Препараты для лечения мастопатии и эндометриоза

При доскональном обследовании женщины в большинстве случаев можно обнаружить сразу несколько патологических состояний. Связано это с тем, что многие гинекологические заболевания влекут за собой изменение общего гормонального фона, если он, конечно, еще не был нарушен до этого. Мастопатия и эндометриоз – нередкое сочетание диагнозов. Что общего у этих заболеваний и как себя вести при обнаружении недугов?

Причины развития заболеваний

Эндометриоз и мастопатия на первый взгляд имеют различные причины возникновения и природу. Действительно, это так, но все-таки можно найти «точки соприкосновения».

Эндометриоз

Истинные причины и механизмы развития патологии до конца не изучены. Соответственно, нет эффективных способов лечения недуга, а вся терапия заключается только в создании непродолжительной ремиссии.

Считается, что каким-то образом (гематогенным, лимфогенным, через маточные трубы и т.п.) клетки эндометрия попадают из полости матки в другие части половой системы и не только. Закрепившись на определенном участке, они начинают расти и функционировать циклически, подобно тому, как это происходит в полости матки. То есть в первую фазу они нарастают, при этом клинические проявления минимальны.

А во вторую происходит их отторжение: экссудат и клетки эндометрия, расположенные в нетипичном месте, не имеют способа выходить из организма (как это происходит с месячными). В результате раздражаются соседние структуры и нервные окончания, появляется боль, иногда она носит нестерпимый характер.

Если патологические очаги расположены на яичниках – формируются кисты, заполненные сливкообразным темно-бардовым содержимым, что-то похожее на концентрированную кровь.

Если эндометрий проникает вглубь мышечного слоя матки, образуется «сотовидное» его изменение. В результате эти очаги долго опорожняются, и возникает мазня накануне и после месячных. На шейке матки образуются эндометриоидные кисты и т.п.

Патологические и измененные клетки могут мигрировать намного дальше, нежели в половые органы. Известны случаи эндометриоидных очагов в головном мозге, печени и других структурах. Но чаще всего поражается кишечник, особенно прямая кишка. При этом женщина во время месячных или накануне их испытывает пронизывающие, «кинжальные» боли в заднем проходе.

Установлено, что эндометриоз «чувствителен» к общему дефициту половых гормонов, что наблюдается в менопаузе, и все симптомы заболевания проходят. Также регресс наступает при приеме гестагенов – гормонов второй фазы менструального цикла. Физиологически такое можно наблюдать во время беременности.

Мастопатия

Молочные железы отражают состояние не только гормонального фона женщины, но и общего уровня здоровья. Основная же роль отводится недостатку гестагенов, избытку эстрогенов и пролактина. Дисбаланс в их соотношении приводит к неравномерному росту железистого или фиброзного компонентов ткани груди. В результате формируются узлы, фиброаденомы, кисты и т.п.

Дело в том, что эстрогены отвечают за образование новых долек (ацинусы), протоков, стимулируют кровоснабжение клеток и накопление воды. А пролактин усиливает это влияние на молочные железы. В результате таким образом в норме происходит подготовка к процессу лактации после родов.

В обычном же, небеременном состоянии, гестагены сдерживают это стимулирующие действие эстрогенов на ткани молочных желез. Они способствуют дальнейшей дифференциации образовавшихся структур.

При дефиците гестагенов, избытке пролактина и эстрогенов (относительном и абсолютном) происходит неконтролируемое образование новых долек, что в результате через некоторое время приводит к клинической картине мастопатии.

Таким образом, несмотря на то, что проблемы молочных желез и эндометриоидных очагов различны по своим причинам, комплексное лечение мастопатии и эндометриоза включает единый подход. А именно, назначаются на длительный период гестагены. В случае мастопатии они приведут в баланс соотношение между ними и эстрогенами. А при эндометриозе гестагены вызовут уменьшение очагов вплоть до полной регрессии небольших участков. Примером такого препарата является «Визанна», также существуют внутриматочные спирали с подобным гормональным воздействием.

