При кровотечении дицинон или транексам
Чтобы определить, какой препарат является более эффективным: Транексам или Дицинон, рекомендуется изучить принцип их действия, свойства, состав. Оба средства предназначены для остановки кровотечения. При выборе обращают внимание на показания к применению, противопоказания и побочные эффекты.
Характеристика Транексама
Производители: Московский эндокринный завод и Обнинская ХФК (Россия). Форма выпуска средства: таблетки, покрытые оболочкой, раствор для инъекций (вводится внутривенно). Активное вещество — транексамовая кислота. Дозировка данного компонента в 1 таблетке: 250, 500 мг. Количество транексамовой кислоты в 1 мл раствора — 50 мг. Приобрести препарат можно в упаковке, содержащей 10 и 30 таблеток или 10 ампул по 5 мл.
Главные свойства Транексама:
- гемостатическое;
- противовоспалительное;
- противоопухолевое;
- противоаллергическое.
Основной компонент в составе средства способствует угнетению функции активатора плазминогена. Если дозировка вещества увеличивается, происходит связывание плазмина. Дополнительно к тому отмечается удлинение протромбинового времени. В результате проявляется гемостатическое действие, за счет чего замедляется кровотечение, вызванное повышением фибринолиза.
Препарат способствует снижению скорости выработки кинина, а также прочих пептидов. В результате проявляется противовоспалительное, противоаллергическое, противоопухолевое свойство. Транексамовая кислота представляет группу анальгетиков, но действует умеренно.
При пероральном применении всасывается не более 50% вещества. Максимальный предел эффективности достигается через 3 часа. Активный компонент связывается с белками плазмы незначительно (3%). Выводится при мочеиспускании. Причем большая часть активного компонента (95%) удаляется из организма в неизменном виде. Показания к применению кровоостанавливающих таблеток и раствора для уколов:
- кровотечения, развившиеся на фоне повышения фибринолиза (препарат назначается как для лечения, так и в целях профилактики таких патологических состояний);
- угроза прерывания беременности;
- болезнь Верльгофа;
- заболевания печени;
- аллергические реакции в анамнезе: ангионевротический отек, экзема, дерматит, крапивница;
- воспалительные процессы в органах верхних дыхательных путей;
- остановка и предупреждения маточных кровотечений после проведения лечебных процедур;
- хирургическое вмешательство.
Транексам не следует применять при индивидуальной непереносимости компонентов в составе, субарахноидальном кровоизлиянии. Препарат может использоваться с осторожностью при таких патологических состояниях:
- тромбозы разной этиологии;
- геморрагия;
- недостаточность функции почек;
- гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей.
Побочные эффекты препарата проявляются нарушением работы органов пищеварительного тракта:
- тошнота;
- изжога;
- жидкий стул;
- ухудшение аппетита;
- рвотные позывы.
Дополнительно отмечают нарушение зрения, сонливое состояние, тромбоз, кожный зуд и сыпь на наружных покровах. Совместимость Транексама: препарат не может быть назначен одновременно с другими гемостатиками из-за увеличения риска образования тромбов.
Характеристика Дицинона
Производитель — Сандоз (Швейцария). Приобрести препарат можно в таблетках и растворе для инъекций (вводится внутримышечно и внутривенно). Активный компонент — этамзилат. Его концентрация варьируется в зависимости от формы выпуска:
- в 1 таблетке — 250 мг;
- в 1 мл раствора — 125 или 250 мг в 1 ампуле (2 мл).
Активный компонент относится к гемостатическим средствам. Главные свойства:
- ангиопротекторное;
- проагрегантное.
Под воздействием препарата активизируется процесс выработки тромбоцитов, за счет чего быстрее останавливается кровотечение, т. к. в результате образуются тромбы. Снижению интенсивности тока крови на участке, где повреждены мелкие сосуды, способствует ускорение формирования тромбопластина. Одновременно в стенках сосудов уменьшается активность процесса выработки простациклинов. В результате возрастает интенсивность адгезии и агрегации тромбоцитов.
Данный препарат выделяется на фоне аналогов благодаря тому, что не влияет на протромбиновое время. Процесс тромбообразования не зависит от дозы Дицинона. Усиление эффекта данного средства наблюдается после его повторного применения.
Одновременно отмечается положительное влияние на капилляры: повышается их устойчивость к негативным факторам, снижается проницаемость.
К преимуществам препарата относят отсутствие влияния на процесс образования тромбов. Дицинон не способствует сужению просвета сосудов. Показания к применению:
- операции;
- кровоточивость десен;
- частые носовые кровотечения;
- нарушение менструального цикла, в этом случае отмечают появление более обильных выделений;
- патологии органов зрения: диабетическая ретинопатия, гемофтальм и др.;
- внутричерепные кровоизлияния у детей при рождении.
Дицинон противопоказан в ряде случаев:
- порфирия в острой форме;
- разные патологические состояния, сопровождающиеся повышением активности тромбоцитов;
- гемобластоз у пациентов в детском возрасте;
- индивидуальная непереносимость действующего компонента или другого вещества в составе препарата.
Побочные явления: нарушения пищеварения, аллергические реакции, головная боль, головокружение, потеря чувствительности в конечностях.
Сравнение Транексама и Дицинона
Сходство
Приобрести данные средства можно в одинаковых формах выпуска. Транексам и Дицинон обеспечивают сходный результат лечения. Оба средства характеризуются аналогичными свойствами.
Они способствуют развитию сходных побочных явлений, назначаются при одних и тех же патологиях.
В чем отличие?
Транексам и Дицинон содержат разные активные компоненты. Последнее из средств в виде раствора может применяться внутривенно и внутримышечно. Транексам в форме жидкого вещества вводится только внутривенно. Кроме того, этот препарат можно приобрести в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, за счет чего существенно снижается риск нарушения работы органов пищеварительной системы. Препараты действуют на основе разных механизмов, однако обеспечивают один и тот же результат лечения.
Что дешевле?
Цена Транексама варьируется: 385-1550 руб. Таблетки (500 мг, 10 шт. в упаковке) можно приобрести за 385 руб. Раствор стоит в несколько раз дороже. Цена Дицинона: 415-650 руб. Данное средство намного дешевле в любой форме выпуска. Для сравнения, за 415 руб. можно приобрести упаковку, содержащую 100 таблеток Дицинона.
Что лучше: Транексам или Дицинон?
При кровотечении
Выбор более действенного средства делается с учетом исходных данных: наличия патологий, сопровождающихся интенсивным образованием тромбов; состава и свойств крови на момент проведения лечения (например, повышена или понижена вязкость) и т. д. По этой причине сложно дать однозначный ответ, какой из препаратов будет более эффективным при кровотечении. Следует учитывать скорость действия. Например, при маточных кровотечениях Транексам помогает быстрее, т. к. оказывает непосредственное влияние на плазминоген, участвующий в процессе свертывания крови.
При обильных месячных
Допустимо применять оба средства. Однако при обильных месячных возрастает риск маточного кровотечения, значит, рекомендуется начать лечение Транексамом.
При беременности
Если на ранних сроках беременности возникают признаки угрозы прерывания (живот стал твердым, появились незначительные кровянистые выделения), можно применять оба средства. И Дицинон, и Транексам проникают в малых количествах через плаценту. Выбрать препарат и назначить схему лечения должен гинеколог.
Отзывы пациентов
Владимир, 39 лет, г. Керчь.
Транексам действует сильнее, но оказывает влияние на работу сердца. По этой причине принимала Дицинон. Препарат рекомендовал врач, т. к. у меня есть некоторые нарушения работы сердца.
Анна, 35 лет, г. Калуга.
Кровоостанавливающие таблетки применяла после операции в качестве профилактического средства. Транексам действует сильнее, но многие хвалят и Дицинон. Я поздно узнала, что есть более дешевые аналоги, в то время уже заканчивала курс терапии. Но теперь я буду держать Дицинон наготове в аптечке, если еще понадобится когда-нибудь. К Транексаму претензий нет, разве что цена высоковата.
Отзывы врачей о Транексаме и Дициноне
Искоростинская О. А., гинеколог, 44 года, г. Нижний Новгород.
По уровню эффективности выделяю Транексам из ряда аналогов. Переносится легче, действует быстрее и сильнее. Негативные проявления не возникают, если не нарушается схема лечения. Рекомендую препарат при беременности (и при ЭКО, в том числе), маточных кровотечениях.
