Рассмотри рисунок и определите тип кровотечения

Пользуясь учебником, поясните, какой должна быть первая помщь при кровотечениях. Рассмотрите рисунок и определите тип кровотечения:

А — капиллярное; Б — веозное; В — артериальное.

Красным фломастером (или карандашом) закрасьте артериальную кровь, вытекающую из раны, синим — венозную.

1. При капиллярном кровотечении промыть рану 3% раствором перекиси водорода, смазать зеленкой и наложить марлевую повязку.
2. При артериальном кровотечении руки наложить жгут выше раны, где прощупывается пульс, после обработать рану и наложить давящую повязку.
3. При венозном кровотечении руки наложить давящую повязку.

1. Рассмотрите рисунок и красныи фломастером (или карандашом) отметьте точками места, где следует зажимать кровеосные сосуды при артериальном кровотечении до наложения жгута.

2. Когда нельзя применять жгут?

При венозном кровотечении.

Обозначьте цифрами последовательносьть действий при оказании первой помощи. Вставьте пропущенные слова.

1. Зажать сосуд выше места раны, наложить жгут, если нет жгута, то закрутку .
2. Обработать рану дезинфецирующим раствором. Если рана небольшая, ее можно обработать 3% раствором перекиси водорода .
3. Если рана большая и концы ее разошлись, надо обработать края йодом .
4. Наложить повязку.
5. Пострадавшего следует доставить в больницу.

1. Рассмотрите рисунок. Назовите последовательность дейтсивй при накладывании закрутки. Опишите эти действия.

Бинт или ткань завязывает выше раны, оставляя узел. Под узел подводят палочку и поворачивают ее несколько раз до остановки кровотечения.

2. Для чего надо указывать время наложения жгута?

Нельзя держать жгут более 1-2 часов, т.к. может произойти отмирание тканей из-за отсутствия кровопритока.

Рассмотрите рисунок с изображением стопы человека. Как называют нарушение формы стопы, изображённое на рисунке под цифрой 2?

Назовите одну из причин появления такого заболевания у человека.

На рисунке изображено такое нарушение формы стопы как плоскостопие. Плоскостопие характеризуется уплощением свода стопы.

Причина заболевания являются неправильно подобранная обувь/длительное хождение/длительное стояние/избыточная масса тела/недостаток физической нагрузки/генетическая предрасположенность.

Рассмотрите рентгенограмму с изображением кисти человека. Как называют повреждение, которое на ней изображено? Зачем при оказании первой помощи к месту повреждения приложили лёд? Назовите одну из причин.

На рентгенограмме изображен вывих кисти. Вывихом называется нарушение правильного контакта костей в суставе.

При оказании первой помощи к месту повреждения приложили лёд, так как холод снижает боль и приток крови к повреждённому месту.

Рассмотрите рисунок с изображением повреждений кровеносных сосудов. Какой сосуд повреждён на нижнем рисунке? Назовите один из признаков, по которому Вы это определили.

На нижнем рисунке изображено повреждение вены. Это можно определить по тому, что темная кровь вытекает ровной струёй, в отличие от пульсирующего тока (иногда фонтана) ярко-алой крови во время артериального кровотечения (на верхнем рисунке).

Рассмотрите рентгенограмму с изображением позвоночника человека. Как называют нарушение скелета, изображённое на рисунке 1. Назовите одну из причин этого заболевания у человека.

Нарушение скелета, изображённое на рисунке 1, называется сколиоз. Сколиоз характеризуется боковым искривлением позвоночника относительно вертикальной оси.

Сколиоз может развиваться из-за неправильной осанки, длительное ношение веса в одной руке и генетическая предрасположенность.

Рассмотрите схему строения кровеносной системы пчелы. Имеют ли для пчелы смысл понятия «артериальной» и «венозной» крови? Приведите два аргумента своей точки зрения.

Пчелы как и все насекомые имеют незамкнутую кровеносная система, которая состоит из сосудов и полостей, по которым в теле пчелы циркулирует гемолимфа, поэтому как таковых артерий и вен у них нет.

