Повторное кровотечение после медикаментозного аборта
Если после медикаментозного прерывания беременности идет кровь — это нормальное явление, так как из матки выходит плодное яйцо. Длительность процесса зависит от срока беременности и индивидуальных особенностей женского организма. Большая потеря крови должна вызвать опасение. В этом случае необходимо обратиться за помощью к гинекологу.
Должна ли идти кровь и почему
Кровотечение после аборта присутствует всегда, если извлечение проводилось с помощью инструментов. Но иногда это является признаком патологии. Случается, что кровь после аборта выходит интенсивно. Причинами могут послужить:
- Матка повреждена инструментами.
- В матке имеются остатки эмбриона. Необходима повторная очистка.
- Операция произведена некачественно.
- Реакция организма на обезболивающие препараты.
- Дисфункция матки.
- Нервное перенапряжение после перенесенного вмешательства.
- Чрезмерная двигательная нагрузка.
- Применение средств, влияющих на гормональный фон.
- Плохая свертываемость крови.
Если кровянистые выделения сопровождаются высокой температурой, давлением, слабостью, тошнотой, необходимо вызвать врача, так как таких симптомов не должно быть при положительном исходе операции. Основанием может стать занесенная инфекция либо не до конца проведенная очистка. При медикаментозном прерывании беременности кровотечение тоже присутствует.
Сколько идет кровь после аборта
При аборте методом чистки или аспирации происходит отрыв плодного яйца, сопровождающийся разрушением кровоснабжающих сосудов. Для беременности характерен приток крови к половым органам, поэтому любые вмешательства в эту среду вызывают кровопотерю.
Как часто Вы сдаете анализ крови?
В первое время выделения должны быть похожи на менструальные. Начинаются они на 2-4 день после операции. Окраска имеет коричневый оттенок, количество выделений небольшое. Выход сгустков означает, что из организма выводятся остатки плодного яйца. Если идет кровь 10 дней — это не считается отклонением. Если длится кровотечение после аборта длительное время, нельзя оставлять этот факт без внимания.
С первого дня появления выделений начинается отсчет нового менструального цикла. Следующие появятся через 20-40 дней.
Медикаментозный вариант несколько отличается от 2 вышеописанных методов. Сосуды в этом случае не повреждаются. Выделения слабые, но чем позднее сделан аборт, тем выше риск обильного кровотечения.
Медикаментозное прерывание
Способ представляет собой инициирование выкидыша с помощью гормональных средств. Выкидыш происходит самопроизвольно, без внешнего воздействия.
Прием препаратов осуществляется в медицинском учреждении; после этого пациентка находится в домашних условиях и ожидает начала кровяных выделений. Признаки сходны с самопроизвольным выкидышем: в области таза ощущается боль, напоминающая схватки, и вместе с этим начинается выделение крови.
Кровотечение после медикаментозного аборта длится около недели. На раннем сроке выкидыш сопровождается слабыми выделениями. Чем больше срок, тем больше кровит после медикаментозного прерывания беременности. В некоторых случаях может понадобиться гемостатическая терапия.
Выделения в нормальном режиме идут не более 9 дней. Если они будут продолжаться дольше, необходимо обратиться к врачу. При обнаружении остатков плода назначается аспирация.
Кровопотери длятся дольше положенного срока, если, например, у женщины есть проблемы со свертываемостью, либо она проходила лечение с помощью коагулянтов.
Вакуумный способ
Такой метод является щадящим по сравнению с хирургическим. Кровотечение после аборта тоже наблюдается, но не в таком количестве. Оно начинается сразу после прерывания беременности. Кровь должна идти со средней интенсивностью. Она алого цвета, иногда с лимфой. Долго такой процесс не продолжается — всего 2-3 суток.
Причина того, что идет кровотечение, заключается в повреждении эндометрия матки. После первичных выделений через 4-5 дней начинаются повторные. В это время происходит гормональная перестройка организма.