Землянский А. В., гематолог, 54 года, г. Владивосток.
Дицинон рекомендую своим пациентам часто. Он действует эффективно, быстро останавливает носовое кровотечение. Стоит препарат намного дешевле аналогов, что важно при терапии заболеваний, сопровождающихся изменением состава крови и требующих продолжительного лечения.
Источник
Источник
Характеристика Транексама
Производители: Московский эндокринный завод и Обнинская ХФК (Россия). Форма выпуска средства: таблетки, покрытые оболочкой, раствор для инъекций (вводится внутривенно). Активное вещество — транексамовая кислота. Дозировка данного компонента в 1 таблетке: 250, 500 мг. Количество транексамовой кислоты в 1 мл раствора — 50 мг. Приобрести препарат можно в упаковке, содержащей 10 и 30 таблеток или 10 ампул по 5 мл.
Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоопухолевое свойство.
https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin
Главные свойства Транексама:
- гемостатическое;
- противовоспалительное;
- противоопухолевое;
- противоаллергическое.
Основной компонент в составе средства способствует угнетению функции активатора плазминогена. Если дозировка вещества увеличивается, происходит связывание плазмина. Дополнительно к тому отмечается удлинение протромбинового времени. В результате проявляется гемостатическое действие, за счет чего замедляется кровотечение, вызванное повышением фибринолиза.
Препарат способствует снижению скорости выработки кинина, а также прочих пептидов. В результате проявляется противовоспалительное, противоаллергическое, противоопухолевое свойство. Транексамовая кислота представляет группу анальгетиков, но действует умеренно.
При пероральном применении всасывается не более 50% вещества. Максимальный предел эффективности достигается через 3 часа. Активный компонент связывается с белками плазмы незначительно (3%). Выводится при мочеиспускании. Причем большая часть активного компонента (95%) удаляется из организма в неизменном виде. Показания к применению кровоостанавливающих таблеток и раствора для уколов:
- кровотечения, развившиеся на фоне повышения фибринолиза (препарат назначается как для лечения, так и в целях профилактики таких патологических состояний);
- угроза прерывания беременности;
- болезнь Верльгофа;
- заболевания печени;
- аллергические реакции в анамнезе: ангионевротический отек, экзема, дерматит, крапивница;
- воспалительные процессы в органах верхних дыхательных путей;
- остановка и предупреждения маточных кровотечений после проведения лечебных процедур;
- хирургическое вмешательство.
Препараты на основе транексамовой кислоты или этамзилата используются для остановки кровотечений не только в пред- или послеоперационном периоде, но даже более широко в гинекологии в качестве консервативного лечения. Они не действуют мгновенно, принимаются курсом и имеют достаточно высокий профиль безопасности.
Применяйте только по назначению врача
Заключение фармацевта
Исходя из данных исследований, Циклогемал лучше, чем Транексам. Поэтому мы советуем выбрать его.
Активные вещества одинаковые. Поэтому выбирайте исходя из цены
-
Что лучше: Циклогемал или Викасол? -
Что лучше: Транексам или Викасол? -
Что лучше: Циклогемал или Транексам?
Чем отличается Транексам от Дицинона?
В первую очередь разными действующими веществами. В словенском Дициноне это этамзилат, стимулирующий выработку тромбоцитов в организме и факторов свертываемости в местах повреждения сосудистой стенки. Представляет собой синтетическое гемостатическое средство, наиболее эффективное при капиллярных кровотечениях.
Плацебо-контролируемые клинические испытания четко показывают терапевтическую эффективность этамзилата при нефункциональном маточном кровотечении с различной степенью тяжести меноррагии. Действует достаточно мягко и обычно хорошо переносится, особенно при ДМК — дисфункциональных маточных кровотечениях (вызванные гормональными сбоями или нарушением функции яичников), когда не требуется контрацепция.
Дицинон выпускается в виде таблеток или уколов, кратность и длительность применения которых зависят от выраженности кровотечения и динамики улучшения. Обычно это 250-500 мг (эквивалент 1-2 таблеток) 3 раза в день, хотя этот показатель чаще подбирается врачом по весу пациента и может быть значительно увеличен соответственно тяжести случая.
Отечесвенный Транексам это более новый гемостатический препарат, содержащий в качестве активного компонента транексамовую кислоту. Как и Дицинон, Транексам применяется в хирургии, однако наибольшую эффективность показывает при гинекологических кровотечениях (мета-анализ на 2018 год). Например, при обильных месячных доказанно снижает кровопотери на 34-58%. Дает хороший эффект при плацентарных и послеродовых кровоизлеяниях, после конизации шейки матки или других хирургических вмешательств.
Также выпускается в таблетках или ампулах, но дозировки сильно выше (кроме беременности) и устанавливаются в зависимости от конкретного заболевания или патологии. Например, у женщин 1 г транексамовой кислоты каждые 6-8 часов уменьшает менструальную кровопотерю более чем на половину. Таким образом, средняя доза составляет 3000-5000 мг в сутки, разделенные на 3-4 приема, что дает большое количество в пересчете на таблетки.
Сравнение эффективности Циклогемала и Транексама
Эффективность у Циклогемала достотаточно схожа с Транексамом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Циклогемала более выраженный, то при применении Транексама даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Циклогемала и Транексама примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Что эффективнее?
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru
На сегодняшний день известно только об одном достоверном клиническом исследовании от 2012 года. В нем участвовало 50 женщин с меноррагией (обильные менструации), разделенные на две группы, в которых сравнивали эффективность этамзилата (Дицинона) и транексамовой кислоты. Оценивалась не только что сильнее, но и качество жизни, связанное с женским здоровьем до и после лечения (физическая и социальная активность, общее психологическое состояние).
Сравнение безопасности Циклогемала и Транексама
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Циклогемала она достаточно схожа с Транексамом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Циклогемала нет никаих рисков при применении, также как и у Транексама.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Циклогемала и Транексама.
Можно ли применять Дицинон и Транексам вместе?
Разный механизм действия дает возможность сочетать оба препарата в комплексном лечнии тяжелых случаев. Комбинированная терапия позволяет обеспечить двухсторонний подход к контролю кровотечения:
- антифибринолитическим действием транексамовой кислоты;
- достижение гемостаза (свертываемости) за счет улучшения адгезии (слипаемости) тромбоцитов и восстановления капиллярной стенки под действием этамзилата.
Назначать Транексам и Дицинон одновременно может только лечащий врач, поскольку это предполагает не только увеличения риска побочных эффектов со стороны органов кроветворения, но и требует постоянного контроля. Обычно это делается в условиях стационара. Важно помнить, что на динамику улучшения влияют не только гормональные или физические факторы, но и эмоциональные состояние, уровень стресса, четкое соблюдение рекомендаций врача во время лечения.
Что дешевле?
Данные лекарственные средства не являются аналогами ни в одном аспекте, поэтому разница в стоимости гемостатиков Транексам или Дицинон не должна быть критерием определяющем, что лучше или хуже. Если же врач прописал один из них на ваше усмотрение, то лечение Дициноном получится в 2-3 раза выгоднее, особенно в таблетированной форме.
При обильном кровотечении вследствие повреждения тканей или патологических процессов, протекающих во внутренних органах, необходимо применять кровоостанавливающие препараты для предотвращения значительной кровопотери. Лекарства, способствующие прекращению вытекания крови, бывают местного действия и системного. Каждый отдельный случай требует использование конкретного медикамента, способного ликвидировать проблему в кратчайшие сроки.
Противопоказания
Исходя из инструкции. Количество
А по теме вопроса — несколько врачей мне говорили, что эти препараты нельзя пить, если выделения стали коричневые и необильные, может ухудшиться питание тонких сосудов плаценты. Так что только к врачу, на мой взгляд
2
лучше поехать в стационар на лечь сохранение!!! или хотя бы сделать узи — узнать причину выделений!
Зачем заниматься самолечением? Надо ехать в больницу делать УЗИ и выяснять причину. Не все лекарства можно всем принимать. Я пью дицинон у меня жидкая кровь, но дицинон всем поголовно пить нельзя. У него есть ряд противопоказаний. Идите в больницу и пусть они назначают, что вам колоть или пить. Тем более один укол дицинона не даст результат. Он курсами пьется. А при кровотечениях вместе с другими препаратами и в другой дозировке.
