Презентация на тему кровотечение общая хирургия
Инфоурок
›
Другое
›Презентации›Презентация на тему «Кровотечения»
Описание презентации по отдельным слайдам:
1 слайд
Описание слайда:
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «БАЛАКОВСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» Кровотечения Подготовил: Преподаватель МДК 03.01 Накаева Е.Ю. Балаково 2017
2 слайд
Описание слайда:
Цель : Познакомить с видами кровотечений и оказанием неотложной помощи Задачи: Изучение понятия, классификаций, видов кровотечения; Изучение дефицита ОЦК, гиповолемического шока
3 слайд
Описание слайда:
Определение Кровотечение – это выход крови за пределы сосудистого русла или сердца в окружающую среду (наружное кровотечение), в полость тела или просвет полого органа (внутреннее кровотечение).
4 слайд
Описание слайда:
Классификация По клинической картине: наружные внутренние скрытые По морфологической картине: межтканевые внутритканевые По клиническим проявлениям: гематомы пульсирующие гематомы непульсирующие
5 слайд
Описание слайда:
4) Внутриполостные: брюшное (гемаперитониум) в сердечную сумку (гемаперикард) в плевральную полость (гематоракс) в полость сустава (гемартроз) По темпу кровотечения: острейшие острые подострые хронические 6) Патологическая классификация: Кровотечения , возникающие в стенке сосудов вследствие механических, термических поражений; Эрозионные, возникают в следствии разрушения стенок сосудов: патологических сосудов, пролежни, гнойные расплавление, распад опухоли; Диапедезные, возникают при нарушении проницаемости кровеносных сосудов
6 слайд
Описание слайда:
Виды кровотечений
7 слайд
Описание слайда:
Артериальное кровотечение Данное кровотечение легко распознается по пульсирующей струе ярко-красной крови, которая вытекает очень быстро. Оказание первой помощи необходимо начать с пережатия сосуда выше места повреждения. Далее накладывают жгут, который оставляют на конечности максимум на 1 час (зимой — 30 минут) у взрослых и на 20-40 минут — у детей. Если держать дольше, может наступить омертвление тканей.
8 слайд
Описание слайда:
Венозное кровотечение Венозное кровотечение характеризуется тем, что из раны струится тёмная по цвету кровь. При оказании помощи на рану необходимо наложить давящую повязку.
9 слайд
Описание слайда:
Капиллярное кровотечение Кровотечение — поверхностное, кровь по цвету близка к артериальной, выглядит как насыщенно-красная жидкость. Кровь вытекает в небольшом объёме, медленно. Так называемый симптом «кровавой росы». Остановка кровотечения проводится с помощью тугого бинтования.
10 слайд
Описание слайда:
Паренхиматозное кровотечение Наблюдается при ранениях паренхиматозных органов (печень, поджелудочная железа, лёгкие, почки, селезенка), губчатого вещества костей и пещеристой ткани. При этом кровоточит вся раневая поверхность. Кровотечение бывает очень обильным и нередко опасным для жизни. Остановить такое кровотечение очень трудно.
11 слайд
Описание слайда:
Смешанное кровотечение Возникает при одновременном ранении артерий и вен, чаще всего при повреждении паренхиматозных органов (печень, селезёнка, почки, лёгкие), имеющих развитую сеть артериальных и венозных сосудов.
12 слайд
Описание слайда:
Дефицит ОЦК Потеря не более 15% ОЦК – единственным признаком начинающегося гиповолемического шока может быть увеличение ЧСС более, чем на 20 в мин. Потеря 20-25% ОЦК – незначительное снижение АД и учащение пульса. При этом систолическое давление не ниже 100 мм рт. ст., пульс не более 100-110 уд/мин. В лежачем положении АД может соответствовать норме Потеря 30-40% ОЦК – снижение АД ниже 100 мм рт. ст. в положении лежа, пульс более 100 уд/мин, бледность и похолодание кожных покровов, олигурия. Потеря более 40% ОЦК – кожные покровы холодные, бледные, отмечается мраморность кожи. АД снижено, пульс на периферических артериях отсутствует. Сознание нарушено, возможна кома.
13 слайд
Описание слайда:
Гиповолемический шок Гиповолемический шок – патологическое состояние, обусловленное быстрым уменьшением объема циркулирующей крови.
14 слайд
Описание слайда:
Клиника гиповолемического шока Тахикардия Артериальная гипотония; Бледность и похолодание кожных покровов; Тошнота; Головокружение; Нарушение сознания
15 слайд
Описание слайда:
Неотложная помощь шока Поддерживать нормальную t тела, согреть больного Попросить занять положение лежа Поднять ноги на 30 см выше уровня тела, чтобы улучшить приток крови к жизненно-важным органам. Устранение причины – остановка кровотечения (наложение жгута или давящей повязки). Трансфузионная терапия (внутривенное переливание компонентов крови): эритроцитарная масса, свежезамороженная плазма, тромбоцитарная масса.
16 слайд
Описание слайда:
Первая помощь при кровотечениях
17 слайд
Описание слайда:
Наложение кровоостанавливающего жгута
18 слайд
Описание слайда:
Наложение жгута-закрутки
19 слайд
Описание слайда:
Максимальное сгибание конечности
20 слайд
Описание слайда:
Пальцевое прижатие
21 слайд
Описание слайда:
Давящая повязка
22 слайд
Описание слайда:
Воздействие холодом
23 слайд
Описание слайда:
Список литературы Ураков А.Л., Набоков В.А. «Способы остановки кровотечений» //Вестник хирургии им. Грекова. 2009г., т.140., №5. Гостищев В.К. «Общая хирургия». Москва «Медицина», 2010. Стручков В.И., Струков Ю.В. «Общая хирургия». Москва «Медицина», 2010. https://nmedicine.net/ https://sosudinfo.ru/ https://www.russ-med.ru/
24 слайд
Описание слайда:
Спасибо за внимание!
Курс повышения квалификации
Курс профессиональной переподготовки
Педагог-библиотекарь
Курс профессиональной переподготовки
Библиотекарь
Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:
также Вы можете выбрать тип материала:
Общая информация
Номер материала:
ДБ-121557
Вам будут интересны эти курсы:
Оставьте свой комментарий
Источник
1
КРОВОТЕЧЕНИЕ, КРОВОПОТЕРЯ, ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ проф. И. Дейкало
2
КРОВОТЕЧЕНИЕ (haemorragia) hamia — кровь + rhein — течь Истечение крови из кровеносного сосуда при нарушении целостности или проницаемости его стенки Истечение крови из кровеносного сосуда при нарушении целостности или проницаемости его стенки
3
Кровотечения:Травматические Нетравматические (как результат патологического процесса): — — Язва; — — Опухоль; — — Некроз — — Воспаление; — — Лучевая болезнь.
4
МЕХАНИЗМЫ возникновения КРОВОТЕЧЕНИЙ Haemorrhagia per rhexin Haemorrhagia per diabrosin Haemorrhagia per diapedesis
5
По видам кровоточащей сосуды кровотечения бывают : артериальные;артериовенозные;Венозные;Капиллярные;Паренхиматозные.
6
По месту излияния крови кровотечения бывают : Внешние;Внутренние Отдельно выделяют скрытые кровотечения, диагностируются специальными методами исследования Отдельно выделяют скрытые кровотечения, диагностируются специальными методами исследования
7
Различают следующие понятия: Кровотечение;Кровоизлияние;Гематома: — Пульсирующая гематома; — — Ложная аневризма.
8
Опасное кровотечение, которое может привести к внезапной смерти — это кровотечение из полости сердца при его ранении или разрыве (аневризма). Кровотечения А. ПервичныеВ. Вторичные — ранние — ранние — поздние — поздние
9
Кровотечение из крупной магистральной артерии: Аорта; Бедренная артерия; Сонная артерия; Подколенная артерия Приводит к смертельной кровопотери за несколько минут (дети, пожилой возраст). В эксперименте на животных за 90 с.
10
Кровотечение в полости Гемоперикардиум;Гемоторакс;Гемоперитонеум;Гемартроз.
11
Тяжесть кровотечения и кровопотери В.И. Стручков, Е.В. Луцевич (1971 г.) I степень — общее состояние удовлетворительное, удовлетворительное, умеренная тахикардия, умеренная тахикардия, АД — в пределах нормы АД — в пределах нормы Дефицит ОЦК — не более 15% Дефицит ОЦК — не более 15% II степень — общее состояние средней тяжести, тяжести, тахикардия, тахикардия, АД снижение до 80 мм рт.ст. АД снижение до 80 мм рт.ст. Дефицит ОЦК 15% Дефицит ОЦК 15%
12
Тяжесть кровотечения и кровопотери В.И. Стручков, Е.В. Луцевич (1971 г.) III степень — состояние тяжелое, пульс нитевидный, пульс нитевидный, АД до 60 мм рт.ст. АД до 60 мм рт.ст. дефицит ОЦК 30% дефицит ОЦК 30% IV степень — граничит с агональным состоянием, состоянием, пульс и АД не определяются, пульс и АД не определяются, дефицит ОЦК более 30% дефицит ОЦК более 30%
13
Методы остановки кровотечений ВременнаяКонечная
14
Временная Наложение жгута ЗакруткаТурникет Пальцевое прижатие Тугая повязка Тампонадаприжим грузом Сгибание конечности в суставе Временный шунт
15
16
Конечная остановка кровотечения Перевязывание сосуда в ране и на протяжении Прошивание сосуда Сосудистый шов Клипирование сосуды Лигатура en masse Зажим a demeure Тахокомб, Сержисель
17
Конечная остановка кровотечения Воск, парафин, деревянные колышки БиотампонадаДиатермокоагуляция Лазерная, ультразвуковая коагуляция Сварка тканей (аппарат Патона) Удаление органа (селезенка, кишки, желудок, яичники, маточная труба, матка) Тампонада
18
19
20
21
22
23
24
25
Вспомогательные методы остановки кровотечения ФизическиеХимическиеБиологические
Источник
Слайд 1
Описание слайда:
КГМУ
Кафедра общей хирургии
Кровотечение и гемостаз
Слайд 2
Описание слайда:
Классификация кровотечений
По причине возникновения
Механические – при травмах, ожогах, отморожениях.
Аррозионные – вследствие разрушения сосуда при воспалении, опухолью, специфическим процессом, желудочным соком.
Диапедезные – вследствие повышения проницаемости мелких сосудов при инфекционных, гематологических заболеваниях, авитаминозах, отравлениях.
Кровотечения, связанные с нарушением свертывающей и противосвертывающей систем крови.
Слайд 3
Описание слайда:
Классификация кровотечений
По виду кровоточащего сосуда
Артериальные
Венозные
Капиллярные
Паренхиматозные
Смешанные
Слайд 4
Описание слайда:
Классификация кровотечений
По отношению к внешней среде
Наружное – в окружающее пространство
Внутреннее:
в серозные полости (плевральную, брюшную, перикард, полость черепа);
в просвет ЖКТ (язвенное, опухолевое, на почве цирроза печени, синдрома Маллори-Вейса);
в мягкие ткани и полости суставов;
скрытое – без явных проявлений.
Слайд 5
Описание слайда:
Классификация кровотечений
По времени возникновения
Первичное – при первичном повреждении ткани
Вторичное – при аррозии сосудов вследствие проникновения инфекции
Слайд 6
Описание слайда:
Защитно-приспособительная реакция организма в ответ на кровопотерю
Олигогемия – централизация кровотока
Гидремия – поступление жидкости из межклеточных пространств
Эритремия – поступление юных форм эритроцитов из костного мозга печени и селезенки
Слайд 7
Описание слайда:
Клиника наружного кровотечения
Наличие раны.
Выделение из раны крови:
при артериальном кровотечении светлой пульсирующей струей;
при венозном кровотечении темной непрерывной струей;
при капиллярном кровотечении из всей раневой поверхности.
Слайд 8
Описание слайда:
Клиника внутреннего кровотечения в просвет ЖКТ
Нарушение общего состояния: бледность, слабость, отдышка, головокружение, тахикардия, гипотония.
Рвота неизмененной кровью или цвета кофейной гущи.
Мелена – выделение крови из прямой кишки.
Слайд 9
Описание слайда:
Клинические симптомы кровотечения в просвет брюшной полости (гемотеритонеум)
Нарушение общего состояния: бледность, слабость, отдышка, головокружение, тахикардия, гипотония.
Симптомы перитонита: боли в животе, вздутие, напряжение мышц брюшной стенки, отсутствие перистальтики, симптомы раздражения брюшины.
Слайд 10
Описание слайда:
Клинические симптомы кровотечения в плевральную полость (гемоторакс)
Нарушение общего состояния: бледность, слабость, отдышка, головокружение, тахикардия, гипотония.
Боль в груди, отдышка, кровохарканье, притупление перкуторного звука, ослабление дыхания и голосового дрожания.
Слайд 11
Описание слайда:
Клинические симптомы кровотечения в околосердечную сумку (гемоперикард)
Нарушение общего состояния: бледность, слабость, отдышка, головокружение, тахикардия, гипотония.
Общее беспокойство, боль в области сердца, расширение границ сердца, глухость тонов.
Слайд 12
Описание слайда:
Клинические симптомы кровотечения в область черепа (гемокраниум)
Нарушение общего состояния: бледность, слабость, отдышка, головокружение, тахикардия, гипотония.
Головная боль, спутанность и потеря сознания, параличи конечностей, нарушение функции черепно-мозговых нервов, исчезновение речи.
Слайд 13
Описание слайда:
Клинические симптомы кровотечения в полость сустава (гемоартроз)
Боль в области сустава, сглаженность контуров, нарушение функции движения в суставе, флюктуация
Слайд 14
Описание слайда:
Клинические симптомы кровотечения в мягкие ткани (кровоизлияние и гематома)
Кровоизлияние – пропитывание кожи, подкожной клетчатки и мышц кровью
Гематома – ограниченное скопление крови с наличием капсулы
Слайд 15
Описание слайда:
Диагностика кровотечений в просвет ЖКТ
Лабораторное исследование показателей красной крови
Введение зонда в желудок
Пальцевой ректальное исследование
Фиброгастродуоденоскопия
Слайд 16
Описание слайда:
Состояния гемостаза
Устойчивый – источник кровотечения прикрыт фибрином
Неустойчивый – источник кровотечения прикрыт сгустком крови
Продолжающееся кровотечение
Слайд 17
Описание слайда:
Диагностика кровотечений в брюшную полость
Лабораторное исследование показателей красной крови
УЗИ брюшной полости
Лапароцентез или лапароскопия
Слайд 18
Описание слайда:
Диагностика кровотечений в плевральную полость
Лабораторное исследование показателей красной крови
Рентгенография грудной клетки
УЗИ грудной клетки
Плевральная пункция
Слайд 19
Описание слайда:
Диагностика кровотечений в околосердечную сумку
Лабораторное исследование показателей красной крови
Рентгенография грудной клетки и сердца
УЗИ сердца
Пункция перикарда
Слайд 20
Описание слайда:
Диагностика кровотечений в полость черепа
Лабораторное исследование показателей красной крови
Рентгенография черепа
Эхография черепа
Компьютерная томография
Люмбальная пункция
Слайд 21
Описание слайда:
Диагностика кровотечений в полость сустава
Лабораторное иссл?
