Прорывное кровотечение на оргаметриле
«Оргаметрил»: отзывы гинекологов
Насколько эффективно проявляет себя такой медикамент, как «Оргаметрил»? Отзывы об этом лекарственном препарате вы сможете найти в конце рассматриваемой статьи. Также в ней представлены сведения о терапевтических свойствах этого средства, его показаниях и способах применения.
Состав, описание, форма
Препарат «Оргаметрил», отзывы о котором носят в основном положительный характер, выпускается в виде таблеток (белых) со скошенными краями, круглой формы, с риской на одной стороне и надписями ТТ, «4», ORGANON, а также с изображением звезды – на другой.
Основным компонентом этого лекарства является линэстренол. Также в его состав входят вспомогательные ингредиенты в виде α-токоферола, крахмала картофельного, глицерола, магния стеарата, талька и лактозы моногидрата.
В продажу рассматриваемые таблетки поступают в блистерах по 30 штук, помещенных в пачки картонные.
Терапевтические особенности
Что представляет собой медикамент «Оргаметрил»? Инструкция, отзывы сообщают, что это синтетический прогестаген, предназначенный для перорального приема. Его активный ингредиент – линэстренол — обладает теми же фармакологическими характеристиками, что и натуральный прогестерон.
Согласно утверждениям опытных специалистов, рассматриваемый препарат способен оказывать выраженное прогестагенное воздействие на эндометрий. При регулярном приеме таблеток линэстренол подавляет не только овуляцию, но и менструацию.
Использовать данный медикамент целесообразно лишь в тех случаях, когда необходимо выраженное прогестагенное действие.
Кинетика препарата
Всасывается ли такое лекарственное средство, как «Оргаметрил»? Отзывы специалистов указывают на то, что после приема таблеток линэстренол довольно быстро абсорбируется, после чего подвергается трансформации в печени и преобразуется в активный норэтистерон. Его пик концентрации в крови отмечается спустя 4 часа.
Время полувыведения норэтистерона из плазмы после приема таблеток составляет примерно 8-12 часов. Линэстренол, а также его метаболиты выводятся почками (в меньшей степени посредством кишечника).
Показания
В каких случаях наиболее эффективно проявляет себя медикамент «Оргаметрил»? Отзывы гинекологов сообщают, что рассматриваемое средство показано к приему при таких состояниях, как:
- эндометриоз;
- полименорея;
- дисменорея;
- метроррагия и меноррагия;
- карцинома эндометрия (в некоторых случаях);
- заболевания молочных желез доброкачественные;
- аменорея или олигоменорея первичная или вторичная (в некоторых случаях);
- в качестве дополнения к эстроген-заместительному лечению в постменопаузе и перименопаузе для уменьшения риска развития гиперплазии эндометрия;
- с целью подавления овуляции (не контрацепция!), менструации и болей овуляторного характера;
- с целью отсрочки нормальной менструации.
Запреты к использованию
При каких состояниях пациенту нельзя принимать таблетки «Оргаметрил»? Отзывы (гиперплазия эндометрия этим средством лечится очень хорошо) указывают на такие противопоказания, как:
- внематочная беременность (в том числе в анамнезе);
- синдром Ротора;
- подозреваемая беременность или уже наступившая;
- синдром Жильбера;
- лактация;
- синдром Дубина-Джонсона;
- тяжелые болезни печени, в том числе гепатит или холестатическая желтуха, гепатома;
- тяжелая депрессия;
- кровотечения из влагалища неясного происхождения;
- сахарный диабет;
- состояния, которые могут усугубиться после приема стероидных гормонов (включая отосклероз, гестационную желтуху, хлоазму беременных, порфирию, гестационный герпес и сильный зуд);
- врожденные нарушения в обмене холестерина;
- тромбоз или тромбоэмболия;
- гиперчувствительность к веществам лекарства.
В процессе приема этого препарата необходимо постоянно контролировать состояние пациентов, страдающих от сердечной недостаточности хронического типа, артериальной гипертензии, тромбоэмболии (в том числе в анамнезе) и депрессии.
Таблетки «Оргаметрил»: инструкция по применению
Отзывы утверждают, что рассматриваемое лекарство следует принимать внутрь с небольшим количеством воды.
При полименорее дозировка этого средства составляет 5 мг в сутки (с 14-го по 25-й день менструального цикла).
При меноррагии и метроррагии — 10 мг в день в течение 10 суток. Курс лечения необходимо повторять в течение следующих трех менструальных циклов по 5 мг в сутки (с 14-го по 25-й день цикла).
При эндометриозе — 5-10 мг в день в течение полугода в непрерывном режиме.
При карциноме эндометрия — 30-50 мг в сутки в течение длительного времени.
При заболеваниях молочных желез доброкачественных — 5 мг в день (с 14-го по 25-й день цикла) на протяжении 4 месяцев.
С целью подавления овуляторных болей, овуляции и менструации — 5 мг в день (терапию необходимо начинать с 1-го дня менструального цикла). Такое лечение должно продолжаться на протяжении многих месяцев.
Для отсрочки нормальных месячных — 5 мг в день (прием следует начинать за 14 суток до ожидаемой менструации).
Как следует принимать препарат «Оргаметрил» при гиперплазии эндометрия? Отзывы специалистов утверждают, что при таком заболевании данный медикамент назначают по 2,5-5 мг ежедневно на протяжении 12-15 суток в месяц.
Побочные эффекты
Какие реакции негативного характера могут вызвать таблетки «Оргаметрил»? Отзывы гинекологов сообщают о следующих возможных побочных эффектах:
- гиперкоагуляция, гиперчувствительность, повышение веса;
- периферические отеки, задержка жидкости, снижение толерантности к глюкозе;
- повышение либидо, нарушения жирового обмена, понижение либидо;
- депрессия, тошнота, повышенная нервная возбудимость, головная боль;
- боль в животе, повышенное потоотделение, диарея, зуд, запор;
- мигрень, головокружение, рвота, желтуха;
- хлоазма, акне, сыпь, себорея, гирсутизм, крапивница;
- аменорея, метроррагия, боли в молочных железах, цервикальные и влагалищные выделения.
При появлении описанных побочных действий нужно сказать об этом врачу.
Препарат «Оргаметрил»: отзывы
Лекарственные средства, предназначенные для лечения различных нарушений работы репродуктивной системы у представительниц слабого пола, особенно активно обсуждаются пациентками. О терапевтическом действии рассматриваемого медикамента женщины оставляют лишь положительные отзывы. Они утверждают, что данный препарат представляет собой не только высокоэффективное лекарственное средство, но и практически никогда не вызывает побочных реакций. Однако гинекологи утверждают, что некоторых пациенток на фоне приема этого медикамента начинает беспокоить проблема лишнего веса. При этом они оговариваются, что при подборе правильной схемы терапии масса тела не увеличивается.
Также специалисты сообщают, что лечение этим медикаментом может быть назначено женщинам совершенно разного возраста. При этом врачи устанавливают терапевтическую схему и дозировку, в зависимости от сложности и вида гинекологического нарушения.
Солгано мнению большинства гинекологов, чтобы эффективность этого средства проявилась в полной мере, следует пройти длительную терапию, которая будет продолжаться в течение нескольких месяцев.
Так можно ли принимать таблетки «Оргаметрил» при гиперплазии эндометрия? Отзывы специалистов гласят, что при таком заболевании данный препарат проявляет себя только с лучшей стороны. Поэтому при упомянутом диагнозе его назначают очень часто.
источник
Оргаметрил
Оргаметрил: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Orgametril
Действующее вещество: линэстренол (Lynestrenol)
Производитель: Органон Н.В. (Organon, N.V.) (Нидерланды)
Актуализация описания и фото: 27.08.2019
Цены в аптеках: от 2515 руб.
Оргаметрил – препарат с прогестагенным действием.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в форме таблеток: белых, плоскоцилиндрических, круглых, со скошенными краями, на одной стороне – риска, выше которой гравировка «ТТ», ниже – «4», на другой стороне – гравировка «ORGANON» с изображением пятиконечной звезды (по 30 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер и инструкция по применению Оргаметрила).
В состав 1 таблетки входит:
- Активное вещество: линэстренол – 5 мг;
- Вспомогательные компоненты: тальк, картофельный крахмал, альфа-токоферол, глицерол, стеарат магния, моногидрат лактозы.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действующим веществом Оргаметрила является линэстренол – синтетический прогестаген, обладающий фармакологическими характеристиками, которые подобны натуральному прогестерону.
Оргаметрил оказывает выраженное прогестагенное влияние на эндометрий. При непрерывном приеме способен подавлять менструацию и овуляцию.
Целесообразным считается назначение препарата в случаях, когда требуется оказание на организм выраженного прогестагенного воздействия.
Фармакокинетика
Попадая в желудочно-кишечный тракт, линэстренол быстро всасывается. В печени биотрансформируется в фармакологически активный метаболит норэтистерон. Максимальной плазменной концентрации достигает через 2–4 часа после приема Оргаметрила.
Линэстренол и его метаболиты выводятся из организма преимущественно почками, в меньшей степени – через кишечник.
Период полувыведения норэтистерона составляет примерно 8–11 часов.
Показания к применению
- Полименорея;
- Метроррагия, меноррагия;
- Первичная или вторичная аменорея либо олигоменорея (в некоторых случаях);
- Дисменорея;
- Карцинома эндометрия (в некоторых случаях);
- Доброкачественные заболевания молочных желез;
- Эндометриоз;
- Отсрочка нормальной менструации;
- Подавление менструации, овуляторных болей, овуляции (не для контрацепции).
Также Оргаметрил назначают в качестве дополнительного средства к эстроген-заместительной терапии в постменопаузе и перименопаузе (для предотвращения гиперплазии эндометрия).
Противопоказания
- Кровотечения из влагалища неясного генеза;
- Сахарный диабет;
- Гепатома, болезни печени в тяжелом течении, включая гепатит или холестатическую желтуху (или анамнестические данные о тяжелых заболеваниях печени в случаях, если показатели функции печени к норме не вернулись);
- Тяжелая депрессия;
- Врожденные нарушения обмена холестерина;
- Тромбоэмболия/тромбоз (тромбоз глубоких вен, цереброваскулярные нарушения, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт);
- Состояния, которые могут быть усугублены приемом половых стероидных гормонов, такие как гестационный герпес, гестационная желтуха, отосклероз, хлоазма беременных, сильный зуд, порфирия (в настоящее время или анамнестические данные);
- Синдромы Ротора, Жильбера и Дубина-Джонсона;
- Нарушения свертываемости крови;
- Беременность (подтвержденная или при наличии подозрений на нее), внематочная беременность (анамнестические данные) и период грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Относительные (назначение Оргаметрила требует осторожности и регулярного контроля состояния):
- Тромбоэмболия (анамнестические данные);
- Артериальная гипертензия;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Депрессия (анамнестические данные).
Оргаметрил, инструкция по применению: способ и дозировка
Оргаметрил принимают внутрь, запивая водой или другой жидкостью в небольшом количестве. При пропуске приема разовой дозы ее нужно принять как можно раньше, за исключением случаев, если такая задержка составляет более 24 часов.
Рекомендованный режим дозирования (первый день менструального кровотечения – первый день цикла; суточная доза):
- Полименорея: по 1 таблетке ежедневно в период с 14 по 25 дни менструального цикла;
- Метроррагия, меноррагия: по 2 таблетки курсом 10 дней; кровотечение, как правило, прекращается в течение нескольких дней с момента начала приема Оргаметрила. В дальнейшем в течение следующих 3 менструальных циклов лечение нужно повторять со сниженной до 1 таблетки суточной дозы ежедневно с 14 по 25 дни каждого менструального цикла. При неэффективности терапии рекомендовано проведение дополнительных диагностических и лечебных мероприятий;
- Первичная или вторичная аменорея либо олигоменорея (в некоторых случаях): терапию следует начинать с эстрогенов (например, по 0,02-0,05 мг этинилэстрадиола в день курсом 25 дней). Оргаметрил следует принимать на фоне приема эстрогенов по 1 таблетке в день с 14 по 25 день менструального цикла. Менструальноподобное кровотечение после окончания приема препаратов, как правило, начинается спустя 3 дня. Второй цикл терапии нужно начинать с 5 дня, считая от начала кровянистых выделений: эстрогенный препарат – с 5 по 25 день менструального цикла, Оргаметрил – с 14 по 25 день. Терапевтический курс необходимо повторить, как минимум, еще в одном цикле;
- Эндометриоз: непрерывно по 1-2 таблетки курсом, как минимум, 6 месяцев;
- Карцинома эндометрия (в некоторых случаях): длительно, по 6-10 таблеток;
- Доброкачественные заболевания молочных желез: по 1 таблетке с 14 по 25 дни менструального цикла в течение, как минимум, 3-4 месяцев;
- Дисменорея, подавление менструации, овуляторных болей, овуляции: по 1 таблетке с 1 дня менструального цикла (не позднее 5 дня менструального цикла). Непрерывную терапию можно продолжать на протяжении многих месяцев. Если на фоне приема препарата наблюдаются прорывные вагинальные кровотечения, на 3-5 дней возможно увеличение суточной дозы до 2-3 таблеток;
- Отсрочка нормальной менструации: по 1 таблетке, прием начинают за 14 дней до ожидаемой даты начала менструации. Если терапию начинают менее чем за 7 дней до даты начала менструации, суточную дозу препарата следует увеличить до 2-3 таблеток (в этом случае отсрочка более чем на 7 дней нежелательна). Вероятность развития прорывных кровянистых выделений из влагалища увеличивается при позднем начале терапии. Начинать лечение, если до прихода ожидаемой менструации остается менее 3 дней, не рекомендовано;
- Дополнение к эстроген-заместительной терапии в постменопаузе и перименопаузе: ежедневно по 1 /2-1 таблетке курсом 12-15 дней в месяц (например, на протяжении первых 2 недель каждого месяца), это позволяет проводить эстроген-заместительную терапию непрерывно в наименьшей эффективной дозе.
Побочные действия
Возможные побочные действия (>10% – часто, 1-10% – нечасто,
источник
ОРГАМЕТРИЛ
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, со скошенными краями, с риской на одной стороне таблетки, с гравировкой «ТТ» выше риски и «4» ниже риски, и гравировкой «ORGANON» с изображением пятиконечной звезды на другой стороне таблетки.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, α-токоферол, глицерол, магния стеарат, тальк, лактозы моногидрат.
30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Показания
Дисфункциональные маточные кровотечения, эндометриоз, некоторые случаи первичной или вторичной аменореи или олигоменореи, предменструальный синдром, необходимость подавления овуляции, отсрочка нормальной менструации.
Противопоказания
Для применения в качестве терапевтического средства: тяжелые заболевания печени, маточные кровотечения неясной этиологии, сильный зуд, порфирия, отосклероз, беременность.
Для пероральной контрацепции: нарушения менструального цикла, ациклические маточные кровотечения неясного генеза, злокачественные новообразования молочных желез и репродуктивной системы, обильные менструации, тяжелая форма сахарного диабета, артериальная гипертензия, эпилепсия, внематочная беременность в анамнезе.
Дозировка
Побочные действия
При применении в качестве терапевтического средства возможны прорывные кровотечения или мажущие выделения из половых путей, повышение или снижение либидо, тошнота, диарея, головная боль, головокружение, увеличение массы тела; редко — нервозность, депрессия, усиление потоотделения, угри, гирсутизм, хлоазма, сыпь, зуд, желтуха, изменение функциональных печеночных проб, снижение толерантности к глюкозе, изменение спектра липопротеинов, боли в молочных железах, повышение свертываемости крови.
При применении в качестве средства для пероральной контрацепции возможны межменструальные кровянистые выделения, укорочение менструального цикла (менее 25 дней) или олигоменорея (более 45 дней), тошнота, головные боли, нагрубание молочных желез, увеличение массы тела, задержка жидкости в организме, снижение либидо, артериальная гипертензия, акне, снижение толерантности к глюкозе, пигментация.
источник
Источник
Оргаметрил – синтетический прогестаген, оказывающий выраженное влияние на эндометрий. При непрерывном применении способен подавлять менструацию и овуляцию.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки: круглые, плоскоцилиндрической формы, со скошенными краями, на одной из сторон – риска, гравировки «ТТ» и «4», на другой – гравировка «ORGANON» и изображение пятиконечной звезды (по 30 шт. в блистерах, 1 блистер в пачке картонной).
Действующее вещество – линэстренол: в 1 таблетке – 5 мг.
Вспомогательные (неактивные) вещества: α-токоферол, магния стеарат, лактозы моногидрат, глицерол, крахмал картофельный, тальк.
Показания к применению
- Эндометриоз;
- Дисменорея;
- Меноррагия и метроррагия;
- Полименорея;
- Доброкачественные заболевания молочных желез;
- Некоторые случаи первичной или вторичной олигоменореи или аменореи;
- Некоторые случаи карциномы эндометрия.
Также Оргаметрил применяется в следующих случаях:
- Для отсрочки нормальной менструации;
- Для подавления менструации, овуляции (не с целью контрацепции) и овуляторных болей;
- Для предотвращения гиперплазии эндометрия в период перименопаузы и постменопаузы (в дополнение к эстроген-заместительной терапии).
Противопоказания
Абсолютные:
- Синдром Дубина-Джонсона;
- Кровотечения из влагалища неясной этиологии;
- Синдром Жильбера;
- Сахарный диабет;
- Синдром Ротора;
- Нарушение свертываемости крови;
- Врожденные нарушения обмена холестерина;
- Редкие наследственные нарушения, такие как недостаточность лактазы lapp, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Гепатома (злокачественная опухоль печени);
- Тяжелые заболевания печени (например, холестатическая желтуха, гепатит) в настоящее время или в анамнезе, если показатели функции печени не вернулись к норме;
- Тромбоз/тромбоэмболия (цереброваскулярные нарушения, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен, инфаркт);
- Тяжелая депрессия;
- Состояния (в настоящее время или в анамнезе), которые могут усугубиться в случае приема половых стероидных гормонов (в том числе хлоазма беременных, сильный зуд, гестационная желтуха, гестационный герпес, порфирия, отосклероз);
- Внематочная беременность в анамнезе;
- Установленная или подозреваемая беременность;
- Лактация;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Относительные (состояния/заболеваний, требующие особой осторожности и контроля состояния в период применения Оргаметрила):
- Тромбоэмболия в анамнезе;
- Артериальная гипертензия;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Анамнестические данные о наличии депрессии.
Способ применения и дозировка
Оргаметрил следует принимать внутрь, глотая таблетки целиком и запивая их достаточным количеством жидкости.
Рекомендуемые терапевтические дозы:
- Эндометриоз: по 1-2 таблетки в сутки ежедневно в течение как минимум 6 месяцев;
- Полименорея: по 1 таблетке 1 раз в сутки с 14-го по 25-й дни менструального цикла;
- Метроррагия и меноррагия: по 2 таблетки в сутки в течение 10 дней. В течение следующих 3 менструальных циклов курс повторяют: по 1 таблетке 1 раз в сутки с 14-го по 25-й дни каждого цикла. В случае неэффективности терапии показано дополнительное обследование и проведение соответствующих лечебных мероприятий;
- Некоторые случаи первичной/вторичной олигоменореи или аменореи: Оргаметрил назначают после начала применения эстрогенов (например, по 0,02-0,05 мг этинилэстрадиола в сутки в течение 25 дней). На фоне этой терапии начинают прием линэстренола по 1 таблетке в сутки с 14-го по 25-й день менструального цикла. Спустя 3 дня после окончания приема обоих препаратов обычно начинается менструальноподобное кровотечение. На второй цикл, отсчет которого берут от начала кровянистых выделений, лечение продолжают: эстроген назначают с 5-го по 25-й дни цикла, линэстренол – с 14-го по 25-й день. Курс повторяют еще как минимум в одном цикле;
- Дисменорея, а также подавление менструации, овуляции и овуляторных болей: по 1 таблетке 1 раз в сутки с 1-го дня менструального цикла (можно позже, но не более 5-го дня цикла). Продолжительность применения препарата определяется индивидуально. Оргаметрил может назначаться длительно, без перерывов. В случае появления прорывных вагинальных кровотечений дозу увеличивают до 2-3 таблеток в сутки сроком на 3-5 дней;
- Доброкачественные заболевания молочных желез: по 1 таблетке с 14-го по 25-й дни менструального цикла. Продолжительность терапии составляет как минимум 3-4 месяца;
- Некоторые случаи карциномы эндометрия: по 6-10 таблеток в сутки, лечение длительное;
- Отсрочка нормальной менструации: по 1 таблетке 1 раз в сутки, начинать прием препарата следует за 14 дней до ожидаемой даты начала менструации. Также начало применения Оргаметрила возможно за 1 неделю до менструации, но по 2-3 таблетки в сутки, при этом отсрочка менструации должна быть не более 1 недели. При позднем начале приема препарата повышается вероятность появления прорывных кровянистых выделений из влагалища. Не рекомендуется принимать препарат менее чем за 3 дня до прихода менструации;
- Предотвращение гиперплазии эндометрия в перименопаузе и постменопаузе (в дополнение к эстроген-заместительной терапии): по ½-1 таблетке 1 раз в сутки в течение 12-15 дней каждый месяц. Эстроген-заместительную терапию проводят в непрерывном режиме в наименьшей эффективной дозе.
* Первым днем цикла принято считать первый день менструального кровотечения.
В случае пропуска очередного приема принять таблетку следует как можно быстрее, только если задержка не составляет более 24 часов.
Побочные действия
Классификация побочных эффектов: часто – более чем в 10% случаев, нечасто – у 1-10% пациентов, редко – менее чем в 1% случаев.
- Со стороны свертывающей системы крови: редко – гиперкоагуляция;
- Со стороны иммунной системы: нечасто/редко – реакции гиперчувствительности;
- Со стороны обмена веществ: часто – увеличение массы тела; нечасто/редко – нарушения липидного обмена*, снижение толерантности к глюкозе, задержка жидкости (в т.ч. периферические отеки);
- Со стороны психики: часто – повышение или понижение либидо; нечасто/редко – депрессия, повышенная нервная возбудимость;
- Со стороны нервной системы: нечасто/редко – головная боль, головокружение, мигрень;
- Со стороны пищеварительной системы: часто – боль в животе, тошнота, рвота, диарея/запор; нечасто/редко – повышение активности печеночных ферментов, желтуха;
- Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто/редко – зуд, крапивница, сыпь, повышенное потоотделение, акне, гирсутизм, себорея, хлоазма;
- Со стороны репродуктивной системы: часто – метроррагия**; нечасто – болезненность молочных желез; нечасто/редко – влагалищные и цервикальные выделения, аменорея.
* Увеличение холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и уменьшение холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛВНП).
** Метроррагия (прорывные кровотечения или мажущие кровянистые выделения) часто встречаются при продолжительном применении Оргаметрила. При циклическом приеме препарата также возможна метроррагия, но более редко. Наибольшая частота появления этого нарушения наблюдается в течение первых 2-х месяцев лечения. В дальнейшем частота прогрессивно снижается. В большинстве случаев контролировать кровотечение удается временным повышением дозы препарата.
Особые указания
Половые гормоны могут влиять на результаты специфических лабораторных тестов. У многих пациентов, принимающих Оргаметрил, отмечается повышение уровня ЛПНП и снижение уровня ЛПВП. Возможны изменения в системе свертывания крови, параметрах обмена углеводов и функций печени.
В случае нарушения функций печени в период лечения, препарат следует отменить.
Лекарственные средства, содержащие эстроген и/или прогестаген, могут вызывать развитие хлоазмы, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Склонным к этому заболеванию женщинам во время лечения следует избегать пребывания на солнце и воздействия на кожу искусственного ультрафиолетового излучения.
При длительном лечении необходимо систематическое проведение медицинских обследований, а также контроль системы свертывания крови, концентрации трансаминаз и билирубина, показателей углеводного и липидного обмена. Характер и частота медицинских обследований зависят от обстоятельств и в каждом случае определяются индивидуально в зависимости от клинической ситуации, но не реже 1 раза в полгода.
Линэстренол влияет на уровень глобулина, который связывает половые гормоны, поэтому проявляет некоторую андрогенную активность, что может выражаться легкими призраками вирилизации (чаще себореей или акне).
Согласно данным эпидемиологических исследований, прогестаген в сочетании с эстрогенами может повышать частоту развития венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии). И хотя клиническая значимость этих данных для применения линэстренола без эстрогена неизвестна, при развитии тромбоза Оргаметрил следует отменить. Также необходимо решить вопрос о прекращении терапии данным препаратом в случае длительной иммобилизации пациента по причине какого-либо заболевания или хирургического вмешательства. Женщины, имеющие анамнестические данные о тромбоэмболических заболеваниях, должны быть предупреждены о риске их рецидивов.
Эстроген- и/или гестагенсодержащие препараты незначительно увеличивают риск развития некоторых цереброваскулярных состояний и сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому пациентки с нарушениями кровообращения (в том числе в анамнезе) в период терапии должны находиться под постоянным контролем.
Во время лечения препаратом рекомендуется ограничить потребление углеводов и жиров, особенно женщинам с исходно повышенной массой тела.
Пациентам, предрасположенным к артериальной гипертензии, необходимо снизить потребление жидкости до 1,5-2 литров в сутки и контролировать артериальное давление.
Больным сахарным диабетом следует контролировать гликемический профиль и, при необходимости, корректировать дозу инсулина.
При дисфункциональных маточных кровотечениях у женщин репродуктивного возраста начинать терапию Оргаметрилом рекомендуется после лечебно-диагностического выскабливания матки.
В случае неэффективности проводимой терапии (рецидивов кровотечения и развития гиперпластических процессов эндометрия) следует провести диагностику для уточнения причины кровотечения.
При длительной задержке менструации в период лечения необходимо исключить внематочную беременность.
В некоторых случаях Оргаметрил может вызывать головокружение, поэтому во время терапии рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении потенциально опасных видов работ.
Лекарственное взаимодействие
Эффективность линэстренола могут снижать слабительные средства, барбитураты (включая примидон), производные гидантоина (в т.ч. фенитоин), активированный уголь, аминоглутетимид, карбамазепин и рифамицин.
Линэстренол может повышать фармакологические, терапевтические и токсикологические эффекты бета-адреноблокаторов, теофиллина, циклоспорина и тролеандомицина.
При одновременном применении антибиотиков из группы макролидов возрастает риск развития токсического поражения печени.
Оргаметрил может снижать эффективность инсулина.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от влаги и света. Придерживаться температурного режима 2-30 ºС.
Срок годности – 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник