, ñðåäíåé òÿæåñòè è òÿæåëîå êðîâîòå÷åíèå.
Áîëüíûõ ñ ïðèçíàêàìè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ ñëåäóåò íåìåäëåííî ãîñïèòàëèçèðîâàòü â õèðóðãè÷åñêèé ñòàöèîíàð.
5. Ëå÷åáíûå ìåðîïðèÿòèÿ
æåëóäî÷íûé êèøå÷íûé êðîâîòå÷åíèå
Íà äîãîñïèòàëüíîì ýòàïå íåîáõîäèìî ïðîâåñòè ñëåäóþùèå ëå÷åáíûå ìåðîïðèÿòèÿ. Áîëüíîãî óêëàäûâàþò â ãîðèçîíòàëüíîå ïîëîæåíèå, íàêëàäûâàþò õîëîä íà íàä÷ðåâíóþ îáëàñòü. Óñòàíàâëèâàþò íàçîãàñòðàëüíûé çîíä, ïðîìûâàþò æåëóäîê ëåäÿíîé 5 % àìèíîêàïðîíîâîé êèñëîòîé è ââîäÿò â æåëóäîê 2 ìë 0,1 % ðàñòâîðà íîðàäðåíàëèíà ãèäðîòàðòðàòà. Çàïðåùàåòñÿ ïðèåì ïèùè è æèäêîñòåé per os. Âíóòðèâåííî ââîäÿò ãåìîñòàòè÷åñêèå ïðåïàðàòû: 10 ìë 10 % ðàñòâîðà êàëüöèÿ õëîðèäà, 2 ìë 5 % ðàñòâîðà äèöèíîíà, 200 ìë àìèíîêàïðîíîâîé êèñëîòû, à òàêæå 2 ìë ãèñòîäèëà, 5-10 ìë 1 % ðàñòâîðà àìáåíà. Ìîæíî ïîâòîðíî ââåñòè îäèí èç ïåðå÷èñëåííûõ ïðåïàðàòîâ. Ïðîâîäÿò èíôóçèè êðèñòàëëîèäíûõ è ãåìîäèíàìè÷åñêèõ ïëàçìîçàìåùàþùèõ ðàñòâîðîâ (æåëàòèíîëü, ïîëèãëþêèí, ðåîïîëèãëþêèí) äëÿ âîñïîëíåíèÿ ÎÖÊ (âíà÷àëå ñòðóéíî, à ïðè óâåëè÷åíèè ñèñòîëè÷åñêîãî àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ áîëåå 80 ìì ðò.ñò. — êàïåëüíî). Òðàíñïîðòèðîâêó áîëüíîãî îñóùåñòâëÿþò íà íîñèëêàõ â ïîëîæåíèè ëåæà, à ïðè íàëè÷èè êîëëàïñà — â ïîëîæåíèè Òðåíäåëåíáóðãà, îäíîâðåìåííî ïðîâîäÿ êèñëîðîäîòåðàïèþ.
 óñëîâèÿõ õèðóðãè÷åñêîãî ñòàöèîíàðà óòî÷íÿþò äèàãíîç, îïðåäåëÿþò ëîêàëèçàöèþ èñòî÷íèêà êðîâîòå÷åíèÿ, ïðèìåíÿÿ âåñü äîñòóïíûé àðñåíàë äîïîëíèòåëüíûõ èíñòðóìåíòàëüíûõ è ëàáîðàòîðíûõ ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ, ïðîâîäÿò èíòåíñèâíóþ êîíñåðâàòèâíóþ òåðàïèþ, à ïðè íåîáõîäèìîñòè — îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå.
6. Äîâðà÷åáíàÿ ïîìîùü ïðè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì êðîâîòå÷åíèè
äåéñòâèÿ | îáîñíîâàíèå |
Âûçâàòü âðà÷à . | Äëÿ îêàçàíèÿ ýêñòðåííîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. |
Óñïîêîèòü, óëîæèòü íà ñïèíó èëè íà áîê, ãîëîâó ïîâåðíóòü íà áîê, ïîäëîæèòü ïîä ðîò ëîòîê èëè ñàëôåòêó. | Ïñèõîýìîöèîíàëüíàÿ ðàçãðóçêà, äëÿ ïðîôèëàêòèêè àñïèðàöèè ðâîòíûõ ìàññ. |
Ïîëîæèòü íà ýïèãàñòðàëüíóþ îáëàñòü õîëîä. | Ñ öåëüþ ñóæåíèÿ ñîñóäîâ, óìåíüøåíèÿ êðîâîòå÷åíèÿ. |
Çàïðåòèòü ïèòü, ïðèíèìàòü ïèùó, ðàçãîâàðèâàòü | Óìåíüøèòü êðîâîòå÷åíèå. |
Èçìåðèòü ÀÄ, ïîäñ÷èòàòü ïóëüñ, ×ÄÄ. | Êîíòðîëü ñîñòîÿíèÿ |
Ïîäãîòîâèòü ê ïðèõîäó âðà÷à:
— ñèñòåìó äëÿ â/â âëèâàíèÿ, øïðèöû äëÿ â/â, â/ì è ï/ê ââåäåíèÿ ïðåïàðàòîâ, æãóò, âàòíûå øàðèêè, 700 ýòèëîâûé ñïèðò, âñå íåîáõîäèìîå äëÿ îïðåäåëåíèÿ ãðóïïû êðîâè è ðåçóñ — ôàêòîðà, ãàñòðîñêîï;
— ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû: 5% ðàñòâîð àìèíîêàïðîíîâîé êèñëîòû, 12,5% ðàñòâîð äèöèíîíà (àìï.), 10% ðàñòâîð õëîðèäà è ãëþêîíàòà êàëüöèÿ, 10% ðàñòâîð æåëàòèíîëÿ, öèìåòèäèí 10% — 2ìë, ïîëèãëþêèí, ðåîïîëèãëþêèí, îäíîãðóïïîâóþ è ñîâìåñòèìóþ ïî ðåçóñ — ôàêòîðó êðîâü.
Çàêëþ÷åíèå
Ïðè çàáîëåâàíèÿõ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà ìåäñåñòðà êîíòðîëèðóåò ñîñòîÿíèå ôóíêöèè êèøå÷íèêà ó áîëüíîãî. Ïðè ýòîì íåîáõîäèìî ñëåäèòü çà ðåãóëÿðíîñòüþ îïîðîæíåíèÿ êèøå÷íèêà, õàðàêòåðîì ñòóëà, åãî êîíñèñòåíöèåé, îêðàñêîé. Òàê ïîÿâëåíèå äåãòåîáðàçíîãî ñòóëà — ïðèçíàê æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ.  ýòîì ñëó÷àå ìåäñåñòðà íåìåäëåííî âûçûâàåò âðà÷à, à áîëüíîãî óêëàäûâàåò â ïîñòåëü. Âûçîâà âðà÷à òðåáóåò òàêæå ïîÿâëåíèå â èñïðàæíåíèÿõ áîëüíîãî ïðîæèëîê êðîâè, ñëèçè.
Ïðè ëå÷åíèè çàáîëåâàíèé æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà îãðîìíîå çíà÷åíèå èìååò ñîáëþäåíèå ïðàâèëüíîãî ðåæèìà ïèòàíèÿ. Âðà÷ íàçíà÷àåò áîëüíîìó îïðåäåëåííóþ äèåòó, à ìåäñåñòðà äîëæíà òùàòåëüíî ñëåäèòü çà âûïîëíåíèåì åå áîëüíûì
Áîëüíûõ ñ ìàññèâíûì êðîâîòå÷åíèåì ãîñïèòàëèçèðóþò â õèðóðãè÷åñêîå îòäåëåíèå. Ïîêàçàíî ñîáëþäåíèå ñòðîãîãî ïîñòåëüíîãî ðåæèìà, ïî ïîêàçàíèÿì — ïåðåëèâàíèå êðîâè, ââåäåíèå õëîðèäà êàëüöèÿ, âèêàñîëà. Ñåñòðà ñëåäèò, ÷òîáû â íà÷àëüíûé ïåðèîä êðîâîòå÷åíèÿ áîëüíûå íå ïðèíèìàëè íèêàêîé ïèùè.  äàëüíåéøåì ðàçðåøàåòñÿ õîëîäíàÿ æèäêàÿ ïèùà, ñîäåðæàùàÿ ìîëîêî, æåëå, ÿè÷íûå áåëêè. Äèåòà ïîñòåïåííî ðàñøèðÿåòñÿ.
Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû
1. Çèñëèí Á.Ä., Áàæåíîâ À.Ì., Áåëêèí À.À. è äð. Îñíîâíûå ïðèíöèïû ýêñïðåññ äèàãíîñòèêè è èíòåíñèâíîé òåðàïèè íåîòëîæíûõ ñîñòîÿíèé: èõ ðåàëèçàöèÿ â ýêñïåðòíîé ñèñòåìå.//Àíåñòåçèîëîãèÿ è ðåàíèìàòîëîãèÿ.- 1997.-N1.-Ñ.31.
