При кровотечении в 3 периоде родов и наличии признаков отделения плаценты

Красноярская
государственная медицинская академия

Кафедра
перинатологии, акушерства и гинекологии
лечебного факультета

Зав.
каф., д.м.н., проф. В.Б.Цхай

Пакет
тестовых заданий

по
ургентной патологии

по
акушерству и гинекологии

для
студентов 6 курса

«АКУШЕРСКИЕ
КРОВОТЕЧЕНИЯ»

1.
Характерными проявлениями тотального,
плотного прикрепления плаценты являются:

1)
Боль в животе.

2)
Кровотечение.

3)
Высота стояния дна матки выше уровня
пупка после рождения плода.

4)
Отсутствие признаков отделения плаценты.

5)
Все перечисленное.

2.
Наиболее частой причиной преждевременной
отслойки нормально расположенной
плаценты является:

1)
Гестоз.

2)
Травма живота.

3)
Перенашивание беременности.

4)
Многоводие, многоплодие.

5)
Короткая пуповина.

3.
К кровотечению в раннем послеродовом
периоде предрасполагает:

1)
Слабость родовой деятельности.

2)
Многоводие.

3)
Многоплодие.

4)
Крупный плод.

5)
Все перечисленное.

4.
Показанием к гистерэктомии при ПОНРП
является:

1)
Перерастяжение матки.

2)
Гипотония матки.

3)
Наличие миоматозного узла.

4)
Наличие добавочного рога.

5)
Имбибиция стенки матки кровью
(ДВС-синдром).

5.
Для кровотечения при предлежании
плаценты характерно:

1)
Внезапность возникновения.

2)
Повторяемость.

3)
Безболезненность.

4)
Различная интенсивность.

5)
Все перечисленное.

6.
При
кровотечении в 3-м периоде родов и наличии
признаков отделения плаценты необходимо:

1)
Провести наружный массаж матки.

2)
Ручное отделение плаценты.

3)
Выделить послед наружными приемами.

4)
Ввести сокращающие матку средства.

5)
Положить лед на низ живота.

7.
При кровотечении в 3-м периоде родов и
отсутствии признаков отделения плаценты
необходимо:

1)
Ввести сокращающие матку средства.

2)
Применить прием Креде-Лазаревича.

3)
Прием Абуладзе.

4)
Произвести ручное отделение и выделение
последа.

5)
Положить лед на низ живота.

8.
Показанием к ручному обследованию
послеродовой матки является все, кроме:

1)
Рубец на матке.

2)
Кровопотеря, превышающая физиологическую.

3)
Разрыв шейки матки I-II степени.

4)
Сомнение в целостности последа.

5)
Подозрение на разрыв матки.

9.
Принципы борьбы с геморрагическим шоком
в акушерстве включают:

1)
Местный гемостаз.

2)
Борьбу с нарушением свертываемости
крови.

3)
Инфузионно-трансфузионную терапию.

4)
Профилактику почечной недостаточности.

5)
Все перечисленное.

10.
Наиболее частой причиной возникновения
предлежания плаценты являются:

1)
Аномалии развития матки.

2)
Воспалительные процессы гениталий.

3)
Миома матки.

4)
Эндометриоз.

5)
Аборты.

«РАЗРЫВЫ
МАТКИ»

1.
Причиной разрыва матки в родах может
быть:

1)
Крупный плод.

2)
Узкий таз.

3)
Неправильное вставление головки.

4)
Передозировка окситоцина.

5)
Все перечисленное.

2.
Для диагностики начинающегося разрыва
матки в родах наиболее информативно:

1)
Боли в области нижнего сегмента.

2)
Тахикардия плода.

3)
Кровянистые выделения из родовых путей.

4)
Слабость родовой деятельности.

5)
Бурная родовая деятельность.

