Прорывное кровотечение при фемостоне
Пишу это для будущих последователей, если кому-то назначат такой же курс. Буду писать о самочувствии и надеюсь в конце концов примерно в октябре о результате
очень верю, что гинеколог все правильно назначила!!!
НАЧАЛО 12.06.2013 г.
Курс такой:
Фемостон 2/10 утром
Дюфастон 5-25 день цикла вечером
Тайм-фактор утром по инструкции
Диагнозы: тонкий эндометрий, мультифолликулярные яичники
так же я принимаю L-тироксин, т.к. повышен ТТГ и бромокриптин, т.к. повышен пролактин.
1 и 2 день — чувствую себя хорошо, иногда кружится голова, но это скорее всего от М
Пью почти 2 недели -все хорошо, побочек нет. И от дюфастона тоже.
14 день — начались МЕСЯЧНЫЕ! Видимо это прорывное кровотечение, о котором написано в побочках! Сходила к врачу — сказала пей дальше, организм просто перестраивается. Страшновато как-то, но пришла и выпила следующую таблетку. как все успокоится думаю сходить на узи, посмотреть что там.
20 день — снова была у Г. сказала, что кровотечение — нормально. Сказала мерить базальную температуру. Только не понимаю зачем, ведь на фемостоне врятли будет овуляция???? 14 июля (на 5 день следующего цикла) иду на УЗИ. напишу потом как там все реагирует на лечение.
28 день — закончился первый курс! Мазня еще идет. Жде нормальных М, по инструкции должны прийти, а так фиг их знает с этими лекарствами.
2 день 2 пачки — начались месячные!!! Спину тянет сильно. А так все как обычно — безболезненно.
Завтра на УЗИ! будет 7 день цикла! интересно что скажут
Итак, сегодня 7 день менструального цикла, сходила на УЗИ. В итоге диагноз — мультифолликулярный левый яичник (получается правый уже вылечился), эндометрий 3 мм (норма от 6, т.е. он маленький, но говорят он растет после отмены фемостона, на что и будем надеяться), количество антральных фолликулов в правом яичнике — до 10, в левом — много и диффузно расположены. Как я поняла из интернета, норма этих фолликулов от 16 до 30 в сумме в обоих яичниках, т.е. получается у меня хороший запас яйцеклеток.
Теперь наверное запишусь к врачу, пусть посмотрит УЗИ и скажет все ли там по норме.
Сегодня 10 день цикла! все хорошо)
14 день цикла, кровотечения нет (как прошлый цикл приема), уверенна это хороший знак. значит организм перестраивается на новый гормональный фон. Надеюсь оно и не появится. Еще, села на диету, решила сбросить лишние 10 кг.
Сегодня 27 день цикла, начались М. М очень темные. А вчера весь день болело все внутри — желудок, кишечник, матка как-будто сейчас лопнет. Завтра начинаю новую пачку фемостона. Т.е. не допила 1 таблетку из второй пачки. Думаю не страшно. Записалась на узи на 7 д.ц., но наверное откажусь, смысла нет. Лучше сделаю после лечения, когда уже начнем активно планировать.
УЗИ — 6 день цикла эндометрий 4,3 мм, яичники по мнению этого врача мультифолликулярные оба, хотя предыдущее узи говорило о том, что 1 из них уже обычный. Вот так влияет мнение и уровень подготовленности врачей на наши диагнозы. Кто из них прав???
В общем, 3 месяц лечения начат, осталось 3 недели, а особых изменений и не видно. Может зря я себя этими гормонами пичкаю, самочувствие от них ужасное. Чем дольше принимаю, тем хуже.
Завтра к врачу, посмотрим что скажет. Хотя врятли что-то определенное.
Врач сказала посмотреть по узи будет ли овуляция. если нет, то будет ститмуляция овуляции. Я ей пыталась доказать. что фемостон в большинстве случаев подавляет О, но они же все «профессора». Естественно при такой дозировке эстрогенов ее нет. И в стимуляции я лично необходимости не вижу. Будем на отмене пробовать. Сколько можно эти гормоны пить?
Итааак, у мужа бронхит!!! Это вообще!!! Опять пьет антибиотики и сделала рентген! вот как тут детей можно делать??? Каждый раз по 2-3 мес ждать, и где гарантия что через 2 мес он опять не заболеет?
Я сходила на фолликулометрию, овуляции не было. Один яичник увеличился на 10 см куб. Это конечно странно, скорее всего врач что-то не то намеряла. Эндометрий 3 мм. (на 7 д.ц. был 4,5 мм, сейчас 18). В общем понятно, что ничего не понятно. Ждем отмены.
Еще 8 дней пить таблетки, бяяяяяяяяяяяя уже плохо от них!
Голова болит постоянно, думаю от гормонов…
27 день цикла — завтра последняя таблетка! Надеюсь я больше никогда не буду пить столько таблеток!!! Потому что это не очень приятно. Чувствуешь себя лет на 60. Самочувствие нормальное. Сегодня живот тянуло. Значит скоро придут М. В прошлом цикле были на 27 день. Сейчас видимо подзадерживаются. Странно. что спину по утрам не тянет. Всегда так было. Я очень верб, что у меня вырстет и эндометрий и будет хорошая О. Так же сейчас сосу глицин по паре раз в день, т.к. голова похоже болела не от гормонов, а от нервов. Сейчас это уже не беспокоит.
28 день цикла, М все нет. Ничего не понимаю, до этого 2 месяца лечения приходили или вовремя или на 27 день.
29 д.ц. или 1 день нового цикла — УРА! Сегодня начались месячные! Они почему-то не обильные. Еле капают. Но скорее всего это из-за перестройки организма. Он наверное вообще не понимает что происходит. Оставили его без привычной дозы.
4 д.ц. — М вообще не идут. Обычно 3 дня прям обильно и 2-3 еще не очень. Эти какие-то короткие.
А это значит начался новый цикл без лекарств! И есть надежда на все самое хорошее! Верю в то, что этот пост я скоро закончу словами о наступившей счастливой и здоровой беременности!!!
Итак, сегодня 16 день нового цикла. По тестам на Овуляцию, она была. Я даже что-то почувствовала, какие-то тянущие ощущения в животе. Но может это я надумала, может они и раньше были. Но на тесте были яркие полоски. Сейчас фото выложу.
Получилось, что с мужем поругались и секс был в воскресенье и вторник. Тест показал четкие 2// в понедельник, т.е. не понятно успели ли мы ее словить. Но надеюсь все получилось!!! Итак жду 30 сентября. Сделаю первый и надеюсь самый положительный тест.
17 день цикла — ОООООООООООООООООй! Заболела((( Лечусь только травами и безопасными средствами. мало ли, лучше все предугадать и перестраховаться. Хорошо, температуры нет, просто ОРЗ. Погода была — гадость, все из-за нее! Но сегодня солнышко) на работе отпросилась, на пару дней, лучше сразу подлечить.
20 день цикла — быстрей бы прошли эти 5-7 дней, можно будет сделать первый тест. Знаю. что скорее всего ничего нет, т.к. как-то ничего особого не чувствую. Но надежда и нервозность постоянно присутствуют.
21 день цикла — вот я идиотка! не выдержала купила тест, сделала. конечно же ничего нет. а чего я хотела??? не знаю, прочитала вчера, что у кого-то за неделю до М показал, вот и… Ладно, второй оставила до пятницы))) Нет никаких признаков, скорее всего пролет. Но надежда есть
23 день цикла — побаливает грудь, в животе колет. Это скорее всего из-за отмены гормонов. Почему-то как-то не верю, что могу быть беременяшкой. Но все еще надеюсь
24 день цикла — убиралась, жутко схватило живот, прям скрутило. легла. муж пошел за но-шпой. выпили, все прошло. До этого делала тесты, слабые вторые полоски есть. Но такие у меня уже когда-то были и ничего это не значит.
25 день — весь день болит живот. как-то режет, колет. особенно слева. может киста на отмене гормонов?