2. «Îáùèé óõîä çà áîëüíûì» È.Ã. Ôîìèíà «Ìåäèöèíà» Ìîñêâà 1999ã.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
Наблюдение и уход за больными с желудочно-кишечным кровотечением
Желудочно-кишечное кровотечение может возникнуть у больных с язвенной болезнью, эрозиями (поверхностными дефектами слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки), опухолями желудка и пищевода, циррозом пищевода, протекающим с варикозным расширением вен пищевода, у пациентов с различными заболеваниями кишечника – опухолями, геморроем, неспецифическим язвенным колитом.
Желудочно-кишечное кровотечение проявляется в виде кровавой рвоты или черного дегтеобразного стула (мелена). Кровавая рвота представлена коричневатыми сгустками типа «кофейной гущи», состоящими из солянокислого гематина, образовавшегося в желудке при действии на кровь соляной кислотой. При кровотечении из пищевода рвотные массы могут содержать неизмененную алую кровь. Черный цвет каловых масс при мелене обусловливается в основном примесью сульфидов, которые образуются в кишечнике из крови под действием различных ферментов и бактерий. Неизмененная алая кровь в кале указывает не на желудочное кровотечение, а на кишечное, причем при опухолях толстой кишки кровь чаще бывает равномерно перемешанной с калом или располагается в виде прожилок, тогда как при геморрое отмечается примесь неизмененной крови в конце акта дефекации или же в виде следов крови на туалетной бумаге. Желудочно-кишечное кровотечение нередко сопровождается и целым рядом общих симптомов: бледностью кожных покровов, падением артериального давления, тахикардией, иногда потерей сознания. При наличии у больного желудочно-кишечного кровотечения назначают строгий постельный режим, запрещают прием пищи и жидкости. На верхнюю часть живота кладут пузырь со льдом, следят за пульсом и артериальным давлением. С целью гемостатического (кровоостанавливающего) эффекта применяют внутримышечные инъекции викасола по 1 мл, раствора хлорида кальция, внутривенное капельное вливание эпсилон-аминокапроновой кислоты, переливание крови. Вопрос о дальнейшей тактике лечения (терапевтической или хирургической) решают в зависимости от объема кровотечения, темпов его развития, а также данных обследования (рентгенологического, эндоскопического, анализа крови – контроля за нарастанием анемии).
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Следующая глава >
Похожие главы из других книг:
Раздел 7
Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания
Особенности лечения, наблюдения и ухода за больными при кашле, кровохаркании и легочном кровотечении
В последнее время, особенно в индустриально развитых странах, наблюдается значительный рост
Раздел 8
Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения
Диагностика заболеваний органов кровообращения
К наиболее часто встречающимся заболеваниям сердечнососудистой системы относят острую и хроническую ишемическую болезнь
сердца,
Наблюдение и уход за больными с болями в сердце
Жалобы больного на боли в области сердца (в левой половине грудной клетки) не всегда связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Болевые ощущения в этой области наблюдаются при поражениях плевры, межреберной
Раздел 9
Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения
Больные с различными заболеваниями пищеварительной системы, такими как язвенная болезнь и хронический гастрит, холецистит и желчно-каменная болезнь, панкреатит, энтерит, колит и другие,
Наблюдение и уход за больными с болями в животе и диспептическими расстройствами
Боль относится к наиболее частым симптомам заболеваний пищеварительной системы. Механизм ее возникновения может быть различным. Боли могут возникать при нарушении моторной функции
Наблюдение и уход за больными с желудочно-кишечным кровотечением
Желудочно-кишечное кровотечение может возникнуть у больных с язвенной болезнью, эрозиями (поверхностными дефектами слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки), опухолями желудка и пищевода,
Раздел 11
Наблюдение и уход за больными с нервными заболеваниями
Атеросклероз сосудов головного мозга
Причины, патогенез и проявления
Заболевание возникает преимущественно в старческом и пожилом возрасте. В основе заболевания лежит нарушение обмена жиров (липидов) в
Раздел 23
Наблюдение и уход за больными пожилого и старческого возраста
Особенности течения заболеваний
Течение многих заболеваний у больных пожилого и старческого возраста имеет свои характерные особенности. Так, в структуре заболеваемости пожилых людей основное
Вкусная помощь при проблемах с желудочно-кишечным трактом, печенью и почками
К проблемам в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) приводят как нерациональное питание, в том числе употребление недоброкачественных трудноперевариваемых продуктов, так и длительные
Источник