После удаления мирены кровотечение обильное со сгустками что делать
Модератор: Svtln
svetlana_78 Интересующийся
Сообщения: 81 На форуме с 26.02.2009 14:45
Реальное имя: Светлана
Поблагодарили: 3 раза
Кровотечение после удаления ВМС, кто что посоветует?
Сообщение svetlana_78 » 03.01.2012 21:01
Девочки! У меня проблема: После постановки спирали через неделю она выпала и уже неделю кровит.. не то, чтобы обиьно, но, как хорошие месячные…Подскажите, что делали, если у кого такое было, или тема такая есть, я не нашла. Ходила к гинекологу прям накануне праздников, сказали поколоть кровоостанавливающие препараты и попить.. не проходит, а в стационар не хочу — все жже праздники!
Lea Я тут навеки
Сообщения: 2214 На форуме с 26.03.2010 18:20
Реальное имя: Наталья
Благодарил (а): 25 раз
Поблагодарили: 55 раз
Кровотечение после удаления ВМС, кто что посоветует?
Сообщение Lea » 03.01.2012 21:50
когда то гинекологи использовали траву (Пастушья сумка) в любой аптеке есть в наличии… как правило является хорошим сокращающим действием, попробуйте.
svetlana_78 Интересующийся
Сообщения: 81 На форуме с 26.02.2009 14:45
Реальное имя: Светлана
Поблагодарили: 3 раза
Кровотечение после удаления ВМС, кто что посоветует?
Сообщение svetlana_78 » 03.01.2012 22:03
Пробовала… все вместе пью… продолжается, какими то кусками.. то есть кровь свертывается…. но поступает новая… окуда — непонятно….
Фрюн
Кровотечение после удаления ВМС, кто что посоветует?
Сообщение Фрюн » 03.01.2012 22:13
svetlana_78, в таких случаях обычно назначают курс уколов препарата Викасол.
Платные клиники работают, не дурите и идите к врачу. Извиняюсь за резкость, но лучше в стационаре лежать, чем в морге.
Lea Я тут навеки
Сообщения: 2214 На форуме с 26.03.2010 18:20
Реальное имя: Наталья
Благодарил (а): 25 раз
Поблагодарили: 55 раз
Кровотечение после удаления ВМС, кто что посоветует?
Сообщение Lea » 03.01.2012 22:15
тогда проколите этамзилат вм два раза в день… или дицинон.
Лучше попасть на прием к гинекологу, необходим ручной осмотр…
svetlana_78 Интересующийся
Сообщения: 81 На форуме с 26.02.2009 14:45
Реальное имя: Светлана
Поблагодарили: 3 раза
Кровотечение после удаления ВМС, кто что посоветует?
Сообщение svetlana_78 » 03.01.2012 22:37
Фрюн. .. в том то и дело…. что колю…. я понимаю все, про морг разговора нет, я понимаю, что такое маточное кровотечение.. но говорят, при спирали и после есть такие побочные… я и спрашиваю поэтому…
По Линка *Чудо-кулинар*
Сообщения: 2186 На форуме с 29.09.2010 15:16
Реальное имя: Наталья
Благодарил (а): 121 раз
Поблагодарили: 224 раза
Кровотечение после удаления ВМС, кто что посоветует?
Сообщение По Линка » 03.01.2012 22:41
«svetlana_78»
Я бы на Вашем месте позвонила в скорую ,отвезли почистили.Вечером отпустили.Чем сейчас в неведении тем более кусками,может быть у Вас не вся спираль вышла или возможно Вы забеременели идет выкидыш.Лучше не самолечиться в такой ситуации ,еще ведь детей будете рожать в будещем
После удаления спирали таких побочных явлений не должно быть
старшенькой 19 младшенькой 10 лет
Фрюн
Кровотечение после удаления ВМС, кто что посоветует?
Сообщение Фрюн » 03.01.2012 22:46
svetlana_78, вы поймите, что даже врач вот так, заочно, максимум, что вам скажет, — вызвать скорую или срочно идти к гинекологу.
А тут мамки сидят, самые обычные. И даже те, у кого было в прошлом удаление ВМС с такой же побочкой, толком вам ничего не скажут, потому как каждая такая ситуация индивидуальна.
Я медпомощью пользуюсь по минимуму, но в такой ситуации уже на 03 бы позвонила. Чего и вам советую. В таких случаях лучше перестраховаться, ИМХО.
Black cat Я тут навеки
Сообщения: 2149 На форуме с 06.03.2010 23:44
Реальное имя: Ольга
Благодарил (а): 114 раз
Поблагодарили: 171 раз
Кровотечение после удаления ВМС, кто что посоветует?
Сообщение Black cat » 03.01.2012 23:01
Срочно к врачу, хотя бы к дежурному в консультацию.
«Успех — это состояние души. Если вы хотите успеха, начните думать о себе как об успешном человеке»
Джойс Браверс
Источник
Внутриматочная спираль – один из самых популярных методов контрацепции. Ее использование позволяет женщине жить полноценной половой жизнью. Устройство практически не вызывает осложнений. В редких случаях женщина отмечает, что она поставила спираль, идет кровь. Симптом пугающий, но стоит разобраться, так ли он опасен, норма это или патология.
Установка маточной спирали – популярный метод контрацепции
Какие виды спирали существуют
Существует два основных типа ВМС:
- медикаментозные;
- немедикаментозные.
Первые содержат в составе медь, серебро, золото, прогестерон, другие гормоны или препараты. Их присутствие в составе повышает эффективность спирали и снижает отрицательное воздействие на организм. Эти средства имеют различную форму: спирали, кольца и т. д. Наиболее распространенные контрацептивы:
- Copper-T. Представляет собой устройство в форме буквы Т, изготавливается из полиэтилена с добавлением меди.
- Мультилоад. Имеет Т-образную форму, производится из полиэтилена с добавлением сульфата бария.
- Юнона. Выпускается в различных вариациях: в форме буквы Т, кольцеобразная. Основной материал – пластик, из дополнительных включений присутствует медь или серебро. Длительность контрацепции для кольцеобразных форм составляет 4 года, для Т-образных – 7 лет.
- Мирена. Внутриматочная гормоносодержащая система. Принцип действия основан на высвобождении гестагена в полость матки. Является рецептурным средством контрацепции.
- Нова-Т. Спираль изготавливается из пластика с добавлением сульфата бария, медной и серебряной проволоки, накрученной на ось.
В аптеке можно найти спираль марки Мирена
Сроки установки спирали приведены в таблице.
| Тип ВМС | Срок действия |
|---|---|
| Copper-T | 6 лет |
| Мультилоад | 5 лет |
| Юнона | 4–7 лет |
| Мирена | 5 лет |
| Нова -Т | 5 лет |
Вторые относятся к первому поколению ВМС. Они изготавливаются из полиэтилена и в современной гинекологии уже не применяются из-за множественных побочных эффектов. К ним относится Петля Липпса.
Какие показания к установке
Различие между функциональными свойствами различных видов ВМС незначительно. Они все имеют одинаковую эффективность, которая в свою очередь зависит от профессионализма и опытности врача. Перед введением внутриматочной спирали гинеколог обследует женщину на воспалительные заболевания половой сферы, получает информацию о периодичности менструального цикла, проводит УЗИ малого таза. После собранного анамнеза осуществляется подбор и введение спирали.
Показанием к использованию ВМС служит желание женщины контролировать свою репродуктивную функцию.
Маточные спирали с содержанием гормонов, помимо противозачаточного эффекта, оказывают лечебное действие при таких заболеваниях:
- гиперплазия эндометрия;
- обильные менструации;
- эндометриоз.
При обильных выделениях при месячных можно поставить гормональную спираль
Какие могут быть осложнения
При использовании внутриматочных контрацептивов осложнения возникают крайне редко. Несмотря на то, что все последствия предотвратимы, женщина должна знать, как они проявляются, и при необходимости обратиться за медицинской помощью:
- Кровянистые выделения после установки спирали наблюдаются у 15 % женщин. Они могут появляться периодически в течение первого года использования контрацептива.
- Экспульсия ВМС. Отторжение проявляется болью внизу живота, кровотечениями между менструацией, выделениями после полового акта, ощущением ВМС во влагалище.
- Беременность при наличии спирали. Возникает очень редко, обычно причиной является недиагностированная экспульсия. В этом случае следует удалить ВМС как можно быстрее.
- Перфорация матки или шейки матки. Частота осложнения зависит от формы контрацептива, особенностей анатомического строения матки, квалификации врача. Характеризуется сильной болью при введении спирали, исчезновением нитей, кровотечением.
- Инфекционные процессы органов малого таза. Осложнения возникают у женщин, имеющих несколько сексуальных партнеров. Симптомами половой инфекции являются выделения с неприятным запахом, высокая температура тела, тошнота.
Иногда при установке спирали можно занести инфекцию
Какие ощущения после процедуры
Даже при правильно подобранном средстве в первое время после установки женщину могут беспокоить боли внизу живота. В норме они тянущего характера, длятся не более 10 дней.
Нередко женщина замечает, что после установки спирали идет кровь.
Периодические коричневатые выделения – это реакция организма на посторонний предмет. Такие выделения часто наблюдаются при использовании гормоносодержащих спиралей.
Какие причины кровотечения после установки или удаления спирали
Если женщину мучают сильные боли и у нее кровит после установки ВМС, в первую очередь следует исключить развитие осложнений.
Возможные причины кровянистых выделений сразу после введения:
- отторжение ВМС;
- неправильно подобранный размер;
- инфекционный процесс;
- травмирование эндометрия во время установки.
Узнать о плюсах и минусах внутриматочной спирали вы сможете, посмотрев этот ролик:
Основной причиной кровотечения после удаления спирали является повреждение слизистой оболочки матки. При извлечении устройства на эндометрии появляются микротравмы, которые могут кровоточить. Обычно неприятные симптомы исчезают через 7–10 дней и не требуют лечения.
Может ли нарушение быть вариантом нормы
У большинства женщин кровит после установки спирали, это не всегда является патологией. Контрацептив вводится с 3-го по 8-й день менструального цикла. В этот период еще присутствуют небольшие менструальные выделения, а вследствие механического воздействия они могут усилиться. В процессе приживания инородного тела кровь в небольшом объеме нередко появляется между менструальными циклами.
В случае обильных кровотечений, при появлении слабости, сильных болей, бледности кожи необходимо срочно обратиться к врачу.
Что делать, если кровит после применения спирали
Длительные кровотечения после удаления Мирены и других ВМС могут быть вызваны серьезными дисфункциями в репродуктивной системе. Гинеколог назначит УЗИ малого таза, проведет осмотр половых органов и назначит необходимое лечение.
Для лечения воспалений назначаются антибактериальные препараты
Если кровотечение является последствием инфекции, используются антибактериальные препараты. При нарушениях гормонального баланса следует пройти обследование на уровень половых гормонов. По результатам анализов назначается гормонотерапия.
Неприятные ощущения после удаления спирали и кровянистые выделения, появившиеся в результате сильной травматизации, лечатся кровоостанавливающими и обезболивающими средствами. Если обильные кровотечения и боли связаны с применением ВМС, следует ее удалить.
Источник
Дарья
, Тамбов
137 просмотров
26 ноября 2019
Уважаемые специалисты. Подскажите как мне быть? Я мучаюсь с мая месяца. Пошли месячные в срок. Шли около месяца. Пошла к врачу. Врач сказала кровотечение делать чистку либо пить гормональные. Гормональные мне нельзя у меня ТЭЛА. Хорошо сделали чистку в июне. В июле пошли месячные. 3 дня потом всё. Наметился у меня ремонт в квартире. Делали чуть больше 2х недель, все это время были мазки крови, думала от переутомления, так как мы усердно трудились. Ремонт закончился закончились мазки. Август. Пошли месячные. Следила, как и что они проходят. Были обильные и со сгустками, прям с самого начала были сгустки. Они шли 2 недели. Пошла снова к врачу, всё тоже самое. Легла опять на чистку. Сказали у тебя полипы. Тогда его удалили, но не прижгли. В этот раз будем прижигать. Операция прошла успешная, лежала 5 дней под наблюдением. Но все равно кровоточило. После операции ещё 2 недели. Я в панике, как так, так не должно быть долго. Звонила врачу, который меня чистил, рассказываю как есть. Она предлагает мне спираль горманальную ( которая на минуточку 15 к стоит ) НО МНЕ НЕЛЬЗЯ! Связываюсь с кардиологом которая меня из того света вытащила, она запрещает ставить такую спираль. Сообщаю это гинекологу, та просит прийти к ней в больницу за таблетками. Выписала мне метронидазол и Ципролет. При выписке она же мне выписала трихапол и Ципролет. А после первой чистки Ципролет и вагинальные свечи-таблетки ( честно не помню их название ). Так вот я пропила назначение таблетки. 9 сентября была последняя кровь. Далее в октябре где то после 10 числа были какие то мазки и небольшой сгусточек. Потом 15 октября я ушиблась промежностью, я писала сюда статью. Всё прошло, всё прекрасно. Потом тишина. И вот 21 ноября пошли месячные. Не обильные но со сгустками. Я начала переживать. Сгустки не большие как в прошлые разы. Вот на пятый день то бишь 25 числа вообще все минимально было. Ну думаю слава богу идёт дело к завершению. А сегодня 26 числа за утра я бегала несколько раз в ванну и выходили сгустки большие и обильное выделения и цвет алый. Хотя вчера цвет выделений был коричневый ( к завершению ). Я так понимаю снова кровотечение. Подожду ещё пару дней может выйдет всё. А если нет? То опять чистка? Можно ли так часто чистить? Что мне вообще делать? Я устала. Я мужу должного внимания не могу уделить. Раньше меня из постели не вытащишь, а теперь меня в постель не затащиш, из вот таких проблем. ((((
Хронические болезни: Тэла
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, немного сумбурно, давайте разбираться. Сколько вам лет? Что пришло в гистологическом ответе после выскабливанич?
Дарья, 26 ноября 2019
Клиент
Александра, мне 25 лет. В гистологии что в первый раз, что во второй всё хорошо, всё доброкачественно.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Что в гистологии?
Дарья, 26 ноября 2019
Клиент
Татьяна, в первой и второй всё хорошо всё доброкачественно.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сдайте коагулограмму, общий анализ крови,повторный осмотр гинеколога-эндокринолога
Терапевт
Здравствуйте! Какие препараты вы постоянно принимаете? Какой источник тэла у вас был выявлен? У вас были беременности? Предохраняетесь?
Дарья, 26 ноября 2019
Клиент
Елизавета, ТЭЛА была выявлена из за противозачаточных меридиана. Пила год варфарин, кардиаск ( тромбо Асс ). Сейчас ничего не принимаю.
Гинеколог, Акушер
Вмк Мирена хороший выход из сложившейся ситуации. Проконсультируйтесь с кардиологом и сосудистым хирургом. Возможно ли поставить спираль и постоянно принимать антикоагулянты (например, клопидогрель и кардиомагнил). Потому что выскабливания каждые 2-3 месяца в итоге приведут к экстирпации матки, а Вам 25, детей ещё рожать надо!
Дарья, 26 ноября 2019
Клиент
Виктория, я спрашивала, каордиолог сказала вообще никак нельзя. Я в реанимации лежала 2 недели, потом в общих палатах 2 недели. Прогнозировали мне летальный исход и инвалидность. Но всё обошлось конечно, прям чудо.
Гинеколог
Добрый день! В данной ситуации очень важно , что по данным узи (если есть прикрепите описание), что с менструальным циклом было до мая (сколько дней шли, обильно или нет, болезненно или нет, регулярно ли -через сколько дней), какая все таки гистология (точное описание). Второй раз каким методом удаляли полип-точное название процедуры. Какой у Вас вес и рост. Были роды или нет! Планируете беременность в ближайшее время или нет. Сейчас сдайте в первую очередь гемоглобин и ферритин — надо посмотреть насколько обильно были сейчас выделения и выполните узи завтра-послезавтра и прикрепите описание! от этого будет зависеть что делать. Но если придется делать то обязательно это должно быть не выскабливание а гистерорезектоскопия с тщательным осмотром полости, биопсией эндомиометрия, если надо для подтверждения аденомиоза. Сдайте коагулограмму и Д-димеры. Если конечно надо будет ВМС Мирена в Вашем случае можно рассматривать как вариант под контролем Д-димеров и коагулограммы.
Дарья, 26 ноября 2019
Клиент
Олег, роды били, 2 раза путем КС. Первый раз экстренно ( матка не открылась за 8 часов ) пузырь прокалывали. Второй раз плановое. Была дисфункция яичников. Ничем не лечила ( само как то прошло ) после родов стабильные были месячные по 4-5 дня через 28-35 дней. Потом хотела предохроняться. Ходила к гинекологу в ЖК, выписала мне противозачаточные меридиана без анализов и т.д. объяснила лишь что начать надо пить как только месячные пойдут.
Дарья, 26 ноября 2019
Клиент
Олег, рост 170 вес сейчас 120. С последней операции я скинула 12 с копейками кг. Вообще я вес набрала очень много. Когда я родила второго ребенка в 2017 г из роддома вышла 90 кг во мне было. К осени я ещё скинула 5 кг. И во мне было 85 кг. А потом, я не знаю что случилась, начала набирать стремительно вес. На момент чисток я весила 132 кг. Феврале 2018 начала пить медиану с весом 110 кг. А когда обнаружилась ТЭЛА 120 кг. Потом год восстановления и набрала ещё 12 кг. Диеты не помогали, физ. нагрузки были запрещены. Сейчас принимаю Редуксин 15 мг ( врач разрешила ) и за 2 м я скинула 12 с копейками кг. Естественно между пачками у меня перерывы есть 1.5 недели. Эти месячные пошли когда ещё не принимала Редуксин.
Гинеколог, Акушер
А какую-то терапию после тэла назначили?
Дарья, 26 ноября 2019
Клиент
Виктория, посмотрите пожалуйста вложения.
Гинеколог, Акушер
Сейчас Вы принимаете Варфарин и бисопролол? Давление как? После гистологически подтверждённого полипа лечение антибиотиками было?
Дарья, 26 ноября 2019
Клиент
Виктория, давление в норме. Таблетки не пью как 2 месяца уже. Да антибиотики были Ципролет, метронидазол и трехапол-это во второй раз. А в первый Ципролет и таблетки вагинальные не помню название, они такие прям больше по форме напоминают капсулу.
Акушер, Гинеколог
Дарья, добрый день! Я внимательно прочла Вашу историю. В сложившейся ситуации Вам необходимо сделать либо абляцию эндометрия при гистероскопии (но тогда менструации у Вас не будет совсем уже), либо использовать спираль «Мирена», которая содержит только прогестерон, оказывающий не системное действие, а местное. Чтобы Вам было понятно, в патогенезе развития ТЭЛА конкретно у Вас сыграли роль эстрогены, находящиеся в противозачаточном препарате. Потому, Вам нельзя принимать эстрогенсодержащие препараты, а спираль «Мирена» — можно. В ней нет Ваших противопоказаний. Дело в том, что, если ничего не предпринимать, то в очередной раз Вы с кровотечением попадете на операционный стол и лишитесь матки
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ваш кардиолог смотрел что именно в составе Мирена? Гестагенные препараты -чистые,без эстрогенов, не являются противопоказанием после тромбозов. Поэтому Мирена, Дюфастон и прочие чистые гестагенные препараты имеют место быть
Гинеколог
Понятно теперь суть проблемы! Нет в анализах выписки или гистологии после второй операции и каким методом делали. Сейчас сделайте узи и посмотрите какой эндометрий. Если эндометрий не широкий, то выделения должны пройти сами или на фоне антибиотика как вариант (если так назначит лечащий врач)! В дальнейшем будет зависеть насколько у Вас будет регулярный цикл. Если цикл будет нерегулярный , то с таким весом будет относительно высокий риск развития рака эндометрия в перспективе. Поэтому задача номер один нормализовать вес и не только редуксином (имеет достаточно много побочных эффектов и в том числе может вызывать нарушение менструальной функции). Но без изменения образа жизни ничего не будет. Если хотите излечиться то надо с диетологом подобрать питание , а с инструктором подобрать оптимальные физические нагрузки!
Если цикл будет нерегулярный то будут и кровотечения. По лечению три варианта в Вашей ситуации сейчас или в будущем (на фоне нерегулярного цикла и кровотечений): удаление матки, резекция (аблация эндометрия, введение Мирены).
Что касается резекции — это когда прижигается и срезается эндометрий как вариант хороший, единственное в Вашем случае месячные могут не прекратиться после этой операции, но не будет кровотеченией, из недостатков- возможен рецидив. Делать лучше резекцию — удаление эндометрия, а не аблацию когда его т только прижигают.
Что касается удаления матки , этот вариант тоже надо рассматривать , но на фоне нормализации веса, АД и т.д. высоки риски осложнений при Вашей ситуации!
Что касается Мирены. Внизу приведен один из пунктов из медицинских критериев приемлемости контрацепции, что касается Мирены ( хотя понятно что в Вашем случае рассматривается не как контрацептив, а один из методов лечения): если у пациентки ТГВ/ТЭЛА (тромбоз глубоких вен) (в
анамнезе или в настоящее время) высокий риск рецидива возможен при наличие 1 из перечисленных факторов риска:
а) В анамнезе ТГВ (тромбоз глубоких вен), ассоциированный с
приемом эстрогенов; Получается это Ваш случай, так как ТЭЛА возникла на фоне ОК с эстрогенами.
Таким образом если тромбоз был глубоких вен раньше на фоне ОК, то существует риск рецидива на фоне Мирены. Вот почему кардиолог и против назначения. Плюс неизвестно как Вес поведет на фоне Мирены. С другой стороны то в этих же критериях риск рецидива на фоне Мирены не отмечается и она категорически не противопоказана, так как считается, что системная абсорбция левоноргестрела из ЛНГ-ВМС невелика и вряд ли будет связана с увеличением риска развития венозной тромбоэмболии.
Поэтому ваша ситуация однозначна не для консультаций заочно, а для консилима в стационаре с участием кардиолога в том числе!
Дарья, 26 ноября 2019
Клиент
Олег, спасибо вам большое за разъяснение. Сейчас мне более понятно вся моя ситуация. Я конечно очень расстроена, что у меня так всё серьёзно, и мной особо никто заниматься не хочет. Буду добиваться конкретного лечения.
Гинеколог, Акушер
Полностью согласна с доктором выше. Нужно в первую очередь рассмотреть Мирену. На консилиуме врачей, под строгим контролем показателей крови. Это щадящая мера, так как после остальных процедур Вы должны четно понимать, детей у Вас больше не будет! Решайте сами!
Дарья, 26 ноября 2019
Клиент
Виктория, да Я понимаю вам тоже огромное спасибо. Обязательно решу этот вопрос. Отпишусь обязательно сюда о своих делах по этому вопросу.
Гинеколог, Акушер
Да пишите обязательно. Настаивайте на консилиуме, послушайте мнение нескольких специалистов!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
