Разбили нос течет кровь
Травма носа – распространенная проблема не только у детей, но и взрослых. Повреждение носа имеет выраженные характерные признаки:
- ссадины и порезы;
- опухание;
- синяк;
- кровотечение из носовых отверстий;
- боль и дискомфорт;
- деформация формы органа;
- невозможность дышать носом;
- хруст при травме.
Если эти симптомы имеют место, то необходима помощь пострадавшему.
Что делать?
При поверхностном повреждении органа (царапинах или ушибе) необязательно ехать в клинику. Помочь себе можно и в домашних условиях. Но для начала следует удостовериться, что это действительно незначительное повреждение. Симптомы ушиба носа следующие:
- повреждены мягкие ткани органа;
- опухлость тканей;
- болевой синдром;
- иногда отек лица и слизистой оболочки носа;
- нарушение дыхания;
- ухудшается общее самочувствие;
- иногда повышается температура.
Помощь при ушибе носа состоит из следующих действий. Пострадавшего нужно успокоить и обеспечить ему покой. Травму следует промыть кипяченой водой с мылом, к травмированному месту необходимо приложить грелку с холодом или лед. На протяжении двух суток холод прикладывать каждые 2 часа по 10 минут. При вытекании из раны крови необходимо взять ватный тампон, обмочить его в перекись водорода и прижать к травмированному месту на несколько минут. При этом не рекомендуется закидывать назад голову, поскольку такое действие может вызвать рвоту или заглатывание крови.
Если у пострадавшего идет сильно кровь даже после вышеупомянутых мер, срочно вызвать карету скорой помощи.
Для снятия воспаления и предотвращения отеков при ушибе носа в домашних условиях можно использовать сырой картофель. Продукт нужно нарезать на тонкие ломтики и приложить к травмированному месту. Можно также использовать кашицу из натертого картофеля, которую следует поместить сначала в марлю, а затем приложить к ушибу. По мере нагревания компресса нужно его менять.
При сильной травме можно овощ оставить на всю ночь на поврежденном месте. Снять сильный отек носа при ушибах можно медом. Этот продукт относится к самым эффективным, поскольку характеризуется высоким противовоспалительным, успокаивающим и рассасывающим качеством.
Для рецепта понадобится мед и кашица алоэ, взятые в равных частых. Их перемешивают, а затем состав прикладывают на место удара.
После истечения трех дней после ушиба можно использовать тепловые процедуры. Это может быть электрогрелка или мешочек с нагретым песком. Одновременно нужно пройти курс физиотерапии, чтобы снять отек и улучшить кровоток. При заложенности носовых пазух желательно использовать сосудосуживающие капли.
Если при ушибе имеется головокружение, рвота и иные неврологические проявления – следует вновь посетить врача, чтобы избежать осложнений. Пострадавшему рекомендуется все время проводить в постели, хотя бы одну неделю. При ушибе следует обязательно сделать рентген костей носа. Это исключит факт перелома костей.
Мероприятия по оказанию помощи при переломе носовой перегородки
Нередки случаи, когда человек получает достаточно сильную травму носа. Существует несколько видов таких повреждений.
- переломы закрытого и открытого типа без деформации и смещения носа снаружи;
- переломы с деформацией и смещением;
- искривления перегородки носа.
Переломы кости носа можно поучить в результате удара по нему сбоку или спереди. Если удар нанесен спереди, то деформируются обе носовые кости, причем отломки западают и искривляют спинку носа. При боковом ударе наблюдается некоторое смещение в сторону спинки носа или вдавление, визуально заметное со стороны, откуда нанесен удар.
Характерными симптомами такой неприятности являются:
- деформация носа;
- отек;
- большое кровоизлияние;
- рана и ссадины.
Диагноз можно точно установить только после рентгена и осмотра доктором.
Как лечить перелом носа?
В принципе, оказание доврачебной помощи такому потерпевшему проводится, как и при ушибе. Главная задача – это снизить отечность и уменьшить боль. Для этого необходимо использовать холодный компресс и обезболивающие препараты. Однако прием аспирина в такой ситуации противопоказан, так как это средство лишь усилит кровоточивость.
Для остановки кровотечения лучше делать тампоны, пропитанные перекисью водорода или нафтизином. Если на лице заметны открытые царапины, то для предотвращения попадания инфекций в них нужно участок обработать. Важно, чтобы потерпевший при таком повреждении не ложился, а только сидел прямо, причем чуть-чуть наклонившись вперед.
Необходимо зажать нос пострадавшего пальцами. Нужно стараться прижимать лишь ноздри, ни в коем случае не касаться верхней части повреждения, где сломана кость. Не разрешается потерпевшему сморкаться. Такое действие может вызвать развитие подкожной эмфиземы, а именно попадание воздуха под кожу через разорванные слизистые оболочки.
Также пострадавший не должен делать резких движений, желательно не разговаривать, не чихать. Все это лишь усугубит общую картину, поскольку может усилиться кровотечение. После этого дальнейшее лечение должно проводиться в больнице, где доктор выполнит манипуляции, направленные на возвращение сместивших отломков кости в их прежнее состояние. Такое действие, как репозицию, специалисты рекомендуют выполнить в первую неделю после получения травмы. Кстати, когда в носу имеется у больного гематома, то кости вправлять сразу не будут. Действия будут направлены на ее удаление.
Во время операции нос поставят на место и заполнят его тампонами на три дня. Будут также делать уколы антибиотиков, улучшающих микроциркуляцию тканей. После снятия гипса нос нельзя беспокоить по крайней мере недели две. Если есть искривление носовой перегородки и трудно дышать, нужно направиться на оперативное лечение по ее выравниванию. При такой серьезной травме пострадавшему нужно сделать прививку от столбняка.
Осложнения после перелома
После перелома носовых костей последствия повреждения могут быть абсолютно разными. К числу серьезных осложнений относятся такие проблемы, как гематома или абсцесс перегородки, субпериостальный абсцесс. Также вполне вероятными последствиями подобной травмы становятся хронические заболевания, среди которых травматическое искривление перегородки носа, хронический ринит, вызывающий стойкое нарушение возможности дышать носом. Даже нет смысла подробно рассказывать о неприятном косметическом эффекте, возникающем из-за подобной травмы, если произошел перелом носа.
Вывод
Единственно правильным решением для человека, получившего серьезную травму собственного носа, если его разбили, станет то, что он не будет делать ни малейших попыток вправить самостоятельно этот орган. Подобные манипуляции, которые отдельные личности сгоряча пытаются выполнить, чрезвычайно опасны, поскольку можно дополнительно осколками костей повредить мягкие ткани, что только значительно усилит и так обильное кровотечение. Все подобные мероприятия стоит оставить для медицинского персонала, который их сделает максимально аккуратно и бережно.
Источник
Травмы носа возникают достаточно часто, и они всегда достаточно серьезны, потому как нос участвует не только в восприятии запахов, но и в дыхании. Любые травмы с отеком носа требуют внимания, важно немедленно остановить кровотечение и исключить повреждения костей. Из опыта врачей, при запущенных травмах носа в будущем могут возникать хронические заболевания носоглотки, ухудшается носовое дыхание и общее самочувствие, что требует в дальнейшем хирургических вмешательств — дорогостоящих и сложных в исполнении. Восстановить форму носа через долгое время после повреждения будет очень трудно и дорого. Если же врачебная помощь при травмах оказана в первые часы после их получения, это может позволить полноценно восстановить анатомическую целостность хрящей и костей носа, а значит — нормализовать дыхание через нос.
Травма носа: как возникает?
Повреждения носа являются лидирующими среди всех травм лица, так как нос — выступающая часть тела. Все повреждения данной зоны условно разделяются на две большие категории:
- травма хрящевой части с мягкими тканями
- повреждения костей носа.
Травма хрящевых областей и мягких тканей происходит при спортивных занятиях, например, единоборствами, при уличных потасовках. У лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, чаще всего возникает травма носа по причине неуверенного стояния на ногах и падений лицом вниз. Переломы носа чаще возникают у мужчин по причинам драк, падений, ударов о твердые предметы. В зимнее время количество повреждений носа возрастает по причине катания на коньках и лыжах, на горках с падениями или столкновениями. Чаще всего развивается ушиб с кровотечением и отеком носа, либо переломы с повреждением носовой перегородки (самого большого хрящевого образования в носовой полости).
Помощь при травмах: что нужно в первую очередь?
Оказать помощь при травмах, если это мелкие поверхностные повреждения — ушибы или царапины, можно в домашних условиях. Ранки промывают проточной водой с мылом, на зону ушиба прикладывается лед. При наличии наружной раны на носу с кровотечением к поврежденному месту нужно прижать марлевый тампон, пропитанный перекисью водорода и подержать около 5 минут.
Если развилось кровотечение: как остановить?
Если имеется кровотечение из носа при отсутствии больших повреждений, можно попытаться остановить его самостоятельно. Запрещено запрокидывание головы при кровотечении назад, это может привести к попаданию крови в пищевод и провокации рвоты. Остановку кровотечения проводят тугими тампонами (лучше марлевыми), водимыми в носовые ходы. Они обильно смачиваются раствором 3%-ной перекиси водорода. В случаях, если ее не имеется, можно применить воду или сосудосуживающие капли, слегка орошая ими поверхность тампона. Если кровотечение не остановилось на протяжении 10-15 минут, необходимо вызывать скорую помощь. Если имеются подозрения, что образовался перелом в зоне носовых костей, возможна деформация или травма в зоне носовой перегородки, стоит немедленно обращаться в ближайшую ЛОР-клинику.
Ушибы: отек носа, боль, гематома
Ушибы носа формируются в результате ударов или падений, контакта носовых тканей с твердыми предметами. При этом формируется повреждение кожи и подлежащих мягких тканей с повреждением сосудов, что приводит к синякам и гематомам. В области ушиба мягких тканей выражен отек носа, лицо выглядит опухшим и ощущается болезненность при прощупывании. Опасность подобных травм может быть в том, что такие ушибы могут сопровождать сотрясение мозга, отек в области мягких тканей на лице, кровотечения и другие тяжелые последствия. Важно оценить, нет ли после травмы таких симптомов как тошнота или рвота, не было ли в момент получения травмы потери сознания, а затем, в первые сутки — сонливости и головной боли.
В результате ушибов зачастую возникает сильный отек носа и тканей лица, что сильно затрудняет носовое дыхание. При наличии тяжелого, затрудненного дыхания возможно развитие гематомы в области носовой перегородки. Когда область слизистой оболочки из-за травмирования отслаивается, а в образованную полость натекает кровь, это резко сужает просвет носовых ходов. Кровь внутри гематомы будет отличной питательной средой для микробов, что приводит к быстрому формированию нагноения, формируя абсцесс носовой перегородки. Это приводит к ухудшению самочувствия и лихорадке.
Опасные симптомы: могут быть затронуты кости!
Опасными симптомами при ушибах носа, указывающих на возможные повреждения кости, могут быть:
- обильное кровотечение, которое не останавливается. Это бывает в результате сочетанного ранения мягких тканей носа одновременно с серьезными переломами костей
- возникшее слезотечение. Оно может формироваться при сочетанном повреждении костей глазницы или слезных каналов, открывающихся в носу
- истечение спинномозговой жидкости (выглядит как прозрачная золотистая жидкость, может быть окрашена кровью). Это возникает при повреждении решетчатой кости, она соприкасается с верхними носовыми ходами.
Все эти симптомы требуют немедленного вызова скорой помощи и обращения в стационар для оказания квалифицированной медицинской помощи.
Что нужно сделать при ушибах носа?
Необходимая сразу после повреждения помощь при травмах в области носа обычно оказывается любыми взрослыми, оказавшимися рядом. Пострадавшему нужно обеспечение полного покоя, при этом все лечебные действия должны быть очень осторожными, особенно если есть подозрения на травмы костей. Необходимо остановить кровотечение из носа — его проводят тугими ватными или марлевыми тампонами, водимыми в носовые ходы, как описано выше. Для снижения боли и отека носа можно приложить холод (не прижимая сильно).
В первые двое суток для снижения отека носа и уменьшения боли применяют холодные компрессы, прикладываемые каждые два часа на 10-15 минут. С третьих суток применяются тепловые процедуры, используется теплая грелка или мешочек с песком. Назначается физиотерапия для нормализации кровообращения и снятия отека. При сильной заложенности носа можно применить сосудосуживающие капли либо спреи в обычной дозировке. В первую неделю травмы рекомендовано ограничение нагрузки.
Если отек не сходит за 5-7 дней, необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача и определить, нет ли гематомы (скопления крови) в области мягких тканей. Такие гематомы вскрывают и отсасывают из них кровь. При сильном ушибе носа необходимо проведение рентгеновского снимка костей носа для исключения их перелома.
Источник