При капиллярных кровотечениях используется

Капиллярное кровотечение — это выход физиологической жидкости за кровеносное русло при повреждении мелких, иногда микроскопических сосудов, пронизывавших поверхность эпителиальной ткани. Основная характеристика состояния — небольшой объем кровоотделения. Со стороны выглядит как медленно увеличивающиеся капли. Появляется на всей поверхности поврежденного участка или на его части, при нормальной свертываемости останавливается самостоятельно. Цвет крови — красный, как при повреждении артерий.

Причины

Мелкие кровеносные сосуды повреждаются не только после травм. Причины выделения капиллярной крови:

1. Химические и термические ожоги.
2. Нарушение свертываемости.
3. Заболевания кроветворной системы — в том числе тромбоцитопеническая пурпура, генетические патологии — болезнь Виллебранда (повышенная проницаемость сосудов), гемофилия.

Ухудшают состояние капилляров онкологические процессы, гормональные нарушения, атеросклероз, гнойно-воспалительные процессы различного характера, некроз отдельных участков.

Как распознать капиллярное кровотечение

Целостность мелких кровеносных сосудов может нарушаться на поверхности эпителия. В этом случае кровотечение называется наружным. Такое повреждение опасно только при нарушении гемостаза — свертываемости.

Длительное медленное кровотечение из внутренних органов негативно влияет на состояние здоровья. Каков бы ни был его характер — струйкой или равномерно, накопление в полости тела может спровоцировать развитие перитонита или гнойно-воспалительный процесс.

Один из видов внутреннего кровотечения — паренхиматозное, когда повреждены мелкие протоки одновременно в нескольких внутренних органах.

Признаки капиллярного кровотечения:

• медленное истечение;
• ярко-алый или ярко насыщенный розовый цвет — из-за повышенного насыщения кислородом;
• отсутствие пульсации.

Спазмы могут ощущаться, если рядом с повреждением находятся крупные сосуды — вены или артерии.

Отличить один вид кровотечения от другого помогут следующие симптомы. При артериальном алая кровь бьет под напором, а при венозном — обильном, темного цвета, поток медленный, но кровопотери выраженные. Оба состояния требуют немедленного оказания помощи.

Бывает и такое, что рана неглубокая, обильного кровоотделения не заметно, а цвет — темный. Такая клиническая картина не может быть при капиллярном кровотечении. Повреждена некрупная вена, и даже при нормальном гемостазе организм не всегда справляется с подобным повреждением.

Опасности капиллярного кровотечения

Определить по собственным ощущениям внутренние кровопотери удается не сразу. Признаки повреждения мелких сосудов, питающих внутренние органы:

• тахикардия;
• резкое снижение артериального давления;
• выраженная слабость;
• одышка;
• полуобморочное состояние.

Когда кровоточит слизистая желудка или кишечника, на патологию может указать мелена — черный стул. В остальных случаях часто пациенту оказывают помощь уже на стадии перитонита.

Учитывая, как характеризуется капиллярное кровотечение, внешние повреждения выявить проще. Люди, падающие в обморок даже при маленькой царапине, сразу обрабатывают проблемную область. Но есть и «герои», которые не обращают внимания на мелкие травмы, не осознают, что и они могут представлять опасность.

При капиллярном кровотечении, захватывающем обширную область, появляются признаки кислородной недостаточности — возникает временная слабость и нарушение импульсной проводимости. Если гемостаз нарушен, то без посторонней помощи справиться с ухудшением состоянием невозможно.

Открытая рана — это ворота для инфекции. Через нее в организм могут внедриться патогенные микроорганизмы, что вызовет гнойно-воспалительный процесс и даже сепсис. Поэтому мало остановить кровь из разбитой коленки — нужно купировать риск инфицирования.

Первая помощь при капиллярных кровотечениях

Небольшие повреждения нужно обработать любым антисептиком. Это поможет предотвратить развитие бактериальной инфекции. Способы остановить кровь зависят от места повреждения, наличия подручных средств и материалов, условий травмирования и размера пораженной области. Наиболее популярные методики — давящая повязка, тампонада, холодный компресс.

1. Конечность поднимают, чтобы уменьшить скорость вытекания крови. Если рана на теле, пациент должен сидеть или лежать, избегая излишних движений.
2. Обрабатывают место повреждения раствором Хлоргексидина или перекиси водорода, зеленкой, йодом, любой спиртосодержащей жидкостью. Детям лучше выбрать лекарственное средство, не вызывающее жжение.
3. Желательно поверхность смазать клеем БФ-2 или заклеить пластырем.

Если показатели гемостаза вызывают опасения, используют иные способы оказания первой помощи.

Давящая повязка

На рану накладывают тампон, туго прибинтовывают. Процесс повторяют, пока повязка не перестанет промокать. Нужно обратить внимание на характер раны, ее местоположение. Если на конечности, может потребоваться согнуть сустав, который находится выше травмы. Жгут практически не используется. Для остановки капиллярного кровотечения этот способ неэффективен.

Холодный компресс

В большинстве случаев применяется для остановки носового кровотечения или уменьшения внутреннего. В первом случае сделать примочку изо льда или марлевой салфетки, пропитанной холодной водой, достаточно просто. Пациента усаживают, приподнимают ему голову, прикладывают лед, завернутый в ткань, салфетку, к переносице или к затылку.

Сильно голову не откидывают, чтобы пострадавший не наглотался крови. Если состояние не удается нормализовать, в ноздри вставляют тампоны, смоченные в сосудосуживающем средстве (Нафтизин, Санорин, Галазолин) или перекиси водорода.

При внутреннем кровотечении компресс накладывают на место возможного повреждения — например, на брюшную полость или область легких. Пострадавшего укладывают на спину, повернув голову на бок. Это помогает предотвратить болевой шок и дождаться скорой помощи.

Остановка капиллярного кровотечения в антисанитарных условиях

Помощь пациенту оказывают, даже когда под рукой нет никаких обеззараживающих, ускоряющих свертываемость средств. Немного крови выдавливают, чтобы предотвратить инфицирование. Поверхность раны необходимо очистить от загрязнений — промыть чаем, чистой водой, любым напитком. Нет воды — прижимают чистую ткань или слегка размятый лист подорожника, чтобы выделился сок, который имеет свойства подавлять активность патогенных бактерий и увеличивать скорость гемостаза.

Профилактика

Как уже упоминалось, особенностью капиллярных кровотечений является сравнительная безопасность. Полностью обезопасить себя от повреждений невозможно, но можно задуматься о профилактических мероприятиях. Стараться избегать опасных ситуаций, быть внимательным при обращении с колюще-режущими предметами.

Во время тренировок или прогулок за городом, особенно с детьми, с собой возить набор для оказания медицинской помощи: бинт, стерильные салфетки, антисептики. Этого достаточно при повреждении кожного покрова у пациентов с нормальным гемостазом. Если он ниже нормы, нужно задумываться о доступности телефонных сетей. Возможно, понадобится вызывать «неотложку».

Капиллярное кровотечение встречается нередко. Оно представляет меньшую опасность по сравнению с венозным и артериальным. Однако это не значит, что не нужно знать о его особенностях и способах оказания доврачебной помощи.

Причины, характерные признаки и симптомы капиллярных кровотечений

При нарушении целостности капилляров происходит истечение крови. Оно может возникнуть из-за повреждения кожи, мышц, слизистых оболочек.

Капилляры — это мельчайшие сосуды, которыми пронизаны все ткани и органы человека.

При капиллярном кровотечении крови вытекает небольшое количество, пульсации не наблюдается, так как давление в этих сосудах минимальное.

Обычно такое кровотечение прекращается само по себе в результате включения процесса свёртывания крови, поэтому серьёзной угрозы для человека не представляет. Однако в результате серьёзных травм оно может быть довольно обширным и иметь неприятные последствия.

Выделяют несколько причин его появления:

1. В результате травм:
2. термические — ожоги;
3. механические — порезы, ссадины.
4. Из-за нарушения свёртываемости (коагулопатические):
5. болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура) — склонность к повышенной кровоточивости из-за снижения уровня тромбоцитов в крови (подробнее: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/chto-takoe-bolezn-verlgofa-kak-ee-raspoznat.html);
6. гемофилия — наследственное заболевание, характеризующееся нарушением свёртываемости;
7. болезнь Виллебранда — периодические спонтанные кровотечения из-за повышенной проницаемости сосудов.
8. По причине патологических изменений в организме, когда повреждаются стенки сосудов по всему телу:
9. различные опухоли;
10. гнойные воспалительные процессы в кожных покровах с поражением сосудов;
11. атеросклероз;
12. некротические изменения тканей в результате различных заболеваний;
13. гормональные нарушения.

В результате патологий с повреждением сосудистых стенок происходит просачивание в окружающие ткани кровяных клеток и плазмы и могут возникать обширные внутренние кровоизлияния.

Капиллярное кровотечение может быть:

• наружным, когда кровь выделяется наружу;
• внутренним, если кровь истекает из повреждённых внутренних органов (желудка, кишечника, матки и т. д.) в полости тела.

Главный признак кровотечения из капилляров — кровь выделяется равномерно по всей раневой поверхности или небольшой слабой струйкой.

Наибольший риск представляют внутренние паренхиматозные кровотечения, когда происходит повреждение капилляров в различных органах. Не менее опасны наружные кровотечения из повреждённых капилляров, если человек страдает нарушением свёртываемости крови. В таких случаях первую помощь пострадавшему оказать без привлечения специалистов затруднительно. Кроме того, существует угроза заражения раневой поверхности патогенными микроорганизмами.

Капиллярное, артериальное или венозное — таблица

Виды кровотечений	Признаки
Капиллярное	Кровь вытекает медленно, без пульсации, красного цвета.
Артериальное	Вытекающая кровь ярко-алого цвета, вытекает пульсирующей струёй или фонтаном при разрыве крупной артерии.
Венозное	Кровь тёмная, кровотечение обильное, непрерывное, при повреждении больших вен кровь вытекает струёй, но без пульсации.

Как правильно оказать первую помощь

Неотложная помощь при любом кровотечении направлена на его остановку. Основные действия — наложение тугой повязки и применение холода для сокращения сосудов и снижения болевых ощущений.

При небольшой травме достаточно обработать ссадину или царапину антисептиком (лучше всего 3% раствором перекиси водорода) и применить бактерицидный пластырь.

Капиллярное кровотечение – это не большая потеря объема крови у пострадавшего человека, вследствие травмы капилляров, а также артерий небольшого диаметра.

Кровь из пораженного сосуда вытекает медленно. Нередки случаи, когда данное кровотечение останавливается само и без медицинской профессиональной помощи.

В том случае, когда человек имеет патологии и заболевания крови, и кровотечение не останавливается самостоятельно, необходимо иметь знания, как остановить выход крови из раны и оказать своевременную помощь.

Немаловажно при оказании помощи исключить возможность попадания в рану инфекции, что поможет избежать воспаления в области поражения артерии.

Правильный способ остановки кровотечения это главный фактор в оказании первой до приезда врачей помощи травмированному больному.

Признаки и виды кровотечений

Признаки капиллярного кровотечения:

• Кровь, которая выделяется из раны яркого красного оттенка,
• Кровь выходит из пораженной вены без пульсации,
• Жидкость течет из всей площади травмированного участка.

Если у травмированного человека нет патологий крови, тогда капиллярные кровотечения снаружи организма останавливаются сами. Но в случае травмы могут быть повреждены внутренние органы и возникают кровотечения в этих органах.

В этом случае остановить это кровоизлияние внутрь можно только оказанием первой медицинской помощи. При видимой симптоматике кровотечения внутренних органов, необходимо вызвать неотложку.

Тип кровотечений

Признаки каждого типа кровотечений

Капиллярное	Кровь из пораженного места вытекает не быстро, без пульсации, яркого красного оттенка.
Артериальное	Кровь, которая вытекает из области поражения и имеет яркий алый оттенок, вытекает сильной струей или же бьет фонтаном с сильной пульсацией, если поражена артерия крупного диаметра.
Венозное	Кровь достаточно тёмная, при этом непрерывное кровотечение при большом объеме выходящей жидкости. Кровь выходит из вены струей, без пульсирующих толчков.

Чем характеризуется опасные для здоровья и жизни состояние артериального венозного кровотечения.

Симптомы сильной кровопотери:

• Слабость организма,
• Бледность кожи,
• Сухость слизистых,
• Сонливость,
• Пониженное артериальное давление,
• Повышенное сердцебиение,
• Головокружение и состояние обморока,
• Капельки пота на лице,
• Учащенное и прерывистое дыхание,
• Тошнота и потеря сознания.

Чем опасно капиллярное кровотечение?

Причины, по которым капиллярные кровотечения могут быть опасными для жизни пострадавшего:

• Достаточно большой участок травмы,
• Высокая температура воздуха,
• Болезни крови и кровеносной системы (гемофилия, а также геморрагический васкулит),
• Высокое АД,
• Гиповитаминоз организма.

Оказание помощи до приезда доктора травмированному человеку

Первая помощь при капиллярном кровотечении зависит от степени травмы, а также от состояния организма пострадавшего. Следует определить характер повреждения, и только в этом случае применять метод остановки кровоизлияния.

Оказанная своевременная и специализированная помощь больному, поможет сохранить правильный кровоток в организме, что сохранит нормальную деятельность внутренних органов и систем.

Методы остановки кровотечения

Применение

Давящая повязка	Применяется при капиллярном кровоизлиянии, которое вытекает без пульсации.
Наложение жгута	Применение данного способа производится при артериальном кровотечении и очень часто при кровотечении из вены.

Теперь разберем по пунктам методы наложения сдавливающей повязки и резинового жгута.

Давящая повязка

Сдавливающая рану повязка накладывается только после обработки травмированной поверхности антисептическими медикаментозными препаратами (перекись водорода). Что позволит обеззаразить поврежденную поверхность от бактерий и микробов, а также применение перекиси водорода позволит сузить сосуды на поврежденной площади раны.

Сдавливающая повязка позволяет образоваться тромбам в сосудах, что останавливает кровотечение и препятствует повторному вытеканию крови из раны.

По краям раны обязательно нанести раствор фукорцина, йода. Только после такой обработки стоит наложить сдавливающую повязку.

Повязка накладывается поэтапно:

• Конечность поднимается выше уровня положения сердца больного, для того чтобы снизить давление крови в сосудах,
• В случае рваной раны накладываются тампоны из стерильного материала,
• На поверхность необходимо наложить стерильный материал в несколько рядов,
• Если кровотечение обильное, тогда поверх салфеток накладывается ватный валик,
• После этого достаточно туго забинтовывается область раны.

Наложение сдавливающего жгута

Жгут для того чтобы остановить кровоточивость из капилляров используют достаточно редко. Эту методику обычно применяют в том случае, если есть большая площадь поражения кожи на конечностях и при этом, присутствует нарушение в свертывании крови. Останавливают кровь с применением жгута в момент первой помощи.

Существует несколько правил наложения медицинского сдавливающего жгута:

• Жгут накладывается только выше травмированных артерий, вен и сосудов,
• Пульс ниже наложения сдавливающего жгута не прощупывается,
• Под резиновый жгут необходимо подложить салфетку или же часть одежды пострадавшего, чтобы избежать изменения на коже,
• Также необходимо к жгуту прикрепить лист бумаги, на котором отмечается точное время его наложения данной повязки,
• При высокой температуре воздуха, жгут можно накладывать на конечность не более, чем на 120 минут, а при низких Температурах не более, чем на 60 минут,
• Через каждые 30 минут стоит отпустить жгут на несколько секунд, что предотвратит некроз тканей кожи на месте наложения повязки.

Если были выполнены все рекомендации по наложению жгута, тогда не может быть отеков и изменения характера тканей кожи на месте применения этого останавливающего кровь метода.

Что делать, если нет медицинского резинового жгута?

Тогда в этом случае можно применить любые материалы, которые есть под рукой: галстук, женский платок, шарфик, пояс, отрезок ткани. В этом случае при наложении, необходимо сделать петлю, в которую вставляют палочку и при помощи этой палочки очень туго затягивают использованный материал.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение относится к разновидности капиллярного кровоизлияния. Данный вид вытекания крови из организма достаточно распространенный и происходит как следствие травмы носа, а также вследствие реакции организма на резкое колебание АД.

Чтобы остановить выход из носа крови необходимо, больному сесть и нагнуть голову вперед. Категорически запрещается опрокидывать голову назад, что может привести к попаданию крови в горло.

На уровне переносицы накладывается мокрый холодный компресс, мешочек со льдом. Одновременно с наложением холода, нужно зажать пальцами крылья носа не более, чем на 2-3 минуты, чтобы образовался сгусток крови в носу.

Если кровь плохо сворачивается или же ее вытекает много, тогда можно применить ватную или марлевую турунду, которую смочить в перекиси водорода.

Для того, чтобы укрепить капилляры, а также для профилактики повышенной кровоточивости капилляров, рекомендовано регулярно принимать медикаментозные препараты, но только по назначению доктора.

No related posts.