После аборта месячные или кровотечение как определить
Дата публикации: 12.12.2018
Обильные месячные в первые 2-3 дня цикла обычно считаются нормальным явлением. Исследования показали, что среднее количество менструальных выделений составляет около 30-40 мл, или примерно 4-8 чайных ложечек крови. Но если вы теряете более 90 мл крови во время менструации, то уже можно говорить о меноррагии – состоянии, которое отличается продолжительной кровопотерей (свыше 7 дней), усталостью, головокружением, иногда обмороками. В чем разница между аномально сильным кровотечением и обильными месячными? На какие симптомы следует обратить внимание женщине и когда нельзя затягивать с визитом к врачу? Давайте поговорим на эту серьезную тему.
Что представляет собой менструация
Многие называют «женские дни» критическими, но сначала важно узнать, как происходит менструация. Месячные регулируются различными гормонами. Их четыре. Два из них – фолликулостимулирующийгормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) – вырабатываются гипофизом, расположенном в основании головного мозга. За производство двух других гормонов – эстрогена и прогестерона – больше всего ответственны яичники, находящиеся в области малого таза. Под влиянием ФСГ и ЛГ происходит стимулирование яичников для выработки эстрогена и прогестерона. Эстроген вызывает утолщение внутренней оболочки матки (эндометрия), а прогестерон – его окончательное «созревание». Если яйцеклетка не оплодотворяется, то уровень эстрогена и прогестерона падает. Снижение гормонов приводит к отслаиванию эндометрия, и он выбрасывается кровью через влагалище. Это и есть менструация, которая обычно продолжается от 2 до 7 дней.
Причины обильных месячных
Как мы уже выяснили, продолжительность месячных – это величина непостоянная, у каждой женщины она разная. Но существует несколько причин длительных и обильных кровянистых выделений:
- возраст (в зоне риска женщины, приближающиеся к менопаузе, и молодые девушки на первом году менструации);
- нарушения свертываемости крови (например, при иммунной тромбоцитопении и наследственной болезни Виллебранда);
- гормональный дисбаланс, который приводит к чрезмерному утолщению эндометрия и, в конечном счете, более сильному кровотечению;
- первые месяцы после родов;
- инфекции репродуктивных органов или мочевыводящих путей;
- высокий уровень инсулина;
- миома матки или полипы эндометрия;
- аденомиоз;
- прием стероидных и химиопрепаратов, а также антикоагулянтов, например, Варфарина;
- наличие внутриматочной спирали;
- почечная или печеночная недостаточность;
- онкологические заболевания матки;
- некоторые травяные добавки (женьшень, гинко, соя).
Самым распространенным осложнением обильных месячных считается железодефицитная анемия. Однако, когда кровотечение действительно тяжелое и стойкое, оно может привести к таким неприятным симптомам, как сердцебиение и одышка.
Как определить, что у вас меноррагия?
Кровотечение при месячных каждый раз переживается по-разному, но гинекологи рекомендуют не игнорировать такие признаки меноррагии, как:
- частая смена прокладок или тампонов – каждые 1-2 часа в течение 1 дня;
- большие сгустки крови (размером более 2,5 см);
- сильная слабость и недомогание:
- протечка крови на одежду, белье, несмотря на все средства защиты.
Один из способов измерить объем кровопотери – использовать менструальную чашу. Это специальное приспособление, которое вмещает в себя 24 мл жидкости (в 3 раза больше, чем супертампон). Обычная прокладка способна впитать до 5 мл менструальной крови.
Если обильные месячные очень мешают вам в повседневной жизни, не позволяя нормально работать, учиться, участвовать в различных мероприятиях, обратитесь к врачу. Гинеколог начнет с того, что спросит вас о любых изменениях менструации и любых других симптомах (кровотечении между месячными или боли во время критических дней). После физического обследования врач может направить пациентку на:
- ультразвуковое сканирование;
- анализ крови;
- гистероскопию, чтобы исследовать внутреннюю слизистую матки.
В чем отличие обильных месячных от кровотечения?
Важно не перепутать очень интенсивные месячные с маточным кровотечением, при котором нельзя медлить, а следует сразу вызвать скорую помощь. Как распознать признаки аномального кровотечения? Перечислим их:
- Кровотечение возникло раньше обычного срока наступления месячных, после секса или во время беременности.
- Алая кровь.
- Слабый или учащенный пульс;
- Бледность, сильное головокружение, тошнота.
- Выделения не прекращаются, а нарастают.
- Повышенное потоотделение.
- Травмирование органов малого таза.
Необходимо также дифференцировать вагинальное кровотечение от кровотечения из мочевого тракта или прямой кишки. Кроме того, для беременных женщин вагинальное менструальноподобное кровотечение может быть признаком угрозы выкидыша или внематочной беременности.
До приезда скорой воспользуйтесь простыми советами:
- пейте больше жидкости;
- лягте и поднимите ноги на подушку или валик;
- на 10 минут приложите к нижней части живота обернутый в полотенце пакет со льдом.
Различные варианты лечения
После обследования, для урегулирования и облегчения менструального периода, доктор может назначить гормональную или противовоспалительную терапию, удаление эндометрия, миоэктомию(операция по удалению миомы), эмболизацию маточных артерий (процедура сокращения миомы матки) или гистерэктомию (операция по удалению матки).
Тот или иной вариант лечения подбирается врачом индивидуально исходя из рисков, а также в зависимости от симптомов, состояния общего здоровья пациентки, планирования в будущем беременности.
Надеемся, что наша статья позволит вам увидеть разницу между тяжелыми месячными и кровотечением и понять, что в обоих случаях требуется тщательное медицинское обследование и правильный диагноз.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Менструация – физиологический процесс, маточное кровотечение – патологический. Обильные месячные и кровопотерю различают по характеру выделений, их запаху и самочувствию девушки. Рассмотрим далее, как отличить месячные от кровотечения и изучим причины нарушения.
Какими должны быть месячные
Чтобы понять, как отличить маточное кровотечение от месячных, узнайте, как протекает нормальная менструация.
Длительность менструального цикла – от 21 до 35 дней. Примерно в середине цикла наступает день овуляции и период наиболее высокой фертильности. Правый или левый яичник продуцирует одну яйцеклетку. Она созревает, выходит в фаллопиеву трубу, а далее движется к детородному органу. В это время на матке образовывается толстый и мягкий слой эндометрия. Если на своем пути яйцеклетка не встречает сперматозоид, то она покидает организм вместе с эндометрием. Так приходят месячные, которые свидетельствуют о начале нового менструального цикла.
Если в организме нет патологии, то месячные будут обладать такими характеристиками:
- Первые три дня крови много, прокладка меняется часто — могут идти довольно обильные месячные со сгустками. Далее, количество выделений уменьшается в объеме, а к концу критических дней их становится совсем мало. Общее количество выделений составляет 50–80 мл. Если больше – значит, патология.
- В начале выделения алого цвета. К концу менструации они становятся темно-красными или коричневыми.
- Вместе с кровью выходят небольшие темно-красные кусочки — это эндометрий.
- Живот болит только в начале менструации.
- За день уходит 4 прокладки.
ВАЖНО! Если женщина посещает тренажерный зал, бегает по утрам, много танцует или занимается другой физической активностью, то крови будет больше. Активная жизнь требует частой смены прокладок.
Почему менструация нерегулярная
У совершенно здоровой представительницы прекрасного пола месячные наступают согласно графику и длятся одинаковое количество дней. Но существуют обоснованные причины сбоев, которые не указывают на патологию:
- Менархе у девочек. В организме подростка бушуют гормоны, и их изменение нестабильно. Поэтому менструация нерегулярная, предугадать ее невозможно.
- Смена климата. Жаркий тропический климат на курорте вместо сурового континентального влияет на цикл.
- Стрессы и любые эмоциональные нагрузки. Нервные потрясения нарушают регулярность менструального цикла. Если вы часто испытываете сильные эмоции, носите с собой прокладки, чтобы избежать казусов.
- Прием гормональных препаратов.
Если у вас иногда случаются сбои в менструальном цикле, не пугайтесь. Переезды, активные занятия спортом, переживания не являются чем-то необычным. Ваш цикл всегда будет регулярным, если вы будете сидеть за компьютером 24 часа 7 дней в неделю и равнодушно смотреть в монитор.
Признаки обильных месячных
Длительная и обильная менструация в медицине называется меноррагия. При таком явлении крови выделяется 80–100 мл. У некоторых девушек обильная менструация – особенность организма, но заметив следующие нетипичные признаки, стоит посетить врача:
- Месячные начались намного раньше назначенной даты. Не на 3 дня, а на неделю или две раньше.
- Кровь идет больше семи дней.
- Прокладки приходится менять каждые 1–2 часа на протяжении всей менструации.
- Постоянно болит живот.
- Вы ощущаете себя разбитой и уставшей, чего не было ранее.
- Учащается пульс.
- Кожа бледнеет, испытываете головокружение.
Почему идут обильные менструации
Причин возникновения обильных месячных много. Ознакомившись с ними, вы будете знать, как отличить обильную менструацию от кровотечения:
- Подростковый возраст. Первые менструации могут быть обильными и длиться более семи дней.
- Повышенный уровень эстрогена. У некоторых девушек количество женского полового гормона выше нормы.
- Пониженная свертываемость крови.
- Дефицит железа в организме.
- Нарушенный метаболизм.
- Неправильно подобранная внутриматочная спираль.
- Прием оральных контрацептивов. Здесь либо менструальный цикл остается в норме, либо нарушается.
- Частые диеты. Организм не получает достаточно витаминов и питательных веществ – и происходит женская интоксикация.
ВАЖНО! Не путайте правильное питание с простым ограничением в еде. Такие диеты ничего не принесут, кроме истощения.
Признаки маточного кровотечения
Основные симптомы маточного кровотечения ярче выражены во время месячных.
- Большое количество выделений – от 100 мл.
- Кровь идет непрерывно.
- Кровь жидкая и очень яркая.
- Понижается кровяное давление.
- Нет слизи, сгустков и специфического запаха.
- Присутствуют симптомы анемии: головокружение, учащение пульса, тошнота, бледность кожи.
ВАЖНО! Как только заметили у себя эти признаки, вызывайте скорую помощь.
Почему происходит маточное кровотечение
Нарушение определяют следующие факторы:
- Аборт.
- Самопроизвольное прерывание беременности – выкидыш.
- Неполное выскабливание.
- Гормональный сбой.
- Заболевания крови.
- Воспаление органов малого таза.
- Инфекции урогенитального тракта.
- Кровь возникает и в результате имплантации. Она сочится, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в эндометрий матки.
- Повреждаются мелкие кровеносные сосуды. И хотя явление называют имплантационным кровотечением, с опасным для здоровья маточным кровоизлиянием оно имеет мало общего. Выделения при имплантации не обильны, чего нельзя сказать о течении второй патологии.
Гинекологические болезни с симптомом в виде крови
Еще одной причиной маточного кровотечения являются болезни репродуктивной системы.
Эндометриоз
Эндометриоз возникает из-за гормонального сбоя. Матка вырабатывает слишком много эндометрия, который выходит за ее границы. Ткань закрепляется там, где ее не должно быть: в яичниках, маточных трубах, в органах брюшной полости.
При этой болезни женщина ощущает боль при мочеиспускании и дефекации, во время полового акта. Появляются сильные боли внизу живота.
Миома
Миому вызывает ожирение, курение, раннее начало половой жизни, отсутствие родов к 35–40 годам. Главный признак миомы – маточное кровотечение во время месячных. К нему прилагается головная боль, головокружение, нарушение функций органов, которые находятся рядом. Если кровотечение слишком сильное и сопровождается болями, требуется хирургическое вмешательство.
Полипы
Заболевание не проявляет себя, но становится причиной сильного маточного кровотечения. Полип мешает женщине забеременеть и выносить ребенка, иногда может перейти в рак. Возникает заболевание из-за гормонального сбоя, эндометриоза, длительного приема гормональных препаратов, частых абортов, внутриматочной спирали.
Кровотечение при беременности
Женщина может быть не уверена в случившемся зачатии и появившаяся кровь наталкивает на мысль о выкидыше. Как отличить маточные кровотечения от месячных при беременности на раннем сроке?
Прислушайтесь к своему организму и если заметите несколько из перечисленных признаков, есть вероятность выкидыша:
- Вы резко потеряли в весе, хотя питаетесь хорошо.
- Из груди выделяется жидкость.
- Была тошнота, но резко прекратилась с появлением крови.
- Тошнота возобновилась с увеличением кровотечения.
- Появились судороги.
- Вы испытываете сильную боль.
- У вас головокружение, слабость.
- Выделения значительно обильнее, чем при нормальных критических днях.
Чтобы отличить месячные от кровотечения при беременности запомните, что выкидышу предшествуют коричневатые выделения вместе с кровью. Заметили этот симптом – бегите к врачу: плод еще можно спасти!
Иногда процесс обратить нельзя. Живот в таком случае болит сильно, кружится голова, тошнит. Сначала крови будет мало, но потом ее количество резко увеличится. Выйдет большой белый сгусток размером с фасолину — это и есть плодное яйцо.
