При смерти кровь изо рта и носа причины
Когда у человека начинает идти кровь из носа и кровь изо рта, естественно, что его первая реакция — страх и желание выяснить, почему так происходит. Кровь из носа и кровь изо рта причины имеет весьма разнообразные, однако чаще всего это симптомы тяжелых и опасных заболеваний, запущенное состояние которых может привести к непоправимым последствиям. По этой причине желательно обращаться к специалисту сразу же, как только появляются кровотечения из носа либо рта.
Причины кровотечений изо рта и носа
Обычно причинами носового течения крови принято считать следующие клинические проявления:
- повышение АД (артериального давления) — обычно встречается у людей в пожилом возрасте и является проявлением патологии, однако если подобные состояния наблюдаются у лиц, не достигших даже отметки в тридцать лет, стоит обратиться к врачу;
- наличие полипов в носу — в таких случаях обычно кровотечение начинается утром и повторяется несколько раз в течение дня. Полипы удаляются путем хирургического вмешательства;
- опухоль надпочечников (феохромоцитома) способствует выработке гормонов стресса в огромных количествах, с которыми организм не может самостоятельно справиться;
- частое употребление наркотиков, а именно — кокаина;
- постоянные стрессы и переутомления организма — в таких случаях стенки сосудов становятся слишком тонкими и лопаются при любом физическом либо механическом воздействии на них;
- воспаление носоглотки;
- длительное нахождение на солнце, из-за чего наступает перегрев организма;
- анатомические повреждения носа;
- дисбаланс гормонального фона организма.
Обычно кровь из носа не вызывает таких серьезных опасений, как кровь, что идет изо рта. В подобных случаях не стоит поддаваться панике: напротив, следует изучить (а впоследствии и выявить) причины, по которым могла появиться данная патология.
Главными причинами ротового кровотечения обычно являются:
- развитие туберкулеза;
- онкоболезни внутренних органов и тканей (языка, слизистых рта, глотки, легких, желудка);
- язвенные болезни желудка;
- патологические состояния десен.
Наибольшей опасности подвержены те пациенты, у которых найден один из первых трех диагнозов. Кровоточивость десен же лечится стоматологами в краткие сроки, если она не имеет сложной этиологии. Чтобы ее предупредить, достаточно профилактических осмотров раз в полгода.
В любом случае (неважно, по какой причине пошла кровь) следует обратиться к врачу с просьбой назначения обследования, как только кровь из носа или рта была остановлена.
Кровь из носа: первая помощь
Если пошло кровотечение из носа, необходимо принять следующие меры:
- Усадить человека в положении полулежа так, чтобы его голова находилась выше туловища.
- Попросить человека наклонить голову несколько вперед — это защитит его от попадания крови в носоглотку и полость рта.
- Запретить сморкаться при течении крови и после ее остановки (подобное действие может еще в большей степени травмировать сосуды).
- Заложить ходы носа тампонами из ваты, смоченными перекисью водорода или Нафтизином (размер ваточного кокона зависит от возраста пациента — естественно, для детей размер тампона меньше).
- Охлаждать затылочную область и область переносицы в течение получаса (например, грелкой или спецпакетом со льдом).
Иногда возможно применение народных рецептов (это может быть сок тысячелистника либо лимона), но применять подобные средства стоит с осторожностью.
Немедленно стоит показаться врачу в тех случаях, если не удается остановить кровь самостоятельно в течение двадцати минут, а также при падении человека в обморок или если наблюдается состояние, близкое к обмороку. И также стоит забить тревогу тогда, когда человек страдает диабетом первого либо второго типа, а также имеет хроническую гипертонию.
Кровь изо рта: куда обратиться
Если кровь пошла изо рта, важно сделать следующие шаги:
- Вызвать скорую помощь.
- До приезда врачей попытаться определить, что стало причиной появления крови изо рта (вполне вероятно, были повреждения слизистой рта или глотки).
- Заставить человека лечь и дать ему проглотить несколько кусочков льда, если генетический материал выходит массой, подобной кофейной гуще.
- При сопровождающем выход крови кашле близкие должны пациента обездвижить (усадить или уложить) и подавать ему кусочки льда либо мелкие порции воды, обязательно охлажденной.
В тяжелых случаях (например, при нарушенной свертываемости крови) требуется госпитализация.
Не стоит пренебрегать своим здоровьем и отказываться от вызова скорой помощи. Особенно это касается случаев, когда кровь хлынула изо рта. Забота о собственном здоровье и заключается в проведении полного обследования в моменты, когда подобные ситуации возникают слишком часто.
Не стоит откладывать выяснение настоящих причин появления крови в больших количествах изо рта или носа, достаточно прибыть к специалисту на прием, чтобы получить квалифицированную помощь своевременно.
Источник
Здесь обсуждаются вопросы судебно-медицинской танатологии и судебно-медицинской гистологии.
| Medicus | 8.08.2007 — 22:40 Сообщение |
Опытный участник Группа: СМЭ Регистрация: 8.08.2007 Пользователь №: 5 516 | Здравствуйте уважаемые форумчане. Такой случай: Мужчина, 25 лет, (А.Б.) Катамнез- Со слов родственников, не за долго до смерти изо рта А.Б. пошло около 1 литра крови (предпологали, что язва желудка или ДПК). Родился пороком сердца. При судебно-медицинском исследования трупа (А.Б. 25 лет, м.) было обнаружено выраженная гиперемия легких, легкие на ощупь плотные, на разрезе- темно-красного цвета, легочная ткань пропитана кровью, под висцеральной плеврой очаговые кровоизлияния, трупные пятна не интенсивные, светло-красноватого цвета. Еще до секции, при поворачивания трупа на бок, изо рта и носа вытекло около 1000мл (1литр) крови. Сердце- дефект межпредсердной перегородки (диаметр-0.8см). Внутренние органы- анемичны. Со стороны желудка и ДПК- все норамльно, без видимых патологий. В желудке и ДПК кровь не обнаружена. И так, как вы думаете, откуда эта кровь в легких, где первичная причина? Наверника какая-то артерия или вена легкого повредилась (тупой травмы грудной клетки нету- ни где нету кровоизлияния ни с наружи ни внутри мягких тканей, пристеночная плевра в норме, со стороны ребер все нормально). Может это связано с дефектом межпредсердной перегородки? Жду ваших отзывов. Спасибо. P.S. Фото легких не загружается (726 KB). |
| боцман | 9.08.2007 — 09:59 Сообщение |
Опытный участник Группа: Участники Регистрация: 8.06.2006 Пользователь №: 2 044 | Цитата(Medicus @ 8.08.2007 — 22:40) …Может это связано с дефектом межпредсердной перегородки? Станиславский сказал бы «Не верю!». Причом здесь межпредсердная перегородка? Вероятнее всего: Цитата(Medicus @ 8.08.2007 — 22:40) …какая-то артерия или вена легкого повредилась Нужно исключать рак и туберкулез. И еще, кровь в трахее пенистая или нет? Что дает гистология? |
| Шмидт | 9.08.2007 — 11:03 Сообщение |
Вновь прибывший Группа: Участники Регистрация: 2.08.2007 Пользователь №: 5 483 | Лучше нужно искать источник кровотечения. |
| FILIN | 9.08.2007 — 16:58 Сообщение |
ГУРУ ФСМ Группа: Модераторы Регистрация: 22.08.2004 Пользователь №: 116 | Уважаемый Medicus. Цитата при поворачивания трупа на бок, изо рта и носа вытекло около 1000мл (1литр) крови Из «анемичного» трупа посмертно столько крови может излиться только если она была в какой-то полости ( это Вы исключили). |
| Medicus | 9.08.2007 — 19:47 Сообщение |
Опытный участник Группа: СМЭ Регистрация: 8.08.2007 Пользователь №: 5 516 | Цитата Вероятнее всего: Рак и туберкулез исключено. Гистология показывает на пневмонию. Но каким образом связано пневмония с кровопотерией? (думаю никаким) Не буду 100%-но говорить, но на сколько помню нет, не пенистая. Это очень важный момент в данном случае? |
| Medicus | 9.08.2007 — 20:02 Сообщение |
Опытный участник Группа: СМЭ Регистрация: 8.08.2007 Пользователь №: 5 516 | А вот такая нижеприведенная версия возможно? При дефекте межпредсердной перегородки в левом предсердии повышается давление- в левое предсердие кровь попадает из легочных венах и с другой стороны из правого предсердия. И фактически повышается давление в малом круге кровообращения (легочная гипертензия), что и может привести к застою в малом круге кровообращения и в далнейшом — самопроизвольное повреждения сосудов (разрыв). Я еще забыл сказать, что парабронхиальные лимфатические узлы увеличены, гистологически- гиперплазия, макроскопически на разрезе- белесовато-серого цвета, на ощупь- немножко плотноватые. Цитата Из «анемичного» трупа посмертно столько крови может излиться только если она была в какой-то полости ( это Вы исключили). Кровь излилась из трахеи и бронхов. При вскрытии тоже было в указанном месте. |
| for-tula | 9.08.2007 — 20:37 Сообщение |
Продвинутый участник Группа: СМЭ Регистрация: 24.05.2004 Пользователь №: 68 | Цитата(Medicus @ 9.08.2007 — 17:02) И фактически повышается давление в малом круге кровообращения (легочная гипертензия), что и может привести к застою в малом круге кровообращения и в далнейшом — самопроизвольное повреждения сосудов (разрыв). Так и надо было искать патологию сосудов легких. Но чтобы такое кровотечение было, необходимо сообщение сосуда (и немалого калибра) с дыхательной трубкой. Сосуды системы легочного ствола простригли и до какого уровня? А легочные вены? |
| Medicus | 9.08.2007 — 21:02 Сообщение |
Опытный участник Группа: СМЭ Регистрация: 8.08.2007 Пользователь №: 5 516 | Цитата(for-tula @ 9.08.2007 — 22:37) Но чтобы такое кровотечение было, необходимо сообщение сосуда (и немалого калибра) с дыхательной трубкой. Сосуды системы легочного ствола простригли и до какого уровня? А легочные вены? Вся проблема в том, что при вскрытии не было найдена какого либо поврежденного сосуда. Но вся легочная ткань была пропитана кровью, на разрезе пестрая- чередование цветов красный и темно красный, последний почти как черный. Жаль, что фото не загружается… |
| FILIN | 9.08.2007 — 21:08 Сообщение |
ГУРУ ФСМ Группа: Модераторы Регистрация: 22.08.2004 Пользователь №: 116 | Уважаемый Medicus. Цитата А вот такая нижеприведенная версия возможно? Теоретически возможно. Но всегда с нарастание застоя в малом круге кровообращения развивается и застой в большом круге, но признаков такого застоя (хотя бы фиброэластоза легочной артерии) Вы не описываете. Тем более не описываете гипертрофию правого сердца и застойные явленя в печени. Цитата Кровь излилась из трахеи и бронхов. При вскрытии тоже было в указанном месте. На трупе это почти наверняка посмертное явление. Еще раз повторю ранее выскзанное положение. |
| боцман | 10.08.2007 — 10:01 Сообщение |
Опытный участник Группа: Участники Регистрация: 8.06.2006 Пользователь №: 2 044 | Цитата(Medicus @ 9.08.2007 — 19:47) …(кровь) на сколько помню нет, не пенистая. Это очень важный момент в данном случае? Да, важный. Это признак прижизненности аспирации крови. Цитата При дефекте межпредсердной перегородки в левом предсердии повышается давление- в левое предсердие кровь попадает из легочных венах и с другой стороны из правого предсердия. И фактически повышается давление в малом круге кровообращения (легочная гипертензия), что и может привести к застою в малом круге кровообращения и в далнейшом — самопроизвольное повреждения сосудов (разрыв). Не надо фантазировать. Многие живые существа (например рептилии) живут вообще без межпредсердной перегородки. Дети до 2 месяцев живут с овальным окном и ни у кого легочных кровотечений не наблюдается. Оставте Вы в покое этот атавизм. Как Вы поняли что рак и туберкулез исключены? Сколько Вы брали кусочков легких и маркировали ли их? При наличии увеличенных лимфоузлов я бы еще раз подумал. |
| for-tula | 10.08.2007 — 22:19 Сообщение |
Продвинутый участник Группа: СМЭ Регистрация: 24.05.2004 Пользователь №: 68 | Цитата(Medicus @ 9.08.2007 — 18:02) Вся проблема в том, что при вскрытии не было найдена какого либо поврежденного сосуда. Но вся легочная ткань была пропитана кровью, на разрезе пестрая- чередование цветов красный и темно красный, последний почти как черный. Картина гемаспирации (это следствие). Вы и кровь в дыхательных путях видите. А вот источник и место сообщения с дыхательными путями «остались за кадром»… |
| FILIN | 10.08.2007 — 22:49 Сообщение |
ГУРУ ФСМ Группа: Модераторы Регистрация: 22.08.2004 Пользователь №: 116 | Цитата Но вся легочная ткань была пропитана кровью, Вообще-то легочная ткань кровью не «пропитывается». Гемаспирация все же выглядит несколько иначе — острое вздуте легких, чередование западающих и выбухающиих участков, наличиие темно-красных округлых с поверхности и в форме «трилистника» на разрезе — на фоне воздушных бледно-розовых участков. |
| Andrey | 12.08.2007 — 09:16 Сообщение |
санитар леса Группа: СМЭ Регистрация: 24.11.2003 Пользователь №: 18 | Гемаспирация может выглядеть по-разному и, увы, не всегда очаги острой эмфиземы (которые делают картину на разрезе наиболее типичной и узнаваемой, почти как описал это FILIN) хорошо заметны. Но в данном случае не факт, что гемаспирация имела место. Скорее всего не было 1 литра вытекшей при переворачивании трупа крови — ему прото негде было разместиться. Заметьте, что в пищеводе и желудке кровь не найдена, а при прижизненной гемаспирации она бы туда непременно попала. Легочные кровотечения в терминальном периоде врожденного порока сердце вещь нередкая. Обусловлены они с легочной гипертензией со всеми известными своими проявлениями. Обильные кровотечения, приводящие к смерти, встречаются реже, но вполне закономерно. Основной механизм возникновения кровотечения при легочной гипертензии — per diapedesis. Что было в данном случае сказать сложно — мало данных. Но типичное развитие легочных кровотечений, как описано выше в моем посте при имеющихся данных — первое о чем можно бы было подумать. Опять таки на основании имеющихся данных сложно сказать было ли такое кровотиечение причиной смерти или просто сопутствовало терминальному периоду. Исследуя такие случаи необходимы катамнестические данные о течении порока. Прежде всего динамика состояния. Если она отрицительная и тяжесть состояния обусловлена самим попроком, то это важный фактор в последующем анализе танатогенеза. Может быть удалось бы получить какие-нить полезные данные, например, цифры общелегочного сосудистого сопротивления… да банальная ЭКГ могла бы оказаться весьма полезной, поскольку при легочной гипертензии весьма характерна. |
| Наталья | 12.08.2007 — 10:41 Сообщение |
Мастер I Группа: СМЭ Регистрация: 15.10.2005 Пользователь №: 871 | Раз гистологи дают пневмонию, то такой вид легких может быть обусловлен геморрагическим ее характером. Рак и туберкулез явно отсутствуют, это не та патология, которая диагностируется гистологически (макро видно). Если только опухоль крохотная и сразу с аррозией сосуда (бывает). Наличие крови в дыхательных путях может быть просто геморрагическим экссудатом при геморрагической пневмонии. А вот литр и даже два в эту картину не укладываются. Из легких литр не вытечет никогда. Из желудка — могло. Поэтому меня все-таки интересует желудок в деталях. Цвет содержимого (красный компонент?) окраска слизистой (красноватый или розоватый компонент?). Поскольку при заболеваниях сердца, да и пневмонии вполне может иметь место с-м Маллори-Вейсса, а трещины слизистой желудка или пищевода над кардиальным отделом иногда надо очень и очень поискать. В принципе это самый простой вариант. |
| Генрих | 12.08.2007 — 13:48 Сообщение |
Участник форума Группа: СМЭ Регистрация: 1.10.2004 Пользователь №: 155 | Цитата(боцман @ 10.08.2007 — 11:01) Не надо фантазировать. Многие живые существа (например рептилии) живут вообще без межпредсердной перегородки Извините, уважаемый Боцман, но фантазируете в данном случае именно Вы. Позвольте Вас спросить с каких пор у рептилий нет межпредсердной перегородки, доставшейся им как ключевой ароморфоз от амфибий? Наталья писала: Цитата Поскольку при заболеваниях сердца, да и пневмонии вполне может иметь место с-м Маллори-Вейсса Уважаемая Наталья! Приведенные Вами данные основаны на личном опыте или литературных источниках? Теоретически всю сопутствующую патологию у лиц с синдромом Маллори-Вейса можно отнести к патогенетически значимой, но я сомневаюсь в достоверности таких данных. Облигатный признак синдрома — многократная фиксированная рвота и в последующем наличие дегтеобразного кала. В связи с этим вопрос к уважаемому Medicus: что в просвете кишечника? И вообще по внутренним органам (картина кровопотери)? Мысль Andrey`a о том, что Цитата Легочные кровотечения в терминальном периоде врожденного порока сердце вещь нередкая справедлива, но вот только это касается больше клапанных пороков и не подтверждается, как я понял ни клиникой (данных за декомпенсацию порока нет), ни гистологией (хотя не мешало бы с ней ознакомиться полностью). В итоге, я склоняюсь к мысли, что источник кровотечения в легких, который, по всей видимости, не был обнаружен. При этом объем истекшей крови считаю преувеличенным. На вопрос о причине смерти ответил бы — пневмония. |
© 2002-2017 Форум судебных медиков России
Копирование материалов сайта возможно при условии размещения активной ссылки на источник.
Источник
Автор Анатолий Булкин Просмотров 1.2k.
На похоронах нередко случается много непривычных ситуаций, в которых сложно адекватно реагировать на происходящее. Тело после физической смерти преподносит массу сюрпризов и порождает десятки слухов. Что только люди не делают с покойным, чтобы к моменту захоронения он выглядел более менее неплохо. Одной из серьёзных проблем является кровотечение из носа. Это не только пугает окружающих, но и наводит на страшные мысли. Давайте обо всём по порядку.
Мифы и страхи живых
За многовековую историю процесса похорон вокруг погребения сложилось множество мифов. Нашлись и решения возникшим проблемам. Покойникам связывают руки, кладут монеты на глаза, целуют в лоб, поминают едой, относят завтрак на следующий день. Всё, чтобы не обидеть, не оскорбить умершего, ведь он может следить за нами и помочь с той стороны мира — считают некоторые. Поэтому с кровотечением покойного нужно что-то делать.
Бабушки тут же нашли объяснение согласно религии. Человек пытается вернуться в соё тело, он хочет жить, но Всевышний запрещает и не позволяет ему продолжить земное существование. От того душа и бьётся о голову своего туловища, вызывая кровотечение из носа.
Считается, что душа выходит из тела через лобную часть головы и таким же образом возвращается обратно при желании. Многие умершие стремятся вернуться к жизни и поэтому изо всех сил бьются о собственную голову. Бытует мнение, что некоторым это удалось. В большинстве же случаев все попытки заканчиваются лишь течью из рта и носа.
Второй миф – из носа течет кровь только у бывших больших грешников. Значит человек сотворил множество плохих поступков и таким образом потусторонние силы сообщают об этом родственникам.
И самое, пожалуй, невероятное объяснение – захоронение живого человека. В разные годы даже пытались создать безопасный гроб, в котором покойник мог сообщить о своём положении, если вдруг придёт в себя.
Только вот как вести себя близким, если у покойного пошла кровь из носа или рта? Что это значит? Почему происходит? Отменять похороны? Вызвать врача? Просить прощения? Молиться?
Существование души по сей день не доказано, хотя экспериментов проведено огромное множество. Зато наука точно разобралась с последствием смерти тела и со всеми процессами происходящими после этого трагического события. Попробуем взглянуть на ситуацию с медицинской точки зрения.
Объяснение медиков
Сразу же после смерти тело начинает разлагаться. Разрушаются клеточные мембраны, и миллионы бактерий внутри и снаружи высвобождаются. Из человеческого тела начинают выделяться газы, кровь, моча, сукровица и все остальные неприятные вещи при гниении трупа. Естественным образом любая жидкость стремиться наружу через все доступные щели.
Нос в данном случае является самым удобным путём выхода жидкости из головы. Особенно если она лежит на подушке и чуть поднята над всеми остальными частями тела.
Как только сердце перестаёт биться, кровь теряет возможность перемещения по организму. Она остаётся там, где оказалась на момент смерти, а затем, спустя какое-то время, скапливается в самой нижней части тела. Человек мог умереть, лежа вниз лицом, и кровь скапливается в носу. Так бывает, если человек долгое время пролежал спиной наверх или в момент смерти находился кверх ногами.
Врачи называют несколько причин появления кровянистых выделений из носа мертвого тела:
Первая причина – лопнувший капилляр в носовой области. Из-за притока крови к голове во время смерти лопаются стенки слабых носовых капилляров. Например если смерть наступила от повышенного давления, инсульта.
Вторая причина – выделение из носа не крови, а сукровичной жидкости. Когда сердце останавливается, давление крови становится равным нулю. Этот факт не зависит от величины артериального давления перед смертью. Уже на второй день смерти жидкая кровь не может течь даже из открытых ран.
В теле набирает силу процесс гниения, и выделение сукровичной жидкости – последствие этого процесса. Безутешные родственники часто принимают такое сукровичное или гнилостное отделяемое за кровь и уверяют, что “Кровь из носа текла ручьем”. Примеси крови могут быть в разных жидкостях у мертвого тела, в том числе и в слизи дыхательных путей.
Третья причина – последствия проведенного вскрытия. У мертвого тела расслаблены все сфинктеры. Из носа мог потечь дезинфицирующий раствор с примесями крови. Объем введенной жидкости велик для мертвого тела, она не может быть переработана ни органами, ни тканями, излишки выходят наружу.
Что делать, если у покойного пошла кровь из носа
Родственники без труда могут справиться с этим явлением без посторонней помощи. Чтобы вытекающая субстанция впитывалась, нужно свернуть марлевые тампоны и вставить в нос. По мере наполнения заменяем на новые тампоны.
Конечно, лучше позаботиться о необходимом перед похоронами, чтобы человек уходил на чистом одре.
Если на подобные процедуры нет моральных сил, договоритесь с санитаром морга. Он поможет и аккуратно сделает все необходимое за вас. Носовое кровотечение блокируется тугими тампонами из х/б ткани.
Жестокость процесса погребения как главная причина кровотечения из носа покойного
Смерть неизбежна для каждого из нас и принять утрату нам придётся много раз в жизни. Я не понимаю только одного — почему мы так издеваемся над телом умершего? Зачем мы держим его трое суток дома, собираемся десятками людей, чтобы полюбоваться на него, словно это развлечение.
Похороны в православии на мой взгляд особенно жестоки по отношению к близким. Тело усопшего в течении трёх суток находится в доме, люди могут лицезреть любимого, но он не в состоянии им что-то ответить или сказать. Нередко мы можем наблюдать полное сумасшествие тех, кто не в силах смириться с произошедшим. Ко всему прочему обстановку усложняют естественные процессы разложения тела.
Обсуждение того как выглядел человек после смерти звучат дико, но они присутствуют почти на каждых похоронах. Сохранился до момента погребения или сильно испортился. Изуродован был или вполне себе ничего. Ужасный ритуал. Но самое страшное, когда тело не просто испортилось, но и словно подаёт страшные сигналы. Например кровь из носа не может говорить о том, что всё хорошо. Не похоронили ли мы своего близкого живым, не пытался ли он до нас донести какую-то информацию?!
Все эти страшилки появились в следствии нашей же глупости. Мы доводим тело умершего до страшных состояний, а потом пытаемся придумать истории оправдывающие случившееся. Вы просто трое суток издевались над телом, вот из него и потекли жидкости являющиеся результатом гниения. Он не живой. Его грехи уже не имеют смысла. Никто не стоит над ним и не запрещает ему воскреснуть. Просто перед вами тело покойного человека, которое сгнило на ваших глазах.
Источник