Симптомы наличия патологий

Клиническая картина эндометриоза и мастопатии также имеет разные проявления. Единственное, что их объединяет –болевой синдром. При проблемах с молочными железами возникают неприятные ощущения (масталгия), нагрубание накануне месячных.

В это же время очаги эндометриоза могут вызывать различной степени неприятный синдром – от незначительных тянущих болей внизу живота до острых, «кинжальных», нестерпимых ощущений. Также характерна диспареуния (болезненность) во время половых контактов.

Эндометриоз

Все симптомы патологии чаще наиболее выражены за несколько дней до и после менструаций. К основным относятся:

Обильные и часто нерегулярные месячные. В большинстве случаев это сопровождает аденомиоз – поражение мышечного слоя матки. При этом заболевание провоцирует образование полипов, гиперплазию эндометрия. В итоге женщина отмечает обильные, часто со сгустками месячные на протяжении всех критических дней. На фоне приема гормональных препаратов наблюдается значительное улучшение состояния.
Мажущие выделения накануне и после месячных. Связано это с более длительным опорожнением эндометриодных очагов, расположенных в стенке матки, шейке, влагалище. Причем часто это темная, практически черная мазня.
Эндометриоз может приводить к бесплодию вследствие нарушения проходимости маточных труб, проблем с овуляцией и некоторых других причин. А также при аденомиозе в большинстве случаев появляются проблемы с вынашиванием, такие женщины страдают от многочисленных выкидышей на разных сроках.

Мастопатия

Данная патология молочных желез характеризуется следующими комплексами симптомов:

Мастодиния – увеличение и нагрубание молочных желез. Процесс обусловлен тем, что повышенное содержание эстрогенов стимулирует задержку жидкости в организме, в том числе происходит ее накопление в тканях органа, что вызывает отек и боль (масталгия).
Выделения из сосков, которые появляются в большинстве случаев только при надавливании. Характер секрета может быть прозрачным, мутным, с желтоватым, зеленоватым оттенком или даже примесью крови. В любом случае подобные симптомы могут присутствовать и при злокачественных новообразованиях. Поэтому необходимо всегда дополнительное обследование для уточнения диагноза.
Неоднородность молочных желез. В них определяются различные тяжистости, уплотнения, иногда они имеют четкий контур (фиброаденомы).

Диагностика

Значимая роль в диагностике эндометриоза и фиброзно-кистозной мастопатии отводится клинической картине заболеваний. Именно исходя из этого строится план дальнейшего обследования и лечения.

Смотрите на видео о мастопатии:

Эндометриоз

Основные методы обнаружения эндометриоза следующие:

Метод диагностики	Особенности процедуры
Визуальный осмотр	При этом обнаружить можно очаги на промежности, слизистой влагалища и на шейке матки. Также при простом осмотре подтверждается эндометриоз послеоперационного рубца с поражением кожи и подкожной клетчатки.
Гистероскопия	Метод эндоскопической гинекологии, при котором в полость матки помещается специальный проводник (трубка с камерой, микропетлей и т.п.). И последовательно проводится осмотр эндометрия. Так можно не только выявить аденомиоз, но и провести некоторые манипуляции – удалить полипы, прижечь патологические очаги и т.п.
Лапароскопия	Считается методом «золотого стандарта» в лечении и диагностике эндометриоза. Дело в том, что при этом происходит многократное увеличение всех структур внутри живота, можно рассмотреть очаги даже в 1 — 2 мм. Также лапароскопия дает возможность прижечь участки, удалить кисты, проверить проходимость маточных труб и многие другие процедуры. В результате женщина получает и диагностику, и лечение.

Мастопатия

Диагностика мастопатии включает в себя более консервативные методы. К ним относятся:

Метод диагностики	Особенности процедуры
	В период менопаузы УЗИ не так информативно, да и симптомы мастопатии в большинстве случаев уже маловыраженные. Проводится оно в начале менструального цикла, для того, чтобы исключить отек тканей и улучшить визуализацию.
Маммография для женщин в климаксе	Она также используется для исключения злокачественного роста.
	При необходимости выполняется биопсия подозрительных очагов с последующим гистологическим исследованием. Чаще всего используется при кистах и фиброаденомах.
	Выполняется для исключения/подтверждения внутрипротоковой папилломы. При этом в молочные ходы вводится контрастное веществ и выполняются, а затем оцениваются снимки.

Лечение

Только после полной диагностики и определения распространенности процесса эндометриоз и мастопатия подвергаются лечению. В большинстве случаев оно носит консервативный характер.

Оперативное лечение как мастопатии, так и эндометриоза выполняется при безуспешности медикаментозной терапии, при выраженном патологическом процессе или высоком риске возникновения различных осложнений. Хирургические операции предполагают иссечение пораженных тканей и образований.

В случае мастопатии может проводиться удаление фиброаденомы или кисты, секторальная резекция органа. При эндометриозе предпочтение отдается лапароскопии или гистероскопии с прижиганием патологических очагов и последующим гормональным лечением.

Консервативное лечение двух патологий имеет общие черты и группы препаратов, так как цель обоих – нормализация гормонального фона женщины. Используются следующие группы лекарств:

Витаминотерапия, особенно группы В, А, Е. Дело в том, что они обладают действием на организм женщины, подобным гестагенам. При длительном приеме могут улучшить менструальную функцию, снизить проявления патологий.
Обезболивающие, спазмолитические препараты для устранения болевого синдрома.
Гормональные средства. Это могут быть обычные противозачаточные с эстрогенным и гестагенным компонентом. А также популярны для лечения в таких ситуациях мини-пили. Они содержат только гестагенный компонент. Применяются «Дюфастон», «Визанна» и подобные. В более сложных ситуациях назначаются агонисты и антагонисты рилизинг-гормонов гипофиза («Бусерелин», например).

Рекомендуем прочитать статью о гормонах при мастопатии. Из нее вы узнаете о гормонах, необходимых для лечения заболевания, проведении диагностики и лечении мастопатии.

Профилактика

Эндометриоз и мастопатия, связь между которыми прослеживается не всегда, имеют общие меры по профилактике прогрессирования и появления. К основным моментам можно отнести следующие:

избегание по возможности различных гинекологических заболеваний воспалительного характера;
здоровый образ жизни, контроль массы тела, правильное и сбалансированное питание;
не менее 2 — 3 родов, длительное грудное вскармливание, а также использование в качестве контрацепции гормональных противозачаточных;
избегание внутриматочных вмешательств, в том числе абортов, выскабливаний и т.п.

Эндометриоз и мастопатия – серьезные заболевания, которые приносят много неудобств и проблем женщине. Объединяет эти две патологии и тот момент, что риск перехода их в злокачественный процесс крайне малый при правильной изначальной диагностике.

Несмотря на различные причины и симптомы заболеваний, они имеют много общего в лечении и профилактике. Поэтому можно услышать, как женщина отмечает, что когда вылечила эндометриоз, прошла и мастопатия.

Источник

Действие Мастодинона при миоме матки

Образование миоматической опухоли в женских половых органах требует проведения комплексного лечения. Комплекс медицинских мер против патологии чаще всего ориентирован на выполнение хирургического вмешательства.

Что за препарат?

Миома матки является заболеванием, спровоцированным гормональными нарушениями, поэтому в период лечения назначаются препараты, влияющие именно на уровень гормонов. Мастодинон – медикаментозное средство гомеопатической группы, разработанное на основе растительных компонентов. Препарат относится к современным медикаментам, которые используются в медицине не так давно.

Мастодинон в таблетках

Реализуется Мастодинон в виде таблеток и капель. Растительный состав включает в себя компоненты – экстракты растений:

Ириса (разноцветный);
священного витекса;
василистникового стеблелиста;
цикламена (европейский)
лилии (тигровая).

Мастодинон в каплях

Отсутствие в составе химических активных веществ исключают дополнительное негативное действие на ослабленный организм. Все экстракты растений в комплексе воздействуют на стабилизацию основного женского гормона – пролактина, способствующего уменьшению размеров опухолевых образований.

При естественных изменениях (беременность, лактация) этот гормон вырабатывает сам организм. Поэтому в период беременности, либо после родов, у некоторых женщин новообразование исчезает самостоятельно.

При миоме в матке принимать Мастодинон рекомендуется только при предписании лечащего врача. Самостоятельно использовать гомеопатический препарат нельзя, поскольку его действие может негативно сказаться на организме больной.

Показаниями к приему курса медикамента является:

болезненные ощущения в области расположения детородных органов в период менструаций;
головные боли, дискомфорт в животе и другие признаки ПМС;
наличие опухолевых образований репродуктивных органов (доброкачественного характера);
гормональное нарушение.

Мастодинон назначается, как дополнительное средство в период терапии. Использование лекарства в виде основного терапевтического препарата не даст эффективного результата, так как средство рассчитано исключительно на изменение гормонального фона.

Наибольший результат от курсового приема Мастодинона достигается при начале терапии на первой стадии прогрессивности опухоли, либо при отсутствии признаков ее развития. В случае запущенности болезни таблетки (капли) оказываются малоэффективными. Их могут назначать в период реабилитации после проведения операции.

Особые указания

Гомеопатические лекарственные средства влияют на работу всей женской половой системы, поэтому они естественно имеют ряд противопоказаний. Перед началом терапевтического курса Мастодиноном пациентку должны обследовать на возможное наличие противопоказаний.

При миоме матки женщинам не рекомендовано пить таблетки:

в период вынашивания и кормления ребенка;
при диагностировании онкологических заболеваний (рак груди или репродуктивных органов);
при алкогольной зависимости (из-за наличия этанола в составе);
при присутствии аллергии на любые компоненты состава.

Возможна индивидуальная реакция организма на комплексный состав средства, поэтому после первых приемов следует внимательно следить за реакцией организма.

Побочный эффект может возникнуть, но в исключительных случаях. Проявляется побочное действие следующими признаками:

расстройство функциональности ЖКТ;
головокружение, а так же головные боли;
прибавление веса;
реакция кожи (аллергия);
психоневрологические расстройства (галлюцинации, перевозбуждение и т. д).

Прекращать терапию самостоятельно не следует. При первых проявлениях симптомов следует обратиться к наблюдающему специалисту, который решит — отменять ли препарат. В большинстве случаев побочная реакция – следствие имеющихся противопоказаний.

Мастодинон при маточной миоме может использоваться для курсовой терапии. Разовое применение при данной патологии бессмысленно. Систему лечения (дозировка и курс терапии) устанавливает врач. Принимают медикаментозное средство для нормализации гормонального уровня не менее трех месяцев.

На протяжении всего курса женщине необходимо периодически проходить диагностику, для установления результатов действия лекарства. Если медикамент способствует положительной динамике, то после окончания первого курса делается перерыв и Мастодинон назначается повторно.

Состав лекарства не вызывает у человека привыкания. В связи с этим его не запрещают использовать для длительной терапии.

Что за препарат?

Мастодинон в каплях

Мастодинон при эндометриозе

Хочу поделиться набором препаратов, которые за пол-года убрали 3 эндометриозные кисты и доброкачественные опухоли из груди. И то, и другое мне предлагали оперировать, хотя анализы на онкологию были отрицательными.

Буквально на той неделе ходила на узи, врач не хотела верить в то, что-то там было и сказала, что так не бывает. ) Собственно вот препараты, индол в России вроде есть, но мне его даже не прописывали, остальное не смотрела. Все пила дозировками, рекомендованными производителями. 1.

