Рак легких кровотечение из носа

Основные методы диагностики рака легких.

Начальный этап развития злокачественных образований в органах дыхания характеризуется в первую очередь своей скрытностью. Болезнь проходит бессимптомно либо ее признаки не вызывают особых подозрений.

Человек продолжает жить обычной жизнью, а легкие в полной или практически в полной мере продолжают выполнять дыхательные функции. Появление кашля, одышки, быстрой утомляемости будущий пациент онкологической клиники списывает на временные недомогания.

В неузнаваемости раковой болезни легких на первых стадиях и заключается весь трагизм ситуации. Цена, которую заплатить онкобольной будет повышаться пропорционально стадии развития рака.

Основные понятия о начальной стадии рака легких

Заболевание может не проявлять себя в течении продолжительного времени.

В современной медицине рак легких классифицируют по 4-м стадиям. Классификация зависит от размера опухоли и степени метастазирования ее в другие органы организма. Начальный этап развития болезни можно отнести не только к 1 стадии, ей еще предшествует так называемая скрытая и нулевая стадия.

Начальные стадии развития немелкоклеточного рака легких:

скрытая – злокачественного образования еще нет, а патогенные клетки диагностируются в откашливаемой слизи или с помощью бронхоскопии;
нулевая – неинвазивный рак, при котором болезнь диагностируются в слизистой оболочке легкого;
первая – патогенное новообразование достигает размеров 3-5 см, метастазирование не происходит.

Первую стадию делят на две подстадии:

1а – размер злокачественного образования до 3 см, лимфоузлы и бронхи не поражены;
1в – опухоль может достигать 5 см, выходит в плевру и бронхи, лимфоузлы остаются не затронутыми.

Классификация мелкоклеточного рака не отличается от других форм болезни.

В современной медицине применяют стадирование следующего вида:

ограниченная – процесс роста опухолевого образования ограничивается одним из легких и близлежащими тканями;
обширная (экстенсивная стадия) – раковое образование достигает размеров при котором поражается не только сам орган дыхания, но и область в районе грудной клетки. Происходит метастазирование других органов.

Если брать статистику по гистологическому показателю, то немелкоклеточный рак наиболее преобладающий – диагностируется у 80%. На начальных порах болезни опухоль поддается хирургическому удалению.

Мелкоклеточный – даже на первой стадии не проводится хирургическое вмешательство. Лечение заключается преимущественно в химиотерапии.

Мелкоклеточный рак.

Симптомы

Говорить о том, что онкология легких на первой стадии себя не проявляет не совсем корректно. Не только слабая выраженность онкологии становится на пути ее диагностирования.

Главной проблемой является отсутствие специфических показателей, которые характерны для подобной раковой болезни заболевания на начальном этапе развития.

Важно! Легкие – органы, не имеющие нервных окончаний. Болевой синдром или дискомфорт в области груди не наблюдается.

Первые признаки рака легких на ранней стадии достаточно обобщенные, и их можно списать на другие патологи.

Симптомы рака легких на 1 стадии имеют схожесть с простудными признаками или гриппом. Отличительной особенностью раковых показателей является их устойчивость и со временем они не проходят. В случае непродолжительного облегчения, в дальнейшем происходит рецидив.

Первые симптомы рака легкого:

Кашель — самый игнорируемый симптом

Кашель – первый вестник онкологии легких. Самый игнорируемый симптом в особенности у заядлых курильщиков, у которых он мог проявляться до начала болезни. Кашель появляется вне какой-либо системы и застает больного в любое время суток. Усиливается по мере роста стадии болезни.
Снижение массы тела больного в результате отсутствия аппетита. Человек теряет интерес к еде в результате того, что происходящие изменения в организме затрагивают другие органы в организме. Развивающееся отвращение к пище больной списывает на депрессию или же, просто не придает особого значения данному фактору.
Усталость – один из самых ранних признаков раковой болезни. Она присутствует практически постоянно и не зависит от каких-либо причин. Одной из причин возникновения хронической усталости является отсутствие аппетита. На нежелание что-либо делать обычно не обращают внимания. Хотя данный весьма показательный признак в сочетании с предыдущими уже о многом говорит.
Одышка – провоцирует ее опухоль, если она развивается в воздушных мешках. В результате нарушается вентиляция легких. Данных показатель весьма красноречив для патологии легких, но ему, как и остальным не придают особого значения.

Одышка – признак нарушения вентиляции легких

К классическим симптомам можно добавить признаки, которые зависят от расположения опухоли, гистологических показателей. Это могут быть кровохарканья или болевой синдром в области груди. Существуют легочные онкологии, для которых на первых стадиях характерно полное отсутствие симптомов.

Если брать во внимание такой показатель как расположение злокачественного образования, то здесь присутствуют две противоположности:

Центральный рак – опухоль локализуется в слизистой крупного бронха. Первые признаки проявляются относительно рано. Нарушается вентиляция легкого и возможно появления болевого синдрома.
Периферический рак – злокачественное образование локализуется в мелких бронхах или плевре. При подобном расположении опухоли возможно полное отсутствие симптомов.

Исход зависит от характера образования.

Не стоит сразу паниковать при наличии легочных симптомов. В первую очередь необходимо обратить внимание на систематичность и хронизацию происходящих процессов. Обратиться к врачу и подробно описать всю клинику беспокоящих отклонений.

Диагностика

Статистика по диагностированию рака легких на 1 стадии, к сожалению, неутешительна. Только у 15% пациентов будет обнаружена болезнь на этой стадии. Это означает, что для 85% больных прогноз будет значительно ухудшен.

Внимание! Еще в недалеком прошлом ежегодные медосмотры проводились на каждом предприятии и организации. Сейчас ситуация кардинально изменилась и большое количество людей остались предоставлены сами себе. А ведь именно флюорография, которая обязательна при медосмотре, выявляет 80% больных раком легких.

В прошлом медосмотры охватывали практически все население.

Кому же в первую очередь рекомендуется проходить диагностику на наличие злокачественных образований в органах дыхания?

В первую очередь это относится к так называемой группе риска:

мужчины старше 60;
курильщики со стажем;
люди, работающие на вредных производствах, где происходит активное пылеобразование.

К группе риска относят людей, работающих на вредных производствах.

Более уязвимы перед опасным недугам люди, проживающие в местах с загрязненной окружающей средой: крупные города, промышленные центры.

Медицина оперирует рядом диагностических методов для выявления опухолевых образований в органах дыхания:

флюорография – самый распространенный диагностический метод области груди. Делается во время планового медосмотра. Ее может рекомендовать врач после сбора клинических показателей с подозрением на патологии органов дыхания;
рентгенография – делается в двух проекциях, боковой и прямой. Проводят, если на снимке флюорографии выявлены изменения с подозрением на злокачественные образования;
компьютерная томография (на фото) – применяется при наличии определенных проблемных ситуаций. Послойные срезы более точно детализируют диагноз;
бронхоскопия – проводится с помощью бронхифобрископа. Позволяет визуально увидеть новообразование в трахеях или бронхах. Дает возможность путем отбора пробы из опухоли сделать биопсию;
анализ на мокроту – берут на анализы слизь, выделяемую при откашливании. Метод имеет низкий процент вероятности определения патогенных клеток.

КТ – самый информативный метод диагностики.

Данные диагностики по отдельности вполне могут иметь неоднозначные показатели, вызывая сомнения в конечном результате исследования. Поэтому сочетание методик более приемлемый вариант, позволяющий поставить точный диагноз.

Принимая во внимание информативность, то наиболее точный результат выдает компьютерная томография. Проблема заключается в дороговизне подобного метода и в том, что наличие томографа есть далеко не в каждом медучреждении.

По поводу флюорографии бытует мнение, что определить новообразование на начальном этапе болезни практически невозможно. Последние исследования в России показали достаточную информативность данной диагностики.

Но для ранней диагностики, для предотвращения определенных трудностей, снимки необходимо делать в разных проекциях. Следует добавить то, что врачи-рентгенологи должны проявить онкоосторожность.

Опытный рентгенолог сможет выявить болезнь на ранней стадии.

Видео в этой статье ознакомит читателей с основными методиками ранней диагностики онкологии.

Лечение

Своевременное обращение к специалисту позволяет повысить вероятность выздоровления.

Лечение зависит от ряда показаний. Наиболее успешная тактика – это комбинированный способ. На начальных этапах преобладает оперативное вмешательство.

Основные методики лечения на начальных стадиях:

Хирургическое вмешательство. Для радикального лечения характерно удаление всего сегмента, расположенного рядом с пораженным участком. На 1 стадии проводят лобэктомию (удаление одного сегмента легкого) или билобэктомиию (удаление двух сегментов легкого). Полностью удаляют один из парных органов (пульмонэктомия) на более поздних стадиях.
Химиотерапия. На начальных этапах болезни проводится в основном как дополнение после хирургического вмешательства. Назначается как единственный способ лечения, если есть противопоказания к радикальному вмешательству. Препараты применяемые одинаковы как при немелкоклеточном, так и при мелкоклеточном раке.
Лучевая терапия. Лечение ионизирующей радиацией используют в качестве послеоперационной терапии. Самостоятельно применяется, если есть противопоказания к оперативному вмешательству.
Лечение рака легкого на первой стадии зависит от ряда показателей: гистологических, места расположения, состояния больного:
Мелкоклеточный рак. Для наиболее агрессивной формы, протекающей на начальном этапе практически бессимптомно, применяют хирургическое вмешательство. Радикальный метод дополняют химиотерапией.
Немелкоклеточный рак. Достаточно высокие шансы выживаемости для данного типа рака предоставляет хирургическое вмешательство. На первой стадии шансы на полное излечение составляют 70%. Возможно применение лазерной терапии.
Периферический рак. Наилучшим способом является комбинированный метод – хирургический дополненный химией или лучевой терапией. При радикальном методе проводят лобэктомию или билобэктомию.
Центральный рак. Для выбора лечения, когда опухоль локализуется в крупных бронхах, проводят исследование по гистологическому признаку и общему состоянию больного. В основном используют хирургический метод, совмещая его с химией и лучевой терапией.

Регулярные обследования.

Лечение на 1 стадии наиболее успешное и дает высокий процент выживаемости. Если терапия проводится на более поздних сроках, то это приводит к отягощению ситуации.

Прогноз

Более точный прогноз сможет определить врач.

Наиболее благоприятный прогноз для онкологии легких ставят на первой стадии, при условии адекватного лечения. К факторам, влияющим на выживаемость, относят гистологические признаки, противопоказания к различным методикам терапии, локализация опухоли. Сколько живут при раке легких 1 стадии можно сделать вывод из следующей таблицы.

Прогноз 5 летней выживаемости на первой стадии:

СтадииГистологическое строениеЛокализация опухоли мелкоклеточныйнемелкоклеточныйцентральнаяперифирическая1а40%65%70%60%1в20%45%55%40%

Инструкция, регламентирующая методики профилактики проста и довольно известна – ежегодное прохождение медицинского осмотра. Безусловно, с вероятностью в 100% исключить развитие рака легких нельзя, тем не менее, методика позволяет выявить опухоль на раннем этапе, что позволяет подобрать оптимальное средство терапии.

Прогноз по пятилетней выживаемости при поражении, которое не начало метастазирование в среднем находится в пределах 50%. Этот показатель существенно отличается, если метастазы поразили другие органы – около 4%. Из пациентов, которым сделано оперативное вмешательство, достигнуть 5 летний рубеж, могут 65% больных.

Источник

Смертность вследствие онкологических заболеваний остается высокой во всем мире. Рак легких – это одна из распространенных форм проявления онкологии.

Для того, чтобы человек в точности понимал опасность заболевания, необходимо объяснить факт, как умирают больные от рака легких и что смерть от него неминуема. Ведь представленная патология сопровождается страданиями, сильными болевыми ощущениями, а также общим нарушением работы внутренних органов.

Зачастую подобное начинается уже на поздних стадиях, в результате человек начинает угасать, морально прекращая бороться за собственную жизнь. Важно изучить предшествующую симптоматику и проявления онкологической патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу за помощью.

Предшествующая смерти симптоматика

По локализации опухоли различаются две формы ракового поражения органов – центральная и периферическая. Несмотря на формы патологии, летальные исходы наступают именно от рака легких. Отсутствие квалифицированного лечения уже на первом году заболевания заканчивается летальным исходом в 90% случаев. Это происходит вследствие отсутствия симптомов рака на ранней его стадии.

Раковые клетки в начале развития заболевания можно обнаружить лишь в мокроте, которую ни один курильщик не пойдет сдавать добровольно. Поскольку любую онкологию определяют уже в запущенном состоянии, больной терпит страшные мучения. Здесь выделяют следующие симптомы, предшествующие летальному исходу:

Появляется сухой кашель, который мучает больного в ночное время. Затем он становится приступообразным с выделением мокроты. Такое состояние схоже с простудой, поэтому больной лечится от ОРЗ, тем самым давая раку шанс на дальнейшее прогрессирование.
Происходит изменение структуры слизи – в ней заметны гнойные включения, а со временем и кровяные прожилки. Только в этом случае больной может обратиться к врачу для обследования. Зачастую – это поздно, поскольку подобные симптомы указывают на 2-3 стадию онкологии легких. Выделений может и не быть, поэтому больной не идет на обследование вовсе.
При развитии метастаз в голосовые связки сильно садится голос, он становится хриплым.
Прогрессирующий рак поражает и пищевод, вследствие чего наступают трудности в проглатывании пищи.
На последних стадиях рак поражает головной мозг – больной страдает от головных болей, частично или полностью может потерять зрение. Если метастазы добрались до мозга, может произойти потеря чувствительности некоторых участков человеческого организма.
Возникают сильные боли, похожие на межреберную невралгию. Исключить заболевание защемления нервов можно по болевому синдрому – в случае онкологии боль беспокоит больного постоянно, даже смена положения и длительный отдых не приводит к ее устранению.

Специалисты до сих пор не могут объяснить, отчего появляется рак легких. Одной из основных причин считается курение, но заболевание поражает и некурящих людей. Также остается непонятным вопрос, как же наступает смерть больного.

Истории родственников больных

Мы собрали несколько историй от родственников больных, в которых они подробно описывают процесс. Это тяжело, но вам стоит их прочесть, чтобы подготовить себя и своих близких.

Первая история от пользователя Ксю:

Вторая история, от пользователя Екатерина:

У этой истории казалось бы еще не наступил конец… Пользователь Наташенька пишет:

Но через два дня от нее уже приходят плохие новости. После предыдущего сообщения отец прожил всего сутки.

Причины наступления смерти от рака легких

Как умирают от онкологии легких – непонятно в точности, поскольку это происходит по разным причинам. Представляются несколько основных предпосылок смерти от онкологической патологии основного дыхательного органа.

Кровотечение

Это основная причина наступления смерти, поскольку прогрессирование заболевания приводит к обильным кровотечениям. Но если взять во внимание, что кровотечение не является основным симптомом рака легких, а кровь бывает только в мокроте, то такая смерть наступает в 50% случаев. Если же у больного прогрессирует онкология, то на слизистой бронхов появляются язвочки, постепенно разрушающие их стенки. Поэтому в выделениях появляется одна кровь. Разрушениям подвергаются и стенки сосудов, что провоцирует профузные кровотечения – в итоге это предшествует смерти.

Смертельны бывают и волновые асфиксические кровотечения, характеризующиеся заполнением кровью трахеобронхиальное дерево. В этом случае реанимирующие действия становятся неэффективными. Смерть наступает в течение нескольких минут.

Также случаются кровоизлияния в мозг, приводящие к летальному исходу. В этом случае при своевременном оказании медицинской помощи человеку можно незначительно продлить время жизни, как правило, это кома или вегетативное состояние.

Последствия химиотерапии

Этот метод лечения раковых заболеваний эффективен на ранних стадиях. Химиотерапия замедляет бесконтрольное деление клеток, тем самым тормозя развитие болезни.

Но для лечения применяются химические компоненты, сильно подрывающие здоровье больного. Они снижают иммунитет, в результате чего с каждым сеансом пациент становится все слабее. В итоге подхватив вирус, больной раком может с этим не справиться и умереть. Это довольно частая причина летального исхода онкологических больных.

Химиотерапия нередко приводит к нарушениям в работе внутренних органов – вместе с раковыми клетками частично погибают и здоровые. Поэтому нередко случаются инфаркты, инсульты, отказ работы почек и прочие патологии, влекущие смертельный исход.

Удушье

Удушье происходит вследствие скопления большого количества жидкости в организме, выделяемой раковыми клетками – инфильтрата. Если легкие поражены в большом объеме, то жидкости выделяется много. В начале возникает одышка у больного, со временем она переходит в удушье.

Избавить человека от этого невозможно – больной быстро умирает. Эта смерть легкая и не такая ужасная, если сравнить с другими – как бы кощунственно это не выглядело.

Другие причины

Когда опухоль перемещается в легочную ткань, она начинает разлагаться под действием раковых клеток. Увеличенное в размерах новообразование преграждает поток кислорода в легкие. Все это мешает нормальной работе органов дыхания, снижаются защитные функции человеческого организма – больной умирает.

Запущенная стадия рака доводит больного до стадии кахексии – это большая потеря веса и мышечной массы пациента. Симптомы такого состояния: анорексия, анемия, лихорадка и общая слабость. На этой стадии болезни пациент утрачивает моральные силы к сопротивлению и перестает бороться, поэтому быстро «угасает».

Есть больные, которые кончают жизнь самоубийством, устав от страданий и боли – они перестают видеть смысл в своем загубленном существовании. Избегая невыносимых мук последней стадии рака легких, люди, даже крепкие духом, накладывают на себя руки.

Чтобы смерть не наступила быстро, стоит побороться за свое выздоровление на любой стадии заболевания. У больного должно быть желание для борьбы с недугом и мощная поддержка со стороны родных и близких.

Источник