У насекомых кровь (гемолимфа) не переносит газы, а выполняет другие функции (трофическую, экскреторную, защитную), поэтому не может быть «артериальной» или «венозной» крови.

На рисунке изображено животное — тип Членистоногие (клещ).

Правильный ответ указан под номером 3.

Какую функ­цию вы­пол­ня­ет струк­ту­ра кожи, обо­зна­чен­ная на ри­сун­ке под бук­вой А?

Под бук­вой А изоб­ра­же­на мышца, под­ни­ма­ю­щая волос.

Правильный ответ указан под номером 1.

На ри­сун­ке изоб­ра­же­на рыба. Вы­де­ли­тель­ная си­сте­ма рыб пред­став­ле­на двумя почками, рас­по­ло­жен­ны­ми по бокам по­зво­ноч­ни­ка на спин­ной сто­ро­не по­ло­сти тела.

Правильный ответ указан под номером 4.

На рисунке изображена бактерия (нет ядра, клеточная стенка)

Какой процесс изображен на рисунке?

На рисунке изображено эволюционное древо, которое отражает течение эволюционного процесса.

Какой уровень организации живого изображен на фотографии?

На рисунке изображена мышечная ткань, следовательно, это тканевый уровень организации.

Какой уровень организации живого изображен на рисунке?

На рисунке изображены клеточные органоиды. Это субклеточный или клеточный уровень организации живого.

Ответ: субклеточный, или клеточный.

Кто считается открывателем принцип передачи генетической информации, изображённого на рисунке?

В ответе запишите только фамилию

На рисунке изображена схема закона Менделя. Грегора Менделя считают первооткрываетелем основных законов передачи наследственной информации.

Как называется оболочка Земли, изображенная на рисунке?

На рисунке изображена биосфера — «живая» оболочка Земли.

На рисунке изображён процесс, иллюстрирующий присущее всем живым организмам свойство воспроизведения себе подобных, обеспечивающее непрерывность и преемственность жизни.

К какому типу — к половому или бесполому — относится данный приём размножения растений?

На рисунке изображено черенкование — это Вегетативное размножение растений — бесполое размножение

Рассмотрите рисунок с изображением стопы человека. Как называют нарушение формы стопы, изображённое на рисунке под цифрой 2?

Назовите одну из причин появления такого заболевания у человека.

На рисунке изображено такое нарушение формы стопы как плоскостопие. Плоскостопие характеризуется уплощением свода стопы.

Причина заболевания являются неправильно подобранная обувь/длительное хождение/длительное стояние/избыточная масса тела/недостаток физической нагрузки/генетическая предрасположенность.

Рассмотрите рисунок с изображением повреждений кровеносных сосудов. Какой сосуд повреждён на нижнем рисунке? Назовите один из признаков, по которому Вы это определили.

На нижнем рисунке изображено повреждение вены. Это можно определить по тому, что темная кровь вытекает ровной струёй, в отличие от пульсирующего тока (иногда фонтана) ярко-алой крови во время артериального кровотечения (на верхнем рисунке).

Изучите график зависимости интенсивности метаболизма (отложено по оси у в кал/к в ч) от скорости бега (отложено по оси х в км/ч).

Какие два из нижеприведённых описаний наиболее точно характеризуют данную зависимость?

1) При одинаковой скорости бега интенсивность метаболизма у собаки и суслика тоже одинаковая.

2) Интенсивность метаболизма суслика и собаки в состоянии покоя одинаковая.

3) Интенсивность метаболизма суслика пропорциональна скорости бега.

4) При скорости бега 10 км/ч интенсивность метаболизма у собаки равна 20 кал/г в ч.

5) После достижения скорости 8 км/ч метаболизм собаки не меняется.

Для выполнения задания необходимо прочитать каждый из пунктов и определить, подходит ли он для описания данного графика.

1. При одинаковой скорости бега интенсивность метаболизма у собаки и суслика тоже одинаковая.

Графики суслика и собаки не пересекаются, в диапазоне одинаковой скорости бега. Это значит, что их интенсивность метаболизма не одинаковая.

2. Интенсивность метаболизма суслика и собаки в состоянии покоя одинаковая.

Исходя из данного графика нельзя сделать такой вывод.

3. Интенсивность метаболизма суслика пропорциональна скорости бега.

Зависимость интенсивности метаболизма от скорости бега изображается прямой линией, следовательно, зависимость линейная, то есть пропорциональная.

4. При скорости бега 10 км/ч интенсивность метаболизма у собаки равна 20 кал/г в ч.

Если провести перпендикулярную прямую от значения 10 на оси х к графику, а затем от точки пересечения с графиком перпендикулярную прямую к оси у, то значение на оси будет равно интенсивности метаболизма в 20 кал/г в ч.

5. После достижения скорости 8 км/ч метаболизм собаки не меняется.

После 8 км/ч график продолжает подниматься вверх, следовательно интенсивность метаболизма тоже растёт.

источник

14. Укажите уровни организации человеческого организма, начиная с молекулярного

Молекула – клетка – ткань – орган – система органов – организм

15. Рассмотрите рисунок, изображающий внутренние органы человека. Назовите указанные органы грудной и брюшной полости

16. Впишите в текст пропущенные слова

Эндокринная система осуществляет регуляцию органов через кровь с помощью гормонов . Нервная система осуществляет регуляцию с помощью нервных импульсов , приходящих к органам по нервам

17. Рассмотрите рисунок, изображающий строение животной клетки

1) Определите, делится показанная на рисунке клетка или находится в состоянии между делениями. Поясните, почему вы так решили

Она вскоре будет делиться, т.к. органы клетки делятся на две части

2) Изучите четыре варианта подписей к рисунку. Укажите номер верного варианта

3) Вспомните и напишите основные отличия животной клетки от растительной

В ней не содержится хлорофил и она (животная) не может участвовать в фотосинтезе

18. Нарисуйте схему, отражающую основные этапы деления клетки

19. Закончите следующие фразы, вписав недостающие слова: внешняя среда, внутренняя среда, обмен веществ, биологическое окисление, клеточные структуры, энергия

Среда, в которой находится организм, называется органической средой . Среда, в которой находятся клетки и ткани, является клеточной средой . Жидкость, омывающая мышцы, составляет межклеточные вещества . Содержимое пищеварительного канала относится к эпителию . Из кровяной клетки получают питательные вещества и кислород, необходимые для работы . Питательные вещества используются для построения тканей и восполнения энергии . Энергетические нужды клетки удовлетворяются за счёт питательных органических веществ

20. Конкретизируйте схему «субстрат – фермент – продукты реакции» на примере опыта по разложению ферментом каталазой пероксида водорода. Допишите утверждения

Субстратом в этом мире является пероксид водорода, ферментом – каталаза, продуктами реакции – кислород и вода

Ответьте, почему с вареным картофелем эта реакция не идёт

Потому, что картофель состоит из воды и сахара, но не из кислорода

21. Кратко раскройте сущность следующих процессов жизнедеятельности клетки

Обмен веществ – питательные вещества, поступающие в клетку, образуются в сложные и выделяется энергия

Рост – увеличение размеров и массы клетки

Развитие – её возрастные изменения и выполнение всех функций

Раздражение – процесс воздействия на клетку

Возбуждение – клетка включается в работу

Покой – спокойное состояние клетки

Возбудимость – возбуждённое состояние клетки

22. Определите тип ткани, разновидности которой представлены на рисунке, и сделайте соответствующие подписи к рисункам

3 – цилиндрический эпителий

Впишите недостающие слова в характеристику определённого вами типа ткани

Общие свойства эпителиальной ткани: клетки располагаются плотно . Межклеточного вещества мало . Основная функция – защитная и (или) секреторная, встречается в покровах или железах внешней и внутренней секреции

24. Выполнив практические задания №1 и №4 под знаком «!» на с.39 учебника, допишите утверждения

Шрамы на коже состоят из соединительной ткани. Они не загорают, потому что они не ороговевшие . Диафрагма образована эпителиальной тканью. К этому выводу приводит тот факт, что она выстилает поверхность сосудов и т.п.

