Ринонорм кровь из носа

Носовое кровотечение, или эпистаксис (epistaxis — от греч. «капля за каплей») является одной из наиболее частых причин обращения пациентов за экстренной оториноларингологической помощью, а также наиболее частым видом кровотечений во врачебной практике. У большинства людей кровь из носа шла хотя бы раз в жизни.

Откуда берется и чем грозит?

И вот очередная пациентка на приеме радостно рассказывает, что у нее «опять шла носом кровь»:

— Это же очень хорошо, доктор? Это значит, что инсульт мне не грозит, правда? Вся ненужная кровь вытекла!

Но у ученых — другое мнение. Нет совершенно ничего «хорошего» в носовом кровотечении, особенно у лиц, страдающих гипертонической болезнью с частыми скачками артериального давления.

Дело в том, что при артериальной гипертензии кроме простого механического разрыва сосудов (примерно как в старом поливочном шланге при пережатии образуются трещины и надрывы) у больных меняются свойства крови, развиваются нарушения микроциркуляции и повреждения внутренней стенки сосудов. В итоге происходит образование тромбов в слизистой носа. Или — по-другому — локализованное внутрисосудистое свертывание крови с некрозом сосудистой стенки. Именно из-за этого у пациентов и начинаются упорные кровотечения.

Нужно помнить, что причиной кровотечения у лиц пожилого возраста может быть приобретенная тромбоцитарная дисфункция (например, после применения аспирина, других нестероидных противовоспалительных препаратов, клопидогрела, дипиридамола) и — особенно! — при случайной передозировке этих препаратов. Тщательно запишите, какие препараты принимались до кровотечения, и сообщите о них врачу.

Кровотечение из носа

Бывают также носовые кровотечения при заболеваниях крови, травмах, доброкачественных и злокачественных новообразованиях полости носа. Они особенно опасны, поскольку могут быстро привести к значительной кровопотере или даже к геморрагическому шоку. Поэтому так важно даже при единственном эпизоде «несколько капель крови из носа» показаться врачу-отоларингологу! А пожилого члена семьи — обязательно отправить к терапевту для сдачи анализов и подбора необходимых лекарств.

Как помочь?

В первую очередь принять полусидячее положение. При этом крыло носа рукой прижимается к перегородке на 5–20 минут. Для усиления эффекта можно положить холодный компресс или лед на пораженную половину носа. Наклон головы вперед предотвратит стекание крови в глотку и, как следствие, тошноту и обструкцию воздухоносных путей.Если все вышеперечисленное не помогает, то в передние отделы полости носа можно положить небольшой ватный или марлевый тампон, пропитанный раствором 3%-ной перекиси водорода.

Иногда используются препараты, вызывающие сужение сосудов слизистых носа. Такие средства называют назальными деконгестантами (дословный перевод — «устраняющие гиперемию и застой в носу», от англ. congestion — закупорка, застой, гиперемия). Это всем известные капли в нос, уменьшающие заложенность носа (оксиметазолин, ксилометазолин и т. п.). Какие из них лучше всего применять при рецидивирующих носовых кровотечениях именно вам — лучше всего подскажет врач.

Кровотечение из носа: обязательно каждые 10–15 минут измерять артериальное давление и пульс

Обязательно нужно каждые 10–15 минут измерять артериальное давление и пульс. Если данная процедура не привела к остановке кровотечения в течение часа или кровотечение очень сильное (вытекло 500–700 мл), то пациента необходимо доставить в лечебное учреждение, где отработаны методики для помощи таким больным.

Чем лечить носовые кровотечения?

Ранее при упорных носовых кровотечениях под кровоточащую слизистую оболочку рекомендовалось вводить склерозирующие вещества или «прижигать» сосуды (каутеризировать кровоточащий участок слизистой оболочки нитратом серебра). Их нежелательным эффектом является способность вызывать сухой некроз тканей, сухость в носу и накопление корок, провоцирующих рецидивы кровотечений. Сейчас эти методы не рекомендуются.

Лечение кровотечений в настоящее время включает в себя коррекцию локального внутрисосудистого свертывания. Для этого используют довольно много препаратов, поэтому решение вопроса об их приеме следует возложить на лечащего врача. Со своей стороны вы можете позаботиться о повышении влажности воздуха у себя дома с помощью увлажнителей, а также уделить внимание выявлению и лечению возможных аллергических заболеваний.

Валентина Саратовская

Фото istockphoto.com

Товары по теме: Сиалор рино, Називин, Назол, Нокспрей, Африн, Викс актив синекс, Несопин, Ксилометазолин, Ксимелин, Септаназал, Отривин, Риномарис, Эвказолин, Галазолин, Риностоп, Ринорус, Санорин, Ксилен, Снуп, Назик, Ринонорм, Звездочка

Источник

Спрей назальный дозированный 0.1% в виде прозрачного, бесцветного раствора.

1 мл
ксилометазолина гидрохлорид	1 мг

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрат дигидрат, глицерол 85%, вода д/и.

10 мл — флаконы темного стекла (1) с дозирующим устройством и насадкой для носа — пачки картонные.
15 мл — флаконы темного стекла (1) с дозирующим устройством и насадкой для носа — пачки картонные.

Альфа-адреномиметик для местного применения в ЛОР-практике.

При местном применении ксилометазолин вызывает сужение артериол, приводит к уменьшению гиперемии и отека слизистых оболочек носоглотки и уменьшению отделяемого секрета. Отчетливое местное действие препарата выявляется уже через несколько минут и сохраняется в течение нескольких часов (до 6-8 ч), проявляясь в восстановлении проходимости носовых ходов, отверстий пазух и евстахиевых труб. Восстановление воздушной проходимости носоглотки улучшает самочувствие пациента и снижает опасность возможных осложнений, вызванных застоем слизистого секрета.

При местном применении ксилометазолин практически не всасывается, поэтому концентрации в плазме крови очень малы (аналитически не определяются).

Ринонорм применяется в качестве симптоматической терапии при следующих заболеваниях и состояниях:

острый вирусный или бактериальный ринит;
острый аллергический ринит;
острый синусит или обострение хронического синусита;
острый средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки евстахиевой трубы);
подготовка пациента к диагностическим процедурам в носовых ходах.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают Ринонорм спрей назальный 0.1% по 1 дозе (1 нажатие на поршневое устройство) в каждый носовой ход не более 3 раз/сут.

Детям в возрасте от 2 до 10 лет назначают Ринонорм спрей назальный для детей 0.05% по 1 дозе (1 нажатие на поршневое устройство) в каждый носовой ход не более 3 раз/сут.

Максимально можно применять препарат не более 7 раз/сут. Интервал между введением препарата не должен быть менее 6 ч.

Количество жидкости, поступающее в носовой ход пациента (1 доза), равно 0.14 мл раствора.

Во избежание осложнений в виде возобновления симптомов заболевания продолжительность непрерывного применения препарата не должна превышать 7 дней.

Перед применением препарата следует освободить носовые ходы от секрета. Во время введения препарата следует сделать легкий вдох через нос.

Местные реакции: ощущение жжения и сухость слизистой оболочки полости носа; редко — раздражение слизистой оболочки носа, ротовой полости и гортани.

Со стороны ЦНС: редко — головная боль; крайне редко (< 1/10 000) — бессонница, повышенная возбудимость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: крайне редко (< 1/10 000) — аритмия, увеличение АД.

Прочие: редко — тошнота; крайне редко (< 1/10 000) — кожные реакции.

атрофический (сухой) ринит;
закрытоугольная глаукома;
состояние после гипофизэктомии;
одновременный прием ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов;
детский возраст до 2 лет (для спрея для детей);
дети в возрасте до 10 лет (для спрея для взрослых);
повышенная чувствительность к ксилометазолину или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии, тяжелых заболеваниях сердца, гипертиреозе, сахарном диабете и пациентам, принимающим бромокриптин.

Препарат не следует принимать при беременности.

С осторожностью следует применять препарат в период грудного вскармливания.

Противопоказание: детский возраст до 2 лет (для спрея для детей), детский возраст до 10 лет (для спрея для взрослых).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияния на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами не отмечено.

Симптомы: в редких случаях передозировки, возникающих преимущественно у детей, могут наблюдаться аритмия, повышение АД, в некоторых случаях — потеря сознания.

Лечение: показана симптоматическая терапия под наблюдением. В серьезных случаях могут быть применены неселективные альфа-адреноблокаторы для снижения АД, а также интубация и ИВЛ. Сосудосуживающие препараты противопоказаны. При случайном приеме умеренного или большого количества препарата внутрь, следует принять активированный уголь и слабительное средство (например, натрия сульфат), сделать промывание желудка.

Одновременный прием три- или тетрациклических антидепрессантов может увеличить системное воздействие ксилометазолина.

При одновременном приеме препарата с ингибиторами МАО возможен риск повышения АД.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года, после вскрытия флакона — 1 год.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике

Действующее вещество

— ксилометазолина гидрохлорид (xylometazoline)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Спрей назальный дозированный (для детей) 0.05% в виде прозрачного, бесцветного раствора.

1 мл
ксилометазолина гидрохлорид	500 мкг

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрат дигидрат, глицерол 85%, вода д/и.

15 мл — флаконы темного стекла (1) с дозирующим устройством и насадкой для носа — пачки картонные.

◊ Спрей назальный дозированный 0.1% в виде прозрачного, бесцветного раствора.

1 мл
ксилометазолина гидрохлорид	1 мг

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрат дигидрат, глицерол 85%, вода д/и.

15 мл — флаконы темного стекла (1) с дозирующим устройством и насадкой для носа — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Альфа-адреномиметик для местного применения в ЛОР-практике.

Фармакокинетика

Показания

Ринонорм применяется в качестве симптоматической терапии при следующих заболеваниях и состояниях:

острый вирусный или бактериальный ринит;
острый аллергический ринит;
острый синусит или обострение хронического синусита;
острый средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки евстахиевой трубы);
подготовка пациента к диагностическим процедурам в носовых ходах.

Противопоказания

атрофический (сухой) ринит;
закрытоугольная глаукома;
состояние после гипофизэктомии;
одновременный прием ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов;
детский возраст до 2 лет (для спрея для детей);
дети в возрасте до 10 лет (для спрея для взрослых);
повышенная чувствительность к ксилометазолину или другим компонентам препарата.

Дозировка

Количество жидкости, поступающее в носовой ход пациента (1 доза), равно 0.14 мл раствора.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: редко — головная боль; крайне редко (< 1/10 000) — бессонница, повышенная возбудимость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: крайне редко (< 1/10 000) — аритмия, увеличение АД.

Прочие: редко — тошнота; крайне редко (< 1/10 000) — кожные реакции.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата с ингибиторами МАО возможен риск повышения АД.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияния на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами не отмечено.

Беременность и лактация

Препарат не следует принимать при беременности.

С осторожностью следует применять препарат в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Описание препарата РИНОНОРМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Ринонорм — спрей назальный. Сосудосуживающий! Помог мне… моему мужу… его сестре… короче универсальное средство, если работаешь или учишься и нужно пробить заложенность.

*недорогое(+)

*не очень приятный(-), но! сушит сопли и предотвращает сопливость носика на некоторое время(+)

*удобно использовать(+)

*С ним реально ночью заснуть(+)

Посоветовала студентам и у кого бюджет ограничен. Мне он помог но вместе с Синупретом и Деринатом.

Применяла так:

Дозировка по 1 дозе (1 нажатие на поршневое устройство) в каждый носовой ход не более 3 раз/сут.

Так же возможно, что кровь из носа может пойти. Так было у моего мужа.

Аналоги Ринонорма. Более дешевые выделены жирным шрифтом.

Галазолин 0,05%-10мл 30.20

Галазолин 0,1%-10мл 36.00

Галазолин 0,05%-10мл (POLFA Варшавский з-д (Польша) 32.30 руб.

Галазолин 0,1%-10мл (POLFA Варшавский з-д (Польша) 35.90 руб.

Гриппостад Рино Длянос Длянос капли 0,05%-10мл 63.30

Длянос спрей 0,1%-10мл 79.40

Длянос капли 0,05%-10мл (NOVARTIS CONSUMER Сандоз Прайв (Индия) 73.00 руб.

Длянос спрей 0,1%-10мл (NOVARTIS CONSUMER Сандоз Прайв (Индия) 89.30 руб.

Доктор Тайсс Назолин Доктор Тайсс Ринотайсс Доктор Тайсс Ринотайсс крем для носа 7г (мята,пантенол) (NATURWAREN (Германия) 42.60 руб.

Доктор Тайсс Ринотайсс крем для носа 7г (мята, пантенол) (NATURWAREN (Германия) 42.60 руб

Ксилен 0,1% — 10мл с капельницей 19.60

Ксилен 0,05% — 10мл с капельницей 19.80

Ксилен 0,1% — 10мл с капельницей (ЛЭНС-Фарм (Россия) 21.50 руб.

Ксилен 0,05% — 10мл с капельницей (ЛЭНС-Фарм (Россия) 23.30 руб.

Ксилен 0,05% — 10мл (ЛЭНС-Фарм (Россия) 23.30 руб.

Ксилен 0,1% — 10мл (ЛЭНС-Фарм (Россия) 23.60 руб.

Ксилен 0,1% 10мл капли назальные (ЛЭНС-Фарм (Россия) 23.60 руб.

Ксилен 0,1% 10мл капли назальные 4605095005570 (ЛЭНС-Фарм (Россия) 21.50 руб.

Ксимелин Экстра спрей 10мл 174.00

Ксимелин спрей 0,05% 10мл 138.40

Ксимелин Эко с ментолом спрей 0,1% 10мл (NYCOMED Pharma (Норвегия) 104.50 руб.

Ксимелин Эко спрей 0,1% 10мл (NYCOMED Pharma (Норвегия) 196.90 руб.

Ксимелин спрей 0,1% 10мл 149.00

Ксимелин Экстра спрей 10мл (NYCOMED Pharma (Норвегия) 200.60 руб.

Ксимелин спрей 0,05% 10мл (NYCOMED Danmark (Дания) 145.50 руб.

Ксимелин спрей 0,1% 10мл (NYCOMED Danmark (Дания) 164.70 руб.

Ксимелин Эко Ксимелин Эко спрей 0,1% 10мл (NYCOMED Pharma (Норвегия) 196.90 руб.

Ксимелин Эко с ментолом спрей 0,1% 10мл (NYCOMED Pharma (Норвегия) 104.50 руб.

Ксимелин Эко с ментолом Ксимелин Эко с ментолом спрей 0,1% 10мл (NYCOMED Pharma (Норвегия) 104.50 руб.

Носолин Носолин бальзам Олинт Отривин Отривин Бэби Насадки смен. д/аспиратора N10 102.50

Отривин Море спрей д/орошения 100мл 268.80

Отривин Море спрей д/орошения 50мл 180.30

Отривин Бэби капли д/орошения 5мл N18 153.30

Отривин Бэби Аспиратор назальный с 3-мя насадками 167.40

Отривин спрей доз.д/дет.0,05% 10мл 130.20

Отривин Бэби спрей дозир.20мл 148.60

Отривин спрей наз.0,1%(с ментолом и эвкалиптом) 10мл 178.40

Отривин спрей наз.0,1% 10мл 133.00

Отривин капли 0,05% 10мл 74.50

Отривин Бэби Аспиратор назальный с 3-мя насадками (NOVARTIS CONSUMER Испания (Испания) 280.00 руб.

Отривин Бэби Насадки смен. д/аспиратора №10 (NOVARTIS CONSUMER Испания (Испания) 163.00 руб.

Отривин капли 0,05% 10мл (NOVARTIS CONSUMER Швейц. (Швейцария) 77.70 руб.

Отривин спрей доз.д/дет.0,05% 10мл (NOVARTIS CONSUMER Швейц. (Швейцария) 136.10 руб.

Отривин спрей наз.0,1% 10мл (NOVARTIS CONSUMER Швейц. (Швейцария) 152.40 руб.

Отривин спрей наз.0,1%(с ментолом и эвкалиптом) 10мл (NOVARTIS CONSUMER Швейц. (Швейцария) 183.10 руб.

Отривин Бэби капли д/орошения 5мл №18 (NOVARTIS CONSUMER Франция (Франция) 165.50 руб.

Отривин Бэби спрей дозир.20мл (NOVARTIS CONSUMER Франция (Франция) 167.00 руб.

Отривин Море спрей д/орошения 100мл (NOVARTIS CONSUMER Франция (Франция) 324.70 руб.

Отривин Море спрей д/орошения 50мл (NOVARTIS CONSUMER Франция (Франция) 219.90 руб.

Отривин спрей доз. для детей .0,05% 10мл (NOVARTIS CONSUMER Швейц. (Швейцария) 145.10 руб.

Отривин спрей назальный 0,1% (с ментолом и эвкалиптом) 10мл (NOVARTIS CONSUMER Швейц. (Швейцария) 201.50 руб.

Отривин спрей назальный 0,1% 10мл (NOVARTIS CONSUMER Швейц. (Швейцария) 163.00 руб.

Отривин Бэби капли для орошения 5мл №18 (NOVARTIS CONSUMER Франция (Франция) 197.60 руб.

Отривин Бэби Насадки смен. для аспиратора №10 (NOVARTIS CONSUMER Испания (Испания) 163.00 руб.

Отривин Море спрей для орошения 100мл (NOVARTIS CONSUMER Франция (Франция) 355.00 руб.

Отривин Море спрей для орошения 50мл (NOVARTIS CONSUMER Франция (Франция) 240.00 руб.

Отривин спрей для детей 0,05% 10мл (NOVARTIS CONSUMER Швейц. (Швейцария) 149.00 руб.

Отривин Бэби Насадки сменные для аспиратора №10 (NOVARTIS CONSUMER Испания (Испания) 164.00 руб.

Отривин Бэби спрей дозированный 20мл (NOVARTIS CONSUMER Франция (Франция) 178.00 руб.

Ринорус Риностоп Снуп Снуп спрей назал. 0,5мг/мл 15мл 112.90 Снуп спрей назал. 1мг/мл 15мл 101.20

Снуп спрей назал. 0,5мг/мл 15мл (Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия) 123.80 руб.

Снуп спрей назал. 1мг/мл 15мл (Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия) 111.20 руб.

Снуп спрей назальный 0,5мг/мл 15мл (Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия) 132.00 руб.

Снуп спрей назальный 1мг/мл 15мл (Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия) 115.00 руб.

Суприма-НОЗ Тизин ксило Тизин ксило спрей 0,05%-10мл 76.30

Тизин ксило спрей 0,1%-10мл 79.40

Тизин ксило БИО спрей наз. 0,05%-10мл 157.10

Тизин ксило БИО спрей наз. 0,1%-10мл 150.70

Тизин ксило БИО спрей наз. 0,05%-10мл (Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия) 163.00 руб.

Тизин ксило БИО спрей наз. 0,1%-10мл (Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия) 165.90 руб.

Тизин ксило спрей 0,05%-10мл (McNeil Manufacturing (Франция) 86.00 руб.

Тизин ксило спрей 0,1%-10мл (McNeil Manufacturing (Франция) 85.90 руб.

Тизин ксило БИО спрей назальный 0,1%-10мл (Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия) 177.00 руб.

Тизин ксило БИО спрей назальный 0,05%-10мл (Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия) 177.00 руб.

Тизин Ксило БИО Тизин ксило БИО спрей наз. 0,05%-10мл 157.10

Тизин ксило БИО спрей наз. 0,1%-10мл 150.70

Тизин ксило БИО спрей наз. 0,1%-10мл (Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия) 165.90 руб.

Тизин ксило БИО спрей наз. 0,05%-10мл (Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия) 163.00 руб.

Тизин ксило БИО спрей назальный 0,1%-10мл (Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия) 177.00 руб.

Тизин ксило БИО спрей назальный 0,05%-10мл (Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия) 177.00 руб.

Источник