Почему утром когда утром умываешься из носу идет кровь

Ирина Иванова

Гематолог

Высшее образование:

Гематолог

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования — Специалист
1993-1999

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Контакты: ivanova@cardioplanet.ru

Что делать, если утро часто начинается с носового кровотечения? Этот неприятный синдром, называемый в медицине эпистаксис, может говорить о серьезных проблемах со здоровьем, а может иметь легко устранимые причины. Главное – не паниковать, а попытаться выяснить их вместе с врачом.

Почему из носа идет кровь?

Если слизистая носа здорова, кровь может появляться в результате микротравмы во время утреннего туалета. Например, в результате энергичного сморкания лопнул мелкий сосудик, и возникло небольшое кровотечение. Но если по утрам кровь из носа идет часто, это повод нанести визит врачу-отоларингологу. Самые частые причины носовых кровотечений:

низкая влажность воздуха в помещении для сна, в результате — высушивание слизистой оболочки носа;
постоянное использование спреев и капель от насморка;
частые риниты и синуситы;
аденоиды или полипы.

Это местные «носовые» проблемы, которые успешно лечит ЛОР-врач. Постоянная сухость или действие местных препаратов от насморка ведет к дегенеративным процессам в слизистой оболочке носа, в частности, к истончению и ломкости ее кровеносных сосудов.

Кровь из носа по утрам

Более серьезные причины — заболевания легких, сосудов, сердца и почек:

Кровь из носа по утрам является симптомом артериальной гипертензии. В момент повышения кровяного давления, напор на стенки сосудов, в том числе мелких, резко возрастает. Они не выдерживают и лопаются. Такое истечение крови часто приносит облегчение больному, действуя как естественное кровопускание. Эпистаксис у гипертоников происходит не только в утренние часы, а в те моменты, когда «подскакивает» давление.
Носовое кровотечение может быть спровоцировано негативными процессами при сердечной недостаточности, атеросклерозе и при повышении внутричерепного давления в результате резкого подъема.
Еще одна серьезная причина – новообразование в надпочечниках, называемое феохромацитомой. Причем этот симптом – кровь из носа – играет важную роль в диагностике заболевания. Опухоль вызывает сбой в гормональном фоне. Надпочечники начинают вырабатывать большое количество гормона стресса, вызывающее повышение артериального давления.
При наличии онкологических заболеваний из носа течет кровь по причине разрастания опухоли или метастазов.
Носовые кровотечения часто бывают при приеме аспирина или других препаратов, снижающих свертываемость крови. Также этот синдром может появляться при низком содержании в организме витаминов С и Р, влияющих на состояние сосудистых стенок.
Переутомление или стресс, вызывающий однократный подъем артериального давления.

Рецидивирующие кровотечения могут говорить о системном нарушении свертываемости крови.

Какие бывают кровотечения?

Наиболее частым и в то же время менее опасным является переднее кровотечение. Передний отдел носовой полости густо пронизан сосудами, но они мелкие, поэтому кровотечение не бывает обильным. Обычно его останавливают простыми способами или оно прекращается само. Однако при частых кровотечениях «накапливается» кровопотеря, что приводит к появлению хронической усталости и слабости, свойственной анемии. Снижается уровень гемоглобина, появляются другие симптомы малокровия.

Кровотечение из носа

Задние кровотечения более опасны и могут угрожать здоровью и даже жизни. С ними гораздо труднее справляться, они обильнее и продолжительнее. Обычно для остановки крови приходится прибегать к медицинской помощи. В случае заднего кровотечения кровь может не вытекать из носа, а попадать сразу в пищевод или трахею. Постепенно появляются тошнота, кровавая рвота, отхаркивание кровью. При большой кровопотере нарастают симптомы анемии, и может развиться геморрагический шок, который выражается:

сильно учащенным сердцебиением;
гулом в ушах;
сильной жаждой;
головокружением;
нарастающей одышкой.

Такие эпистаксисы характерны для людей пожилого возраста с гипертонией и атеросклерозом.

Как помочь при носовом кровотечении?

Если кровь из носа по утрам не останавливается сама, нужно принимать меры. Медицинская помощь потребуется в следующих случаях:

накануне была травма черепа или носа;
кровь течет сильно и ее невозможно остановить;
большая кровопотеря (более 300 мл);
во время обострения почечного заболевания или цирроза печени;
резкая слабость, рвота и общее ухудшение состояния.

Рвота

Нельзя оставлять без помощи детей во время тяжелой вирусной инфекции, сопровождающейся подъемом температуры и кровотечением из носа. Основные мероприятия по остановке крови:

Что предпринять?	Как делать?	Цель
Успокоить больного и правильно усадить его	Больной должен сидеть (укладывать его нельзя, иначе кровь потечет в пищевод), наклонив голову вперед. Если кровь течет обильно, под нее лучше подставить емкость	снизить беспокойство, провоцирующее подъем давления;
Успокоить больного и правильно усадить его		емкость, в которую будет стекать кровь, позволит увидеть объем кровопотери
Механическая остановка кровотечения	Слегка зажать пальцами ноздри или в переднюю полость носа ввести небольшие ватные тампоны, смоченные 3% перекисью водорода	Кровоточащие сосуды сдавливаются и на них начинают образовываться сгустки, перекрывающие место истечения крови
Холод	Если есть лед, его надо завернуть в мягкую тряпочку и приложить к переносице и к задней части шеи. Можно просто опустить руки в холодную воду.	Под действием холода сужаются носовые сосуды, и снижается сила кровотечения.

При носовом кровотечении запрещается:

закидывать голову назад;
сморкаться;
самостоятельно извлекать из носа инородное тело, вызвавшее кровотечение.

Повторяющиеся утренние носовые кровотечения нельзя оставлять без внимания. Нужно обращаться к врачу и устранять их причину.

Источник

Опубликовал(а): Лайма Янсонс

Повторяющееся постоянно или возникающее периодически кровотечение из носа по утрам довольно тревожное явление, которое не может не насторожить. Этот симптом в медицине носит название эпистаксис.

Почему утром когда утром умываешься из носу идет кровь Фото 1: Особо опасной считается внезапная и большая потеря крови из полости носа, которая может сигнализировать о разрыве аневризмы, о хроническом нефрите, разрыве крупного кровеносного сосуда в носу, злокачественной опухоли. Источник: flickr (Torrie Marta).

Причины, по которым идет кровь из носа по утрам

Одной из частой причины крови из носа по утрам является артериальная гипертензия, которая относится к системным факторам. Давление на стенки сосудов, в особенности если они тонкие, велико при гипертензии, и они повреждаются, отсюда и возникает кровотечение. Кровь при этом вытекает медленно, тонкой струйкой.

К системным также относятся повреждения кровеносных сосудов в носу, возникающих вследствие:

заболевания сосудов;
нарушение работы сердца;
эмфиземы (заболевание дыхательных путей);
коклюша (острое бактериальное заболевание);
гормонального сбоя;
аллергии;
кори (инфекционное вирусное заболевание);
повышенного артериального давления;
простуды;
скарлатины (острое инфекционное заболевание);
авитаминоза;
заболеваний крови;
злоупотребления алкоголем;
побочного действия некоторых лекарств.

Кровь из носа может быть предвестником перечисленных выше инфекционных, вирусных и бактериальных заболеваний, а не только сопровождать их.

Почему утром когда утром умываешься из носу идет кровь Фото 2: Полость носа покрывают сосуды и капилляры, при их повреждении идет носом кровь. В тяжелых случаях она может перемещаться по носослезному каналу и выходить через глазницу. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

К локальным причинам относятся:

травмирование носа;
воспалительный процесс (ринит, гайморит, синусит);
вдыхание запрещенных веществ;
применение средств, иссушающих слизистую носа;
стероидные спреи;
баротравма;
опухоли в носу доброкачественные или злокачественные;
пониженная влажность воздуха.

К утренним кровотечениям могут приводить полипы в носу, которые, разрастаясь давят на сосуды, повреждая их. Слизистая уже не может выполнять своих функций, кровь из носа по утрам сопровождается сухостью в носу.

Опухоль надпочечников также может сопровождаться носовым кровотечением и являться при этом единственным симптомом заболевания.

К появлению крови из полости носа могут приводить легочные кровотечения или кровотечение из пищеварительного тракта.

В возрасте старше 63-65 лет могут развиться носовые кровотечения, которые связаны с истончением и иссушением слизистой носовой полости, а также склонностью к артериальной гипертензии.

Что предпринять

Прежде всего, чтобы остановиться кровь, не нужно запрокидывать назад голову, такими действиями можно причинить вред другим органам; кровь при этом попадет в глотку, пищевод, желудок, и провоцирует тошноту и рвоту. Также нельзя ложиться на спину.

Почему утром когда утром умываешься из носу идет кровь Фото 3: При носовом кровотечении нужно принять такое положение, при котором голова будет выше туловища и немного подать ее вперед. Затем необходимо зажать крылья носа, так кровь быстрее свернется и перестанет течь, затем приложить что-нибудь холодное на переносицу, например, лед в полотенце. (Eugene Evehealth).

В ноздри можно вставить ватные тампоны, смоченные хлоргексидином. После этих действий нужно обратиться к врачу-терапевту или лор-врачу для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Гомеопатическое лечение утреннего кровотечения

Для эффективного лечения кровотечений из носа можно использовать гомеопатические средства.

Важно! Прежде чем начинать лечение нужно проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы.

Источник

Часто люди сталкиваются с тем, что идет кровь из носа по утрам. Такое состояние в научных кругах называют эпистаксис. Данное нарушение может появиться вследствие различных заболеваний, требующих лечения. Чаще всего причины кроются в истощенности слизистой оболочки и ломкости сосудов и капилляров. Однако могут быть и белее серьезные недуги, которые приводят к утренним кровотечениям. При их частом появлении нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Местные причины утреннего эпистаксиса

Носовое кровотечение по утрам Утром кровь из носа идет чаще всего после того, как человек начинает делать свой туалет. Надавливание на нос при умывании и совершении других гигиенических процедур может вызвать эпистаксис.

Существуют местные причины, по которым люди страдают от этого нарушения. Рассмотрим их более подробно.

Получение травм. При травмировании головы и лица нос страдает в первую очередь, так как он является самой хрупкой и наиболее выступающей частью черепа. Когда разрываются капилляры и сосуды, течет кровь, это вполне нормальное явление. Однако даже на следующий день после ушиба и через несколько дней может случиться рецидив эпистаксиса в утреннее время. Это говорит о том, что в слизистой происходят дегенеративные процессы и нужно обратиться к доктору.
Инфекционные поражения слизистой. Постоянное раздражение, воспаление и отек слизистой сопровождает такие заболевания, как синуситы, риниты, аденоиды и другие инфекции. В это время капилляры становятся особенно ломкими, так как внутри них повышено давление. Потому при выполнении утреннего туалета или высмаркивании идет кровь из носа. Если инфекция будет полностью устранена, эпистаксис отступит.
Инородное тело. Кровь из носа с утра может идти потому, что в ходы попало инородное тело. Чаще всего это случается у маленьких детей, но и взрослые подвержены данному нарушению. Эпистаксис вызывают предметы с острыми краями, они нарушают целостность слизистой. При обнаружении такой причины кровотечения следует сразу же обратиться к отоларингологу, который удалит из ноздрей чужеродную частицу.
Новообразования. Такие новообразования, как полипы, синехии и кисты могут приводить к тому, что образуется кровь в носу, которая вытекает именно по утрам. Они вызывают дегенеративные процессы в слизистой оболочке, делают ее тонкой, сухой и сверхчувствительной к повреждениям. Струйка крови при таких нарушениях тоненькая, эпистаксис длится недолго и легко останавливается. Для полного устранения нарушения необходимо удалить его причину.

Общие факторы

Привести к тому, что из носа идет кровь по утрам, могут и общие причины. Они говорят о серьезных нарушениях в организме, которые вызывают осложнения. Если эпистаксис является следствием системного недуга, требуется сложное и длительное лечение. Рассмотрим, какие заболевания могут привести к появлению данной проблемы.

Гипертония. Повышенное давление – самая распространенная причина утренних носовых кровотечений. Когда в сосудах и капиллярах резко повышается давление, самые хрупкие и тонкие из них начинают лопаться. Происходит это не только по утрам, но и в другое время суток. Решить проблему можно применением специальных препаратов, понижающих АД.
Феохромацитома. Таким термином называют новообразования в надпочечниках. Они негативно сказываются на гормональном фоне и провоцируют чрезмерную выработку гормонов стресса. Они, в свою очередь, резко повышают кровяное давление, вот почему из носа течет кровь. Бороться с подобным явлением можно при помощи специальных препаратов, регулирующих гормональный баланс и АД.
Переутомление. Высокий уровень эмоционального напряжения также может вызвать внезапный скачок давления. Когда человек очень устал, его организм может отреагировать на истощение носовым кровотечением. Устранить нарушение можно при помощи полноценного отдыха и повышения иммунитета.
Онкологические опухоли. Раковые новообразования влияют на работу всех органов и систем, кровеносная система не является исключением. Частые утренние кровотечения через нос могут быть следствием разрастания опухоли и распространения метастаз. Помощь в таком случае оказывают незамедлительно, она может включать в себя лучевую и химиотерапию, оперативное вмешательство, медикаментозное лечение.
Нарушение свертываемости крови. При повышении кровяного давления и плохой сворачиваемости крови эпистаксис сложно остановить. Он может быть не сильным, но продолжительным. В таком случае доктор должен назначить специальные препараты, которые нормализуют состояние.
Проблемы с легкими. Заболевания легких, такие как туберкулез и другие, могут вызывать эпистаксис. При этом выделения из ноздрей имеют светлый цвет, их характерная особенность – пенистость. При обнаружении таких кровотечений нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Подведем итоги

Существуют разные причины утренних носовых кровотечений. Если пациент столкнулся с такой проблемой впервые, и она быстро исчезла сама по себе, то не стоит переживать. Однако регулярно повторяющиеся по утрам эпистаксисы – это серьезный повод для обращения за квалифицированной помощью.

Вызывать подобное нарушение могут серьезные системные заболевания, требующие немедленного лечения. Задача пациента – не игнорировать патологию, а вовремя пройти обследование – это поможет предотвратить серьезные осложнения.

Автор: Даша Пащенко

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Сопли вообще явление неприятное, но с ним на протяжении жизни большинство людей сталкивается неоднократно. Появление соплей обычно служит сигналом начала простудного или вирусного заболевания, реже – одним из симптомов аллергической реакции. Однако некоторые обнаруживают у себя кровавые сопли по утрам и очень пугаются, особенно когда этот повторяется неоднократно. Оставлять этот симптом без внимания конечно же не стоит, но и о серьезных неполадках в организме он как раз не говорит.

Откуда кровь

Сопли с кровью по утрам Собственно говоря, даже такого термина как «сопли» в официальной медицине просто нет. Это глубоко вошедшее в обиход народное название слизистых выделений из носа. Когда они становятся слишком обильными, то мы говорим о таком симптоме как насморк. Цвет выделений даже может подсказать, чем он спровоцирован. Но откуда же берется кровь?

Наиболее частой причиной является разрыв мелких капилляров, которых очень много на стенках носового прохода. Расположены они под тонкой слизистой оболочкой и при наименьшем воздействии могут лопаться, оставляя кровавые следы, видимые при очищении носа. Утром кровь заметнее, так как она собирается в носовой полости за ночь и маленьких сгустков в соплях больше.

Здесь очень важно не перепутать два совершенно разных явления: достаточно безобидные сопли с кровью по утрам и носовые кровотечения, которые тоже могут появляться утром. Отличить их визуально очень просто.

Когда кровь в слизистых выделениях присутствует в виде небольших сгустков или окрашивает сопли в слегка розоватый цвет – повода для большого беспокойства нет. Если же по утрам на подушке остаются алые или бурые пятна, а при сморкании на салфетке растекается красная кровь – это уже кровотечение. Если оно продолжается, то надо его остановить, а затем обратиться к врачу для выяснения причины.

Причины кровянистых выделений

Почему возникают кровянистые сопли по утрам Повреждение и кровоточивость капилляров, следствием чего и является насморк с кровью по утрам, могут вызвать множество разных причин – от механического воздействия до различных заболеваний, даже не всегда связанными с органами дыхания. Определить точную причину, скорее всего, сможет только врач. А мы рассмотрим только несколько самых распространенных из них:

Слишком сухой воздух в помещении. Особенно в отопительный сезон, когда постоянно включены обогреватели. Приводит к пересыханию слизистой оболочки носа. Она покрывается мелкими трещинками и капилляры просто рвутся. Решить проблему поможет простой увлажнитель воздуха. А если нет возможности его купить – попробуйте вешать на батарею мокрое полотенце или ставить возле нее емкость с водой.
Сосудистые спазмы. Их очень часто испытывают метеозависимые люди. Также спазм может возникнуть при неправильном положении головы во время сна. Если подушка слишком высокая или низкая, шея находится в постоянном напряжении, и может нарушиться кровообращение. Иногда сосудистые спазмы возникают при резкой перемене климата или перенапряжении. Бороться с таким явлением можно только симптоматически, устранив факторы-провокаторы.
Повышенное артериальное или внутричерепное давление. А это уже опасный симптом, на который стоит обратить особое внимание. Обычно его можно распознать по достаточно сильной головной боли, которой сопровождаются кровянистые выделения. Они даже могут служить началом носового кровотечения, которое нередко бывает при таких диагнозах. Если сопли с кровью утром появляются постоянно, и вы часто испытываете головокружения, давящую боль в затылке и/или висках, потемнение или «звездочки» в глазах – немедленно на консультацию к врачу. Это может быть первым симптомов предынсультного состояния.
Механические повреждения. Капилляры повредить очень легко даже при слишком интенсивном очищении носовых проходов. Особенно тем, кто любит поковыряться там пальцем или ватными палочками. Из-за слишком сильного давления тонкие стенки рвутся, и в сопли попадает кровь. Иногда кровянистые выделения появляются в течение некоторого времени после серьезной травмы или операции, проведенной на носу. Это говорит о том, что процесс заживления раневой поверхности еще не завершен и нужно принять меры, чтобы избежать попадания инфекции и развития воспаления.
Вирусы и инфекции. Сухость слизистой носа вызывает резкое повышение температуры тела, которым обычно сопровождаются болезни, спровоцированные патогенными микроорганизмами. Они же вызывают временное истончение стенок капилляров и их повышенную ломкость. Пересушивают слизистую и сосудосуживающие капли в нос, которые часто назначают от насморка (особенно препараты пролонгированного действия). Решить проблему можно при помощи капель на масляной основе (например, «Пиносола») или смазывая носовые проходы вазелином или детским кремом.
Хрупкость капилляров. Может быть врожденной или приобретенной. Определить ее достаточно просто – у людей со слишком тонкими капиллярами даже после не очень сильного нажатия или легкого удара на теле появляется синяк. У здоровых людей повышенную хрупкость капилляров может вызвать банальный авитаминоз, в первую очередь недостаток витамина С. Восстановить их эластичность поможет прием мультивитаминных препаратов, отказ от вредных привычек и сбалансированное питание.

Важно понимать, что все вышесказанное справедливо по отношению к прозрачным слизистым выделениям средней густоты.

Когда же цвет соплей ядовито-желтый, оранжевый, бурый или зеленый – это является сигналом различных заболеваний. И кровянистые выделения, скорее всего, их следствие. В этом случае необходимым является качественное диагностическое обследование.

Профилактические меры

Если вы заметили у себя более-менее часто появляющиеся сопли с кровью по утрам и установили причину их появления, стоит подумать о профилактических мерах, которые сведут к минимуму вероятность того, что после лечения они снова вернутся. Они должны: укреплять стенки капилляров и сосудов, повышать иммунитет и увлажнять слизистую носа. Вот что легко можно сделать в домашних условиях:

при насморке аккуратно сморкаться, поочередно продувая обе ноздри;
не превышать рекомендованную дозировку сосудосуживающих препаратов;
не чистить нос ватными палочками и другими твердыми предметами;
как минимум 2-3 раза в неделю промывать ноздри солевым раствором (1 ч. ложка на 100 мл воды), в который можно добавить 2-3 капли йода;
дважды в год (желательно в межсезонье) пропивать курс мультивитаминных препаратов;
включить в рацион максимальное количество продуктов, богатых витамином С (цитрусов, кислых ягод, сладкого перца, петрушку, отвар шиповника);
если есть склонность к повышению артериального давления – обеспечить его ежедневный контроль и при необходимости принимать гипотензивные препараты;
делать артикуляционную гимнастику, которая улучшает кровообращение верхних дыхательных путей.

Стоит встревожиться в том случае, если сопли с кровью появились во время беременности. Они могут сигнализировать о том, что произошел сбой в работе гормональной системы. Будущей мамочке лучше отправиться к врачу и убедиться, что все в порядке.

Для всех остальных перечисленных выше профилактических мер будет вполне достаточно, чтобы по этому поводу больше не беспокоиться.

Автор: Анна Александрова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник