После регулона месячные или кровотечение
23 августа 2018 г.
Менструации – циклический процесс в организме женщины, при котором отторгается функциональный слой эндометрия, что сопровождается кровотечением. Нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней, продолжительность кровотечения составляет от 3 до 7 дней, а объем кровопотери – 50 мл. Месячные при приеме Регулона становятся более стабильными, уменьшается объем кровопотери, снижается частота развития дисменореи, улучшается состояние кожи.
Общие сведения о препарате Регулон
Регулон – это низкодозированный монофазный эстроген – гестагенный контрацептив. Контрацептивный фармакологический эффект препарата заключается в торможении синтеза фолликулистимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Таким образом, блокируется овуляторный подъем ЛГ, и, соответственно, блокируется овуляция.
В состав Регулона входит 30мкг этинилэстрадиола (эстрогенный компонент) и 150мкг дезогестрела (гестагенный компонент). Именно гестагенный компонент участвует в таких контрацептивных эффектах, как:
- Снижение скорости сокращения фаллопиевых труб, что замедляет прохождение яйцеклетки;
- Подавление митотической активности эндометрия, что приводит к его преждевременной секреторной трансформации, а затем – к гипотрофии. Все это нарушает условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
- Повышение вязкости цервикальной слизи, что препятствует прохождение сперматозоидов по цервикальному каналу.
Эстрогенный компонент усиливает контрацептивное действие Регулона, а также улучшает липидный профиль, увеличивая ЛПВП, и уменьшает андрогензависимые симптомы.
Регулон: инструкция и схема приема
Начать пить Регулон нужно в первый день месячных и принимать его в течение 21 дня. Затем следует семидневный перерыв, во время которого наблюдается менструальноподобная реакция. На восьмой день нужно возобновить прием препарата, даже если кровотечение еще не остановилось.
Перейти на Регулон с другого контрацептивного препарата можно на следующий день, после того как завершен 28 — дневный курс предыдущего препарата или после того как сделан семидневный перерыв.
В послеродовом периоде можно принимать Регулон спустя 3 недели после родов, только если женщина не кормит грудью.
Если женщина забыла выпить таблетку, но при этом прошло менее 12 часов, нужно принять следующую таблетку как можно скорее, а дальше принимать таблетки в обычное время.
Важно! Если прошло более 12 часов с того момента, когда должна была быть выпита таблетка, то контрацептивный эффект уже не гарантируется. При пропуске таблетки на 1-2 неделе цикла нужно выпить две таблетки, а потом продолжить регулярный прием препарата, при этом пользуясь презервативом в течение 7 дней. А если таблетка пропущена на 3 неделе цикла, то принимается 1 пропущенная таблетка и не делается семидневный перерыв в этом цикле.
Как меняются месячные при приеме Регулона?
Первые месячные, начавшиеся после приема 1 таблетки Регулона будут идти как обычно, а затем в течение 2-3 циклов возможны мажущие скудные выделения. В это время месячные могут начаться немного раньше или позже. За три месяца происходит адаптация женского организма к новому уровню содержания половых гормонов в крови. Спустя три месяца:
- стабилизируется менструальный цикл: месячные придут с 23 по 28 день цикла;
- выделения становятся менее обильными и продолжительными;
- исчезают симптомы ПМС;
- купируется болевой синдром.
Сколько идут месячные при приеме Регулона?
При приеме Регулона месячные начинаются в семидневный перерыв, когда концентрация гормонов в крови падает. В первые три месяца на фоне препарата продолжительность месячных может сократиться до 2-3 суток. В дальнейшем, после адаптации, при приеме Регулона месячные идут от 3 до 5 дней.
Скудные месячные при приеме Регулона
Месячные при приеме противозачаточных, в том числе и Регулона, становятся скудными и не содержат слизистых включений. Эти изменения происходят под влиянием основных компонентов препарата. Этинилэстрадиол замещает натуральный эстроген в организме женщины и так как его концентрация ниже, чем она бывает в норме у женщины, он не обеспечивает должную пролиферацию эндометрия. Эндометрий не вырастает более 3-5мм. Гестагенный компонент тоже влияет на уменьшение объема выделений: под действием дезогестрела развивается гипотрофия эндометрия, то есть уменьшается величина эндометриального слоя и снижается количество кровеносных сосудов.
Обильные месячные на фоне Регулона
Обильные кровотечения являются побочным действием Регулона и могут возникнуть в первые три месяца, когда еще не установился менструальный цикл. Длительные обильные менструации ярко-красного цвета указывают на прорывное кровотечение. Такая патология может возникнуть вследствие недостаточной дозы этинилэстрадиола в препарате, или, например, при пропуске очередной таблетки, или если женщина бросила пить Регулон. Возможно, что концентрация этинилэстрадиола снижена из-за нарушения всасывания препарата при рвоте или диарее.
Прорывное кровотечение, кроме того, может указывать и на такие патологические состояния как эндометриоз, миома матки, полипы.
Обратите внимание! Курение в некоторой степени обладает антиэстрогенным эффектом, а значит, тоже может спровоцировать кровотечение.
Регулон и коричневые выделения
Незначительные выделения коричневого цвета могут в норме наблюдаться в начале и в конце месячных. Коричневые выделения и сгустки не прекращаются длительное время при таких патологических состояниях, как:
- гормональный дисбаланс, в том числе во время становления менструального цикла или в период менопаузы;
- эндометриоз, гиперплазия эндометрия, полипы;
- эрозия шейки матки;
- внематочная беременность;
- воспалительные заболевания репродуктивных органов;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- анорексия.
При приеме Регулона коричневые выделения считаются одним из побочных эффектов препарата. Они возникают на фоне угнетения работы яичников и вследствие повышения уровня тромбоцитов в крови.
Пью Регулон: месячные не закачиваются
Чаще всего при приеме Регулона месячные не прекращаются и идут более 7 дней в первые три месяца, что опять же связано с перестройкой организма. Недостаток эстрогенного компонента влияет на то, что кровотечение не останавливается вовремя.
Принимаю Регулон: почему нет месячных
Задержка месячных при приеме Регулона возможна в первые три месяца в период адаптации женского организма к препарату. Если при приеме Регулона нет месячных, необходимо сделать тест на беременность. При отрицательном результате можно продолжать принимать препарат. У определенного процента женщин месячные могут пропадать, и это является вариантом нормы при приеме Регулона. Возможно, это связано с развившейся атрофией эндометрия.
Регулон для отсрочки месячных
Чтобы задержать очередное кровотечение, нужно принимать Регулон без семидневного перерыва между первой и второй упаковкой препарата. Не рекомендуется задерживать менструацию более трех циклов из-за возможности прорывного кровотечения. Узнай, вредно ли задерживать месячные оральными контрацептивами.
Валентина Ляпунова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Отмена Регулона: правила отмены и восстановление женского цикла
Почему изменяются месячные после отмены оральных контрацептивов?
Влияние гормональных контрацептивов на менструальный цикл
Свертываемость крови и контрацептивы: на что обратить внимание
Источник
Акушер, Гинеколог, Онколог
В вашем случае лучше выполнить выскабливание. 29 дней очень долго.
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Марина, Мой эндометрий за это время за месяц уменьшился с 12до 7. Хотелось бы всё-таки избежать этой процедуры.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! Регулон начали принимать с 1 дня менструации? Принимаете 2 упаковку? Делали 7 дневный перерыв? За какое время наполняется прокладка? Какой уровень гемоглобина?
Акушер, Гинеколог
Транексам или другие кровоостанавливающие принимали?
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Ольга, Гемоглобин 140,на день 1-2прокладки.Да принимала с первых дней месячных без пропуска в течение 21дня. Нет ещё новую пачку регулона не начинала принимать т.к мой врач сказала прекратить их пить. Поэтому и не знаю что делать дальше,на выскабливание не хочу. Можно же как-то решить все по другому. Киста за это время уменьшилась на 4мм,а эндометрия с 12 до 7см. Болей никаких нет.
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Ольга, да транексам и отвар крапивы с ними гораздо тише идут.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Лучше сделать выскабливание это оптимальный вариант для вас сейчас
Акушер, Гинеколог
На данный момент выскабливание единственный метод остановки в вашем случае ,менструация будет такой долгой всегда из-за эндометриозп.Киста какая?есть узи ?
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Эльвира, Здравствуйте,киста за месяц уменьшилась на 4мм,один узист говорит фолликулярная другой что эндомитриозная под вопросом.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Новую пачку необходимо было начать через 7 дней после окончания 1 пачки. С учетом длительности кровотечения вам этот препарат не подходит. Ни С какими схемами уже не надо экспериментировать. Необходимо обратиться в стационар для кровоостанавливающей терапии. Незамедлительно!
Далее обратитесь к гинекологу для подбора препарата после лечения
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Мария, здравствуйте. Кровоостанавливающая терапия это что имеется ввиду? Просто именно наши врачи отправляют только на чистку и на удаление кисты даже не наблюдая за ней. Не о каких препаратах чтоб оставить месячные речи не ведут.
Акушер, Гинеколог
Не совсем поняла, уточню, Вы принимали регулон с 1 дня менструации 21 день, каждый день были кровянинистые выделения, Вы отменили регулон 8 дней назад кровянинистые выделения не прекращаются, верно?
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Ольга, да,именно так,я допила 21таблетку регулона,и с первой таблетки и до сих пор идут выделения.
Акушер, Гинеколог
В таком случае да, учитывая, что нет признаков анемизации, выделения не обильные, ранее нарушений цикла не было Вы можете начать гормональный гемостаз, при отсутствии эффекта выскабливание полости матки.
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Ольга, А скажите , гемостаз тем же самым регулоном или какими-то другими препаратами,и как именно их принимать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйт. Можно увидеть УЗИ заключение?
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Анна, да конечно. Сейчас добавлю к вопросу фото.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Нужно делать выскабливание. Для кровотечения это очень долго. Регулон вам не поможет сейчас
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Асиет, Просто наши врачи хотят меня отправить не только на выскабливание но и на удаление кисты ,даже не наблюдая за ней. Болей никаких нет, ничего не беспакоит кроме долгих месячных или как правильно ,кровотечения не обильного.
Гинеколог
Здравствуйте! В Вашей ситуации обязательно нужно сделать гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием. Гормональный гемостаз без предварительной оценки гистологии проводить нельзя. Консультировал ли Вас эндокринолог? Нет ли проблем со щитовидной железой? Какой у Вас вес и рост?
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Анна, Здравствуйте. С щитовидкой проблем нет,у эндокринолога была,все в норме. Рост и вес 183/100. Очень уж не хочется на выскабливание . Эндометрий же вроде уменьшился да и киста тоже.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, гемостатическая схема вполне возможна. Как обильно вы кровите? Сколько прокладок в день вы используете?
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Александра, Здравствуйте. 1-2прокладки в день ,и оно не обильное,умеренное. Болей никаких нет. Ничего больше кроме этого не беспакоит. Просто наши врачи отправляют только на выскабливание,другого разговора у них нет. А именно на данный момент нет возможности поехать в другой город к специалистам для дополнительной консультации.только на следующей неделе.
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Александра, И если проводить такую схему ,то каким препаратом лутше? Опять регулоном? От чего и началось кровотечение,или каким-то другим?
Акушер, Гинеколог
В таких ситуациях я работаю с дюфастоном, по 1 таблетке 2-3 раза в день до остановки кровотечения, кровянинистые выделения как правило прекращаются в течении 5-7 дней, дальше с 11 по 25 день цикла для предупреждения кровотечения. УЗИ контроль на 5 день цикла. Как давно в таком весе? Щитовидную железу обследовади?
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Ольга, да с щитовидкой проблем нет. Была на прошлой недели на УЗИ щитовидки и у индокринолога. Постоянно ,лет с 29 такой вес,если в спортзал хожу немного скидываю.
Акушер, Гинеколог
В течении этих дней вы теряли железо, калий, кальций и остальные микроэлементы. Ваш организм с потерей крови страдает. Этот процесс нужно остановить и восстановить ваш цикл
Акушер, Гинеколог
Да, Регулон для этого идеально подходит. Схема следующая. Первый день 4 раза в сутки, далее 3 раза в сутки, далее 2 раз в сутки до остановки кровотечения, но не более трех дней!!!! и далее по 1 таблетке до 21 дня!!!
Если эффекта не будет, то тогда уже стопроцентно надо в больницу. После кровотечения отмены по окончании 21 дня обязательно сделать УЗИ малого таза для контроля эндометрия
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Александра, спасибо. А все 4таблетки за раз или в течение дня?
Акушер, Гинеколог
Киста большая, когда впервые обнаружили кисту? До начала приема регулона менструации были регулярные?
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Ольга, Кисту обнаружили на предыдущем УЗИ,около двух месяцев назад . Она за этот месяц уменьшилась на 4мм.
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Ольга, да ,с месячными проблемы не было вообще,только на пару дней раньше или позже начинались.
Акушер, Гинеколог
В течение дня, с одинаковыми промежутками
Акушер, Гинеколог
Если киста не уйдет в течении 6 месяцев нужно будет оперировать. Онкомаркеры са 125, не 4 сдавали?
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Ольга, да,на онкомаркеры тоже сдавала,все нормально.
Акушер, Гинеколог
Лишний вес это повышенное содержание эстрогенов, которые вырабатываются жировой тканью, может быть причиной гиперплазии эндометрия, если есть Эндометриоз это тоже гиперэстрогения. Поэтому нужно стараться снизить вес, если ТТГ в норме, обследовать инсулин, сахар, если отклонений нет тогда адекватные ежедневные физические нагрузки, правильное питание, питьевой режим. А сейчас я бы рекомендовала начать принимать дюфастон.
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Пишите по вопросам или результатам УЗИ
Гинеколог
Учитывая возраст, наличие избыточного веса и длительность кровяных выделений безопаснее сделать гистологическое исследование соскобов эндометрия. Как давно у Вас выявили кисту? Планируете ли вы беременность?
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Анна, Кисту обнаружили где-то около 2месяцев назад на предыдущем УЗИ ,и за этот месяц она уменьшилась на 4мм. Нет беременность не планирую.
Гинеколог, Акушер
Гормональный гемостаз можно делать только в том случае если нет патологии эндометрия и толщина м-эхо не больше 0.4 см.
Гинеколог
Данную кисту еще можно наблюдать, при условии отсутствия жалоб. Киста, возможно, эндометриоидная, в этом случае ее регресса не будет и нужна будет операция. На онкомаркеры(Са 125) сдавали кровь?
Елена, 2 октября 2019
Клиент
Анна, да ,сдавала,все в норме.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! Как сегодня выделения? Что Вы решили принимать?
Елена, 3 октября 2019
Клиент
Ольга, Здравствуйте, они даже меньше ,по ощущениям что всё-таки скоро перестанут. Я решила воспользоваться вашим советом и папробовать принимать Дюфастон. Потому что как я считаю это регулон спровоцировал такие долгие выделения.
Акушер, Гинеколог
Хорошо, принимайте по таблетке 3 раза в день через 8 часов до остановки кровянинистых выделений, как прекратятся выделения напишите.
Елена, 3 октября 2019
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
