Препараты применяемые при кишечных кровотечениях
Кровоточащая язва представляет осложнение болезни желудка с кровотечением. Это распространённое заболевание, причём, несмотря на современные технологии и способы лечения, процент летательного исхода не падает. Вовремя обратившись к врачу, можно предотвратить осложнения. Выявить подобное заболевание возможно при помощи эзофагогастродуоденоскопии. Болезнь проявляется по различным причинам, показывает своеобразные симптомы.
Язвенная кровоточивость иногда свидетельствует о проблемах сердечно-сосудистой системы либо о результате приёма глюкокортикостероидов. В области поражения наблюдаются прогрессирующие воспалительные, деструктивные процессы, нарушение свёртываемости крови. Кровоточащая язвочка вызывает химическую либо механическую травму желудочных стенок. Кровоточить могут аррозированные артерии, вены, маленькие сосуды.
К другим причинам относятся сильная физическая нагрузка, психоэмоциональные препараты, гиповитаминозы, тромбоэмболические и нейротрофические поражённые участки стенок. Преимущественно усугублённое состояние заболевших возникает из-за немалой потери крови. Если потеря составляет не больше пятнадцати процентов крови, организм способен возместить таковую. Если открылась язва желудка, и теряется больше пятнадцати процентов крови, возникает спазм кровеносных сосудов. Увеличивается ЧСС, происходит сбой микроциркуляции и кровотока системы. Возникает отёк жизненно важных органов. Подобные явления провоцируют возникновение инфаркта и гиповолемического шока.
Выделяются причины образования:
- Открывшийся дефект может быть спровоцирован бактерией Хеликобактер пилори. Патогенный микроорганизм размножается на поражённых зонах ЖКТ. При наличии микроба повреждается защитная слизистая оболочка, покрывающая стенки желудка. Без слизистого покрытия соляная кислота и желудочный сок негативно воздействуют на орган. В результате образуется язва. Бактерия Хеликобактер пилори обнаруживается преимущественно у людей, ведущих неправильный образ жизни.
- Приём медикаментозных средств. Если заболевший применял нестероидные противовоспалительные препараты на протяжении долгого времени, защитная слизь желудка уменьшается, формируется язва. К подобным средствам относятся аспирин, ибупрофен, известные как препараты, разжижающие кровь.
- Курение. Вредная привычка увеличивает риск образования язвенных дефектов. Никотин провоцирует бурное выделение желудочной кислоты, которая разрушает слизь. Если вовремя не провести должное лечение, запущенная болезнь желудка обуславливает кровотечение.
- Кофеин. Вещество отрицательно воздействует на функции желудочно-кишечной системы, разрушая защитную слизистую оболочку желудка, повышая кислотность.
- Злоупотребление спиртными напитками. Язва желудка, осложнённая кровотечением, часто образовывается в результате злоупотребления алкогольными напитками, поддерживающих повышенную кислотную среду желудка, разрушающих защитную слизь.
Лечение кровоточивости желудочной язвы
Следствием повреждений чувствительных стенок желудка считается кислота, помогающая в пищеварении. Образовавшиеся язвы достигают размеров от одного до шести сантиметров. Без лечения кислота желудка продолжит разрушать кровеносные сосуды. Кровоточащие раны влекут серьёзную угрозу для жизни и здоровья человека. Насчитывается несколько способов прекращения болезни.
Терапевтическое назначение
Подобное лечение включает консервативный гемостаз, заключающийся в приёме аминокапроновой кислоты, применении атропина, фибриногена, хлористого кальция и прочих препаратов. Обязательным считается переливание средств плазмы и крови. Консервативный гемостаз назначается пациентам, которые относятся к группе повышенного риска, к примеру, люди преклонных лет либо имеющие патологии. Не исключено подобное лечение для больных, страдающих средней либо лёгкой степенью кровотечения.
Лучшим способом устранения заболевания считается эндоскопический гемостаз. Назначение методов гемостаза зависит от степени заболевания. Лечащий врач назначает термический, инъекционный, механический либо гемостатический способ.
Термический метод представляет различные виды коагуляции: радиочастотную, лазерную, аргоноплазменную и электрическую, применение термозонда. Механический вид гемостаза предусматривает остановку кровоточивости с помощью клипирования, лигирования сосудов. Инъекционный – включает местное введение лекарств, включающих новокаин, адреналин, склерозанты, физиологические средства. Гемостатический способ предусматривает использование биологического клея либо порошка, помогающего остановке кровотечения. Вещества вводятся в язвенный дефект. В результате открытая язва перестаёт кровоточить.
Нередко язвенная болезнь, сопровождаемая обильным выделением крови, нуждается в хирургическом вмешательстве. Как правило, операции требуются при вторичных консервативных лечениях. Язва желудка осложняется вследствие прочих заболеваний, например пилородуоденальный стеноз, пенетрация. Операционные лечения проводятся, если наступает тяжёлая степень кровотечения. Исходя из особенностей язвенных дефектов, выполняется резекционный процесс желудка, ушив язвенного образования либо прошивка сосуда. Какой метод выбрать, решает доктор.
Хирургическое лечение проводится в стационарах. Если обнаруживаются малые кровоточащие язвы, назначается эндоскопический метод, проводимый амбулаторно.
Первостепенной задачей хирурга является остановка кровопотери. После операции, которая необходима в 25% случаев патологических осложнений, проводится курс эрадикационной терапии. При язве используются методы остановки кровотечения: прижигание, электрокоагуляция либо наложения клипсы.
Лекарства, применяемые для лечения
Заболевание лечится с помощью подходящих средств, в зависимости от причины возникновения язвенного кровотечения. Если виновником болезни стала бактерия Хеликобактер пилори, требуется избавиться от микроорганизма. Применяются лекарства, направленные на уничтожение бактерии, назначаются препараты, снижающие активность выделения желудочного сока. К подобным антибиотикам относятся:
- Метронидазол;
- Кларитромицин;
- Тетрациклин;
- Амоксициллин.
Показаны препараты висмута, к примеру, Де-Нол, Пептобисмол, Новбисмол, и лекарство, направленное на уменьшение выработки соляной кислоты. К последнему относятся Ранитидин, Фамотидин, Омепразол и Париет, стандартной дозировкой которых становится приём три или четыре раза в сутки на протяжении тридцати дней.
Диета
Диета – действенный способ, применяемый при полном обследовании врачом. Чтобы добиться успешного выздоровления, обязательно руководствоваться правилами здорового питания. Если заболевший прошёл через хирургическое лечение, в течение первых двух – трёх суток рекомендуется воздержаться от приёма пищи и воды. При сильной жажде разрешается принять несколько чайных ложек воды либо рассосать маленький кусок льда. После сорока восьми часов пациенту назначают профилактические препараты и питание.
При язвенном заболевании, сопровождаемом кровотечением, диетическая методика предусматривает потребление молока, полезными окажутся сливки, сырые яйца либо всмятку (белок обязательно должен быть полужидкий), жидковатое желе, кисель, соки и прочее.
Нынешние медики и эксперты выступают против длительного голодания. Осложнённое кровотечением язвенное заболевание в обязательном порядке требует поступления в организм определённого количества калорий. Диета при кровоточащей язве желудка предусматривает приём необходимого количества жиров, белков, углеводов, солей и витаминов. Полезные вещества поддержат жизнедеятельность и правильное функционирование организма. Еда принимается в жидком либо пюреобразном виде.
Указанный лечебный способ устранения язвенной болезни включает продукты, разрешённые для потребления:
- Суфле из творога или мяса;
- «Скользкие» супы с протёртыми овощами;
- Протёртые и жидкие каши;
- Фрикадельки из мяса, рыбы;
- Котлеты, приготовленные паровым методом;
- Картофельное пюре;
- Кнели;
- Сливочное масло;
- Некрепкий чай, какао;
- Компот из фруктов;
- Сахар;
- Отвар из шиповника.
Разумеется, кровотечение может открыться в случае сохранения в рационе спиртных напитков и острой грубой еды.
Диетическое лечение не подразумевает абсолютный и строгий запрет на все продукты без исключения. Однако для результативного врачевания необходимо согласовать рацион с доктором. Врач порекомендует определённые блюда, которые не навредят организму и особенно желудку, поспособствуют эффективному выздоровлению. Подобный способ лечения – важное средство, которое поможет справиться с заболеванием без осложнений.
Рацион потребляемых продуктов должен быть питательным и насыщенным, придающий пациенту сил для борьбы с болезнью. Лучше не доводить своё состояние до кровотечения язвы желудка. В первую очередь, придётся отказаться от нездоровой пищи, препаратов, провоцирующих разжижение крови, вредных привычек, постараться избегать стрессовых ситуаций.
Источник
Небольшие кровотечения останавливаются самостоятельно, но для остановки обильной кровопотери часто требуются специальные кровоостанавливающие препараты. Каждое такое средство в любой форме способствует гемостазу и стимулирует механизмы свертывания, то есть является необходимым при повреждениях различных сосудов или ряде болезненных состояний.
Различают несколько видов подобных лекарственных средств, применяемых при кровотечениях.
Резорбтивные кровоостанавливающие препараты
Резорбтивные кровоостанавливающие препараты для внутреннего применения действуют после поступления в кровяное русло. Местные – исключительно при соприкосновении с раневой поверхностью. В обеих группах существуют как специфические, так и неспецифические препараты для остановки кровотечений.
Специфические резорбтивные препараты производят из крови путем очистки факторов процесса свертывания.
Фибриноген человека
Это кровоостанавливающее средство выпускается во флаконах. Является стерильным препаратом, полученным из плазмы. В организме переходит в фибрин. Это происходит при участии тромбина.
Применяется при вторичном фибриногеном недостатке, различных лейкозах и болезнях, протекающих с повышением фибринолиза.
Кровоостанавливающее средство Протромплекс 600
Реализуется во флаконах, вводится инъекционным путем внутривенно. Используется Protromplex 600 при терапии гемофилии, а также кровотечений, имеющих первопричиной недостаточность факторов свертывания.
Антигемофильный глобулин
Показания: лейкозы, хронические заболевания печени с нарушением выработки ферментов свертывания и геморрагический синдром. Используется не только для прекращения кровотечений, но и в качестве их профилактики. Вводится внутривенно в условиях медицинского учреждения.
Антифибринолитики Контрикал и Трасилол
Производятся из органов животных на убой. Тормозят активацию плазмина и ингибируют его, что ведет к понижению фибринолитической активности.
Используются для терапии сепсиса, циррозов печени и жировой эмболии. А также при операциях, проводимых на внутренних органах.
Контрикал выпускается в ампулах, форма выпуска Трасилол – флаконы. Оба препарат вводятся внутривенно.
Кровоостанавливающие препараты Амбен и Аминокапроновая кислота
Синтетические антифибринолитики, ингибирующие стимуляторы плазминогена. К ним относятся Амбен и Аминокапроновая кислота. Растворы, вводятся в вену.
Антагонисты антикоагулянтов
Это витамин К и Викасол. Хлорид и Глюконат кальция (антагонисты цитрата натрия). А также – Протамин Сульфат, являющийся антагонистом гепарина.
Витамин К выпускается в разных формах: порошковой, таблетированной, в ампулах и в капсулах.
Викасол – в таблетках, в виде раствора для внутримышечных инъекций.
Хлорид кальция – инъекционный раствор в ампулах.
Глюконат кальция – таблетки, ампулы для внутривенных и внутримышечных инъекций.
Протамин Сульфат – вводится внутривенно, выпускается в ампулах и флаконах.
Неспецифические резорбтивные средства
Подобные кровоостанавливающие препараты содержат тромбопластические вещества и ускоряют тромбообразование. На свертывание не влияют. К этой группе относятся растворы пектинов и Гемофобин. Используются при терапии геморрагических состояний различной этиологии.
К ним причисляют и Андроксон, снижающий проницаемость капилляров. Он применяется при кровотечениях, исходящих из желудка и кишечника. В случаях больших кровопотерь не эффективен. По сравнению с адреналином практически не токсичен.
Серотонин
Действует путем повышения устойчивости капилляров. Используется при терапии тромбоцитопенической пурпуры, тромбастении и геморрагического васкулита. Инъекционный раствор.
Дицинон
Является неспецифическим резорбтивным препаратом, полученным синтетическим путем. Повышает адгезивность тромбоцитов и снижает проницаемость стенки мелких сосудов. Форма выпуска – таблетки и ампулы.
Наружные (местные) кровоостанавливающие препараты
Начинают действовать непосредственно при контакте с поврежденной тканью, например, при резаных ранах. Также разделяются на специфические, к которым относятся Тромбопластин и Тромбин, и неспецифические – Оксицелодекс и Оксицел.
Тромбин
Специфический Тромбин вырабатывается из плазмы донора. Это естественный коагулянт, способствующий выработке фибрина из собственного фибриногена. Применяется при кровотечениях из капилляров, паренхимы и костных полостей.
Используется местно путем разведения в изотоническом растворе хлористого натрия комнатной температуры.
Кровоостанавливающее средство Тромбопластин
Производят Тромбопластин из тканевых клеток, выделенных из мозга и легких кроликов. Способствует образованию тромбина из протромбина. Способ применения такой же.
Оксицел
Это кровоостанавливающее средство представляет собой обработанную целлюлозу. В результате контакта непосредственно с кровью превращается в плотную субстанцию, как бы приклеивающуюся к кровоточащей поверхности.
По истечении суток трансформируется в легкоснимаемую желатиноподобную массу. Применяется исключительно при небольших кровотечениях.
Комбинированные кровоостанавливающие препараты
Тампон биологический антисептический
Производится из кровяной плазмы, медицинской желатины, тромбопластина. Применяется как останавливающее кровь средство. А также для предупреждения возникновения раневой инфекции.
Желатиновая губка. В ее составе – желатин и фурацилин. За месяц-полтора происходит полное рассасывание губки, оставленной на месте повреждения.
Губка гемостатическая коллагеновая
Содержит плазму крови и тромбопластин. Влияет на процесс свертывания, «закупоривает» сосуды механическим путем.
Народные средства от кровотечения
Они не только останавливают кровотечение, но и снабжают организм человека необходимыми витаминами и микроэлементами. Применяются в виде настоев и отваров.
- Корень бадана. Содержит много танина, применяется в стоматологии, гинекологии.
- Кровохлебка. Останавливает кровохаркание, уменьшает кровотечение при обильных месячных.
- Крапива. Способна сворачивать кровь, используется для остановки кровотечений из внутренних органов.
- Пастушья сумка – при купировании кровотечения из поверхностных ран, легких и почек.
- Омела белая. Не только останавливает кровотечение, а понижает давление, снимает воспаление и боль.
- Хвощ. Применяется при обильных menses, протекающих с выраженным болевым синдромом.
Существуют и так называемые подручные средства для остановки кровотечения. К ним относятся различные жгуты и кровоостанавливающие пакеты.
Источник
