Причины кровотечения на фемостоне

Сегодня 14 день цикла. Пью фемостон 2/10 2ю упаковку. На последней таблетке розового цвета началось кровотечение. От чего это может быть и что делать?

1 раз в жизни пила Фемостон и после него началось сильнейшее кровотечение.2 дня как М,а на 3 случился ад.За день я поменяла 2 упаковок самых больших ночных прокладок и около 15 самых больших Тампакс.это был какой-то ужас! врач сказала не может быть из-за Фемостона.я не выдержала и пошла ночью в аптеку.Сам себе врач.Остановила Транексамом и уколами Дицинона. И только на 3 день!Следующие М были нормальные.Но я себе пообещала никакого Фемостона больше!

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ¾ÑÐºÐ²Ð°

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð Ð¾ÑÑÐ¾Ð²-Ð½Ð°-ÐÐ¾Ð½Ñ

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ¾ÑÐºÐ²Ð°

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ¾ÑÐºÐ²Ð°

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ¾ÑÐºÐ²Ð°

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ¾ÑÐºÐ²Ð°

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ¾ÑÐºÐ²Ð°

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ¾ÑÐºÐ²Ð°

Источник

Пишу это для будущих последователей, если кому-то назначат такой же курс. Буду писать о самочувствии и надеюсь в конце концов примерно в октябре о результате

очень верю, что гинеколог все правильно назначила!!!

НАЧАЛО 12.06.2013 г.

Курс такой:

Фемостон 2/10 утром

Дюфастон 5-25 день цикла вечером

Тайм-фактор утром по инструкции

Диагнозы: тонкий эндометрий, мультифолликулярные яичники

так же я принимаю L-тироксин, т.к. повышен ТТГ и бромокриптин, т.к. повышен пролактин.

1 и 2 день — чувствую себя хорошо, иногда кружится голова, но это скорее всего от М

Пью почти 2 недели -все хорошо, побочек нет. И от дюфастона тоже.

14 день — начались МЕСЯЧНЫЕ! Видимо это прорывное кровотечение, о котором написано в побочках! Сходила к врачу — сказала пей дальше, организм просто перестраивается. Страшновато как-то, но пришла и выпила следующую таблетку. как все успокоится думаю сходить на узи, посмотреть что там.

20 день — снова была у Г. сказала, что кровотечение — нормально. Сказала мерить базальную температуру. Только не понимаю зачем, ведь на фемостоне врятли будет овуляция???? 14 июля (на 5 день следующего цикла) иду на УЗИ. напишу потом как там все реагирует на лечение.

28 день — закончился первый курс! Мазня еще идет. Жде нормальных М, по инструкции должны прийти, а так фиг их знает с этими лекарствами.

2 день 2 пачки — начались месячные!!! Спину тянет сильно. А так все как обычно — безболезненно.

Завтра на УЗИ! будет 7 день цикла! интересно что скажут

Итак, сегодня 7 день менструального цикла, сходила на УЗИ. В итоге диагноз — мультифолликулярный левый яичник (получается правый уже вылечился), эндометрий 3 мм (норма от 6, т.е. он маленький, но говорят он растет после отмены фемостона, на что и будем надеяться), количество антральных фолликулов в правом яичнике — до 10, в левом — много и диффузно расположены. Как я поняла из интернета, норма этих фолликулов от 16 до 30 в сумме в обоих яичниках, т.е. получается у меня хороший запас яйцеклеток.

Теперь наверное запишусь к врачу, пусть посмотрит УЗИ и скажет все ли там по норме.

Сегодня 10 день цикла! все хорошо)

14 день цикла, кровотечения нет (как прошлый цикл приема), уверенна это хороший знак. значит организм перестраивается на новый гормональный фон. Надеюсь оно и не появится. Еще, села на диету, решила сбросить лишние 10 кг.

Сегодня 27 день цикла, начались М. М очень темные. А вчера весь день болело все внутри — желудок, кишечник, матка как-будто сейчас лопнет. Завтра начинаю новую пачку фемостона. Т.е. не допила 1 таблетку из второй пачки. Думаю не страшно. Записалась на узи на 7 д.ц., но наверное откажусь, смысла нет. Лучше сделаю после лечения, когда уже начнем активно планировать.

УЗИ — 6 день цикла эндометрий 4,3 мм, яичники по мнению этого врача мультифолликулярные оба, хотя предыдущее узи говорило о том, что 1 из них уже обычный. Вот так влияет мнение и уровень подготовленности врачей на наши диагнозы. Кто из них прав???

В общем, 3 месяц лечения начат, осталось 3 недели, а особых изменений и не видно. Может зря я себя этими гормонами пичкаю, самочувствие от них ужасное. Чем дольше принимаю, тем хуже.

Завтра к врачу, посмотрим что скажет. Хотя врятли что-то определенное.

Врач сказала посмотреть по узи будет ли овуляция. если нет, то будет ститмуляция овуляции. Я ей пыталась доказать. что фемостон в большинстве случаев подавляет О, но они же все «профессора». Естественно при такой дозировке эстрогенов ее нет. И в стимуляции я лично необходимости не вижу. Будем на отмене пробовать. Сколько можно эти гормоны пить?

Итааак, у мужа бронхит!!! Это вообще!!! Опять пьет антибиотики и сделала рентген! вот как тут детей можно делать??? Каждый раз по 2-3 мес ждать, и где гарантия что через 2 мес он опять не заболеет?

Я сходила на фолликулометрию, овуляции не было. Один яичник увеличился на 10 см куб. Это конечно странно, скорее всего врач что-то не то намеряла. Эндометрий 3 мм. (на 7 д.ц. был 4,5 мм, сейчас 18). В общем понятно, что ничего не понятно. Ждем отмены.

Еще 8 дней пить таблетки, бяяяяяяяяяяяя уже плохо от них!

Голова болит постоянно, думаю от гормонов…

27 день цикла — завтра последняя таблетка! Надеюсь я больше никогда не буду пить столько таблеток!!! Потому что это не очень приятно. Чувствуешь себя лет на 60. Самочувствие нормальное. Сегодня живот тянуло. Значит скоро придут М. В прошлом цикле были на 27 день. Сейчас видимо подзадерживаются. Странно. что спину по утрам не тянет. Всегда так было. Я очень верб, что у меня вырстет и эндометрий и будет хорошая О. Так же сейчас сосу глицин по паре раз в день, т.к. голова похоже болела не от гормонов, а от нервов. Сейчас это уже не беспокоит.

28 день цикла, М все нет. Ничего не понимаю, до этого 2 месяца лечения приходили или вовремя или на 27 день.

29 д.ц. или 1 день нового цикла — УРА! Сегодня начались месячные! Они почему-то не обильные. Еле капают. Но скорее всего это из-за перестройки организма. Он наверное вообще не понимает что происходит. Оставили его без привычной дозы.

4 д.ц. — М вообще не идут. Обычно 3 дня прям обильно и 2-3 еще не очень. Эти какие-то короткие.

А это значит начался новый цикл без лекарств! И есть надежда на все самое хорошее! Верю в то, что этот пост я скоро закончу словами о наступившей счастливой и здоровой беременности!!!

Итак, сегодня 16 день нового цикла. По тестам на Овуляцию, она была. Я даже что-то почувствовала, какие-то тянущие ощущения в животе. Но может это я надумала, может они и раньше были. Но на тесте были яркие полоски. Сейчас фото выложу.

Получилось, что с мужем поругались и секс был в воскресенье и вторник. Тест показал четкие 2// в понедельник, т.е. не понятно успели ли мы ее словить. Но надеюсь все получилось!!! Итак жду 30 сентября. Сделаю первый и надеюсь самый положительный тест.

17 день цикла — ОООООООООООООООООй! Заболела((( Лечусь только травами и безопасными средствами. мало ли, лучше все предугадать и перестраховаться. Хорошо, температуры нет, просто ОРЗ. Погода была — гадость, все из-за нее! Но сегодня солнышко) на работе отпросилась, на пару дней, лучше сразу подлечить.

20 день цикла — быстрей бы прошли эти 5-7 дней, можно будет сделать первый тест. Знаю. что скорее всего ничего нет, т.к. как-то ничего особого не чувствую. Но надежда и нервозность постоянно присутствуют.

21 день цикла — вот я идиотка! не выдержала купила тест, сделала. конечно же ничего нет. а чего я хотела??? не знаю, прочитала вчера, что у кого-то за неделю до М показал, вот и… Ладно, второй оставила до пятницы))) Нет никаких признаков, скорее всего пролет. Но надежда есть

23 день цикла — побаливает грудь, в животе колет. Это скорее всего из-за отмены гормонов. Почему-то как-то не верю, что могу быть беременяшкой. Но все еще надеюсь

24 день цикла — убиралась, жутко схватило живот, прям скрутило. легла. муж пошел за но-шпой. выпили, все прошло. До этого делала тесты, слабые вторые полоски есть. Но такие у меня уже когда-то были и ничего это не значит.

25 день — весь день болит живот. как-то режет, колет. особенно слева. может киста на отмене гормонов?

26 день цикла — тесты светлые, но полоска видна. Начались коричневатые негустые выделения. Скорее всего М придут. Тоже самое было перед началом лечения. И светлые тесты, и мазня, а потом М. Но вдруг в этот раз все-таки все будет хорошо?

Может не видно, но полоски на первых двух есть, потом нет. Вот так то. Так что если они есть, то это еще ничего не значит! А клеар блю вообще никогда не покупайте!!!

28 день цикла (30 сентября) — опять весь день болел живот, особенно слева. жду месячных…………………

29 день цикла (1 октября) — сделала вечером тест, опять полоски, но не яркая. но я только 1,5-2 часа не ходила, утром переделаю и скорее всего поеду сдам кровь. Смешанные чувства! И страшно и надо уже все выяснить! Грудь большая и болит, в животе и тянет и колет и режет, все время какие-то ощущения. и спину сегодня начало тянуть. по сути повод надеяться есть. Но боюсь уже прихода М.

1 день цикла!!! 3 октября, прошлые были 3 сентября, так что все как по часам. Тесты выложу, были полосатые. ХГЧ сдала, завтра результаты. Еще сдала прогестерон, тестостерон, ТТГ, Т4 своб, Т3 своб. Так что попробую в этом цикле скорее всего во 2 фазе добавить дюфастон. Но это после результатов.

Получила анализы, сразу скажу беременность была, но сорвалась.

ХГЧ — 23,9 (не беременные до 10)

Прогестерон — 5,9 (8-87)

ТТГ — 1,8 (3,4)

Т4 своб — 16,05 (до 23)

Т3 своб — 3,07 ( до 4,02)

Пролактин — 779 (745)

Тестостерон — 2,9 (до 4,4)

Так что по всему видно, что прогестерон низкий. Вот почему тесты полосатились, а месячные пошли. Не смогло плодное яйцо нормально прикрепиться. Теперь буду пить дюфастон, после овуляции и 10 дней. Потом делать тест и смотреть надо ли продолжать прием!

По сути пост можно заканчивать, т.к. лечение закончено. Первый цикл после него тоже. Но так как эффект фемостона длится 2-3 мес. думаю имеет смысл довести его хотя бы еще пару циклов.

