При высоком гемоглобине могут быть носовые кровотечения
14.02.13 23:17 (ответ для: anna_vse)
anna_vse писал(а): У меня тоже часто кровь из носу идет: недавно до скорой докатилась — делали томпанирование на два дня но у меня свертываемость плохая и капилляры слабые:
Да уж…. У каждого что-то своё! 🙁
14.02.13 23:16 (ответ для: berta-gal)
berta-gal писал(а): ИДИТЕ К ДРУГОМУ, ТАКИМ ВРАЧАМ Я БЫ СОБАКУ НЕ ДОВЕРИЛА, ОНА ДОЛЖНА ВАС ОТПРАВИТЬ НА ОБСЛЕДОВАНИЕ, ХОТЯ БЫ ПОВЕРХНОСТНОЕ, Я ЖИВУ В ПОДМОСКОВЬЕ, У НАС ДАЖЕ С ОРЗ ВЫПИСЫВАЮТ НАПРАВЛЕНИЕ НА АНАЛИЗЫ, БЕРЕГИТЕ СЕБЯ, ЛЕЧИТЕСЬ
СПАСИБО!!! 🙂
14.02.13 23:15 (ответ для: berta-gal)
berta-gal писал(а): Я ВАС НЕ ПУГАЮ, НУ ВОТ ВАМ ПРИМЕРНОЕ ОПИСАНИЕ, ПОЧЕМУ К ЭТОМУ НАДО ОТНЕСТИСЬ СЕРЬЕЗНО:Если носовые кровотечения беспокоят часто и, казалось бы, без видимых причин, постарайтесь пройти тщательное обследование: подобные кровотечения могут сигнализировать о заболеваниях крови например лейкемии, различных внутренних органов — почек, печени, стать одним из проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, ревматизма и таких тяжелых инфекционных болезней, как сифилис, туберкулез. Не надо быть большим знатоком в области медицины, чтобы сообразить: носовое кровотечение возникает в результате нарушения целостности кровеносных сосудов слизистой оболочки носовых ходов. В 70 носовых кровотечений виноваты сосуды передних отделов носа. Кровотечения из задних отделов бывают более длительными, их труднее остановить, и они представляют большую опасность для здоровья.
Носом кровь с детства идёт. Если бы были предпосылки, то болячка уже вылезла бы. Но, спасибо!!!
14.02.13 23:13 (ответ для: ЛюХаХа)
ЛюХаХа писал(а): Сколько пьете воды и Живу на побережье Чёрного моря — город в высокогорном районе? Смотрели про это?
Смотрела. Нет, это район совсем не высокогорный.
девушка, у меня тоже высокий гемоглобин уже не сколько лет — 156-162. опасно это дело образованием тромбов, кровь как бы густая. пью аскорутин курсами 3 недели через 3. еще хорошо пить гранатовый сок, иногда хороший алкоголь в маленьких дозах. он очищает и разжижает кровь. а вот курение, слишком соленое, сладкое, жирное мясо противопоказано.
Сколько пьете воды и “Живу на побережье Чёрного моря“ — город в высокогорном районе? Смотрели про это?
говорят его можно наесть мясом и шоколадом и вообще большинство продуктов повышает гемоглобин и как вариант у вас не осталось детской карты, может он у вас от рождения такой
14.02.13 16:00 (ответ для: Dani83)
Я ВАС НЕ ПУГАЮ, НУ ВОТ ВАМ ПРИМЕРНОЕ ОПИСАНИЕ, ПОЧЕМУ К ЭТОМУ НАДО ОТНЕСТИСЬ СЕРЬЕЗНО:Если носовые кровотечения беспокоят часто и, казалось бы, без видимых причин, постарайтесь пройти тщательное обследование: подобные кровотечения могут сигнализировать о заболеваниях крови (например лейкемии), различных внутренних органов — почек, печени, стать одним из проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, ревматизма и таких тяжелых инфекционных болезней, как сифилис, туберкулез.
Не надо быть большим знатоком в области медицины, чтобы сообразить: носовое кровотечение возникает в результате нарушения целостности кровеносных сосудов слизистой оболочки носовых ходов. В 70 % носовых кровотечений «виноваты» сосуды передних отделов носа. Кровотечения из задних отделов бывают более длительными, их труднее остановить, и они представляют большую опасность для здоровья.