Через несколько недель от зачатия отличить выкидыш от менструальных выделений можно так. Вместе с кровью из влагалища выходят сгустки, подставьте комочек под струю воды. Если это эндометрий, комочек размоется, если плодное яйцо – нет.
Кровотечение после родов
Послеродовые кровотечения из влагалища со слизью и сгустками называются лохиями. Это выходят остатки плаценты. Продолжительность лохий – 4–8 недель, при регулярной смене прокладки они не имеют запаха.
Когда это кровотечение, а не лохии, появляются характерные признаки:
- Выделения имеют алый оттенок.
- Они обильны.
- Выходят сгустки.
ВАЖНО! Кровотечение сопровождается понижением давления, слабостью, болями в животе.
После кесарева сечения
После хирургического родоразрешения будут идти лохии. После восстановления цикла через некоторое время начнутся критические дни. Первые месячные могут быть очень обильными. Прокладку придется менять каждый час. Сходите к врачу. Он назначит препараты, которые останавливают кровь.
Чтобы отличить первые месячные от кровотечения после кесарева сечения, следует обратить внимание на интенсивность, длительность, яркость выделений, а также на самочувствие женщины. Если сами затрудняетесь дать оценку происходящему, обратитесь к гинекологу.
Как остановить кровотечение
Как только заметили кровотечение, вызывайте скорую. Пока ждете ее приезда, примите горизонтальное положение. Подложите под ноги подушку или другой предмет, чтобы нижние конечности находились выше головы. Так вы не потеряете сознание.
Оберните лед в ткань и приложите к животу на 15 минут. Сосуды матки сузятся, и ее мышечный слой сократится.
Рекомендации врача
Не полагайтесь полностью на информацию из интернета. Используйте ее только в справочных целях. Не занимайтесь самолечением: вы не врач и не в состоянии точно определить причину кровотечения. Дождитесь приезда скорой. Самолечение чревато осложнениями, бесплодием и иногда летальным исходом.
Не требуется углубляться в тему на профессиональном уровне, чтобы знать, как определить, обильные месячные это или кровотечение. Патологические выделения отличаются ярким красным цветом, непрерывностью, обильностью, болями и слабостью.
При беременности месячные не идут, поэтому любые кровянистые выделения в большом объеме должны настораживать. Чтобы определить, все ли в порядке со здоровьем, пройдите гинекологическое обследование.
Источник
Прерывание беременности – не всегда желаемая женщиной процедура. В некоторых случаях аборт делают из-за показаний, например, при аномалии плода. Прерывание – это вмешательство в женский организм, которое влечёт за собой стрессовые ситуации и другие последствия. Кровотечение после аборта является частым осложнением. Оно присутствует всегда, но характер протекания может изменяться, поэтому необходимо знать, в каких ситуациях нужно записаться на приём к врачу–гинекологу.
Аборт – сложная медицинская процедура
Могут ли быть кровянистые выделения после аборта
Когда беременность прерывают, в любом случае появится кровотечение, потому что аборт – это вторжение в женскую половую систему, поэтому кровь – нормальное явление. Но в некоторых случаях появление выделений может говорить о присутствии нарушений в организме.
Когда начинаются месячные
При правильно проведённом аборте выделения должны начаться сразу же после чистки. Причём кровь появляется при любом виде прерывания. Будь то медикаментозный, хирургический или вакуумный.
Есть случаи, когда после аборта у женщины нет крови. Это ненормальное состояние. Возможно, что после чистки сгустки не могут покинуть половой орган самостоятельно и есть высокая вероятность развития инфекции. Поэтому, выделения отсутствуют, и женщина чувствует слабость, боль. В данном случае лучше срочно записаться к врачу либо позвонить в скорую.
После аборта должны быть кровянистые выделения
Сколько длятся
Продолжительность кровотечения во многом зависит от способа, который использовали при аборте. Применяют медикаментозный, вакуумный или хирургический путь. Каждый из них описан в таблице.