10 день цикла (второй после отмены всех препаратов). Сходила на УЗИ. Фолликул один доминантный, 12 мм. Эндометрий — 4,5 мм — это очень мало. Как в дни сразу после М. Получается фемостон вообще ничем не помог. Зря только пичкалась этой гадостью. теперь купила ананасы в банках. затра еще тыквенный сок возьму, нам бы хоть 4-5 мм и будет куда прикрепиться! а после О буду пить дюфастон. т.к. в прошлом цикле по анализам прогестерон низкий. Так что удачи мне и здоровой беременности в этом цикле! будем ждать и верить! Хоть бы получилось!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

13 день цикла — сегодня фолликулометрия. Померят фолликул и эндометрий. Интересно, но беспокойно. Делаю тесты на О, на 11 д.ц. был ярче, чем все остальные, потом начали светлеть. По сути рано, но как-то непонятно. В эти дни (11, 12, 13 день цикла) съела 2 банки ананасов, выпила штук 5 тыквенного сока, 2 граната. Может помогло. В общем пошла на УЗИ!

Результаты фолликулометрии: почему-то фолликул доминантный теперьв левом яичнике, 3 дня назад был в правом, фолликул 14 мм. УЗИст говорит, что скорее всего мне перепутали их когда записывали (была у другой). Эндометрий не вырос — 5 мм. Но О либо не будет, либо откладывается, может из-за растянутости цикла подрастет. Посмотрим, сказала приходить не раньше чем через неделю, раньше нет смысла.

20 день цикла — овуляция была, есть желтое тело. Эндометрий подрос — 8 мм. Половой акт был в пятницу, яйцеклетка вышла (по словам узиста) где-то 1-2 дня назад (в воскресенье-понедельник). Т.е. мы врятли попали в О. Но есть шанс! А шанс это так много!!!

24 день цикла (это из удлиненного, т.к. овуляция была на 18-19 день) У меня какие-то потягивания в животе, так я беременна! в этот раз буду уверенна! говорят там наверху не терпят неуверенности! надо точно знать что все будет хорошо и все делать для этого! я верю и знаю!

28 день моего удлиненного цикла (т.к. О на 18-19 день) — температура 37, тесты пока молчат. Но мой мозг что-то там видит, но это очень бледно и больше похоже на просто выемку от реактива. Но я М не жду! Я жду двух полосок на тесте и здоровой беременности!!!

Девочки))) пост забросила) вот решила добавить. Сейчас уже 20 неделя беременности идет. Что могу сказать подводя итого. Фемостон помог наладить овуляцию. Была как часы на 14-17 день цикла, что доказано УЗИ. НО в этот раз, как только увидела две еле заметные розовые полоски сразу начала пить дюфастон 2 раза в день по 1 таблетке. Месяц лежала на сохранении, были выделения то коричневые, то розоватые. Делали капельницы с магнезией. По узи гипертонус то ставили, то снимали. Главное все сейчас хорошо и мы растем) Желаю всем, кто ждет и надеется обязательно добиться!!!

Всем спасибо! Кому такой же курс назначили будет интересно почитать

Источник

Автор
Тема: Кровотечение на фоне приема фемостона 2/10 (Прочитано 845 раз)

Женщина 46 лет,вес 67 кг ,рост 163,не курит,алкоголь не употребляет.
Жалобы на кровотечение из половых путей именно только во вторую фазу цикла на последних 14 таблетках фемостона 2/10 в последние 6 месяцев.Добавление дюфастона во вторую фазу иногда было эффективно ,иногда нет.Дицинон и викасол частично положительное действие.
Анамнез: родов 0, аборт 1 (в 23 года без осложнений),более беременностей не было.
гинекологические заболевания:эндометроидные кисты обоих яичников (7-8 см),двухсторонняя резекция (яичниковая ткань оставлена по минимуму так как было большое поражение яичниковой ткани,периодически и длительно принимала норколут,дюфастон),аденомиоз,эрозия шейки матки ДЭК ,сальпингоофарит.уреаплазменная инфекция;ФКБ.
Венерических заболеваний не было.
Наследственность: мама-рак матки в 70 лет,сахарный диабет ,умерла от острой сосудистой недостаточности после проведеных 2х операций и лучевой терапии.
Перенесенные заболевания: хронический гайморит(гайморотомия слева),хронический гастродуоденит,полинейропатия (слабость в нижних и верхних конечностях),близорукость,постоянные головные боли (ээг затруднение венозного оттока ),артериальная гипертония,хотя артериальное давление повышается не выше 140/90,но постоянные головные боли по утрам и давящие боли в сердце,обследовалась) =постоянный прием индап 1 капсула в день(головных болей нет),варикоз вен глубоких вен нижних конечностей(тяжесть в ногах к концу дня =периодически курсы детралекса 2 раза в год).
сделано:
УЗИ малого таза:в апреле: заключение:подозрение на полип эндометрия,аденомиоз,в области перешейка по задней стенке образование до 1.5 см
Прием фемостона был прекращен по рекомендации врача с целью провесьти гистероскопию.Назначен ременс .Приём, которого женщина не продолжила ,так как уже в первые дни приема сонливость и заложенность носа.Соответственно стали появляться симптомы климакса -приливы более 10 раз в сутки.
В мае проведено УЗИ повторно (через месяц отмены фемостона):полипа нет ,эндометрий 5 мм,киста яичника слева размары 2,5 см (предположительно эндометроидная ).
Рекомендовано :СА125,прием визанны постоянный курс.повторное узи планируется в июле .
Самостоятельно начат прием фемостона 1/10,так как замучали приливы круглые сутки и страдает общее самочувствие и работаспособность,сон.Анализы не сданы.Приливы на фоне фемостона 110 полностью не купируются. Остаются легкие приливы в течение дня(терпимо).
Вопросы:
1-кто имел в своей практике кровотечения на фемостоне?ваши действия?
2-как купировать приливы (а это основная жалоба пациентки) ,если не ЗГТ.При условии если останется киста?
3-ваши рекомендации по дальнейшему ведению пациентки?
Мое мнение:надо делать гистероскопию,контроль роста кисты (кстати ранее периодически были кисты на яичниках с разных сторон ,которые проходили после лечения противовоспалительного и гестагенами),онкомаркеры в комплексе(СА125,СА 199, НЕ4).

Записан

Пока только несколько вопросов, потому о надо поштудировать рекомендации по эндометриозу и МГТ.
— не стоит ли увеличить дозу фемостона до 2/10, так как я бы подумал о кровотечении вследствии относительного недостатка эстрогенного компонента (о чем в частности говорит и неполный эффект фемостона 1/10)
— непонятно, почему на фоне КОК появились симптомы климакса?
— относительно гистероскопии, провести можно, но какую цель преследуем, что хотим найти?
Я бы подискутировал по теме приема МГТ на фоне эндометриоза и как я понимаю прогрессирующего эндометриоза.

Записан

Подскажите , разве фемостон это КОК???

Записан

фемостон — это препарат МГТ, но в тексте указано, что на фоне КОК начались симптом менопаузы, что не совсем характерно.

Записан

Про кок в тексте речь не идет,пациентка кок не принимала.
Вы хотели бы подискутировать на счет приема МГТ при эндометриозе. Мое мнение :я против приема препаратов .содержащих эстрогены ,при эндометриозе.А как же быть с приливами-это основная жалоба!? Ваша альтернатива?

Записан

Прием препаратов МГТ допустим при сопутсвующем эндометриозе, но другой разговор, что на фоне приема препарата появились побочные эффекты. Относительно тактики, проведение гистероскопии для меня под вопросом, потому что я не вижу ответа на вопрос «зачем?». Полип то-ли есть то-ли нет, кровотечение обусловлено даже не эндометриозом, а лекарственной терапией. Если сомневаетесь в плане онкологии, то достаточно выполнить пайпель биопсию.
Относительно дальнейшей медикаментозной тактики, а почему бы не начать прием КОК? Убьем двух зайцев. Только показания к КОК выставить как терапия эндометриоза.

Записан

Я бы сделала гистероскопию однозначно- был полип? + анамнез наследственный, нерожавшая, в случае отсутствия находок гистологических, Визанна+ клималанин (уйдут приливы), контроль СА 125, УЗИ, в случае «роста»-лапароскопия, гистерэктомия с придатками.

Записан

А какие показания выставить к гистероскопии? Полип, который под большим вопросом? Кровотечение, индуцированное фармакологическим препаратом?

Записан

К РДВЦКиПМ показания прямые, если есть возможность, то однозначно лучше под контролем зрения, такие шняги в трубных углах обнаруживаются, каких никогда УЗИ не найти..

Записан

А вот какие показания Вы выставили бы в данном случае для лдв?

Записан

Метроррагия в пременопаузе (связана она с фемостоном, не связана-?), анамнез АГ- нерожавший экземпляр, наследственный анамнез- рак матки у матери, , странные заключения УЗИ с разницей в месяц. Кстати, у меня есть такая пациентка-44г, начали с ней ЗГТ-фемостон 2/10 c целью продлить молодость и красоту, через 6 мес. начала кровить, перевела ее на Клайру, довольна.

Записан

Я еще раз перечитал пост. Имеем пациентку в перименопаузе с явлениями климакса. Больше проблем не имели пока не начали принимать фемостон. С апреля по май, пока не было терапии у пациентки нормальные показатели УЗИ (м-эхо и полость не измененная). Жалоб на кровотечение нет, есть только менопаузальные расстройства и подтвержденный эндометриоз.
В данном случае показания для гистероскопии только сомнительное УЗИ с якобы полипами и анамнез рака тела матки у родственника. Но если мы будем по таким показаниям проводить гистероскопию, то получим массу пациенток, которым они будут проведены напрасно (потому что ну ничего мы там не найдем, и даже если найдем полип и удалим его, ну и что? он же не кровит). А если так хотим исключить рак, то пайпель биопсию. Данные рассуждения чисто умозрительны с моей стороны и ведутся с целью высказать другую точку зрения, буду рад, если мы сможем прийти к общему знаменателю используя однозначные критерии.

Записан

А вы делали ей гистероскопию перед назначением клайры?и после кровотечения на фемостоне?

Записан

Пайпель -это ни о чем, мое мнение. Мне такую пациентку надо посылать на консультацию в областную, и, если она туда поедет, то вернется с такими рекомендациями, как я написала. Если это будет моя пациенка, то я назначу Визанну, клималанин, контроль УЗИ у моего специалиста, контроль СА125 через месяц.

Redred, нет, не делала, по УЗИ все у нее замечательно, онкомаркеры в норме, допила фемостон до конца с транексамом, сразу начали Клайру, 4ая упаковка, пока все хорошо.

Записан

А какие показания к назначению визанны? Чтобы не росла киста?

Записан

Эндометриоз оперированный, снова киста. Только сейчас дочиталась, что это не СА125 199, а СА19.9. А я думаю, чего Вы меня бодаете с анамнезом. У женщины жалобы только на приливы, больше ничего нет. А может Вы и правы, назначить Клайру и успокоиться?

Записан

Фемостон противопоказан.Необходима гистероскопия,РДВ,онко маркеры проверить и при УЗИ-есть ли жидкость в малом тазу и обязательно УЗИ печени.При климактерическом синдроме назначьте грандаксин и в зависимости от анализов -дальнейшая тактика.

Записан

В практике не первый случай кровянистые выделения на фоне фемостона. Хорошо идет Климен. В данном случае думаю нужна гистероскопия при хороших результатах згт и контроль за кистой при увеличении оперативный объем с последующей згт. Визанна усугубит приливы.

Записан

Я посмотрел, климен содержит ципротерон, что относится к группе антиандрогенов с прогестагенным эффектом. Как Вы думаете, почему он оказывает лучший эффект? Почему порой КОК с ципротероном более эффективен, чем КОК с обычным гестагеном?

Записан

А почему при таком анамнезе сразу ЗГТ? Фитоэстрогены…. психотерапия-никак «не пошли»? Как коагулограмма, бх с гомоцистеином, полиморфизмы?

Записан

Эти показатели контролировались раз в полгода.здесь все в норме.как вы думаете :при количестве приливов более 10 раз в сутки (каждые полчаса ) фитоэстрогены и психотерапия будут ли эффективны?

Записан

Абсолютно согласна, что необходимо обследовать эндометрий и пайпель биопсии достаточно (учитываем анамнез и кровотечение все-таки неясного генеза).Если патологии эндометрия не будет, то МГТ необходимо продолжить (эндометриоз не является противопоказанием), может быть только поменять препарат на климонорм с левоноргестрелом. На мой взгляд, за кистой яичника необходим контроль(СА 125, УЗИ) в течение не более 3 месяцев, при отсутствии регресса-удаление.

Записан

Однозначно отменять ЗГТ, делать гистероскопию +РДВ, далее по результатам. И не только потому, что отягощённый онкологический анамнез. Онкомаркеры сдать, кисту на узи пересмотреть.

Записан

Для купирования приливов рекомендую клималанин, Внутрь, по 400–800 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1,2 г/сут (3 табл. в сутки). Длительность терапии — 5–10 дней до исчезновения симптомов. При возобновлении приливов следует провести повторный курс терапии.

Записан

1а) Я бы хотел узнать во первых ответы онкомаркеров!!!. 1)Останавливаем кровотечение: «гемостаз через кровотечение» в условиях гинекологического стационара (так как не знаем какое будет кровотечение)под контролем О.А.К.(нв-70 г/л.и ниже противопоказаниек такому гемостазу)на гестагенах по схеме убывания, одна таблетка гестагена на 10 кг.массы тела пациента и снижаем до полной остановки.
2) капли климадинон по 50 кап х 2 раза в день.
3) консультация онкогинекологов(анамнез у матери рак матки в 70 лет)+ радикальная операция экстерпации матки с придатком+ЗГТ фемостон 1/5 в дальнейшем.

Записан

….по моему -у женщины куча противопоказаний к приёму ЗГТ , срочно- диагностическое выскабливание , лечение скорее всего — оперативное … по поводу приливов — решайте совместно с неврологом и кардиологом!! (подключайте других специалистов) Климактерические проблемы — проблема общая , а не только ваша!!!

Записан

Гистероскопия и РДВ обязательно. Удаление кисты обязательно. Если в анамнезе — зндометриоз — какой фемостон??? ЗГТ типа климонорм, анжелик или ливиал. Отлично устраняет приливы Клималанин.

Записан

Согласна по поводу отмены ЗГТ, онконастороженность: аспират из полости матки, соскоб, тромбофилии? Учитывая наследственноть, вряд ли уместны эстрогены, их применение ухудшило течение эндометриоза, на мой взгляд, визанна чревата тромбозами, а возраст самый подходящий для инсультов, инфарктов. М.б. — хирургическое лечение? С уважением .

Записан

1)Отменить фемостон -есть противопоказание 2)ДВМ обязательно .мажущие кровянистые выделение меж цикловые 3) следить за онкомаркером 4) если не будет » находки», то климонорм прекрасно справится с приливом.

Записан

Не стоит забывать, что онкомаркеры не специфичны, особенно при эндометриозе, биопсия эндометрия каким угодно способом — верный шаг в диагностике; решая вопрос о необходимости гзт при онкопатологии таргетного органа у матери, может имеет смысл подумать о гистерэктомии с придатками и впоследствии принимать полноценную ГЗТ?

Записан

1. Если патологии эндометрия нет то для ЗГТ: противопоказаний в данном случае нет
2. Эстадиола 2 грамма, т.к. на 1 гр приливы
2. кровотечение скорее — недостаток прогестина
3. хороший вариант Климонорм или добавлять Дюфастон.

Записан

Источник

Причины кровотечения на фемостоне

Комментарии

Автор Тема: Кровотечение на фоне приема фемостона 2/10 (Прочитано 845 раз)

Автор
Тема: Кровотечение на фоне приема фемостона 2/10 (Прочитано 845 раз)