Салфетки стерильные для остановки капиллярного и венозного кровотечения

В июле 2010 года был утвержден состав новой автомобильной аптечки. Он очень скуден: там нет почти ничего, кроме пластырей, бинтов да ножниц. Причина озвучена примерно так: «увеличить число перевязочных средств для оказания первой помощи пострадавшему в ДТП и исключить из нее различные медикаменты, которые могут портиться при возможных колебаниях температуры». Да, это привело к некоторому удешевлению аптечки, уменьшая стоимость от 250 до 130 рублей. Однако мне эта мера кажется несколько дикой.

Мне аптечка в дороге помогала около 5 раз. Огнетушитель — использовался для тушения костра (благо, что не машины). Трос — буксировал «оку». А возвращаясь к аптечке, скажу, что бинты мне не пригодились ни разу, а пластырь — только 1 раз: заклеить пальчик (подчеркиваю, йод мне тоже пригодился).

Если человек ездит аккуратно — попасть в аварию и истекать кровью у него шансов намного меньше. А вот сесть за руль и именно за рулем получить какие-то последствия от жизни до автомобиля — легко. Дважды применял активированный уголь: некачественная пища дала знать о себе. Йод помогал обеззаразить рану: отвертка соскочила и ударила по руке. Раствор аммиака: не скажу как, т.к. не уверен, что мой способ применения был безопасен; оставлю лишь факт, что был нужен. Портативный охлаждающий контейнер: при легкой травме голеностопного сустава.

Поэтому реальность заставляет меня иметь в машине аптечку и «аптечку»: официальная запечатанная и такой целлофановый пакетик; в нем йод, раствор аммиака, перекись водорода, кровоостанавливающая повязка (герметично закрывает большие раны), ножницы (в аптечках не ножницы, а <цензура>), портативный охлаждающий контейнер. Из плюсов новой аптечки отмечу только понижение цены, увеличение количества бинтов, намного больший срок годности: 4,5-5 лет.

Сравните состав аптечки и сделайте какие-то выводы для себя. Информация с сайта ГИБДД; в интернете составы новых аптечек попадаются разные. Состав старой аптечки переписал непосредственно с коробки.

Состав аптечки нового образца:
— жгут кровоостанавливающий;
— бинт марлевый медицинский нестерильный (500×5, 500×10, 700×14);
— бинт марлевый медицинский стерильный (500×7, 500×10, 700×14);
— пакет перевязочный стерильный;
— салфетки марлевые медицинские стерильные;
— лейкопластырь бактерицидный (4×10, 1,9×7,2);
— устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот»;
— ножницы;
— перчатки медицинские;
— футляр и рекомендации по применению аптечки.

Состав аптечки старого образца:
1. Обезболивающие, противовоспалительные и противошоковые средства при травме (ушибы, переломы, вывихи), ранениях, шоке:
— анальгин 0,5 №10 (или аналог), аспирин 0,5 №10;
— портативный гипотермический (охлаждающий) пакет-контейнер;
— раствор сульфацила натрия.

2. Средства для остановки кровотечения, обработки и перевязки ран:
— жгут для остановки артериального кровотечения с дозированной компрессией (сдавливанием) для само- и взаимопомощи;
— бинт стерильный 10×5;
— бинт нестерильный 10×5, 5×5;
— атравматическая повязка МАГ с диоксидином или нитратом серебра 8×10 для перевязки грязных ран;
— лейкопластырь бактерицидный 2,5×7,2, 2×5;
— салфетки стерильные для остановки капиллярного и венозного кровотечения «Колетекс ГЕМ» с фурагином 6×10, 10×18, статин (порошок) 1 грамм, стрептоцид (порошок) 2 грамма;
— раствор йода спиртовой 5%, бриллиантовой зелени 1%;
— лейкопластырь 1×500 (можно 2×500 или 1×250);
— бинт эластичный трубчатый медицинский нестерильный №1, №3, №6;
— вата 50 грамм.

3. Средства при болях в сердце:
— нитроглицерин (таблетки №40 или капсулы №20);
— валидол (таблетки или капсулы).

4. Средства для сердечно-легочной реанимации при клинической смерти:
— устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-в-рот».

5. Средство при обмороке (коллапсе):
— аммиака раствор (нашатырный спирт).

6. Средство для дезинтоксикации при отравлениях пищей и т.д:
— энтеродез (или уголь активированный в таблетках).

7. Средство при стрессовых реакциях:
— корвалол.

8. Ножницы тупоконечные.

9. Инструкция.

10. Футляр пластмассовый.

(добавлено 28.02.2016): упрощенный способ обновления аптечки.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

«Кто предупреждён, тот вооружён», — говорили древние. И это абсолютно справедливо в отношении любой ситуации, в том числе и при неожиданном возникновении заболеваний, травм или ожогов.

В травматологии и реаниматологии ещё со времён Первой мировой войны утвердилось понятие «золотого часа». Согласно этой концепции помощь, оказанная пострадавшему в течение первого часа после получения травмы, является наиболее эффективной и во многом определяет будущее больного. Считается, что в течение этого времени вероятность того, что лечение предотвратит смерть пациента, наиболее высока.