| Название | Описание |
|---|---|
| Медикаментозный | Используют лекарственные препараты, которые содержат в составе гормоны. Так как организм подвержен атаке действующих веществ, эмбрион выходит из матки вместе с кровью. Выделения могут идти длительно, так как из органа выходит плодная и плацентарная оболочка. Кроме этого восстановление занимает длительный период (от 1 – 3 недель). Есть случаи, когда после прерывания медикаментами кровотечение переходит в обычные менструации, поэтому длительность занимает срок до 1 месяца. Если спустя неделю после медикаментозного аборта кровотечение усиливается, лучше вызвать врача. |
| Вакуумный | Происходит отсос плода при помощи оборудования, которое создаёт вакуум. В данном случае выделения уменьшаются на 2 день после прерывания. Кровь выходит за 3–14 суток. Пациентка не испытывает никаких болезненных ощущений. В редких случаях выделения после вакуумного аборта могут идти до 1 месяца. |
| Хирургический | Если для прерывания было выбрано стандартное хирургическое вмешательство, проводят выскабливание плода и зачаточной ткани. Пациентка испытывает боль, поэтому при операции используют анестезию. В данном случае выделения могут идти от 1 до 2 недель. Со временем они менее интенсивны, а затем и вовсе проходят. В редких случаях кровь может выделяться до 30 дней. |
Как выглядит кровотечение
После аборта кровь защищает организм от попадания внутрь инфекции. Выделения имеют свои особенности:
- При хирургическом методе прерывания в крови могут присутствовать сгустки или остатки эндометрия.
- После выскабливания в первые сутки выделения будут обильные. Затем они уменьшаются и прекращаются совсем.
При выделении крупных сгустков покажитесь врачу
- Появление сгустков крупного и обильного характера ненормально. Возможно, матка недостаточно очищается самостоятельно, поэтому лучше проконсультироваться с врачом.
- Длительность и обильность кровотечения зависит от срока, на котором сделали аборт.
- Выделения должны начинаться сразу после проведения аборта, а не через какое–то время.
Какие причины кровотечений
В некоторых ситуациях у женщины кровь идёт сильно. Это происходит в следующих случаях:
- повреждение матки при введении гинекологических инструментов;
- нарушение функции матки;
- неудачное отслоение плода;
- наличие плодных останков в фаллопиевой трубе;
- нарушение проведения вмешательства;
- реакция на анестезию, которую использовали при проведении;
- стрессовые ситуации во время беременности;
- приём медикаментов с гормональным составом;
- сильная физическая нагрузка;
- нарушенная свёртываемость крови.
В случае, когда после прерывания у пациентки повышается температура тела, происходят изменения в показателях артериального давления, появляется тошнота или другие признаки, лучше посетить врача, так как симптоматика свидетельствует о присутствии инфекции в организме.
Как проходит первая помощь
При появлении обильного секрета после фармаборта или другого вида прерывания, необходимо срочно записаться к врачу–гинекологу или позвонить в скорую медицинскую помощь.
К животу рекомендуется приложить грелку со льдом
До приезда специалиста нужно соблюдать следующие рекомендации:
- принять положение лежа;
- не делать резких движений;
- положить холод на низ живота, поскольку это поможет уменьшить кровотечение;
- поместить ноги выше туловища, например, положить их на подушку.
Внимание! Запрещено самостоятельно принимать любые лекарственные препараты до приезда врача.
Когда нужно обратиться к доктору
Существуют случаи, когда необходима консультация врача–гинеколога:
- При любом виде аборта выделения крови должны прекращаться. Но когда женщина ощущает тревогу, и кровотечение присутствует долгое время, лучше посетить гинеколога. Также не является нормальным, если кровь пошла через 7 дней или месяц после прерывания беременности.
- Выделений совсем нет. Кровь не может самостоятельно выйти из матки, и есть высокая вероятность инфекции.
- Кровь ярко–красного цвета.
- Болит живот.
- В выделениях присутствует гной.
- Женщина ощущает слабость, тошноту или рвоту.
Из этого ролика вы узнаете об особенностях кровотечения после аборта:
Существуют случаи, когда кровь остановилась спустя 2 – 3 дня после аборта, затем возобновляется снова и идёт долгое время. Нельзя самостоятельно останавливать выделения. Состояние может свидетельствовать о нарушении функции органа или травме.
Какая опасность кровотечения
Для многих женщин кровотечение само по себе является пугающим фактором. Для аборта это нормальное явление. Но если выделения обильные, лучше обратиться к врачу, так как в данном случае возможна вероятность летального исхода от кровопотери.
Прежде чем решиться на прерывание беременности, необходимо взвесить все положительные и отрицательные стороны. Аборт – это вторжение в женскую половую систему, которое может приводить к различным последствиям. Организм может по-разному отреагировать на вмешательство. Кровотечение после аборта является лишь одной стороной возможных осложнений. У женщины могут возникать последствия в виде различных патологий. Когда аборт необходим из-за замёрзшей беременности или других факторов, лучше выбирать проверенную клинику и врача–гинеколога с многолетним стажем работы.
Источник
