При выкидыше нет кровотечения
Выкидыш может быть разрушительным. Горе от потери ребенка во время беременности, независимо от ее продолжительности, может нахлынуть волной. Состояние может быть еще хуже, если вы не уверены в том, что происходит – например, если выкидыш происходит без кровотечения. Поскольку оно является одним из наиболее типичных способов понять, что что-то не так, без него можно не сразу догадаться о самопроизвольном аборте. 1
Можете ли происходить выкидыш без кровотечения?
Кровотечение – основной симптом выкидыша. На втором месте – спазматические или тупые боли в области спины или таза. Но иногда женщина идет в кабинет гинеколога, ожидая хороших новостей, а узнает, что у нее уже нет живого эмбриона без каких-либо подозрительных симптомов. Это может быть действительно страшной неожиданностью.
У вас действительно может произойти выкидыш без кровянистых выделений или спазмов. Но в конечном итоге эти симптомы в большинстве случаев все равно появятся, только могут сильно задержаться.2 Другими словами, самопроизвольное прерывание беременности уже произошло (эмбрион или плод погиб), но еще не вышли продукты зачатия из организма матери. Также может быть обратная ситуация – кровотечение уже было, просто незначительным, и вы его не заметили, что возможно на раннем сроке.
Есть два вида ситуаций, когда может не быть кровотечения и других симптомов:
- Замершая беременность, которую еще называют задержавшимся или пропущенным выкидышем. Это означает, но организм матери еще не очистился после беременности. Можно ждать, когда это произойдет естественно, помочь процессу медикаментозно или при помощи выскабливания. 3
- Иногда то, что, кажется выкидышем, на самом деле состояние, известное как анэмбриония. Но это не совсем выкидыш, так как настоящей беременности и не было. При данной патологии оплодотворенная яйцеклетка начинает имплантировать в стенку матки, но эмбрион либо вообще не развивается в мешке, либо перестает развиваться очень рано. Считается, что анэмбриония несет ответственность за примерно 50% выкидышей первого триместра и часто имеет место до того, как женщина даже осознает, что она беременна. Это состояние может сопровождаться кровотечением и болью, но также этого может и не быть. При этом сами признаки беременности еще могут некоторое время сохраняться из-за высокого уровня ХГЧ. [rel]Бекки Резерфорд, акушер-сонографист. «Что такое анэмбреония?» Ответ эксперта на портале для родителей Babycentre. Май 2017 г. [перейти][/rel]
Выкидыш без кровотечения встречается относительно редко – у большинства женщин он является типичным и сопровождается кровотечениями и спазмами. При замершей беременности тем, у кого этого не наблюдается, врач может предложить лекарственные средства, чтобы помочь организму избавиться от оставшихся продуктов зачатия. Также может быть проведена амбулаторная операция, известная как выскабливание, в которой доктор очистит матку после подтверждения выкидыша.
Замершая беременность
Обычно она случается, когда что-то пошло не так на первых этапах беременности; это часто вызвано хромосомным дефектом у эмбриона. Организм может показывать, что вы еще беременны, потому что уровни гормонов все еще находятся в более высоком диапазоне, но эмбрион уже без признаков жизнедеятельности. Замершая беременность обычно обнаруживается во время УЗИ или при обычном плановом посещении больницы, когда врач не может увидеть сердцебиение. В большинстве случаев это происходит на ранних сроках, обычно до двенадцати недель.
Анэмбриональная беременность
В этом случае ребенка вообще не было. Вместо этого организм создал эмбрион, который прикреплялся к стенке матки и даже образовывался плацентарный мешок. Но зародыш так и не начал развиваться за первые несколько дней. Однако, поскольку мешок был там, производились гормоны, которые заставляли вас думать, что вы беременны.
Опыт женщин, прошедших через это
Знание того, что испытывали другие, поможет вам понять, что вы не одиноки, что с вами происходит и чего ожидать. Это сообщения, взятые из зарубежного форума о беременности.
«Когда я пришла на первое УЗИ, я так волновалась! Доктор спрашивал меня, наблюдались ли кровянистые выделения или спазматические ощущения, но я давала отрицательный ответ, потому что я бы немедленно обратилась в больницу. Наконец, я потребовала разъяснений о том, что случилось, и тогда врач показал мне монитор – сердцебиение отсутствовало. Я была очень зла и расстроена, и потребовала консультацию еще одного специалиста, чтобы услышать еще одно мнение. Меня немедленно отправили к другому врачу, который все подтвердил. Я была в полном шоке».
«На пятнадцатой неделе медсестра не услышала сердцебиение. Меня отправили на УЗИ, но я не верила, что моя беременность закончилась. Даже когда показали экран монитора, это казалось нереальным. Но когда врач сказал, что нужно сделать операцию, я почувствовала себя разбитой. Я носила ребенка более месяца после его смерти, и у меня не было ни единого признака этого!»
«Это случилось со мной в одиннадцать недель. Симптомы беременности немного уменьшились, но ничего необычного я не заметила или не придала этому значения. Я даже не знала, что выкидыш без кровотечения был возможен, поэтому, когда врач сказал мне об этом, рассмеялась. Я думала, что он ошибся».
«Мой ребенок умер в шесть недель, но никто не знал об этом до тех пор, пока не пришло время для УЗИ диагностики в 12 недель. Доктор сказал срок, когда это произошло, исходя из размеров эмбриона, который был во время обследования. Я была в шоке, потому что не было никаких кровянистых выделений».
«Когда я шла на операцию, я все время плакала. Весь мой мир рухнул. Несмотря на то что я знала, что нет сердцебиения, было ощущение, как будто убиваю своего ребенка. Я знаю, это звучит безумно, но это то, что я чувствовала. Мне потребовалось большое количество времени, чтобы смириться с тем, что мой ребенок действительно умер».
«После замершей беременности мне пришлось прибегнуть к выскабливанию. Процедура не страшная. Я спала во время ее проведения, и когда я проснулась, боль не чувствовалась. Просто регулярные спазмы и кровотечение, как во время менструации».
Как можно избежать выкидыша?
В большинстве случаев невозможно избежать самопроизвольного аборта. Большинство из них происходит из-за какого-то хромосомного или генетического дефекта у ребенка или какой-то другой проблемы с эмбрионом, которая не позволяет ему нормально развиваться. Однако есть некоторые нарушения, которые могут быть вызваны другими вещами, такими как факторы окружающей среды. Чтобы снизить риски, обязательно выполняйте следующие действия:
Вакцинация
Убедитесь, что у вас есть прививки. Заболевания, такие как корь или коклюш во время беременности может привести к ее прерыванию.
Правильное питание
Употребление здоровой пищи и получение большого количества фолиевой кислоты могут помочь вам избежать некоторых проблем, которые могут возникнуть у эмбриона, таких как расщепление позвоночника или аналогичные состояния, которые могут привести к выкидышу.
Умеренные физические нагрузки
Не сидите все время на диване, но не тренируйтесь слишком упорно. Вы хотите быть здоровым, а не поставить под угрозу свою беременность.
Отказ от наркотиков, алкоголя и курения
Эти вредные привычки могут сильно повлиять на состояние здоровья, вызвать зависимость и в некоторых крайних случаях – проблемы, которые приведут к бесплодию.
Проверка на ЗППП
Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, имеют незначительные симптомы, но могут привести к серьезным последствиям, таким как выкидыш и бесплодие. Пройдите обследование и анализы, чтобы убедиться, что все в порядке.
Консультация врача
Полный медосмотр – хорошее начало. Врач может дать вам дополнительные советы о том, как избежать выкидыша исходя из состояния вашего здоровья и семейной истории.1
Загрузка…
Источник
Нет никаких сомнений в том, что пережить выкидыш может быть достаточно тяжело психологически. Он может легко сделать женщину (и ее партнера) эмоционально опустошенной. Страх перед неизвестностью может усугубить ситуацию. Многие женщины знают, что кровотечение происходит почти с каждым выкидышем, но они могут не знать, чего ожидать на самом деле.
Симптомы и длительность течения самопроизвольного аборта может значительно варьироваться от одной женщины к другой, без видимых причин. Помните, что если кровотечение очень тяжелое, или вас пугает количество крови, всегда обращайтесь к врачу.
Как выглядит выкидыш?
Наиболее распространенным признаком выкидыша является вагинальное кровотечение. Оно может быть очень легким, в виде пятен крови и не более, или оно может быть намного обильнее, чем обычная менструация. Может продолжаться несколько дней, или даже несколько недель. В дополнение могут выходить сгустки крови, большие или мелкие, и другие выделения в виде тканей. Также могут беспокоить спазмы, легкие или очень сильные, почти как схватки. Тем не менее у некоторых женщин выкидыш может на ранних сроках происходить без единого признака; они узнают, что их ребенок умер во время обычного ультразвукового исследования, без каких-либо кровотечений, сообщающих об этом.
Кровотечение при самопроизвольном прерывании беременности может различаться для каждой женщины, как показывают приведенные ниже сообщения с женского форума.
У этой женщины срок беременности был всего две или три недели во время выкидыша:
«У меня была задержка, и я думала, что могу быть беременной. Но прежде чем я успела сделать тест, у меня началось кровотечение. Это случилось очень внезапно, буквально посреди ночи – я проснулась и вся была в ярко-красной крови. Постельное белье тоже все было красным. Не было никакой боли, от которой бы я проснулась, только кровь. Спазмы начались, как только я встала с постели, и продолжались в течение двух дней. Там были сгустки крови, большие кусочки, похожие на ткань. Я также чувствовала себя очень странно, как будто у меня грипп, и мои лодыжки были отекшими. Честно говоря, я выглядела ужасно, и чувствовала себя еще хуже. Крови стало намного меньше через два дня, и вскоре я почувствовала себя значительно лучше. Несмотря на то, что я не проводила тест, было очевидно, что произошло».
Эта женщина была на 8 неделе беременности:
Ткани эмбриона на 8 неделе
«Я замечала коричневые пятна на белье в течение нескольких дней, и у меня были сильные спазмы. Но потом они еще более усилились, и было ощущение, что я теряю беременность. Это продолжалось четыре дня, и мне иногда приходилось принимать обезболивающие препараты, потому что становилось довольно плохо. Затем спазмы резко прекратились, и я почувствовал, что нечто большее, чем кровянистые выделения, выходит из меня – когда пошла в ванную, я нашла некоторую массу на нижнем белье. Это было похоже на маленькую плаценту и мешочек с эмбрионом внутри. Я была шокирована увиденным».
Эта женщина была на 11 неделе беременности, когда она потеряла ребенка:
Ткани плода и плаценты
«У меня были очень легкие выделения, светло-розовые, в течение двух дней. Я думала, это нормально для первого триместра. Но потом у меня началось кровотечение, как месячные на один день, а на второй день все стало намного хуже. В течение нескольких часов прокладки приходилось заменять каждые тридцать минут или около того – это было довольно тяжело. Спазмы были не такими сильными, как я ожидала. В следующий раз, когда я пошла в туалет, я почувствовала, что из меня выходит большой сгусток. Он был темно-красным и удивительно большим. Я была удивлена, что не было боли, когда он вышел! После этого было гораздо более сильное кровотечение, но худшее было позади».
Как долго длится кровотечение после выкидыша?
Оно может продолжаться всего несколько дней, а может и несколько недель. Хотя может казаться, что удобнее использовать тампоны для его остановки, но лучше избегать этого, чтобы не подвергаться риску заражения. С помощью прокладок можно не только снизить риск попадания инфекции, но и более точно оценить количество потерянной крови.
Если вы используете более одной гигиенической прокладки в час, это серьезная ситуация – вы должны обратиться в отделение неотложной помощи. При таких серьезных кровотечениях может потребоваться операция или переливание крови, чтобы сохранить ваше здоровье.
Когда беспокоиться?
Если кровь выделяется дольше двух недель, необходимо посетить доктора. У вас могут остаться ненужные ткани, что означает неполный выкидыш. Поэтому вашему врачу необходимо будет провести УЗИ. При неполном самопроизвольном аборте вам может потребоваться хирургическая процедура для устранения проблемы.
Что такое неполный выкидыш?
Иногда эмбрион или плод умирает в матке, но организм не отторгает его или плаценту. В этом случае выкидыш считается неполным со следующими характеристиками: шейка матки расширяется, может быть кровотечение, некоторые ткани остаются в матке. Он со временем завершится. Но в некоторых случаях плацента или даже плод остаются внутри, хотя и наблюдаются кровотечения и спазмы. Неполный выкидыш обычно требует хирургического вмешательства или специальных лекарственных препаратов для завершения процесса.
Имейте в виду, что это отличается от замершей беременности, которая больше не жизнеспособна, но продукты зачатия не вышли из организма. Шейка остается закрытой, и кровотечение либо чрезвычайно легкое, либо вообще отсутствует.
Симптомы неполного выкидыша
Наиболее распространенными симптомами неполного самопроизвольного аборта являются кровотечение и спазмы. Они наблюдаются в подавляющем большинстве случаев и могут сопровождаться другими проблемами, такими как задержка жидкости (отек), симптомы гриппа и т. п. Иногда спазмы и кровотечение продолжаются в течение нескольких недель, указывая на то, что в матке еще есть ткани, которые пока не вышли.
Лечение
Когда врач определит, что ткани после выкидыша остались, он может выполнять дилатацию и кюретаж (выскабливание). Эта процедура обычно проводится под общей анестезией, очень быстро и легко удаляются оставшиеся ткани. После выскабливания, вы можете почувствовать себя лучше, сразу после пробуждения. Существуют и другие варианты, такие как лекарственные средства, которые помогут организму естественным образом избавиться от ненужных материалов; однако, обязательно обсудите риски применения этих препаратов с врачом до принятия решения.
Загрузка…
Источник
Существует несколько разновидностей прерывания беременности, каждая из которых раньше или позже закончится кровянистыми выделениями. Если они отсутствуют, это просто может означать, что выделившаяся кровь остается в полости матки, например в виде сгустков. В таком виде кровянистые выделения являются прекрасной питательной средой для микроорганизмов. Другими словами, при отсутствии выделений на фоне повышения температуры, болей, изменения внешнего вида и запаха выделений следует немедленного обратиться к гинекологу.
Виды выкидыша
Боли в поясничной области или внизу живота, сопровождающиеся расширением просвета шейки матки и маточными кровоизлияниями могут свидетельствовать о неполном выкидыше. Его еще называют неизбежным, если имеется увеличение просвета шейки матки, и лопается плодная оболочка. Неполный выкидыш без крови характерен тем, что боли и выделения не останавливаются.
А вот при полном выкидыше, или самопроизвольном прерывании беременности, зародыш или плод полностью покидают матку. Кровоизлияния здесь обязательно имеют место, но по завершении процесса они останавливаются, исчезают и все неприятные ощущения.
При несостоявшемся прерывании погибший плод или зародыш остается в матке. Здесь кровотечение в некоторых случаях может и отсутствовать, на дальнейшая обязательная чистка, естественно без кровотечения осуществиться не может. Такое состояние может быть обнаружено гинекологом, когда он прослушивает сердцебиение.
Чтобы самопроизвольное прерывание беременности врачи отнесли к повторным, оно должно повториться на ранних сроках хотя бы три раза. При исходе плода или зародыша кровотечение будет обязательно, а в несостоявшемся варианте его может и не быть. Такая патология бывает приблизительно в одном проценте семей.
Патология
Существует и такое патологическое состояние, как анэмбриония, при которой оплодотворения не происходит, и формирование плода отсутствует. Яйцеклетка прикреплена при этом к стенке матки, есть вероятность и развития гестационной сумки с желточным пузырем, но плод в матке отсутствует, даже при возможных симптомах беременности. Кровяных выделений в начальной стадии здесь может и не быть, но окончательный результат все равно будет с кровью при чистке. Здесь весьма важно вовремя поставить диагноз.
При хорионаденоме нарушение нарушении состоит в том, что при оплодотворении происходит нарушение генетической информации, в результате вместо эмбриона возникает просто кусочек ткани, растущий в размерах. Подобного рода болезненное состояние заканчиваются выкидышем или абортом, и то и другое происходит с крове выделением. Здесь, как, собственно, и в остальных случаях, весьма важна своевременная диагностика.
Симптомы выкидыша без крови
Основными симптомами выкидыша кроме схваткообразных болей внизу живота или в пояснице, являются мажущие кровянистые выделения или кровотечения. При этом, если при кровотечении происходит выход наружу фрагментов тканей, то можно говорить о состоявшемся выкидыше. Еще один признаки:
- слизь из влагалища, бело-розового оттенка,
- тошнота,
- а также потеря чувствительности груди,
- вообще полное исчезновение симптомов беременности.
Следует знать, что день выкидыша, это первый день очередного цикла и совсем скоро должна прийти менструация и здесь нужно учитывать, что беременность, которая возникает в скором времени после любого аборта, непременно будет происходить на фоне большого количества осложнений. Она весьма нежелательна.
Источник
Выкидыш на раннем сроке – частое явление. Согласно статистическим данным, каждая четвертая беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием. В чем причина такого состояния и как предотвратить угрозу выкидыша? Ответ найдете в этой статье.
Выкидыш на раннем сроке: причины
Ранним выкидышем в гинекологии называют состояние, при котором женщина теряет ребенка на сроке до 12 недель. Специалисты отмечают, что практически 60% самопроизвольных абортов вызваны хромосомными мутациями плода. Если при развитии эмбриона проявляется определенная аномалия, организм женщины в большинстве случаев сам избавляется от нежизнеспособного потомства.
Генетические дефекты могут передаваться по наследству или развиваться спонтанно. Предотвратить такой выкидыш невозможно, но риск развития мутаций можно исключить еще до зачатия, оградив женщину от негативного влияния тератогенных факторов.
Распространенные причины, провоцирующие прерывание беременности:
- Гормональные сбои. Привычные выкидыши на раннем сроке может провоцировать гормональный дисбаланс, в частности повышенная концентрация мужских половых гормонов, препятствующих выработке прогестерона (гормона беременности). В этом случае устранить проблему поможет правильно подобранный курс гормональных препаратов.
- Влияние резус-фактора. Если эмбрион получает от отца положительный резус — фактор, то организм женщины с отрицательным резусом воспринимает его как чужеродный объект, от которого необходимо избавиться. В результате резус-конфликта происходит самопроизвольное прерывание беременности. Исправить ситуацию поможет курс иммуномодулирующей терапии. Лечение проводят еще на этапе планирования беременности.
- Особую опасность для эмбриона представляют инфекции, передающиеся половым путем. Инфицирование плода возбудителями сифилиса, гонореи, токсоплазмоза, герпеса или хламидиоза вызывает поражение плодных оболочек и провоцирует выкидыш. Многие патологии могут протекать скрытно, поэтому еще на этапе планирования беременности будущая мама должна пройти медицинское обследование, позволяющее своевременно устранить очаги инфекции в организме.
- Не менее опасны хронические воспалительные заболевания внутренних органов и общие инфекции, сопровождающиеся интоксикацией организма. В этом списке краснуха, пневмония, пиелонефрит, вирусный гепатит. Даже банальный грипп или ангина представляют серьезную угрозу для плода.
- Прием определенных медикаментов. Причиной самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности могут стать некоторые препараты – антидепрессанты, ретиноиды, медикаменты группы НПВС или противогрибковые средства. При планировании зачатия этот момент обязательно следует учитывать.
- Образ жизни. Неправильное, несбалансированное питание, избыточное употребление кофеинсодержащих напитков, вредные привычки (курение, алкоголь) – факторы риска, провоцирующие ранний выкидыш.
- Негативное влияние регулярных стрессов, психоэмоционального перенапряжения, глубоких личных переживаний тоже стоит учитывать. Специалисты рекомендуют скорректировать образ жизни еще до зачатия и постараться максимально оградить женщину от воздействия любых неблагоприятных ситуаций и сильных нервных потрясений.
Кроме того, причиной выкидыша на ранних сроках беременности могут стать хронические заболевания женской половой сферы, предыдущие аборты, врожденные аномалии развития половых органов, ожирение, а также возрастной фактор. Отмечено, что после 40 лет риск прерывания беременности увеличивается в несколько раз.
Как происходит выкидыш?
Процесс прерывания беременности развивается постепенно, в течение нескольких часов или даже дней. При своевременном обращении за медицинской помощью женщине еще можно помочь. Как происходит выкидыш? В своем развитии самопроизвольный аборт проходит несколько этапов.
- Угроза выкидыша. У женщины появляются незначительные кровянистые выделения, жалобы на тянущие боли в пояснице и надлобковой области. При осмотре выявляется гипертонус матки. Даже незначительное выделение крови – опасный признак, требующий незамедлительного обращения к врачу. На этом этапе остановить самопроизвольное прерывание беременности еще возможно.
- Начавшийся выкидыш проявляется схожими симптомами, которые постепенно нарастают и становятся более выраженными. Начинается фрагментарное отслоение плодного яйца, происходит частичное раскрытие канала шейки матки. Но и на этой стадии женщине еще можно помочь при условии экстренной госпитализации в стационар.
- Выкидыш в ходу – возникают схваткообразные боли внизу живота, эмбрион полностью отделяется от эндометрия, но еще остается в полости матки. Начинается обильное кровотечение, которое свидетельствует об окончательной гибели зародыша. Внешний и внутренний зевы матки раскрываются, в просвете шейки или влагалища при осмотре определяются элементы плодного яйца.
- Неполный аборт. Это состояние характеризуется болезненными ощущениями внизу живота, в пояснице, обильным кровотечением. В полости матки остаются элементы плодного яйца. Большая кровопотеря сопровождается головокружением, слабостью, падением артериального давления, обмороками.
- О полном самопроизвольном абортеговорят после полного выхода всех частей эмбриона. После того как матка очистится, происходит ее сокращение, возвращение к прежней форме и размерам. Все сопутствующие симптомы (боли, кровотечение) исчезают, в дальнейшей терапии женщина не нуждается, но остается под наблюдением врача.
Но далеко не всегда фрагменты плодного яйца полностью выходят из матки. В этом случае женщине придется пройти через процедуру выскабливания, иначе остатки эмбриона начнут разлагаться в полости матки и станут источником инфицирования. Распространение патогенных микроорганизмов грозит опасными осложнениями и тяжелыми воспалительными процессами. Операция в этом случае необходима, иначе возникает прямая угроза здоровью и жизни женщины.
Последствия выкидыша
Самопроизвольный аборт на раннем сроке может сопровождаться рядом осложнений.
- Травмирование эндометрия при выскабливании матки в дальнейшем может привести к развитию эндометрита.
- Значительная кровопотеря при маточном кровотечении нередко становится причиной постгеморрагической анемии, сопровождающейся постоянной слабостью, бледностью, головокружением, снижением работоспособности.
- Нарушения гормонального фона после самопроизвольного аборта могут провоцировать повторные выкидыши, которые снижают шанс выносить нормально развивающуюся беременность.
- Психологические проблемы. Выкидыш при долгожданной беременности – сильное эмоциональное потрясение для женщины. Многие пары тяжело переживают ситуацию, разрушающую надежды на рождение наследника. На данном этапе женщине и ее супругу необходима помощь психолога, чтобы смириться с утратой и продолжать попытки обрести счастливую, полноценную семью.
Если после выкидыша резко поднимается температура до высоких значений, появляется озноб, сильная слабость, гнойные выделения из влагалища, боль в области таза – нужно срочно обратиться к врачу. Подобные признаки говорят об инфицировании организма и развитии тяжелого воспалительного процесса.
Через несколько недель после полного аборта необходим анализ на уровень ГХЧ. Если он не снижается, существует риск развития опасного осложнения – пузырного заноса. Патология характеризуется разрастанием ворсинок хориона в пузыри, наполненные жидкостью. Следствием такого состояния могут быть бесплодие, внутриматочные инфекции либо развитие злокачественной хориокарциномы.
Фото: workingparentshandbook.com
Методы диагностики
Как диагностируется угроза прерывания беременности на раннем сроке? При подозрении на угрозу выкидыша врач проводит гинекологический осмотр, принимает во внимание жалобы пациентки и данные лабораторных и инструментальных методов исследования.
Во время опроса акушер-гинеколог выясняет дату последней менструации, обращает внимание на наличие и влияние неблагоприятных факторов – профессиональных вредностей, недавно перенесенных инфекционных заболеваний, при лечении которых применялись определенные группы медикаментов, и прочие нюансы. Далее врач оценивает общее состояние женщины и характер болевого синдрома.
При вагинальном осмотре гинеколог выясняет, находится ли матка в тонусе, соответствует ли ее размер заявленному сроку беременности, а также обращает внимание на состояние шейки матки и объем выделений из влагалища. Кроме обычных анализов крови и мочи проводятся лабораторные тесты на определение уровня прогестерона и выявление гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ), наличие которого может свидетельствовать о внематочной беременности.
Особая роль в плане диагностики отводится ультразвуковому исследованию (трансвагинальному УЗИ). Этот метод является «золотым стандартом», позволяющим определить угрозу раннего выкидыша. При невозможности его проведения прибегают к процедуре трансабдоминального сканирования. С помощью этого метода можно определить прекращение сердечной деятельности эмбриона или полное отсутствие плодного яйца.
Методы терапии
При появлении тревожных симптомов важно не поддаваться панике. Нужно как можно скорее обратиться к своему акушеру-гинекологу для обследования и лечения.
Лечение в условиях стационара
Первые рекомендации женщине – это исключение любых физических нагрузок и соблюдение постельного режима. Обычно женщину кладут на сохранение беременности в стационар. В особо тяжелых случаях пациентке запрещают подниматься с постели.
С целью сохранения беременности врачи назначают женщине препараты с содержанием гестагенов (женских половых гормонов), блокирующих сокращение матки. При угрозе кровотечения применяют тронексамовую кислоту. Снять болевой синдром помогут спазмолитики – но-шпа, дротаверин, ректальные свечи с папаверином. Дополнительно врач может назначить инъекции витаминов, капельницы с магнезией.
При выявлении гормональной недостаточности в состав терапии включают препараты с прогестероном – утрожестан или дюфастон. При наличии резус-конфликта женщине необходимо принимать медикаменты, устраняющие угрозу отторжения плодного яйца. После проведения УЗИ врач может рекомендовать наложение швов на шейку матки. Подобная процедура позволяет оставить плодное яйцо внутри женского лона.
Хирургическое лечение
К оперативному вмешательству прибегают на следующих этапах: самопроизвольный выкидыш в ходу, неполный аборт или массивное кровотечение. Целью такого вмешательства является удаление остатков эмбриона и восстановление полноценного гемостаза. Процедуру делают под наркозом с применением вакуум-аспиратора или посредством механического кюретажа (выскабливания) стенок матки.
Если пациентка поступает в стационар с полным абортом, к хирургическому вмешательству не прибегают, ограничиваясь наблюдением за состоянием женщины. В дальнейшем практически у 85% женщин, перенесших самопроизвольный аборт на раннем сроке, последующая беременность развивается нормально.
Лечение в домашних условиях
Если угроза выкидыша незначительна, женщина может остаться дома при условии тщательного выполнения всех врачебных рекомендаций. Основные из них:
- исключение физических нагрузок;
- правильный режим дня;
- полноценное питание – основу рациона составляют свежие овощи и фрукты, зелень, кисломолочные продукты, диетическое мясо;
- прогулки на свежем воздухе перед сном;
- запрет на принятие горячих ванн – мыться следует под душем.
По совету врача можно принимать фолиевую кислоту, витамин В6 или специальные витаминные комплексы для беременных. В процессе лечения важно избегать негативных мыслей и стрессовых ситуаций. Близкие и родные в это время должны окружить беременную женщину вниманием и заботой.
Профилактика выкидыша
Каждой женщине перед планированием беременности рекомендуется пройти полное медицинское обследование и проконсультироваться с врачом-генетиком. Очень важно на этапе подготовки к предстоящему зачатию исключить влияние любых тератогенных факторов. Врачи рекомендуют:
- отказаться от вредных привычек, приема больших доз кофеина;
- исключить работу на вредных производствах;
- поддерживать физическую активность;
- правильно питаться;
- избегать стрессовых ситуаций;
- заблаговременно пролечить хронические болезни и устранить очаги инфекции;
Дополнительно можно принимать специальные витаминные комплексы, предназначенные для подготовки организма женщины к зачатию.
Фото: Depositphotos
Источник