Вопрос к тем, кто принимал мастодинон. По рекомендации маммолога начала его пить, через пару недель грудь перестала болеть, но что самое смешное, месячных тоже нет. Вероятность беременности если и есть, то очень мизерная. Кто знает, может ли Мастодинон влиять на нарушение цикла? Ни у кого такого не было?

Когда женщина испытывает дискомфорт и постоянную боль, это не только приносит ей физические страдания, но и напрямую влияет на ее эмоциональное и психологическое состояние. Приблизительно треть женщин (34%) жалуются на боль внизу живота подругам вместо визита к специалисту.

Иногда эта боль становится настолько сильной, что женщина не в состоянии встать с постели из-за одного из «тех дней», который длится слишком долго. Американские ученые установили, что эффективность труда страдающих.

Источник

Молочные железы — часть репродуктивной системы женщины; их основная функция — продукция молока (лактация) для вскармливания новорожденного ребенка.

В состав молочных желез входят железистая (эпителиальная) ткань, соединительная и жировая ткань, сосуды (кровеносные и лимфатические). У кормящих матерей в дольках вырабатывается молоко, которое поступает к соску по протокам. Форма и размеры молочной железы определяются соотношением массы железистой, соединительной и жировой ткани, которое зависит от возраста и физиологического состояния репродуктивной системы.

Большинство заболеваний молочной железы относится к доброкачественным. Наиболее распространенное среди них — мастопатия. Этот диагноз объединяет многочисленные состояния (более 30) с разнообразными клиническими и морфологическими (анатомическими) проявлениями. По определению Всемирной организации здравоохранения (1984 г.), мастопатия представляет фиброзно-кистозную болезнь, характеризующуюся ненормальным соотношением эпителиального и соединительнотканного компонентов, широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы. Для практической медицины удобна следующая классификация фиброзно-кистозной мастопатии:

I. Диффузная форма

1) с преобладанием железистого компонента (аденоз);

2) с преобладанием фиброзного компонента;

3) с преобладанием кистозного компонента;

4) смешанная форма

II. Узловая форма

И диффузная, и узловая фиброзно-кистозная мастопатия могут быть пролиферирующими (наблюдается чрезмерное деление эпителиальных клеток) и непролиферирующими. Пролиферирующие формы более опасны в связи с более высоким риском развития злокачественных изменений.

Кроме описанных выше форм мастопатии, выделяют особое циклическое состояние молочных желез в предменструальном периоде, называемое мастодинией, или масталгией («алгия» означает боль), которое сопровождается их нагрубанием и увеличением в объеме (вследствие венозного застоя и отечности).

Мастопатия может возникнуть в конце периода полового созревания, но преимущественно поражает женщин репродуктивного возраста; пик заболеваемости приходится на 30—50 лет. Подсчитано, что это заболевание встречается у 50—90% женщин.

Причины фиброзно-кистозной мастопатии окончательно не установлены, однако не вызывает сомнений, что ведущую роль играют гормональные изменения. Фиброзно-кистозная мастопатия чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, у которых наблюдаются:

— дисфункциональные маточные кровотечения;

— фолликулярные кисты яичников;

— бесплодие на фоне ановуляторных (не происходит овуляция, то есть выход яйцеклетки) менструальных циклов или на фоне недостаточности лютеиновой (второй) фазы менструального цикла.

Эти заболевания характеризуются избытком эстрогенов (гиперэстрогенией) и недостатком прогестерона. В пользу этой точки зрения свидетельствует то, что у женщин, длительно принимавших комбинированные оральные контрацептивы, мастопатия наблюдается реже. Комбинированные оральные контрацептивы, как известно, препятствуют развитию гиперэстрогении. У женщин в постменопаузе, которые не получают заместительную гормональную терапию, мастопатия самостоятельно исчезает. На фоне заместительной гормональной терапии в любом возрасте мастопатия иногда прогрессирует. Эти наблюдения также говорят о возможной роли эстрогенов в развитии мастопатии. Однако мастопатия встречается и у женщин без нарушений менструального цикла и репродуктивной функции. Гиперэстрогения обусловлена дисфункцией яичников. Патология других органов эндокринной системы, в частности, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы также может вызывать мастопатию. Причиной ее может быть и нарушение обмена гормонов, возникающее в результате заболеваний печени, ожирения и других патологических состояний.

Получено немало доказательств, свидетельствующих о повышенном уровне пролактина, гормона гипофиза, при мастопатии. Гипофиз — центральный орган эндокринной системы, расположен на нижней поверхности головного мозга; выглядит как небольшое округлое образование (5-13×6-8×3-5мм). Пролактин стимулирует пролиферативные процессы в молочных железах, усиливает образование соединительной ткани и вызывает расширение молочных протоков. Интересно отметить, что беременность и лактация, при которых наблюдается повышенный уровень пролактина (физиологическая гиперпролактинемия), снижают риск развития мастопатии и рака молочной железы. Следовательно, пусковым механизмом развития этих заболеваний служит патологическая гиперпролактинемия, не связанная с беременностью и лактацией.

Симптомы мастопатии

Боль — основной симптом мастопатии. Но некоторые женщины (до 15%) не предъявляют этой жалобы. Реже отмечаются выделения из сосков. Как правило, симптомы или появляются, или усиливаются перед менструациями, то есть носят циклический характер. В молочных железах, в зависимости от формы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии (см. классификацию выше), пальпируются уплотненные, тяжистые участки, без четких границ переходящие в окружающие ткани, или кистозные образования эластической консистенции, отграниченные от здоровых участков. Чаще встречается смешанная форма.

Обычно образования множественные, могут быть двусторонними. Характерно их увеличение накануне менструаций и уменьшение или исчезновение после менструаций. В случае узловой фиброзно-кистозной мастопатии пальпируются единичные узлы или уплотнения, которые, в отличие от рака молочной железы, не спаяны с кожей. Мастопатия может сопровождаться увеличением подмышечных лимфоузлов, но это бывает редко. Боль при узловой фиброзно-кистозной мастопатии наиболее интенсивная, может распространяться в лопатку и руку.

Цвет выделений из сосков меняется при прогрессировании заболевания. На смену прозрачным или молочного цвета приходят коричневые, а затем зеленоватые выделения.

Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии

При наличии вышеперечисленных симптомов или обнаружении женщиной изменений в молочных железах в результате самостоятельного осмотра необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Доказано, что большинство патологических изменений в молочных железах выявляют сами женщины, а не врачи. Самообследованию молочных желез посвящена обширная литература, с которой можно познакомиться в интернете, женской консультации, поликлинике. Эту технику рекомендуют освоить в 15-летнем возрасте и проводить после окончания менструаций, один раз в месяц.

Врач выяснит, когда и как были обнаружены изменения в молочных железах, жалобы, а также уточнит характер перенесенных и сопутствующих заболеваний, продолжительность менструального цикла, число беременностей (родов и абортов), наличие тех или иных заболеваний у ближайших родственников и т.д. — иными словами, соберет анамнез (историю) заболевания и жизни. Клинические методы обследования заключаются в осмотре и пальпации молочных желез, подмышечных впадин и надключичной области. Для объективной оценки состояния молочных желез применяют ультразвуковое (УЗИ) и/или рентгенологическое (маммографию) исследование. Эти методы, нередко взаимодополняющие друг друга, обычно прoвoдят на 6—12-й день менструальнoгo цикла. В развитых странах мира для скрининга (массового выявления) раннего рака молочной железы маммографию применяют с 35 лет.

При наличии узлoвых oбразoваний, кист, участкoв, пoдoзрительных на рак, обязательно выполняют биoпсию мoлoчнoй железы с последующим цитoлoгическим исследoванием пoлученного материала. Выделения из сoскoв также направляют на это исследование. Необходимо исключить рак молочной железы, прежде чем установить окончательный диагноз мастопатии и приступить к лечению. Поэтому диагностикой и лечением мастопатии занимаются онкологи и маммологии. Чрезвычайно важно, чтобы в этом процессе, при необходимости, участвовали гинекологи, специализирующиеся в области гинекологической эндокринологии, а также врачи-эндокринологи.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

На основании вышеизложенного становится понятным, что мастопатия — это «многоликое» заболевание или, вернее, группа дисгормональных доброкачественных заболеваний молочной железы, а поэтому не существует единого лечения. На выбор метода лечения влияют форма и распространенность заболевания, его длительность, наличие сопутствующих гинекологических, эндокринных и общесоматических заболеваний, возраст больной. Другими словами, лечение фиброзно-кистозной мастопатии должно быть индивидуальным.

При узловых формах предлагают хирургическое лечение, заключающееся в иссечение патологического очага (секторальная резекция молочной железы) со срочным и плановым гистологическим исследованием удаленной ткани. При выявлении рака объем операции расширяют. После хирургического лечения узловой фиброзно-кистозной мастопатии, а также при всех формах диффузной мастопатии, обязательно назначают консервативное лечение. Все методы консервативной терапии можно разделить на негормональные и гормональные.

Негормональное лечение мастопатии:

— диета (исключение чaя, кoфе, шoкoлaда, кaкao; рекомендуется упoтребление фруктoв и oвoщей, рaстительнoй клетчaтки, oтрубей; снижение пoтребления жирoв);

— изменение стиля жизни (исключение aлкoгoля, курения; рекомендуются зaнятия физкультурoй, нормализация сна, устранение стресса, гигиена половой жизни);

— витaминoтерaпия (витaмины А; E; C и группы В);

— препараты, влияющие на центральную нервную систему (нейролептики, транквилизаторы, седативные препараты);

— применение препаратов йода;

— фитотерапия (лечение травами) и гомеопатические препараты;

— иммунотерапия (настойки лимонника, элеутерококка, жень-шеня и др.);

— энзимотерапия (вобэнзим и др.);

— нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);

— физиотерапия (электрофорез иодидом калия, лазерная и магнитная терапия);

— иглорефлексотерапия;

— местное лечение (димексид, новокаин и др.);

— пищевые добавки

Несколько слов по поводу некоторых негормональных методов лечения фиброзно-кистозной мастопатии. С начала XX века практически всем больным мастопатией назначали 0,25% раствор иодида калия по 5 мл внутрь, 1—3 раза в день. В настоящее время считается, что этот метод эффективен только у больных с повышенной функцией щитовидной железы (гиперфункцией). Известно, что щитовидная железа играет большую роль в развитии и функционировании репродуктивной системы. При нормальной и сниженной функции этой железы течение мастопатии на фоне лечения иодидом калия может ухудшиться. Это подчеркивает необходимость тщательного обследования до лечения фиброзно-кистозной мастопатии (включая исследование функционального состояния желез внутренней секреции) и разумного подбора препаратов.

Предложено множество прописей лекарственных трав при мастопатии, в которые входят тысячелистник, хвощ полевой, можжевеловые ягоды, зверобой, подорожник, валериана, череда, кукурузные рыльца, крапива, шиповник, фиалка трехцветная, эвкалипт, чистотел, шалфей, полынь, толокнянка и другие. По данным ряда сообщений, эффективным (особенно при мастопатии, протекающей на фоне бесплодия, обусловленного ановуляцией) оказался гомеопатический препарат растительного происхождения мастодинон. В его состав входят прутняк обыкновенный, стеблелист василистниковидный, тигровая лилия, касатик разноцветный, фиалка альпийская, грудошник горький. Вещества, содержащиеся в прутняке, снижает выработку пролактина в гипофизе (см. выше). Высокий уровень пролактина (гиперпролактинемия), как уже говорилось, может быть причиной ановуляторных циклов (нарушения созревания фолликулов и выхода яйцеклетки), гиперэстрогении (высокого уровня эстрогенов), бесплодия и мастопатии. Применяют мастодинон по 30 капель с небольшим количеством воды или по 1 таблетке 2 раза в день не менее 3 месяцев; после перерыва лечение повторяют. Прутняк входит и в состав циклодинона, который также назначают для лечения мастопатии (40 капель или 1 таблетка в день).

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) угнетают синтез простагландинов, особых веществ, которые способствуют росту опухолевой ткани, развитию отека и венозного застоя при мастопатии (мастодинии). Наибольшее применение во второй фазе менструального цикла (с 16-го по 25-й день) нашли индометацин, напроксен, ацетилсалициловая кислота.

Гормональное лечение мастопатии

Некоторым больным мастопатией на основании результатов исследования гормонального статуса или клинических данных могут быть назначены гормональные препараты: прогестагены, андрогены, антиэстрогены и препараты, угнетающие продукцию пролактина.

Наиболее часто применяют прогестагены, так как они устраняют неблагоприятные эффекты избытка эстрогенов. Поэтому терапия прогестагенами оправдана с точки зрения механизмав развития мастопатии. Прогестагены подразделяются на синтетические и натуральные. К натуральным относится только прогестерон. Синтетические прогестагены по химическому строению напоминают прогестерон (их применяют только для инъекций, так как они нейтрализуются в желудке) либо тестостерон (мужской половой гормон). Последние подразделяют на две группы — производные норстероидов и левоноргестрела. Из всей обширной группы прогестагенов чаще других применяют примолют, норколут, медроксипрогестерон ацетат, дюфастон, утрожестан. Для местного применения разработан препарат прожестожель — гель, содержащий натуральный прогестерон. Его наносят непосредственно на молочные железы в постоянном режиме или с 16-го по 23-й день менструального цикла.

При лечении мастопатии успешно используют антиэстрогены, в частности, тамоксифен — препарат, который применяют при некоторых формах рака молочной железы.

Женщинам с мастопатией старше 45 лет назначают андрогены (мужские половые гормоны), например, метилтестостерон. Комплексный препарат тестобромлецид в дополнение к метилтестостерону содержит бромизовал и лецитин, которые проявляют успокаивающее действие на центральную нервную систему.

Если мастопатия протекает на фоне эндометриоза, эффективен синтетический андроген даназол, подавляющий продукцию гормонов гипофиза.

К препаратам, угнетающим образование в гипофизе пролактина, относится бромокриптин (парлодел).

Если уплотнение в молочной железе не исчезает в течение нескольких менструальных циклов на фоне лечения мастопатии, выполняют биопсию.

Лечение мастопатии может продолжаться длительно.

Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.

Помните, что только квалифицированные специалисты (онкологи, маммологии, гинекологи) на основании тщательного обследования подберут наиболее подходящее индивидуализированное лечение мастопатии.

Профилактика мастопатии строится на знании факторов риска ее развития. К ним относятся:

— нарушения менструальнoгo цикла;

— гинекoлoгические забoлевания (см. выше);

— oтсутствие рoдoв;

— бoлее 3 абортoв;

— непродолжительный периoд (менее 3 месяцев) грудного вскармливания;

— психoтравмирующие ситуации и стрессы;

— эндокринные и oбменно-метаболические заболевания (бoлезни щитoвиднoй железы и других желез внутренней секреции, сахарный диабет, ожирение, бoлезни печени);

— наследственная предраспoлoженнoсть;

— злоупотребление алкоголем, курение.

Отличной профилактикой мастопатии остается грудное вскармливание и рациональное применение комбинированных оральных контрацептивов с учетом противопоказаний.

Источник