При кровотечении в 3 периоде родов и наличии признаков отделения плаценты
Красноярская
государственная медицинская академия
Кафедра
перинатологии, акушерства и гинекологии
лечебного факультета
Зав.
каф., д.м.н., проф. В.Б.Цхай
Пакет
тестовых заданий
по
ургентной патологии
по
акушерству и гинекологии
для
студентов 6 курса
«АКУШЕРСКИЕ
КРОВОТЕЧЕНИЯ»
1.
Характерными проявлениями тотального,
плотного прикрепления плаценты являются:
1)
Боль в животе.
2)
Кровотечение.
3)
Высота стояния дна матки выше уровня
пупка после рождения плода.
4)
Отсутствие признаков отделения плаценты.
5)
Все перечисленное.
2.
Наиболее частой причиной преждевременной
отслойки нормально расположенной
плаценты является:
1)
Гестоз.
2)
Травма живота.
3)
Перенашивание беременности.
4)
Многоводие, многоплодие.
5)
Короткая пуповина.
3.
К кровотечению в раннем послеродовом
периоде предрасполагает:
1)
Слабость родовой деятельности.
2)
Многоводие.
3)
Многоплодие.
4)
Крупный плод.
5)
Все перечисленное.
4.
Показанием к гистерэктомии при ПОНРП
является:
1)
Перерастяжение матки.
2)
Гипотония матки.
3)
Наличие миоматозного узла.
4)
Наличие добавочного рога.
5)
Имбибиция стенки матки кровью
(ДВС-синдром).
5.
Для кровотечения при предлежании
плаценты характерно:
1)
Внезапность возникновения.
2)
Повторяемость.
3)
Безболезненность.
4)
Различная интенсивность.
5)
Все перечисленное.
6.
При
кровотечении в 3-м периоде родов и наличии
признаков отделения плаценты необходимо:
1)
Провести наружный массаж матки.
2)
Ручное отделение плаценты.
3)
Выделить послед наружными приемами.
4)
Ввести сокращающие матку средства.
5)
Положить лед на низ живота.
7.
При кровотечении в 3-м периоде родов и
отсутствии признаков отделения плаценты
необходимо:
1)
Ввести сокращающие матку средства.
2)
Применить прием Креде-Лазаревича.
3)
Прием Абуладзе.
4)
Произвести ручное отделение и выделение
последа.
5)
Положить лед на низ живота.
8.
Показанием к ручному обследованию
послеродовой матки является все, кроме:
1)
Рубец на матке.
2)
Кровопотеря, превышающая физиологическую.
3)
Разрыв шейки матки I-II степени.
4)
Сомнение в целостности последа.
5)
Подозрение на разрыв матки.
9.
Принципы борьбы с геморрагическим шоком
в акушерстве включают:
1)
Местный гемостаз.
2)
Борьбу с нарушением свертываемости
крови.
3)
Инфузионно-трансфузионную терапию.
4)
Профилактику почечной недостаточности.
5)
Все перечисленное.
10.
Наиболее частой причиной возникновения
предлежания плаценты являются:
1)
Аномалии развития матки.
2)
Воспалительные процессы гениталий.
3)
Миома матки.
4)
Эндометриоз.
5)
Аборты.
«РАЗРЫВЫ
МАТКИ»
1.
Причиной разрыва матки в родах может
быть:
1)
Крупный плод.
2)
Узкий таз.
3)
Неправильное вставление головки.
4)
Передозировка окситоцина.
5)
Все перечисленное.
2.
Для диагностики начинающегося разрыва
матки в родах наиболее информативно:
1)
Боли в области нижнего сегмента.
2)
Тахикардия плода.
3)
Кровянистые выделения из родовых путей.
4)
Слабость родовой деятельности.
5)
Бурная родовая деятельность.
3.
Клиническая классификация разрыва
матки включает:
начавшийся
разрывсвершившийся
разрывугрожающий
разрывполный
разрыв маткиверно
только 1-3
4.
По локализации разрывы матки чаще
бывают:
в
днев
телев
нижнем сегментеотрыв
матки от сводов влагалищав
углу матки
5.
Тактика при угрожающем разрыве матки
включает все, кроме:
снять
родовую деятельность, дать наркозразвернуть
операционнуюобработка
влагалища, катетеризация мочевого
пузыряочистительная
клизмакесарево
сечение в экстренном порядке
6.
Причины механического разрыва матки:
крупный
плодклинически
узкий тазгестоз
верно
1 и 2все
верно
7.
От чего зависит объем оперативного
вмешательства при свершившемся разрыве
матки по рубцу:
от
времени возникновения разрываот
возраста женщиныот
наличия клиники инфекцииот
всего перечисленноговерно
только 2
Соседние файлы в папке Тесты
- #
- #
- #
- #
- #
04.01.201415.87 Кб110Эталоны ответов 2002-2003.xls
Источник
I: ТЗ 50 Тема 1-0-0
S: Ведущим механизмом прекращения кровотечения сразу после родов является
+: гипертонус матки
-: тромбоз вен
-: тромбоз вен таза
-: спазм шейки матки
I: ТЗ 62 Тема 1-0-0
S: Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует
+: произвести ручное обследование стенок полости матки
-: тампонировать полость матки
-: ввести тампон с эфиром в задний свод влагалища
-: клеммировать параметрии
I: ТЗ 71 Тема 1-0-0
S: Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты является
+: длительно текущий гестоз
-: сильные схватки
-: удар в живот
-: преждевременное излитие вод
I: ТЗ 72 Тема 1-0-0
S: Предлежание плаценты можно предполагать в случае
+: наличия кровяных выделений из половых путей
-: острой боли в животе
-: преждевременного излития вод
-: тяжелого общего состояния беременной, не соответствующего степени кровопотери
I: ТЗ 73 Тема 1-0-0
S: Главным условием для выполнения влагалищного исследования у беременных и рожениц с подозрением на предлежание плаценты является
+: проведение исследования в развернутой операционной
-: предварительный осмотр шейки матки в зеркалах
-: соблюдение правил асептики
-: проведение исследования под наркозом
I: ТЗ 74 Тема 1-0-0
S: Что необходимо сделать в 1 периоде родов при частичном предлежании плаценты и наличии кровотечения
+: вскрыть плодный пузырь
-: ввести кольпейринтер
-: затампонировать влагалище
-: срочное кесарево сечение
I: ТЗ 75 Тема 1-0-0
S: Кровотечение из матки во 2-й половине беременности чаще обусловлено
+: предлежание плаценты
-: полип шейки матки
-: разрыв шейки матки
-: рак шейки матки
I: ТЗ 76 Тема 1-0-0
S: Тактика ведения беременных с прогрессирующей преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты и антенатальной гибелью плода состоит в
+: немедленном родоразрешении путем операции кесарево сечения
-: проведении родовозбуждения
-: плодоразрушающая операция
-: назначение гемостатической терапии
I: ТЗ 77 Тема 1-0-0
S: Расположение плаценты при краевом предлежании плаценты
+: доходит до внутреннего зева
-: частично перекрывает внутренний зев
-: полностью перекрывает внутренний зев
-: в дне матки
I: ТЗ 78 Тема 1-0-0
S: От чего зависит тактика при отслойке предлежащей плаценты во время беременности
+: состояние беременной и степени кровотечения
-: срока беременности
-: возраст беременной
-: наличие сопутствующих заболеваний
I: ТЗ 79 Тема 1-0-0
S: При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо
+: выделить послед наружными приемами
-: ручное отделение плаценты
-: провести наружный массаж матки
-: положить лед на низ живота
I: ТЗ 80 Тема 1-0-0
S: Как можно выделить из матки неотделившуюся плаценту
+: ручное отделение плаценты и выделение последа
-: метод Абуладзе
-: потягивание за пуповину
-: метод Кредо-Лазаревича
I: ТЗ 81 Тема 1-0-0
S: Характерными симптомами полного плотного прикрепления плаценты являются
+: отсутствие признаков отделения плаценты
-: боль в животе
-: кровотечение из половых путей
-: расположение дна матки выше пупка после рождения плода
I: ТЗ 82 Тема 1-0-0
S: При отсутствии признаков отделения плаценты и кровотечения к ручному отделению плаценты и выделению последа приступают через
+: 30 минут
-: 2 часа
-: 15 минут
-: 1 час
I: ТЗ 84 Тема 1-0-0
S: Причиной развития синдрома ДВС чаще является
+: преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты на большой площади
-: разрыв шейки матки
-: разрыв промежности
