При имплантационном кровотечении можно сдать кровь на хгч
Имплантационное кровотечение может наступать только у женщины, у которой состоялось зачатие. В этот момент она еще не беременна даже, и дальнейшая судьба оплодотворенной яйцеклетки решится именно после ее имплантации, то есть внедрения в полость матки. Только что зародившемуся прототипу будущего ребенка придется изрядно попотеть, чтобы не быть отторгнутым материнским организмом и суметь прижиться здесь для дальнейшего роста и развития.
Чтобы подготовить себе место жительства на последующие девять месяцев, плодное яйцо вынуждено проделать серьезную работу: оно выскабливает клетки маточного эпителия, делая в нем небольшое углубление, и занимает построенное гнездышко, пуская «корни». Вследствие травматизации поверхности матки и повреждений ее сосудов возникают микроскопические кровоподтеки, что в акушерстве называется имплантационным кровотечением.
Конечно, весь процесс имплантации описан очень образно. И происходят эти события на невидимом для человеческого глаза фронте: масштабы «операции» столь малы, что женщина даже не способна ощутить копошения в собственном теле. Впрочем, многие из беременных утверждают, будто они ощущали тянущую боль в период имплантации, что сопровождалось незначительным выделением крови.
Имплантационное кровотечение: признаки
Имплантационное кровотечение симптомы имеет крайне слабо выраженные. Медики и вовсе утверждают, что оно проходит бессимптомно, поскольку то мизерное количество крови, которое выделяется вследствие активности бластоцисты (оплодотворенной яйцеклетки) крайне мало, чтобы женщина обратила на него внимание. Да и физиологическое вторжение настолько слабо, что просто невозможно как-либо ощутить его.
Тем временем сами женщины доказывают обратное. Многие из их утверждают, что чувствуют «копошение» плодного яйца: внизу живота возникают тупые тянущие несильные боли, ощущаются спазмы или просто какой-то дискомфорт.
Особо внимательные натуры могут заметить слабо выраженные почти незаметные вкрапления крови во влагалищных выделениях. Впрочем, иногда они даже могут напоминать «мазню». Имплантационное кровотечение длится недолго: от нескольких минут до нескольких часов, в некоторых случаях — до двух дней, при этом оно может то прекращаться, то возобновляться, когда яйцеклетка опять принимается за «строительные» работы.
Науке еще предстоит доказать, может ли женщина наблюдать и чувствовать у себя признаки имплантационного кровотечения. Между тем достоверно известно, что у некоторых из нас период имплантации «отмечается» на графике базальных температур: на фоне устойчивого повышения базальной температуры после наступления овуляции наблюдается незначительное ее снижение в день имплантации плодного яйца (в промежутке между 6 и 10 днями после овуляции), после чего показатели БТ возвращаются на прежние, доимплантационные отметки.
Несомненно, заметить западание БТ может только женщина, регулярно ведущая график. Но мы еще раз акцентируем Ваше внимание на том, что температурное западение не является обязательным симптомом имплантации: оно может как отсутствовать, так и проявляться — и оба варианта являются нормой.
Имплантационное кровотечение: цвет
Кровотечением выделение крови в период имплантации яйцеклетки называется весьма условно. Количество крови, выделяемой при посадке бластоцисты в полость матки, мизерное. Поэтому кровяные примеси в обычных выделениях должны быть весьма скудными. Если Вы отмечаете менструальноподобное кровотечение, обильное или достаточно выраженное, то оно не может иметь отношения к имплантации, и следует найти истинную причину этого явления. Кроме того, мажущие кровянистые выделения могут быть признаком гормональных нарушений в организме, эрозии шейки матки или маточного эпителия, воспаления придатков, бактериального вагиноза или эндометриоза, ЗППП, новообразований в половых органах, начинающегося выкидыша, замершей беременности.
Что касается окраски, то имплантационное кровотечение цвет может иметь совершенно разный. В подавляющем большинстве случаев выделения просто включают капельки крови, поэтому окрашиваются в бежевый, кремовый, светло-коричневый или бледно-розовый оттенок. Коричневые, мажущие и даже красные выделения при имплантационном кровотечении также могут быть. Главное, чтоб их количество было очень незначительным. Большинство женщин из-за этого даже не придает значения подобным изменениям: они практически незаметны.
Имплантационное кровотечение или месячные
Имплантационное кровотечение может напоминать начало менструации, когда начинает «подмазывать». И если женщина осведомлена о том, что существует такое явление, то у нее может встать закономерный вопрос при наблюдении подобного у себя: что это может быть — имплантационное кровотечение или пошли месячные?
Между тем спутать эти два вида кровотечения практически невозможно: во-первых, из-за степени кровотечения (при имплантации оно незначительно), во-вторых, из-за сроков (имплантационное кровотечение происходит в среднем за неделю до начала предполагаемой менструации), в-третьих, из-за характера кровотечения (при имплантации оно может длиться всего несколько минут или часов либо же появляться вновь после прекращения, когда бластоциста возобновляет свою активность).
Если у Вас идут регулярные месячные и, как правило, сбоев в менструальном цикле не наблюдается, то принимать за менструацию выделения с вкраплениями крови, начавшиеся на 7-10 дней раньше, не стоит. Но при нерегулярном цикле и склонности к преждевременному началу менструации спутать имплантационное кровотечение и месячные очень легко. Помочь разобраться способен характер непонятных выделений: имплантационное кровотечение не может включать никаких примесей и неоднородных вкраплений на подобии слизи или сгустков. В свою очередь месячные начинаются с незначительных выделений, которые постепенно усиливаются и затем также постепенно исчезают, чего не наблюдается при имплантационном кровотечении.
Имплантационное кровотечение: на какой день происходит?
Когда созревшая яйцеклетка выходит в брюшную полость и оплодотворяется сперматозоидом, образуется зигота. Она начинает свой путь к матке, беспрерывно при этом делясь на все новые и новые клетки, и достигает пункта назначения уже в новой роли — бластоцисты. И именно бластоциста начинает внедрение в маточный эпителий.
К этому времени с момента овуляции проходит в среднем 5-7 дней. До предполагаемой менструации остается приблизительно еще дней семь — овуляция происходит ориентировочно за 14 дней до начала следующего менструального цикла. Таким образом, началом месячных имплантационное кровотечение быть не может: врачи говорят, что если женщина не может забеременеть, но она наблюдает у себя выделения крови приблизительно за неделю до начала менструаций, то ей необходимо обследоваться: не исключено, что зачатие происходит, но по каким-то причинам беременность не способна развиваться.
Имплантационное кровотечение и тест на беременность
Самые первые признаки беременности на ранних сроках могут проявляться не раньше, чем после имплантации. Описанные выше симптомы имплантационного кровотечения и являются одними из первых теоретически возможных. До этого момента не существует никакой связи между организмами будущего ребенка и будущей матери, а потому акушеры полагают, что любые субъективные ощущения не могут расцениваться в качестве признаков наступившей беременности.
На таком раннем сроке не покажет состоявшегося зачатия и домашний тест на беременность. В некоторых случаях две полоски могут проявиться еще до задержки месячных, но доверять таким результатам не стоит: после задержки тестирование следует повторить, по крайней мере, дважды с интервалом в несколько дней.
Имплантационное кровотечение и ХГЧ
Одним из самых достоверных признаков беременности является повышение уровня ХГЧ (гормона хорионического гонадотропина человека) в крови, что происходит при наступившей беременности. ХГЧ выделяется оболочками плодного яйца, и беспрерывно увеличивается на первых неделях беременности: это необходимо для ее поддержания.
Анализ крови на ХГЧ при беременности способен «засечь» повышение концентрации гормона гонадотропина уже по истечении 6-10 дней после оплодотворения яйцеклетки. То есть на момент имплантации ее в стенку матки результат уже может быть положительным. Это значит, что теоретически женщина, подозревающая у себя наступление имплантационного кровотечения, может сдать кровь на ХГЧ для подтверждения своих догадок. Но для большей достоверности анализа исследование лучше провести через несколько дней после предполагаемого имплантационного кровотечения.
Какую бы природу ни имели кровянистые выделения из влагалища, необходимо найти их причину, потому что данное состояние может быть небезопасным для здоровья.
Специально для nashidetki.net- Елена Семенова
Источник
Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках — сдать кровь на ХГЧ.
Что это такое?
HCG или ХГЧ — это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.
Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.
Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости. Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность. Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.
Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка. Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты. У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.
На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине. Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови. Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.
Зачем нужен такой анализ?
Помимо удовлетворения простого женского любопытства — есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом. Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы. Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов — на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)
На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель. Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание. Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.
Когда можно сдавать?
Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.
Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.
Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови. Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня — до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл. В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.
Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.
Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.
Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.
Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.
Как правильно сдавать?
На достоверность результата анализа может повлиять многое — простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике. Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.
Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.
За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.
Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.
Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.
Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней — это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.
Как понять результат?
Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.
Поскольку при многоплодной беременности гормональная поддержка организма двойная, то результаты ХГЧ при беременности двойней или тройне будут существенно превышать указанные выше значения (пропорционально количеству детей).
Не стоит делать повторный анализ, если в нем есть необходимость, в другой лаборатории, так как сравнение двух разных анализов не допустимо. Повторно проходить обследование нужно в той же лаборатории, что и в первый раз.
Возможные ошибки
Точность этого анализа является высокой, именно поэтому методика обследования нашла столь широкое применение в медицине, особенно в гинекологии и акушерстве. Однако от ошибок никто не застрахован, поэтому следует рассмотреть вероятные ошибочные результаты.
Ложноположительный результат — ХГЧ есть, а беременности нет
Повышенный уровень гонадотропина может быть обнаружен у женщин, которые принимали гормональные препараты, проходили лечение от бесплодия. Также повышенным может оказаться уровень гормона при опухолевых процессах в организме. Если результат вызывает сомнение, желательно сдать кровь повторно через 4-6 дней. Если уровень гормона не вырастет или подрастет совсем незначительно, беременности нет, следует искать истинную причину изменения гормонального фона.
Нередко женщина может получить дома с помощью теста-полоски отрицательный результат, но ХЧГ в крови окажется высоким, и это говорит о том, что беременность есть, просто ее срок еще настолько мал, что в моче гормон не определяется.
Ложноотрицательный результат — ХГЧ нет, а беременность есть
Отрицательный результат из лаборатории может получить и беременная женщина. Такое становится возможным, если она явилась на обследование слишком рано — имплантация еще не состоялась, гормон не вырабатывается. Слишком рано — понятие вполне конкретное — до 10-12 дня после овуляции, а лучше до 14 суток после нее, в лаборатории делать нечего. Отрицательным или слабо-положительным может быть и результат, при котором уровень ХГЧ значительно ниже уровня, который должен быть на данном сроке. В этом случае врачи могут заподозрить внематочную беременность, неразвивающуются беременность. Требуется внимательное исследование крови в динамике (каждые 2 дня), а чуть позже – проведение ультразвуковой диагностики, чтобы установить место прикрепления плодного яйца и его жизнеспособность.
Распространенные вопросы
Теме хорионического гонадотропина отведено немало страниц женских форумов в интернете. Пожалуй, ни один другой гормон человеческого организма не вызывает такого живого интереса. Вот краткие ответы на самые частые вопросы девушек и женщин о ХГЧ.
Какой срок показывает ХГЧ?
Цифровые значения, как уже говорилось, в каждой лаборатории свои, и таблицы соответствия срокам — тоже свои. Однако следует понимать, что все без исключения таблицы основаны на соответствии эмбриональному сроку, а не акушерскому. Акушерский измеряется с первого дня последней менструации. Эмбриональный — со дня зачатия. Таким образом, если анализ крови на содержание хорионического гонадотропина показал, что у женщины 2-3 недели беременности, это означает, что по акушерским меркам у нее 4-5 недель, а со дня задержки прошло от нескольких дней до 1 недели.
ХГЧ повышен
Если на самых ранних сроках ХГЧ показывает значительное превышение норм по сроку гестации, то велика вероятность, что женщина зачала двойню. Также повышенный уровень гормона свойственен женщинам, страдающим диабетом.
ХГЧ понижен
Если у женщины есть все основания утверждать, что она знает точную дату зачатия, а уровень ХГЧ в первом анализе указывает на то, что реальный эмбриональный срок меньше, то речь может идти о внематочном прикреплении плодного яйца, об угрозе выкидыша на самом раннем сроке.
Отрицательный ХГЧ после положительного
Первый анализ крови на беременность мог показать положительные результаты, но уже через неделю результаты отрицательные. К сожалению, такое бывает нередко. Оплодотворение произошло, имплантация в маточной полости состоялась, но по каким-то внутренним причинам плодное яйцо перестало развиваться, и уровень соответствующего хорионического гормона упал.
Если женщина совсем не стала бы сдавать кровь на лабораторную диагностику, все выглядело бы как месячные, которые пришли с сильным опозданием (на пару недель), которые прошли чуть более болезненно, чем обычно, с появлением сгустков крови. Многие женщины в таких ситуациях даже не догадываются, что у них была беременность.
Обязателен ли этот анализ?
Обязательным анализ крови на ХГЧ для всех беременных является лишь дважды за весь период вынашивания ребенка — во время первого и второго скрининга, они проходят в 11-13 недель, а затем в 16-19 недель. В остальное время исследование крови на предмет концентрации хорионического гонадотропина обязательным не является. Есть категории женщин, которым рекомендовано сдавать этот анализ в динамике.
К ним относятся те, кто забеременел при помощи ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), женщины, у которых ранее были замершие беременности и выкидыши на самых ранних сроках, беременные двойней или тройней.
Если выбирать, каким способом самостоятельно в доврачебном порядке диагностировать беременность на раннем сроке, то выбор остается за женщиной. Аптечные тесты часто дают недостоверные результаты, да и «полосатиться» начинают уже после задержки. Зато они недорогие и доступны в любое время.
Чтобы сдать анализ крови, нужно найти клинику, записаться на прием, подготовиться и сдать кровь. Все это, естественно, платно. Стоимость анализа в среднем по России составляет от 550 до 700 рублей, зато точность исследования выше, и есть возможность узнать об «интересном положении» еще до задержки месячных.
Как растет гормон в крови после оплодотворения?
Женщины, которые очень ждут наступления беременности, всю вторую половину своего ежемесячного цикла уже привычно измеряют в ДПО — днях после овуляции. Они измеряют базальную температуру, рисуют графики, чуть ли не через сутки после предполагаемого зачатия начинают покупать аптечные тесты, стараясь рассмотреть на совершенно отрицательной полоске хоть какие-то признаки второй полосочки.
Чтобы не нервничать самой, не дергать близких и не нагнетать обстановку, следует знать, что ХГЧ увеличится примерно до 4мЕд/мл лишь на 7 день после овуляции. Такое значение не способны уловить тесты-полоски, а лабораторный анализ на этом сроке даст однозначный отрицательный результат. На 9 ДПО (день после овуляции) уровень гонадотропина повышается до 11 мЕд/мл. Этого также недостаточно для полноценной диагностики домашним тестом, но уже в 2 раза больше «небеременной» нормы в составе крови.
На 11 ДПО концентрация гормона в среднем от 28 до 45 мЕд/мл, что уже определяется в лаборатории без проблем. К первому дню задержки (на 14 ДПО) гормон находится в достаточно высокой концентрации (105-170 мЕд/мл), и этот уровень без труда могут уловить и тесты-полосочки в моче, и тестовые лабораторные реактивы в крови.
Нужно ли делать анализ крови после стимуляции овуляции?
Если для стимуляции разрыва фолликула используется препарат с одноименным названием («Хорионический гонадотропин»), то после укола и полового акта не стоит спешить в клинику сдавать кровь. Организму женщины нужно около 10 суток, чтобы избавиться от «уколотого» гормона, иначе ложноположительный результат анализа обеспечен — гормон в крови обнаружат, а вот беременности при этом может и не быть.
Еще больше узнать об анализе ХГЧ вы можете из следующего видео.
Источник
