При открытом переломе конечности с сильным кровотечением необходимо
Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.
Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.
Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.
При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.
Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.
Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.
При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.
Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.
Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.
Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.
Источник
Команда ___________
«Первая медицинская помощь»
№ теста
ответ
№ теста
ответ
1
Б
11
В
2
Г
12
В, Ж,И
3
Б
13
А
4
В
14
В, Б,Г, А,Д
5
В
15
А
6
А
16
А
7
Г
17
Б
8
В
18
Г
9
Г
19
В, Г,А, Б
10
Б
20
А
Тесты
Как остановить обильное венозное кровотечение?
А — наложить давящую повязку;
Б — наложить жгут;
В — обработать рану спиртом и закрыть стерильной салфеткой;
Г — продезинфицировать спиртом и обработать йодом;
Д — посыпать солью.
При открытом переломе конечности с сильным кровотечением раны необходимо в первую очередь:
А – Обработать край раны йодом;
Б – Провести иммобилизацию конечности;
В – Промыть рану перекисью водорода;
Г – Остановить кровотечение.
Жгут накладывается:
А — При капиллярном кровотечении.
Б. При артериальном и венозном кровотечении.
В. При паренхиматозном кровотечении.
4. На какой срок жгут накладывается летом?
А — На час
Б — На 1ч 30 мин
В — На 2 часа
Г — На 2 ч 30 мин
Д-На 3 часа
5. Как правильно обработать рану?
А — продезинфицировать рану спиртом и туго завязать;
Б — смочить йодом марлю и наложить на рану;
В — обработать рану перекисью водорода;
Г — смазать саму рану йодом;
Д — посыпать солью
К закрытым повреждениям относятся:
А — вывихи, растяжения, ушибы;
Б — ссадины и раны;
В — царапины и порезы.
При открытом переломе со смещением костей необходимо:
А — Поправить смещение и наложить шину
Б — Поправить смещение и перевязать
В — Наложить шину с возвращением костей в исходное положение
Г — Перевязать рану, не тревожа перелом, и наложить шину.
Определите последовательность оказания первой медицинской помощи при открытых переломах:
А — придать пострадавшему удобное положение, аккуратно вправить кость в первоначальное положение, наложить повязку и провести иммобилизацию, доставить пострадавшего в лечебное учреждение;
Б — дать обезболивающее средство, провести иммобилизацию конечности, направить пострадавшего в лечебное учреждение;
В-остановить кровотечение, наложить стерильную, повязку, дать обезболивающее средство, провести иммобилизацию, доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
Основные признаки травматического вывиха
А- резкая боль;
Б- резкая боль, повышение температуры тела;
В- резкая боль, отёк;
Г- резкая боль, изменение формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение.
Какова последовательность оказания первой помощи при растяжении:
А — наложить тугую повязку на поврежденное место, обеспечить покой поврежденной конечности, опустив ее как можно ниже к земле, и доставить пострадавшего в медицинское учреждение;
Б- приложить холод и наложить тугую повязку на поврежденное место, обеспечить покой поврежденной конечности, придать ей возвышенное положение и доставить пострадавшего в медицинское учреждение;
В- обеспечить покой поврежденной конечности, придать ей возвышенное положение и доставить пострадавшего в медицинское учреждение
Когда должен применяться непрямой массаж сердца?
А — после освобождения пострадавшего от опасного фактора;
Б — при повышении артериального давления;
В — при отсутствия пульса;
Г — при применении искусственного дыхания;
Д — при кровотечении
Выберите из предложенных вариантов ответов правильные действия по определению признаков клинической смерти:
А – Определить наличие отёчности конечностей;
Б – Убедиться в полной дыхательной активности;
В – Убедиться в отсутствии дыхания;
Г– Убедиться в отсутствии сознания;
Д – Убедиться в отсутствии речи у пострадавшего;
Е – Убедиться в реагировании зрачков на свет;
Ж – Убедиться в отсутствии реакции зрачков на свет;
З – Убедиться в наличии у пострадавшего ушибов, травмы головы или позвоночника;
И – Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии;
К – Определить наличие слуха у пострадавшего.
В нижеприведенном тексте определите правильные действия при промывании желудка:
А — дать выпить пострадавшему не менее 2 стаканов кипяченой воды или слабого раствора питьевой соды и, раздражая пальцами корень языка, вызвать рвоту;
Б — дать выпить пострадавшему не менее 2 стаканов холодной воды из-под крана, надавливая на область живота, вызвать рвоту;
В — дать выпить пострадавшему 2 стакана уксусной эссенции и, надавливая на область шеи, вызвать рвоту.
* Определите последовательность оказания первой медицинской помощи при химическом ожоге кислотой:
А — дать обезболивающее средство;
Б- промыть кожу проточной водой;
В- удалить с человека одежду, пропитанную кислотой;
Г — промыть место повреждения слабым раствором питьевой соды;
Д — доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
При ожоге необходимо:
А — убрать с поверхности тела горячий предмет, срезать ножницами одежду, на поврежденную поверхность на 5—10 минут наложить холод, здоровую кожу вокруг ожога продезинфицировать, на обожженную поверхность наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в медицинское учреждение;
Б — убрать с поверхности тела горячий предмет, срезать ножницами одежду, поврежденную поверхность смазать йодом, а затем маслом, наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в медицинское учреждение;
В — убрать с поверхности тела горячий предмет, не срезая ножницами одежды, залить обожженную поверхность маслом, наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в медицинское учреждение.
Признаки теплового удара
А — повышение температуры тела, появляются озноб, разбитость, головная боль, головокружение, покраснение кожи лица, резкое учащение пульса и дыхания, заметны потеря аппетита, тошнота, обильное потоотделение;
Б — понижение температуры тела, появляются озноб, разбитость, головная боль, головокружение, покраснение кожи лица, резкое учащение пульса и дыхания, заметны потеря аппетита, тошнота;
В — повышение температуры тела, головная боль, покраснение кожи лица, обильное потоотделение.
Причины, способствующие отморожению
А — низкая влажность воздуха, тяжёлая физическая работа, тёплая одежда, вынужденное продолжительное длительное пребывание на морозе (лыжники, альпинисты);
Б — высокая влажность воздуха, сильный ветер, тесная сырая обувь, вынужденное продолжительное неподвижное положение, длительное пребывание на морозе (лыжники, альпинисты), алкогольное опьянение;
В — низкая температура окружающего воздуха, тяжёлая физическая работа, тёплая одежда, вынужденное продолжительное длительное пребывание на морозе (лыжники, альпинисты).
Во время тяжёлой физической работы в помещении с высокой температурой воздуха и влажностью возможен
А — солнечный удар;
Б — травматический шок;
В — травматический токсикоз;
Г — тепловой удар.
Определите последовательность оказания первой медицинской помощи при обмороке:
А- обрызгать лицо холодной водой;
Б- придать ногам возвышенное положение;
В — пострадавшего уложить на спину с несколько откинутой назад головой;
Г- расстегнуть воротник и дать доступ свежего воздуха.
Признаки сотрясение головного мозга
А — кратковременная потеря сознания, рвота, утрата памяти на события, предшествующие травме (ретроградная амнезия), головная боль, головокружение, шум в ушах, неустойчивая походка, зрачки расширены;
Б — кратковременная потеря сознания, головная боль, головокружение, нарушение сна;
В — головная боль, рвота, головокружение, нарушение сна;
Тесты
Как остановить обильное венозное кровотечение?
А — наложить давящую повязку;
Б — наложить жгут;
В — обработать рану спиртом и закрыть стерильной салфеткой;
Г — продезинфицировать спиртом и обработать йодом;
Д — посыпать солью.
При открытом переломе конечности с сильным кровотечением раны необходимо в первую очередь:
А – Обработать край раны йодом;
Б – Провести иммобилизацию конечности;
В – Промыть рану перекисью водорода;
Г – Остановить кровотечение.
Жгут накладывается:
А — При капиллярном кровотечении.
Б. При артериальном и венозном кровотечении.
В. При паренхиматозном кровотечении.
4. На какой срок жгут накладывается летом?
А — На час
Б — На 1ч 30 мин
В — На 2 часа
Г — На 2 ч 30 мин
Д-На 3 часа
5. Как правильно обработать рану?
А — продезинфицировать рану спиртом и туго завязать;
Б — смочить йодом марлю и наложить на рану;
В — обработать рану перекисью водорода;
Г — смазать саму рану йодом;
Д — посыпать солью
К закрытым повреждениям относятся:
А — вывихи, растяжения, ушибы;
Б — ссадины и раны;
В — царапины и порезы.
При открытом переломе со смещением костей необходимо:
А — Поправить смещение и наложить шину
Б — Поправить смещение и перевязать
В — Наложить шину с возвращением костей в исходное положение
Г — Перевязать рану, не тревожа перелом, и наложить шину.
Определите последовательность оказания первой медицинской помощи при открытых переломах:
А — придать пострадавшему удобное положение, аккуратно вправить кость в первоначальное положение, наложить повязку и провести иммобилизацию, доставить пострадавшего в лечебное учреждение;
Б — дать обезболивающее средство, провести иммобилизацию конечности, направить пострадавшего в лечебное учреждение;
В-остановить кровотечение, наложить стерильную, повязку, дать обезболивающее средство, провести иммобилизацию, доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
Основные признаки травматического вывиха
А- резкая боль;
Б- резкая боль, повышение температуры тела;
В- резкая боль, отёк;
Г- резкая боль, изменение формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение.
Какова последовательность оказания первой помощи при растяжении:
А — наложить тугую повязку на поврежденное место, обеспечить покой поврежденной конечности, опустив ее как можно ниже к земле, и доставить пострадавшего в медицинское учреждение;
Б- приложить холод и наложить тугую повязку на поврежденное место, обеспечить покой поврежденной конечности, придать ей возвышенное положение и доставить пострадавшего в медицинское учреждение;
В- обеспечить покой поврежденной конечности, придать ей возвышенное положение и доставить пострадавшего в медицинское учреждение
Когда должен применяться непрямой массаж сердца?
А — после освобождения пострадавшего от опасного фактора;
Б — при повышении артериального давления;
В — при отсутствия пульса;
Г — при применении искусственного дыхания;
Д — при кровотечении
Выберите из предложенных вариантов ответов правильные действия по определению признаков клинической смерти:
А – Определить наличие отёчности конечностей;
Б – Убедиться в полной дыхательной активности;
В – Убедиться в отсутствии дыхания;
Г– Убедиться в отсутствии сознания;
Д – Убедиться в отсутствии речи у пострадавшего;
Е – Убедиться в реагировании зрачков на свет;
Ж – Убедиться в отсутствии реакции зрачков на свет;
З – Убедиться в наличии у пострадавшего ушибов, травмы головы или позвоночника;
И – Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии;
К – Определить наличие слуха у пострадавшего.
В нижеприведенном тексте определите правильные действия при промывании желудка:
А — дать выпить пострадавшему не менее 2 стаканов кипяченой воды или слабого раствора питьевой соды и, раздражая пальцами корень языка, вызвать рвоту;
Б — дать выпить пострадавшему не менее 2 стаканов холодной воды из-под крана, надавливая на область живота, вызвать рвоту;
В — дать выпить пострадавшему 2 стакана уксусной эссенции и, надавливая на область шеи, вызвать рвоту.
* Определите последовательность оказания первой медицинской помощи при химическом ожоге кислотой:
А — дать обезболивающее средство;
Б- промыть кожу проточной водой;
В- удалить с человека одежду, пропитанную кислотой;
Г — промыть место повреждения слабым раствором питьевой соды;
Д — доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
При ожоге необходимо:
А — убрать с поверхности тела горячий предмет, срезать ножницами одежду, на поврежденную поверхность на 5—10 минут наложить холод, здоровую кожу вокруг ожога продезинфицировать, на обожженную поверхность наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в медицинское учреждение;
Б — убрать с поверхности тела горячий предмет, срезать ножницами одежду, поврежденную поверхность смазать йодом, а затем маслом, наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в медицинское учреждение;
В — убрать с поверхности тела горячий предмет, не срезая ножницами одежды, залить обожженную поверхность маслом, наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в медицинское учреждение.
Признаки теплового удара
А — повышение температуры тела, появляются озноб, разбитость, головная боль, головокружение, покраснение кожи лица, резкое учащение пульса и дыхания, заметны потеря аппетита, тошнота, обильное потоотделение;
Б — понижение температуры тела, появляются озноб, разбитость, головная боль, головокружение, покраснение кожи лица, резкое учащение пульса и дыхания, заметны потеря аппетита, тошнота;
В — повышение температуры тела, головная боль, покраснение кожи лица, обильное потоотделение.
