Препараты при ларингите в горло у детей

Когда болеет ребенок, родители просто не находят себе места. Им хочется приложить максимум усилий, чтобы малыш как можно скорее пошел на поправку. И зачастую это удается сделать, но только в том случае, если лечение было начато вовремя, да и к тому же оно подобрано максимально правильно. В детском возрасте часто болит горло, а вместе с этим и «садится» голос. Это значит, что начался ларингит.

Ларингит: описание заболевания

Особенности развития заболевания горла

Ларингит у детей – заболевание достаточно распространенное, причем чаще всего развивается оно на фоне вирусной или бактериальной инфекции.

Многие родители замечают, что сначала ребенок начинает чихать, у него появляется насморк, и спустя пару дней голос становится более хриплым. Это один из самых распространенных сценариев развития болезни. Но иногда случается и так, что голос садится сразу же, но при этом ребенка мучает сухой кашель.

Ларингит – это воспаление в гортани, которое затрагивает голосовые связки.

Из-за анатомических особенностей, ларингит протекает у детей намного тяжелее, чем у взрослых. А все потому, что при малейшем проникновении вирусов или бактерий начинается воспаление, слизистая отекает. Стенозирующий ларингит – самый частый диагноз. Он характерен тем, что помимо охрипшего голоса, ребенок начинает тяжело дышать, со свистом. Это говорит о том, что гортань суживается, что очень опасно.

Именно поэтому лечению ларингита необходимо уделять особое внимание, и относиться так, как у взрослого категорически нельзя. При проявлении самых начальных симптомов болезни нужно обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.

Причины болезни

Возможные причины возникновения ларингита у детей

Прежде чем перейти к тому, как лучше всего лечить ларингит у ребенка, необходимо уделить внимание провоцирующим факторам. Принято выделять несколько:

простудные заболевания, во время которых к насморку обычно добавляется и боль в горле, которая в дальнейшем и провоцирует развитие ларингита
вдыхаемый воздух, в котором содержаться химические вещества, которые могут повредить слизистую гортани, и как следствие начнется воспалительный процесс
переохлаждение. Не всегда детей одевают тепло, потому что думают, что если родителям жарко, то и ребенку тоже. Но каждый организм индивидуален, а детский особенно. И простой сквозняк или пребывание больше пятнадцати минут на морозе, могут стать причинами развития такой серьезной болезни
особенности строения гортани, при которой она итак сама по себе довольно узкая, но при любом проникновении микробов и вирусов, она сузиться еще больше, а вместе с этим и пропадет голос и будет першить
горячий воздух. Как правило, это касается либо нахождения ребенка в автомобиле, либо же дома, если стоят сильные обогреватели
перенапряжение, которое касается непосредственно голоса. Это могут быть длинные песни, заучивание стишков, крик и т.д.
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка периодически забрасывается в пищевод и попадает в глотку. Из-за этого люди могут чувствовать першение, после чего на следующий день или в ту же в ночь у него сядет голос
хронические заболевания носа или горла, которые никогда не проходят просто так. Для этого нужно приложить много усилий, чтобы состояние здоровья улучшилось

Это самые основные причины, из-за чего у ребенка может начаться ларингит. Иногда у одних родителей получается вылечить его за неделю, другие же лечат две недели и больше.

Симптомы ларингита у детей

Признаки развития заболевания

Родители думают, что основной симптом начинающегося ларингита это охриплость голоса. Конечно, это один из первых, но не единственный.

В основном болезнь начинается внезапно, сразу развиваются все симптомы, каждый из которых с каждым часом проявляется все больше и больше.

Так, к основным симптомам ларингита у ребенка можно отнести:

изменение тембра голоса. Сюда как раз и относят появившуюся осиплость. Но не всегда у ребенка этот симптом проявляется явно, так как в разном возрасте ребенок разговаривает по-разному. И если ему меньше 2 лет, то голос может и не сесть. То же самое можно сказать и о грудничках
отечность слизистой гортани, из-за чего и садится голос
покраснение гортани. Это может заметить отоларинголог во время осмотра
плохой аппетит, причем за пару часов до этого ребенок кушал хорошо, но потом в один момент стал отказываться даже от любимых блюд
насморк, который появляется практически всегда, когда в организм попадает вирусная или бактериальная инфекция
полная потеря голоса, что случается тогда, когда очаг воспаления большой
кровянистые выделения из области воспаления
тяжелое дыхание со свистом. Если попросить ребенка подышать открытым ртом, то можно легко услышать этот свист. Врачи называют явление стенозом, причем оно очень опасно, так как дыхательные пути могут закрыться вообще, и наступит удушье
першение в горле, которое на самом начальном этапе болезни будет сильным. Из-за него и появляется сухой кашель
сухой кашель, который появляется из-за сильнейшего першения в горле. Спустя некоторое время кашель станет другим, начнет выделяться мокрота
сухость в горле
небольшое повышение температуры тела. При ларингите температура повышается редко и то только в основном потому, что вирусы и инфекции распространяются дальше по организму, а не локализуются в горле

Очень опасен ларингит для грудничков, так как часть вышеперечисленных симптомов у них заметить сложно. В основном определяется он изменением дыхания и изменением характера плача.

В любом случае, при появлении самых начальных симптомов ларингита необходимо обратится к врачу.

Так как только он может подобрать соответствующее лечение, которое реально поможет, а не сделает только хуже.

Лечение

Общие рекомендации по лечению ларингита у детей

Как и чем лечить ларингит – скажет только врач. Но вот есть общие рекомендации, которые необходимо соблюдать. Правда, часть из них мало осуществима с детьми, но все же нужно пытаться.

К таким рекомендациям относят:

строгий постельный режим. Как раз с этим пунктом и возникают основные трудности, потому что редко какой ребенок может просто так лежать в кровати, даже когда он приболел. Обычно игры не прекращаются, просто снижается уровень активности
снижение нагрузки на голосовые связки, а это значит, что ребенку нужно меньше говорить, кричать, петь, что тоже сделать довольно сложно. Единственное, в первые дни болезни горло у него будет сильно першить и сдавливать. Из-за этих опущений и количество разговоров может снизиться
контроль состояния воздуха. Если в доме есть ребенок, который заболел, особенно ларингитом, воздух должен быть влажным, чтобы организму было проще. Для этого нужно постоянно проветривать комнату и пользоваться увлажнителями воздуха
обильное питье. Необходимо предлагать ребенку абсолютно все, но самое главное, чтобы питье было теплым. Главная цель это предотвращение появления кашля, так как за счет обильного питья мокрота разжижается. Также выводятся токсины из организма
правильное питание, во время которого необходимо исключить все продукты, раздражающие слизистую, а также ввести как можно больше фруктов, теплых супов

Если следовать этим общим рекомендациям, то процесс выздоровления пройдет намного быстрее.

Медикаментозное лечение

Лечение ларингита у детей с помощью медикаментозных препаратов

После того, как отоларинголог поставил точный диагноз, что у ребенка ларингит, он назначит специальное лечение, которое в зависимости от тяжести болезни может немного отличаться.

Отличие будет состоять в том, что в одном случае он может назначить антибиотики, а в другом нет.

К основным лекарственным препаратам, при помощи которых лечат ларингит, можно отнести:

антигистаминные средства, при помощи которых можно снять отек
противокашлевые или отхаркивающие препараты, которые помогут вывести мокроту
аэрозоли для горла
таблетки и леденцы для рассасывания
жаропонижающие препараты
антибиотики

У каждого врач свой подход к лечению ларингита, так как есть приверженцы использования одной группы препаратов, а есть приверженцы использования другой.

Больше информации о ларингите можно узнать из видео.

Антигистаминные лекарства

Врачи во время лечения ларингита всегда назначают антигистаминные препараты, которые помогают снять отек гортани. Правда, они не оказывают стопроцентного эффекта после первого приема, но вот спустя несколько дней можно заметить результат. К тому же, при наличии насморка, они играют важную роль.

