Препараты для лечения кровотечения из мочевого пузыря

Причины цистита с кровью в моче

Цистит инфекционного характера развивается в том случае, когда в мочевой пузырь проникают бактерии. Это могут быть условно-патогенные микроорганизмы, которые обитают на слизистых, например, стрептококки, кишечные палочки, клебсиеллы, реже грибки рода кандида. В последнем случае говорят о кандидозном цистите.

Спровоцировать воспаление могут и инфекции, передающиеся половым путем, например, трихомониаз, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз. Болезнетворные микроорганизмы проникают из влагалища в уретру, а затем в мочевой пузырь. Так и возникает воспалительный процесс.

В более редких случаях патогены мигрируют в мочевой пузырь по кровотоку из других органов, если в организме имеются хронические инфекционные очаги, а иммунная система ослаблена.

Кроме факта инфицирования, специалисты выделяют ряд негативных факторов, которые способствуют возникновению цистита с кровью:

беспорядочная половая жизнь;
плохая гигиена половых органов;
переохлаждение;
ослабленный иммунитет;
несбалансированное питание, гиповитаминоз;
эндокринные нарушения;
патологии органов малого таза, например, аднексит, эндометрит.

Почему при цистите кровь в моче? Кровь в моче при цистите у женщин появляется из-за сильного травмирования стенок мочевого пузыря или уретрального канала, что может произойти из-за следующих ситуаций:

Бывает так, что боль при мочеиспускании беспокоит очень сильно. В результате пациент терпит и своевременно не опорожняет мочевой пузырь. Это приводит к растяжению стенок и разрыву капилляров в них.
Провокатором может стать опухоль, которая находится в уретре или мочевом пузыре. Она же вызывает воспаление и кровоточит при травмировании, а также сдавливает уретру и повреждает ее.
При нарушении сократительной способности мочевого пузыря также происходит повреждение слизистой и кровотечение.
Кровоточить может уретра, если на фоне запущенного воспаление произошло ее сужение. Тогда при мочеиспускании канал травмируется.
Если пациент лечится цитостатиками, то цистит с кровью может быть побочным эффектом такого препарата.
У мужчин цистит на фоне аденомы простаты нередко сопровождается выделением крови.

Женщинам при появлении болей в животе и крови в моче нужно обратить внимание, точно ли кровяные сгустки появились из уретры, или все же из влагалища. В последнем случае кровотечение может быть связано с началом месячных, либо с каким-то гинекологическим заболеванием, например, эндометриозом, воспалением матки и тд. В любом случае, необходимо обследование.

Причин, по которым кровь появляется в моче при цистите, может быть несколько.

Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!

цитомегаловирус;
аденовирус;
вирус герпеса;
полиомавирус.

Факторы, влияющие на развитие геморрагического цистита:

присутствие инородных тел в мочевыводящих путях (например, камни больших размеров);
отек слизистой, в связи с острым воспалительным процессом в органе;
«искусственное» сдерживание позывов к мочеиспусканию;
несоблюдение личной гигиены;
бесконтрольный прием антибиотиков;
снижение иммунных сил в организме;
онкологические заболевания малого таза, в том числе лечение больных при помощи лучевой терапии;
нейрогенный мочевой пузырь.

Выявить факторы и причины заболевания поможет специалист.

Ирина, 30 лет: “Только это средство помогло мне при лечении цистита:

анализы ОАМ, ОАК, посев мочи;
цистоскопия;
рентгенологическое исследование;
УЗИ малого таза.

Для консультации необходимо обратиться к урологу.

Выделяются такие причины, которые впоследствии приводят к формированию у женщин цистита с кровью:

Регулярная искусственная задержка процесса мочеиспускания. В таком случае происходит чрезмерное растяжение мышечных волокон, как следствие нарушается кровообращение и кровь поступает в урину.
Нахождение в мочеполовом тракте инородного тела, которое воздействует на эпителий слизистой, тем самым повреждая его.
Неврогенные состояния, при которых стенки сокращаются недостаточно.
У женщин: период беременности или климакса.
У мужчин как симптом или последствия аденомы.
Неправильная или нерегулярная интимная гигиена, вызывающая воспалительные процессы и геморрагический цистит.
Формирование злокачественных или доброкачественных новообразований в органах мочевыделительной системы.
Общее снижение иммунитета.
Венерические болезни.

Помимо этого, цистит с кровью проявляется как побочный эффект при применении цитостатиков.

При наличии одного или нескольких факторов необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и соблюдать терапию, дабы сократить риск мочеиспускания с кровью.

Клиническая картина

Проявления данной болезни схожи с клинической картиной простого цистита:

Человек испытывает практически постоянные позывы к мочеиспусканию. В связи с этим пациент не может полноценно восстановить силы, появляется общая усталость и недомогание.
Зачастую урина не отходит, из-за этого возникает болевой синдром внизу живота. Кроме того, острая боль проявляется в конце мочеиспускания. Человек страдает от регулярных спазмов.
Если болезнь приобретает затяжной характер, то у человека развивается дефицит железа. Как следствие, пациент начинает страдать от головокружений, одышки.
Для заболевания также характерны скачкообразные изменения температуры тела и лихорадка.

При появлении у женщин вышеперчисленных симптомов цистита с кровью необходимо как можно быстрее обратиться к специалистам.

Симптомы цистита с кровью у женщин

Появление крови в моче является одним из главных симптомов геморрагического цистита, не путайте с циститом при месячных. При этом, моча может быть как бледно-розового цвета, так и красноватого оттенка. В тяжелых случаях вместе с мочой выделяются сгустки крови. Остальные признаки геморрагического цистита совпадают с симптоматикой острого цистита.

Признаки геморрагического цистита:

постоянные позывы в туалет, сопровождающиеся неприятными ощущениями в надлобковой области;
частое мочеиспускание, при этом моча выходит маленькими порциями;
режущая боль в промежности;
у некоторых больных повышается температура тела, общее недомогание.

Геморрагический цистит считается серьезным заболеванием, и нередко при его обострении, требуется госпитализация больного. Опасность этого заболевания связана с возможной закупоркой мочеиспускательного просвета сгустками крови. В таких случаях понадобится оперативное вмешательство. Посмотреть весь список препаратов для лечения цистита.

Еще одним серьезным осложнением геморрагической формы цистита становится распространение инфекции. Через кровяные сосуды болезнетворные микроорганизмы могут попасть в другие органы и вызвать в них воспалительный процесс.

Кровь в моче сама по себе является симптомом нарушения работы мочевыделительной системы. Но лишь по наличию крови говорить о цистите нельзя, потому что такой симптом может развиться при уретрите, пиелонефрите, онкологическом заболевании доброкачественного и злокачественного характера.

Цистит с кровью у женщин проявляется следующими симптомами:

ноющие и колющие боли внизу живота, которые отдают в пах;
характерные рези при мочеиспускании;
учащенное мочеиспускание, выделение мочи по каплям;
жжение и зуд в области уретры;
изменение цвета мочи, она становится мутной, из-за крови меняет цвет на розовый, коричневый, также могут наблюдаться мелкие сгустки крови;
моча имеет резкий запах;
острый бактериальный цистит часто сопровождается повышением температуры, тошнотой, головокружением, отсутствием аппетита.

Если долгое время не лечить цистит с кровью, он может стать причиной анемии из-за постоянной кровопотери. Также велика вероятность перехода заболевания в хроническую форму. В таком случае симптомы смазаны, периодически, в основном в прохладное время года, возникают обострения.

Возможные осложнения

Одно из распространенных осложнений – тампонада мочевого пузыря, то есть его закупорка. Сгусток крови закрывает просвет мочевого пузыря, как следствие, урина не может выйти и происходит значительное растяжение органа.

Кроме того, может произойти заражение крови, так как болезнетворные бактерии через травматизированные сосуды проникают в кровеносные русла. При отсутствии лечения развивается воспаление почечных тканей или пиелонефрит.

Необходимые исследования

При проявлении признаков цистита с кровью необходимо обратиться к терапевту, который может назначить ряд медицинских исследований, после чего перенаправить к урологу или гинекологу.

В число необходимых тестов, которые вы должны пройти, входят: анализ крови и мочи, цистоскопия, рентген, бактериологический посев урины.

Анализ крови

Исследование крови при постановке данного диагноза проводится для того, чтобы определить уровень воспалительного процесса в организме. По полученным результатам специалист назначает лечение.

Диагностика повторяется после прохождения терапий, дабы исключить развитие осложнений.

Анализ мочи

Обязателен диагностический метод, который позволяет подтвердить содержание в урине эритроцитов и лейкоцитов. Также данный способ определяет наличие грибков, бактерий. По результатам проведения анализа мочи специалист может подтвердить или опровергнуть мочекаменную болезнь.

Данный вид диагностики используются, дабы определить возбудителя болезни, который привел к циститу. Кроме того, данный тест позволяет выяснить наличие в урине грибков и бактерий.

В рамках этого исследования проводится проверка на видовую принадлежность возбудителей и их реакция на антибиотики. Проведение бактериологических посевов занимает примерно неделю. По результатам данного анализа специалист может назначать узконаправленные антибиотики.

Цистоскопия

Один из болезненных диагностических методов применяется при затянувшейся болезни или же при наличии в мочевом пузыре какого-либо инородного тела.

Процедура представляет собой визуальный осмотр органов мочевыделительной системы с помощью специального оптического инструмента – цистоскопа.

Если в организме выявлен воспалительный процесс, данный диагностический тест исключается.

Дополнительный метод диагностики позволяет выявить камни, новообразования, патологическое сужение, искусственные ходы между органами. Кроме того, дает возможность определить патологические аномалии, состояние стенок органов.

Другие исследования

Кроме того, выделяют экспресс-тесты, которые помогают подтвердить диагноз. Тест с индикаторной полоской на наличие в урине нитратов, которые появляются при воздействии болезнетворных микроорганизмов. Экспресс-тесты на выявление в моче белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Лечение острого цистита с кровью

Чем лечить цистит с кровью, лучше уточнить у грамотного уролога. Наличие крови в моче — это уже признак осложненного течения заболевания, поэтому медлить с походом к специалисту нельзя.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это – Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции.
»

Терапия острого цистита с кровью осуществляет в условиях стационара, либо амбулаторно. Пациенту показан постельный режим, сбалансированное питание, исключающее чрезмерное раздражение мочевого пузыря. В период обострения заболевания необходимо соблюдать половой покой. Также рекомендуется пить побольше жидкости, особенно с мочегонным эффектом, например, урологический сбор или клюквенный морс.

Антибиотики подбирает уролог в индивидуальном порядке, он же рекомендует дозировку и длительность приема. Все эти нюансы зависят от возбудителя, запущенности случая. Если причиной заболевания стали вирусы или грибки, то и препараты назначат соответственно.

Для снятия спазма и боли назначают спазмолитики:

Дротаверин, Но-шпа;
Папаверин;
Бускопан и тд.

Для снятия воспаления, жара и боли показаны нестероидные противовоспалительные препараты:

Нурофен, Ибупрофен;
Диклофенак;
Индометацин и тд.

Для укрепления стенок сосудов и остановки кровотечения назначают:

Рутин, Аскорутин;
Венорутон;
Аскорбиновая кислота.

После купирования острой симптоматики рекомендуется пройти курс физиотерапии, чтобы восстановить слизистую мочевого пузыря.

Способы лечения патологии

Начинать терапию данного заболевания необходимо только после личной консультации с врачом и проведения всех диагностических исследований. При неправильном или затянувшемся лечении болезнь может перейти в хроническую стадию.

Антибиотики

При бактериальной инфекции лечение цистита с кровью проводитя с помощью узконаправленных антибиотиков, которые позволяют уничтожить болезнетворные микроорганизмы.

Кроме того, данные препараты эффективно снимают воспалительный процесс.

Антибиотики назначаются только лечащим врачом на основа бактериологического посева мочи.

Подобные препараты назначаются при вирусном возникновении заболевания и как профилактика хронического цистита. Среди иммуномодулирующих препаратов выделяют:

Циклоферон;
Имунорикс;
Виферон.

Схема приема противовирусных препаратов разрабатывается в зависимости от заболевания.

На более поздних стадиях развития заболевания, дабы предотвратить развитие тампонады мочевого пузыря, назначают средства, останавливающие кровь и укрепляющие стенки сосудов. Среди данных препаратов выделяют:

Этамзилат;
Випросал;
Хемороидин;
Пайлекс.

Данная группа препаратов направлена на снятие боли, спазмов. В случае с данным заболеванием, как правило, назначают Дротаверин или Но-шпу, поскольку данные препараты отлично воздействуют на гладкую мускулатуру.

При прохождении терапевтического курса больной так же должен соблюдать щадящую диету, которая предполагает:

исключение жаренных, жирных, соленых и острых продуктов;
увеличение потребления свежих овощей, супов, нежирного мяса и молочной продукции.

Весь рацион пациента должен быть легкоусвояемым и не вызывать дискомфорт, тяжесть в желудке.

В случае если цистит переходит в хроническую форму, врач может дополнительно назначать различные физиотерапевтические процедуры, которые, чаще всего, направлены на усиление эффекта от основного лечения и поддержание организма.

Кроме того, многие современные специалисты добавляют в курс лечения цистита рецепты народной медицины.

Обратите внимание, самостоятельное лечение такими методами может навредить организму.

Профилактика геморрагического цистита

Острый цистит с кровью — это очень неприятное заболевание, которое лучше предупредить, соблюдая меры профилактики:

Избегать переохлаждения, всегда одеваться по погоде.
Вести здоровую половую жизнь, избегать беспорядочных связей.
Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, правильно питаться, заниматься спортом.
Своевременно лечить все инфекционно-воспалительные заболевания под контролем врача.
Соблюдать правила личной гигиены.

Выполнение таких простых рекомендаций поможет значительно снизить риск развития цистита с кровью и других воспалительных заболеваний органов малого таза.

Чтобы не допустить развития воспаления в стенках мочевого пузыря рекомендуется придерживаться следующего:

соблюдение норм и правил при проведении лучевой терапии;
своевременно лечить заболевания малого таза, хронические заболевания цистита;
проводить мероприятие для поднятия защитных сил организма (пропивать витаминные комплексы, стремиться к здоровому образу жизни);
соблюдать личную гигиену;
избегать беспорядочных половых связей;
не допускать запоров, которые могут повлиять на микроциркуляцию мочевого пузыря.

Лечение цистита с кровью обязательно должно проходить под контролем врача.

Лучшее лечение – это профилактика. Для того чтобы не допустить развитие цистита, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

тщательно соблюдать правила интимной гигиены;
отслеживать работу кишечника и состояние микрофлоры;
не допускать переохлаждение организма;
комплексно и до конца лечить болезни мочевыделительных органов;
регулярно посещать профилактические осмотры гинеколога или уролога.

Цистит с кровью гораздо легче поддается лечению при обнаружении на ранних стадиях, поэтому крайне важно следить за своим состоянием и не пренебрегать врачебной помощью.

Лечение цистита домашними средствами

Наряду с традиционной медициной в современное время применяются народные рецепты:

Ромашка – один из самых частых ингредиентов, который используется в лечении данного заболевания. 300 мл кипятка и 3 ст. л. ромашки, настоять отвар в течение часа. После этого его добавляют в ванную и разводят до необходимого объема. Продолжительность данной процедуры не более 20 минут.
2 ст. л. ромашки добавляют в стакан кипятка, после чего настаивают в течение часа. Далее процеживают, добавляют 1 ст. л. меда и выпивают три раза по 100 мл.
Не менее эффективный компонент – семена укропа. Для приготовления отвара необходимо измельчить 2 ст. л. укропа и залить стаканом кипятка, оставить настояться на час. Настой выпивают натощак.

Вышеперечисленные рецепты применяются только после консультации с лечащем врачом.

Источник

Кровотечение в желчный пузырь

Кровотечение в желчный пузырь и желчные ходы (гемобилия) как послеоперационное осложнение наблюдается крайне редко. Подобные кровотечения сопровождаются болями в правом подреберье с характерной иррадиацией (печеночная колика), желтухой, симптомами скрытого или явного гастродуоденального кровотечения.

Кровотечение в желчный пузырь — лечение

Большая часть его лежит за лобковой костью таза, но когда она заполнена мочой, она может простираться в нижнюю часть брюшной полости. Его основная функция заключается в хранении мочи, которая стекает в нее из почки через трубчатые структуры, называемые мочеточниками. Мочеточники из обеих почек открываются в мочевой пузырь. Мочевой пузырь образует резервуар низкого давления, который постепенно растягивается, когда в него заливается моча. У самцов он расположен рядом с основанием мочевого пузыря, где уретра соединяется с мочевым пузырем.

Кровотечение в желчный пузырь — лечение

Лечение, как правило, консервативное. При неэффективности консервативной терапии производятся релапаротомия, ревизия, окончательная остановка кровотечения, дренирование желчных путей.

Кровотечение из мочевого пузыря

Кровотечение из мочевого пузыря (гематурия) чаще бывает вследствие повреждения слизистой его во время катетеризации или при гипокоагуляции, в том числе при назначении гепарина. Подобные кровотечения практически никогда не бывают интенсивными, но всегда длительные.

Каковы слои мочевого пузыря?

Время от времени мышечная стенка мочевого пузыря сжимается, чтобы выпустить мочу через мочевой проход во внешний мир. Нормальный объем всего мочевого пузыря составляет около 400 мл-600 мл, или около 2 чашек. Мочевой пузырь состоит из трех слоев ткани. Самый внутренний слой мочевого пузыря, который входит в контакт с мочой, хранящейся внутри мочевого пузыря, называется «слизистой оболочкой» и состоит из нескольких слоев специализированных клеток, называемых «переходными клетками», которые почти исключительно находятся в мочевой системе тело.

Кровотечение из мочевого пузыря — лечение

Лечение послеоперационной гематурии исключительно консервативное.

Общие мероприятия при кровотечениях:

Адекватная заместительная терапия.

Гемостатическая терапия:

Адроксон 0,025% — 1-2 мл внутримышечно 3 раза в сутки.
Дицинон 12,5% — 2 мл внутримышечно 3 раза в сутки.
Викасол 1% — 1-2 мл внутримышечно 3 раза в сутки.
Кальция хлорид 10% — 10 мл внутривенно 3 раза в сутки.
Натрия хлорид 10% — 10 мл внутривенно 3 раза в сутки.
Кислота эпсилон-аминокапроновая 5% — по 100 мл внутривенно капельно 2-3 раза в сутки.
Серотонина адипинат 1% — 1 мл внутривенно капельно в 100-Л50 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Сандостатин (стидамин, соматостатин) — ОД мг 2-3 раза в сутки внутривенно капельно в 400 мл 5% раствора глюкозы.
Фибриноген — 1-2 г внутривенно 2 раза в сутки.

Внимание!
Внутривенное введение гемостатических средств следует назначать таким образом, чтобы больной в течение первых-вторых суток получал один из указанных препаратов каждые 1-1,5 ч, это обеспечивает высокий потенциал сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. Практически исполнение данного положения возможно только если канюлирована центральная вена.

Эти же клетки также образуют внутреннюю оболочку мочеточников, почек и часть уретры. Эти клетки образуют водонепроницаемую подкладку внутри этих органов, чтобы предотвратить попадание мочи в более глубокие слои ткани. Этот слой имеет сеть кровеносных сосудов и нервов и является важной вехой в плане постановки рака мочевого пузыря. Наружный слой мочевого пузыря состоит из мышцы «детрузора» и называется «мускулатурой». Это самый толстый слой стенки мочевого пузыря. Его основная функция — медленно расслабляться, когда пузырь заполняется, чтобы обеспечить хранение мочи низкого давления, а затем сжиматься, чтобы сжать мочевой пузырь и выпустить мочу во время прохождения мочи.

Антиоксидантная терапия, обеспечивающая стабилизацию клеточных мембран:

Кислота аскорбиновая 5% — 4 мл внутримышечно или внутривенно 3 раза в сутки.
Токоферола ацетат 30% — 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки.
Кальция пантотенат 20% — 1 мл внутримышечно 2-3 раза в сутки.
Ретинол внутримышечно по 50 000-100 000 ME 1 раз в сутки.

Высококалорийное энтеральное или парентеральное питание.

Вне этих трех слоев есть переменное количество жира, которое выделяет и защищает мочевой пузырь, как мягкая подушка, и отделяет его от окружающих органов, таких как прямая кишка и мышцы и кости таза. Рак мочевого пузыря — это неконтролируемый аномальный рост и размножение клеток в мочевом пузыре, которые вырвались из нормальных механизмов, которые контролируют неконтролируемый рост клеток.

Рак мочевого пузыря неизменно начинается с самого внутреннего слоя мочевого пузыря и может проникать в более глубокие слои по мере его роста. Альтернативно, он может оставаться ограниченным слизистой оболочкой в течение длительного периода времени. Визуально он может появляться в различных формах. Наиболее распространенным является кустарничковый вид, но он может также появляться как узелок, нерегулярный твердый рост или плоское едва заметное утолщение внутренней стенки мочевого пузыря.

При гастродуоденальных кровотечениях введение блокаторов Нг-рецепторов гистамина, антацидов, тщательное очищение толстой кишки от остатков разлагающейся крови:

Циметидин (гистодил) 10% — 2 мл внутривенно капельно в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида 3-4 раза в сутки.
Гастроцепин 0,5% — 2 мл внутривенно капельно в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.
Алмагель — по 1 чайной ложке 4 раза в день.
Алюминия гидроксид — 4% суспензия по 1 чайной ложке 4-6 раз в день.
Магния сульфат — по 0,5 г 3 раза в день.
Повторные очистительные (сифонные) клизмы содовым раствором.

Выделение крови в мочу
в медицине называют гематурией. При этом видимое глазу появление крови в моче, приобретающей вид мясных помоев, называют макрогематурией. Это состояние отличают от микрогематурии, когда кровь в моче обнаруживают лишь при микроскопическом исследовании.

Каковы типы рака мочевого пузыря?

Рак мочевого пузыря в три-четыре раза чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин, и в два раза выше у белых мужчин, чем у афро-американских мужчин. Рак мочевого пузыря классифицируется на основе появления его клеток под микроскопом. Тип рака мочевого пузыря имеет последствия для выбора подходящего лечения заболевания. Например, некоторые типы могут не реагировать на химиотерапию, а также другие. Степень хирургии, требуемая для максимизации шансов на лечение, также может быть затронута гистологическим типом рака.

Это симптом патологического процесса, протекающего в мочевыделительной системе. Если наличие крови в моче обусловлено процессом, локализующимся в паренхиме почек или почечных лоханках, гематурия носит тотальный характер. Это означает, что кровь окрашивает мочу с одинаковой интенсивностью в течение всего процесса мочеиспускания. Это состояние – грозный симптом, требующий экстренного обследования пациента.

Кроме того, рак мочевого пузыря часто описывается на основе их положения в стенке мочевого пузыря. Неинвазивные раки мочевого пузыря расположены во внутреннем слое клеток, но не проникают в более глубокие слои. Инвазивные раки проникают в более глубокие слои, такие как мышечный слой. Инвазивные раковые заболевания труднее лечить.

Каковы причины рака мочевого пузыря и факторы риска?

Ниже приводятся более распространенные типы рака мочевого пузыря и их относительная заболеваемость. У этого типа рака есть два подтипа, папиллярная карцинома и плоские карциномы, которые не производят пальцевидных выступов. Аденокарцинома мочевого пузыря составляет около 1% -2% от всех случаев рака мочевого пузыря и связана с длительным воспалением и раздражением. Злокачественная клеточная карцинома составляет 1% -2% от рака мочевого пузыря и также связана с длительной инфекцией, воспалением и раздражением, такими как связанные с многолетними камнями в мочевом пузыре. В некоторых частях Ближнего Востока и Африки это преобладающая форма рака мочевого пузыря и ассоциируется с хронической инфекцией, вызванной червяком. Другие редкие формы рака мочевого пузыря включают в себя рак мелких клеток, феохромоцитому и саркому.

Уротелиальная карцинома сильно связана с сигаретой.
Большинство аденокарцином мочевого пузыря являются инвазивными.

Около 50% всех случаев рака мочевого пузыря может быть вызвано курением сигарет.

Гематурия может быть бессимптомной или сопровождаться болью, лихорадкой, дизурией. Однако, отсутствие симптомов — лишь первый признак серьезного заболевания, и также требует незамедлительного обращения к врачу. Тем более, что видимое присутствие крови в моче вызывает у человека тревогу и приводит в состояние, требующее срочного обследования.

Чем дольше и тяжелее воздействие, тем больше шансов на развитие рака мочевого пузыря. Ядовитые химические вещества в сигаретном дыме, многие из которых являются известными раковыми веществами, путешествуют в кровоток после того, как его поглощают из легких и фильтруют в моче почками. Затем они вступают в контакт с клетками во внутренней оболочке мочевой системы, включая мочевой пузырь, и вызывают изменения в этих клетках, что делает их более склонными к превращению в раковые клетки. Бросить курить снижает риск развития рака мочевого пузыря, но для достижения уровня людей, которые никогда не курили, требуется много лет.

Причины кровотечения из почек

Тотальную гематурию может спровоцировать ряд тяжелых заболеваний, протекающих в почках.

Туберкулез почки
. Гематурия в этом случае очень сильная, характерна тупая постоянная боль в области поясницы, иногда дизурия.
(злокачественные или доброкачественные). Кровотечение возникает внезапно и безболезненно, с выделением длинных червеобразных сгустков крови. Если оно усиливается, возможно, развитие почечной колики, которую вызывает закупоривание мочеточника сгустками крови. Встречается настолько сильное кровотечение, что сгустки тампонируют мочевой пузырь.
Кистозная дегенерация почк
и. При этом гематурия развивается в зависимости от положения кисты в почке и ее размеров.
Почечнокаменная болезнь
, при которой кровотечение может возникнуть после приступа почечной колики (в этом отличие от гематурии при опухолях).
Нефриты очаговые или диффузные
(в острой и хронической форме), при которых гематурия протекает без кровяных сгустков, на фоне повышенного артериального давления, отечности ног и лица.
. После физических нагрузок возможно кровотечение, обусловленное нарушением целостности вен из-за почечной венной гипертензии.
Инфаркт почки (встречается редко)
– отмирание почечной ткани вследствие резкого прекращения кровотока к органу. Гематурия выражена умеренно, возможны боли в области поясницы, небольшое повышение температуры, тошнота, рвота.
Травмы почки
, вызывающие внутреннее кровотечение и угрозу развития шокового состояния.

Действия при кровотечении из почек

В случае гематурии любого происхождения необходима срочная госпитализация пациента в отделение урологии и незамедлительное уточнение источника кровотечения с помощью цистоскопии. Если кровотечение вызывает геморрагический шок, проводят противошоковую терапию.

Однако, по прошествии времени после выхода, риск постепенно уменьшается. Ввиду вышеизложенного чрезвычайно важно, чтобы пациенты с раком мочевого пузыря прекратили курить полностью, так как вероятность того, что рак вернется после лечения, выше у тех, кто продолжает курить.

Люди, которые курят, также имеют более высокий риск многих других видов рака, включая острый и рак легких, губы, рта, гортани, желудка и поджелудочной железы. Возраст и семейная история — это другие факторы риска, такие как мужской пол. Около 90% людей с раком мочевого пузыря старше 55 лет, хотя в исключительных случаях болезнь может появиться в третьем или четвертом десятилетии жизни. Мужчины более склонны к развитию рака мочевого пузыря, вероятно, из-за более высокой заболеваемости курением и воздействия токсичных химических веществ.

Больным обеспечивают полный покой. Если пациент поступил с травмой и резко беспокоен, его необходимо фиксировать. Транспортируют таких больных очень осторожно, особенно при одновременном повреждении позвоночника или костей таза. Эти люди обычно находятся в шоковом состоянии, а малейшее движение способно вызвать смещение отломков и ухудшить их состояние.

Близкий родственник с историей рака мочевого пузыря может увеличить предрасположенность к развитию этого заболевания. Воздействие токсичных химических веществ, таких как мышьяк, фенолы, анилин-красители и ариламины, увеличивает риск развития рака мочевого пузыря. Работники красок, работники каучука, работники алюминия, кожаные рабочие, водители грузовиков и аппликаторы пестицидов подвергаются наибольшему риску.

Долгосрочные хронические инфекции мочевого пузыря, раздражение, вызванное камнями или инородными телами, и инфекции, связанные с кровью, распространенные в некоторых регионах мира, — это некоторые другие факторы, которые предрасполагают к раку мочевого пузыря.

Неотложную помощь при кровотечении применяют, когда оно сильное и опасное для жизни, что обычно бывает при травмах. В других случаях его остановка не нужна, поскольку помешает выявить источник гематурии при помощи цистоскопии.

Источник