25. Найдите и подпишите на рисунке дендриты, тело нейрона, аксон и синапс. Закончите утверждение

Возбуждение или торможение нейрона Б будет зависеть от состава и количества биологически активных веществ содержащихся в жидкости

26. Рассмотрите рисунок. Заполните таблицу, указав части рефлекторной дуги мигательного рефлекса и функцию каждой из них

1)
Часть рефлекторной дугиФункция
1. Рецептор
2. Чувствительный нейронпроводит сигнал
3. Вставочный нейронполучает
4. Двигательный нейронпередает
5. Мышца глазаоткрыть или закрыть; двигать галз

27. Объясните, в чём проявляется действие обратных связей в нервной системе. Каково их значение?

К мозгу идёт связь с органами и также идёт информация об ответной реакции по каналам обратной связи

28. Выполните практическое задание по изучению свойств мигательного рефлекса, описанного на с. 41-43 учебника. Запишите и объясните результаты

Число прикосновений к рефлексогенной зоне, достаточное для торможения рефлекса, — одно

Центральное торможение мигательного рефлекса возможно, потому что происходят частичные прикосновения к рефлекторной зоне

Значение мигательного рефлекса состоит в том, что он оберегает глаз от опасности и сухости

источник

Источник

Îñòàíîâèòü êðîâü â ñëó÷àå ïîðåçà, ðàçðûâà êîæíûõ ïîêðîâîâ, ëåãêîé èëè òÿæåëîé òðàâìû î÷åíü âàæíî, âåäü áîëüøàÿ ïîòåðÿ êðîâè ìîæåò ïðèâåñòè ê íåîáðàòèìûì ïîñëåäñòâèÿì. Îäíàêî, ÷òîáû ïðàâèëüíî îêàçàòü ïåðâóþ ïîìîùü ïðè êðîâîòå÷åíèè, íóæíî çíàòü, ÷òî ýòî çà êðîâîòå÷åíèå, âåäü òîëüêî òîãäà ìîæíî îêàçàòü ïðàâèëüíóþ ïåðâóþ ïîìîùü è ìèíèìèçèðîâàòü ðèñêè çàðàæåíèÿ, èçáûòî÷íîé êðîâîïîòåðè è áîëåå ñåðüåçíûõ ïîñëåäñòâèé.

Âîò êàêèå âèäû êðîâîòå÷åíèé áûâàþò, è êàê îêàçàòü ïåðâóþ ïîìîùü ïðè íèõ.

Îñíîâíûå âèäû êðîâîòå÷åíèé:

— êàïèëëÿðíûå;

— âåíîçíûå;

— àðòåðèàëüíûå;

— âíóòðåííèå.

Îïàñíîñòü êðîâîòå÷åíèé:

— îñòðàÿ êðîâîïîòåðÿ;

— ðèñê çàðàæåíèÿ èíôåêöèåé;

— îáðàçîâàíèå ïóëüñèðóþùåé ãåìàòîìû;

— ïðîíèêíîâåíèå âîçäóõà â ïîâðåæäåííûé ñîñóä.

Êàê îïðåäåëèòü âèä êðîâîòå÷åíèÿ:

Âèäû êðîâîòå÷åíèé è ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè íèõ. Ýòî âàæíî çíàòü êàæäîìó! Ïåðâàÿ ïîìîùü, Âèäû êðîâîòå÷åíèé, Äëèííîïîñò

1. Êàïèëëÿðíîå: íåçíà÷èòåëüíîå è ðàâíîìåðíîå âûäåëåíèå êðîâè èç ïîâðåæäåííîé ïîâåðõíîñòè.

2. Âåíîçíîå: ðàâíîìåðíîå è áûñòðîå âûòåêàíèå êðîâè òåìíî-êðàñíîãî îòòåíêà áåç ïðèçíàêîâ ôîíòàíèðîâàíèÿ; âîçìîæíî ôîðìèðîâàíèå ñãóñòêîâ.

3. Àðòåðèàëüíîå: ïóëüñèðóþùàÿ, èíîãäà ïðåðûâèñòàÿ ñòðóÿ êðîâè ÿðêî-êðàñíîãî îòòåíêà, êîòîðàÿ âûòåêàåò ñ áîëüøîé ñêîðîñòüþ.

4. Âíóòðåííåå: áëåäíîñòü êîæè, õîëîäíûé ïîò, ãîëîâîêðóæåíèå, ñëàáûé ïóëüñ, îáìîðîê, ïîâåðõíîñòíîå äûõàíèå; îòñóòñòâèå íàðóæíîãî êðîâîòå÷åíèÿ. Åñëè êðîâîòå÷åíèå ëîêàëèçóåòñÿ â îáëàñòè ëåãêèõ, íàáëþäàåòñÿ ïîñèíåíèå êîæè è ñëèçèñòûõ, ó÷àùåííîå è/èëè çàòðóäíåííîå äûõàíèå, êàøåëü ñ êðîâüþ. Êðîâîòå÷åíèå â îáëàñòü áðþøíîé ïîëîñòè ìîæåò äîïîëíèòåëüíî ïðîÿâëÿòüñÿ ðâîòîé ñ êðîâüþ, òàõèêàðäèåé, ñíèæåíèåì äàâëåíèÿ. Ãåìàòîìû âîçíèêàþò â ñëó÷àå êðîâîèçëèÿíèÿ â êðóïíûå ìûøöû.

Âèäû êðîâîòå÷åíèé è ïðàâèëà ïåðâîé ïîìîùè ïðè íèõ.

Âèäû êðîâîòå÷åíèé è ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè íèõ. Ýòî âàæíî çíàòü êàæäîìó! Ïåðâàÿ ïîìîùü, Âèäû êðîâîòå÷åíèé, Äëèííîïîñò

1. Êàïèëëÿðíîå:

— ïðîìîéòå ðàíó ÷èñòîé âîäîé;

— îáðàáîòàéòå êðàÿ ðàíû àíòèñåïòèêîì;

— íàëîæèòå ìàðëåâóþ ïîâÿçêó.

2. Âåíîçíîå:

— íàëîæèòå äàâÿùóþ àñåïòè÷åñêóþ ïîâÿçêó;

— åñëè äàâÿùàÿ ïîâÿçêà íå ïîìîãàåò, íà ìÿãêóþ ïîäêëàäêó íàëîæèòå æãóò èëè ñêðó÷åííîå ïîëîòåíöå, ïîÿñ è ò.ï. (ðàñïîëîæèòå èõ íèæå ïîâðåæäåííîãî ó÷àñòêà) ñ ïðèëîæåíèåì çàïèñêè ñî âðåìåíåì íàëîæåíèÿ;

— îñòàâëÿòü æãóò ìîæíî íå áîëåå ÷åì íà 1 ÷àñ â õîëîäíóþ ïîãîäó è íà 2 ÷àñà â æàðêóþ.

3. Àðòåðèàëüíîå:

— ïðè îòñóòñòâèè ïåðåëîìîâ ïîäíèìèòå êîíå÷íîñòü;

— íàëîæèòå æãóò (èëè åãî àíàëîã) âûøå ìåñòà òðàâìû;

— íà âðåìÿ ïîèñêà ìàòåðèàëà äëÿ æãóòà ïðèæìèòå àðòåðèþ (âûøå ïîâðåæäåíèÿ) â ìåñòå ïóëüñàöèè;

— ïðè íàðóøåíèè öåëîñòíîñòè îïðåäåëåííûõ àðòåðèé (ïëå÷åâîé, ëîêòåâîé, ïîäêîëåííîé èëè áåäðåííîé) êîíå÷íîñòü ìîæíî ïðèïîäíÿòü è çàôèêñèðîâàòü â ñîãíóòîì ïîëîæåíèè.

4. Âíóòðåííåå:

— îáåñïå÷üòå íåïîäâèæíîñòü ïîñòðàäàâøåãî:

— ïðè êðîâîèçëèÿíèè â ãðóäíóþ îáëàñòü óñòðîéòå ïîñòðàäàâøåãî â ïîëîæåíèå ïîëóñèäÿ è óëîæèòå âàëèê ïîä êîëåíè;

— ïðè êðîâîèçëèÿíèè â áðþøíóþ ïîëîñòü ïåðåâåäèòå â ïîëîæåíèå ëåæà;

— íåñêîëüêî îñëàáèòü êðîâîòå÷åíèå ïîìîæåò õîëîä, êîòîðûé íóæíî ïðèëîæèòü íà ïðåäïîëàãàåìîå ìåñòî ëîêàëèçàöèè êðîâîòå÷åíèÿ.

Îáÿçàòåëüíî âûçîâèòå ñêîðóþ ïîìîùü (âî âñåõ ñëó÷àÿõ, êðîìå êàïèëëÿðíîãî êðîâîòå÷åíèÿ), âåäü ïîñòðàäàâøèé ÷åëîâåê ðèñêóåò ïîòåðÿòü ìíîãî êðîâè è äàæå óìåðåòü. Ïîìíèòå: çàïðåùåíî òðîãàòü ðàíó ðóêàìè, ïûòàòüñÿ âûíóòü èç íåå êàêèå-ëèáî ïðåäìåòû è ñíèìàòü ïðîïèòàííóþ êðîâüþ ïîâÿçêó. Îêàæèòå ïåðâóþ ïîìîùü è æäèòå ìåäèêîâ.

Источник

Вопросы, касающиеся кровотечений, никогда не утратят своей актуальности. Ведь, как бы медицина не научилась бороться с ними, все равно будут оставаться нерешенные вопросы в некоторых случаях. Особенно это важно в отношении массивной кровопотери, при которой крайне важно мгновенно распознать конкретные виды кровотечений, что позволит оказать правильную помощь. И хотя, на первый взгляд, ничего сложного в этом нет, но даже опытные медики в некоторых критических ситуациях могут совершить ошибки, теряясь при виде большого количества крови. Поэтому каждый человек обязан знать, как выглядит конкретный вид кровотечения, и какой объем мероприятий должен быть оказан при этом.

Общая классификация

Разделение кровотечений на разные виды несет в себе большую целесообразность в связи с легкостью определения лечебной тактики на разных этапах медицинской помощи. Где бы она не оказывалась, все медики знают ее четкий алгоритм. Такой подход минимизирует затраты времени и максимально уменьшает величину кровопотери. Люди, которые не связаны с медициной, также должны знать главные особенности и возможные виды кровотечений, чтобы при необходимости помочь себе или своим близким.

Классификация приведена в виде таблицы.

Наружные кровотечения (истечение крови с непосредственным контактом с внешней средой)Внутренние кровотечения (излитая кровь не имеет непосредственного контакта с окружающей средой)
  1. Капиллярные;
  2. Артериальные;
  3. Венозные;
  4. Смешанные.
  1. В свободную брюшную полость;
  2. Кровоизлияния во внутренние органы (внутриорганные гематомы);
  3. Желудочно-кишечные кровотечения.
По величине кровопотери при любом кровотечении
  1. Легкая кровопотеря;
  2. Кровопотеря средней тяжести;
  3. Тяжелая кровопотеря;
  4. Крайне тяжелая кровопотеря.

Капиллярные кровотечения

Самый частый вид наружных кровотечений – это капиллярные. Возникают при любых травматических повреждениях с нарушением целостности кожных покровов. Проявляются неинтенсивным равномерным истечением крови из раны вследствие повреждения капилляров (самых мелких сосудов организма). Редко приводят к сильной кровопотере, так как в большинстве случаев останавливаются самостоятельно. Не представляют трудностей ни для диагностики, ни для лечения. Исключение составляют обширные поверхностные раны, при которых длительное пренебрежение с оказанием медицинской помощи способно вызвать большую кровопотерю.

Венозные кровотечения

Венозные кровотечения возникают при поверхностных и глубоких ранениях любых размеров, при которых нарушается целостность подкожных или межмышечных вен. При этом возникает достаточно интенсивное кровотечение. Клинически распознать венозное кровотечение могут такие симптомы:

  • Темная кровь;
  • Кровотечение очень сильное по типу постоянного потока крови из раны;
  • Уменьшается при придавливании участка ниже ранения.

Венозные кровотечения крайне опасны, если не будет своевременно оказана медицинская помощь. В таком случае в короткие сроки возникает массивная кровопотеря, вплоть до шокового состояния. Они редко останавливаются самостоятельно, поэтому пренебрегать их остановкой не стоит. Поверхностные вены кровоточат менее интенсивно, повреждения глубоких – вызывают профузные кровотечения.

артериальное и венозное кровотечения
Различия между артериальным (а) и венозным (б) кровотечениями

Артериальные кровотечения

Учитывая глубокое залегание артерий в тканях, их повреждение встречается реже всего. Самые частые причины – это ножевые, огнестрельные и минно-взрывные ранения. В быту это могут быть колотые раны тонкими и узкими предметами. Клинически заподозрить артериальное кровотечение можно по таким признакам:

  1. Ярко-красная кровь;
  2. Истекает в виде пульсирующей струи;
  3. Очень интенсивное;
  4. Не уменьшается при обычном придавливании раны или тканей выше и ниже нее;
  5. Локализация раны соответствует проекции хода крупных артерий.

Обычно артериальные кровотечения очень интенсивные и быстро приводят к массивной кровопотере и шоку. Если происходит полный разрыв артерии, то всего за одну минуту можно потерять практически весь объем циркулирующей крови. Поэтому такие кровотечения требуют незамедлительной помощи.

Внутренние кровотечения

В отличие от наружных кровотечений, при которых нельзя не заметить их симптомов, внутренние более коварны. Ведь распознать их не так легко. Обычно они проявляют себя при уже достаточно большой кровопотере. Поэтому крайне важно знать все возможные признаки этого опасного состояния. К ним относятся:

  1. Общая слабость и сонливость;
  2. Дискомфорт или боль в животе;
  3. Немотивированное снижение артериального давления;
  4. Частый пульс;
  5. Бледность кожи;
  6. Появление боли в одной из половин шеи, возникающей в горизонтальном положении и уменьшающейся в вертикальном (симптом Ваньки-встаньки).

Возникновению внутренних кровотечений предшествуют закрытые либо проникающие ранения живота, поясницы, переломы ребер, колото-ножевые или огнестрельные повреждения. При этом происходит повреждение внутренних органов, что становится причиной нарушения целостности сосудов и кровотечения. Как результат – скопление крови в брюшной полости, грудной клетке, пропитывание ею поврежденного органа или внутренностной жировой клетчатки (гематомы).

Такие кровотечения могут прогрессировать молниеносно, но и могут нарастать в течение нескольких дней после травмы. Все зависит от их интенсивности и объема повреждения травмированного органа. Обычно страдает селезенка, реже печень. При одномоментном их разрыве кровотечение возникает сразу, при двухмоментном разрыве сначала возникает внутриорганная гематома, которая разрывается через несколько дней, вызывая мгновенное утяжеление состояния больного.

Желудочно-кишечные кровотечения

Если разобраться до конца, то данный вид кровотечений нельзя классифицировать однозначно. Ведь кровь истекает в просвет желудочно-кишечного тракта, но при этом она контактирует с воздухом. Но это не столь важно, как обнаружение симптомов такого состояния. Ведь от своевременности иногда зависит жизнь больного. Признаками желудочно-кишечного кровотечения можно считать:

  1. Общую слабость и головокружение;
  2. Частый пульс и сниженное давление;
  3. Бледность кожи;
  4. Рвоту кровью или коричневой массой;
  5. Жидкий кровянистый или густой черный кал.

Желудочно-кишечные кровотечения бывают при язвенной болезни, опухолевых заболеваниях, различных некротических процессах в слизистой оболочке пищеварительного тракта и некоторых других болезнях. Поэтому люди, имеющие подобную патологию, должны обязательно знать о возможности развития кровотечений и в случае их возникновения обязательно обращаться за медицинской помощью.

Обучающее видео на тему первой помощи при кровотечениях:

Что делать при кровотечениях

Лечебная тактика должна быть дифференцированной и зависит от конкретного вида кровотечения. Существует общий объем мероприятий, который должен выполняться при любом его виде. Все специфические манипуляции носят целенаправленный характер, поскольку неправильное их оказание может нанести вред больному. К общим мероприятиям помощи при кровотечениях можно отнести:

  1. Уложить пострадавшего в горизонтальное положение;
  2. Следить за сознанием, пульсом и артериальным давлением;
  3. Промыть кровоточащую рану перекисью водорода и наложить давящую чистую повязку;
  4. По возможности приложить холод к источнику кровотечения;
  5. Транспортировать больного в ближайшее учреждение.

Перечисленные мероприятия никогда не повредят, независимо от источника и особенностей кровотечения.

Дифференцированная тактика приведена в виде таблицы.

Вид кровотеченияОбъем необходимых мероприятий
Первая помощь (временная остановка кровотечения)Специализированная медицинская помощь (окончательная остановка кровотечения)
Капиллярное
  1. Промыть рану антисептиком;
  2. Закрыть стерильной сухой или смоченной перекисью повязкой.
Зашивание раны при необходимости.
Венозное
  1. Выполнить мероприятия, как при капиллярном кровотечении;
  2. Наложить давящую повязку, захватывая рану с выше- и нижележащими участками (около 10-15 см).
  1. При повреждении поверхностных вен производится их перевязка и зашивание раны;
  2. При повреждении глубоких вен ушивается дефект в вене и кожная рана.
Артериальные
  1. Выполнить общие мероприятия;
  2. Пальцевое сдавление кровоточащего сосуда в ране;
  3. Тугое тампонирование раны повязкой, смоченной перекисью;
  4. Наложение жгута выше от места ранения.
Ушивание или протезирование поврежденной артерии с дальнейшим зашиванием раны.
Внутренние и желудочно-кишечные кровотеченияОбщие мероприятия при кровотечениях, характерные для догоспитального этапа.
  1. Введение кровоостанавливающих препаратов;
  2. Инфузионная терапия для восполнения кровопотери;
  3. Наблюдение;
  4. Оперативное лечение при наличии признаков продолжающегося кровотечения.

Правила наложения жгута

Жгут должен накладываться исключительно при артериальных кровотечениях. Его ошибочное использование при венозных кровотечениях приведет к их усилению. Характеристика правильного наложения жгута:

  1. Накладывается на пораженный сегмент не ниже, чем за 20 см от раны. Можно выше. Более низкое расположение допустимо только при невозможности выполнить классическое пособие;
  2. На кожу под жгутом прокладывается тканевая повязка;
  3. В качестве жгута может использоваться специальных кровоостанавливающий жгут или подручные материалы, заменяющие его;
  4. Первые круговые туры жгута вокруг конечности менее тугие. После них следует наложить более тугие туры;
  5. После правильно наложенного жгута кровотечение уменьшается. Если этого не произошло, это говорит либо о неправильном его наложении, либо об отсутствии показаний для этого;
  6. Допустимая длительность удержания жгута на конечности не должна превышать 2-х часов летом и 1-1,5 часов зимой;
  7. Если наложить жгут невозможно (ранения шеи, высокие раны плеча и бедра) его заменяют другие способы остановки кровотечения: наружное пальцевое придавливание пульсирующего сосуда выше раны или непосредственно в ней.

наложение жгута
Правильное наложение жгута, как один из способов остановки артериальных кровотечений

Только четкое соблюдение алгоритмов определения вида кровотечения и пошаговое выполнение лечебных мероприятий способны действительно эффективно помочь в борьбе с этой проблемой. Помните общие правила и тогда вы сможете уберечь себя и своих близких от опасных осложнений любых кровотечений.

Источник