К самым распространенным препаратам, которые способны помочь при ларингите, относят Зиртек (или Зодак, его аналог), Цетрин, Кларитин, Кларисенс. Например, Зиртек или Зодак выпускаются в форме капель, которые удобно давать ребенку.

Лучше всего давать препарат на ночь, так как все антигистаминные лекарства вызывают сонливость.

Иногда при сильном отеке врачи параллельно с применением антигистаминных препаратов, назначают еще и стероидные гормоны, например, Пульмикорт. С ним нужно делать ингаляции один или два раза в день, так как только он может быстро уменьшить отечность и улучшить дыхание.

Противокашлевые и отхаркивающие препараты

Противокашлевые и отхаркивающие препараты В первые два дня кашель у ребенка будет сухим, причем если он много разговаривает, то сильным и изнурительным. Чтобы снизить количество приступов, нужно принимать противокашлевые препараты, которые будут подавлять этот рефлекс:

Чаще всего назначают Стоптуссин, принимать который необходимо три раза в день, Синекод, Гербион.
Если же кашель мокрый, то есть выделяется даже небольшое количество мокроты, то необходимо принимать отхаркивающие препараты, которые ее разжижают и улучшают процесс выведения из организма. К ним относят Лазолван, Бронхосан и т.д.

После того, как ребенок начал откашливаться, причем кашель идет у него как будто из горла, голос начнет восстанавливаться. Мокрота оседает на слизистой и голосовых связках, и поэтому так важно приложить усилия для ее выведения.

Можно заметить, что в самом начале мокрота будет желтоватого цвета, это говорит о воспалительном процессе. По мере того, как будет проходить лечение, мокрота поменяет цвет и станет прозрачной. На этом этапе главное не прекращать лечения, чтобы болезнь не развилась вновь.

Полоскание горла

Рецепты для полоскания горла

При ларингите хорошо помогает полоскание горла, особенно травами и щелочными растворами, которые не только снимают воспаление, но и помогают слизи лучше отходить.

К самым лучшим способам полоскания горла относят:

Сода, соль и йод. Нужно взять чайную ложку соли, чайную ложку соды, залить теплой водой и хорошо перемешать. После этого добавить пару капель йода. Полоскать необходимо три раза в день
Свекла. Нужно взять одну свеклу, потереть ее на терке, выжать сок. И уже этот сок разбавить немного водой и полоскать, причем лучше всего раз 5 или 6 в день
Яблочный укусу, который есть практически в каждом доме. Для этого берется чайная ложка уксуса и стакан воды
Отвар ромашки или шалфея, которые помогут не только снять воспаление, но и провести противомикробную обработку
Слабый раствор Йодинола

Единственный минус данного метода лечения состоит в том, что ребенок младше 5 или 6 лет просто не сможет полоскать горло. Именно поэтому такие способы лечения ларингита подходят для детей старшего возраста.

Спреи и леденцы

Спреи и леденцы Многие врачи при лечении ларингита назначают спреи для горла.

На сегодняшний день их очень много, но вот чаще всего применяют Тантум Верде. Многие дети его воспринимают нормально, так как он обладает сладковатым вкусом. Также, достаточно часто назначают Люголь или Гексорал.

В последнее время все меньше и меньше людей пользуется Гексоралом, так как он вызывает аллергическую реакцию, да и детям неприятен на вкус.

Что же касается применения леденцов и пастилок, то нужно сразу сказать, что давать их можно только детям, чей возраст старше 5 лет.

Среди таблеток и пастилок для рассасывания, выделяют следующие препараты:

Граммидин. Этот препарат содержит в себе не только анестетик, снижающий болезненные ощущения, но также и местный антибиотик, который должен убить полностью все микробы и вирусы
Фарингосепт. Этот препарат относится к группе антисептиков, которые помогают уменьшить воспаление и отек. Главное, не пропускать приемы
Стопангин. Большинство людей знает, что данный препарат продается в аптеках в виде спрея

Иногда леденцы намного действеннее, чем спреи. А все потому, что при медленном рассасывании во рту постоянно будет действующее вещество. Вот только не все дети могут рассасывать конфетки.

Антибиотики

Антибиотики от ларингита: показания и виды

Отдельно нужно сказать о применении антибиотиков во время ларингита.

Большинство врачей назначает антибиотики только тогда, когда температура тела держится 3 дня, и при этом не снижается и ее сложно сбить жаропонижающими препаратами, а также при сужении гортани. Очень важно вовремя понять, необходимо ли применять антибиотики.

Есть ряд показаний, когда это станет неизбежным:

обнаруживается, что ларингит вызван бактериями, то есть на месте воспаления обнаружен очаг бактериальной инфекции
температура у ребенка держится несколько дней, и при этом проявились все симптомы интоксикации организма – слабость, полная потеря аппетита, головная боль
дыхание стало затруднительным

В основном назначают следующие препараты:

Цефалоспорины, которые выпускаются в виде сиропов. Например, Супракс, Цефтриаксон
Пенициллинового ряда. К ним относят Аугментин, Флемоклав и т.д.
Макролиды и Азитромицин, но только в том случае, если состояние пациента довольно тяжелое.

В том случае, если ларингит обнаружили у маленького ребенка, то его вместе с мамой могут сразу отвести в инфекционную больницу, чтобы как можно скорее снять все симптомы проявления.

Лекарства от ларингита для детей может назначить только врач.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно приобретать тот или иной препарат без предварительного осмотра, особенно речь идет о детях. Правильно подобранные препараты гарантируют скорейшее выздоровление и восстановление голоса у малыша.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Источник

Среди наиболее частых заболеваний дыхательного тракта у детей стоит выделить ларингит. Его тяжесть зависит от причины, возраста ребенка и наличия сопутствующей патологии. Далеко не во всех случаях удается точно установить причину болезни, поэтому диагностика должна проводиться только врачом, что позволит назначить наиболее эффективные препараты. Лечение ларингита у детей – не простая задача, поэтому родителям не стоит самостоятельно подбирать лекарства и испытывать судьбу.

Пневмококк Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:

вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
грибки (кандида, плесневые).

Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.

Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.

В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:

более узкий просвет гортани;
рыхлая клетчатка;
более чувствительные нервные окончания;
особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
частые простудные болезни.

Клинические симптомы и диагностика

Чтобы заподозрить ларингит у ребенка, достаточно обратить внимание на его поведение. Вначале появляется капризность, плаксивость, сонливость, повышенное потоотделение, и снижается аппетит. Затем наблюдается першение в ротоглотки, осиплость голоса, затрудненное дыхание и «лающий» кашель. Кроме того, может присоединиться ринит и заложенность носа, что затрудняет носовое дыхание.

Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.

Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).

При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.

Симптомы заболевания Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.

Лечение

Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:

предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
снижение раздражение рецепторов;
облегчение дыхание;
уменьшение кашля;
предупреждение ларингоспазма.

Соблюдение рекомендаций позволяет усилить лечебное действие медикаментов:

постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность – задача родителей;
поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.

Зиртек Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:

Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
Зиртек – от полугода;
Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
Цетрин – от года (сироп), с шести лет – таблетки;
Кларитин – от двух лет.

Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.

Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.

Для местного лечения используются следующие лекарства:

Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;

Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.

орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
рассасывание леденцов – Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.

Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:

раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
процедура проводится спустя час после еды;
после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.

Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.

Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Ингаляция ребенка Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:

температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
легкость проведения ингаляции;
отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.

Процедура имеет некоторые особенности:

она проводится спустя час после еды;
после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.

Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.

С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.

Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:

первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).

Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.

Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.

При хроническом течении рекомендуется электрофорез, ультрафиолетовое воздействие, УВЧ и микроволновая терапия.

При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.

Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник