Предменструальный синдром и мастопатия
По данным врачей, сегодня большинство женщин имеет как минимум начальные симптомы мастопатии. Но не все знают, что развитие этого может сопровождаться самыми тяжелыми последствиями, быть фоном для возникновения более серьезных, в том числе онкологических, заболеваний. Поэтому каждой женщине необходимо знать признаки мастопатии, методы ее профилактики и лечения.
Что такое мастопатия?
Мастопатия — доброкачественное заболевание молочной железы, характеризующееся разрастанием ее тканей, болью, а иногда и выделениями.
Мастопатия — самое распространенное заболевание груди. По статистике, этот недуг встречается у 60-90% женщин преимущественно в возрасте 30-50 лет. В основе развития мастопатии лежат нарушения гормональной регуляции репродуктивной системы женщины.
Определить, есть ли мастопатия, может только врач. Регулярно посещайте врача-гинеколога, который может выявить заболевание и направить Вас на необходимое ообследование.
Проводите самостоятельное обследование молочных желез ежемесячно на 6-12 день от начала менструации и при обнаружении любых изменений срочно обращайтесь к врачу.
Основные симптомы мастопатии:
— болезненность всей молочной железы или отдельных ее участков (в зоне расположения узла) незадолго до менструации;
— нагрубание молочных желез;
— чувство тяжести и распирания.
При мастопатии боль также способна отдавать в подмышечные области, плечо и лопатку.
Вхожу ли я в группу риска?
— У Ваших ближайших родственниц по материнской линии есть доброкачественные и злокачественные заболевания молочных желез;
— У Вас имеются эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
— Вы регулярно подвергаетесь стрессам;
— У Вас есть лишний вес;
— Вам более 35-40 лет;
— У Вас имеются различные гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз, хронические воспаления матки и придатков, нарушения менструального цикла);
— У Вас были медаборты или самопроизвольные выкидыши на ранних сроках беременности;
— Вы не рожали до 30 лет;
— Вы не кормили ребенка грудью после родов или кормили слишком мало (менее полугода) или слишком долго (более 2 лет).
Если 2 или более вышеприведенных утверждения верны, Вы относитесь к группе риска по развитию мастопатии, Вам необходимо обратиться к врачу!
ПМС или мастопатия?
Часто проявления ПМС и ранние проявления мастопатии имеют сходную клиническую картину и носят циклический характер: возникают перед менструацией за 7-10 дней и повторяются регулярно с каждым менструальным циклом. Разница в том, что жалобы при ПМС имеют функциональный характер, а при мастопатии при обследовании в тканях молочной железы наблюдаются изменения, которых не бывает при ПМС. Грань между этими двумя состояниями очень тонкая, поэтому бывает, что пациентки долгое время считают эти признаки проявлением ПМС, принимают их как должное, не догадываясь о наличии заболевания.
Что делать, если я подозреваю у себя признаки мастопатии?
Первое и самое важное, что Вы должны сделать, — обязательно посетить врача акушера-гинеколога, который проведет осмотр и назначит план обследования для установления диагноза:
— осмотр, эластография, УЗИ молочных желез;
— эндокринологическое обследование;
— обследование желудочно-кишечного тракта и печени.
Как лечат мастопатию?
Выбор терапии зависит от поставленного диагноза, учитывающего клинические проявления, данные анамнеза и результаты обследований. Только такой комплексный подход позволяет проводить рациональное лечение, исключающее нежелательные осложнения. Существующие в настоящее время методы лечения доброкачественных заоблеваний молочных желез можно разделить на:
— хирургические — при очаговых образованиях (узловой мастопатии) и кистах;
— медикаментозные ( при диффузных формах мастопатии):
1) лекарственными растительными препаратами;
2) симптоматическими средствами (спазмолитики, обезболивающие);
3) витаминотерапия;
4) гормональными препаратами.
Какова профилактика мастопатии?
Начинать профилактику и лечение мастопатии рекомендуют с соблюдения диеты, ограничив прием таких продуктов, как кофе, чай, шоколад, какао. Это существенно уменьшит боли и чувство напряжения в молочных железах.
Рекомендуется пища, богатая клетчаткой, достаточное количество жидкости (до 1,5-2 л в сутки).
В комплекс профилактики и лечения мастопатии необходимо включать витаминотерапию. Для этого наиболее часто применяют витамины группы А, Е и группы В или комплексные поливитаминные препараты.
Постарайтесь исключить воздействие негативных психологических факторов, уходите от стрессовых ситуаций.
Носите белье, которое подходит вам по размеру. Тугое белье приводит к застою кровообращения, что может спровоцировать отек молочных желез и вызвать болевые ощущения.
Категорически избегайте прерываний беременности (абортов). Помните, что нормальная беременность, наступившая тогда, когда ей положено, закончившаяся родами и последующим грудным вскармливанием, — залог здоровой груди.
Не забывайте о ежемесячном самообследовании молочных желез и регулярном профилактическом посещении врача.
Обследуй себя и оставайся здоровой!
1) Осмотрите перед зеркалом форму груди и внешний вид кожи сосков.
2) Поднимите руки вверх и осмотрите свою грудь, сначала спереди, затем с обеих сторон.
3) В положении стоя надавите на грудь тремя средними пальцами руки.
4) Начните с верхней внешней четверти — ткань здесь обычно более плотная — и далее продвигаясь по часовой стрелке.
5) Затем сожмите каждый сосок по отдельности между большими и указательными пальцами, посмотрите, не выделяется ли жидкость.
6) Продолжите обследование в положении лежа вновь по кругу, каждую четверть по порядку.
7) Нащупай пальцами лимфоузлы в области подмышек.
При самообследовании молочных желех обращайте, пожалуйста, внимание на все изменения груди, например, такие как:
— форму, объем молочных желез, наличие втянутости или выбухания;
— состояние кожи — покраснения, появление участков с плотным отеком по типу «лимонной корки»;
— состоянием сосков — изменение вормы, цвета сосков, появление втянутости, язвочек.
Если вы заметили хотя бы один из перечисленных признаков, обязательно обращайтесь к своему врачу-гинекологу.
Источник
Автор Admin На чтение 8 мин. Опубликовано 17.03.2019
Одно из распространенных заболеваний у женщин, связанное с гормональным сбоем. Мастопатию принято называть фиброаденомой. На самом деле данное заболевание гораздо шире по проявлениям.
Мастопатия подразумевает ряд опухолевых процессов в молочных железах.
Мастопатия бывает:
◉ Временной при кормлении ребенка
◉ Постоянной в продолжении длительного периода
Иное не медицинское название — мастит. Но на самом деле мастит — воспаление вымени коровы. Поэтому к женскому организму не имеет отношения.
Фиброаденома представляет доброкачественную гормонозависимую опухоль. Не все подобные образования могут преобразовываться в злокачественные. Но это случается, к сожалению, в отдельных случаях.
Терапевтические меры нужны для лечения лишь при обострениях болезни. В большинстве подобные заболевания просто наблюдают.
Причины мастопатии у женщин
Болезнь возникает в любом возрасте. Причиной служит избыток гормонов: пролактина или эстрогена.
Эстрогена, если появляется мастопатия у женщины до 35 лет.
Пролактина, если в более позднем возрасте. Этот гормон стимулирует образование прогестерона в яичнике.
Симптомы мастопатии
Фиброаденома является бессимптомным заболеванием. В том смысле, что мастопатия не вызывает болезненных ощущений.
◍ Начало болезни для женщины отследить невозможно, потому что никаких новых ощущений в груди не возникает.
◍ Набухание груди перед месячными, в период ПМС характерно при мастопатии.
Однако не является отклонением от нормы у здоровой женщины, и набухание желез проходит через два-три дня после начала критических дней.
Длительная припухлость груди служит неблагоприятным сигналом.
◐ Болезненность груди при фиброаденоме сохраняется длительное время. Мелкие горошинки чуть крупнее, тверже чем обычные альвеолы прощупываются под кожей.
◑ Образования наблюдаются на одной груди либо на обеих. Одиночное поражение или множественное.
◐ Размер уплотнений в груди может быть с мелкие горошины. Ощущаются изменения при пальпации, мягком надавливании на грудь.
Неровности мельче горошин можно игнорировать — они не связаны с мастопатией.
◑ Перед менструацией образование размером с горошину уплотняется, становится больше. После критических дней уменьшается снова.
◐ Образования мелких узелков, характерных при мастопатии остается неизменным годами.
◑ Гормональный сбой в женском организме со временем ведет к увеличению опухолей. Боль в груди возрастает и уже не связана с циклом.
◐ Поздний этап мастопатии сопровождается появлением желтоватых, коричневых, белых выделений из груди.
◑ При периодическом обострении мастопатии медикаментозного лечения вполне достаточно. Оперативного вмешательства не требуется.
Правда существует род мастопатии, при котором капилляры тромбируются. Кровоснабжение молочной железы при этом нарушается, тогда в отдельных случаях удаляется опухоль. Хотя в данном случае о раке не говорится, причина опухоли иная.
Случаи такие редки. Группу риска в указанном случае образования опухоли играет наличие тромбоза, варикоза конечностей. При тромбозе пациентке назначаются антикоагулянты, так что риск развития тромба в капилляре груди снижается.
◉ Более поздние стадии фиброаденому не безобидны.
Во-первых, доброкачественные образования, к сожалению, иногда перерождаются в злокачественные.
Во-вторых, гормональный дисбаланс в организме помимо фиброаденомы, имеет другие последствия. Нарушается работа яичников, работа репродуктивной системы.
◉ Основной проблемой при фиброаденоме является психологический аспект. Женщина начинает бояться мелких образований. С одной стороны женщины не идут к врачу, затягивают с диагностикой, боясь диагноза. С другой — постоянно проверяются, стараясь не довезти заболевания до рака.
◉ Без биопсии, когда берется образец ткани железы на диагностику, отличить опухоль от злокачественной невозможно.
Отличие злокачественных образований
Женщины постоянно должны проводить самообследование. Прощупывая грудные железы раз в неделю, удается на начальном этапе отследить тревожные признаки.
◐ Злокачественные образования не уменьшаются в размере по наступлению менструации.
◑ Гормональная терапия в 99% дает положительный результат, если образования в груди имеет доброкачественную природу.
◐ Если опухоль размером с горошины или фасолину, лимфоузлы близлежащие от груди уже увеличиваются. Поэтому прощупайте подмышечную впадину, когда поднята рука. Далее ключицу и шею.
◑ Посещение гинеколога, даже при отсутствии жалоб в полгода раз минимум, если у вас поставлен диагноз – фиброаденома.
◐ Современные методы дианостирования мастопатии — УЗИ и маммография.
Лечение мастопатии в домашних условиях
◉ Стабилизируется препаратами гормональный фон больной мастопатией. Баланс гормонов дает устойчивый положительный эффект.
1. Это препараты, содержащие тестостерон в незначительных дозах. Оральные контрацептивы, подобранные конкретно для вашего организма.
2. Спорт, гимнастика с работой всех мышц организма. Адекватная возрасту нагрузка помимо пользы всему женскому организму, несёт направленное действие на гормоны. Точнее на гипофиз, который уже влияет на репродуктивное здоровье, половые гормоны, тонус мышечных тканей.
◉ Полезно пить при мастопатии йодсодержащие препараты.
Но если отсутствуют проблемы с пищеварительной системой. Курс согласовывается с доктором. Если прием йода противопоказан, вводятся в рацион морские водоросли.
◉ Прием витаминов Е, С, А, В, биодобавок. Отследите какие продукты богаты этими витаминами, и увеличьте их потребление.
◉ Женщинам с лишними килограммами следует снижать свой вес. Но только если имеется явное ожирение. Обладательницам нескольких лишних сантиметров не надо гнаться за худобой. У женщин дефицит эстрогенов восполняют отложения внизу живота. Что с возрастом необходимо, так как свой эстроген снижается.
◉ Комфортный бюстгальтер важен при фиброаденоме. Женщина не должна его ощущать. Трение, давление, сжатие в каких-то зонах на грудь помимо дискомфорта может травмировать нежные железы.
◉ Легкие успокоительные принесут определенную пользу нервной системе. Женщине надо поддержать себя травяными настоями, готовыми сборами, успокоительными чаями.
Мята, мелисса, пустырник, липа, валериана отлично снизят напряжение, успокоят нервную систему.
Многие пациентки отрицают заболевание, не наблюдаются у врача, откладывают лечение. Такое поведение ведет к риску неприятных последствий. Поэтому лечение при фиброаденоме обязательно даже при отсутствии симптомов.
Рецепты народной медицины при мастопатии
Травяные препараты, чаи помогают безопасно скорректировать гормональный баланс женщины. Народные средства, дополняющие назначенное лечение, помогают в поддержании здоровья грудной железы.
Компресс из мокрицы
Справится с начальной степенью мастопатии поможет мокрица (звездчадка). Свежую траву промывают, сушат и прикладывают к груди. Сверху обернуть тканью, подержать компресс до высыхания травы. Курс продолжают пять дней.
Удобно носить траву в течении дня в бюстгальтере.
Через месяц можно возобновить компрессы. Больший эффект достигается, когда мокрицу добавляет в пищу. Супы, борщи, салаты готовят с мокрицей в составе.
Травяной чай
Существуют сборы мастопатийные готовые, сбалансированные по дозировке трав. По своему желанию можно сделать сбор при мастопатии дома.
Используйте травы:
● Тысячелистник
● Крапива
● Эхинацея
● Чага
● Мать-и-мачеха
● Душица
● Пион
● Копеечник
Все по одной части смешиваются. Заваривать по большой ложке в З00 мл. воды. Употреблять по половине кружки два раза в день.
Корень лопуха
Взять сто грамм лопух сухой измельченный в кофемолке, блендере. Залить полтора стакана рафинированного подсолнечного масла. Держат в посуде в темном месте десять дней.
Средством смазывают соски и всю грудь.
Укроп с молоком
В 500 мл молока варят сто грамм семян укропа. После снятия с огня укутывают емкость на два часа. Смесь процеживают, принимают по половине стакана за тридцать минут до еды.
Курс рассчитан на три недели.
Свёкла с медом
Натрите на терке свеклу, смешайте с мёдом три части свеклы к одной части меда. Кашицу положите на целый лист капусты. Прикладывайте к груди на ночь.
Чёрная редька
3/4 стакана меда смешайте с половинкой натертой редьки чёрной. Залейте смесь 30 мл водки, смешав с солью поваренной – чайной ложкой.
Каждый день накладывайте на грудные железы не меньше десяти дней.
Компрессы на грудь
Тертая морковь, наложенная на капустные листы, используется в лечении мастопатии. Грудь с таким компрессом оборачивается мягкой тканью.
Держат средство несколько часов.
Лекарственные средства в терапии мастопатии
Существуют также негормональные препараты, которые способны безопасно скорректировать баланс гормонов в организме женщины. К ним относится отечественное лекарственное средство Мамоклам. Препарат имеет натуральный состав, в его основе – морская водоросль ламинария.
Мамоклам оказывает лечебный эффект при фиброзно-кистозной мастопатии, снижает проявления масталгии и предменструального синдрома. Способствует регрессии кист, нормализует процессы пролиферации эпителия молочных желез. Мамоклам обладает высоким профилем безопасности и прошел исследования на базе лучших российских институтов и клиник, может назначаться как в виде монотерапии, так и в составе комплексной терапии.
Применяется внутрь, до еды, разовая доза — 1–2 таблетки 2–3 раза в день с равными промежутками в течение дня (суточная доза — 3–6 таблеток). Продолжительность курса лечения — не более 1 месяца. При необходимости рекомендуется повторять курсы лечения после перерыва от 2 недель до 3 месяцев. Мамоклам разрешен к применению в период беременности и лактации, по назначению врача возможно применение в физиологических дозах не более 250 мг в день.
Источник
2 августа 201837204 тыс.
Заболевания молочных желез – тема неизменно актуальная, острая и проблематичная. Вместе с тем, у самих пациенток (не говоря уже о мужьях и других родственниках-неспециалистах) зачастую выявляются самые смутные, очень далекие от реальности представления о том, что происходит в молочной железе в норме и патологии. Отсюда формулировки жалоб вроде такой: «Доктор, у меня это… мастит, наверное. Мастопа́тия, словом. Короче, в грудях чо-то болит».
Патологию молочных желез можно условно разделить на три большие группы: воспалительные процессы, или маститы, заболевания невоспалительного характера, или мастопатии (в медицине произносят с ударением на предпоследний слог: мастопати́я), и злокачественные опухолевые процессы, в просторечье известные как рак груди.
Мастопатия, таким образом, представляет собой группу патологических процессов в молочной железе. Эти заболевания разнородны в этиопатогенетическом и клиническом аспектах, но общим свойством является отсутствие первичного очага воспаления как главного симптома. Кроме того, данный диагноз всегда предполагает ту или иную гиперплазию, пролиферацию, доброкачественную опухоль, – словом, аномальное разрастание тех или иных тканей в железе.
Мастопатия может развиться в любом возрасте, однако наиболее подверженной категорией являются женщины сексуально-активного и репродуктивного возраста, т.е. 18-45 лет. Абсолютная частота встречаемости достигает в общей популяции, по некоторым оценкам, 40% женщин, а доля мастопатии среди всех регистрируемых заболеваний молочных желез – 45%.
Причины
Этиопатогенез мастопатии в одних источниках определяется как вполне понятный и достаточно изученный, в других – как не до конца ясный и подлежащий дальнейшему изучению.
Первая точка зрения основана на результатах многочисленных исследований, посвященных механизмам гормональной регуляции гистологического состава молочных желез. Известна, в частности, роль эстрогенов (женских половых гормонов), продуцируемых преимущественно в первой фазе менструального цикла, и прогестогенов, вырабатываемых во второй фазе (в частности, «гормона беременности» прогестерона). Кроме того, имеет значение концентрация пролактина, отвечающего за секрецию материнского молока: избыток этого гормона, обусловленный различными причинами, может наблюдаться вне периодов гестации и лактации.
Соответственно, развитие мастопатии связано с гормональными дисбалансами: стойкое преобладание одной гормональной группы и/или дефицит другой провоцирует непропорциональный, чрезмерный рост железистых или соединительных тканей. Отсюда и определение «дисгормональная мастопатия». Однако специалисты допускают возможность существования и других, негормональных причин развития мастопатии, пока неизвестных или слабо изученных.
Основные факторы риска: отсутствие в анамнезе родов, достаточно продолжительного грудного вскармливания и регулярной половой жизни; отягощенная по мастопатии наследственность; неоднократные аборты; неблагоприятное психологическое состояние (т.н. ситуация хронического стресса); экологические вредности; саморазрушительные привычки. Кроме того, практически у всех женщин с мастопатиями обнаруживаются какие-либо иные гинекологические или соматические заболевания (эндометриоз, доброкачественные неоплазии матки, сахарный диабет, ожирение, болезни печени и т.д.), а также эндокринные расстройства (в частности, гипо- или гипертиреоз).
Симптоматика
В определениях ВОЗ, международных и национальных маммологических организаций мастопатия чаще всего описывается как фиброзно-кистозная болезнь. Действительно, основным проявлением является разрастание волокнистой соединительной ткани (фиброз) с образованием узелков, тяжей, а также мелких или более крупных (до 3 см в диаметре) заполненных жидкостью полостей, или кист. Однако мастопатия вообще – это любая диспропорция между эпителиальной и фиброзной тканями. Другими словами, может преобладать гиперплазия железистой, паренхиматозной ткани, или же пролиферативный процесс может идти с разрастанием различных тканей одновременно. В клинической маммологии и гинекологии мастопатии разделяют на узловые (узелковые, узелково-кистозные мастопатии, локальный фиброаденоматоз, папилломы протоков и т.п.) и диффузные (рассеянные, распространенные, генерализованные, обычно двусторонние – напр., склерозирующие аденозы). Столь же справедливо считать узловую мастопатию начальной стадией мастопатии диффузной, встречаемость которой существенно возрастает с возрастом (особенно после 40-45 лет).
Основным симптомом мастопатии является боль в груди. Болевой синдром по характеру и выраженности варьирует очень широко: от едва ощутимого дискомфорта до невозможности прикоснуться к железе. Боли описываются пациентками как тянущие, острые, тупые, ноющие и т.д. Нередко боль иррадиирует в смежные зоны (в подмышечную впадину, руку, под лопатку и т.д.). В начальных стадиях процесса боли появляются только перед очередной менструацией, но по мере прогрессирования мастопатии болевой синдром становится все более стойким. Ощущения боли обусловлены, во-первых, механическим давлением растущих узелков на нервные окончания, во-вторых, застойными явлениями в кровеносных сосудах, что приводит к отеку тканей и, опять же, к раздражению нервных окончаний.
Учитывая описанные выше особенности этиопатогенеза, достаточно типичным и закономерным можно считать также некоторое увеличение объема груди.
К прочим наиболее характерным для мастопатии симптомам относится ощутимое уплотнение и утяжеление молочной железы, – в специальной литературе этот феномен описывается несколько странным, с филологической точки зрения, словом «нагрубание», – а также прозрачными, зеленовато-коричневыми, белыми, реже кровянистыми выделениями из соска при надавливании. Следует помнить, что любые выделения такого рода, обнаруживаемые вне периодов беременности и грудного вскармливания, являются однозначной и срочной причиной для визита к «своему» гинекологу или, лучше, сразу к маммологу.
Диагностика
Предварительный диагноз устанавливается клинически и пальпаторно, с учетом всех имеющих значение анамнестических сведений и результатов визуального осмотра. Для уточнения диагноза применяют такие инструментальные исследования, как рентген-контрастная маммография, УЗИ, термография, пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ под УЗИ-контролем) и др. Консультация онколога почти всегда необходима и обязательна, принимая во внимание высокий риск малигнизации – весьма значима вероятность запуска роста злокачественной опухоли на фоне прогрессирующей мастопатии.
Лечение
Терапевтические схемы при мастопатии вырабатываются в строго индивидуальном порядке, и ни одна такая схема не может считаться универсальной. Следует понимать, что не только мастопатия, но и любые другие гистологические дисбалансы на сегодняшний день поддаются лечению плохо или вообще являются неизлечимыми.
Тем не менее, в большинстве случаев, особенно при своевременном обращении за помощью на ранних стадиях, удается добиться существенного терапевтического успеха. Прежде всего отметим, что нормализация образа жизни и отказ от вредных привычек, а также соблюдение врачебных предписаний касательно рациона и режима потребления жидкости, – все это является таким же эффективным компонентом лечения, как и любые другие назначения, и идет на пользу не только состоянию молочных желез. Другим важным компонентом выступает витаминотерапия (обычно необходим продолжительный прием витаминов групп Е, А и В).
Этиопатогенетическим лечением дисгормональной мастопатии следует считать терапию гормонами, которая должна быть точно рассчитана с учетом всех диагностических и анамнестических данных (в зависимости от особенностей конкретного случая, в разных сочетаниях применяются гестагены, антиэстрогены, ингибиторы секреции пролактина, андрогены). Симптоматически назначаются анальгезирующие, противовоспалительные, мочегонные и другие средства.
Источник
