При капиллярном кровотечении необходимо
Капиллярные кровотечения — самые распространённые среди всех подобных травм. Они возникают при лёгких повреждениях: ссадинах, ушибах, порезах. Такие раны несложно обработать самостоятельно. Но если повреждение обширное, лучше сразу обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.
Что представляет собой капиллярное кровотечение
Капилляры — самые тонкие кровеносные сосуды. Их стенки состоят из одного слоя клеток. Кислород и питательные вещества легко проходят через них в клетки органов и тканей, а из них в кровь переходят углекислый газ, мочевина и другие продукты обмена. Из-за того, что эти стенки очень тонкие, они легко повреждаются.
Строение капилляров различается в зависимости от того, в каких органах они находятся, но все они — сосуды с тонкими стенками
Причины травмирования капилляров
Если кровотечение возникло из-за укуса, ушиба, ссадины, пореза или другого повреждения, его называют травматическим. Причина патологического кровотечения — нарушения проницаемости стенок сосудов или свёртываемости крови. Это происходит из-за следующих причин:
- возраста;
- нехватки витаминов;
- болезней сердечно-сосудистой системы и крови;
- под действием некоторых лекарств.
Патологические капиллярные кровотечения начинаются сами по себе, они не связаны с травмами.
Виды капиллярных кровотечений
Выделяют 3 вида капиллярных кровотечений:
- Наружное, когда кровь вытекает из раны. При наружном капиллярном кровотечении кровь стекает тонкой струёй или собирается в капли, как бывает при ссадинах.
- Гематома — истечение крови в ткани тела. К примеру, синяк — это подкожная гематома. Болезненный участок синего или чёрного цвета, который постепенно желтеет — это излившаяся под кожу кровь. Однако гематомы могут возникать и в других тканях. Особенно опасны внутричерепные гематомы — из-за них повышается внутричерепное давление, кроме того, они сдавливают нервы и сосуды, что приводит к повреждениям мозга.
- Внутреннее кровотечение. Возникает, когда кровь из повреждённых сосудов вытекает в полость тела: грудную, брюшную, полость черепа. Кровотечения в полости суставов и органов — желудка, кишечника, лёгких — также называют внутренними. Слабые внутренние кровотечения человек часто не замечает: выявить их можно только в ходе обследования.
Как отличить капиллярное кровотечение от других видов
Отличить капиллярное кровотечение от артериального и венозного можно по следующим признакам:
- Интенсивности — капиллярное кровотечение слабее, чем артериальное или венозное. При артериальном кровь фонтанирует из раны, а при венозном течёт струёй. Однако раны на голове и ногах сильно кровоточат, даже если повреждены только капилляры. В этом случае ориентироваться следует на цвет крови.
- Цвету крови — артериальная кровь ярко-алая, венозная — тёмная, вишнёвого оттенка. Капиллярная кровь по цвету ближе к артериальной.
- Глубине раны: при ссадинах, царапинах и неглубоких порезах следует ожидать именно капиллярного кровотечения.
Артериальное, венозное и капиллярное кровотечения можно отличить по интенсивности вытекания крови из раны и её цвету
При глубоких ранах возникают смешанные кровотечения: капиллярно-артериальные или капиллярно-венозные.
Внутренние кровотечения
Внутренние кровотечения трудно заметить, диагностировать и лечить. Они возникают в результате:
- прободения язвы желудка или кишечника;
- нарушения свёртываемости крови;
- переломов;
- массивных травм или сильных ударов.
При этом они очень опасны. Даже если внутреннее кровотечение остановилось, скопившаяся кровь может сдавливать нервы, сосуды и органы. Если же нет, кровопотеря и снижение артериального давления могут угрожать жизни.
Симптомы внутреннего кровотечения
Основные признаки внутреннего кровотечения:
- Кожа пострадавшего бледнеет или становится синевато-серой. В первую очередь синеют губы и ногти.
- Пострадавший ощущает слабость, головокружение и жажду. Это происходит из-за потери крови и снижения артериального давления, так организм стремится компенсировать потерю жидкости.
- Пульс учащается до 90–110 ударов в минуту и выше. Такое возможно и в норме, например, при физических нагрузках или волнении. Поэтому при диагностике нельзя ориентироваться только на частоту пульса.
- При лёгочном кровотечении кровь присутствует в мокроте либо пострадавший откашливает ярко-красную пену.
- Если кровь скопилась в плевральной полости, пострадавшему тяжело дышать.
- При желудочном кровотечении пострадавшего может рвать чёрной густой массой. Это возможно также при сильном носовом кровотечении, если пострадавший запрокидывал голову назад.
- При кишечном кровотечении алая кровь иногда выделяется из ануса.
- Кровь в моче указывает на повреждение сосудов почек, мочевыводящих путей или мочевого пузыря.
- При внутричерепном кровотечении пострадавший теряет сознание либо у него могут нарушиться зрение или слух.
- Боли в какой-либо области могут указывать на место кровотечения.
Первая помощь при капиллярном кровотечении
Если человек порежется или сорвёт кожу, неудачно упав, он рефлекторно сжимает рану рукой. Мало кто при этом думает, что так он останавливает кровотечение методом прямого давления. Прямое давление — рукой или давящей повязкой — основной способ остановки капиллярных кровотечений. Но не всегда необходимо останавливать кровь сразу. При небольших повреждениях она обычно прекращает течь сама, и достаточно очистить рану. При глубоких ранах следует дать небольшому количеству крови вытечь: она вынесет грязь.
Для оказания первой помощи при капиллярном кровотечении понадобятся:
- Медицинские тонкие перчатки. Они защитят от заболеваний, передающихся через кровь, и предотвратят дополнительное загрязнение раны. Капиллярное кровотечение оставляет достаточно времени, чтобы надеть перчатки. Если их нет, можно использовать чистые пластиковые пакеты или же тщательно вымыть руки. При оказании помощи самому себе перчатки надевать необязательно, если руки чистые.
- Тёплая вода или стерильный физраствор для очистки раны.
- Перекись водорода, медицинский спирт, йод. Их можно заменить водкой и другими алкогольными напитками или аптечными спиртовыми настойками.
- Стерильный бинт. Если его нет, подойдёт любая чистая ткань, например, неиспользованный носовой платок. Для обработки небольших ран пригодится пластырь.
- Лёд и полиэтиленовый пакет или аптечный хладопакет и ткань, чтобы обернуть его. Можно использовать хлопчатобумажную футболку или рубашку.
Фотогалерея: материалы, необходимые для остановки капиллярного кровотечения
При капиллярном кровотечении важнее всего хорошо очистить рану. Для этого смочите чистой кипячёной водой, стерильным физраствором или перекисью водорода сложенный бинт или кусок чистой ткани. Затем осторожно удалите им грязь. Если в рану попал песок или земля, промойте её: полейте чистой водой. После очистки смажьте края раны йодом или спиртом с помощью ватной палочки.
Ещё один способ очистить рану — вылизать её. Слюна содержит вещества, разрушающие бактерии. Но так лучше поступать с собственными ранами либо если нет других вариантов. При этом важно не касаться раны зубами и не облизывать их: присутствующие в зубном налёте бактерии вызывают тяжелейшие нагноения.
Никогда не лейте спирт или йод в рану. Однажды я глубоко порезала палец ножом, пока готовила мясо. Испугавшись инфекции, я бросилась в ванную и от души плеснула на руку спиртом. Травм тут же прибавилось: спирт попал на повреждённый нерв, от боли я упала на кафельный пол и ушибла колени. Чувствительность кончика пальца восстанавливалась несколько лет, а шрам так и не сошёл. Позднее хирург объяснила мне, что спирт повредил ткани, и шрам был бы меньше, если бы я просто перевязала палец. Обрабатывать эту рану не было необходимости: бактерии, попавшие в рану с ножа, вымыло кровотечением.
Сильное капиллярное или смешанное капиллярно-венозное кровотечение останавливают давящей повязкой. Положите сложенный стерильный бинт или чистую ткань на рану и туго прибинтуйте. Конечность ниже раны должна остаться тёплой и быть естественного цвета. Если она холодеет, бледнеет или синеет, повязка мешает кровообращению, и нужно ослабить её. Не используйте вату: её волокна присыхают к ране, их сложно удалять. Если нет бинта, можно заменить его гигиенической прокладкой. Положите её клейкой стороной вверх и закрепите тканью.
Чтобы остановить капиллярное кровотечение, достаточно наложить давящую повязку
При ссадинах и сорванной коже прикройте рану, даже если кровотечение остановилось. Для небольших повреждений подойдёт медицинский пластырь. Чтобы закрыть большой участок, сложите бинт или чистую ткань в несколько раз, разместите его на ране и закрепите бинтом или прикрепите пластырем к здоровой коже.
Капиллярное кровотечение из носа возникает из-за травм, повышения артериального давления, пересыхания слизистой и по многим другим причинам. Чтобы остановить его, попросите пострадавшего наклонить голову вперёд, чтобы кровь вытекала наружу. Затем прижмите крыло носа к переносице. Можно также приложить к переносице лёд в полиэтиленовом пакете, завёрнутом в ткань. При сильном носовом кровотечении ноздрю тампонируют: помещают в неё плотно свёрнутый бинт или, если бинта нет, маленький гигиенический тампон.
При сильном носовом кровотечении ноздрю тампонируют плотно свёрнутым бинтом
Видео: что делать при носовых кровотечениях
Чтобы остановить кровотечение после удаления зуба, прижмите тампон из бинта к лунке зубами и приложите холод к щеке.
Обычно капиллярное кровотечение останавливается в период от нескольких секунд до 15 минут. Исключения возможны при повреждениях ног, особенно ступней: кровотечения из них обильны даже при небольших порезах. Чтобы остановить капиллярное кровотечение из раны в ноге, поднимите ногу хотя бы до уровня живота. Усадите или уложите пострадавшего, чтобы сделать это: удерживать ногу на весу неудобно, как и балансировать на одной конечности. Далее рану обрабатывают, как обычно.
Порядок действий при оказании помощи
Краткая схема остановки капиллярного кровотечения:
- Успокойте пострадавшего и усадите его.
- Очистите рану от попавшей грязи или дайте стечь небольшому количеству крови.
- Обработайте рану перекисью водорода.
- Смажьте края раны спиртом или йодом.
- Если кровотечение остановилось, прикройте рану бинтом или пластырем.
- Если кровотечение не останавливается, наложите давящую повязку.
- Если после наложения давящей повязки кровотечение не остановилось за 30 минут, обратитесь к врачу.
Внутреннее кровотечение в большинстве случаев невозможно остановить самостоятельно, и врача нужно вызвать немедленно. До его приезда уложите или усадите пострадавшего и поместите холод на предполагаемое место кровотечения.
Видео: остановка капиллярного кровотечения
Врачебная помощь и прогноз при капиллярных кровотечениях
В большинстве случаев прогноз при наружном капиллярном кровотечении благоприятный. Но если рану очистили неправильно или не обрабатывали вовсе, в ней может развиться инфекция. Её основные признаки:
- отёк раны;
- боль;
- опухание лимфоузлов;
- повышение температуры тела.
Иногда при раневой инфекции возникают нагноения. При любых осложнениях необходимо обратиться к врачу — травматологу или хирургу: бактерии могут вызывать сепсис, или заражение крови, — смертельно опасное заболевание. Кроме того, к врачу необходимо обратиться в следующих случаях:
- Кровотечение не останавливается дольше 15 минут в обычных условиях, дольше получаса в жару и дольше часа-полутора — при кровотечении изо рта.
- У пострадавшего высокая температура.
- Поверхность раны больше ладони, например, сорван лоскут кожи. Такие раны очень болезненны и зачастую загрязнены.
- Колотая рана, если в неё могла попасть земля, а пострадавший прививался от столбняка более 10 лет назад. В этом случае врач обработает рану и назначит экстренную профилактику столбняка: курс уколов.
- Укус животного, особенно если оно напало без провокации со стороны пострадавшего. Это причина предполагать у животного бешенство, и если невозможно гарантированно подтвердить или опровергнуть это, врач назначит профилактические меры — вакцинацию. В настоящее время вакцину против бешенства вводят 6 раз.
- Пострадавший страдает гемофилией или другими заболеваниями, влияющими на свёртываемость крови.
- Пострадавший принимает антикоагулянты.
При подозрении на внутреннее кровотечение врача нужно вызвать как можно быстрее. В такой ситуации могут потребоваться не только кровоостанавливающие препараты, но и операция, а также переливание крови. Прогноз при внутреннем кровотечении зависит от его причины, интенсивности и места локализации.
Капиллярные кровотечения обычно не опасны для жизни. Первую помощь может оказать любой человек, находящийся рядом. Но важно правильно обработать рану, чтобы избежать осложнений.
- Автор: Елена Гостищева
- Распечатать
Врач-аллерголог, заботливая мама, просто приветливый и улыбчивый человек.
Оцените статью:
(0 голосов, среднее: 0 из 5)
Источник
Симптомы кровотечений
Симптомы кровотечения зависят от его вида и типа поврежденных сосудов.
Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерий (сонной, бедренной, подмышечной и др.) Оно является самым опасным, так как кровь выбрасывается очень быстро, пульсирующей струей. Стремительно наступает острое малокровие; цвет крови – ярко-алый. Пострадавший становится бледным, его пульс учащен, артериальное давление быстро снижается, появляется головокружение, тошнота и рвота, обморок. Смерть может наступить вследствие кислородного голодания или остановки сердца.
https://www.youtube.com/watch?v=1zkycRS0wUI
Венозное кровотечение происходит при нарушении целостности вен. Кровь течет равномерным непрерывным потоком и имеет темный вишневый цвет. Если внутривенное давление не слишком высокое, кровь может самопроизвольно остановиться: образуется фиксированный тромб. Но обескровливание ведет к возникновению шоковых явлений в организме, что нередко приводит к летальному исходу.
Капиллярное кровотечение является наименее опасным и останавливается самостоятельно. Кровь сочится из раны, поврежденных сосудов не видно. Опасность капиллярное кровотечение представляет только при болезнях, влияющих на свертываемость крови (гемофилия, сепсис, гепатит).
Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении всех кровеносных сосудов, находящихся в области ранения. Оно опасно, обычно бывает очень сильным и продолжительным.
Когда кровотечение происходит внутри сустава, увеличивается его объем. При пальпации сустава или движениях человек чувствует сильную боль. Внутритканевая гематома характеризуется припухлостью, болезненностью при пальпации, резкой бледностью кожи. Если вовремя не провести лечение, гематома сдавит вены, что может привести к развитию гангрены конечности.
Признаки
К признакам капиллярного кровотечения относят:
- Повреждение капилляров (мелких кровеносных сосудов).
- Отмечается кровотечение всей площади ранения.
- Остановка крови выполняется довольно-таки легко.
Капиллярное кровотечение характеризуется незначительной потерей крови, при его остановке не возникает особенного труда. Из ранки сочится насыщенно-красная кровь. Капиллярные кровотечения могут возникать при травмировании мышечных тканей, сосудов слизистых оболочек, эпидермиса.
Артериальное кровотечение и оказание первой помощи
Артериальное кровотечение является одним из наиболее опасных кровотечений, несущих прямую угрозу жизни человека. Это связано в первую очередь с тем, что потери крови высоки и интенсивны. Поэтому важно знать его основные признаки и правила оказания первой помощи.
ярко-алый цвет крови, по консистенции она жидкая, из раны не вытекает, а бьет мощным потоком, похожим на струю в фонтане. Всегда наблюдается пульсация, которая происходит в такт сокращению сердечной мышцы. Так как кровь выходит очень быстро, человек может испытать спазмирование сосудов и потерю сознания.
Правила оказания первой помощи будут варьироваться, в зависимости от того, где локализовано ранение и какая артерия была повреждена:
В первую очередь, необходимо наложить жгут, который будет препятствовать потере крови. Перед его фиксацией, важно прижать травмированную артерию к кости, выше того места, откуда происходит излияние крови. Если ранено плечо – кулак вкладывается в подмышечную впадину, а рука прижимается к телу, если ранено предплечье – заложить любой подходящий по размеру предмет в локтевой сгиб и максимально сильно согнуть руку в этом суставе. Если ранено бедро – артерия зажимается кулаком в паховой области, если ранена голень – в подколенную зону укладывается соответствующий предмет и нога сгибается в суставе.
Конечность следует поднять, под жгут необходимо положить ткань. Когда под рукой отсутствует резиновый жгут, его можно заменить на обыкновенный бинт или полоску ткани. Для более плотной фиксации можно воспользоваться обычной палкой.
Важно не передержать жгут на конечности, снять его необходимо через 1 – 1,5 часа, в зависимости от времени года. Лучше всего зафиксировать время его наложения на бумаге и подложить под повязку. Это необходимо сделать, чтобы не произошло отмирание тканей, и не потребовалась ампутация конечности.
Когда время ношения жгута истекло, а пострадавший не госпитализирован, необходимо ослабить его на несколько минут. При этом рану стоит зажать руками, с использованием чистой ткани.
Максимально оперативно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где ему будет оказана квалифицированная помощь.
Отличаются правила помощи при возникновении артериального кровотечения из стоп, а также кистей. В данном случае жгут накладывать нет необходимости. Достаточно перебинтовать травмированное место и приподнять его повыше.
Кода травмированы такие артерии как подключичная, подвздошная, сонная или височная, кровь останавливают с помощью тугой тампонады раны. Для этого в поврежденное место вкладывают либо стерильную вату, либо стерильные салфетки, затем сверху накладывают слой бинта и плотно его обматывают.
Остановка капиллярного кровотечения
Капиллярное кровотечение – это самое часто встречающееся кровотечение. Оно не несет угрозы для жизни человека, так как капилляры – это самые мелкие сосуды, пронизывающие все ткани и органы. Оно имеет свои отличительные признаки. Кровь, вытекающая из капилляров, имеет ярко-алый цвет, выделения не интенсивные, так как давление в данном случае будет минимальным, пульсация полностью отсутствует.
Правило оказания первой помощи при капиллярном кровотечении просты.
В данном случае не требуется наложения жгута, достаточно ограничиться следующими действиями:
Промыть и провести дезинфекцию раны.
Травмированное место следует плотно перетянуть, но таким образом, чтобы не нарушить ток артериальной и венозной крови, то есть не слишком сильно.
К месту ранения приложить холод, который будет способствовать сужению сосудов.
Если у человека поверхностная рана и нет иных повреждений, то госпитализация ему не требуется.
Кровь необходима организму для питания клеток кислородом, полезными веществами, а также для выведения продуктов обмена, углекислого газа. Неглубокие раны, повреждения незначительных областей эпителия особой опасности не представляют.
Бывают случаи, когда капиллярное кровотечение очень обширное. В этом случае нарушается основная функция крови, в тканях организма отмечается дефицит кислорода. Угроза жизни появляется из-за кислородного голодания сердечной, нервной системы.
Первая помощь при капиллярном кровотечении должна быть оказана не только при ранении, но и при кровотечении из пищеварительного тракта, носа, уха, матки, из удаленного зуба.
Капиллярное кровотечение бывает двух видов:
- Внутреннее. Этот вид относят к более опасному. Он включает кровотечение из матки, кишечника, желудка.
- Наружное.
Среди возможных причин капиллярного кровотечения специалисты выделяют коагулопатические, травматические, патологические:
- различные болезни свертываемости крови. К ним относят болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническую пурпуру, гемофилию;
- заболевания сосудов, которые сопровождаются поражением эпидермиса, тканей. Среди них выделяют гнойные поражения эпителия с вовлечением сосудов, опухоли;
- травматические поражения. К ним относят ожоги, ссадины, порезы. Травматические повреждения разделяют на термические (образующиеся под воздействием высоких температур), механические (на их появление влияют различные экстремальные ситуации);
- наличие общих заболеваний, к которым относят некроз, опухолевые процессы, атеросклероз. При таких болезнях отмечается поражение сосудистых стенок всего тела. В таких случаях плазма, клетки крови просачиваются, формируя обширные кровотечения;
- наличие нарушения в гормональной функции.
Оказание доврачебной помощи при капиллярном кровотечении считается необходимостью по той причине, что оно может спровоцировать заражение патогенными бактериями. Оказание доврачебной помощи предполагает временную, полную остановку кровотечения. Способ остановки кровотечения выбирается с учетом наличия подручных средств.
Способ остановки кровотечения стоит выбирать в зависимости от интенсивности кровотечения. Первая медицинская помощь выполняется посредством наложения давящей повязки, выполнения тампонады, использования холода.
Алгоритм оказания первой доврачебной помощи при таком виде кровотечения выполняется так:
- Необходимо поднять травмированную конечность так, чтобы она находилась выше уровня сердца. Этот способ снижает давление внутри сосудов, кровотечение уменьшается, полностью останавливается.
- Нужно предотвратить инфицирование раны в том случае если ранение охватывает незначительную площадь. Обрабатывать ранку следует посредством перекиси водорода. Ускоряет заживление использование клея БФ-6. Поверх ранки закрепляют пластырь.
- Выполнить наложение давящей повязки. Этот способ весьма эффективен. С этой целью используют бинт, марлю. Бинтование выполняют снизу-вверх. Изначально делают 2 слоя бинтования, затем кладут тампон, дальше продолжают бинтование. Если кровь просачивается сквозь такую повязку, поверх нее следует наложить еще один слой.
- Для временной остановки кровотечения при обширном повреждении используют такой способ, как сгибание сустава. Сгибать следует сустав, который расположен выше раны. Самый эффективный способ остановки кровотечения – налаживание жгута. Жгут накладывают очень близко к повреждению, поверх ткани, бинта. Под затянутый жгут помещают записку с указанным временем его наложения. В зимнее время разрешено держать жгут до часа, летом около полутора часов. По истечении этого срока жгут следует послабить минут на 15, затем его снова затягивают.
- Следующий способ — прикладывание емкости с холодом способствует уменьшению болевых ощущений.
По-другому оказывается первая помощь при наличии капиллярного кровотечения, локализованном внутри брюшной полости. Оказание первой помощи заключается в:
- укладывании пострадавшего на спину;
- ноги больного следует поднять, голову запрокинуть;
- к месту кровотечения необходимо приложить лед;
- вызвать скорую для оказания медицинской помощи.
Все эти действия способствуют предотвращению шокового состояния.
Незначительное носовое кровотечение останавливают прижатием крыла носа пальцами к носовой перегородки. Перед этим следует ввести внутрь носовой полости ватный тампон. Тампон желательно смочить перекисью.
Остановке кровотечения способствует наложение холода на область затылка, переносицы.
Запрещено запрокидывать голову назад. Такое действие способствует затеканию крови внутрь дыхательных путей, желудка.
Если носовое кровотечение проявляется часто, необходимо провести процедуры, способствующие укреплению сосудов.
Венозное кровотечение и оказание первой помощи
Венозное кровотечение характеризуется излиянием крови из вен, в результате их повреждения. По венам кровь поступает к сердцу от капилляров, принизывающих органы и ткани.
Чтобы понять, что у человека возникло венозное кровотечение, необходимо ориентироваться на следующие признаки: кровь окрашена в темно-красный, либо вишневый цвет. Она не выливается фонтаном, а вытекает из раны медленно и довольно равномерно. Даже в том случае, если были травмированы крупные вены и кровотечение обильное, все равно не наблюдается пульсации. Если она и будет, то слегка уловимая, что объясняется иррадиацией импульсов от находящейся рядом артерии.
Венозное кровотечение опасно не менее чем артериальное. В данном случае человек может погибнуть не только из-за обильной потери крови, но и из-за всасывания воздуха через вены и доставку его до сердечной мышцы. Захват воздуха происходит при вдохе во время травмы крупной вены, особенно на шее и носит название воздушная эмболия.
В данном случае нет необходимости в накладывании жгута и правила первой помощи сводятся к следующему:
Если травмирована вена конечности, то её необходимо поднять вверх. Это делается с той целью, чтобы уменьшить приток крови к поврежденному месту.
Затем следует приступить к наложению давящей повязки. Для этой цели существует индивидуальный перевязочный пакет. Если такого нет под рукой, то на рану накладывается чистая салфетка или ткань, сложенная в несколько раз, после чего она обматывается сверху бинтом. Поверх бинта нужно положить платок.
Место наложения такой повязки – ниже места повреждения. Важно бинт накладывать туго и по кругу, в противном случае это лишь спровоцирует усиление выхода крови.
Критерием оценки правильности выполненных действий служит отсутствие кровотечения и наличие пульсации ниже места ранения.
Когда под рукой не оказывается чистой ткани, следует максимально сильно зажать поврежденную конечность в суставе, либо пережать место чуть ниже выхода крови пальцами.
Пострадавшего в любом случае следует госпитализировать.
Иногда, при сильном кровотечении, остановить его не удается с помощью одной только повязки. В данном случае целесообразно воспользоваться жгутом. Он накладывается ниже раны, что обусловлено способом доставки крови до сердечной мышцы по венам.
Паренхиматозное кровотечение и оказание первой помощи
Паренхиматозное кровотечение – это кровотечение, возникшее во внутренних органах, которые характеризуется обильной кровопотерей. Остановить его можно лишь путем хирургического вмешательства. К органам паренхимы относятся легкие, печень, почки, селезенка. Так как их ткань крайне нежная, то даже незначительная её травматизция ведет к возникновению обильного кровотечения.
Чтобы определить паренхиматозное кровотечение, нужно ориентироваться на следующие признаки: общая слабость, головокружение, обморок, побледнение кожных покровов, низкая пульсация при учащенном сердцебиении, падение артериального давления. В зависимости от того, какой орган был травмирован, либо болен, можно будет заподозрить паренхиматозное кровотечение легких, печени, почек и пр.
Так как этот вид кровопотери является опасным для жизни человека, действовать необходимо быстро:
Пострадавшего нужно как можно скорее отправить в медицинское учреждение. Если нет возможности вызвать бригаду скорой помощи, то отправляться нужно своим ходом.
Ни давящие повязки, ни наложение жгутов в данном случае не окажут влияния на количество потерянной крови.
До приезда бригады медиков человеку необходим покой. Для этого нужно уложить его в горизонтальное положение, а ноги слегка приподнять.
На ту область, где предположительно возникло кровотечение нужно приложить холод. Если транспортировка больного до медицинского учреждения затягивается, то можно использовать такие средства, как: Викасол, Этамзилат, Аминокапроновая кислота.
В состоянии остановить паренхиматозное кровотечение лишь врач-хирург. В зависимости от характера повреждения будут наложены сложные швы, проведена эмобилизация и элекрокоагуляция сосудов, подшивание сальника и прочие хирургические способы воздействия. В некоторых случаях требует параллельное переливание крови и использование солевых растворов.
Желудочно-кишечное кровотечение и оказание первой помощи
Отдельного внимания заслуживают желудочно-кишечные кровотечения, так как они являются угрожающими для жизни состояниями. Важно не пропустить первые признаки такой кровопотери и вовремя обратиться за помощью к специалисту. Среди них можно выделить следующие: кровавая рвота с коричневыми примесями, наличие жидкого кровянистого стула, бледность кожных покровов, учащение пульса при сниженном артериальном давлении, общая слабость, сопровождаемая головокружением, иногда потеря сознания.
Для того, чтобы остановить желудочно-кишечное кровотечение, человека необходимо доставить в стационар.
Однако доврачебная помощь будет заключаться в следующем:
Человеку нужен полный покой. Для этого его лучше всего уложить в кровать.
На область живота следует положить холодную грелку или пузырь со льдом.
Можно наколоть немного льда и давать человеку небольшими порциями, чтобы он его глотал.
Доставить пострадавшего в больницу.
Доврачебная помощь при кровотечениях
Оказание доврачебной помощи при любом виде кровотечения – это его либо полная остановка, либо замедление кровопотери до того момента, пока пострадавший не окажется в руках у специалиста. Важно уметь различать виды кровотечений и уметь правильно пользоваться подручными средствами для их остановки. Хотя лучше, чтобы в домашней аптечке и в личном автотранспорте всегда были бинты, вата, жгут, индивидуальный перевязочный пакет и обеззараживающие средства. Два важных правила оказания доврачебной помощи – не навредить человеку и действовать оперативно, ведь в некоторых случаях важна каждая минута.
Для того, чтобы правильно оказать доврачебную помощь при кровотечении, нужно:
Наложить жгут выше раны, если кровотечение артериальное.
Наложить тампоны и повязки ниже раны, если кровотечение венозное.
Обеззаразить и перебинтовать рану, если кровотечение капиллярное.
Уложить человека в горизонтальное положение, приложить к травмированному месту холод и как можно быстрее доставить его в стационар, если кровотечение паренхиматозное или желудочно-кишечное.
Важно правильно пережать вену или сосуд, чтобы выиграть время и успеть доставить человека до стационара, либо передать бригаде скорой помощи. Приехавшие на вызов медики, если все сделано правильно, не будут перевязывать жгут или повязку. Они могут ввести человеку внутривенную инъекцию растворов Викасола, либо Хлорида Кальция, либо иного кровоостанавливающего средства, измерят артериальное давление, при необходимости введут препараты для нормализации сердечной деятельности. Затем человека передадут в руки хирурга.
Зная основные правила, можно однажды спасти жизнь не только другому человеку, но и себе самому.
Автор статьи:Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник