Преднизолон отзывы при ларингите
Выкладываю — памятка, которую дают при выписке из нашего областного «отделения стенозников», о том, как лечить его дома и не попадать в больницу 🙂
Основной принцип лечения стенозирующего ларинготрахеита — не дать ничего, что может раздражать горло, чтоб не спровоцировать еще больший отек. Итак, непосредственно памятка (расшифровка ниже ) :
Категорически запрещается:
Линкас, афлубин, аскорил, геделикс, гексорал, биопарокс, сироп солодки, ингалипт, пропасол, горчичники, скипидарная мазь, банки, грудной сбор, ромашка, мед, медовые компрессы, паровые ингаляции, эфирные масла в нос (туя пихта и т.д.) барсучий жир, малина, любые препараты на основе сиропов, фитопрепараты, аэрозоли для полости рта с ментолом, пертуссин, молоко с медом или маслом, леденцы для рассасывания, бронхолитин, тонзилгон, каметон, раствор Люголя
Разрешается: препараты в виде таблеток и растворов, бромгексин, амбробене, амброксол,Лазолван, амброгексал, халиксол
В нос: називин, тизил, ксамелин, для нос, альбуцид, протаргол
на фоне ОРВИ подключать антигистаминные — супрастин, тавегил
________________________________
Если вы к стенозам склонны (а склонны даже если это был один раз но тяжелый), все эти «можно» и «нельзя» распространяются на любую простуду — даже не стенозную
Стандартная схема лечения у нас при любом орви с кашлем — это лазолван , супрастин (для ребенка старше 2-х лет), ил фенистил — маленькому. И все. Если врач увидел ангину бактериальную — антибиотик, если вирусная — можно виферон (мы не даем) и больше ничего нельзя.
При стенозирующей ларингите-трахеите (с слышимым громким хрипом при дыхании и севшим голосом) мы лечимся-
1.) ингаляции с лазолваном и
2.) пульмикортом (разводим с физраствором 2 мл физраствора 1 мл пульмикорта большому ребенку(два года) и 0,5 маленькому (с трех месяцев))(обязательно пульмикорт после лазолвана, через часик, потому что лазолван кашел усиливает, а пульмикорт подсушивает и уменьшает)пульмикорт два раза в сутки, от трех до пяти дней. Отменять постепенно ( еще пару раз сделать только на ночь)
3.) Супрастин.
антибиотик-виферон по показаниям, гипоаллергенная диета.
Нельзя Никаких сиропов, спреев, травок — все лекарства только в форме таблеток и растворов, жаропонижающее — растолочь таблетку парацетамола, или кто умеет — жаропонижающий укол.
При приступе: Приступ лающего кашля, ребенок задыхается или если ребенок дышит со слышимым издалека (с трех шагов 🙂 ) хрипом — тоже ненормально и считается за приступ, совсем плохо если пропадает голос (кашля у маленьких может и не быть, температура тоже необязательна) Если ребенок уже на пульмикорте и супрастине — то можно сделать дополнительную ингаляцию пульмикорта. Если пульмикорта нет,
1.) даем супрастин.
2.) успокаиваем ребенка,
3.) держим его вертикально-
4.) укутываем и открываем окно (холодный воздух),
(после закрытия окна не забываем что влажность упала, а увлажненный воздух — это самое главное после супрастина) — и если через часик-полтора лучше не стало — звоним в скорую.
Стеноз длится три дня, точнее три ночи — главное их пережить благополучно- не расслабляться когда после первой ночи днем ребенок выглядит абсолютно здоровым, все сюрпризы случаются ночью.
——————————————————
Как было у нас, когда мы еще ничего не знали 🙂 или стеноз в первый раз
Ребенок 2, 2 года в пятницу приболел — кашлял, небольшая температура 37,6 на след. день вызвали врача (дежурного, дура, которая нас и довела), обратили ее внимание на то что ребенок похрипывает при дыхании, на что она сказала что это нормально, не париться, легкие чистые, а хрипит всего лишь горло. Назначила сиропы-отхаркиающие, чтоб не случился бронхит (все из запрещенного списка)
Всю ночь ребенок похрипывал при дыхании, просыпался с плачем и приступами кашля, мы поили, успокаивали как могли. Дожили до утра.
Утром он улыбался, но был вялым и почти не говорил — сильно сел голос. Несвойственно для него через час после подъема попросился поспать. Хрипит во сне. Ни кашля ни температуры. На душе было неспокойно, мы позвонили посоветоваться в скорую, врач скорой спокойно сказала ( чтоб не наводить панику) что все нормально, ждите. И через 10 минут у нас на пороге стояла бригада реанимации 0_о При осмотре ребенка сначала они тоже ничего критичного не увидели, но муж сказал что как то странно ходит живот при дыхании, врач поднял майку….и тут все забегали.
( В общем единственный признак-отличие реанимационного случая от обычного — это…даже не знаю как объяснить…дышит всем животом и грудной клеткой, честно говоря я сама не сильно поняла как это отличается на вид, и для себя уяснила — хрипы дольше часа-полутора — однозначно скорая.)
Катетер, адреналин, сели в машину, там обвешали датчиками. Ребенок с это время — ребенок как ребенок, только очень вялый и хрипит когда дышит. По пути он стал «засыпать», сделали еще адреналин и врач уже стал натягивать перчатки и открыл чемоданчик для трахеостомии. Водителю сказали гнать по встречной (по основной были пробки), по приезду в больницу ребенка у меня подхватили и унесли со словами «звоните в восемь»
В реанимации мы провели бесконечные для нас двое суток, не буду описывать, это была жуть для нас, жили от звонка до звонка (два раза в день), на консультацию с врачом пускали раз в день. Радовало одно — и реанимация и отделение — специализированные для детских стенозов. Сказали такая тяжелая форма случилась из за приема лекарств, которые нельзя было пить категорически. Сказали просто не повезл, врач молодая, диагноз попутала. Отдали нам ребенка всего в следах катеторов, запуганного затихшего.
В общем тогда мы с врачей вытрясли всю возможную информацию о стенозах и впредь лечимся дома за три дня, ребенок даже не успевает сообразить что болел 😀
С младшим (три месяца) все было еще быстрее и проще — лег спать здоровый ребенок, среди ночи понимаю сквозь сон что ребенок хрипит, думаю ему бы прокашлятся, просыпаюсь, начинаю его будить, а он пытается заплакать — и не может, голос севший, вдыхает через хрип с трудом. Опять реанимобиль — больница, хотя в больнице нам сказали «вы ж у нас были, знаете что делать, чего приехали?» а мы были-то были, но дозировку лекарств для маленьких не знали — опять все в больнице узнали, обсмотрели, врачей распросили все о болезни («консультации врачей» ), и уже буквально через месяц когда так же проснулись от того что ребенок задыхался — не растерялись, пульмикорт и т.д. — переболели легко дома.
У малыша — не было ни кашля ни температуры. Как нам сказали — еще кашлять толком не умеет, потому так. Просто задыхающийся ребенок. У скорой даже была версия что он подавился. Так что стеноз он такой. Основной признак — хрипящее дыхание и севший голос.
И кстати стенозы эти перерастают только лет в 10.
Всем не болеть, пусть детишки растут здоровыми и сильными. Пусть вам пост мой не пригодится 🙂
дополнительная инфа по результатам комментариев.
Лечение пульмикортом курсом снижает максимальную продолжительность болезни с семи до пяти дней.
Источник — научная статья (исследование) здесь https://www.mif-ua.com/archive/article/971
Оттуда график
Источник
Можно дать но-шпу 1/3 таб. и супрастин(либо аналог).
Котик, 2 ребенка11 августа 2012, 08:26
мы сразу проснулись и скорую вызвали..благо врачи приехали очень быстро и отвезли в приемный покой где сразу была ингаляция
Катюша, 3 ребенка11 августа 2012, 08:19
Вы описываете классическую картину этого заболевания.Оно может быть очень опасным,но довольно легко поддается лечению.Малыш уже под присмотром врачей и ему ничего не угрожает.Здоровья.)))
Котик, 2 ребенка11 августа 2012, 08:27
спасибо =) просто никогда не думала что неделю вот так все тихо даже без кашля а потом бац и за пару часов малыш чуть ли не задыхается
юлия реди, 1 ребенок11 августа 2012, 09:18
Когда у нас был приступ стеноза, я сажала дочку у ванны, включала горячую воду, насыпала туда соды. Кроме того, в нос капала нафтизин и давала супрастин для снятия отёка. Потом вызывала неотложку, те делали укол преднизолона.Стеноз опасен до 6-8 лет, потом стенки гортани уже не могут сомкнуться до удушья.
Котик, 2 ребенка11 августа 2012, 09:31
и дальше вас лечили в больнице? нам щас колят антибиотик..делаю ингаляции и плюс лазолван принимает
юлия реди, 1 ребенок11 августа 2012, 09:36
Первый раз мы попали в больницу, а второй и третий приступ дома лечили.
vega11 августа 2012, 10:25
Котик, 2 ребенка11 августа 2012, 10:58
спасибо
КАтеноК, 2 ребенка11 августа 2012, 10:47
был ларингит в марте, теперь под рукой на время простуды адреналин, при ларингоспазме ингаляции делаем с физ раствором и адреналином
У моего ребёнка в сезоны (осень — весна) часто такое бывает. Начинается, как правило, неожиданно….Ужас, как же я не люблю эти приступы. Первый раз произошло, когда малышу был год и 7, наверное. Тогда скорую вызывали. Потом уже сами научились справляться — супрастин или тавегил сразу же, из шприца тёплую водичку маленькими глотками. С ребёнком разговоры, чтобы успокоить — всегда говорим, что всё хорошо, мама и папа рядом, но надо спокойно дышать, т.к. детки обычно пугаются, что воздуха не хватает и начинают плакать, что усугубляет ситуацию. Сразу же включаем в спальне увлажнитель воздуха. Когда ребёнок успокаивается и начинает действовать антигистаминное (супрастин, тавегил), тогда малыш сам засыпает спокойно. На следующий день обязательно начинаем давать противокашлевое, продолжаем антигистаминное + целый день тёплый чай с мёдом.
В прошлую пятницу я ложилась спать с насморком, а проснулась без голоса и с заложенным горлом. Эта гадость вылазит очень быстро и неожиданно и так же исчезает. Лечитесь. В последнее время часто слышу, что вот так неожиданно заболевают.
Котик, 2 ребенка11 августа 2012, 14:22
да вот уже второй день лежим в изоляторе с сыном =(( но главное что теперь за его здоровьем врачи следят
Осенбю у дочки был ларингит. Положила спать здорового ребёнка, а через час услышала тихий плач из детской. Ещё не знала что это такое, испугалась жуть как. Сразу вызвала скорую, поставили диагноз — ларингит и поставили укол, чтобы снять приступ. Приступ быстро прошёл (скорая кстати всё это время находилась у нас — пока состояние не нормализовалось) и дочка сразу уснула. Я караулила сон всю ночь, а на утро вызвала участкового педиатра. Выписывала Лазолван, тёплое питьё и что-то ещё. Ещё сразу купила ингалятор, делали ингаляции каждый день по 2-3 раза на протяжении всего периода лечения.
Источник
Ответ Евгения Олеговича.
1. Есть ли вероятность развития крупа в возрасте после 9ти лет?
2. Максимальный возраст ребенка из всех случаев наблюдения ЕОК вирусного крупа у детей. (я внимательно прочитала книгу о вирусном крупе, там упоминалось о крупе у школьников, но возраст конкретно не был указан, также и в статистической таблице, последняя графа — «старше 5ти лет».) Хотелось бы более конкретно про старший возраст.
Есть, однозначно. Я и в 14 лет встречал таких больных. Но очень редко. А теоретически круп может быть в любом возрасте. В принципе у детей старше 7 лет (и у взрослых) возможны два варианта: либо это очень легкая форма, не требующая активного вмешательства, либо очень тяжелая, с резко выраженным отеком гортани. Среднего практически не бывает. Во втором случае речь как правило идет об т.н. инфекционно-зависимой аллергии — т.е. ребенок не реагирует, например, на стиральный порошок, пока он здоров. Но даже легкая форма ОРВИ провоцирует аллергическую реакцию, т.е. отек гортани в большей степени аллергический, нежели инфекционный. В то же время, даже очень тяжелые формы отека гортани у детей старше 7 лет очень быстро купируются при использовании гормональных препаратов (преднизолона, дексаметазона). Для тех, кто знаком с монографией уточню, что речь идет об отечной форме.
3. Насколько эффективна профилактика антигистаминами при простудах? (тавегил, супростин и пр.) Наш врач говорит, что круп может иметь аллергическую природу и давая антигистамины мы спасаем ребенка от крупа. Так ли это?
Практически не эффективна. Более того, категорически нельзя использовать в качестве профилактики средства, имеющие побочный эффект в виде подсушивающего влияния на слизистые оболочки — к им относятся димедрол, дипразин (пипольфен), супрастин, тавегил — все эти препараты повышают вязкость мокроты и ухудшают течение болезни.
Касательно того, что говорит ваш врач, напомню, что крупом называется воспаление гортани при инфекционных болезнях. Т.е. если отек гортани аллергический — так это уже не круп.
— Вот у нас был именно отек гортани, получается, что в ванную нельзя. А какая альтернатива? Просто подышать у открытого окна?
Если на улице прохладно (холодно) — просто подышать у окна.
— И еще у меня остается вопрос про «скорую помощь» дома. Можно дать в таких случаях ношпу+пипольфен? Или врача вызывать обязательно?
Оптимальный препарат для неотложной помощи дома — баралгин (ренальган, спазмалгин). Если у дитя склонность к крупам его надо иметь в доме и в ампулах, и в таблетках. И его имеет смысл давать на ночь профилактически.
— Я понимаю, что виртуально такую консультацию, наверное, сложно дать. Но это советует наш реальный доктор. Конкретно в нашей ситуации ребенок расплакался ночью, дыхание стало очень тяжелым, особенно вдох. Потом успокоилась и уснула, но только в вертикальном положении, на руках. А полностью дыхание нормализовалось только после укола. И на сколько безопасно годовалому ребенку колоть гормоны? (я так понимаю, преднизолон — это гормон?)
Использование гормонов (даже в больших дозах) в течение короткого отрезка времени (до 3 дней) — абсолютно безопасно. Отсутствие эффекта от баралгина — прямое показание к применению гормонов. Оптимально — дексаметазон.
— Если наш ребенок болеет и сильно-сильно кашляет, то врач всегда назначает на ночь по трети таблетки но-шпы. Вроде бы это для профилактики крупа. Объясняет врач свои действия тем, что у ребенка в этом смысле «плохая наследственность» — папа-аллергик без гланд, с аденоидами,с бронхиальной астмой, гайморитом, в общем, букет хороший; в детстве у папы круп был несколько раз (до операции дело не доходило, правда).
Так вот, давать но-шпу или не давать? Или давать, но что-то другое?
Точно могу сказать, что давать но-шпу — не вредно, но это в большей степени психотерапия мамы, чем реальная профилактика.
Главное в профилактике — любой ценой обеспечить прохладный влажный воздух и активно поить (через нехочу).
Источник
An-2
Дата:01.09.16 Время:18:42
Девушки, есть коллеги по проблеме? Года 4 назад привязался ларингит, раз в год стабильно бывает, протекает очень тяжело, просо мучает. В этом году вот под 1 сентября угораздило.
Кто чем эффективно лечится? И главное — кто-нибудь научился эту болезнь давить в зародыше?
Я полощу хлорфиллиптом, брызгаю разными брызгалками (раньше местный антибиотик биопарокс брызгала, но его вроде бы сняли с производства), гомеовокс ем пачками, ингаляции делаю с лазолваном. Ну и антибиотики пью, обычно без них не обходится. А, еще антигистамины от отечности. Ну и ноги парю на ночь
Но. Вот чувствую, чт начинает по утрам першить в горле — и хоть ты что делай, хоть обполощись, но все равно процесс идет, и ларингит начинается, то есть средства «перехвата» я для себя так пока и не нашла.
а ничего и не сделаешь- хоть обполощись, как Вы правильно заметили))
Раз в год, это еще не очень часто.
Лазолван при ларингите нах не нужен, он не от этого.
Мне обычно помогает гомеовокс, ингаляция содой над кружкой (парами соды дышать — голос возвращается, у меня бывает вообще пропадает), ну и антибиотик, если через 3 дня припарок не легче(
Я Ваша коллега, к счастью в прошедшем времени. Много лет болела хроническим ларингитом, после появления детей количество болезней увеличилось, болела каждый месяц и в итоге ларингит ушел в хронический бронхит.
Средства для лечения первого и второго я так и не нашла. Заканчивалось все антибиотиком, к которому наступило в конце-концов привыкание. Биопарокс тоже был подспорьем, но и к нему привыкла через несколько лет. Хотя, в Европе он запрещен, и, наверное, не просто так.
Мне помог переезд, и то, спустя 2-3 года иммунитет восстановился. Я сделала вывод что нужно поднимать иммунитет. Вопрос только как.
Сейчас если болею, раз в пару лет, примерно, то использую препараты на растительной основе. Тонзилгон нравится, но принимать нужно как можно скорее. Умкалоабо, приобретенный не в России (это важно) очень хорошо кашель предупреждает, сводит его на нет. Но так же нужно принимать в начале заболевания. Еще у нас (Европа) продают шикарное лекарство, я считаю, называется Oxоlamina. Не знаю почему в России его не продают, видимо, чтобы на другие неэффективные средства много денег тратили. Кашель проходит в течение суток, даже если это не первый день болезни.
Лазолван мне не нравился никогда, а в паре с ингаляциями почему-то наоборот «загонял» инфекцию глубже.
Anonymous,который выше ответил
Кстати, у меня ларингит тоже ушел в хронический бронхит
На то он и хронический, обостряется при инфекциях, которые иногда цепляешь… все болеют 4-5 дней, я подольше… но хоть не часто, и то Слава Богу)
Про Лазолван кстати у меня такое же наблюдение- загоняет глубже
.Oxоlamina- это хоть к какой группе препаратов относится? Интернет вообще ничего не выдал Что из себя представляет- таблетки, микстура?Может в России имеет другое название?
Это микстура. В России я искала по интернету, не нашла такого же препарата. Вот что написано в инструкции:
Oxolaminа представляет собой вещество, наделенное противовоспалительным действием, проявляется преимущественно в дыхательных путях и оказывает противокашлевое действие и бронхоспазмолитическое. Противокашлевое действие достигается в основном за счет противовоспалительного эффекта, что уменьшает раздражение нервных окончаний дыхательных путей, тем самым, облегчая кашель. Oxolaminа является противокашлевым лекарственным средством, используемым в симптоматической помощи против сухого, раздражающего и постоянного кашля.
Состав: Цитрат оксоламина, лимонная кислота, сахароза, метилпарабен, аромат малины, красители (E124) и (E132) и дистилированная вода.
Вот на русскоязычном ресурсе как описывают действие оксоламина. Оксоламин цитрат — синтетическое противокашлевое средство. Оказывает противокашлевой эффект по периферии, путём уменьшения чувствительности нервных афферентных окончаний дыхательных путей и уменьшения передачи импульсов в кашлевой центр.
Есть препарат Катарин на основе оксоламина, но там еще парацетамол и другие добавки. Это что мне быстрый поиск выдал.
Из всего перечисленного доступен только тонзилгон, надо попробовать.
А как вы иммунитет подняли, что теперь даже не каждый год это у вас бывает?
Тут я не советчик, я сменила страну проживания и живу в круглогодичном теплом климате с океаническим воздухом. И все равно, процесс восстановления моего здоровья занял пару лет точно. Первый год болела как в Москве, с такой же частотой.
Я думаю, что вопрос комплексный, связан и с экологией, и с качеством продуктов, и т.п.. Поэтому я выше и написала что не знаю как поднять иммунитет.
Я, кстати, перед иммиграцией проходила комплекс обследования бронхов, по итогам которого мне врач рекомендовал пропить курсами Бронхомунал. Если не путаю, весной и осенью. Я так этого не сделала, но когда пару раз переболела бронхитом в стране ПМЖ, то мне также выписали аналог Бронхомунала. И могу сказать, что подвижки начались именно после этого курса. Это местный иммуномодулятор, лизат бактерий, как раз для тех, кто часто болеет заболеваниями дыхательных путей.
P.S. в инструкции широкий перечень заболеваний, кроме бронхита: в том числе ларингит и тонзиллит, синусит и отит.
Добавлю. Есть еще Имудон, тоже лизат бактерий, но именно при болезнях горла применяется. Знаю, что есть люди, которым он помогает.
Я пробовала пару раз применять, давно еще, но суперэффекта не припомню.
Я гомеовоксом спасаюсь. Помогает.
Мне промывание миндалин помогло.
Я спаслась от ларингита только тогда, когда побывала у хорошего лора. Оказалось все шло из-за желудка и повышенной кислотности. он меня мурыжил целый час, выспрашивая все до мелочей, осматривал горло, делал риноскопию. Напишу его рекомендации. Итак… исключить из рациона соки, кофе, мяту,очень крепкий чай, не разговаривать на ветру, на морозе, никаких промываний носа даже в период простуд, вообще в нос не лезть(то же самое мне советовал и детский лор), ноги НЕ парить ни в коем случае, так как все пойдет в бронхи, а так оно всегда и было, худеть( вес мой превышает норму на 30кг), кушая дробно понемногу, при ощущении все -таки начинающегося отека в горле, першении сразу же принять антигистамин, никаких полоскалок с травами, так как травы это сильные аллергены, особенно исключить надо мяту и всякие леденцы для горла с травами и медом(а я как дура сразу кидалась на эти леденцы). Девочки, вот уже два года выполняю эти рекомендации и два года нет ларингита. Тьфу не сглазить.
Это индивидуальное у вас. Вот я, например, знаю что у меня в горле золотистый стафилококк. Это моя нормальная флора, так бывает, к сожалению. Я его лечила по всем правилам и разными методами, и неоднократно, но через какое-то время мой стафилококк на месте.
И вот он когда ОРВи или простудилась начинает размножаться, что и приводит к болезням горла и дыхательных путей. Поэтому, никакие диеты мне не помогут, как вы говорите.
Дата:06.09.16 Время:14:25
Хорошая штука, но когда просто горло болит. При ларингите эффекта никакого, он к сожалению там, куда полоскания не доходят.
Автор,лучшее средство при ларингитах — заливки в гортань у ЛОРа.
Дата:06.09.16 Время:19:18
Тоже гомеовоксом плюс ингаляции. Даже простыми ессентуками.
Anonymous
Дата:08.09.16 Время:23:02
А кому-нибудь удалось совсем избавиться от этой напасти? Ну так, чтобы не переезжать в другой регион?
Может, горло можно закалять как-нибудь, например, мороженое есть круглый год?
само проходило через несколько лет.
Anonymous
Дата:12.09.16 Время:23:49
Чтобы не было осложнений в виде постоянных бронхитов, я сделала прививку пневмо 23, многие врачи очень советуют. Буду смотреть, поможет ли…
Источник
Опасен не сам ларингит,а ларингостеноз,что у вас и наблюдалось.Наступает внезапно ночью,сопровождается осиплостью голоса,грубым лающим кашлем,одышкой.Первая помощь в домашних условиях до приезда сп: пойти с ребенком в ванну,открыть кран с гор. водой.Ребенок должен дышать паром