26 день цикла — тесты светлые, но полоска видна. Начались коричневатые негустые выделения. Скорее всего М придут. Тоже самое было перед началом лечения. И светлые тесты, и мазня, а потом М. Но вдруг в этот раз все-таки все будет хорошо?
Может не видно, но полоски на первых двух есть, потом нет. Вот так то. Так что если они есть, то это еще ничего не значит! А клеар блю вообще никогда не покупайте!!!
28 день цикла (30 сентября) — опять весь день болел живот, особенно слева. жду месячных…………………
29 день цикла (1 октября) — сделала вечером тест, опять полоски, но не яркая. но я только 1,5-2 часа не ходила, утром переделаю и скорее всего поеду сдам кровь. Смешанные чувства! И страшно и надо уже все выяснить! Грудь большая и болит, в животе и тянет и колет и режет, все время какие-то ощущения. и спину сегодня начало тянуть. по сути повод надеяться есть. Но боюсь уже прихода М.
1 день цикла!!! 3 октября, прошлые были 3 сентября, так что все как по часам. Тесты выложу, были полосатые. ХГЧ сдала, завтра результаты. Еще сдала прогестерон, тестостерон, ТТГ, Т4 своб, Т3 своб. Так что попробую в этом цикле скорее всего во 2 фазе добавить дюфастон. Но это после результатов.
Получила анализы, сразу скажу беременность была, но сорвалась.
ХГЧ — 23,9 (не беременные до 10)
Прогестерон — 5,9 (8-87)
ТТГ — 1,8 (3,4)
Т4 своб — 16,05 (до 23)
Т3 своб — 3,07 ( до 4,02)
Пролактин — 779 (745)
Тестостерон — 2,9 (до 4,4)
Так что по всему видно, что прогестерон низкий. Вот почему тесты полосатились, а месячные пошли. Не смогло плодное яйцо нормально прикрепиться. Теперь буду пить дюфастон, после овуляции и 10 дней. Потом делать тест и смотреть надо ли продолжать прием!
По сути пост можно заканчивать, т.к. лечение закончено. Первый цикл после него тоже. Но так как эффект фемостона длится 2-3 мес. думаю имеет смысл довести его хотя бы еще пару циклов.
10 день цикла (второй после отмены всех препаратов). Сходила на УЗИ. Фолликул один доминантный, 12 мм. Эндометрий — 4,5 мм — это очень мало. Как в дни сразу после М. Получается фемостон вообще ничем не помог. Зря только пичкалась этой гадостью. теперь купила ананасы в банках. затра еще тыквенный сок возьму, нам бы хоть 4-5 мм и будет куда прикрепиться! а после О буду пить дюфастон. т.к. в прошлом цикле по анализам прогестерон низкий. Так что удачи мне и здоровой беременности в этом цикле! будем ждать и верить! Хоть бы получилось!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
13 день цикла — сегодня фолликулометрия. Померят фолликул и эндометрий. Интересно, но беспокойно. Делаю тесты на О, на 11 д.ц. был ярче, чем все остальные, потом начали светлеть. По сути рано, но как-то непонятно. В эти дни (11, 12, 13 день цикла) съела 2 банки ананасов, выпила штук 5 тыквенного сока, 2 граната. Может помогло. В общем пошла на УЗИ!
Результаты фолликулометрии: почему-то фолликул доминантный теперьв левом яичнике, 3 дня назад был в правом, фолликул 14 мм. УЗИст говорит, что скорее всего мне перепутали их когда записывали (была у другой). Эндометрий не вырос — 5 мм. Но О либо не будет, либо откладывается, может из-за растянутости цикла подрастет. Посмотрим, сказала приходить не раньше чем через неделю, раньше нет смысла.
20 день цикла — овуляция была, есть желтое тело. Эндометрий подрос — 8 мм. Половой акт был в пятницу, яйцеклетка вышла (по словам узиста) где-то 1-2 дня назад (в воскресенье-понедельник). Т.е. мы врятли попали в О. Но есть шанс! А шанс это так много!!!
24 день цикла (это из удлиненного, т.к. овуляция была на 18-19 день) У меня какие-то потягивания в животе, так я беременна! в этот раз буду уверенна! говорят там наверху не терпят неуверенности! надо точно знать что все будет хорошо и все делать для этого! я верю и знаю!
28 день моего удлиненного цикла (т.к. О на 18-19 день) — температура 37, тесты пока молчат. Но мой мозг что-то там видит, но это очень бледно и больше похоже на просто выемку от реактива. Но я М не жду! Я жду двух полосок на тесте и здоровой беременности!!!
Девочки))) пост забросила) вот решила добавить. Сейчас уже 20 неделя беременности идет. Что могу сказать подводя итого. Фемостон помог наладить овуляцию. Была как часы на 14-17 день цикла, что доказано УЗИ. НО в этот раз, как только увидела две еле заметные розовые полоски сразу начала пить дюфастон 2 раза в день по 1 таблетке. Месяц лежала на сохранении, были выделения то коричневые, то розоватые. Делали капельницы с магнезией. По узи гипертонус то ставили, то снимали. Главное все сейчас хорошо и мы растем) Желаю всем, кто ждет и надеется обязательно добиться!!!
Всем спасибо! Кому такой же курс назначили будет интересно почитать
Источник
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, двух видов.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «379» на одной стороне; на изломе — белая шероховатая поверхность (14 шт. в блистере).
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 118.2 мг, гипромеллоза — 2.8 мг, крахмал кукурузный — 14.9 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.4 мг, магния стеарат — 0.7 мг.
Состав оболочки: опадрай OY-6957 розовый (гипромеллоза — 2.5056 мг, тальк 0.6 мг, титана диоксид (Е171) — 0.6 мг, макрогол 400 — 0.248 мг, железа оксид красный — 0.04632 мг, железа оксид черный — 0.00004 мг, железа оксид желтый — 0.00004 мг) — 4 мг.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «379» — на одной стороне таблетки; на изломе — белая шероховатая поверхность (14 шт. в блистере).
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 109.4 мг, гипромеллоза — 2.8 мг, крахмал кукурузный — 13.7 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.4 мг, магния стеарат — 0.7 мг.
Состав оболочки: опадрай OY-02В22764 желтый (гипромеллоза — 2.5 мг, тальк — 0.6244 мг, титана диоксид (Е171) — 0.6116 мг, макрогол 400 — 0.25 мг, железа оксид желтый — 0.014 мг) — 4 мг.
28 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
28 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
28 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
Комбинированный препарат для ЗГТ, содержащий в качестве эстрогенного компонента 17β-эстрадиол и в качестве гестагенного составляющего дидрогестерон. Оба компонента являются аналогами женских половых гормонов (эстрадиола и прогестерона).
Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюция кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы (сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении).
ЗГТ комбинацией дидрогестерон/эстрадиол предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов.
Прием комбинации дидрогестерон/эстрадиол ведет к изменению липидного профиля в сторону снижения уровня общего холестерина и ЛПНП и повышения ЛПВП.
Дидрогестерон представляет собой гестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск развития гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза (повышающийся на фоне применения эстрогенов). Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью.
В организме человека дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется полностью. Основным метаболитом дидрогестерона является 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч.
После приема внутрь эстрадиол легко абсорбируется. Метаболизируется в печени с образованием эстрона и эстрона сульфата. Эстрон сульфат подвергается внутрипеченочному метаболизму. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой.
ЗГТ расстройств, обусловленных естественной менопаузой, или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства.
Профилактика постменопаузного остеопороза.
Препараты, содержащие дидрогестерон/эстрадил в фиксированных комбинациях, принимают внутрь по специальным схемам, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
Со стороны половой системы: возможны болезненность молочных желез, прорывные кровотечения, боли в области таза; иногда — изменения эрозии шейки матки, изменение секреции, дисменорея; редко — увеличение молочных желез, предменструальноподобный синдром; в отдельных случаях (0.1-1%) — изменение либидо.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, метеоризм, боль в животе; иногда — холецистит; редко (0.01-0.1%) — нарушение функции печени, в некоторых случаях сопровождающиеся астенией, недомоганием, желтухой или болью в животе; очень редко — рвота.
Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень (1-10%); иногда (0.1-1%) — головокружение, нервозность, депрессия; очень редко — хорея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — венозная тромбоэмболия; очень редко — инфаркт миокарда.
Со стороны системы кроветворения: очень редко (<0.01%) — гемолитическая анемия.
Дерматологические реакции: иногда — сыпь, зуд; очень редко — хлоазма, мелазма, многоформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура.
Аллергические реакции: иногда — крапивница; очень редко — ангионевротический отек.
Прочие: изменение массы тела; иногда — вагинальный кандидоз, карцинома молочной железы, увеличение размера лейомиомы; редко — периферические отеки, непереносимость контактных линз, увеличение кривизны роговицы; в отдельных случаях (<0.01%) — обострение порфирии.
Установленная или предполагаемая беременность; период лактации (грудного вскармливания); диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе; диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные новообразования; нелеченная гиперплазия эндометрия; вагинальные кровотечения неясной этиологии; предшествующая идиопатическая или подтвержденная тромбоэмболия вен (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных сосудов); активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия; острые заболевания печени, а также заболевания печени в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени); порфирия; повышенная чувствительность к компонентам комбинации.
С осторожностью
Заболевания и состояния, имеющиеся в настоящее время или в анамнезе: лейомиома матки, эндометриоз, тромбозы и факторы их риска в анамнезе, при наличии факторов риска эстрогенозависимых опухолей (например, рак молочной железы у матери пациентки), артериальная гипертензия, доброкачественная опухоль печени, сахарный диабет, холелитиаз, эпилепсия, мигрень или интенсивная головная боль, гиперплазия эндометрия в анамнезе, системная красная волчанка, бронхиальная астма, почечная недостаточность, отосклероз.
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказано при острых заболеваниях печени, а также заболеваниях печени в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени).
С осторожностью следует принимать препарат при почечной недостаточности.
Не применяется.
Перед назначением или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез, провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности.
Во время лечения комбинацией дидрогестерон/эстрадиол рекомендуется периодически проводить обследование (частоту и характер исследований определяют индивидуально). Кроме того, целесообразно проводить исследование молочных желез (включая маммографию) в соответствии с принятыми нормами с учетом клинических показаний.
Факторами риска тромбозов и тромбоэмболий на фоне приема ЗГТ являются тромбоэмболические осложнения в анамнезе, тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м2) и системная красная волчанка. По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболии общепринятого мнения нет.
Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно возрастать при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4-6 недель до операции.
При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск ЗГТ.
Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, то терапию следует отменить.
Пациентка должна быть информирована о необходимости консультации врача в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение зрения.
После согласования с врачом пациентка должна прекратить прием препарата при появлении желтухи или ухудшении функции печени, выраженном подъеме АД, впервые выявленном мигренеподобном приступе, беременности, манифестации какого-либо противопоказания.
Имеются данные исследований, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления рака молочной железы у женщин, получавших ЗГТ в течение длительного времени (более 10 лет). Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ.
Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом применения комбинации дидрогестерон/эстрадиол с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия.
Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения. Если, несмотря на коррекцию дозы, подобные кровотечения не прекращаются, лечение следует отменить до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию.
Комбинация дидрогестерон/эстрадиол не применяется в качестве контрацептивного средства.
Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.
Одновременное применение лекарственных препаратов, являющихся индукторами микросомальных ферментов печени (в т.ч. барбитураты, фенитоин, рифампицин, рифабутин, карбамазепин), может ослаблять эстрогенное действие комбинации дидрогестерон/эстрадиол.
Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как ингибиторы микросомального метаболизма, могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами.
Препараты на основе трав, содержащие зверобой, могут стимулировать обмен эстрогенов и прогестагенов.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
