При кровотечении из тонкого кишечника наблюдается

Кровотечения из тонкой кишки встречаются значительно реже, чем из других отделов ЖКТ, но сложности в диагностике ставят их в ряд заболеваний требующих особого подхода. В связи с этим пациентов с подозрением на тонкокишечные кровотечения выделяют в группу с неустановленным источником кровотечения, т.к. данные о ЖКК (анемия, кровь в кале) имеются, а визуальное подтверждение получить сложно, т.к. необходимо применить более сложные методы диагностики

Опухоли тонкой кишки

Опухоли тонкой кишки составляют от 1 до 6 % всех новообразований ЖКТ. В тонкой кишке чаще встречаются доброкачественные опухоли: лейомиомы, невриномы, липомы, гемангиомы. Они и особенно последние наиболее часто осложняются кишечным кровотечением. Злокачественные опухоли (саркома, лимфомы, рак, карциноид) встречаются значительно реже и только 19-28 % из них дают кровотечение, которые обычно бывают малыми и имеют хроническое течение.

Клиника их проявляется в виде болевых ощущений разной степени выраженности, послабления стула, нарушения пищевой толерантности, уменьшения массы тела, гипопротеинемии, гиповитаминоза, нарушения водно-электролитного обмена. Часто поводом к обследованию является появление в кале крови темного цвета или в виде «малинового желе», если новообразование находится в подвздошной кишке и дало профузное кровотечение.

Саркома и карцинома обычно быстро ведут к сужению просвета кишки, а затем к непроходимости, изъязвляются и кровоточат, вызывая железодефицитную анемию, потерю массы тела и кахексию. Течение лимфомы тонкой кишки отличается значительно медленным развитием клинических нарушений.

Доброкачественные опухоли (лейомиомы, липомы, фибромы) практически не проявляются клинической симтоматикой и являются случайной находкой при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании. Гемангиомы, составляющие 55 % от всех новообразований тонкой кишки, обычно являются источником тяжелых кровотечений [В.Т. Ивашкин с соавт., 2001]. В тонкой кишке также встречаются множественные телеангиоэктазии (синдром Рандю-Вебера-Ослера) 25% всех доброкачественных опухолей тонкой кишки составляют полиповидные аденомы. Они нередко являются компонентом синдрома Пейтца-Эгерса — семейного аденоматозного полипоза.

Особое место занимает карциноид — потенциально злокачественная опухоль, исходящая из энтерохроматофильных клеток Кульчицкого. В 46-60 % случаев карциноид локализуется в червеобразном отростке, в 28-30 % — в тонкой кишке, значительно реже в толстой кишке, желудке, поджелудочной железе. В 6-40 % может метастазировать в другие органы.

Клинические проявления состоят из общих (карциноидный синдром) и местных признаков опухоли, которая достигает размеров грецкого ореха. Карциноидный синдром обусловлен кратковременным «выбросом» в кровяное русло серотонина, который вызывает бронхоспазм, приливы в области лица, шеи, груди, гиперемию кожи, кратковременное повышение артериального давления, диарею, поражение (фиброз) клапанов сердца.

При пальпации живота возможно определение небольшой плотной опухоли, чаще в области слепой кишки. Лабораторно во время приступа карциноидного синдрома обнаруживаются в крови высокий уровень серотонина, а в моче обнаруживается его метаболит — 5-оксииндолуксуксусная кислота.

В диагностике опухолей тонкой кишки наиболее доступным методом исследования является фракционное рентгенологическое исследование тонкой кишки. Больной натощак принимает глотками в течении часа бариевую взвесь (400,0 г на 500 мл воды). Постепенное продвижение бария по кишечнику постепенно заполняет бороздки между складками слизистой, что позволяет на рентгенограмме увидеть структуру слизистой тонкой кишки и обнаружить находящиеся в кишечнике новообразования. Визуализировать опухоль позволяет капсульное исследование тонкой кишки. Более эффективным методом позволяющим произвести биопсию является двухбаллонная эндоскопическая энтероскопия.

Лечение вначале направлено на проведение гемостаза, а при профузном кровотечении еще и на восстановление гемодинамики. При неэффективности терапевтических мероприятий доброкачественные опухоли удаляются секторальной резекцией тонкой кишки. Злокачественные — после подготовки выполняются в расширенном варианте.

Дивертикулы тонкой кишки

Кровотечение — наиболее частое осложнение дивертикулов тонкой кишки. Они могут располагаться во всех отделах тонкой кишки, но в ДПК обнаруживается около 2%, а в остальных частях тонкой кишки — 0,25 % от общего количества дивертикулов ЖКТ. Они бывают врожденными и приобретенными (пульсионные и тракционные). Неосложненные дивертикулы протекают бессимптомно. Когда они осложняются воспалением (дивертикулит), изъявлением, возникают боли в животе, затем повышается температура тела, появляются признаки интоксикации. Различают катаральную, гнойную и гангренозную форму дивертикулитов, которые нередко осложняются кровотечением или перфорацией кишки.

Особое место среди дивертикулов тонкой кишки занимает дивертикул Меккеля — врожденное мешковидное выпячивание стенки подвздошной кишки с узким входным отверстием. Когда возникает его воспаление вначале появляются неопределенные боли в правой подвздошной области. Затем возникающие в дивертикуле изъявления сопровождаются выраженными приступообразными и постоянными болями, по характеру напоминающими аппендикулярную симптоматику. Когда же язвы дивертикул Меккеля начинают кровоточить в кале появляется кровь в виде сгустков. Это может сопровождаться повторной рвотой без примеси крови.

Наиболее информативным методом диагностики дивертикулов тонкой кишки — рентгенография. Однако дивертикул Меккеля не всегда заполняется контрастной массой, но легко выявляется при лапороскопическом исследовании брюшной полости. В последнее время все большее значение в диагностике дивертикулов тонкой кишки приобретает капсульная эндоскопия

Лечение дивертикулов — оперативное иссечение с ушиванием образовавшегося дефекта тонкой кишки. При кровотечении вначале проводят гемостатическую терапию. При выявлении мелких полипов, особенно множественных (полипоз тонкой кишки) с целью профилактики осложнений рекомендуют частое дробное питание с достаточным количеством клетчатки, коррекцию дисбиоза кишечника, витамины, применение антибактериальной терапии.

Аортокишечный свищ

Аортокишечный свищ (АКС) — патологическое соустье возникающее между просветом тонкой кишки и синтетическим протезом аорты, наложенным по поводу аневризмы или окклюзии. Чаще всего (80 %) АКС обнаруживают в нижнегоризонтальной ветви ДПК. Возникает он в результате механического давления протеза на стенку кишки. Этому способствует инфицирование протеза.

Клинически АКС проявляется рвотой кровью, меленой, гипохромной анемией или положительной реакцией кала на скрытую кровь. Кровотечение склонно к частым рецидивам, летальность высокая (50 %) [Н.Н. Крылов, 2001].

Лечение АКС — хирургическое: после удаления инфицированного протеза восстановление кровотока осуществляется повторным протезированием или подмышечно-бедренным шунтированием с ушиванием культи аорты.

Гемобилия

Гемобилия — выделение крови смешанной с желчью из фатерова сосочка ДПК. Возникает в результате одновременного повреждения кровеносного сосуда и одного из протоков панкреатобилиарной системы.

Источник кровотечения обнаруживают в 45-50% в печени, 25% — в желчном пузыре, 20% — внепеченочных желчных протоках, 5% — поджелудочной железе. Наиболее частыми причинами гемобилии (до 60%) является травма. Первичные и вторичные опухоли печени и желчных путей дают 10-15% кровотечений и у 10-15% оно возникает вследствии аневризм.

Среди травматических повреждений 50% занимает биопсия печени. Гемобилию может вызывать желчекаменная болезнь, рак или абберантная ткань поджелудочной железы. Кровотечения в просвет протоков поджелудочной железы могут вызывать острый и хронический (кистозный) панкреатит, опухоли, аневризмы селезеночных и собственных сосудов [Н.Н. Крилов, 2001; J.B. Matthew et al 1997].

У большинства больных гемобилия поддается консервативному лечению — гемостатиками. При отсутствии эффекта применяется ангиографическая эмболизация, успех которой достигает 95%. Однако существует риск осложнения в виде инфаркта печени, ишемического панкреатонекроза или гангрены желчного пузыря. Оперативное вмешательство с целью перевязки кровоточащего сосуда сопряжено с высоким риском (25-30% летального исхода).

Изъязвления тонкой кишки

Первичные язвы в тонкой кишке («идиопатическая», «пептическая», «трофическая» и т.п.) бывают крайне редко. Несколько чаще встречаются вторичные изъявления. Обычно это острые множественные язвы, возникающие как следствие различных заболеваний: брюшной тиф, перитонит, различные инфекции и интоксикации.

Язвенные поражения тонкой кишки не имеют выраженных клинических симптомов, а проявления острых язв маскируется симптомами основного заболевания. Боли в животе обычно возникают при осложнении язвы -прободении, когда появляются симптомы, характерные для перитонита. До этого язвы тонкой кишки могут проявляться болезненностью при пальпации чаще в мезогастральной области.

Возникшее кровотечение в тонкой кишке обычно проявляется симптомами геморрагической анемии: общей слабостью, бледностью кожных покровов и видимых слизистых, внезапным коллаптоидном состоянии, положительной ортостатической пробой, снижением АД, тахикардией, наличием крови в кале, который при профузном кровотечении дистального отдела тонкой кишки может приобретать вид «малинового желе».

ФГДС, кроме анемичной слизистой желудка и ДПК, никаких изменений не обнаруживает. Колоноскопия позволяет подтвердить возможность тонкокишечного кровотечения по выделению крови через баугиниевую заслонку. Визуально обнаружить источник кровотечения в тонкой кишке позволяет видеокапсульное исследование или энтероскопия двухбаллонным эндоскопом. Последний метод несмотря на большую трудоемкость в его выполнении имеет преимущество в возможности гистологического исследования биоптата, но чаще более значимое — возможность проведения эндоскопической остановки кровотечения.

В случае отрицательного результата в поисках источника кровотечения и наличия данных о продолжающемся кровотечений (наростание анемии или гемодинамических нарушений при наличии признаков крови в кале), проводят ангиографическое исследование и при обнаружении источника кровотечения проводят его остановку баллонным методом.

В большинстве случаев остановки кровотечения в тонкой кишке добиваются применением консервативных методов. Но при их неэффективности или повторяющихся рецидивах кровотечения проводят хирургическое вмешательство — резекцию участка тонкой кишки вместе с источником кровотечения.

Степанов Ю.В., Залевский В.И., Косинский А.В.

Опубликовал Константин Моканов

Источник

Кишечное кровотечение – патологическое состояние, характеризующееся обильной потерей крови, вследствие заболевания органов ЖКТ, травматических повреждений слизистой оболочки, геморроя, эндокринных патологий, инфекций различной этиологии, сифилиса и даже туберкулеза.

Причины кровотечения в кишечнике

Существует несколько факторов, по которым может открыться кровотечение, они бывают:

Специфическими.
Неспецифическими.

К специфическим причинам возникновения относят:

заболевания органов пищеварения с появлением язв и воспаления;
полипы, опухоли и злокачественные образования;
травматические повреждения слизистой оболочки;
геморрой, при условии, что он носит внутренний характер.

К причинам кишечного кровотечения неспецифического характера можно отнести:

Различные нарушения в работе эндокринной системы.
Носовые или легочные кровотечения с забросом биологической жидкости в пищевод.
Прием пищи, в состав которой входят красители, способные изменить цвет стула.

Эти причины чаще других приводят к появлению крови из органов пищеварительной системы, но подобное явление также наблюдается при сифилисе или туберкулезе.

Болезни органов ЖКТ – основной фактор возникновения внутреннего кровотечения. Появившиеся на поверхности кишечника язвы и повреждения, при прохождении каловых масс начинают обильно кровоточить, что приводит к развитию патологического состояния.

Важно:

Кровотечение приводит к появлению неспецифической симптоматики, если оно не обильное и протекает в скрытой форме.

В пример можно привести неспецифический язвенный колит или Болезнь Крона. При течении этих заболеваний на поверхности кишечника появляются множественные или единичные очаги эрозии.

Полипы и опухоли, а также образования злокачественного характера – представляют собой нарастания соединительной, железистой или иной ткани. В результате естественных процессов пищеварения, образования, опухоли или полипы получают повреждения, отсюда и появляется кровь в кале.

Травмы слизистой стоит расценивать, как повреждения органов пищеварения, они могут появиться при попадании инородного тела в желудок и кишечник. Геморрой — заболевание прямой кишки, которое возникает по причине расширения вен.

В ходе течения патологического процесса на внешней стороне ануса или внутри прямой кишки образуются различного размера венозные узлы. Они могут травмироваться каловыми массами и обильно кровоточить.

Разновидности заболевания

Кровотечение, как состояние имеет определенную классификацию, оно бывает:

острым или обильным;
умеренным;
незначительным.

Обильное или острое характеризуется значительной потерей крови, протекает активно и требует экстренной госпитализации пациента.

Умеренная потеря крови на протяжении незначительного периода времени может оставаться незамеченной. Но как только возникнут изменения в состоянии человека, потребуется госпитализация.

Незначительные потери крови считаются опасными, поскольку могут длительное время оставаться незамеченными. В этот период на фоне состояния возникают определенные изменения в человеческом организме.

При обильном кровотечении пациента сразу госпитализируют, а при незначительном лечение проводят амбулаторно.

Признаки, симптомы и первая помощь при кишечном кровотечении

Заболевание имеет ряд характерных признаков, они зависят от вида состояния и от заболевания, которое привело к потере биологической жидкости.

Какие симптомы внутреннего кровотечения в кишечнике:

Боль в животе.
Общая слабость.
Бледность кожных покровов.
Привкус железа во рту.
Изменение цвета каловых масс.
Рвота или диарея с кровью.

На фоне инфекционного заболевания, помимо крови в кале у человека поднимается температура, возникают признаки интоксикации организма.

Слабость, бледность кожных покровов, снижение уровня АД – это признаки железодефицитной анемии, которая развивается при умеренном и незначительном кровотечении.

Но если же потери биологической жидкости носят острый характер, наблюдается резкая боль в животе, потеря сознания, частые позывы к дефекации с выходом сгустков крови и слизи.

Признаки кровотечения в кишечнике могут нарастать, носить скрытый характер, проявляться периодически. При сборе анамнеза, пациент припоминает 2–3 случая, когда он заметил появление прожилок красного оттенка в кале, изменение его цвета.

О чем расскажет оттенок

О том, какой характер носит кровотечение рассказать может цвет каловых масс:

если стул изменил оттенок, стал темным, жидким и человек жалуется на частые позывы, то потери крови обильные;
если в кале есть сгустки крови и слизи, стул имеет яркий красный или алый оттенок, то кровотечение носит либо умеренный, либо обильный характер;
если каловые массы не изменили цвет и лишь иногда на их поверхности появляются прожилки, напоминающие кровь, то потери биологической жидкости незначительны.

По оттенку фекалий доктор может определить, в какой части кишечника расположен очаг кровотечения:

Если стул темный, то обследовать стоит толстый кишечник.
Если каловые массы имеют более яркий оттенок – тонкий кишечник.
Если же кровь появляется после опорожнения и напоминает алую струйку, находящуюся на поверхности, то причиной такого явления считается геморрой.

Как признак заболевания:

туберкулез кишечника: длительная диарея с примесью крови, значительная потеря веса, общая интоксикация организма;
неспецифическое воспалительное заболевание: поражение глаз, кожных порывов и суставов;
инфекции: повышение температуры тела, длительного течения диарея с примесью слизи и крови;
геморрой и анальная трещина: боль в области промежности, затрудненное опорожнение кишечника, кровь на туалетной бумаге;
онкологические опухоли: боль в области живота, обильная рвота с кровью, снижение аппетита, ухудшение общего самочувствия.

Если кал изменил цвет, а акт дефекации не доставляет человеку дискомфорта, нет боли и самочувствие нормальное, то причиной всему могут быть употребляемые накануне продукты. Окрасить каловые массы могут фрукты, ягоды и овощи (черника, гранат, свекла и т. д.).

Как остановить кишечное кровотечение

Если потери крови носят обильный характер, то в домашних условиях необходимо оказать человеку первую помощь:

Уложить его на ровную поверхность.
Положить на область живота лед или бутылку с холодной водой.
Вызвать Скорую помощь.

Чего делать не рекомендуется:

пить горячие напитки;
принимать пищу;
купаться в горячей ванной.

Запрещается выполнять любые физические нагрузки, которые могут стать причиной повышения уровня АД и усиления интенсивности кровотечения.

Когда прибудет бригада врачей, она окажет пациенту следующую помощь:

измерит уровень артериального давления;
внутривенно введет препараты, кровоостанавливающего действия.

Установить причину патологического состояния без специального оборудования у медиков не получиться. По этой причине человеку сделают инъекцию препарата, который поможет уменьшить интенсивность потери крови. После укола больного уложат на носилки и отвезут в больницу.

Диагностика

При появлении патологических признаков стоит обратиться:

к гастроэнтерологу;
к эндокринологу.

Консультация у гастроэнтеролога поможет установить точный факт болезни, но, помимо этого специалиста необходимо обратиться и к эндокринологу. Он поможет установить связано ли патологическое состояние с нарушениями обменных процессов в организме.

Первые диагностические процедуры:

Потребуется сдать кровь на клинический анализ, для того, чтобы определить концентрацию эритроцитов, нефроцитов, гемоглобина и гематокрита.
А также кал на наличие скрытой крови (коагулограмму) исследование актуально в различных отраслях медицины, применяется в кардиологии при постановке диагноза. Назначается при инфаркте миокарда, различной этиологии кровотечениях.

При проведении осмотра гастроэнтеролог обращает внимание:

на цвет кожных покровов пациента;
на частоту пульса.

Врач должен измерить уровень артериального давления и выяснить случились ли ранее у человека потери сознания.

Проводят ручное или пальпаторное обследование прямой кишки, для выявления наличия в этой области геморроидальных узлов, которым могли быть нанесены значительные повреждения, в результате чего и появилась кровь.

Геморрой лечит проктолог, а не гастроэнтеролог, поэтому врач может перенаправить пациента к другому специалисту, если причиной кровотечения стал варикоз прямой кишки.

Какие исследования помогут поставить диагноз:

Эндоскопия.
Ректороманоскопия.
Колоноскопия.

Эндоскопическое исследование проводят путем введения через естественные пути специальных приборов-эндоскопов, с помощью которых врачам удается под многократным увеличением рассмотреть слизистую оболочку органа, выявить область, подвергшуюся патологическим изменениям и поставить пациенту диагноз.

Ректороманоскопия – обследование, проводимое с использованием специального эндоскопа, который помогает выявить наличие очагов воспаления в области толстой и прямой кишки. Эндоскоп вводят через анус, без применения анестезии.

Таким образом:

Полученной информации достаточно, чтобы определить очаг локализации патологического процесса, выявить изменения слизистой оболочки. Ректороманоскопия требует предварительной подготовки.

Колоноскопия – это современный метод диагностики с использованием эндоскопа в виде тонкой трубки с микрокамерой на конце. Трубку вводят пациенту в анус, при этом идет подача воздуха.

Это позволяет разгладить складки кишечника. Фиброколоноскоп помогает определить состояние слизистой оболочки органов, вывить вяло текущее кровотечение. При обнаружении опухоли или полипа собрать материал для биопсии.

Эндоскопического характера обследование, с введением зонда помогают не только поставить диагноз пациенту, но и провести процедуры по локализации очага кровотечения. С помощью электродов прижечь сосуд или провести полипэктомию. Обнаружить в полости органа тромб и определить его характеристики.

Если установить причину потери крови так и не удалось, назначают проведение:

Мезентерикографии – подразумевает введение в брыжеечную артерию меченых эритроцитов. После чего пациенту делают рентгенографию. На снимке видно передвижение специально окрашенных телец. Процедура позволяет выявить характерные архитектурные сосудистые особенности, с помощью контраста.
Сцинтиграфии — метод радиоизотопной диагностики. Процедура весьма специфическая, подразумевает введение в организм радиофармпрепарата и отслеживание, и регистрацию производимого излучения. Изотопы могут находиться в органах и тканях, что помогает опознать патологические очаги воспаления, кровотечения. Процедура помогает оценить работу того или иного органа и выявить отклонения.

Мезентерикография эффективна только в том случае, если потеря крови составляет 0,5 мл в минуту или она носит более интенсивный характер. Если обнаружить очаг удалось, то введённый ранее катетер врачи могут использовать для проведения склерозирования.

Если интенсивность кровотечения ниже, составляет не более 0,1 мл в минуту, то назначают сцинтиграфию — введение в организм человека меченных изотопом эритроцитов.

Зачем это нужно:

Внутривенное введение кровяных телец помогает обнаружить очаг кровотечения, но четкой информации о его локализации обследование дать не сможет. В рамках диагностики отслеживается процесс передвижения эритроцитов, делается это с помощью специальной камеры.

В последнюю очередь проводят рентгенографические исследования пассажа кишечника. Для того чтобы обследование состоялось, пациент принимает бариевую взвесь.

Это контрастное вещество, продвижение которого будут отслеживать с помощью рентгенографических снимков. Контраст пройдет по толстому и тонкому кишечнику. А когда пассаж войдет в слепую кишку, исследование считают заверенным.

Рентгенография кишечника может исказить результаты других обследований, проводимых с использованием эндоскопа. По этой причине исследование проводят в последнюю очередь, а его результаты оценивают уже после остановки кровотечения, не раньше чем через 48 часов.

Лечение кишечного кровотечения

После транспортировки пациента в стационар начинают проведение процедур. Если потери биологической жидкости значительны, то назначают капельное введение плазмы или крови.

Объемы переливаний:

Плазма: 50—10 мл, реже 400 мл.
Кровь: 90—150 мл.
Если кровотечение обильное: 300—1000 мл.

Помимо капельного переливания, используют внутримышечное введение белка крови, показанием к подобным процедурам является артериальная гипертензия. При высоком уровне АД переливание крови капельным образом нецелесообразно.

Общие рекомендации:

пациенту необходим полный покой;
соблюдение постельного режима.

Больной должен находиться в постели, не испытывать никаких эмоциональных или физических нагрузок, способных ухудшить его состояние.

Практикуется и введение гомеостатических препаратов, способных остановить или замедлить потерю биологической жидкости:

Сернокислый Атропин.
Раствор Бензогексония.
Рутин, Викасол.

Раствор Бензогексония вводят только в том случае, если уровень артериального давления не снижен, он помогает уменьшить перистальтику кишечника, снизить тонус сосудов, приостановить потери крови.

Важно:

Наравне с медикаментами человеку дают глотать гемостатическую губку, измельченную на куски.

Если резко понизилось артериальное давление, применяют препараты для повышения его уровня: Кофеин, Кордиамин. Если давление ниже 50 мм, то переливание крови приостанавливают до тех пор, пока уровень давления не стабилизируется.

Оперативное вмешательство

Показания для проведения экстренного хирургического вмешательства:

Язва. При условии, что остановить кишечное кровотечение не удается или после остановки возник рецидив состояния. Наибольшей эффективностью отличаются процедуры, проведенные в первые двое суток с момента обращения в медицинское учреждение.
Цирроз печени. При условии, что болезнь носит запущенный характер, и лечение ее с помощью консервативной медицины не привело к желаемым результатам.
Тромбоз. В совокупности с синдромом острого живота.
Опухоли онкологического и иного характера. При условии, что остановить кровотечение не удается.

операция при кишечном кровотечении

Если причину кровотечения установить так и не удалось, то операцию проводят в срочном порядке. При ее проведении хирург вскрывает брюшную полость и пытается самостоятельно установить причину потери крови. Если очаг обнаружить не удается, то проводят резекцию – удаление части кишечника.

Есть и другие менее травматичные методы оперативного лечения:

Склерозирование — введение в кровоточащий, лопнувший или поврежденный сосуд специального вещества, который его «склеивает» и тем самым останавливает потерю биологической жидкости.
Эмболию артерий — перевязывание ее специальными коллагеновыми или иными кольцами, в результате чего кровотечение останавливается, поскольку на конкретном участке приток крови к органу ограничен.
Электрокоагуляцию – прижигание лопнувшего или поврежденного сосуда горячим электродом.

Но если в процессе вскрытия брюшной полости хирург обнаружил опухоль или полип, он вырезает образование, а полученный материал отправляет на гистологическое исследование. Дальнейшее лечение пациента будет зависеть от результатов гистологии.

Восстановление после кровотечения

Все процедуры сводятся к ограничению физической активности и соблюдению особых правил питания. Первые сутки человеку прописывают голодание, можно пить холодную воду, перорально в форме капельниц или внутримышечных инъекций, вводят раствор глюкозы 5%.

Голодание может быть продлено еще на 1–2 дня. Отказ от пищи сменяется включением в рацион: молока, сырых яиц, фруктовых соков и желе. Продукты употребляют исключительно в холодном виде, чтобы не спровоцировать рецидив состояния.

К концу недели размещают есть яйца в сметку, протертые каши, размоченные сухари, мясные пюре. Параллельно с диетой проводиться медикаментозная терапия, которая направлена на купирование первопричины возникновения патологического состояния.

В целом:

Кишечное кровотечение считается опасным, потери биологической жидкости, даже в незначительном количестве сказываются на состоянии здоровья человека. Если вовремя не принять меры, то систематическая потеря крови может привести к летальному исходу.

На кишечные приходиться всего 10% от общего объема кровотечений, с которыми пациенты доставляются в стационар. Но ежегодно от кровотечений кишечника гибнут более 70 тыс. человек.

Источник