-: предлежание плаценты
I: 2 Тема 0-0-0
S: Предлежание плаценты можно предполагать в случае:
-: Дородового излития вод
-: Если при пальпации неясна предлежащая часть
-: Несоответствия высоты стояния дна матки сроку беременности
+: Кровяных выделений из половых путей
-: Острой боли в животе
I: 3 Тема 0-0-0
S: Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки часто применяется:
-: Окситоцин
+: Метилэргометрин
-: Питуитрин
I: 13 Тема 0-0-0
S: Кровотечения из матки во второй половине беременности чаще всего обусловлено:
-: Полипом шейки матки
-: Разрывом шейки матки
-: Преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты
+: Предлежанием плаценты
I: 19 Тема 0-0-0
S: Показанием к удалению матки при отслойке нормально расположенной плаценты является:
-: Перерастяжение матки
-: Гипотония матки
-: Наличие миоматозного узла
-: Наличие добавочного рога матки
+: Имбибиция стенки матки кровью
I: 20 Тема 0-0-0
S: Какое лечение более эффективно при лечении кровотечения, возникшего вследствие гипо – и афибриногенемии:
-: Переливание кровезаменителей
-: Введение сокращающих матку средств
-: Экстирпация матки
+: Переливание теплой донорской крови
-: Клеммы на параметрии
I: 30 Тема 0-0-0
S: «миграция» плаценты происходит наиболее часто, если плацента располагается на стенке матки
+: Передней
-: Задней
-: Правой
-: Левой
I: 31 Тема 0-0-0
S: При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты роженице показано
-: Родостимуляция окситоцином
-: Родостимуляция простагландинами
-: Введение метилэргометрина капельно внутривенно
+: Операция кесерово сечение
I: 32 Тема 0-0-0
S: Для выявления нарушений прокоагулянтного звена системы гемостаза следует определять
+: Длительность кровотечения
+: Ретракцию сгустка
+: Число тромбоцитов
I: 56 Тема 0-0-0
S: Основным фактором в выборе тактики родоразрешения при предлежании плаценты является
+: Разновидность предлежания (полное, неполное)
-: Состояние родовых путей (шейка матки сглажена, укорочена, полностью открыта)
-: Предлежание плода (головное, тазовое)
-: Сопутствующая экстрагенитальная патология
-: Возраст роженицы
I: 57 Тема 0-0-0
S: Через 2 часа после родов крупным плодом (4200 г) у родильницы внезапно появились боли в животе, отмечается выраженное вздутие живота, положительные симптомы раздражение брюшины, умеренные кровяные выделения из половых путей. АД100/60 мм рт ст. пульс 90 уд. в мин напряжен. Язык сухой. Матка плохо контурируется при пальпации. Предположительный диагноз
-: Парез кишечника
-: Острый аппендицит
+: Разрыв матки
-: Перитонит
-: Кишечная непроходимость
I: 65 Тема 0-0-0
S: Если преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты произошла в родах, следует оценить
+: Состояние родовых путей
+: Состояние плода
+: Кровопотерю
+: Состояние свертывающей системы крови
-: Возраст роженицы
-: Количество родов
-: Количество абортов
с плода
I: 66 Тема 0-0-0
S: При обращении в женскую консультацию беременной с жалобами на кровянистые выделения из половых путей (во второй половине беременности) тактика акушера-гинеколога должна быть следующей
+: Произвести осторожный общий осмотр
-: Произвести осторожное наружное акушерское исследование
-: Немедленно направить беременную в родильный дом
-: Организовать наблюдение за беременной в дневном стационаре ( в женской консультации)
I: 95 Тема 0-0-0
S: При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:
-: Провести наружный массаж матки
-: Ручное отделение плаценты
+: Выделить послед наружными приемами
-: Ввести сокращающие матку средства
-: Положить лед на низ живота
I: 100 Тема 0-0-0
S: какое лечение более эффективно при лечении кровотечения, возникшего вследствие гипо-и афибриногемии:
-: переливание кровезаменителей
-: сокращающие матку средства
-: экстирпация матки
+: переливание теплой донорской крови
I: 101 Тема 0-0-0
S: двойня. Первый плод только родился. Второй плод в головном предлежание. Плодный пузырь цел. Появились кровяные выделения из половых путей в небольшом количестве. Сердцебиение плода 150 ударов в минуту, приглушено, ритмично, схваток нет. Что делать?
+: Вскрытие плодного пузыря, поворот плода на ножку и извлечение за тазовый конец
-: Стимуляция родовой деятельности
-: Наложение акушерских щипцов
I: 110 Тема 0-0-0
S: Тотчас после рождения крупного плода у первородящей началось сильное кровотечение, послед еще не отделился. Что делать?
-: Лед и тяжесть на низ живота
-: Введение сокращающих средств
+: Ручное отделение плаценты и выделение последа
I: 118 Тема 0-0-0
S: в I периоде родов при частичном предлежании плаценты и наличии кровотечения необходимо:
+: вскрыть плодный пузырь
-: ввести кольпейринтер
-: затампонировать влагалище
-: срочное кесарево сечение
-: проводить гемотрансфузию и инфузионную терапию
I: 119 Тема 0-0-0
S: показанием к удалению матки при отслойке нормально расположенной плаценты является:
-: перерастежение матки
-: гипотония матки
-: наличие миоматозного узла
-: наличие добавочного рога матки
+: имбибиция стенки матки кровью
I: 151 Тема 0-0-0
S: При преждевременной отслойке плаценты, расположенной на передней стенке матки, характерно
+: Локальная болезненность
-: Схваткообразные боли в крестце и пояснице
-: Отеки нижних конечностей
-: Отеки передней брюшной стенки
I: 152 Тема 0-0-0
S: Клиническая картина при предлежнии плаценты, как правило, характеризуется
+: Возникновением кровотечения из половых путей
+: Повторяемостью кровотечения из половых путей
-: Высоким процентом косых и поперечных положений плода
-: Высоким процентом преждевременных родов
-: Высоким процентом переношенных родов
I: 189 Тема 0-0-0
S: Характерным признаком тотального плотного прикрепления плаценты является
-: Высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода
+: Отсутствие признаков отделения плаценты
-: Боль в животе
-: Кровотечения
I: 190 Тема 0-0-0
S: Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется
+: Формированием матки Кювелера
+: Угрожающим разрывом матки
-: Развитием ДВС- синдрома
-: Аномалией развития плода
I: 191 Тема 0-0-0
S: При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо
-: Провести наружный массаж матки
-: Ручное отделение плаценты
+: Выделить послед наружными приемами
-: Ввести сокращающие матку средства
-: Положить лед на низ живота
I: 192 Тема 0-0-0
S: Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают
+: Местный гемостаз
+: Борьбу с нарушением свертываемости крови
+: Инфузионно-трансфузионную терапию
-: Профилактику сердечной недостаточности
-: Антибактериальная терапия
-: Сокращающие матку средства
I: 200 Тема 0-0-0
S: Пузырный занос всегда сопровождается
-: Токсикозом беременных
-: Разрывом матки
-: Эклампсией
+: Кровотечением из половых путей
-: Увеличением яичников
I: 201 Тема 0-0-0
S: Кровотечение из матки во второй половине беременности чаще всего обусловлено
-: Полипом шейки матки
-: Разрывом шейки матки
-: Преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты
+: Предлежанием плаценты
I: 219 Тема 0-0-0
S: Характерным проявлением тотального плотного прикрепления плаценты является
-: Боль в животе
-: Кровотечение
-: Высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения
+: Отсутствие признаков отделения плаценты
I: 61 Тема 0-0-0
S: Шоковый индекс- это:
-: Отношение частоты PS к величине АДС=1
-: Отношение PS к величине АДД=1
+: Отношение PS к величине АДС=0,5
-: Отношение ЧСС к величине АДД=0,5
Дата добавления: 2015-11-05; просмотров: 1023 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов
Читайте также:
© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление
Источник
а) вскрыть плодный пузырь;
б) ввести кольпейринтер;
в) затампонировать влагалище;
г) произвести кесарево сечение;
д) проводить гемотрансфузию.
093. Кровотечение из матки во второй половине беременности чаще обусловлено:
а) полипом шейки матки;
б) разрывом шейки матки;
в) преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты на большой площади;
г) предлежанием плаценты;
д) раком шейки матки.
094. Тактика ведения беременных с прогрессирующей преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты и антенатальной гибелью плода состоит в:
а) проведении родовозбуждения;
б) немедленном родоразрешении путем операции кесарева сечения;
в) назначении гемостатической терапии;
г) ведении родов через естественные родовые пути;
д) плодоразрушающей операции.
095. Расположение плаценты при краевом предлежании плаценты:
а) в дне матки;
б) в нижнем сегменте, но не доходит до внутреннего зева;
в) доходит до внутреннего зева;
г) частично перекрывает внутренний зев;
д) полностью перекрывает внутренний зев.
096. От чего зависит тактика при отслойке предлежащей плаценты во время беременности:
а) срока беременности;
б) состояния беременной и степени кровотечения;
в) наличия сопутствующих заболеваний;
г) возраста беременной.
097. При кровотечении в III периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:
а) провести наружный массаж матки;
б) ручное отделение плаценты;
в) выделить послед наружными приемами;
г) ввести сокращающие матку средства;
д) положить лед на низ живота.
098. При отсутствии признаков отделения плаценты применяют:
а) метод Абуладзе;
б) потягивание за пуповину;
в) метод Креде-Лазаревича;
г) ручное отделение плаценты и выделение последа.
099. К кровотечению в раннем послеродовом периоде предрасполагает:
а) слабость родовой деятельности;
б) многоводие;
в) многоплодие;
г) крупный плод;
д) все вышеперечисленное.
100. Характерными симптомами полного плотного прикрепления плаценты являются:
а) боль в животе;
б) кровотечение из половых путей;
в) расположение дна матки выше пупка после рождения плода;
г) отсутствие кровотечения и признаков отделения плаценты.
101. При отсутствии признаков отделения плаценты и кровотечения к ручному отделению плаценты и выделению последа приступают через:
а) 2 часа;
б) 1,5 часа;
в) 1 час;
г) 30 минут;
д) 15 минут.
102. Показанием к ручному обследованию стенок полости матки служит все, кроме:
а) разрыв шейки матки I степени;
б) кровотечения;
в) рубца на матке;
г) сомнения в целости плаценты;
д) подозрения на разрыв матки.
103. Причиной развития синдрома ДВС крови чаще является:
а) разрыв шейки матки;
б) разрыв промежности;
в) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты на большой площади;
г) предлежание плаценты;
104. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:
а) местный гемостаз;
б) борьбу с нарушением свертываемости крови;
в) инфузионно-трансфузионную терапию;
г) профилактику почечной недостаточности;
д) все вышеперечисленное.
105. Развитие полного разрыва матки обычно сопровождается всем, кроме:
а) прекращением родовой деятельности;
б) исчезновением сердцебиения плода;
в) уменьшением болей;
г) преждевременным излитием околоплодных вод;
д) развитием слабости, головокружения, тошноты.
106. Причиной разрывов влагалища могут быть:
а) стремительное течение родов;
б) роды крупным плодом;
в) неправильно оказанное пособие;
г) варикозное расширение вен влагалища;
д) все вышеперечисленное.
107. Для оценки состояния плода применяются:
а) аускультация;
б) кардиотокография;
в) ультразвуковое исследование;
г) все вышеперечисленное.
108. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:
а) стойкая брадикардия <100 в минуту;
б) аритмия;
в) глухость тонов сердца плода;
г) сердцебиение плода 160-180 в минуту;
д) сердцебиение плода 120-150 в минуту.
109. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:
а) респиратоный дистресс-синдром;
б) геморрагическая болезнь новорожденных;
в) пороки развития;
г) внутрижелудочковые кровоизлияния;
д) врожденные инфекции.
110. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й или 3-й день:
а) несовместимость групп крови;
б) физиологическая желтуха;
в) септицемия;
г) сифилис;
д) лекарственные препараты.
111. Число сердцебиений плода в минуту в норме равно:
а) 80-90 ударов;
б) 100-110 ударов;
в) 120-160 ударов;
г) 170-180 ударов.
Источник