Я пила транексам, и он не сильно помогал. Всё дело в том, что нужно сначала выяснить причину этих выделений! Транексам не панацея, и без назначения врача его пить не стоит, т.к. сначала нужно убедиться в том, что он вообще сможет помочь в вашей ситуации! Короче говоря, надо знать, что там происходит внутри!
У меня даже уколы транексама не остановили кровотечение, так что я теперь на своём опыте знаю, что самолечение транексамом — чистое зло! Берегите своего малыша, проконтролируйте все вместе с врачом!
Я вижу, что вы из Минска? В Беларуси транексам — рецептурный препарат, его без рецепта не пропадут, проверено лично летом в десятке аптек.
Лучше тот, который будет применяться под контролем врачей!
2
Вы, в первую очередь, должны поехать в больницу (желательно по скорой, т.к. не всегда принимают самообращение, хоть и обязаны). В больнице проведут диагностику (узи, общие анализы, прием гинеколога). Исходя из того, что найдут, дадут рекомендации, сделают назначения. Соглашаться на госпитализацию необязательно, но нужно проверить, что там. Может сосудик лопнул, может полип или эрозия, а может и отслойка, и Вам тогда 2 недели нужно пластом лежать. Дома Вы можете позволить себе вставать только в туалет и поесть? Если нет, точно надо в больницу.
2
К врачу при выдедениях, ну. Поражают некоторые девушки…вроде так хотят забеременеть, а потом читаешь такие вопросы
А по теме вопроса — несколько врачей мне говорили, что эти препараты нельзя пить, если выделения стали коричневые и необильные, может ухудшиться питание тонких сосудов плаценты. Так что только к врачу, на мой взгляд
2
*сосудов хориона, конечно, на Вашем сроке плацента еще в процессе формирования
вызывает нарушение с питанием потому, что дицинон улучшает выработку тромбоцитов и соответственно кровь сгущается быстрее. Людям у которых все хорошо с тромбоцитами и у которых склонность к сгущению крови эти препараты нельзя долго принимать. А у кого жидкая кровь и проблемы с тромбоцитами надо принимать курсами под наблюдением врача (как допустим я пью). Поэтому тут надо не самой колоть, а идти к врачу и искать причину. Может надо утрожестана добавить, а не дицинон пить.
1
Когда даже по скорой едешь, все равно назначают Транексам или укол дицинон ставят. Так что не согласна с несколькими отзывами.
Единственное там под присмотром и можно полежать, так как дома не особо полежишь?
1
Мне врач назначала транексам, сказала он лучше. Пила его два дня по 1 таблетке три раза в день. Если причину не знаете дольше пить не надо. Коричневые выделения могут быть от гематомы, как в моем случае. Ее видно на узи. Вот так она выходит коричневыми выделениями. Хотя могут и не быть выделения, может рассосаттся. В любом случае сходите на узи и все ясно станет. Может 5ужно будет сохраняться. Папаверин и ношпа на выделения вообще не влиябт, они только тонус снимут. Удачи вам.
2
Вобщем я тут тоже неделю назад задавала этот вопрос. У меня начались коричневые выделения. Сначала мне Ре добавила по таблетке дюфастона и пить транексам по 2 таблетки три дня. Сначала выделения пропали, а через сутки начались опять. Ре сказала лечь в стационар. На прошлой недели легла в больницу (срок 5 недель). Врач больницы сказала, что транексам только остановит кровь, но не устранит причины возникновения. Так что только лежать. Вобщем все девочки, которые со мной лежат с выделениями не получают никаких таблеток. Только у кого начинаются обильные выделения, как при месячных, тогда колят дицинон и еще какое то лекарство. Вот и все лечение…
1
Я по назначению врача сначала колола дицинон, у меня коричневые выделения чередовались периодически с небольшими алыми, была отслойка. Потом перешла на транексам
1
лежала на сохранении в больнице и на второй день уже не было никаких угрожающих выделений, а дицинон всё еще несколько дней кололи.
1
И дицинон пила,и транексам.и в больнице прокапали транексам!!! А причина была вб,помимо маточной беременности,я не пугаю,просто правда,как тут пишут никакого самолечения,только к врачу!!!!
В больнице сначала посмотрят, что внутри происходит, вдруг уже и лежать не с чем. Я в 6 нед приехала, врач смотрел на кресле шейку, потом УЗИ. СБ +, небольшая отслойка, назначали транексам
1