Преднизолон дозировка при ларингите

Ларингитом называют воспалительное заболевание верхних отделов дыхательных путей, которое чаще всего развивается на фоне простуд или ОРВИ и может сопровождаться не только специфическим, «лающим» кашлем или осиплостью голоса, но и нарушением дыхания у детей (вплоть до удушья). Чтобы не допустить развития ложного крупа (или стеноза гортани), при первых признаках ларингита следует использовать не только народные средства и обильное теплое питье, но и подключать медикаментозное лечение. Рассмотрим наиболее эффективные препараты, например Пульмикорт, и общие принципы терапии при ларингите у ребенка.

Препараты для лечения ларингита у детей

Зависимо от возраста, выраженности симптомов, тяжести состояния, малышу может быть рекомендован прием нескольких препаратов одновременно. Их действие направлено на снятие отечности со слизистой оболочки гортани или верхней части трахеи, купирования воспалительного процесса, облегчение процесса дыхания, а также разжижения и беспрепятственного выведения скопившейся мокроты.

Гормональные препараты, бронходилататоры

При сужении гортани в результате ларингита показано лечение средствами, которые обладают выраженным противовоспалительным, антигистаминным и иммунодепрессивным воздействием. При этом достаточно быстро снимается отек, восстанавливается нормальное дыхание.

Дексаметазон – инструкция и дозировки

Глюкокортикостероид, который можно приобрести в виде таблеток или раствора для инъекций. Проникая через клеточные мембраны, медикамент эффективно снимает острый приступ стеноза. Дозировка определяется индивидуально, исходя из возраста, массы тела, а также тяжести состояния крохи. Как правило, доктора рекомендуют применение 0,5-9 мг действующего вещества. Длительность гормональной терапии также зависит от самочувствия больного – одним деткам требуется всего 1 инъекция, а другим – проведение процедуры на протяжении 3-5 дней. В зависимости от лекарственной формы и производителя.

Гидрокортизон

Глюкокортикостероид, что выпускается в ампулах, используется для ингаляций при ложном крупе. Для одной процедуры ингаляции с гидрокортизоном потребуется 1 мл медикамента, который следует развести 2 мо физиологического раствора. Побочные реакции возникают редко и зачастую связаны с передозировкой препарата. Ингаляции не желательно проводить более 3 дней подряд. Средняя стоимость упаковки (10 ампул) – 161 руб.

Адреналин

Раствор для инъекций, является природным гормоном, характеризуется высокими противоотечными свойствами. При ларингите чаще всего используется для внутривенного введения при ІІІ (крайне опасной) степени стеноза гортани. Но в некоторых случаях его назначают для проведения ингаляций. Согласно исследований, ингаляции с Адреналином позволяют улучшить состояние ребенка за 10-20 минут, но при этом эффект будет кратковременным – уже через 1-2 часа приступ может проявиться с новой силой. Поэтому такой метод лечения целесообразен в качестве экстренной терапии с последующей доставкой крохи медучреждение. Цена лекарства – до 80 руб.

Пульмикорт

Суспензия для ингаляций на основе будесонида (глюкокортикостероида). Пульмикорт разрешен к применению детям от 6 месяцев. Зависимо от степени тяжести, для одной ингаляции необходимо 0,25-0,5 мг вещества. Лекарство разводят с физраствором в соотношении 1:2, процедуру проводят дважды за день, до снятия симптомов (2-10 дней). К распространенным побочкам относят аллергические реакции, нарушения в работе ЦНС.

Беродуал

Раствор для ингаляций (до 450 руб.), в состав которого входит ипратропия бромид. Способствует расширению бронхов и облегчению выведения скопившегося секрета. Поскольку препарат оказывает воздействие только на нижние дыхательные пути, при стенозе гортани его применение может быть бесполезным. Чаще всего Беродуал назначается, если в результате ларингита развилось осложнение в виде бронхита. В этом случае разовая дозировка составляет 2 капли на 1 кг массы тела (но не более 10 капель, если доктор не давал иных рекомендаций).

Преднизолон – уколы

Глюкокортикостероид. При лечении стенозирующего ларингита показано внутримышечное или внутривенное введение раствора. Уколы детям делают только в условиях стационара, поскольку дозировка и способ введения рассчитываются строго индивидуально. Цена – около 30 руб.

При серьезных нарушениях дыхания может быть показано внутривенное введение гормональных средств в комплексе с Но-шпой, Эуфиллином.

Средства от кашля

Ларингит сопровождается выработкой мокроты, застой которой может привести к развитию осложнений – бронхиту или пневмонии. Для разжижения секрета и его беспрепятственной эвакуации используют следующие препараты.

Мукалтин

Таблетки, уменьшающие выработку мокроты, в результате чего достигается противокашлевой эффект. Разрешены к применению малышам от 12 месяцев. Рекомендованные дозы: 1-3 года – по таблетке трижды за день, от 3 до 12 – по таблетке четырежды за сутки, после 12 лет – четырехкратно принимать по 2 штуки. Таблетки не следует глотать – их разжевывают, запивая большим количеством воды. Длительность лечения – не менее 7 дней. В некоторых случаях терапевтический курс может быть продлен до 1 месяца. Мукалтин не вызывает серьезных побочек, но в некоторых случаях возможно появление высыпаний, зуда и прочих аллергических реакций.

Лазолван

Препарат на основе амброксола, который увеличивает выработку секрета, облегчает его выведение, успокаивает надсадный кашель. Как правило, лечение малышей до 6 лет осуществляют при помощи сиропа (2,5-5 мл 2-3 раза за день). Ребятам постарше назначают таблетки, по 15-30 мг трижды за сутки. Стоимость Лазолвана – 140-330 руб.

АЦЦ

Гранулы для приготовления раствора для внутреннего применения. Основной компонент – ацетилцестеин, обладающий муколитическими и секретомоторными свойствами. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, это 100-200 мг трижды за день. Средняя стоимость упаковки – 350 руб.

Эреспал

Сироп с фенспирида гидрохлоридом. Купирует воспалительный процесс, препятствует развитию бронхоспазма, устраняет отек слизистых. Назначается после 2 лет – в этом возрасте разовая доза составляет 2-4 столовых ложки при кратности приема 3-4 раза за сутки. Стоимость – 250 руб. Эреспал имеет внушительный перечень побочных эффектов (аллергические реакции, расстройства пищеварения, нарушения в работе сердечно-сосудистой или нервной системы), поэтому его реализацию запретили во многих странах СНГ.

Амбробене

Сироп-муколитик с амброксола гидрохлоридом (120 руб.). Обеспечивает разжижающий мокроту и отхаркивающий эффект, устраняет воспаление. Малышам от 2 лет дают по 1 мл средства дважды за день, с 2 до 6 – такое же количество, но уже троекратно, после 6 лет – 2 мл трижды в сутки. Возможно применение для лечения детей младше 2 лет – в этом случае дозировка определяется педиатром. Среди побочных реакций встречается аллергия, чувство сухости во рту, желудочно-кишечные расстройства.

Аскорил

Сироп на основе сальбутамола (расслабляет гладкие волокна бронхов, способствует их расширению, снимает спазм) и бромгексина (снижает интенсивность кашля, усиливает выработку мокроты, разжижает ее и обеспечивает легкое выведение из дыхательных путей). Детям до 6 лет назначают 5 мл. сиропа, в старшем возрасте – 7,5-10 мл. кратность приема – три раза в день. С особой осторожностью препарат используется при заболеваниях ЖКТ или сердечно-сосудистых патологиях. Средняя цена – 300 руб.

Проспан

Сироп на основе экстракта листьев плюща с противовоспалительными, противокашлевыми, муколитическими свойствами. С младенчества до 6 лет назначается разовая доза в объеме 2,5 мл, с 6 до 12 – 5 мл. Пить лекарство следует дважды в день. Побочные эффекты (аллергия, послабление стула, боль в животе) возникают крайне редко. Средняя цена – 390 руб.

Гербион сироп подорожника

Лекарство на растительной основе, которое способствует устранению сухого кашля при заболеваниях верхних отделов дыхательной системы. Ребенку 2-7 лет следует давать по одной мерной ложке сиропа трижды в день, после 7 лет разовая дозировка увеличивается до двух мерных ложек. Длительность приема – 7 дней. Применение препарата может вызвать аллергические реакции, головную боль. Средняя цена – 270 руб.

Местные медикаменты

Различные леденцы, растворы, спреи используются для санации глотки, обезболивания при выраженном дискомфорте, а также смягчения горла. Доктор может назначить такие лекарственные препараты.

Леденцы Фарингосепт

Таблетки для рассасывания с антисептическими свойствами. Детям от 3 до 7 лет рекомендуется давать 3 таблетки за день, после 7 лет дневную дозу можно увеличить до 4-5 штук.

Лизобакт

Таблетки с выраженными антисептическими свойствами. Отличаются активностью против микроорганизмов бактериального или вирусного происхождения, а также грибов. Разрешен к применению после 3 лет. Как правило, дошкольникам и детям младшего школьного возраста назначают по 3-4 таблетки на сутки, подросткам (от 12 лет) – по 2 таблетки трижды за день. Препарат обычно хорошо переносится, основной побочный эффект – аллергия. Средняя цена – 255 руб.

Ингалипт

Спрей на основе растворимого стрептоцида, сульфатиазола, эвкалиптового масла и масла мяты перечной. Оказывает противомикробное, противогрибковое, противовоспалительное воздействие. Обезболивающий эффект слабо выражен. Предназначен для орошения глотки путем 1-2 впрыскиваний. Процедуру проводят трижды за день. Средняя цена – 130 руб.

Люголь

Спрей на основе йода, оказывающий бактерицидное и противогрибковое действие. Предназначен для местного применения – в горло впрыскивают по одной дозе до 4 раз за день. Среди побочных реакций отмечается сыпь, крапивница, ринит, слюно- или слезотечение, ангионевротический отек, в связи с чем в последнее время препарат все реже применяется для лечения детей. Цена – около 100 руб.

Гексорал

Раствор-антисептик на основе гексэтидина. Обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами, оказывает слабый обезболивающий эффект. Не предназначен для лечения детей до 3 лет. Применяется для полоскания – за одну процедуру необходимо использовать 15 мл лекарства. Длительность полоскания – не менее 30 секунд. Побочные реакции (аллергия или нарушение вкусового восприятия) при правильном применении встречаются крайне редко.

Мирамистин

Антисептический раствор (195 руб.) с широким спектром бактерицидного, противовирусного, противогрибкового воздействия. Используется для орошения глотки детям от 3 лет. Для одной процедуры потребуется 1-4 нажатия на распылитель 3-4 раза за день. Длительность лечения – 4-10 дней.

Местные средства обладают одинаковым действием, поэтому можно использовать любое, которое есть в домашней аптечке и подходит по возрасту.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при ларингите назначаются лишь в случае неэффективности препаратов иных групп или при присоединении бактериальной инфекции. Как правило, для лечения детей используются препараты пенициллинового ряда. А про спреи при ларингите можно узнать в этой статье.

Флемоксин солютаб

Таблетки, что диспергируются. Прием осуществляется 2-3 раза за день, независимо от режима питания, исходя из рекомендованной производителем суточной детской дозировки – 30-60 мг/кг массы тела, разделенная на 2 либо 3 приема. Детям от 1 до 3 лет показано применение 250 мг дважды (или 125 мг трижды) в сутки, от 3 до 10 – 375 дважды (или 250 трижды), после 10 лет – 500-750 мг (взрослая дозировка).

Аугментин

Представляет собой смесь амоксициллина (полусинтетический пенициллин) и клавулановой кислоты. выпускается в виде порошка для приготовления суспензии и таблеток для внутреннего применения. Суспензия предназначена для лечения детей от 3 месяцев до 12 лет. Индивидуально рассчитанная дозировка может составлять 125 мг+31,25 мг, 200 мг+28,5 мг или 400 мг+57 мг. Лекарство пьют 2 или 3 раза за день (через 12 или 8 часов соответственно). Подросткам (старше 12 лет) разрешается давать Аугментин в таблетках (по одной трижды в сутки в дозировке, что рекомендована лечащим доктором). Препарат не используется для лечения младенцев до 3 месяцев. Стоимость – 141-460 руб. А про таблетки при ларингите можно узнать по ссылке.

Супракс

Если по каким-либо причинам применение пенициллинов невозможно или нецелесообразно, их заменяют антибиотиками другого ряда. Чаще всего препаратом выбора выступают цефалоспорины. Так, хорошо зарекомендовал себя Супракс – суспензия для лечения детей от 6 месяцев. Рекомендованные аннотацией дозы (из расчета 8мг на килограмм массы тела): 6-12 месяцев – 2,5-4 мл, 2-4 года – 5 мл, 5-12 – 6-11 мл. Суточное количество суспензии дают однократно или разделяют на 2 приема, выдерживая двенадцатичасовый интервал.

Длительность приема антибактериальных препаратов составляет 5-14 дней. Во время терапевтического курса необходимо принимать препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника и предотвращающие развитие дисбактериоза. А про сироп от кашля на травах можно узнать здесь.

Перечень побочных эффектов от приема антибиотиков достаточно обширный – от диспепсических расстройств и аллергических проявлений до более серьезных нарушений функций организма. Поэтому подбор препарата должен осуществляться индивидуально, с учетом анамнеза крохи.

Антигистамины – Супрастин

При склонности к стенозам гортани, а также для снижения вероятности аллергии от применяемых препаратов используются противоаллергические средства. Одним из таких является Супрастин (до 220 руб.) – таблетки, которые можно давать ребенку, начиная с трехлетнего возраста. Рекомендованная дозировка – 0,5 таблетки дважды за сутки. Препарат обладает седативными свойствами, поэтому у крохи может наблюдаться апатия, сонливость, головокружение.

Гомеопатия – Тонзилгон

Использование гомеопатических средств допускается при легком протекании ларингита. Они купируют очаг воспаления, смягчают кашель и устраняют общую симптоматику болезни. Эффективным считается Тонзилгон – растительный препарат, в состав которого входит корень алтея, трава одуванчика, хвоща и тысячелистника, цветки ромашки, листья ореха грецкого, кора дуба. Выпускается в виде капель и таблеток. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, дезинфицирующее воздействие, повышает защитные силы организма. Капли можно давать детям, начиная с 12 месяцев (10-15 капель до 6 раз за день), таблетки – не ранее шестилетнего возраста (по одной 5-6 раз в сутки). Лекарство с осторожностью назначают аллергикам, а также тем, у кого диагностировано какое-либо заболевание головного мозга (в том числе после черепно-мозговых травм). Среди побочных явлений чаще всего встречаются аллергические проявления, а также нарушения в работе ЖКТ (тошнота или рвота). А про ингаляции с Интерфероном в небулайзере для детей можно узнать тут.

Гомеопатия отличается накопительным эффектом, поэтому ее принимают на протяжении всего периода болезни, а после выздоровления продолжают употребление меньших доз не менее 7 дней.

Видео

На видео – Беродуал при ларингите:

Итоги

1. Ларингит у детей часто сопровождается развитием стеноза гортани, который требует срочной медицинской помощи.
2. Заболевание требует комплексного подхода, с применением препаратов различной направленности.
3. Антибиотики должны использоваться только при присоединении бактериальной инфекции, которое определяется путем проведения лабораторных исследований.
4. Гормональные средства могут способствовать развитию тяжелых последствий – диспепсических расстройств, нарушению функций эндокринной и нервной системы, поведенческих отклонений, поэтому лечение проводится только после консультации с доктором, а для детей до 3 лет – в стационарных условиях.
5. Для лечения детей до 2 лет используются те же препараты, что и для ребят постарше, но дозировка подбирается только лечащим врачом. Также рекомендуем ознакомиться с лекарством от ларингита в этом материале.