Причины, способствующие отморожению
А — низкая влажность воздуха, тяжёлая физическая работа, тёплая одежда, вынужденное продолжительное длительное пребывание на морозе (лыжники, альпинисты);
Б — высокая влажность воздуха, сильный ветер, тесная сырая обувь, вынужденное продолжительное неподвижное положение, длительное пребывание на морозе (лыжники, альпинисты), алкогольное опьянение;
В — низкая температура окружающего воздуха, тяжёлая физическая работа, тёплая одежда, вынужденное продолжительное длительное пребывание на морозе (лыжники, альпинисты).
Во время тяжёлой физической работы в помещении с высокой температурой воздуха и влажностью возможен
А — солнечный удар;
Б — травматический шок;
В — травматический токсикоз;
Г — тепловой удар.
Определите последовательность оказания первой медицинской помощи при обмороке:
А- обрызгать лицо холодной водой;
Б- придать ногам возвышенное положение;
В — пострадавшего уложить на спину с несколько откинутой назад головой;
Г- расстегнуть воротник и дать доступ свежего воздуха.
Признаки сотрясение головного мозга
А — кратковременная потеря сознания, рвота, утрата памяти на события, предшествующие травме (ретроградная амнезия), головная боль, головокружение, шум в ушах, неустойчивая походка, зрачки расширены;
Б — кратковременная потеря сознания, головная боль, головокружение, нарушение сна;
В — головная боль, рвота, головокружение, нарушение сна;
Определите последовательность оказания первой медицинской помощи при обмороке:
А- обрызгать лицо холодной водой;
Б- придать ногам возвышенное положение;
В — пострадавшего уложить на спину с несколько откинутой назад головой;
Г- расстегнуть воротник и дать доступ свежего воздуха.
Признаки сотрясение головного мозга
А — кратковременная потеря сознания, рвота, утрата памяти на события, предшествующие травме (ретроградная амнезия), головная боль, головокружение, шум в ушах, неустойчивая походка, зрачки расширены;
Б — кратковременная потеря сознания, головная боль, головокружение, нарушение сна;
В — головная боль, рвота, головокружение, нарушение сна;
Источник
Открытый перелом — вид травмы костной системы, при котором отломки сломанной кости сообщаются с окружающей средой через поврежденную кожу, говоря попросту, «кости торчат наружу». Чаще всего такой тип травм отмечается на конечностях.
Признаки открытого перелома
Заподозрить перелом можно уже на основании факта травмы. Для уточнения характера повреждения необходимо осмотреть пострадавшее место. При любом переломе отмечается патологическая (нетипичная) деформация конечности, ее укорочение. Особо хорошо изменение длины заметно при переломе бедра — разница в длине ног может достигать 10-15 см.
В пользу открытого перелома говорит появление крови в области травмы. При снятии одежды можно увидеть отломки, торчащие из раны — при особо сильной деформации конечности. особенно часто переломы могут иметь место при некоторых сопутствующих заболеваниях, например, остеопорозе.
Что делать при открытом переломе
После осмотра человека с переломом следует приступать к оказанию помощи. Начинаться она должна с вызова бригады скорой. Первая помощь при открытом переломе оказывается по следующему алгоритму:
При загрязнении раны выполняется ее промывание — разрешается промыть ее даже простой чистой водой, если в ране имеется земля.
Затем оценивается характер кровотечения — чаще всего в таких ситуациях возникает венозно-капиллярное кровотечение, реже — артериальное. Если из раны медленно вытекает темная кровь, значит это венозно-капиллярное кровотечение, останавливается которое наложением тугой повязки на рану. Если же кровь вытекает быстро и имеет алый цвет — значит повреждена артерия. Для борьбы с артериальным кровотечением при открытом переломе накладывают жгут выше места травмы.
Наложив жгут, подложите под него бумажку, на которой будет написано точное время его наложения. Это необходимо для контроля продолжительности времени компрессии, чтобы не допустить гангрены из-за сдавления свыше 1,5-2 часов.
Зафиксируйте пострадавшую конечность подручными средствами — досками, палками или же попросту обеспечьте неподвижность пострадавшего и сломанной конечности до приезда скорой помощи.
При выраженной боли больному следует дать обезболивающий препарат — анальгин, кеторол или любой другой.
При недоступности вызова скорой помощи пациента с открытым переломом следует транспортировать самостоятельно. Для этого пострадавшая конечность должна быть зафиксирована как можно надежнее. Для обеспечения неподвижности костей следует подобрать палку или доску такой длины, чтобы ее хватило на два близлежащих сустава. Подручными средствами нужно прибинтовать доску к суставам, при этом область раны следует прикрыть чистой материей.
Чего не нужно делать при открытом переломе
Категорически запрещается перемещать пострадавшего человека без надлежащей фиксации сломанной конечности. Попытки самостоятельно переместить человека с описываемым типом травмы зачастую приводят к тому, что смещение отломков костей увеличивает объем повреждений. Нередко острыми краями отломков пересекаются крупные сосуды и нервы.
Не нужно промывать рану водкой! Да, содержащийся в ней этиловый спирт является антисептиком, но на рану его наносить нельзя — можно вызвать ожог тканей. Если под рукой имеется мирамистин или хлоргексидин, можно использовать их, в противном случае промойте рану водой.
Рекомендуем почитать
В сумасшедшем темпе современной жизни далеко не каждый может отвести несколько свободных часов для посещения врача даже при плохом самочувствии. Наш сайт наполнен исчерпывающей и достоверной информацией о причинах множества заболеваний, свойственным им клинических проявлениях, методах диагностики и лечения.
Удобный алфавитный указатель на главной странице поможет быстро найти полную информацию об интересующей болезни, причинах ее развития и особенностях течения.
Разносторонние рубрики, представленные на страницах нашего портала, помогут найти ответы на любые вопросы и ознакомиться с интересными фактами.
- Диагностика
Эта рубрика расскажет о распространенных вариантах диагностики, которые применяются для обследований пациента. Помимо описания процедур, статьи, представленные в этом разделе, помогут ознакомиться с расшифровками полученных результатов, узнать, какую информацию несут те или иные показатели.
Полезной будет рубрика и для тех, кому только предстоит пройти определенную диагностическую процедуру, так как поможет подготовиться к проведению исследования, избежав тем самым возможных ошибок.
- Методики лечения
Рубрика о методах лечения поможет подробно ознакомиться с вариантами инновационной терапии, применяемой для лечения заболеваний онкологического характера, наследственной предрасположенности к развитию рака матки, потере слуха, а также множества иных патологий, характеризующихся тяжелым течением и серьезными последствиями.
- Первая помощь
Это особенно полезная рубрика для каждого человека. В данном разделе подробно описаны варианты нестандартных ситуаций, столкнуться с которыми может каждый. Что делать при обморожении, как оказать помощь при утоплении, потере сознания или переломе, какие действия предпринять при укусе змеи до оказания пострадавшему квалифицированной врачебной помощи, рассмотрены многие другие экстренные ситуации. Знание навыков оказания первой помощи поможет действовать быстро и целенаправленно, и предупредить возможные растерянность и промедление.
- Болезни
Самой обширной и полезной для каждого является рубрика о болезнях. Ознакомившись с этим разделом, вы узнаете о первых клинических проявлений заболеваний широкого спектра, о методах диагностики, стандартных и уникальных способах лечения. Также здесь можно найти полезные советы по способам профилактики многих известных заболеваний.
- Разное
Эта рубрика также окажется полезной для многих. Этот раздел поможет получить ответы на частые вопросы. К примеру: как совершить путешествие тому, кто страдает аллергией? Как заживают переломы, можно ли ускорить эти процессы? Несут ли вред для здоровья столь популярные на сегодняшний день вейпы? Дать полные и развернутые ответы на эти, а также многие другие вопросы могут статьи из этой нашей рубрики.
Наш сайт будет полезным и для молодых мам, ведь в нем представлена информация о том, в чем заключается польза и вред прививок, какие способы можно применять для укрепления иммунитета и закаливания малыша, какие признаки изменения поведения ребенка могут говорить о начальных этапах развития заболеваний и патологий? Словом, на нашем разностороннем ресурсе каждый посетитель надет ответ на искомый вопрос.
Разумеется, наличие столь удобного помощника, как наш сайт, не может заменить полноценный визит к доктору. Важно помнить, что при плохом самочувствии самолечение может привести к значительному ухудшению состояния и прогрессированию имеющихся болезней.
Наш портал носит исключительно ознакомительный и информационный характер, но не является руководством к действию.
Прежде чем опробовать на себе предложенные методики лечения, важно получить консультацию квалифицированного специалиста.
Источник