Автор концепции «золотого часа», военный хирург и травматолог Р. Адамс Коули отмечал: «Между жизнью и смертью есть золотой час. Если вы тяжело ранены, у вас осталось менее 60 минут, чтобы выжить. Разумеется, вы не обязательно умрёте именно через час, это может случиться три дня или две недели спустя, но в вашем теле за этот период уже произойдёт нечто непоправимое».

Насколько это верно — вопрос открытый. Многие теоретики от медицины сегодня считаю «золотой час» выдумкой и мифом. Однако практика работы спасательных служб и служб скорой помощи ежегодно подтверждает важность скорейшего оказания помощи больным и травмированным людям. В частности, по данным Минздрава России, на текущий момент две трети тех, кто погибает в ДТП на отечественных дорогах, вполне могли бы остаться в живых, если бы им оказали первую помощь, не дожидаясь приезда медиков.

Несмотря на эту печальную статистику, современная типовая аптечка, разработанная Минздравом в 2009 году и лежащая в салоне каждого автомобиля, упрощена настолько, что при необходимости оказать первую помощь рассчитывать на неё очень сложно: нет ни лекарств, ни даже достаточного количества бинтов или иных материалов для перевязки и обработки ран, порезов, ожогов и прочих повреждений.

Впрочем, никто не мешает нам создать свой собственный набор для оказания первой помощи для себя и своих близких.

«Что же необходимо в первую очередь включить в нашу домашнюю аптечку и как ею правильно пользоваться?» — спросите вы. Ответ на этот вопрос содержится в «устаревших» рекомендациях всё того же Минздрава, которые были отменены по непонятной причине в 2009 году. Дело в том, что до 2009 года рекомендации по составу индивидуальных аптечек создавались на основании данных по наиболее распространённым травмам и заболеваниям и содержали практические советы по оказанию помощи, которые ежегодно спасали тысячи жизней по всей стране. И лишь с 2010 года Минздрав изменил свою позицию в этом вопросе, сделав индивидуальные аптечки более дешёвыми, но абсолютно бесполезными.

Итак, что же нам стоит иметь у себя под рукой для того, чтобы суметь оказать помощь себе и близким в неотложной ситуации, одновременно не нарушив заповедь «не навреди»?

Перечень этого минимального набора в действительности довольно прост.

 
Точно также довольно просты и правила оказания первой само- и взаимопомощи при использовании такой аптечки:

Травма.
Ушибы, переломы, вывихи (боль, припухлость, патологическая подвижность,  костная крепитация (хруст сломанных костей), боль при осевой нагрузке, укорочение конечности, выступление отломков в рану при открытом переломе).

Наши действия: обезболивание (1.1.),  иммобилизация  (шина, подручные средствами или фиксация руки к туловищу, ноги к ноге), холод на место травмы (1.2.).

Раны и кровотечение.
Артериальное (кровь алая, вытекает пульсирующей струей),
Наши действия: наложить жгут (2.1.) выше раны, оставить записку с указанием времени наложения жгута, наложить на рану повязку (2.2., 2.3., 2.4), конечность иммобилизировать, больному дать обезболивающее (1.1.).
Венозное (кровь тёмная, не пульсирует).

Наши действия: наложить на рану салфетку (2.7) или насыпать на рану гемостатический порошок Статин (2.7) и сделать давящую повязку бинтом (2.3 или 2.4).
Капиллярное.

Наши действия: на рану наложить стерильную повязку (2.2., 2.5), дать обезболивающее (1.1).
Мелкие раны и ссадины обработать йодом или раствором бриллиантовой зелени (2.8) и заклеить бактерицидным пластырем (2.6).

Ожоги.
Наши действия: при обширных ожогах наложить стерильную повязку (2.2), дать обезболивающее (1.1), дать выпить стакан щелочной воды, а при локальных ожогах приложить к повязке (2.2) гипотермический пакет (1.2).

Боли в сердце.
Наши действия: валидол (3.2) или нитроглицерин, или тринитролонг (3.1) — одна таблетка, 15 капель корвалола (7.1) в 50 мл воды.

Обморок.
Наши действия: положить больного на пол, ноги приподнять, дать понюхать нашатырный спирт (5.1) на ватке.

Стрессовые реакции.
Наши действия: развести в 50 мл воды 30 капель корвалола (7.1) и дать выпить больному.

Сердечно-лёгочная реанимация.
Наши действия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание с использованием устройства (4.1) проводится при отсутствии у больного сознания, дыхания и пульса на сонной артерии до прибытия медработника или восстановления дыхания и пульса.

Отравления.
Наши действия: промыть желудок.

Развести на 100 мл воды 1 уп. энтеродеза (6.1)  и  дать  больному  выпить, либо принять 2-3 таблетки активированного угля (6.1).

Поражение глаз (травма, попадание инородных тел и веществ).
Наши действия: промыть глаза водой, закапать сульфацил натрия 3–5 капель (1.3).

Источник — Министерство здравоохранения и медицинской промышленности РФ, приказ от 20.08.1996 г. № 325 «Об утверждении состава и рекомендаций по применению аптечки первой помощи (автомобильной)».