ИДИТЕ К ДРУГОМУ, ТАКИМ ВРАЧАМ Я БЫ СОБАКУ НЕ ДОВЕРИЛА, ОНА ДОЛЖНА ВАС ОТПРАВИТЬ НА ОБСЛЕДОВАНИЕ, ХОТЯ БЫ ПОВЕРХНОСТНОЕ, Я ЖИВУ В ПОДМОСКОВЬЕ, У НАС ДАЖЕ С ОРЗ ВЫПИСЫВАЮТ НАПРАВЛЕНИЕ НА АНАЛИЗЫ, БЕРЕГИТЕ СЕБЯ, ЛЕЧИТЕСЬ
У меня тоже часто кровь из носу идет:) недавно до скорой докатилась — делали томпанирование на два дня))) но у меня свертываемость плохая) и капилляры слабые:)
14.02.13 15:53 (ответ для: berta-gal)
berta-gal писал(а): НАДО СДЕЛАТЬ ПОЛНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, С ЭТИМ НЕ ШУТЯТ-ИДИТЕ К ВРАЧУ
Так вот только от врача. Она мне аспирин прописала и буряк. 🙁
НАДО СДЕЛАТЬ ПОЛНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, С ЭТИМ НЕ ШУТЯТ-ИДИТЕ К ВРАЧУ
Источник
Лателла 8 месяцев назад Кровь из носа идет нередко, однако при анемии это происходит чаще. У страдающих пониженным уровнем гемоглобина часто, нередко ежедневно, возникает истечение крови из носа. Однако анемия — вовсе не причина любых носовых кровотечений. ВсСе наоборот, это хроническое кровотечение нередко является основной причиной формирования анемии, при которой медленно и постепенно усиливается истощения всего организма. При многих заболеваниях крови тромбоциты вырабатываются в недостаточном количестве. И это тоже вызывает носовые и иные кровотечения. vedmedenko56 3 года назад Кровотечения из носовых ходов, могут наблюдаться при анемиях и состояниях организма, связанных с нарушениями свертывающейся противосвёртывающейся системами организма, тромбоцитопенией, в результате лечения препаратами, антикоагулянтами не прямого действия. Анемиям других видов, может сопутствовать состояние повышенной ломкости сосудов слизистой носовых ходов, что может сопровождаться носовым кровотечением. В, общем плане ответа, можно выразиться, при анемии носовое кровотечение возможно, но, не обязательно. Екатерина2689 3 года назад Да, может. Так как анемия-это гиповитаминоз, то есть нехватка витаминов, обычно железа. А гиповитаминоз является одной из причин кровотечения из носа. Лучше обратиться к врачу терапевту или педиатру-в зависимости от возраста человека и рассказать о носовых кровотечениях. А также кушайте гематоген из аптеки, соблюдая дозировку-для профилактики, яблоки, говяжью печень, витамины : «Сорбифер» хорошие от анемии. Больше прогулок на свежем воздухе, смородина , чёрный хлеб кушайте. Но лучше к врачу. Не важно, если у человека анемия или нет, кровь из носа у него пойти может. При травме, при насморке, который сопровождается интенсивным высмаркиванием, при приеме некоторых препаратов. Другое дело, что назальное кровотечение не является обязательным симптомом анемии. И уж точно, опираясь на кровь с носа, нельзя поставить человеку такой диагноз. Добрый Мститель 8 месяцев назад Кровь из носа может идти когда человек переволновался, испытал стресс, а также наблюдается в состоянии беременности у дам и наследственной предрасположенности. Провоцирующим фактором, когда у человека идёт кровь из носа, может быть и анемия, но не во всех случаях это симптом анемии. владсандрович 8 месяцев назад Просто при анемии, у людей, как правило, ломкие сосуды и они, ломаясь, выпускают соответственно из себя кровь. Ну а второй дополнительной проблемой, является та, что кровь при анемии плохо свертывается, что делает часто, кровотечении, не нормальным, а более затяжным. Красное облако 8 месяцев назад Может в принципе, а вообще кровь из носа , это симптом самых различных заболеваний. Да и свёртываемость крови при анемии очень плохая, то есть могут быть проблемы с остановкой кровотечения. Ну а в целом кровотечение из носа, это не всегда симптом именно анемии. Знаете ответ? |
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Носовое кровотечение — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Носовое кровотечение, или эпистаксис – истечение крови из сосудов полости носа через ноздри или по задней стенке глотки.
Разновидности кровотечений из носа
По одной из самых распространенных классификаций эпистаксис подразделяется на передние и задние кровотечения.
Передние носовые кровотечения возникают в передней части носа и проявляются кровотечением из ноздрей. Это самый распространенный тип кровотечений из носа. При правильно оказанной первой помощи они неопасны и легко поддаются остановке.
Задние носовые кровотечения встречаются гораздо реже, чем передние, но они могут повлечь за собой серьезную кровопотерю и чаще требуют квалифицированной помощи в условиях стационара. Сопутствующими симптомами могут быть кровохарканье, тошнота, рвота кровью, изменение цвета кала на черный (мелена, или жидкий дегтеобразный стул).
Возможные причины носовых кровотечений
Причины, вызывающие кровотечение из полости носа:
1. Воздействие внешних факторов:
- термические (вдыхание горячего или холодного воздуха, тепловой или солнечный удар);
- химические (вдыхание токсичных соединений в виде паров, аэрозолей, газов);
- перепады атмосферного давления.
2. Местные:
- вследствие травматического воздействия на структуры носа с нарушением целостности сосудистой стенки: пальцевая травматизация тканей носа; травма инородными телами (мелкими игрушками, деталями конструктора, карандашами) − частая причина носовых кровотечений у детей раннего и дошкольного возраста; кровотечение после лечебно-диагностических вмешательств на полости носа и околоносовых пазухах;
- легкая травматизация слизистой носа возможна при воспалительных заболеваниях, например, при синуситах, аллергических и инфекционных ринитах, когда возникает полнокровие в месте поражения;
- атрофия слизистой оболочки носа (изменение строения и утончение слизистой) вследствие недостаточного увлажнения поступающего воздуха. Данное состояние может развиться из-за гормональных нарушений, хронических инфекционных заболеваний носа и пазух, избыточного применения сосудосуживающих препаратов и др.;
- различные новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) могут являться причиной рецидивирующих носовых кровотечений.
3. Общие причины:
- кровотечение, развивающееся спонтанно или через некоторое время после травмы, может указывать на патологию различных звеньев системы свертывания крови (гемостаза);
- вследствие применения некоторых лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови: ацетилсалициловой кислоты (аспирина), клопидогрела, дипиридамола, варфарина, дабигатрана, ривароксабана, апиксабана. При возникновении кровотечений во время приема данных препаратов необходимо срочно обратиться к врачу для коррекции терапии основного заболевания;
- воспалительные заболевания сосудов (васкулиты различной этиологии);
- у беременных женщин, чаще в III триместре беременности, могут возникать незначительные кровотечения. Это является следствием васкуляризации (т. е. образования новых капилляров) полости носа на фоне повышения выработки эстрогенов. Также беременность может сопровождаться тромбоцитопенией (снижением числа тромбоцитов), что служит существенным риском развития кровотечений.
При каких заболеваниях возникают носовые кровотечения
В большинстве случаев кровотечения из носа не являются симптомом какого-либо заболевания и возникают вследствие травмы или иного физического воздействия
такого, как сухой горячий воздух, изменение атмосферного давления (во время полета в самолете, при быстром подъеме на высоту в горах, во время и после занятий дайвингом). Однако если кровотечения возникают неоднократно, тяжело останавливаются и их нельзя связать с каким-либо физическим фактором, то необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.
К наиболее частым заболеваниям, вызывающим носовые кровотечения, относятся:
- артериальная гипертензия;
- атеросклероз сосудов (нарушение эластичности сосудистой стенки вследствие ее структурного изменения при нарушении липидного обмена);
- инфекционные и аллергические риниты;
- атрофия слизистой оболочки;
- папилломавирусная инфекция;
- опухоли носа;
- патологии свертывающей системы крови.
В группу заболеваний, связанных с нарушением гемостаза (сосудисто-тромбоцитарного звена), входят различные тромбоцитопении (уменьшение числа тромбоцитов), тромбоцитопатии (наследственные и приобретенные структурные дефекты тромбоцитов) и разные типы болезни Виллебранда (наследственная патология свертывающей системы крови, обусловленная качественным и количественным изменением фактора Виллебранда).
К заболеваниям коагуляционного звена гемостаза (за него отвечают факторы свертывающей системы) относятся наследственные заболевания, такие как:
- гемофилия А (дефицит фактора VIII);
- гемофилия В (дефицит фактора IX);
- гемофилия С (дефицит фактора XI);
- дефицит витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) при заболеваниях печени, лечении варфарином, недостатке витамина К в организме.
Также выделяют кровотечения из полости носа, обусловленные аномалией развития сосудов при следующих заболеваниях:
- наследственная телеангиэктазия (болезнь Рандю-Ослера) – недоразвитие сосудистой стенки капилляров;
- синдром Марфана – наследственная патология соединительной ткани;
- локальный ангиоматоз – избыточное разрастание сосудов.
Диагностика и обследования при носовых кровотечениях
Диагностика носовых кровотечений основана на осмотре носа, полости рта, носоглотки и глотки с помощью специального оборудования. Это необходимо для определения наличия и оценки заднего кровотечения.
К симптомам массивного носового кровотечения относятся:
- признаки (видимость) обильного кровотечения;
- выраженная слабость;
- бледность;
- учащенное сердцебиение;
- снижение артериального давления;
- дезориентация.
Для определения тяжести и этиологии повторных кровотечений используют следующие диагностические тесты:
- общий анализ крови с определением количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов;
- биохимический анализ крови для определения функции печени (основное место образования факторов свертывания крови), уровня холестерина в крови, уровня кальция;
- коагулограмму при подозрении на патологию свертывающей системы крови и пациентам, принимающим антикоагулянты.
К каким врачам обращаться?
При возникновении носовых кровотечений следует обратиться к:
Что следует делать при возникновении кровотечения из полости носа
Вне зависимости от причины носового кровотечения, сначала необходимо остановить кровотечение.
Ниже представлен алгоритм первой помощи при носовом кровотечении.
- При кровотечении из носа нужно сесть, слегка наклонившись вперед. Нельзя ложиться или наклонять голову назад – это может привести к проглатыванию крови и вызвать рвоту.
- Необходимо зажать переднюю часть носа с двух сторон на 5-7 минут.
- Положить холод на область носа (лед или платок, смоченный в холодной воде).
- Если не удалось остановить кровь, то в носовой ход нужно вставить ватный или марлевый тампон, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями.
- При отсутствии эффекта от всех вышеперечисленных действий в течение 30 минут или при массивном кровотечении, при подозрении на травму, инородное тело, при наличии известных заболеваний и в случае частых носовых кровотечений следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к отоларингологу (ЛОРу) или вызвать скорую медицинскую помощь.
Лечение
Если причиной носовых кровотечений являются атрофические процессы слизистой полости носа, отоларинголог предложит консервативные методы лечения, которые включают применение мазей, растворов, физиотерапии. При неэффективности перечисленных методов возможно хирургическое лечение.
Для лечения инфекционных ринитов и хронических синуситов отоларинголог назначит антибактериальную или противовирусную терапию в зависимости от возбудителя и индивидуальных особенностей организма.
При часто повторяющихся кровотечениях пациентам с аномалиями сосудов носа предлагается госпитализация для проведения хирургического лечения – прижигания сосудов в полости носа в комплексе с антибактериальной терапией для исключения инфекционных осложнений.
При лечении аллергических ринитов исключают контакт с аллергеном (коррекция диеты, влажная уборка помещения), используют антигистаминные препараты, при необходимости применяют гормональную терапию. Аллерголог может рекомендовать аллерген-специфическую терапию (АСИТ), если известен аллерген.
При частых кровотечениях из носа, вызванных подъемом артериального давления, необходимо обратиться к кардиологу или терапевту для коррекции антигипертензивной терапии (изменение дозы или препарата для снижения артериального давления). При кровотечениях во время приема антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты, тикагрелола, клопидогрела и др.) и антикоагулянтов (варфарина, ривароксабана, дабигатрана, апиксабана и др.) также необходима коррекция терапии специалистом.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник
