При приеме норколута открылось кровотечение

Профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.

Сфера профессиональных интересов: заболевания шейки матки; инфекции, передаваемые половым путем; миома матки; эндометриоз; аденомиоз; гиперплазия эндометрия; прогнозирование и профилактика рака матки; бесплодие; подготовка к беременности; выкидыши на ранних сроках; УЗИ; ЭКО.

Телефон для записи на прием: +7 (495) 778-24-79.

Здравствуйте. Год назад убрала Мирену. (две спирали стояли около 9 лет)ю Поставили по медицинским показаниям из-за эндометриоза и миомы. Обе проблемы разрешились. За 9 лет месячных практически не было. После снятия Мирены 4 месяца месячные приходили регулярно, не были обильными. Три месяца начала года и июнь, июль их не было вовсе. С августа месяца они стали обильные и очень обильные и длительные. Август — 7 дней, сентябрь — 19 дней. Спустя десять дней после сентябрьских месячных они начались снова. 1 октября я была на приеме у гинеколога. Она меня выслушала, сделала узи и мне взяли кровь на клинический анализ. Узи показало, что патологий нет, эндометрий тонкий и ровный. Анализ крови показал низкий уровень гемоглобина 80, эритроциты 2. 7, гематокрит — 24. 4. Я человек очень подвижный и активный, но уже более месяца чувствую себя слабой, постоянно хочется спать, не могу работать даже в половину той силы, что раньше. 20. 10 я сделала повторный клинический анализ крови. Так как после первого анализа, у меня еще неделю было кровотечение, а за десятидневный перерыв мне было трудно восстановиться, то показания стали еще хуже: гемоглобин 73, эритроциты 2. 3, гематокрит — 19. 4. В этот раз сразу после появления кровотечения я стала пить настой крапивы, принимать сорбифер дурулес по 4 таблетки в день, аскорутин 3 таблетки. Думаю о том что может быть добавить викасол и этамзилат, но их мне врач не назначал и я побаиваюсь. Сегодня по назначению врача сдала кровь на четыре гормона: ФСГ, ЛГ, А4 и кортизон. Через неделю нужно сдать еще на три гормона, а в конце цикла еще два. Проблема в том чтобы дожить до этого времени. У меня сейчас уходит по 3-4 ночных прокладки в сутки. Кровь розовенькая, жиденькая. Ложиться в больницу? Страшно. Выскабливание с моим тонким эндометрием мне не показано, но кто там меня будет спрашивать, могут и матку удалить за компанию, все мне там перелопатить. Подскажите пожалуйста что можно сделать. Мне бы только пройти диагностику на гормоны, чтобы в дальнейшем с помощью препаратов регулировать свое состояние. Может хорошей альтернативой будет переливание крови донора? Заранее благодарна за совет специалиста.

Здравствуйте, беспокоят посткоитальные кровотечения, перед и после менструации. Возраст 46 лет. Анализы: в соскобе шейки неизмененный плоский эпителий, в соскобе канала на фоне элементов крови и слизи скопление клеток пролиферирующего призматического эпителия, клетки плоского эпителия обычного строения в небольшом количестве. Анализ на 10 день менструации. УЗИ лейомиома матки, эндометриоз.

11.03.2016

Моей маме 54 года, в январе у нее случилось кровотечение, отвезли в стационар, сделали выскабливание, гистология показала что у нее признаки сложной эндометриальной гиперплазии, после стационара отправили к своему гинекологу, отправили на узи, на узи выявлен изоэхогенный интрамурально-субсерозный узел в д-4. 2 см, диагноз признаки эндометриоза, миома матки, гинеколог эндокринолог выписала таблетки оргаметрил, и предложила поставить спираль мирена, стоит ли ее ставить ведь маме 54, и возможно у н.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Норколут относится к гормональным препаратам и по своему действию является аналогом гормонов второй фазы цикла женщины. Назначение Норколута позволяет нормализовать дисбаланс между эстрогенами и гестагенами и избавиться временно или навсегда от некоторых заболеваний, связанных с гормональными проблемами.

Препарат принимается курсами, обычно хорошо переносится, имеет небольшое количество побочных эффектов. Однако прием его должен осуществляться только по назначению врача.

Показания к назначению:

  • лечение гиперпластические процессов эндометрия и полипов;
  • регуляция менструального цикла при задержках, поликистозе, в предменопаузе и других состояниях;
  • лечение предменструального синдрома;
  • боли в молочных железах функционального характера;
  • эндометриоз матки, придатков и других отделов половой системы.

Схемы приема препарата могут существенно отличаться в зависимости от клинической картины заболевания.

При задержке месячных принимается в течение 5-15 дней по одной таблетке в течение двух недель, возможно также и другая схема – по две таблетки в течение недели. На отмену препарата в течение семи дней должны пойти менструации. По своему характеру они могут отличаться от обычных. В такой ситуации важно следить за следующими моментами:

  • необходимо исключить наверняка беременность;
  • если в течение недели после отмены препарата не появились даже мажущие кровянистые выделения, следует обратиться к врачу за повторной консультацией.

При патологических процессах в эндометрии длительность приема составляет минимум два-три месяца и может доходить до полугода. Возможны следующие варианты его назначения:

  • по одной-две таблетке с 16 по 25 дни цикла или с 10 по 25 дни;
  • по одной-две таблетки с 5 по 25 дни цикла;
  • в непрерывном режиме по одной-две таблетки, режим предпочтителен для женщин в менопаузе или при приближении к ней, если менструации есть, но они скудные и редкие.

При эндометриозе рекомендуется прием с 5 по 25 дни цикла в течение не менее чем полугода.

При необходимости доза и схема приема препарата могут изменяться.

При приеме препарата следует учитывать, что Норколут может взаимодействовать с рядом других лекарств и даже трав, изменяя свою эффективность. Например, некоторые опасные сочетания:

  • одновременно с Гризеофульвином (противогрибковый препарат) практически всегда возникают менструальные сбои;
  • лекарства на основе зверобоя ускоряют выведение Норколута;
  • барбитураты и некоторые антибиотики уменьшают действие.

Норколут может оказать влияние на биохимический анализ крови, вызвав повышение печеночных ферментов. Не следует сдавать исследование на гормоны щитовидной железы.

Противопоказания к приему:

  • тромбоэмболии, тромбозы, инфаркты, инсульты и другие сосудистые осложнения;
  • мигрени;
  • сахарный диабет и ангиопатия, как следствие недуга;
  • тяжелые заболевания печени, желтухи;
  • беременность и лактация4
  • детский возраст.

Если женщина принимает Норколут с целью вызова менструации при задержке, то характер выделений скорее всего будет следующим:

  • обильные месячные, со сгустками;
  • могут быть болезненными.

Однако если причина задержки – дефицит эстрогенов и гестагенов, яичниковая недостаточность, то месячные могут быть скудными и напоминать мажущие выделения.

Гормональная регуляция менструального цикла

Если женщина принимает Норколут при поликистозе, мастодинии, для лечения предменструального синдрома или эндометриоза, то с каждым месяцем менструации должны становиться более скудными вплоть до мажущих, и это не является патологией, а, наоборот, свидетельство хорошего ответа на терапию.

Если же после курса приема Норколута менструации как были, так и остаются обильными, следует обратиться к врачу. Возможно, необходимо изменить схему приема или дозировку, а в некоторых случаях и сам препарат.

Норколут, как и другие препараты гестагенового ряда, может использоваться для небольшой задержки менструаций. Для этого просто необходимо продлить прием на то количество дней, которое необходимо. Наиболее оптимальный вариант – на 3-5 суток. Более длительные симуляции задержки чреваты прорывными кровотечениями и последующими нарушениями менструальной функции.

Читайте подробнее в нашей статье о менструациях на фоне приемаНорколута.

Читайте в этой статье

Особенности препарата Норколут

Препарат относится к гормональным и по своему действию является аналогом гормонов второй фазы цикла женщины. Дисбаланс между эстрогенами и гестагенами приводит к различным патологическим процессам и заболеваниям. Как правило, возникает избыток эстрогенов и недостаток гестагенов. Назначение Норколута позволяет нормализовать их соотношение и избавиться временно или навсегда от некоторых заболеваний, связанных с гормональными проблемами.

Препарат принимается курсами, обычно хорошо переносится, имеет небольшое количество побочных эффектов. Однако прием его должен осуществляться только по назначению врача.

А здесь подробнее об особенностях менструального цикла после Утрожестана.

Показания к назначению

Относится к гестагенным препаратам. Норколут в качестве действующего вещества содержит норэтистерон. Обладает схожим действием с Дюфастоном, Утрожестаном. Основные показания для назначения:

  • лечение гиперпластические процессов эндометрия и полипов;
  • регуляция менструального цикла при задержках, пликистозе, в предменопаузе и других состояниях;
  • лечение предменструального синдрома;
  • боли в молочных железах функционального характера;
  • эндометриоз матки, придатков и других отделов половой системы.

Как принимать Норколут

Схемы приема препарата могут существенно отличаться в зависимости от клинической картины заболевания. Одна таблетка содержит 5 мг действующего вещества.

При задержке месячных для нормализации менструального цикла Норколут принимается в течение 5-15 дней. Стандартная схема — по одной таблетке в течение двух недель, возможно также и другая — по две таблетки в течение недели. На отмену препарата в течение семи дней должны пойти менструации. По своему характеру они могут отличаться от обычных. Больше приема таблеток не требуется, если нет особых показаний. В такой ситуации важно следить за следующими моментами:

  • Необходимо исключить наверняка беременность. Для этого следует сделать мочевой тест или лучше сдать анализ крови на ХГЧ.
  • Если в течение недели после отмены препарата не появились даже мажущие кровянистые выделения, следует обратиться к врачу за повторной консультацией.

Также Норколут назначается при различных патологических процессах в эндометрии. В этом случае длительность приема составляет минимум два-три месяца и может доходить до полугода. Возможны следующие варианты его назначения:

  • по одной-две таблетке с 16 по 25 дни цикла или с 10 по 25 дни;
  • по одной-две таблетки с 5 по 25 дни цикла;
  • в непрерывном режиме по одной-две таблетки — такой режим предпочтителен для женщин в менопаузе или при приближении к ней, если менструации есть, но они скудные и редкие.

При эндометриозе ркомендуется прием с 5 по 25 дни цикла в течение не менее, чем полугода.

Контроль эффективности лечения основывается на данных промежуточного ультразвукового исследования. При необходимости доза и схема приема препарата могут изменяться.

Лапароскопия при эндометриозе

При приеме препарата следует учитывать, что Норколут может взаимодействовать с рядом других лекарств и даже трав, изменяя свою эффективность. Например, некоторые опасные сочетания:

  • одновременно с Гризеофульвином (противогрибковый препарат) практически всегда возникают менструальные сбои;
  • лекарства на основе зверобоя ускоряют выведение Норколута;
  • барбитураты и некоторые антибиотики уменьшают действие.

Противопоказания к приему

Норколут — это гормональный препарат, а поэтому крайне внимательно следует соблюдать условия его приема и противопоказания. К основным относятся следующие состояния:

  • тромбоэмболии, тромбозы, инфаркты, инсульты и другие сосудистые осложнения ранее или в данный момент;
  • мигрени;
  • сахарный диабет и ангиопатия, как следствие недуга;
  • тяжелые заболевания печени, желтухи;
  • беременность и лактация;
  • детский возраст.

Менструация на фоне приема

Месячные на фоне приема препарата практически всегда меняют свой характер. Однако даже одинаковые схемы, но у разных женщин, могут сопровождаться совершенно разными нарушениями.

Какая бывает

Если женщина принимает Норколут с целью вызова менструации при задержке, то характер выделений скорее всего будет следующим:

  • обильные месячные, со сгустками;
  • могут быть болезненными.

Однако если причина задержки — не функциональные кисты и «толстый эндометрий», а дефицит эстрогенов и гестагенов, яичниковая недостаточность, то месячные могут быть скудными и напоминать мажущие выделения.

Если женщина принимает Норколут при поликистозе, мастодинии, для лечения предменструального синдрома или эндометриоза, то с каждым месяцем менструации должны становиться более скудными вплоть до мажущих и это не является патологией, а, наоборот, свидетельство хорошего ответа на терапию.

Может ли препарат оказаться бесполезным

Норколут, как и любое другое лекарство, может не оказать того лечебного эффекта, который планируется. Для этого и необходимы регулярные контроли терапии с помощью ультразвукового исследования, помимо общей оценки своего самочувствия женщиной. Поэтому при любых отклонениях следует обратиться к врачу для уточнения схемы.

Как задержать препаратом

Норколут, как и другие препараты гестагенового ряда, может использоваться для небольшой задержки менструаций. Для этого просто необходимо продлить прием на то количество дней, которое необходимо. Наиболее оптимальный вариант — на 3-5 суток. Более длительные симуляции задержки чреваты прорывными кровотечениями и последующими нарушениями менструальной функции.

А здесь подробнее о таблетках, вызывающих месячные.

Норколут — препарат из ряда гестагенов, который широко используется для нормализации менструальной функции у женщины и лечения ряда патологических состояний. Существуют различные схемы приема и используемые дозировки. Все зависит от возраста женщины, клинической ситуации. Наиболее подходящие варианты может подобрать только врач.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о лечении эндометриоза гормональными препаратами:

Чаще всего менструация при Визанне с третьего месяца полностью прекращается. Это считается нормой. Однако иногда возможны прорывные кровотечения, мазня.

Хоть гинекологи и не очень рекомендуют таблетки, вызывающие месячные, все же есть ситуации, когда они необходимы. К таким относят Дюфастон, Норколут, Утрожестан, Мифегин и прочие.

Иногда просто необходимо ускорить наступление месячных. Сделать это можно как традиционными препаратами, так и средствами народной медицины.

Сбиться месячные после Дюфастона вполне могут из-за перестройки организма. Однако также это может говорить о неверно подобранной дозе препарата, патологии и прочих проблема. Почему не пришли в срок? Нормально ли, если пришли раньше, были обильные и болезненные?

No related posts.

Источник

  1. Главная
  2. Архив

Время: 12:23   Дата: 11 июл 2005

Всем привет!
помогите
разобраться плиз.
такая ситуация —
после выскабливания, первый цикл — жанин.
потом назначили ноколут с 10 по 25ДЦ на 2
мес(профилактика аденомиоза).второй месяц я
как-то проигнорировала норколут — в конце
пропила несколько дней и все. М
задержались,менее обильные чем обычно. и
вот в последнем цикла началась просто
пляска.каюсь, виновата, начала пить
норколут немного раньше — с 7ДЦ. потом был
ПА, потом началась мазня коричневая, на
11ДЦ началось кровотечение, решила, что
предовуляционное, пару дней с ним ничего не
делала — не уменьшалось (как средние М).
увеличила дозу норколута — уменьшилось до
мазанья. так где-то неделю продолжается.
дальше я забываю 1 день про норколут —
опять начинает идти более обильно красная
кровь. опять увеличиваю норколут и иду на
УЗИ — картина как при М. эндометрий не
визуализируется. врач решает, что это
травмировалась моя эрозия после ПА и
замораживает азотом. норколут говорит
отменять — типа он кровотечение не
останавливает все равно, решаем ОК пока не
пить .на 2 день после замораживания опять
начинается кровотечение. идет уже 3 день.
по прокладкам как обильные М. но судить
трудно — ещё водичка после заморозки
выделяется обильно.но до этого кровотечения
1 прокладки хватало на день, теперь 3-4.
это уже 3 день продолжается. вообщем я уже
думаю — может это М мои родные пробиваются
все, а я их до этого гестагенами
приглушала. конкретного ответа я понимаю,
что вы дать не можете — нужны просто мысли
по поводу — может ли за 2 дня нарости
эндометрия для того чтобы продолжились М.
что вообще делать в таких случаях. какая
тактика? может считать М последнее
кровотечение — и по УЗИ картина М или же
останавливать пытаться сейчас его. А может
это стресс после заморозки эрозии — ну как
после операции любой М
начинаются.
гормоны сдать не смогу
— у нас их 3 месяца делают — в любом случае
они неинформативны будут.

Сообщение 12816712.   Ответ на сообщение
12816462 
Автор: tоmiк
    Статус:
Корифей  

Время: 12:32   Дата: 11 июл 2005

Нелегко прочитать, немножко
сумбурно!:):):):):):) Главное следующее,
по-моему:1. Норколут-это допотопный
препарат и правильнее уже принимать
дюфастон, а еще лучше утрожестан. 2.разве
можно ТАК экспериментировать с лекарством,
а потом удивляться, что же за фигня
происходит!!!:О:О:О Прогестиновые препараты
принимают несколькими способами:1. для
поддержания второй фазы-строго после
овуляции 10 дней, потом обычно после
окончания через 1-2 дня приходят месячне
(если не наступит Б). 2.для лечения
эндометриоза, гиперплазии эндометрия-с 5ДЦ.
НО!!!!!!!!!Все эти схемы должен строго
определить ВРАЧ и самодеятельности никакой
нельзя допускать!

 

Сообщение 12816964.   Ответ на сообщение
12816712 
Автор: irissh
    Статус:
Пользователь  

Время: 12:40   Дата: 11 июл 2005

Том, спасибо за ответ. я
понимаю, что надо было придерживаться схемы
врача все же, но речь шла именно о
эндометриозе и схема возможна была и та что
с 5ДЦ. поэтому я не сильно напрягалась на
счет начать с 7ДЦ. на счет норколута —
выбирала между дюфом и норколутом.
последний раз я пила дюф по такой схеме —
чуть не заработала СПКЯ(увеличился ПЯ в 2
раза во время приема дюфа) и мастопатию,
поэтому в этот раз решила попробовать
норколут. тем более он немного
антиэстрогенный, а у меня ещё миома есть в
наличии. но, похоже, он мне тоже не пошел.
просто удивляет то, что кровь не идет пока
я пью гестагены. получается это именно их
не хватает что ли.

  

Сообщение 12817861.   Ответ на сообщение
12816964 
Автор: tоmiк
    Статус:
Корифей  

Время: 13:09   Дата: 11 июл 2005

Да, нет, дело не в нехватке,
просто принцип воздействия прогестерона на
организм такой! Поэтому гестагены и
назначают для установления цикла, пока
пьешь их, месячных нет, а прекращаешь,
через пару дней приходят!!!

   

Сообщение 12818240.   Ответ на сообщение
12817861 
Автор: irissh
    Статус:
Пользователь  

Время: 13:21   Дата: 11 июл 2005

т.е при повышенном эстрадиоле
небольшой дозы гестагенов хватило для того,
чтобы на 11-12ДЦ начались М? я просто не
понимаю допустим чему отторгаться сейчас
если в течении 10 дней были постоянные
прорывные кровотечения и эндометрия 5 дней
назад на просто вообще не было.

   

Сообщение 12818447.   Ответ на сообщение
12817861 
Автор: irissh
    Статус:
Пользователь  

Время: 13:28   Дата: 11 июл 2005

сама себе кажись ответила.
скорее всего это прорывное кровотечение — я
дозу норколута начала пить по 1т вместо
2,чтобы не сильно на О влиять(ну самая
умная ж типа). увеличивать решила ближе ко
2 фазе. вот у меня и получилось прорывное
кровотечение и поэтому оно прекращалось
когда я увеличивала дозу норколута и
начиналось заново на отмене. собственно как
и сейчас.

Сообщение 12816801.   Ответ на сообщение
12816462 
Автор: tоmiк
    Статус:
Корифей  

Время: 12:35   Дата: 11 июл 2005

Сейчас точно норколут не пить!
Возможно из-за бездарного приема ноколута
образовалась такая дисфункция. Если, по
вашему мнению, кровотечение сильное, можно
выпить дицинон, но одну таблетку, а вообще
бы к нормальному врачу надо. Ваша врач,
ИМХО, полная идиотка
(СОРРИ!!!!!!!!!!!)!!!!!!!!

 

Сообщение 12817026.   Ответ на сообщение
12816801 
Автор: irissh
    Статус:
Пользователь  

Время: 12:42   Дата: 11 июл 2005

спасибо,
Том.
норколут уже не пью. вообще
уже боюсь что-либо пить.
буду
менять ещё одного врача похоже 🙂

  

Сообщение 12817802.   Ответ на сообщение
12817026 
Автор: tоmiк
    Статус:
Корифей  

Время: 13:08   Дата: 11 июл 2005

Эх, я уже не верю в то, что
можно этого самого НОРМАЛЬНОГО врача найти,
все с какими-то закидОнами! Но тебе удачи!
И больше так не развлекайся с
лекарствами!!! :):):):):):):):):) Если с
5ДЦ надо пить, значит с 5ДЦ, и стараться не
пропускать!!!

   

Сообщение 12817953.   Ответ на сообщение
12817802 
Автор: irissh
    Статус:
Пользователь  

Время: 13:12   Дата: 11 июл 2005

спасибо, Том. с врачами — это
точно — тяжело сейчас :))) главное, что не
«протестировать» их никак заранее :))

    

Сообщение 12818134.   Ответ на сообщение
12817953 
Автор: tоmiк
    Статус:
Корифей  

Время: 13:18   Дата: 11 июл 2005

Я и по рекомендациям ходила к
некоторым когда-то, тоже отстой! Просто те,
кто их рекомендовали, и так бы
забеременели, а вот когда реальные есть
проблемы, эти врачи как свиньи в
апельсинах!!!!!!!!:||:|:|:|:|

     

Сообщение 12818303.   Ответ на сообщение
12818134 
Автор: irissh
    Статус:
Пользователь  

Время: 13:23   Дата: 11 июл 2005

ага. я тоже уже только по
рекомендации хожу — толку нету особого. вот
ещё 1 врач остался «неопробованнный» :))) к
нему пойду уже похоже.

Источник