Преднизолон или супрастин при ларингите

Выкладываю — памятка, которую дают при выписке из нашего областного «отделения стенозников», о том, как лечить его дома и не попадать в больницу 🙂

Основной принцип лечения стенозирующего ларинготрахеита — не дать ничего, что может раздражать горло, чтоб не спровоцировать еще больший отек. Итак, непосредственно памятка (расшифровка ниже ) :

Категорически запрещается:

Линкас, афлубин, аскорил, геделикс, гексорал, биопарокс, сироп солодки, ингалипт, пропасол, горчичники, скипидарная мазь, банки, грудной сбор, ромашка, мед, медовые компрессы, паровые ингаляции, эфирные масла в нос (туя пихта и т.д.) барсучий жир, малина, любые препараты на основе сиропов, фитопрепараты, аэрозоли для полости рта с ментолом, пертуссин, молоко с медом или маслом, леденцы для рассасывания, бронхолитин, тонзилгон, каметон, раствор Люголя

Разрешается: препараты в виде таблеток и растворов, бромгексин, амбробене, амброксол,Лазолван, амброгексал, халиксол

В нос: називин, тизил, ксамелин, для нос, альбуцид, протаргол

на фоне ОРВИ подключать антигистаминные — супрастин, тавегил

________________________________

Если вы к стенозам склонны (а склонны даже если это был один раз но тяжелый), все эти «можно» и «нельзя» распространяются на любую простуду — даже не стенозную

Стандартная схема лечения у нас при любом орви с кашлем — это лазолван , супрастин (для ребенка старше 2-х лет), ил фенистил — маленькому. И все. Если врач увидел ангину бактериальную — антибиотик, если вирусная — можно виферон (мы не даем) и больше ничего нельзя.

При стенозирующей ларингите-трахеите (с слышимым громким хрипом при дыхании и севшим голосом) мы лечимся-

1.) ингаляции с лазолваном и

2.) пульмикортом (разводим с физраствором 2 мл физраствора 1 мл пульмикорта большому ребенку(два года) и 0,5 маленькому (с трех месяцев))(обязательно пульмикорт после лазолвана, через часик, потому что лазолван кашел усиливает, а пульмикорт подсушивает и уменьшает)пульмикорт два раза в сутки, от трех до пяти дней. Отменять постепенно ( еще пару раз сделать только на ночь)

3.) Супрастин.

антибиотик-виферон по показаниям, гипоаллергенная диета.

Нельзя Никаких сиропов, спреев, травок — все лекарства только в форме таблеток и растворов, жаропонижающее — растолочь таблетку парацетамола, или кто умеет — жаропонижающий укол.

При приступе: Приступ лающего кашля, ребенок задыхается или если ребенок дышит со слышимым издалека (с трех шагов 🙂 ) хрипом — тоже ненормально и считается за приступ, совсем плохо если пропадает голос (кашля у маленьких может и не быть, температура тоже необязательна) Если ребенок уже на пульмикорте и супрастине — то можно сделать дополнительную ингаляцию пульмикорта. Если пульмикорта нет,

1.) даем супрастин.

2.) успокаиваем ребенка,

3.) держим его вертикально-

4.) укутываем и открываем окно (холодный воздух),

(после закрытия окна не забываем что влажность упала, а увлажненный воздух — это самое главное после супрастина) — и если через часик-полтора лучше не стало — звоним в скорую.

Стеноз длится три дня, точнее три ночи — главное их пережить благополучно- не расслабляться когда после первой ночи днем ребенок выглядит абсолютно здоровым, все сюрпризы случаются ночью.

——————————————————

Как было у нас, когда мы еще ничего не знали 🙂 или стеноз в первый раз

Ребенок 2, 2 года в пятницу приболел — кашлял, небольшая температура 37,6 на след. день вызвали врача (дежурного, дура, которая нас и довела), обратили ее внимание на то что ребенок похрипывает при дыхании, на что она сказала что это нормально, не париться, легкие чистые, а хрипит всего лишь горло. Назначила сиропы-отхаркиающие, чтоб не случился бронхит (все из запрещенного списка)

Всю ночь ребенок похрипывал при дыхании, просыпался с плачем и приступами кашля, мы поили, успокаивали как могли. Дожили до утра.

Утром он улыбался, но был вялым и почти не говорил — сильно сел голос. Несвойственно для него через час после подъема попросился поспать. Хрипит во сне. Ни кашля ни температуры. На душе было неспокойно, мы позвонили посоветоваться в скорую, врач скорой спокойно сказала ( чтоб не наводить панику) что все нормально, ждите. И через 10 минут у нас на пороге стояла бригада реанимации 0_о При осмотре ребенка сначала они тоже ничего критичного не увидели, но муж сказал что как то странно ходит живот при дыхании, врач поднял майку….и тут все забегали.

( В общем единственный признак-отличие реанимационного случая от обычного — это…даже не знаю как объяснить…дышит всем животом и грудной клеткой, честно говоря я сама не сильно поняла как это отличается на вид, и для себя уяснила — хрипы дольше часа-полутора — однозначно скорая.)

Катетер, адреналин, сели в машину, там обвешали датчиками. Ребенок с это время — ребенок как ребенок, только очень вялый и хрипит когда дышит. По пути он стал «засыпать», сделали еще адреналин и врач уже стал натягивать перчатки и открыл чемоданчик для трахеостомии. Водителю сказали гнать по встречной (по основной были пробки), по приезду в больницу ребенка у меня подхватили и унесли со словами «звоните в восемь»

В реанимации мы провели бесконечные для нас двое суток, не буду описывать, это была жуть для нас, жили от звонка до звонка (два раза в день), на консультацию с врачом пускали раз в день. Радовало одно — и реанимация и отделение — специализированные для детских стенозов. Сказали такая тяжелая форма случилась из за приема лекарств, которые нельзя было пить категорически. Сказали просто не повезл, врач молодая, диагноз попутала. Отдали нам ребенка всего в следах катеторов, запуганного затихшего.

В общем тогда мы с врачей вытрясли всю возможную информацию о стенозах и впредь лечимся дома за три дня, ребенок даже не успевает сообразить что болел 😀

С младшим (три месяца) все было еще быстрее и проще — лег спать здоровый ребенок, среди ночи понимаю сквозь сон что ребенок хрипит, думаю ему бы прокашлятся, просыпаюсь, начинаю его будить, а он пытается заплакать — и не может, голос севший, вдыхает через хрип с трудом. Опять реанимобиль — больница, хотя в больнице нам сказали «вы ж у нас были, знаете что делать, чего приехали?» а мы были-то были, но дозировку лекарств для маленьких не знали — опять все в больнице узнали, обсмотрели, врачей распросили все о болезни («консультации врачей» ), и уже буквально через месяц когда так же проснулись от того что ребенок задыхался — не растерялись, пульмикорт и т.д. — переболели легко дома.

У малыша — не было ни кашля ни температуры. Как нам сказали — еще кашлять толком не умеет, потому так. Просто задыхающийся ребенок. У скорой даже была версия что он подавился. Так что стеноз он такой. Основной признак — хрипящее дыхание и севший голос.

И кстати стенозы эти перерастают только лет в 10.

Всем не болеть, пусть детишки растут здоровыми и сильными. Пусть вам пост мой не пригодится 🙂

дополнительная инфа по результатам комментариев.

Лечение пульмикортом курсом снижает максимальную продолжительность болезни с семи до пяти дней.

Источник — научная статья (исследование) здесь https://www.mif-ua.com/archive/article/971

Оттуда график

Источник

Ларингит у детей возникает, как следствие после перенесенных ими инфекционных заболеваний, гриппа, ОРВИ или других простудных болезней. При нем у ребенка воспаляются голосовые связки и гортань, что может привести к пагубным последствиям для неокрепшего организма. Такое заболевание необходимо лечить незамедлительно, четко придерживаться предписаний врача и его рекомендаций, чтобы не спровоцировать осложнения. Чем лечат ларингит у детей? К лечению этого заболевания подходят комплексно, назначая сразу несколько препаратов, способных устранить не только симптомы, но причины его возникновения.

Какие антибиотики при фарингите и ларингите лучше всего использовать, можно узнать из данной статьи.

Бронхолитические препараты

Беродуал

Беродуал – лекарство для ингаляций. Он содержит два сильнодействующих ингредиента: фенотерол гидробромид и ипратропия бромид, которые обладают бронхолитической активностью. Поэтому препарат устраняет рефлексы, вызванные блуждающим нервом. Применяют беродуал при сухом кашле у детей и взрослых, для профилактики и комплексного лечения бронхиальной астмы, обструктивного бронхита и других заболеваний, связанных с бронхами. Он подготавливает дыхательные пути для применения аэрозолей в виде антибиотиков и муколитических средств.

Применение

Его могут назначать детям старше трех лет. При лечении производят один или два впрыскивания в ротовую полость 3 раза в сутки. Если его применяют как раствор для ингаляций, то берут 2 – 8 капель и используют 3 – 6 раз за день, соблюдая интервалы не менее двух часов. При добавлении его в электрораспылитель необходимо взять 4 капли соединить с 3 мл раствора. А затем вдыхать такой состав на протяжении 5 минут, пока он полностью не испарится. Также используют Атровент для ингаляции.

Как происходит лечение ларингита у детей в домашних условиях, можно узнать из статьи.

Эреспал

Эреспал – бронхолитический и противовоспалительный препарат для детей. Он оказывает спазмолитическое воздействие на бронхи, стимулирует секрецию вязкой слизи. Его выпускают как в таблетках, так и в сиропе. Перед применением рекомендуем ознакомится с инструкцией сиропа от кашля Эреспал.

Какие антибиотики при ларингите лучше всего выбрать, можно узнать из данной статьи.

Применение

Не рекомендуют применять детям не достигшим двухлетнего возраста. А таблетированную форму назначают только ребятам, достигшим 14 лет, всем остальным его необходимо пить в сиропе.

Перед применением суточную дозу делят на 3 приема и употребляют до еды. Дозировку считают исходя из массы тела. Если вес ребенка меньше 10 кг, то следует пить от двух до четырех ч. ложек сиропа. А это соответственно от 10 до 20 мл средства. При массе тела более 10 кг столько же только столовых ложек лекарства. И это будет составлять от 30 до 60 мл микстуры.

Лечение должно проходить не менее 20 дней, но не более 30. При необходимости врач может назначить повторный курс. Каждый раз перед применением сироп взбалтывается.

Какие препараты необходимы для лечения детей от ларингита, можно узнать здесь.

Эуфиллин

Эуфиллин расслабляет мышцы бронхов, сокращает диафрагму, улучшает деятельность дыхательных мышц и насыщает кровь кислородом. Оказывает спазмолитическое, бронходилатирующее и диуретическое воздействие на организм.

Применение

Внутривенно: для детей старше 14 лет делается капельница из расчета 2 – 3 мг на 1 кг веса. Подросткам доза берется по верхней шкале.

Таблетки: ребятам от 6 до 17 лет назначают пить по одной пилюле три раза в день. Суточная доза не должна быть больше 600 мг.

Как использовать тантум верде спрей при ларингите, можно узнать из статьи.

Противовоспалительные средства

Преднизолон

Преднизолон – синтетический аналог гидрокортизона, который обладает противовоспалительным эффектом. При его приеме прекращается скопление иммунных телец в одном месте, происходит торможение агрессии клеточных ферментов, снижается интенсивность протекания воспаления.

Применение

Его употребляют внутрь независимо от приема еды. Лекарство назначают детям от четырех лет. Суточная дозировка малышам до пяти лет должна составлять 0,001 г на 1 кг веса, для детей 6 – го возраста – 0,02 г, до 9 лет 0,03 г, до 14 лет – 0,04 г. При первых признаках выздоровления нельзя прекращать принимать препарат. Следует пить его в течение недели, постепенно уменьшая дозу.

Как правильно и вкаких дозировках использовать препарат Лазолван для ингаляций при ларингите, указано в данной статье.

Дексаметазон

Дексаметазон оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и иммунодепрессивное действие на организм. Он участвует во всех этапах прохождения заболевания на клеточном уровне через рецепторные системы в цитоплазме клеток. Это раствор для внутривенного и внутримышечного использования.

Применение

При введении препарата внутримышечно его доза составляет 23,3 мкг на 1 кг веса. Расчетный показатель распределяют на три раза и производят их в течение суток. После улучшения состояния дозировку снижают и постепенно сводят ее к минимуму. Инъекции обычно делаются в течение трех дней, затем их меняют на таблетки Бронхолитин и аналоги.

Также раствор может применяться в виде капель. Для детей старше 12 лет назначаются по 2 капли 4 – 5 раз в сутки в течение 2 дней, а затем закапывают 3 – 4 раза в сутки еще на протяжении шести дней. При хроническом заболевании надо капать по две капли 2 раза в день не более четырех недель.

По какой причине отекает нос без насморка, можно узнать из данной статьи.
Какое дешевое и эффективное средство от насморка лучше всего использовать, можно узнать из статьи.
Что делать когда пропало обоняние при насморке, можно узнать здесь: https://prolor.ru/n/lechenie-n/propalo-obonyanie-pri-nasmorke-chto-delat.html

Пульмикорт

Пульмикорт – глюкокортикоидное и противоаллергическое лекарство, применяющееся при заболеваниях легких. Это одно из наиболее безопасных средств, которое можно применять при длительном лечении. Его выпускают в виде суспензии и порошка.

Применение

Также используют средство Пульмикор для ингаляции детям от 0 до 6 – и месяцев, при суточной дозе 250 – 500 мкг. А малышам старше полугода рекомендуют 250 – 2000 мкг.

По ссылке подробно описаны симптомы и лечение ларингита.

Антибиотики

Биопарокс

Биопарокс – аэрозоль широкого спектра применения. Лекарство, обладающее бактериостатическим действием, способное устранить воспалительные и инфекционные заболевания, снимет симптомы отека гортани. Уничтожает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, стрептококки и стафилококки.

Применение

Используется как ингалятор для полости рта:

для детей от 2,5 и до 11 лет необходимо производить два впрыскивания с помощью специальной насадки для рта. Ее надо обхватить губами и нажать на дно флакона;
ребятам от 12 лет необходимо увеличить дозу до четырех раз.

Также читайте, заразен ларингит или нет.

Муколитические средства

Лазолван

Его главное действующее вещество – гидрохлорид амброксола увеличивает секрецию слизи и синтез лёгочного сурфактанта, за счет этого уменьшает кашель и увеличивает вывод излишков жидкости. Препарат быстро усваивается организмом, целенаправленно воздействует на легкие и не накапливается в тканях.

Применение

Таблетки пьют во время еды, запивая небольшим количеством воды. Их назначают для детей старше 6 лет по 15 мг 3 раза в сутки, а для ребят старше 12 лет – по 30 мг три раза в сутки в течение 3 дней, а затем таблетки пьют два раза в день.

Сироп предписывают детям до 2 лет по 7,5 мг два раза в сутки, до 5 лет – та же доза, но три раза, ребятам старше пяти лет по 15 мг 3 раза в сутки. Лазолван можно использовать в виде ингаляции от кашля детям старше пяти лет.

Синекод

Синекод – лекарство обладает бронходилатирующим действием, облегчает дыхание, устраняет симптомы ларингоспазма у детей и сухого кашля. Оно быстро всасывается и эффективно действует спустя час. Выпускается в сиропе, каплях и в драже.

Применение

Капли применяют четыре раза в сутки:

крохам от двух месяцев и до года назначают дозу в 10 капель перед приемом пищи;
малышам от 1 года и до 3 лет – по 15 капель;
деткам от 3 – х лет – по 25 капель.

Сироп дают три раза в день детям:

от 3 до 6 лет – по 5 мл;
от 6 и до 12 – по 10 мл;
старше 12 лет – по 15 мл.

Драже нельзя разжевывать, их следует глотать, их назначают:

детям старше 6 лет – 1 штука два раза в день;
ребятам старше 12 лет – то же количество, но три раза.

Аскорил

От какого кашля Аскорил? Препарат действует как муколитическое и бронхолитическое средство. Он облегчает спазмы в бронхах, удаляет мокроту, увеличивает объем легких.

Применение

Инструкция по применению сиропа Аскорил: Прием лекарства не зависит от времени употребления пищи.

Сироп пьют три раза в сутки:

дети до 6 лет – 5 мл;
ребята до 12 лет – 5 – 10 мл;
подростки по 10 мл.

Таблетки не выписывают деткам, не достигшим шестилетнего возраста. Пилюли пьют три раза в день.

С 6 до 12 лет – по полтаблетки. С 12 лет – по 1 штуке.

Амбробене

Амбробене – обладает отхаркивающим свойством. Представлен в пяти формах выпуска: инъекционном растворе, таблетках, капсулах, составе для ингаляций и сиропе. Использование этого препарата должно сопровождаться обильным питьем.

Применение

Таблетки принимают по 2 – 3 раза в день:

Амбробене для детей 6 – 12 лет назначают по половинке пилюли;
старше 12 лет – по одной штуке.

Сироп назначают даже для грудничков. Обычно его пьют два или три раза в сутки.

Крохам до 6 лет – по 2,5 мл.
Детям до 12 лет – по 5 мл.
Старше 12 – по 10 мл первые три дня, а затем если будет необходимо можно увеличить дозу вдвое.

Гербион

Гербион – существует два сиропа под одним названием. Один переводит сухой кашель в мокрый, а другой выводит мокроту. Но оба они направлено действуют на устранение причин возникновения кашля. Их натуральный состав оказывает щадящее и отхаркивающее действие на больные органы дыхания. Согласно инструкции по применению Гербион для детей можно применять с двухлетнего возраста.

Применение

Сироп Гербион от влажного кашля малышам от 2 до 7 лет надо давать пить три раза в день по одной мерной ложке, которая прилагается в комплекте. Детям от 7 до 14 лет рекомендуется пить в два раза больше. А ребятам постарше доза остается той же, только принимать сироп надо чаще. Курс лечения в зависимости от протекания заболевания может составлять от 10 до 20 дней.

Для достижения большего эффекта в лечении, кроме медикаментов, можно делать дренажный массаж от кашля для детей.

Антисептики и антигистаминные средства

Супрастин

Супрастин – предупреждает развитие аллергических реакций, и облегчает состояние, если они уже возникли. Он убирает зуд, успокаивает и оказывает снотворное действие. Используется в составе комплексного лечения. Также читайте, для чего назначается Супрастин при кашле.

Применение

Его можно использовать для новорожденных. Принимается детьми 2 – 3 раза в день.

От 1 до 12 месяцев – четверть таблетки.
От 1 года и до 6 лет – по третьей части пилюли.
От 6 до 14 лет по половине таблетки.

При острых проявлениях болезни препарат вводят внутримышечно. Одноразовая доза составляет 0,02–0,04 г.

Мирамистин

Мирамистин состоит из главного ингредиента под тем же названием и воды. Принимать Мирамистин для горла необходимо согласно инструкции, выпускается он в виде раствора. Он обладает бактерицидным эффектом. Нейтрализует аэробные и анаэробные бактерии, а также их грамположительные и грамотрицательные аналоги. Оказывает противовирусное и антигрибковое влияние.

Применение

Для детей от 6 лет лечение аэрозолем производится за счет орошения полости рта однократным нажатием флакона. Это следует повторять четырежды за день. Детям от 7 и до 14 лет надо увеличить дозу вдвое, а количество раз оставить таким же. Продолжительность лечения составляет не менее 4 дней, но не более 10.

На видео рассказывается о препаратах, используемых для лечения ларингита у детей:

В статье приведены наиболее часто применяемые препараты для устранения ларингита. Также в борьбе с этим недугом поможет сироп от кашля Джосет. Узнав об их особенностях и дозировках можно предотвратить возникновение осложнений, но для успешного лечения необходимо посетить врача. Также рекомендуем ознакомится как выбрать ингалятор для домашнего использования.

Источник