3.
Клиническая классификация разрыва
матки включает:

  1. начавшийся
    разрыв

  2. свершившийся
    разрыв

  3. угрожающий
    разрыв

  4. полный
    разрыв матки

  5. верно
    только 1-3

4.
По локализации разрывы матки чаще
бывают:

  1. в
    дне

  2. в
    теле

  3. в
    нижнем сегменте

  4. отрыв
    матки от сводов влагалища

  5. в
    углу матки

5.
Тактика при угрожающем разрыве матки
включает все, кроме:

  1. снять
    родовую деятельность, дать наркоз

  2. развернуть
    операционную

  3. обработка
    влагалища, катетеризация мочевого
    пузыря

  4. очистительная
    клизма

  5. кесарево
    сечение в экстренном порядке

6.
Причины механического разрыва матки:

  1. крупный
    плод

  2. клинически
    узкий таз

  3. гестоз

  4. верно
    1 и 2

  5. все
    верно

7.
От чего зависит объем оперативного
вмешательства при свершившемся разрыве
матки по рубцу:

  1. от
    времени возникновения разрыва

  2. от
    возраста женщины

  3. от
    наличия клиники инфекции

  4. от
    всего перечисленного

  5. верно
    только 2

Соседние файлы в папке Тесты

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

    04.01.201415.87 Кб110Эталоны ответов 2002-2003.xls

Источник

I: ТЗ 50 Тема 1-0-0

S: Ведущим механизмом прекращения кровотечения сразу после родов является

+: гипертонус матки

-: тромбоз вен

-: тромбоз вен таза

-: спазм шейки матки

I: ТЗ 62 Тема 1-0-0

S: Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует

+: произвести ручное обследование стенок полости матки

-: тампонировать полость матки

-: ввести тампон с эфиром в задний свод влагалища

-: клеммировать параметрии

I: ТЗ 71 Тема 1-0-0

S: Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты является

+: длительно текущий гестоз

-: сильные схватки

-: удар в живот

-: преждевременное излитие вод

I: ТЗ 72 Тема 1-0-0

S: Предлежание плаценты можно предполагать в случае

+: наличия кровяных выделений из половых путей

-: острой боли в животе

-: преждевременного излития вод

-: тяжелого общего состояния беременной, не соответствующего степени кровопотери

I: ТЗ 73 Тема 1-0-0

S: Главным условием для выполнения влагалищного исследования у беременных и рожениц с подозрением на предлежание плаценты является

+: проведение исследования в развернутой операционной

-: предварительный осмотр шейки матки в зеркалах

-: соблюдение правил асептики

-: проведение исследования под наркозом

I: ТЗ 74 Тема 1-0-0

S: Что необходимо сделать в 1 периоде родов при частичном предлежании плаценты и наличии кровотечения

+: вскрыть плодный пузырь

-: ввести кольпейринтер

-: затампонировать влагалище

-: срочное кесарево сечение

I: ТЗ 75 Тема 1-0-0

S: Кровотечение из матки во 2-й половине беременности чаще обусловлено

+: предлежание плаценты

-: полип шейки матки

-: разрыв шейки матки

-: рак шейки матки

I: ТЗ 76 Тема 1-0-0

S: Тактика ведения беременных с прогрессирующей преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты и антенатальной гибелью плода состоит в

+: немедленном родоразрешении путем операции кесарево сечения

-: проведении родовозбуждения

-: плодоразрушающая операция

-: назначение гемостатической терапии

I: ТЗ 77 Тема 1-0-0

S: Расположение плаценты при краевом предлежании плаценты

+: доходит до внутреннего зева

-: частично перекрывает внутренний зев

-: полностью перекрывает внутренний зев

-: в дне матки

I: ТЗ 78 Тема 1-0-0

S: От чего зависит тактика при отслойке предлежащей плаценты во время беременности

+: состояние беременной и степени кровотечения

-: срока беременности

-: возраст беременной

-: наличие сопутствующих заболеваний

I: ТЗ 79 Тема 1-0-0

S: При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо

+: выделить послед наружными приемами

-: ручное отделение плаценты

-: провести наружный массаж матки

-: положить лед на низ живота

I: ТЗ 80 Тема 1-0-0

S: Как можно выделить из матки неотделившуюся плаценту

+: ручное отделение плаценты и выделение последа

-: метод Абуладзе

-: потягивание за пуповину

-: метод Кредо-Лазаревича

I: ТЗ 81 Тема 1-0-0

S: Характерными симптомами полного плотного прикрепления плаценты являются

+: отсутствие признаков отделения плаценты

-: боль в животе

-: кровотечение из половых путей

-: расположение дна матки выше пупка после рождения плода

I: ТЗ 82 Тема 1-0-0

S: При отсутствии признаков отделения плаценты и кровотечения к ручному отделению плаценты и выделению последа приступают через

+: 30 минут

-: 2 часа

-: 15 минут

-: 1 час

I: ТЗ 84 Тема 1-0-0

S: Причиной развития синдрома ДВС чаще является

+: преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты на большой площади

-: разрыв шейки матки

-: разрыв промежности

-: предлежание плаценты

I: 2 Тема 0-0-0

S: Предлежание плаценты можно предполагать в случае:

-: Дородового излития вод

-: Если при пальпации неясна предлежащая часть

-: Несоответствия высоты стояния дна матки сроку беременности

+: Кровяных выделений из половых путей

-: Острой боли в животе

I: 3 Тема 0-0-0

S: Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки часто применяется:

-: Окситоцин

+: Метилэргометрин

-: Питуитрин

I: 13 Тема 0-0-0

S: Кровотечения из матки во второй половине беременности чаще всего обусловлено:

-: Полипом шейки матки

-: Разрывом шейки матки

-: Преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты

+: Предлежанием плаценты

I: 19 Тема 0-0-0

S: Показанием к удалению матки при отслойке нормально расположенной плаценты является:

-: Перерастяжение матки

-: Гипотония матки

-: Наличие миоматозного узла

-: Наличие добавочного рога матки

+: Имбибиция стенки матки кровью

I: 20 Тема 0-0-0

S: Какое лечение более эффективно при лечении кровотечения, возникшего вследствие гипо – и афибриногенемии:

-: Переливание кровезаменителей

-: Введение сокращающих матку средств

-: Экстирпация матки

+: Переливание теплой донорской крови

-: Клеммы на параметрии

I: 30 Тема 0-0-0

S: «миграция» плаценты происходит наиболее часто, если плацента располагается на стенке матки

+: Передней

-: Задней

-: Правой

-: Левой

I: 31 Тема 0-0-0

S: При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты роженице показано

-: Родостимуляция окситоцином

-: Родостимуляция простагландинами

-: Введение метилэргометрина капельно внутривенно

+: Операция кесерово сечение

I: 32 Тема 0-0-0

S: Для выявления нарушений прокоагулянтного звена системы гемостаза следует определять

+: Длительность кровотечения

+: Ретракцию сгустка

+: Число тромбоцитов

I: 56 Тема 0-0-0

S: Основным фактором в выборе тактики родоразрешения при предлежании плаценты является

+: Разновидность предлежания (полное, неполное)

-: Состояние родовых путей (шейка матки сглажена, укорочена, полностью открыта)

-: Предлежание плода (головное, тазовое)

-: Сопутствующая экстрагенитальная патология

-: Возраст роженицы

I: 57 Тема 0-0-0

S: Через 2 часа после родов крупным плодом (4200 г) у родильницы внезапно появились боли в животе, отмечается выраженное вздутие живота, положительные симптомы раздражение брюшины, умеренные кровяные выделения из половых путей. АД100/60 мм рт ст. пульс 90 уд. в мин напряжен. Язык сухой. Матка плохо контурируется при пальпации. Предположительный диагноз

-: Парез кишечника

-: Острый аппендицит

+: Разрыв матки

-: Перитонит

-: Кишечная непроходимость

I: 65 Тема 0-0-0

S: Если преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты произошла в родах, следует оценить

+: Состояние родовых путей

+: Состояние плода

+: Кровопотерю

+: Состояние свертывающей системы крови

-: Возраст роженицы

-: Количество родов

-: Количество абортов

с плода

I: 66 Тема 0-0-0

S: При обращении в женскую консультацию беременной с жалобами на кровянистые выделения из половых путей (во второй половине беременности) тактика акушера-гинеколога должна быть следующей

+: Произвести осторожный общий осмотр

-: Произвести осторожное наружное акушерское исследование

-: Немедленно направить беременную в родильный дом

-: Организовать наблюдение за беременной в дневном стационаре ( в женской консультации)

I: 95 Тема 0-0-0

S: При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:

-: Провести наружный массаж матки

-: Ручное отделение плаценты

+: Выделить послед наружными приемами

-: Ввести сокращающие матку средства

-: Положить лед на низ живота

I: 100 Тема 0-0-0

S: какое лечение более эффективно при лечении кровотечения, возникшего вследствие гипо-и афибриногемии:

-: переливание кровезаменителей

-: сокращающие матку средства

-: экстирпация матки

+: переливание теплой донорской крови

I: 101 Тема 0-0-0

S: двойня. Первый плод только родился. Второй плод в головном предлежание. Плодный пузырь цел. Появились кровяные выделения из половых путей в небольшом количестве. Сердцебиение плода 150 ударов в минуту, приглушено, ритмично, схваток нет. Что делать?