Через неделю начинаются бели, которые идут до наступления менструации. Аборт сбивает нормальный месячный цикл, который только со временем восстановится.
Признаки осложнений:
- Каждые полчаса требуется замена большой прокладки.
- Полное отсутствие выделений. Причиной может быть тромб.
- Неприятный запах. Возможно занесение инфекции.
- Неоднородность структуры. Плодное яйцо не полностью извлечено.
Указанные симптомы — повод обратиться к специалисту.
Хирургический способ
Хирургическим методом пользуются в случае, если срок больше 2 месяцев. Вакуумный способ здесь уже не работает. Будет производиться выведение плода инструментальным способом.
Кровь после аборта не должна идти дольше 2 недель. При этом выходят кровянистые сгустки с остатками тканей.
Возможны послеоперационные патологии:
- Сильное кровотечение. Возникает из-за несвертываемости крови вследствие приема медикаментов, не подходящих организму. При этом появляется слабость, возможны подкожные гематомы, кровотечения из носа.
- Травма шейки матки. Представляет собой разрыв боковых тканей данного органа. Симптомами являются алые сгустки крови и выделение холодного пота.
- Перфорация матки. Патология является результатом неаккуратно проведенной операции.
Каждый из этих случаев нельзя оставлять без внимания.
Как остановить кровотечение
После аборта кровотечение идет интенсивно в течение 4 дней. Еще около месяца наблюдаются выделения менструального характера.
В случае медикаментозного метода, выпив препарат, нельзя принимать средства, останавливающие кровотечение, так как плод выходит только вместе с кровью. Если попытаться остановить кровь, то в матке может образоваться гной, и тогда не обойтись без выскабливания. В том случае, когда сильно идет кровь после медикаментозного прерывания, необходимо вызвать врача, лечь на спину или на бок, положить на живот что-то холодное. Нужно максимально расслабиться, не делать резких движений и рывков.
До приезда скорой помощи никакие препараты самостоятельно в этом случае лучше не принимать. Под ноги нужно положить валик — такая манипуляция позволит провести отток крови от области таза. Промеж ног кладется прокладка для обильных выделений. После выздоровления на некоторое время придется отказаться от физических нагрузок и переутомления, иначе кровотечение может возобновиться.
Причиной появления выделений является закрытие матки с оставшимися внутри нее остатками плодного яйца. Самостоятельно справится с такой ситуацией невозможно. Без оказания медицинской помощи произойдет осложнение.
Некоторые абортивные средства вызывают сокращения матки. Вследствие этого плод выводится наружу. Женщина при этом не должна ощущать нестерпимых болевых ощущений. Если боль нестерпимая, нужно обратиться за помощью к гинекологу. Возможно, матка не смогла самостоятельно вытолкнуть эмбрион, и потребуется либо хирургический метод, либо вакуумный. При нормальном течении аборта боль проходит через сутки.
Необходимо посещать гинеколога в течение нескольких недель. Через 1 или 2 месяца нужно повторно обследоваться, чтобы избежать возможного воспаления половой системы. В некоторых случаях назначаются противомикробные средства и препараты, влияющие на свертываемость крови. Но принимать их следует не раньше, чем через неделю после выкидыша.
Чем это опасно
Медикаментозный аборт может показаться самым безопасным. Но он грозит появлением осложнений, так как в организме начинают перестраиваться гормоны. Вследствие этого нарушается деятельность всех внутренних систем. Появление крови после медикаментозного прерывания беременности некоторых женщин пугает. В действительности это нормальное явление, обусловленное нарушением целостности кровоснабжающей системы плода.
Если интенсивно идет кровь, и каждый час приходится менять прокладку, это говорит о том, что появились осложнения. Помочь в этом случае могут только врачи. Маточное кровотечение характеризуется быстрой потерей крови. Без оказания помощи возможен летальный исход либо появление сердечной или почечной недостаточности.
Типы осложнений:
- неполный выход эмбриона;
- появление какой-либо инфекции;
- большие кровопотери.
У каждой женщины индивидуальный организм и реакция на медикаменты тоже различная. Иногда возникает кровотечение в брюшной полости из-за сердечной недостаточности. Выделения коричневого цвета сигнализируют о наличии полипов внутри матки. Таким образом сказывается на организме прием гормональных препаратов. Сами по себе полипы не представляют угрозы, но они негативно влияют на женский организм, поэтому нужно скорее от них избавиться.
Выделения коричневой окраски могут быть предвестниками эндометриоза. Чувствуется неприятный запах. Болезнь никак не проявляет себя, но это заболевание может стать причиной выкидыша в будущем.
Сгустки крови после аборта не должны настораживать только при гормональном методе. В иных случаях это свидетельствует о наличии осложнений.
Источник
Прерывание беременности далеко не всегда проводится по желанию самой пациентки, достаточно часто показанием к подобной процедуре выступает замирание плода, наличие каких-либо аномалий в эмбриональном развитии и прочие медицинские факторы. В любом случае аборт является вмешательством в органические структуры женщины, поэтому оказывает стрессовое воздействие и может иметь характерные последствия. Достаточно частым последствием выступает кровотечение после аборта. Точнее, оно присутствует неизбежно, но иногда его характер имеет патологическое происхождение. Когда же кровянистые выделения могут быть проявлением нормы, а когда нужно бить тревогу и бежать к врачу?
При ухудшении самочувствия необходимо срочно обратиться за медицинской помощью
Кровит после аборта
Появление крови после аборта – вполне нормальное, даже характерное явление для постабортивного состояния, которое является типичной органической реакцией на враждебное вмешательство извне. Нужно уметь отличать нормальные выделения от патологических кровотечений. Вполне нормально, если сразу после хирургического выскабливания у пациентки настолько обильно выделяется кровь, что она за какой-то час может сменить до 3-4 гигиенических прокладок.
Кровотечение при правильно проведенном искусственном прерывании обычно начинается сразу после чистки, поскольку плодная сосудистая система повреждается гинекологическими инструментами во время выскабливания и отслоения зародыша от маточной стенки. После абортов кровит всегда вне зависимости от того, каким способом проводилось прерывание, будь то мини-аборт, медикаментозное прерывание или кюретаж маточной полости.
Не надо радоваться, если после абортивных процедур у пациентки отсутствуют кровянистые выделения, ничего хорошего в таком признаке нет и уж тем более не означает, что операция прошла благополучно. Как правило, после аборта нет крови, если кровянистые сгустки не способны выбраться из маточной полости самостоятельности, что опасно инфекционными осложнениями и заражениями. Поэтому при отсутствии крови в сочетании с нехорошим самочувствием и выраженной слабостью необходимо срочно посетить гинеколога.
Причины кровотечений
Иногда кровотечение после аборта имеет мажущий характер, хотя кровь может идти и слишком сильно, что характерно для таких случаев:
- Маточные травматические повреждения, полученные в ходе абортивного вмешательства гинекологическим инструментарием;
- Неудачное отслоение плода;
- Дисфункциональные нарушения маточной деятельности;
- Неполное очищение фаллопиевых труб от плодных останков;
- Нарушение технологий оперативного вмешательства;
- Неадекватная органическая реакция на анестезию, применяемую перед процедурой;
- Всевозможные стрессовые ситуации, которые женщина пережила в процессе беременности и даже до нее;
- Прием препаратов гормональной группы;
- Повышенная активность или физическое переутомление;
- Нарушение процессов кровесвертываемости.
Если же помимо кровотечения у пациентки после аборта идет повышение температуры, перепады давления или тошнота и прочие патологические признаки, то нужно срочно обратиться в больницу. Потому как подобная симптоматика может обуславливаться занесенным инфекционным поражением или некачественно проведенным оперативным прерыванием беременности.
Сколько идут
В период восстановления важно включать в рацион свежие фрукты и овощи
Чтобы понимать, насколько нормально протекает постабортивное восстановление, нужно знать, сколько идет кровь после абортов. Продолжительность кровянистых выделений зависит от способа, который использовался врачом для прерывания. Обычно абортивные вмешательства проводятся медикаментозным, вакуумными хирургическим путем.
Медикаментозное вмешательство предполагает прерывание с помощью приема таблеток, содержащих ударную дозу гормональных веществ. В результате организм испытывает мощнейшую гормональную атаку, приводящую к отторжению эмбриона и его выходу из маточной полости вперемешку с кровью. Как правило, после фармаборта кровяные массы идут довольно-таки продолжительно, ведь вместе с кровью матку покидают плацентарные и плодные оболочки. Кроме того, плодное отторжение, а затем и регенерация эндометрия занимает достаточно продолжительное время (7-17 суток), поэтому и кровь может идти достаточно долго. Бывают случаи, когда постабортивные выделения незаметно переходят в плановые месячные, тогда кровотечения способны продлиться недели 3-4.
При вакуумном прерывании производится отсос плода посредством специализированного оборудования, создающего вакуум. После подобного прерывания кровянистое отделяемое имеет довольно-таки необильный характер, хотя поначалу кровь может идет достаточно интенсивно. Уже на второй день выделения приобретают характер мазни. Обычно после прерывания методом вакуумной аспирации кровит недолго, порядка 3-7 суток, при этом количество выделений незначительно, поэтому и болезненности никакой пациентка, как правило, не испытывает.
Если же прерывание проводилось стандартным оперативным путем, то предполагается вмешательство в маточную полость, откуда с помощью кюретки врач выскабливает плод и плацентарные зачаточные ткани. Подобная операция вызывает довольно неприятную боль, поэтому осуществляется с использованием наркоза. Обычно кровотечение продолжается порядка 4-14 суток, причем поначалу сгустки крови выделяются вперемешку с кусочками тканей, но по мере заживления кровит уже не так сильно, затем кровотечение полностью проходит.
Особенности выделений
Очень важно строго следить за характером кровянистых выделений. Нормальными считаются выделения, состоящие из оставшихся кусочков тканей, выскабливаемых в ходе абортивного вмешательства. Именно благодаря подобным постабортивным кровотечениям патогенные микроорганизмы не могут поникнуть внутрь маточной полости.
- Обычно в первые сутки-двое после абортивной процедуры кровянистое и сгусткоподобное отделяемое идет достаточно обильно, иногда выходят целые куски непонятного характера.
- Затем кровотечение уменьшается, становится более светлым.
- Потом выделения становятся коричневыми, приобретают мажущий характер и постепенно прекращаются.
- Если сразу после гинекологического кюретажа наблюдаются обильные кровяные сгусткообразные массы, содержащие много крупных кусков, то, скорее всего, внутриматочную полость вычистили недостаточно качественно, что чревато развитием патологий и осложнений. Насколько хорошо будет проведена чистка, настолько быстро и благоприятно будет проходить реабилитация.
- Обилие сгустков в выделениях типично и считается нормой лишь для хирургического аборта.
- Если кровотечения в первые сутки недостаточно обильны и больше напоминают мазню, то есть риск, что кровяные сгустки скопились в маточном теле и не имеют возможности покинуть его естественным путем. Это очень опасно, потому как провоцирует образование внутриматочных инфекционных процессов, ведь кровотечение выступает в качестве защитной реакции, очищающей, восстанавливающей и защищающей женские репродуктивные структуры.
В общем, нормальные постабортивные кровотечения сначала обильны, но уже на вторые сутки уменьшаются и через пару-тройку дней приобретают мажущий характер. Обычно врачи говорят, что чем больше был срок до аборта, тем обильнее буду кровопотери после прерывания.
Первая помощь при кровотечении
После процедуры женщине необходима психологическая поддержка
Если женщина на протяжении достаточно большого срока страдает от сильных кровотечений, то необходимо срочно проконсультироваться с гинекологом, а при особенно острых кровотечениях – вызвать скорую. Пока бригада медиков добирается к вам на помощь, вы можете оказать первую помощь самостоятельно. Для уменьшения интенсивности кровотечения врачи рекомендуют лечь на бок либо на спину, постараться расслабиться и избегать рывков и резких вставаний.
Также полезно сделать на брюшине холодный компресс, который поспособствует уменьшению кровотечения. Принимать какие-либо обезболивающие не рекомендуется. Промеж ног нужно положить прокладку для обильных выделений (макси), а под ноги подложить валик, чтобы направить кровоток к голове, тем самым снизив интенсивность кровотечений. Чтобы после лечения не спровоцировать повторное обильное выделение крови, рекомендуется больше отдыхать, избегать переутомления, отказаться от подъема тяжестей и физических нагрузок.
Также необходимо избегать стрессовые ситуации, которые возбуждающе воздействуют на нервносистемные структуры. Нельзя самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты, а только по врачебным предписаниям. Пока организм не восстановится и не придет в норму какие-либо нездоровые привычки под запретом, как и всевозможные диетические программы питания. Женщине необходим половой покой до окончания первой менструации. При кровотечении нельзя использовать тампоны, потому как они могут спровоцировать застой сгустков, который приведет к инфекции и образованию новых повреждений.
Итак, кровотечение после прерывания считается нормальным явлением, но есть такие виды кровотечений, которые могут представлять опасность для пациентки, к примеру, отсутствие кровянистых выделений или их излишняя обильность на протяжении долгого времени.
Когда нужна помощь специалиста
Кровотечение – это временное симптоматическое явление для любого типа аборта, которое должно прекратиться по истечении 7-17 суток.
- Ненормальным симптомом считается появление кровотечений спустя неделю после прерывания.
- Также ненормально и отсутствие выделений, указывающие на спазм маточного тела или закупоривание тромбом цервикального канала. Кровяные сгустки не выходят, создавая в маточном теле благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов.
- Если наблюдается чересчур обильные либо, наоборот, скудные выделения, то женщине, как правило, снова проводят чистку кюреткой.
- Также ненормальными считаются излишне резкие боли и спазмы внизу живота, присутствие в выделениях гнойных масс или тошнотворного запаха, ярко-красный оттенок крови в выделениях, присутствие сильной слабости и тошнотно-рвотного синдрома.
Во всех вышеперечисленных случаях необходимо срочное вмешательство специалистов. Не стоит надеяться, что кровотечение остановится, теряя драгоценное время, лучше вызвать скорую.
Полезные рекомендации
После любого прерывания беременности врачи дают женщине целый ряд рекомендаций относительно образа жизни и прочих аспектов. Во-первых, женщине нужно строго следить за собственным состоянием и избегать переохлаждений. Во-вторых, не стоит принимать кроверазжижающие препараты и отказаться от спиртного.
Выполняйте все врачебные предписания, пройти профилактический курс антибиотикотерапии и противовоспалительной терапии. Длительность такого лечения составляет примерно 3 суток. Также минимум на месяц стоит отказаться от половых радостей. Даже если спустя месяц после операции месячные так и не пришли, нужно обязательно предохраняться, ведь новая беременность может наступить еще до начала первой менструации, а это очень опасно, потому как подобные оплодотворения часто завершаются печально, т. е. самопроизвольным выкидышем.
Аборт – отнюдь не рядовая операционное вмешательство, хотя многие считают его таковым. Это тяжелое вторжение во внутриорганические процессы пациентки, а, точнее, в половые репродуктивные структуры, которые непредсказуемо реагируют на столь варварское вмешательство. Потому последствия искусственного прерывания также предугадать сложно. Кровотечения могут быть не такими безобидными, как кажется, поэтому после прерывания пациенткам крайне важно остро следить за характером кровянистых выделений и своими внутренними ощущениями. Только можно своевременно предотвратить трагедию.
Источник
