При капиллярном кровотечении используют

Способ первой помощи при капиллярном кровотечении полностью зависит от масштабов и глубины повреждения, общего состояния пострадавшего и некоторых иных факторов. Желательно попытаться остановить кровь, сохранив нормальную гемодинамику и обеспечить внутренним органам нормальный режим работы. Основные действия сводятся к следующим:

При небольшой ссадине или царапине достаточно обработки антисептиком и наложения бактерицидного пластыря.
Если повреждение на конечности обширное, руку или ногу поднимают вверх, снижая давление, а затем обрабатывают антисептическим раствором. К ране рекомендовано приложить гемостатическую губку. Она остановит кровь и устранит бактерии. Если такой губки нет, понадобится давящая повязка, а поверх нее — охлаждающий компресс.
Если началось носовое кровотечение, пострадавшего слегка наклоняют вперед, зажимают крылья у носа, а переносицу охлаждают компрессом. При серьезном кровотечении в ноздри вставляют ватные или марлевые тампоны, смоченные перекисью водорода.
Если есть подозрение на внутреннее кровотечение, необходимо вызвать бригаду врачей.

В чем основная опасность капиллярного кровотечения?

Не стоит называть первую помощь при капиллярном кровотечении лишней процедурой. По сравнению с артериальным и венозным кровотечением, капиллярное не столь опасное, и в большинстве случаев организм справляется с ним самостоятельно. Но есть ситуации, которые чреваты угрозой для жизни:

кожа обширно повреждена;
температура окружающей среды повышена;
свертываемость крови нарушена;
имеются заражение крови, онкология, гепатит, артериальная гипертензия и другие тяжелые патологии.

Самым опасным становится кровотечение в результате повреждения сосудов внутренних органов. Длительное кровотечение провоцирует снижение АД, кислородное голодание, нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Если кровопотери серьезные, в отсутствие лечебных мероприятий человек умирает. Кровоизлияние в головном мозге поражает важные центры и также ведет к фатальному исходу. Плевральное кровотечение нарушает дыхание и давит на легкое. В большинстве случаев важно вовремя среагировать на проявления капиллярного кровотечения и своевременно оказать первую помощь.

Как быстро остановить кровь?

Малые повреждения легко локализовать, прижав рану на 5 минут рукой или тканью, чтобы сформировался тромб. У резаных ран края спустя некоторое время склеятся. Вокруг раны кожу аккуратно протирают имеющимся антисептиком, далее накладывают бактерицидный пластырь или стерильную повязку.

Если выявлено глубокое венозное повреждение с капельным кровотечением, необходимо усадить либо уложить пострадавшего, чтобы приподнять поврежденный участок выше сердца. К саднящим обширным ранам прикладывают кровоостанавливающую губку, фиксируя ее повязкой. Постепенно губка растворяется самостоятельно, удалять ее не нужно. В отсутствии губки на рану накладывают давящую повязку. Подойдет марля, сложенная в 2–3 слоя, и бинт для фиксации. Если кровь просочилась сквозь бинт, прикладывают кусок ваты и снова бинтуют поверх первой повязки.

При внутреннем кровотечении пострадавший чувствует сонливость, слабость, хочет пить. Пульс учащается, давление падает, голова кружится. О повреждениях желудка говорит рвота с кровью, кишечника — каловые массы дегтеобразного вида, прямой кишки — алая кровь в кале, мочеточников — красная моча. При подозрении на наличие внутреннего капиллярного кровотечения первой помощью будет уложить пострадавшего и приложить холод к поврежденному участку. Дальше действуют прибывшие на вызов медики.

Как грамотно оказать доврачебную помощь при сильном капиллярном кровотечении?

Оказание первой помощи при капиллярном кровотечении предусматривает наложение жгута. Показанием становится обширное повреждение, нарушенная свертываемость. Правила наложения жгута:

Обернуть жгут 2 раза вокруг поврежденной конечности над раной. Правильные действия приводят к тому, что пульс под раной не будет прощупываться.
Под жгут подложить кусок ткани во избежание трофических изменений.
Обязательно записывают точное время наложения жгута. Состояние кожи контролируют.
В теплое время года оставлять жгут на теле можно до 2 часов, зимой — не более 1 часа. Каждые 30 минут нужно на 30 секунд расслаблять резиновую ленту, чтобы избежать отмирания тканей. Если все сделано правильно, конечность не синеет и не отекает. И наоборот.

После наложения резинового жгута пострадавшего быстро отправляют в больницу для диагностики и лечения. Если под рукой нет резинового жгута, используют пояс, платок, галстук.

Основные причины и симптомы

Капилляры — мельчайшие сосуды, и в обычных случаях их поверхностное повреждение на коже не несет никакой опасности. Останавливается само по себе, не требует особых действий. Основной признак поврежденных капилляров — проступившая кровь ярко-красного цвета. Течет медленно, пульсации нет. Система свертывания крови сработает быстро. Сосуд сжимается, ток крови замедляется и останавливается за счет образования сгустка крови из тромбоцитов и фибриновых волокон. Обычно процесс длится до 5 минут.

Причины капиллярного кровотечения:

ссадины, царапины и порезы;
ожоги;
низкая концентрация тромбоцитов (тромбоцитопеническая пурпура);
сниженная свертываемость (гемофилия);
псевдогемофилия — повышенная проницаемость сосудов, провоцирующая спонтанное кровотечение;
онкология;
гнойные воспаления на кожи, затрагивающие капилляры;
атеросклероз;
гормональный дисбаланс и др.

Наружное кровотечение заметно сразу, а внутреннее (из сосудов желудка, матки, кишечника) определяют по состоянию человека. Основные признаки — слабость и сонливость без особых оснований, бледные кожные покровы, сильная жажда, частый пульс, снижение давления. Иногда к перечисленным симптомам присоединяется сильная одышка, тошнота, обморок и головокружение. Если вовремя не оказана первая помощь, внутреннее капиллярное кровотечение может привести к летальному исходу.

Типичные ошибки, о которых следует знать

Мало своевременно среагировать, когда рядом кому-то внезапно становится плохо. Важно знать, какие действия ни в коем случае нельзя предпринимать, поскольку они потенциально опасны. К таким ошибкам относят:

обработку раны йодом или зеленкой. Антисептические средства нужны для обработки кожи вокруг раны, но не внутри. Так можно еще больше повредить ткани и спровоцировать сильные боли;
прикасание к ране руками, особенно грязными. Это чревато инфицированием поврежденного участка;
самостоятельное извлечение стекла и прочих инородных тел из раны;
срывание сгустка крови. Это приводит к повторному кровотечению;
накладывание на рану мази, присыпание порошками. Так заживление наступит не скоро;
запрокидывание головы назад при носовом кровотечении. Чревато затеканием крови в глотку.

Первая помощь при капиллярном кровотечении может спасти жизнь пострадавшего человека, если действовать по инструкции и своевременно вызвать медиков.

Источник

Капиллярное кровотечение — это выход физиологической жидкости за кровеносное русло при повреждении мелких, иногда микроскопических сосудов, пронизывавших поверхность эпителиальной ткани. Основная характеристика состояния — небольшой объем кровоотделения. Со стороны выглядит как медленно увеличивающиеся капли. Появляется на всей поверхности поврежденного участка или на его части, при нормальной свертываемости останавливается самостоятельно. Цвет крови — красный, как при повреждении артерий.

Особенности капиллярного кровотечения

Капиллярное кровотечение — это потеря крови вследствие повреждения капилляров (сосудов небольшого размера). Как правило, не сопровождается интенсивной кровопотерей, прекращается само по себе и серьёзной угрозы здоровью не представляет, особенно если пострадавшему правильно оказана первая медицинская помощь.

С капиллярным кровотечением сталкивался каждый

Выделяют несколько видов патологического процесса:

Наружное капиллярное кровотечение. С такой проблемой сталкивался каждый. Кровоизлияние происходит во внешнюю среду. При этом имеется видимый источник в виде раны, перелома, повреждения мягких тканей и т. д.
Внутреннее капиллярное кровотечение. Кровоизлияние происходит в одну из естественных полостей тела — мочевой пузырь, желудок, лёгкие, кишечник и т. д. Такой патологический процесс уже представляет опасность в связи с отсутствием симптомов на ранней стадии.

Профилактика

Как уже упоминалось, особенностью капиллярных кровотечений является сравнительная безопасность. Полностью обезопасить себя от повреждений невозможно, но можно задуматься о профилактических мероприятиях. Стараться избегать опасных ситуаций, быть внимательным при обращении с колюще-режущими предметами.

Во время тренировок или прогулок за городом, особенно с детьми, с собой возить набор для оказания медицинской помощи: бинт, стерильные салфетки, антисептики. Этого достаточно при повреждении кожного покрова у пациентов с нормальным гемостазом. Если он ниже нормы, нужно задумываться о доступности телефонных сетей. Возможно, понадобится вызывать «неотложку».

Первая помощь при артериальном кровотечении

Следует повыше поднять конечность и согнуть ее в суставе;
Далее нужно надавить на кровеносные сосуды, располагающиеся немного выше раны. Для сдавливания вы можете применять разные методики. К ним относятся: надавливание пальцами, наложение повязки или жгута. Артериальное кровотечение можно остановить, придавив артерию пальцами, если кровотечение открылось на конечностях, шее или голове. Обязательным условием есть прижатие артерии к кости, то есть в том месте, где не наблюдается значительной мышечной массы. Если нужно пережать артерию на длительное время, нужно применять жгут. Но если под рукой его не оказалось, можно взять ремень, полотенце и т.д.
После того, как вы наложите жгут пострадавшему, его нужно срочно вести на прием к врачу, который окажет более квалифицированную помощь.

Как правильно оказать первую помощь

Неотложная помощь при любом кровотечении направлена на его остановку. Основные действия — наложение тугой повязки и применение холода для сокращения сосудов и снижения болевых ощущений.

При небольшой травме достаточно обработать ссадину или царапину антисептиком (лучше всего 3% раствором перекиси водорода) и применить бактерицидный пластырь.

При незначительных травмах достаточно обработать повреждённую поверхность антисептиком и наложить бактерицидный пластырь

Если повреждение большое и находится на конечности, то сначала нужно её слегка приподнять, чтобы она располагалась выше уровня сердца для снижения давления. Перед перевязкой рану необходимо обязательно обработать 3% перекисью водорода или другим антисептиком.

Важно! Не применяют на рану йодный раствор или бриллиантовый зелёный, так как можно ещё больше травмировать повреждённое место и вызвать сильную боль. Этими лекарственными средствами можно обработать неповреждённую кожу вокруг раны.

Если в наличии есть гемостатическая губка, то стоит воспользоваться её кровоостанавливающими и антисептическими свойствами.

Губку прикладывают к повреждённой поверхности.
Прижимают на несколько минут.
После того как она пропиталась кровью, её фиксируют повязкой.

Удалять коллагеновую губку нет необходимости, так как она в дальнейшем полностью рассасывается самостоятельно.

Губка гемостатическая широко применяется в медицине для эффективной остановки капиллярных кровотечений

Если губки нет в наличии, накладывается обычная давящая повязка:

На обработанное место накладывают в несколько слоёв марлевые салфетки (желательно использовать стерильный перевязочный материал).
Поверх повязки бинтуют конечность в направлении снизу вверх, после наложения двух-трёх слоёв к повреждённому месту прижимают ватный тампон и продолжают фиксирование бинтом.
Если кровь просочилась, накладывают сверху дополнительный слой повязки с ватной прокладкой.
Поверх приладывают холод (лёд в пузыре, пластиковый контейнер со льдом, гипотермический пакет), что помогает быстрее остановить кровопотерю.

Повреждённое место туго бинтуется с предварительным наложением на раневую поверхность гемостатической губки или марлевых салфеток

Одна из разновидностей капиллярного кровотечения, которая часто встречается, — носовое.

Причин, которые его вызывают, может быть множество:

Чтобы его остановить, нужно:

Посадить пострадавшего, голову слегка наклонить вперёд.
При носовом кровотечение ни в коем случае нельзя запрокидывать голову для предотвращения затекания крови в глотку.
На переносицу приложить холод (гипотермический пакет, пузырь или контейнер со льдом, мокрое холодное полотенце).
Зажать крылья носа пальцами на пару минут, чтобы образовался сгусток.
Если крови из носа много, можно вставить в нос турунду (делают из ваты или марли), смоченную 3% перекисью водорода.

Для укрепления капилляров и профилактики повышенной кровоточивости врачи рекомендуют регулярно принимать Аскорутин.

Способ остановки капиллярного кровотечения — видео

Даже при кажущейся несерьёзности капиллярные кровотечения могут осложняться большими кровопотерями, если имеются провоцирующие факторы (нарушение свёртываемости), или наложением бактериальной инфекции. Несмотря на то что кровотечения из капилляров менее опасны, чем венозные и артериальные, необходимо знать и уметь оказывать неотложную помощь при таких состояниях.

Автор: Елена Ялынич
Распечатать

Имею среднее медицинское образование. Занимаюсь фрилансом около трёх лет. Оцените статью:

(1 голос, среднее: 3 из 5)
Поделитесь с друзьями!

Причины

Чаще всего патология развивается по причине травм из-за ударов, ушибов, переломов. Гнойные и некротические процессы также приводят к повреждению капилляров, вследствие чего может развиваться наружное или внутренне кровотечение. Патология может проявиться при ожогах или обморожениях.

Изменение состава крови также может стать причиной капиллярного кровотечения. Неприятное явление может наблюдаться при следующих заболеваниях:

цинга;
желтуха;
гемофилия;
скарлатина и т. д.

Частые кровотечения из носа — признак слабых капилляров

Хронические заболевания могут приводить к развитию осложнений в виде кровоизлияний. Атрофические процессы, язвы, опасные новообразования — результатом всего этого нередко становится потеря крови. Внутреннее желудочное кровотечение часто развивается при гастритах. Гормональные нарушения или неправильно выполненный аборт могут стать причиной маточного кровотечения.

Частые кровотечения наблюдаются у пациентов со слабой стенкой сосудов. В группу риска попадают:

пациенты старше 60 лет;
люди, ведущие сидячий образ жизни;
пациенты с недостатком витаминов С, Р, Е;
больные с атеросклерозом сосудов.

Укрепление стенок сосудов может понадобиться после затяжного гриппа или других инфекционных заболеваний. Частые носовые кровотечения — признак того, что стоит обратиться за консультацией к гематологу (специалисту, занимающемуся заболеваниями крови).

Симптомы кровотечения из капилляров

Кровопотеря из капилляров имеет самый благоприятный исход из всех видов кровотечений. При нормальном состоянии организма кровоточащая раневая поверхность быстро тромбируется, что обычно вызывает вытекание небольшого объема крови. Опасные для жизни состояния могут возникать при следующих условиях:

большая площадь повреждения кожных покровов;
высокая температура окружающей среды;
нарушение свертываемости крови (геморрагические васкулиты, гемофилия);
тяжелые заболевания (онкология, желтуха, сепсис, скарлатина);
повышение артериального давления;
гиповитаминоз (витамин С, К).

При венозном кровотечении нужно оказывать такую первую помощь

Как и при артериальном кровотечении конечность тоже следует поднять повыше. Это обеспечит отток крови от конечности, тем самым сократится кровопотеря.
На рану нужно наложить давящую повязку.
При ранении крупной вены может быть недостаточно такой повязки. Тогда нужно использовать специальный венозный жгут.
Обязательно следует отвести человека с венозным кровотечением к врачу.

Промойте рану чистой проточной водой
Обязательно обработайте ее раствором любого антисептика
На рану наложите чистую марлевую повязку
Для того, чтобы не было заражения, в ближайшее время обратитесь к участковому врачу.

Кратко о других видах кровотечений и способах остановки

Плевральное кровотечение

Возникает при переломах ребер, травмах грудной клетки. Предположить наличие кровотечения можно по следующим признакам:

Нарастающей бледности;
Острым болям в грудной клетке;
Затрудненному дыханию.

Способы остановки кровотечения возможны только при лечении в стационаре.

Легочное кровотечение

Кровь, поступающая из легочных сосудов, начинает скапливаться в бронхах, вызывая рефлекторный кашель. Ее можно отличить по пенистому характеру в откашливаемой мокроте. Устранение такого кровотечения в домашних условиях невозможно. Основным способом является госпитализация. До приезда врача следует:

Оставить больного в сидячем положении;
Дать таблетку Кодтерпина для снятия кашля;
Положить холодный компресс на грудь;
Если пациент болен туберкулезом, обеспечить питье насыщенного солевого раствора (ложка соли на стакан воды);
Обязательная транспортировка в медицинское учреждение.

Признаки капиллярного кровотечения

Наружное капиллярное кровотечение является наименее опасным. В большинстве случаев его можно остановить самостоятельно. При такой патологии кровь выделяется каплями, напоминающими росу или конденсат. Кровь может медленно сочиться из раны. При этом повреждённые сосуды не видны.

Внутреннее капиллярное кровотечение гораздо сложнее выявить. Симптоматика нарастает медленно, поэтому больной может не придать значения ухудшению самочувствия. К признакам патологического процесса можно отнести:

слабость;
снижение артериального давления;
бледность кожных покровов;
учащение сердцебиения;
сонливость.

Слабость и головокружение могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении

Подтвердить внутреннее кровотечение сможет только врач после ряда обследований, среди них:

Детальный осмотр пациента. Специалист измеряет пульс и артериальное давление. Обязательно проводится пальпация брюшной полости. Возникновение болевых ощущений в определённой области может свидетельствовать о развитии патологического процесса.
Рентгенологическое или ультразвуковое исследование. Таким способом специалист изучает область с предполагаемым кровотечением. Особенно важно применять такие методики при скрытых кровотечениях.
Лабораторное исследование состава крови. О кровопотере может свидетельствовать снижение уровня гемоглобина и эритроцитов.

Прогноз и возможные осложнения

При капиллярных кровотечениях прогноз, как правило, благоприятный. При незначительных повреждениях патологический процесс удаётся остановить за несколько минут. Исключение составляют случаи, когда пациенты страдают от системных заболеваний кровеносной системы. Так, при нарушении свёртываемости даже простой порез пальца может стать фатальным.

Осложнения будут развиваться и при неправильной обработке раневой поверхности. Попадание инфекции в область повреждения станет причиной нагноения.

При внутренних капиллярных кровотечениях большие кровопотери наблюдаются редко. Однако при несвоевременном обращении за помощью может развиваться анемия, что приведёт к снижению защитных сил организма.

Симптоматика

Чтобы определить необходимые меры помощи пострадавшему, иногда требуется знать клинические проявления при кровопотерях. При наружной форме кровотечения диагностика трудностей не вызывает. Наблюдаются бледность, головокружение, обмороки, чувство жажды и сухости в ротовой полости, понижается кровяное давление, пульс учащается, но его наполнение слабое, может присутствовать затруднение дыхания, шоковое состояние.

Что нельзя делать при кровотечении

При внутренней кровопотере оценка симптомов имеет важное значение для подтверждения факта кровотечения. В данном случае присутствуют такие же симптомы, как при наружной форме

Однако дополнительно могут добавиться кровохарканье, дыхательная недостаточность (при легочном кровотечении), болезненный, твердый живот, рвота кофейной окраски, мелена (при кровопотере в брюшной полости). Состояние больного резко ухудшается вплоть до шока и остановки сердца.

Оказание помощи до приезда доктора травмированному человеку

Первая помощь при капиллярном кровотечении зависит от степени травмы, а также от состояния организма пострадавшего. Следует определить характер повреждения, и только в этом случае применять метод остановки кровоизлияния.

Оказанная своевременная и специализированная помощь больному, поможет сохранить правильный кровоток в организме, что сохранит нормальную деятельность внутренних органов и систем.

Методы остановки кровотечения	Применение
Давящая повязка	Применяется при капиллярном кровоизлиянии, которое вытекает без пульсации.
Наложение жгута	Применение данного способа производится при артериальном кровотечении и очень часто при кровотечении из вены.

Теперь разберем по пунктам методы наложения сдавливающей повязки и резинового жгута.

Давящая повязка

Сдавливающая рану повязка накладывается только после обработки травмированной поверхности антисептическими медикаментозными препаратами (перекись водорода). Что позволит обеззаразить поврежденную поверхность от бактерий и микробов, а также применение перекиси водорода позволит сузить сосуды на поврежденной площади раны.

Сдавливающая повязка позволяет образоваться тромбам в сосудах, что останавливает кровотечение и препятствует повторному вытеканию крови из раны.

По краям раны обязательно нанести раствор фукорцина, йода. Только после такой обработки стоит наложить сдавливающую повязку.

Повязка накладывается поэтапно:

Конечность поднимается выше уровня положения сердца больного, для того чтобы снизить давление крови в сосудах;
В случае рваной раны накладываются тампоны из стерильного материала;
На поверхность необходимо наложить стерильный материал в несколько рядов;
Если кровотечение обильное, тогда поверх салфеток накладывается ватный валик;
После этого достаточно туго забинтовывается область раны.

Наложение сдавливающего жгута

Жгут для того чтобы остановить кровоточивость из капилляров используют достаточно редко. Эту методику обычно применяют в том случае, если есть большая площадь поражения кожи на конечностях и при этом, присутствует нарушение в свертывании крови. Останавливают кровь с применением жгута в момент первой помощи.

Существует несколько правил наложения медицинского сдавливающего жгута:

Жгут накладывается только выше травмированных артерий, вен и сосудов;
Пульс ниже наложения сдавливающего жгута — не прощупывается;
Под резиновый жгут необходимо подложить салфетку или же часть одежды пострадавшего, чтобы избежать изменения на коже;
Также необходимо к жгуту прикрепить лист бумаги, на котором отмечается точное время его наложения данной повязки;
При высокой температуре воздуха, жгут можно накладывать на конечность не более, чем на 120 минут, а при низких Температурах — не более, чем на 60 минут;
Через каждые 30 минут стоит отпустить жгут на несколько секунд, что предотвратит некроз тканей кожи на месте наложения повязки.

Если были выполнены все рекомендации по наложению жгута, тогда не может быть отеков и изменения характера тканей кожи на месте применения этого останавливающего кровь метода.

Что делать, если нет медицинского резинового жгута?

Тогда в этом случае можно применить любые материалы, которые есть под рукой: галстук, женский платок, шарфик, пояс, отрезок ткани. В этом случае при наложении, необходимо сделать петлю, в которую вставляют палочку и при помощи этой палочки очень туго затягивают использованный материал.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник