Препараты при диффузной мастопатии
Мастопатия диагностируется у 30-60% женщин, чаще всего ею страдают в возрасте 35-40 лет и в период менопаузы. Наиболее распространенная форма – диффузная мастопатия. И хотя, по мнению врачей, это относительно безопасный вариант болезни, все же лечение диффузной мастопатии откладывать нельзя. Со временем болезнь перерастает в более сложную форму – узелковую, а позже процесс может стать злокачественным.
Что такое диффузная форма болезни
Диффузная мастопатия чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста. Это дисгормональная дисплазия, которая отличается разрастанием тканей молочной железы – соединительной и железистой. При этой форме заболевания процесс распространяется на обе груди. В разросшейся ткани формируются небольшие кисты (наполненные жидкостью или твердые), которые способны изменять размер в течение менструального цикла. Связаны такие колебания с изменением гормонального фона женщины – перед менструациями, за 3-7 дней, кисты под действием эстрогенов существенно увеличиваются. Этим вызваны характерные симптомы диффузной мастопатии, которые проявляются как раз в это время, а на других стадиях цикла могут вообще отсутствовать:
- Набухание груди.
- Ощущение дискомфорта.
- Тянущие и ноющие боли.
- Повышенная чувствительность молочных желез.
Развитие заболевания врачи связывают с разными нарушениями гормонального фона (например, абортами или поздними родами), стрессами, недосыпанием, неправильным питанием и другими факторами. В том случае если диффузная мастопатия спровоцирована избытком пролактина в крови, болезнь будет проявляться и выделениями из сосков.
Виды и диагностика заболевания
Несмотря на то что диффузная мастопатия молочной железы практически не перерождается в онкологическое заболевание, оставлять ее без внимания нельзя. При выявлении симптомов нужно обратиться к гинекологу или маммологу, который сможет точно поставить диагноз и определит, как лечить мастопатию. Врач осмотрит молочные железы на приеме, назначит такие обследования:
- УЗИ (до 35 лет) или маммография (после 35 лет).
- Анализ на гормоны.
- Биопсия (при подозрении на рак).
- Биохимический анализ крови.
Выделяют несколько видов мастопатии этой формы, которые потребуют своей схемы лечения:
- С железистым компонентом (аденоз).
- С кистозным компонентом.
- С фиброзным компонентом.
- Смешанная форма.
Какие лекарства пропишет врач
Единой схемы терапии мастопатии не существует, лечащий врач определяет тактику в зависимости от того, какой именно вид заболевания диагностирован и насколько развит процесс. Поскольку диффузная мастопатия не требует хирургического вмешательства, лечение будет консервативным – с применением разных лекарств. Чаще всего назначаются такие группы:
- Гормональные препараты. Помогают контролировать уровень эстрогенов, пролактина и тиреотропных гормонов (гормоны щитовидной железы). Прописываются только после анализа на гормоны. При избытке эстрогенов для лечения молочных желез назначаются: Утрожестан, Дюфастон, Норколут, Оргаметрил, Фарестон, Тамоксифен. При повышенном уровне пролактина используются: Бромокриптин, Парлодел.
- Гомеопатические средства: Мастодинон, Ременс.
- Растительные препараты: Фитолон, Мамоклам, Кламин, Витокан.
- Витаминные и минеральные комплексы, особенно важны йодид калия, витамин Е, A, группа В, C.
- Седативные средства. Назначаются для пациенток с повышенной возбудимостью, бессонницей, синдромом хронической усталости. Наиболее популярное средство – настойка валерианы. Также рекомендуются трава пустырника, Новопассит, Магне В6, Персен.
- Обезболивающие. При заболеваниях молочных желез эти лекарства назначаются только в том случае, если боли выражены сильно, не проходят на протяжении всего цикла. Кроме этого, такие НПВП, как Диклофенак и Ибупрофен, помогают снимать отек, предупреждать воспалительный процесс.
- Мочегонные средства. Прописываются тем женщинам, которые страдают от отеков. Часто назначаются пациенткам в периоде климакса.
- Мази и гели для местного применения: Прожестожель (препарат на основе гормона прогестерона), Траумель (гомеопатическое средство).
Лечить диффузную мастопатию нужно достаточно долго. В некоторых случаях терапия занимает 1-2 года. Большинство лекарств для нормализации гормонального фона следует принимать не менее 2 месяцев, в норме – 3-6 месяцев. Это касается любой формы медикамента, в том числе мазей. Например, Прожестожель назначается минимум на 3 месяца.
Препараты симптоматического лечения (обезболивающие, успокаивающие, мочегонные) принимаются по необходимости, крайне редко назначаются курсами. Исключение составляют только успокаивающие средства, которые на первом этапе терапии принимаются регулярно.
Образ жизни и другие факторы
Для нормализации гормонального фона, а именно это и есть главной задачей лечения диффузной формы мастопатии, женщине надо изменить образ жизни и привычки. Вылечить болезнь можно при таких условиях:
- Правильное питание. Нехватка витаминов и микроэлементов приводит к ослаблению иммунитета. В рационе должно быть достаточно свежих овощей и фруктов, соков, кисломолочной продукции, блюд, приготовленных на пару или запеченных в духовке. Важно пить 1,5-2 литра воды в день. Исключить придется кофе, чай, шоколад, сдобу, соления, копчености.
- Нормализация веса. Ожирение всегда сказывается на организме и нарушает гормональный баланс.
- Отказ от курения и алкоголя. Вредные привычки отражаются на состоянии всех органов, в том числе печени, которая отвечает за выведение излишка эстрогенов из крови.
- Достаточный сон. Для продуктивного лечения молочных желез устанавливается режим с 8-часовым сном. Причем с 12 ночи до 4 утра нужно спать обязательно – в это время при полной темноте интенсивно вырабатывается гормон мелатонин.
- Активный образ жизни. Прогулки, активный отдых на выходных, ежедневная зарядка и спорт помогут нормализовать гормональный фон и избавиться от стрессов.
В качестве дополнительной терапии диффузной мастопатии врач назначает такие процедуры:
- Занятия ЛФК.
- Лазеротерапия, гальванизация, электрофорез.
- Грязелечение, глинолечение.
- Минеральные и морские ванны.
На время лечения молочных желез противопоказано посещение саун и бань. При мастопатии не рекомендуются горячие обертывания, длительное пребывание на солнце, особенно опасно загорать топлес.
Народные средства для лечения мастопатии
Лечение диффузной мастопатии народными средствами очень популярно, травы и лекарственные растения действительно помогают избавиться от болезни. Но исключать при этом прописанные врачом лекарства строго запрещено, особенно если болезнь быстро прогрессирует.
Среди наиболее популярных средств народной медицины такие:
- Льняное семя. Отвар пьется по 1-2 столовых ложек в день на протяжении месяца. Лён содержит фитоэстрогены, которые помогают регулировать уровень женских половых гормонов в организме.
- Сердцевина косточек абрикоса. В день нужно съедать 5-10 сырых сердцевин. Входящий в состав амигдалин используется при лечении онкозаболеваний, поскольку останавливает процессы разрастания опухолей.
- Сок ягод бузины. Помогает нормализовать гормональный фон, очистить организм от токсинов, активизировать иммунную систему, но для ощутимого эффекта потребуется 2-3 месяца приема. Пьется по 1-2 столовых ложки в сутки, желательно за 2 приема.
- В качестве иммуномодуляторов используются: элеутерококк, эхинацея, прополис.
- Дополнительные травы и растения: мать-и-мачеха, лопух, береза, сок свеклы, зверобой.
- Для компрессов на молочные железы используются: листья капусты (прикладываются на ночь), теплые примочки из отваров трав (календула, корень лопуха, полынь, бессмертник, цветы клевера).
Перед лечением мастопатии народными средствами нужно обязательно проконсультироваться с врачом и пройти необходимые обследования. Это даст возможность подобрать оптимальную схему терапии и выбрать наиболее эффективные растения.
По вашему запросу читают также
Источник
Мастопатией называется группа заболеваний молочной железы, когда вследствие дистрофических и пролиферативных процессов изменяется структура тканей молочных желез. Под воздействием дисбаланса половых гормонов происходит гиперплазия эпителия и фиброз соединительной ткани, усиливается выделение секрета, расширяются протоки, формируются болезненные узлы и кистозные образования. Лечение мастопатии препаратами предполагает применение гормональных и негормональных средств, использование витаминов и антиоксидантов, назначение симптоматической терапии, для снятия воспаления требуются антибиотики.
1
Классификация
Дисплазия молочных желез называется фиброзно-кистозной мастопатией (ФКМ), характеризуется регрессивными доброкачественными изменениями в груди женщины, когда происходит нарушение нормального соотношения железистой и соединительной ткани. Многообразие патологических нарушений породило несколько классификаций заболевания, наиболее распространенной считается дифференциация по специфике поражений МЖ.
Диффузная отличается разрастанием соединительной ткани с формированием множественных кист и уплотнений в груди. Форма разделяется на подвиды в зависимости от преобладания компонента:
- Аденоз. Отмечается разрастание преимущественно железистого компонента.
- Фиброзная. В этом случае увеличиваются участки фиброзного компонента с формированием тяжей и волокон соединительной ткани.
- Фиброзно-кистозная. Здесь прогресс патологии происходит дополнительно с образованием кист, наполненных жидкостью.
Узловая диагностируется, когда в одном из сегментов обнаруживается округлое уплотнение с четкими границами. Появление подвижного узелкового образования — серьезный повод для взятия биопсии на предмет рака МЖ.
Мастопатия у женщин фертильного возраста выявляется при обследовании до 45% случаев, количество больных существенно возрастает к 40-45 годам. Опасность болезни в перерождении патологических образований в онкологический процесс, при этом значительный риск представляет узловая форма заболевания.
Лак от грибка ногтей: список лучших препаратов
2
Причины
Так как молочные железы входят в структуру репродуктивной системы, изменения в них связаны с гормональным статусом женщины. Поэтому ведущая роль в формировании патологических изменений принадлежит дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, так как расстройство регуляции нейрогуморальной структуры половых циклов и эндокринной системы приводит к нарушению физиологических процессов и формированию пролиферативных изменений в молочных железах. Поэтому к предрасполагающим факторам развития мастопатии относят:
- частые аборты;
- поздние роды или их отсутствие;
- нерегулярные половые отношения;
- болезни половых органов;
- отказ от грудного вскармливания;
- гормональные сбои (нарушения менструального цикла, поликистозные образования);
- эндокринные патологии;
- болезни печени и поджелудочной железы;
- длительный или неконтролируемый прием гормонов;
- стрессы;
- инфекционные процессы и интоксикации;
- генетическая предрасположенность.
Считается, что усиленная пролиферация клеток соединительной ткани и гиперплазия эпителия происходит вследствие недостатка прогестерона и преобладания эстрогена. Здесь не последнюю роль играет продукция пролактина, повышение которого в крови увеличивает чувствительность молочных желез к стероидам.
Обзор кремов и мазей от мастопатии для женщин
3
Симптомы
Основные признаки мастопатии выражаются в образовании уплотнений в одной или обеих молочных железах, присутствии болезненных ощущений, иногда наличии выделений из сосков. Проявления патологии отличаются разнообразием и яркостью симптомов в зависимости от стадии и формы заболевания:
| Симптом | Особенности проявлений |
|---|---|
| Уплотнения | Образования обнаруживаются при пальпации, бывают болезненными, единичными или множественными, выявляются в одной железе или в обеих. На ранних стадиях заболевание проявляется в увеличении долек, позже прощупываются тяжи, подвижные уплотнения с четкими границами или множественные образования нечеткой формы. В 10% случаев выявляется болезненное увеличение лимфоузлов подмышками |
| Боли | Боли возникают самопроизвольно или при надавливании, захватывают всю железу или локализуются в области уплотнений, варьируются от незначительного дискомфорта до существенного болевого синдрома. Ощущения усиливаются перед менструациями, иногда присутствуют постоянно, проявляются в чувстве тяжести, жара, покалывания, бывают ноющими и стреляющими, иногда отдают в плечо, подмышки, шею. До 15% пациенток не жалуются на болезненные проявления, считается, что это связано с индивидуальностью иннервации молочных желез и различным порогом чувствительности |
| Выделения | Нередко из сосков отмечаются выделения, носящие серозный характер, иногда они напоминают молозиво, встречается зеленоватое и кровянистое отделяемое |
Витамины от выпадения волос: список популярных препаратов
4
Лечение
Для лечения мастопатии важно правильно поставить диагноз после комплекса диагностических мероприятий, когда помимо жалобы и осмотра пациентки, врач основывается на результатах инструментальных методов обследования (УЗИ, рентгеномаммографии, радиотермометрии), которые позволяют изучить структурные изменения в молочной железе. Также требуются лабораторные исследования: цитологический анализ, тестирование гормонального статуса пациентки в динамике.
На основании обследования назначаются медикаментозные препараты с учетом метаболических и гормональных процессов в организме женщины, степени и типа заболевания, возраста и сопутствующих проблем со здоровьем пациентки. Терапия проводится комплексно и поэтапно, когда вначале стабилизируется нейрогормональная дисфункция, далее необходимо поддерживать регуляцию на физиологическом уровне. Основные принципы лечения основываются на длительности и непрерывности приема лекарств, используются:
- негормональные препараты;
- гормональные средства;
- комплексы витаминов и минералов;
- антибиотики при воспалении.
В состав комплексного лечения входит наружное применение гелей и мазей, прием успокаивающих лекарств, при болезненности в груди врач прописывает обезболивающие.
Когда терапевтическое лечение неэффективно, отрекомендуется хирургическая операция, единичные элементы удаляют энуклеацией (вылущиванием), или проводится секторальная резекция железы с цитологическим исследованием узла.
4.1
Гормональная терапия
Тип лекарств назначается после исследования состояния гормональной системы женщины, при мастопатии выбор средства обусловлен возрастом пациентки и нарушениями в организме, обычно направлен на снижение воздействия эстрогена, иногда требуется коррекция уровня пролактина или функции щитовидной железы.
Перечень лекарственных препаратов в таблице:
| Лекарственная группа | Представители | Как назначают | Действие |
|---|---|---|---|
| Противозачаточные таблетки | Овидон, Регулон, Марвелон, Жанин | Рекомендуется женщинам до 35 лет, применяется курсом от полугода до 2 лет по противозачаточной схеме | Лекарства нормализуют баланс гормонов, при нарушении лютеиновой фазы и ЛФГ, применяются в молодом возрасте до 35 лет, препараты подбираются индивидуально |
| Антиэстрагены | Торемифен, Тамоксифен | Назначается в виде таблеток или инъекций длительным курсом, при регрессе мастопатии лечение продолжают еще 2 месяца | Блокируют захват эстрогенов рецепторами клеток, показаны пациенткам после 55 лет |
| Блокаторы пролактина | Достинекс, Парлодел, Бромкриптин | Принимается после назначения по таблетке или две ежедневно | Препараты активизируют рецепторы дофамина и подавляют выработку пролактина, назначаются только при выявлении гиперпролактинемии |
| Гестагены | Внутрь таблетки Дюфастона, Утрожестана, наружно — гель Прожестожель | Назначаются во второй фазе цикла | Природные или синтетические производные прогестерона подавляют синтез эстрогена, замедляют продукцию половых гормонов в гипофизе. Терапия показана недостаточности ЛГ и гиперэстрогении, сопровождающейся миомой и кровотечениями. Утрожестан при местном воздействии улучшает всасываемость жидкости и устраняет отеки, снижая болевой синдром |
| Антагонисты ГнРГ | Золадекс, Диферелин, Фирмагон, Бусерелин | Длительность терапии минимум 3-6 мес. | Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона сдерживают его синтез в гипоталамусе, что приводит к значительному снижению синтеза половых гормонов в гипофизе, наступает искусственная менопауза, создавая предпосылки для регресса заболевания |
| Гормоны щитовидной железы | При гипотиреозе Трийодтиронин, Л-тироксин, Тиреокомб | Принимают согласно назначению эндокринолога-гинеколога | Препараты снижают выработку тиреотропного гормона и пролактина |
4.2
Антибактериальная терапия
Назначение антибиотиков необходимо, когда мастопатия осложняется воспалительным процессом, вызванным травмами или абсцессами, заболеваниями ЗППП. Для лечения применяются следующие группы антибактериальных средств:
- Пенициллины. Природные антибиотики проявляют активность против большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных организмов, воздействуя на синтез клеточных мембран. Попадая в организм, хорошо проникают во все ткани и жидкости, быстро достигая необходимой концентрации, выводятся преимущественно мочой (Пенициллин, Ампициллин).
- Цефалоспорины. В основу химического состава медикаментов входит 7-аминоцефалоспорановая кислота, антибиотики ряда обладают выраженным бактерицидным действием в острой стадии воспаления. К преимуществам относят высокую эффективность, широкий спектр воздействия на микроорганизмы (Цефуроксим).
Названия лекарств могут быть и иными, вид антибиотика, дозировку и вариант приема назначает только врач, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, тип возбудителя и реакцию организма пациентки.
4.3
Негормональные препараты
Интерес к препаратам растительного происхождения обусловлен полифункциональностью средств и пролонгированным влиянием на организм, мягкостью воздействия, отсутствием синдрома отмены и широкого списка противопоказаний. Их использование возможно как в качестве монотерапии, так и в составе комплекса мероприятий.
Важно учитывать, что даже у растительных экстрактов есть противопоказания, не все медикаменты разрешается применять в комплексе, поэтому выбор средств принадлежит врачу-маммологу.
4.3.1
Мастодинон
Препарат от германского производителя основан на экстракте 6 лекарственных трав, по действию сходных с блокаторами пролактина: состав связывает допаминовые рецепторы и снижает продукцию этого гормона, а также стабилизирует выработку гипофизом гонадотропинов, приводя к нормализации прогестерона в организме.
Лекарство относится к лидерам негормонального лечения ФКМ, выпускается в виде капель и таблеток, в результате его приема происходит:
- уменьшение активности пролиферативных процессов и формирование соединительной ткани;
- снижение кровенаполнения и сужения протоков;
- устранение отечности и болезненности в молочных железах;
- возобновление функции яичников и восстановление менструального цикла.
Многие женщины при приеме Мастодинона отмечают исчезновение мигрени и эмоционального напряжения. При длительном курсе, не менее 3 месяцев, дегенеративные процессы в тканях прекращаются и происходит их восстановление, хотя в некоторых случаях отмечаются рецидивы патологии.
Принимают жидкий препарат утром и вечером по 30 капель после взбалтывания флакона, таблетки тоже употребляют дважды до еды или спустя 40 минут после, спустя полтора месяца приема оценивается состояние больной. Мастодинон разрешается использовать в комплексной терапии, но группу лекарств подбирает только специалист.
4.4
Другие препараты
Для снятия проявлений мастопатии в комплексном лечении применяются и другие препараты, обезболивающие и успокаивающие средства. Так как существует риск перерождения образований в рак груди, считается целесообразным дополнительное назначение антиканцерогенных и витаминных комплексов, средств на основе лечебных растений, а также содержащих Омега-3 кислоты. При дефиците в питании йода рекомендуются составы, содержащие элемент.
В список лучших препаратов от мастопатии входят следующие средства:
| Лекарство | Действие | Как принимать |
|---|---|---|
| Ременс | Относится к гомеопатическим средствам, выпускается в виде капель или таблеток, оказывает комплексное воздействие на нормализацию системы гипоталамус-гипофиз-яичники и восстанавливает фазы цикла, нормализует обмен липидов, оказывает противовоспалительное действие, препятствует рецидивам болезни | Принимают средство курсом 3 месяца трижды в сутки, после перерыва прием возобновляют |
| Мастофит | Растительный БАД, выпускается в таблетках и креме, создавая синергетический эффект при параллельном использовании. Лечебное действие обеспечивает дофаминергическая активность и антиоксидантные свойства растений в составе препарата. В процессе его приема нормализуется уровень половых гормонов и останавливается рост существующих узлов | Таблетки и крем в день используют трижды |
| Индинол | БАД изготовлен из экстракта крестоцветных растений, обладает антиэстрогенной активностью и оказывает корригирующее воздействие на гиперпластические изменения в молочной железе, приводя к гибели патологических клеток. Применяется в качестве профилактики ФКМ, при лечении болезни используется в составе комплексной терапии | При диагностировании мастопатии БАД принимают разово в сутки 3 недели |
| Мамоклам | В состав таблеток входят Омега-3 кислоты, йод и липиды, хлорофилл. Лекарство, снижая пролиферацию эпителия, вызывает регрессию кистозных образований, устраняет болезненные симптомы. Используется в монотерапии и комплексном лечении при недостатке йода | Дозу определяет специалист, назначают до 6 таблеток в сутки курсом до 9 недель |
| Новамин | Новейший антиоксидантный комплекс, назначается для нормализации обменных процессов в тканях, выведения токсинов, снижения выраженности симптомов. Эффективен в качестве профилактики рака, на измененные клетки состав оказывает повреждающее действие | Препарат употребляют ежедневно по капсуле 30 дней, после перерыва лечение повторяют |
| Витаминные и минеральные комплексы | Для здоровья женской груди значение имеют витамины С, А, Е, D, Р, B, из элементов показаны селен, магний и фосфор, кальций и калий, сера, цинк и железо. Полноценный витаминный состав помогает нормализовать метаболические процессы, работу органов. А также стабилизировать гормональный фон, вывести токсины, снизить отеки и воспаления, укрепить иммунитет. Прием витаминных препаратов замедляет старение клеток и предупреждает развитие рака | Используют Аевит, Триовит, Алфавит и др. Принимают по назначению врача курсами по 2 месяца |
4.5
Комплексная терапия
Если мастопатия сопровождается выраженными симптомами, нарушениями со стороны пищеварительной и нервной системы, назначают виды лекарств, действие которых направлено на устранение проблемы:
- При отеке молочных желез перед менструациями врач может рекомендовать прием легких диуретиков для выведения излишней жидкости.
- При остром болевом синдроме используются обезболивающие средства — Ибупрофен, Диклофенак.
- Когда нарушения в кишечнике приводят к застойным явлениям и провоцируют повторное всасывание эстрогенов, требуется прием слабительных и пробиотиков (Дюфалак, Эубикор).
- При нарушениях в работе печени требуется поддержка гепатопротекторами, так как орган задействован в метаболизме и инактивации гормонов (Эссенциале-форте, Фосфоглив).
Психологическое состояние оказывает влияние на гормональный статус женского организма, стрессы приводят к нарушению нейрогуморальной регуляции. Как фазы менструального цикла воздействуют на эмоциональную сферу женщины, так и длительное психоэмоциональное напряжение со временем приводит к дисбалансу гормонов. Поэтому при мастопатии, наряду с приемом препаратов, влияющих на повышение эстрогена и пролактина, необходимо поддерживать стабильность психики, принимая седативные средства. Можно воспользоваться настойкой валерианы или пустырника или комплексными составами на основе трав — Персен, Ново-пассит.
Продолжительное течение мастопатии увеличивает опасность развития рака груди, поэтому при первых симптомах патологии женщине необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину изменений в тканях. Своевременная диагностика нередко позволяет вылечить заболевание без применения гормональной терапии.
Источник