+: Вскрытие плодного пузыря, поворот плода на ножку и извлечение за тазовый конец

-: Стимуляция родовой деятельности

-: Наложение акушерских щипцов

I: 110 Тема 0-0-0

S: Тотчас после рождения крупного плода у первородящей началось сильное кровотечение, послед еще не отделился. Что делать?

-: Лед и тяжесть на низ живота

-: Введение сокращающих средств

+: Ручное отделение плаценты и выделение последа

I: 118 Тема 0-0-0

S: в I периоде родов при частичном предлежании плаценты и наличии кровотечения необходимо:

+: вскрыть плодный пузырь

-: ввести кольпейринтер

-: затампонировать влагалище

-: срочное кесарево сечение

-: проводить гемотрансфузию и инфузионную терапию

I: 119 Тема 0-0-0

S: показанием к удалению матки при отслойке нормально расположенной плаценты является:

-: перерастежение матки

-: гипотония матки

-: наличие миоматозного узла

-: наличие добавочного рога матки

+: имбибиция стенки матки кровью

I: 151 Тема 0-0-0

S: При преждевременной отслойке плаценты, расположенной на передней стенке матки, характерно

+: Локальная болезненность

-: Схваткообразные боли в крестце и пояснице

-: Отеки нижних конечностей

-: Отеки передней брюшной стенки

I: 152 Тема 0-0-0

S: Клиническая картина при предлежнии плаценты, как правило, характеризуется

+: Возникновением кровотечения из половых путей

+: Повторяемостью кровотечения из половых путей

-: Высоким процентом косых и поперечных положений плода

-: Высоким процентом преждевременных родов

-: Высоким процентом переношенных родов

I: 189 Тема 0-0-0

S: Характерным признаком тотального плотного прикрепления плаценты является

-: Высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода

+: Отсутствие признаков отделения плаценты

-: Боль в животе

-: Кровотечения

I: 190 Тема 0-0-0

S: Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется

+: Формированием матки Кювелера

+: Угрожающим разрывом матки

-: Развитием ДВС- синдрома

-: Аномалией развития плода

I: 191 Тема 0-0-0

S: При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо

-: Провести наружный массаж матки

-: Ручное отделение плаценты

+: Выделить послед наружными приемами

-: Ввести сокращающие матку средства

-: Положить лед на низ живота

I: 192 Тема 0-0-0

S: Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают

+: Местный гемостаз

+: Борьбу с нарушением свертываемости крови

+: Инфузионно-трансфузионную терапию

-: Профилактику сердечной недостаточности

-: Антибактериальная терапия

-: Сокращающие матку средства

I: 200 Тема 0-0-0

S: Пузырный занос всегда сопровождается

-: Токсикозом беременных

-: Разрывом матки

-: Эклампсией

+: Кровотечением из половых путей

-: Увеличением яичников

I: 201 Тема 0-0-0

S: Кровотечение из матки во второй половине беременности чаще всего обусловлено

-: Полипом шейки матки

-: Разрывом шейки матки

-: Преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты

+: Предлежанием плаценты

I: 219 Тема 0-0-0

S: Характерным проявлением тотального плотного прикрепления плаценты является

-: Боль в животе

-: Кровотечение

-: Высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения

+: Отсутствие признаков отделения плаценты

I: 61 Тема 0-0-0

S: Шоковый индекс- это:

-: Отношение частоты PS к величине АДС=1

-: Отношение PS к величине АДД=1

+: Отношение PS к величине АДС=0,5

-: Отношение ЧСС к величине АДД=0,5

Дата добавления: 2015-11-05; просмотров: 1023 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Читайте также:

© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление

Источник

а) вскрыть плодный пузырь;

б) ввести кольпейринтер;

в) затампонировать влагалище;

г) произвести кесарево сечение;

д) проводить гемотрансфузию.

093. Кровотечение из матки во второй половине беременности чаще обусловлено:

а) полипом шейки матки;

б) разрывом шейки матки;

в) преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты на большой площади;

г) предлежанием плаценты;

д) раком шейки матки.

094. Тактика ведения беременных с прогрессирующей преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты и антенатальной гибелью плода состоит в:

а) проведении родовозбуждения;

б) немедленном родоразрешении путем операции кесарева сечения;

в) назначении гемостатической терапии;

г) ведении родов через естественные родовые пути;

д) плодоразрушающей операции.

095. Расположение плаценты при краевом предлежании плаценты:

а) в дне матки;

б) в нижнем сегменте, но не доходит до внутреннего зева;

в) доходит до внутреннего зева;

г) частично перекрывает внутренний зев;

д) полностью перекрывает внутренний зев.

096. От чего зависит тактика при отслойке предлежащей плаценты во время беременности:

а) срока беременности;

б) состояния беременной и степени кровотечения;

в) наличия сопутствующих заболеваний;

г) возраста беременной.

097. При кровотечении в III периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:

а) провести наружный массаж матки;

б) ручное отделение плаценты;

в) выделить послед наружными приемами;

г) ввести сокращающие матку средства;

д) положить лед на низ живота.

098. При отсутствии признаков отделения плаценты применяют:

а) метод Абуладзе;

б) потягивание за пуповину;

в) метод Креде-Лазаревича;

г) ручное отделение плаценты и выделение последа.

099. К кровотечению в раннем послеродовом периоде предрасполагает:

а) слабость родовой деятельности;

б) многоводие;

в) многоплодие;

г) крупный плод;

д) все вышеперечисленное.

100. Характерными симптомами полного плотного прикрепления плаценты являются:

а) боль в животе;

б) кровотечение из половых путей;

в) расположение дна матки выше пупка после рождения плода;

г) отсутствие кровотечения и признаков отделения плаценты.

101. При отсутствии признаков отделения плаценты и кровотечения к ручному отделению плаценты и выделению последа приступают через:

а) 2 часа;

б) 1,5 часа;

в) 1 час;

г) 30 минут;

д) 15 минут.

102. Показанием к ручному обследованию стенок полости матки служит все, кроме:

а) разрыв шейки матки I степени;

б) кровотечения;

в) рубца на матке;

г) сомнения в целости плаценты;

д) подозрения на разрыв матки.

103. Причиной развития синдрома ДВС крови чаще является:

а) разрыв шейки матки;

б) разрыв промежности;

в) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты на большой площади;

г) предлежание плаценты;

104. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:

а) местный гемостаз;

б) борьбу с нарушением свертываемости крови;

в) инфузионно-трансфузионную терапию;

г) профилактику почечной недостаточности;

д) все вышеперечисленное.

105. Развитие полного разрыва матки обычно сопровождается всем, кроме:

а) прекращением родовой деятельности;

б) исчезновением сердцебиения плода;

в) уменьшением болей;

г) преждевременным излитием околоплодных вод;

д) развитием слабости, головокружения, тошноты.

106. Причиной разрывов влагалища могут быть:

а) стремительное течение родов;

б) роды крупным плодом;

в) неправильно оказанное пособие;

г) варикозное расширение вен влагалища;

д) все вышеперечисленное.

107. Для оценки состояния плода применяются:

а) аускультация;

б) кардиотокография;

в) ультразвуковое исследование;

г) все вышеперечисленное.

108. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:

а) стойкая брадикардия <100 в минуту;

б) аритмия;

в) глухость тонов сердца плода;

г) сердцебиение плода 160-180 в минуту;

д) сердцебиение плода 120-150 в минуту.

109. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:

а) респиратоный дистресс-синдром;

б) геморрагическая болезнь новорожденных;

в) пороки развития;

г) внутрижелудочковые кровоизлияния;

д) врожденные инфекции.

110. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й или 3-й день:

а) несовместимость групп крови;

б) физиологическая желтуха;

в) септицемия;

г) сифилис;

д) лекарственные препараты.

111. Число сердцебиений плода в минуту в норме равно:

а) 80-90 ударов;

б) 100-110 ударов;

в) 120-160 ударов;

г) 170-180 ударов.

Источник