Профессиональная болезнь учителей ларингит
Ларингит считается профессиональным заболеванием педагогов, эстрадных артистов, а также организаторов и ведущих развлекательных мероприятий. Именно представители этих специальностей в течение дня чаще всего используют голосовые связки. Зачастую многие пациенты предпочитают лечиться в домашних условиях, что приводит к переходу болезни в хроническую форму: в итоге практически каждое переохлаждение сопровождается потерей голоса. У многих пациентов этот недуг может привести к длительной утрате трудоспособности.
Что представляет собой ларингит и почему он возникает?
Ларингит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий слизистые оболочки гортани и голосовых связок. Согласно данным статистики, недуг встречается преимущественно в возрасте от 18 до 45 лет, при этом женщины страдают в несколько раз чаще мужчин. Развитию болезни способствует ряд неблагоприятных факторов: длительное напряжение голосовых связок, нервная работа, перенапряжение, переохлаждение или перегревание, регулярное дыхание через рот (при заложенности носа), работа в запыленных помещениях, механические травмы гортани, недавно проведенные оперативные вмешательства, наличие вредных привычек (в особенности курение сигарет, кальяна, вейпа), склонность к аллергическим реакциям.
Острый ларингит возникает на фоне перенесенной вирусной, бактериальной или грибковой инфекции (скарлатина, грипп, краснуха, ОРВИ). Хроническая форма заболевания развивается в результате воздействия на организм вредных факторов внешней среды или может быть исходом острой формы.
Основные симптомы болезни
Симптомы недуга во многом зависят от характера его течения. У детей, подростков и молодых людей чаще развивается острый ларингит, который сопровождается повышением температуры тела до 38-39 градусов, неприятными ощущениями при глотании, частым непродуктивным кашлем без выделения мокроты. Пациенты также предъявляют жалобы на периодически возникающую слабость, снижение работоспособности, повышенную утомляемость. Типичным проявлением недуга служат острая боль, возникающая в процессе разговора, а также жжение, периодическое першение и сухость слизистых оболочек горла. В особенно тяжелых случаях дыхание может быть затруднено. При осмотре обнаруживается покрасневшая и отечная слизистая, на которой присутствует белесоватый налет.
Хроническая форма болезни протекает без выраженных симптомов интоксикации. После длительной голосовой нагрузки возникает першение и сухость в горле, пациенту часто требуется прерваться во время выступления. Также многие больные обнаруживают, что к концу речи их голос звучит очень тихо и хрипло, что затрудняет восприятие. Ларингит, лечение которого не было начато своевременно, может привести к необратимому повреждению голосовых связок. К другим осложнениям недуга относится развитие пневмонии и доброкачественной опухоли гортани.
Питание при ларингите
Успех лечения во многом зависит не только от приема лекарственных препаратов, но и от соблюдения диеты. Питание при заболевании должно быть максимально щадящим: таким образом удастся уменьшить раздражение слизистой оболочки. Вся пища подогревается до комнатной температуры: она не должна быть слишком горячей или холодной. Также врачи рекомендуют использовать в питании больше жидких и полужидких продуктов (каши, супы-пюре, желе, бульоны, чаи, смузи, морсы и соки).
Твердые и жесткие продукты (в особенности чипсы, сухарики, сушеную рыбу) лучше временно убрать из рациона. Также необходимо отказаться от приправ, соли, острых соусов. При ларингите полезно обильное питье: пациенту стоит употреблять негазированную воду (не менее двух литров в сутки). Следует включить в питание больше кисломолочных продуктов, а также овощей и фруктов: они содержат много полезных витаминов. От рыбы лучше отказаться (есть риск пораниться костью), а мясо можно употреблять в виде фарша или мягких паровых котлет.
Вы много читаете, и мы это ценим!
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья
Ларингит: лечение
Пациент с неосложненным ларингитом, лечение которого не требует проведения хирургического вмешательства, может наблюдаться у ЛОР-врача амбулаторно. При тяжелом течении недуга может потребоваться госпитализация в стационар. Рекомендуется организовать оптимальные условия для пребывания пациента в комнате или палате: воздух должен быть максимально увлажнен, а также необходимо обеспечить проветривание комнаты. Обязательно ограничение голосовых нагрузок: даже шепотная речь под запретом.
Лечение вирусной формы недуга включает в себя прием специфических препаратов (ремантадин, интерферон, протефлазид). Если ларингит является следствием бактериальной инфекции, применяют антибиотики (Амоксиклав, Аугментин, цефтриаксон). Симптоматическое лечение включает в себя прием антигистаминных, муколитиков и жаропонижающих. Также хороший эффект дает проведение ингаляций с масляными и щелочными растворами (уменьшается отечность и раздражение слизистых оболочек).
При хроническом течении заболевания к основному комплексу терапии присоединяется регулярный прием витаминных и минеральных препаратов, а также регулярное посещение физиопроцедур. Наиболее эффективны массаж грудной клетки, УВЧ-терапия, электрофорез с лекарственными препаратами, ультрафиолетовое облучение. Хирургическое лечение показано при угрозе развития доброкачественных образований, которые могут затруднять дыхание.
Прогнозы и профилактика
Ларингит, лечение которого было начато своевременно, проходит в течение 10-20 дней. Однако заболевание склонно к повторному возникновению. Для предупреждения рецидива разработана специфическая профилактика, которая включает в себя:
- регулярное увлажнение воздуха;
- дозирование голосовых нагрузок;
- отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни;
- вакцинацию (в том числе и от гриппа);
- правильное питание;
- регулярное посещение врача и сдачу необходимых анализов.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 9 февраля 2016;
проверки требует 31 правка.
Ларинги́т (от др.-греч. λάρυγξ — «гортань») — воспаление слизистых оболочек гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш. Развитию заболевания способствуют перегревание, переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани.
Ларинготрахеит — вариант развития заболевания, характеризующийся воспалением гортани и начальных отделов трахеи.
При ларингите и ларинготрахеите наблюдается охриплость вплоть до полной потери голоса, сухость, першение в горле, сухой лающий кашель. Может наблюдаться затруднение дыхания, появиться синюшный оттенок кожи, боль при глотании.
Лечение включает в себя ограничение голосового режима (больной должен молчать, говорить шёпотом нельзя, так как при шёпоте связки подвергаются той же нагрузке, что и при обычном разговоре); щелочно-масляные ингаляции; диета с исключением острой, солёной, горячей или сильно холодной пищи, антигистаминные препараты.
Как ларингит, так и ларинготрахеит может быть острый и хронический. Последний возникает при неустранении причин, приведших к острому ларингиту (ларинготрахеиту).
Особенно опасен острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) у детей, так как в силу меньшего размера гортани, возникает опасность сильного сужения голосовой щели и угроза остановки дыхания, что без своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.
Острый ларингит[править | править код]
Причины[править | править код]
Причиной заболевания является повреждение слизистой оболочки гортани и верхнего отдела трахеи, что приводит к развитию выраженного воспаления, приводящего к развитию типичной клиники заболевания. Причины повреждения слизистой разнообразны, начиная от чрезмерного переохлаждения или перенапряжения голоса (например, у певцов, преподавателей), и заканчивая колонизацией слизистой оболочки патогенными микроорганизмами при общих острых инфекциях (гриппа, кори и др.). Воспалительный процесс может захватывать или всю слизистую оболочку гортани — разлитая форма ларингита, или слизистую оболочку надгортанника, голосовых складок, стенок подголосовой полости[2].
Симптомы[править | править код]
При разлито́м остром ларингите слизистая оболочка выглядит резко покрасневшей; припухание сильнее выражено в области складок преддверия.
Из воспалённых, а значит, расширенных, сосудов может просачиваться кровь, образуя на слизистой оболочке багрово-красные точки (что чаще встречается при осложнённом гриппе).
К симптомам болезни относят:
- Болевые ощущения при глотании.
- Частый сухой кашель. В дальнейшем кашель с выделением мокроты.
- Жжение, першение и сухость в горле.
- Быстрая утомляемость и слабость.
- Боли в голове и общая слабость больного.
- Повышение температуры тела.
- Гнойное воспаление мышечных структур.
- В случае инфекционного характера болезни появляются белые налеты на горле[3].
- В редких случаях синюшность кожных покровов.
При изолированной форме острого ларингита резкое покраснение и инфильтрация слизистой оболочки могут быть выражены только в надгортаннике.
Нередко острый воспалительный процесс охватывает слизистую оболочку не только гортани, но и трахеи (ларинготрахеит).
При этом часто наблюдается сильный кашель, обычно с выделением мокроты, продуцируемой слизистой оболочкой гортани и трахеи.
Клиническая картина[править | править код]
Клиническая картина острого ларингита характеризуется ухудшением общего состояния, нередко повышается температура. В крови при лабораторном исследовании определяются показатели воспалительного процесса (увеличивается количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов). При преимущественной локализации процесса в области надгортанника или задней стенки гортани могут наблюдаться боли при глотании. Голос становится хриплым. Затруднение дыхания может быть обусловлено сужением голосовой щели вследствие её спазма, отёка (или даже развития абсцесса). При остром ларингите больные жалуются на ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным. Иногда появляется боль при глотании, головная боль и небольшое (до 37,4°) повышение температуры. Продолжительность болезни при соблюдении назначенного врачом режима обычно не превышает 7-10 дней.
Лечение[править | править код]
Лечение острого ларингита состоит в устранении причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному не рекомендуется разговаривать. Необходимо также исключить из пищи жгучие приправы, пряности. Запрещается курение, употребление спиртных напитков. Из лечебных процедур полезны: тёплое питье, полоскание горла, тёплые ингаляции рекомендованными врачом средствами, тепло на шею (повязка или согревающий компресс). Врачом может быть назначено также и медикаментозное лечение.
Ложный круп[править | править код]
У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани — истинного крупа. Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.
При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу.До прибытия врача приступ можно ослабить, если поставить горчичник на область гортани, грудной клетки, сделать горячую ножную ванну (39°) в течение 5-7 минут. Полезны также свежий воздух и теплое питьё.
Хронический ларингит[править | править код]
Причины[править | править код]
Это заболевание развивается как следствие неоднократно повторяющегося острого ларингита или длительных воспалительных процессов в носу и его придаточных пазухах, глотке. Способствуют заболеванию курение, злоупотребление алкогольными напитками, перенапряжение голоса. Хронический ларингит нередко развивается у педагогов как профессиональная болезнь.
Симптомы[править | править код]
При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение сдавленности, першения в горле, что вызывает постоянное покашливание. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются.
Лечение[править | править код]
Больные с хроническим ларингитом обязательно должны быть обследованы врачом. В зависимости от характера воспалительного процесса врач назначает соответствующее лечение: ингаляции, смазывание гортани, различные физиотерапевтические процедуры, а при необходимости и медикаментозное, и даже хирургическое лечение.
Для предупреждения развития хронического ларингита прежде всего необходимо своевременное лечение острого ларингита, а также других катаров верхних дыхательных путей (заболеваний носа, придаточных пазух и др.), которые могут осложниться воспалением гортани. Следует придерживаться и рационального голосового режима.
В профилактике как острого, так и хронического ларингита важное значение имеет регулярное занятие физической культурой и спортом, одним словом, закаливание организма и как можно с более раннего возраста.
Ларингит у животных[править | править код]
Первичные ларингиты возникают в результате вдыхания холодного, насыщенного аммиаком, сероводородом и другими раздражающими веществами воздуха, при общем охлаждении животных, после длительного мычанья, лая, введения некоторых жидких лекарственных средств с питьевой водой. Крупозный ларингит возникает как следствие более сильного воздействия перечисленных причин, вдыхания мельчайших частичек негашеной извести и при инфицировании области гортани и глотки возбудителями некробактериоза или сальмонеллеза. Вторичные катаральные ларингиты развиваются при фарингитах, бронхитах и пневмониях. При постановке диагноза необходимо исключить опухоли и паразитарные поражения гортани, попадание инородных тел, воспаление слизистой глотки, трахеи и бронхов.[4] Профилактика сводится к тому, что животных с раннего возраста следует закалять к воздействию холода выращиванием при пониженных температурах. Разгоряченных работой животных нужно оберегать от холода, дождя, снега, нельзя давать холодную воду. Помещения необходимо тщательно вентилировать, чтобы они не содержали вредных газов и паров.[5]
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- Осложнение ОРВИ — острый ларингит Г. Л. Балясинская Кафедра ЛОР-болезней педиатрического факультета РГМУ, Москва Consilium Medicum
- Острый ларингит и его осложнения О. Г. Павлихин, А. И. Крюков Департамента здравоохранения города Москвы Consilium Medicum
- Противовоспалительная терапия при инфекциях респираторного тракта у детей раннего возраста Г. А. Самсыгина д.м.н., профессор, зав. кафедрой детских болезней № 1 РГМУ, Москва Consilium Medicum
Источник
