Почему у ребенка идет кровь из носа при высмаркивании
Насморк исчезнет за считанные дни. Попробуйте это средство…
Читать далее…
Насморк с кровянистыми выделениями у ребенка — это один из самых распространенных симптомов огромного количества заболеваний органов и систем, и не обязательно только респираторного тракта. Хоть многие родители и стараются относиться к этому явлению спокойно, все же терять бдительность особо не стоит.
Насморк с кровью у ребенка встречается не так часто и может стать причиной серьезного беспокойства. Он возникает в следствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов и не всегда символизирует о наличие какого-либо заболевания.
Почему у ребенка появляются сопли с кровью?
В первую очередь необходимо четко различать наличие крови в соплях и носовое кровотечение. В первом случае отделяемое из носа густое, часто прозрачное с вкраплениями прожилок крови. При бактериальном насморке выделяются зеленые сопли, иногда желтого цвета. Ребенок до года не может самостоятельно высмаркиваться, поэтому содержимое носа необходимо своевременно высасывать.
Если же из носа у ребенка пошла кровь, причина этому отнюдь не трещины или сухая слизистая при простуде. Чаще всего это состояние возникает при травмах или нарушении целостности стенки крупного сосуда, и выглядит как простое кровотечение. В таком случае необходимо провести переднюю тампонаду носа и приложить лед или смоченное холодной водой полотенце к переносице.
Кровь при насморке символизирует о значительном повреждении сосудистой сетки и встречается при:
- механическом повреждении сосудистой сетки из-за неправильного очищения носика от содержимого;
- недостаточно увлажненном воздухе в жилом помещении, из-за чего происходит пересыхание нежной слизистой оболочки. Образующиеся трещины могут начать кровоточить;
- лечении насморка с помощью народных средств (концентрированный сок лука или чеснока) или неправильно подобранных капель для носа. Такие терапевтические методы приводят к химическому повреждению слизистой и ее пересыханию;
- перепадах атмосферного давления, резкой смене положения тела или чрезмерной физической нагрузке происходит резкое сужение хрупких капилляров и нарушение их целостности;
- воздействии вирусов и бактерий на слизистую оболочку;
- повышении внутричерепного давления с последующим спазмом сосудов;
- врожденных патологиях, значительном дефиците витамина С, хрупкости сосудистой стенки.
Судить о причине возникновения соплей с прожилками крови также можно о цвете выделений, их частоте и времени появления. Чем ярче прожилки крови, тем меньше времени прошло с момента ее выхода вне сосудистого русла.
У грудного ребенка относительно редко можно заметить выделение крови из носа. Ведь скопившуюся слизь с кровью у грудничка родители сами аккуратно удаляют из носовых ходов с помощью специальных аспираторов. Кровь в соплях может появиться при травматизации сосудистого сплетения наконечником груши или механического соплеотсоса.
Кровь из носа коричневого цвета
Примесь коричневого цвета символизирует относительную давность кровотечения. Бурые кровянистые выделения в соплях у грудного ребенка говорит о том, что ранка уже затянулась и кровотечение было эпизодическим.
Сопли у ребенка с кровяными прожилками по утрам
Во время сна у ребенка нет возможности избавляться от скапливающейся слизи. Сопли с кровью у ребенка по утрам чаще всего свидетельствуют о том, что воздух в комнате слишком сухой и на пересушенной слизистой появились трещинки. Такое можно наблюдать во время отопительного сезона. Врачи советуют просто увлажнять воздух, чтобы избежать появления микротравм нежной слизистой оболочки, особенно у новорожденных.
В период респираторных заболеваний
Нажмите на изображение, чтобы открыть его
При высокой температуре или вирусных заболеваниях выделения из носа обычно прозрачные, жидкой консистенции и выделяются в большом количестве. Насморк у ребенка с кровью возникает в следствие разрушения обильно васкуляризированной слизистой оболочки патогенными вирусами. Выделения в таком случае могут иметь вид сукровицы или слизи с незначительными вкраплениями эритроцитов.
Если же появляются густые сопли зеленого или желтоватого цвета, то можно говорить о присоединении бактериальной инфекции. В данном случае настораживает не сама кровь при насморке, а его наличие. Желтые сопли, выделяющиеся из носа у ребенка, обычно густые и вязкие. Они не только затрудняют дыхание, но и сосать грудь малышу становится проблематично. Необходимо обратиться за медицинской помощью к доверенному специалисту.
Что делать, если у ребенка выделяются сопли с кровью?
Выделение крови с соплями не относится к чему-то пугающему и опасному. Однако, это симптом заболевания и он не должен остаться без внимания. В первую очередь необходимо определить причину, например, повышение внутричерепного давления, ломкие сосуды или неправильно подобранные сосудосуживающие капли.
Пересушенную слизистую оболочку при рините стоит увлажнять с помощью капель на масляной основе. Такой раствор будет обволакивать сухую поверхность и одновременно увлажнять ее. Многие масла, к примеру шиповника или чайного дерева, повышают скорость регенерации и способствуют быстрому заживлению трещин.
При тяжелых нарушения целостности сосудистой стенки и повышенной ломкости сосудов подключают медикаментозную терапию аскорбиновой кислотой, а иногда и аминокапроновой. Эти препараты используются для остановки кровотечения и укрепления сосудистой стенки. При неправильном лечении данная симптоматика может возобновиться спустя несколько лет.
Хорошие результаты приносит промывание носовых ходов отваром шиповника, ромашки, ивовой коры или календулы. К проверенным народным средствам относится и отвар липы или малины, который можно приобрести в аптеке или крупных супермаркетах. Пакетик с сухим содержимым нужно залить кипятком, добавить немного меда, корня имбиря и давать ребенку вместо чая.
Профилактика
Увлажнитель воздуха
Но в первую очередь стоит заняться профилактическими мероприятиями. Следует уделить отдельное внимание увлажнению воздуха в помещении. Регулярная влажная уборка, проветривание позволят не только поддерживать в комнате чистоту, но и значительно уменьшат концентрацию условнопатогенных микроорганизмов. Также для повышения влажности используются специальные аппараты — автоматические увлажнители. Но есть и более бюджетный и доступный вариант: влажные полотенца на горячих батареях или емкость с водой для испарения.
При респираторных заболеваниях с присоединением насморка необходимо регулярно очищать носовые ходы от содержимого. Не стоит просить ребенка высмаркиваться, так как повышение давления может только усугубить ситуацию. Врачи рекомендуют самостоятельно отсасывать содержимое носовых ходов. Лучше использовать для этих целей специальные аспираторы, которые в ассортименте представлены в аптеках.
К наименее травматичным относятся вакуумный и электронный соплеотсосы, которые к тому же могут орошать слизистую носа солевыми растворами. А это считается превосходной профилактикой образования трещин и микротравм у младенцев. Регулярное промывание носовой полости Аквамарисом, Долфин или простым физраствором в разы уменьшают вероятность пересушить слизистую оболочку.
Нельзя забывать про соблюдение оптимального распорядка дня. Регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание способствуют укреплению иммунитета.
Психологический комфорт
Многие детки пугаются, если замечают в соплях прожилки крови. Такой негативный опыт может сказаться на сне ребенка, привести к появлению беспокойства и раздражительности. Поэтому необходимо успокоить малыша и объяснить ему причину появления кровавых соплей или слизи с вкраплениями крови.
Психологически здоровый ребенок, который осведомлен о своем состоянии значительно проще переносит различные медицинские манипуляции и испытывает большее доверие к медицинскому персоналу. Разговоры о здоровье с детьми пойдут им на пользу и во взрослом возрасте.
Загрузка…
Источник
5 сентября 20191891,3 тыс.
Носовые кровотечения – повреждения кровеносных сосудов носа. В ответ на кровотечение образуется сгусток крови (тромб), который останавливает кровотечение
Кровотечения из носа встречаются очень часто, но крайне редко бывают опасными. Образующийся сгусток крови может быть разного размера в зависимости от количества крови.
При высмаркивании сгусток может выйти наружу, но может и остаться в носовой полости. При необходимости его можно удалить, осторожно сморкаясь после прекращения кровотечения.
Причины носовых кровотечений
Травма
Физическая травма, например, удар в лицо – одна из самых частых причин носового кровотечения.
Различные типы травмы могут вызвать кровотечение из носа, в том числе:
- ковыряние в носу
- удар предметом по носу
- удар в лицо
- неправильное использование назальных спреев
- инсуфляция, например, втягивание носом вещества или лекарства
Травма носа может вызвать разрыв мелких кровеносных сосудов, которые выстилают нос изнутри.
Самый частый тип носового кровотечения из носа в результате травмы — это кровотечение из передних отделов носа, например, когда травма приводит к разрыву кровеносных сосудов в нижней части носовой перегородки.
Носовая перегородка представляет собой тонкую хрящевую пластинку, которая отделяет ноздри друг от друга.
В большинстве случаев носовое кровотечение не требует какого-либо специального лечения, т.к. кровотечение останавливается самостоятельно.
В ином случае кровотечение из носа можно остановить, выполнив следующие три шага:
- Аккуратно высморкайте нос (если носовое кровотечение у ребенка, то этот шаг не обязателен)
- Наклонитесь вперед, прижав подбородок к груди. Это предотвратит стекание крови в горло.
- Аккуратно сдавите мягкие ткани с обеих сторон носа двумя пальцами, чтобы предотвратить вытекание крови наружу.
- Оставайтесь в этом положении около 10-15 минут (для детей – 5 минут) и подождите, пока кровь не перестанет течь. Если после этого кровотечение не прекратилось, продолжайте мягко давить на нос с обоих сторон еще 10-15 минут.
Повторяйте, пока кровотечение полностью не остановится.
Если сгусток крови мешает дыханию через нос, осторожно высморкайте его. Лучше подождать, пока кровотечение полностью не прекратится, и только потом высмаркивать сгусток крови.
Ринит и синусит
Другой частой причиной носовых кровотечений является воспаление полости носа, окружающих тканей и носовых пазух. Например, аллергия может вызвать воспаление в носовых ходах, аллергический ринит.
Похожим состоянием является синусит, при котором воспаление поражает околоносовые пазухи. В обоих случаях воспаление может привести к носовому кровотечению.
Эти состояния также могут вызывать заложенность носа. Заложенность приводит к расширению кровеносных сосудов, что повышает их чувствительность к повреждению и еще больше увеличивает риск носового кровотечения.
То же самое относится и к другим состояниям, которые вызывают заложенность носа, например, простуда.
Если одно из этих состояний является причиной носового кровотечения, можно выполнить описанные выше три шага, чтобы остановить кровь.
Однако следует отметить, что раздражение или заложенность носа могут причинять дискомфорт при давлении на нос для остановки кровотечения.
Большой сгусток крови может затруднить дыхание. Может возникнуть желание сосредоточиться на попытке дышать через рот. Следует избегать слишком сильного давления на нос.
Также не следует удалять слизь из носа с помощью высмаркивания или ковыряния. Для устранения заложенности после носового кровотечения лучше использовать назальный спрей.
Лучший метод борьбы с этими типами носового кровотечения это лечение основной причины, например, аллергического ринита или синуситов. Подробнее о синуситах читайте здесь
Сухой воздух
На большой высоте над уровнем моря, где воздух более сухой, носовые кровотечения возникают чаще.
Очень сухой воздух может вызвать носовое кровотечение из носа из-за высыхания слизистой оболочки носа и появления на ней трещин. В свою очередь, это приводит к повреждению кровеносных сосудов в носу и кровотечению.
Например, носовое кровотечение может возникнуть при пребывании в сухом жарком помещении. Такие виды носового кровотечения часто отмечаются в зимние месяцы. Также эти носовые кровотечения чаще происходят на большой высоте над уровнем моря, где воздух более сухой.
Следуя тем же трем шагам, можно остановить носовое кровотечение. Это позволит сформироваться сгустку крови.
Тем не менее, если условия окружающей среды не меняются, носовое кровотечение может возникнуть повторно. Использование увлажнителя уменьшит сухость воздуха и поможет предотвратить дальнейшие кровотечения из носа.
На большой высоте над уровнем моря можно наносить мягкий увлажняющий крем, чтобы уменьшить сухость.
Искривление носовой перегородки
Искривление носовой перегородки возникает, когда перегородка имеет неправильную форму или положение, с рождения или в результате травмы носа.
Искривленная носовая перегородка может ограничить поток воздуха в одной из ноздрей. В результате слизистая внутри ноздри высыхает и трескается, что увеличивает риск повреждения кровеносных сосудов.
Другим симптомом искривления носовой перегородки является заложенность носа, как было замечено выше, заложенность носа является самостоятельным фактором риска носовых кровотечений
Носовые кровотечения при искривлении носовой перегородки можно остановить, но высок риск того, они будут повторяться.
Заложенность носа можно уменьшить, используя назальные спреи и противоотечные препараты. Тем не менее, единственное радикальное решение — это хирургическая операция по исправлению носовой перегородки.
Некоторые виды лекарственных средств
Лекарственные препараты, которые разжижают кровь, или антикоагулянты, могут увеличивать вероятность носовых кровотечений, как и нестероидные противовоспалительные препараты.
Эти препараты увеличивают риск носового кровотечения, потому что они влияют на процесс образования сгустков крови. По этой причине такие виды носового кровотечения могут продолжаться дольше, так как сгусток крови не способен образоваться быстро.
Если кровотечение не прекращается, может потребоваться медицинская помощь. Медицинский работник может затомпонировать поврежденные кровеносные сосуды или использовать лекарственный препарат, чтобы остановить кровь.
Когда надо обращаться к врачу
Если кровотечение не прекращается в течение 30 минут, необходимо обратиться к врачу
В большинстве случаев носовые кровотечения не являются серьезными и не требуют медицинской помощи.
Однако если через 30 минут кровотечение не прекращается, немедленно обратитесь к врачу. Также необходимо обратиться к врачу, если носовое кровотечение сопровождается другими симптомами, в том числе:
- очень сильное кровотечение, при котором кровь стекает в горло
- резкая слабость
- боль в грудной клетке
- учащенное сердцебиение
И здесь заметим самое важное: носовое кровотечение НЕ ЯВЛЯЕТСЯ признаком повышенного артериального давление. Повышенное артериальное давление самостоятельно не вызывает носовых кровотечений. Соответственно, носовое кровотечение не повод обращаться к кардиологу и/или подозревать у себя высокое давление. Об артериальной гипертензии читайте здесь
Носовые кровотечения возникают, когда кровеносные сосуды в носу лопаются, и кровь вытекает из них наружу.
Обычно организм образует сгусток крови, чтобы остановить кровотечение и устранить дефект в стенке сосуда. Травма является частой причиной носовых кровотечений, но они также могут возникать у людей, страдающих аллергией или синуситом.
Большинство носовых кровотечений не опасны, но важно обратиться к врачу, если кровотечение продолжается более 30 минут или сопровождается другими симптомами, например, в грудной клетке.
Источник
Носовые кровотечения часто становятся поводом для волнения. Проблема известна отоларингологам под названием «эпистаксис». Чаще всего она наблюдается с 3-летнего возраста до подростковых лет.
Чтобы эффективно устранить данное явление, избежать нежелательных проблем, необходимо владеть полной информацией о том, почему идет кровь из носа у детей, а также о проверенных способах лечения.
Причины развития носовых кровотечений
Главной причиной того, почему у ребенка идет кровь из носа, считается механическое повреждение внутренних отделов носовой полости. Слизистая оболочка последней буквально испещрена капиллярами, способными лопаться при сильном воздействии (ковырянии).
Когда появляется у ребенка кровь из носа, причины также могут заключаться:
- в отеках, вызванных аллергией;
- в присутствии инородного тела;
- в вдыхании бедного кислородом воздуха, приводящего к пересушиванию слизистой, разрушению мелких сосудов;
- в большом напряжении во время высмаркивания;
- в периодическом перегревании организма;
- в наличии опухолей, полипов, аденоидов;
- в изменении гормонального фона;
- в негативном воздействии химических веществ.Помимо перечисленных существуют другие факторы. Иногда у ребенка идет кровь из носа по причине неспособности эритроцитов к свертываемости, понижения синтеза тромбоцитов (тромбоцитопении), ненормированного уровня серы или ацетона в крови, заболеваний печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, последствий ударов, падений, ушибов. Кровь может потечь из-за внутренних патологий.
Если у ребенка кровь из носа, причинами этого могут быть хронические, аллергические риниты. Повышенный риск вызывает злоупотребление сосудосуживающими каплями, самостоятельное лечение без контроля врача.Среди новорожденных, малышей 1 и более лет кровь может появляться, если ребенок засовывает пальчики в носик. Также она способна идти при неосторожном отсасывании соплей аспиратором. Чаще всего среди маленьких детей наблюдаются небольшие выделения без сгустков.
Считается, что около 4-5 лет кровь идет наиболее часто. Четырехлетний ребенок имеет еще не окрепшие сосуды, очень нежную слизистую носа.
Важную роль играет такие причины, как климатические условия, сезон года. Согласно медицинской статистике, кровотечения распространены среди жителей регионов с сухим климатом. Самыми располагающими для развития патологии считаются зимние месяцы.
Как правило, развитию носового кровотечения не предшествуют какие-либо характерные признаки. Патологии свойственно развиваться внезапно, часто при самых неподходящих обстоятельствах.
Симптомы и виды эпистакиса
Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:
- учащенным пульсом;
- понижением АД;
- побледнением кожного покрова;
- упадком сил.Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой. Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса.
Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее. В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний.
Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации.
Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель. Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.
При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.
Правильные действия при первых признаках геморрагии
Большинство носовых кровотечений легко остановить самостоятельными усилиями. Во время их устранения взрослые должны проявлять самообладание. Напряженная обстановка способна намного ухудшить ситуацию, вызвать негативные детские переживания, усилить кровотечение.
Недопустимыми станут:
- панические настроения;
- укладывания ребенка на спину;
- запрокидывания головы назад;
- высмаркивания.
Внезапное появление кровавых выделений требует действовать быстро. Наилучшее, что можно сделать в домашних условиях – положить на 10 минут на переносицу холодное влажное полотенце, колотый лед. При этом лучше всего ребенка усадить или придать полулежачее положение.
Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами. Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли.
Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии. Также не стоит тереть нос.
Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода. Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод.
Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа. Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива.
Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.
После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.
Даже один эпизод с носовым кровотечением потребует консультации ЛОР-врача, прохождения обследования. Это позволит установить причину, почему у ребенка из носа идет кровь, а также предотвратить возможные рецидивы. Если явная причина неясна, рекомендуется дополнительно обратиться к эндокринологу, гематологу.
Помощь медиков
Обращаться за медицинской помощью необходимо:
- при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
- при травмах головы, имевших место до появления крови;
- при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
- при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
- при обморочных состояниях.
- при если незадолго до кровотечения ребенок падал.
Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причиной этого могут быть травмы головы. Такое состояние предусматривает лечение с обязательной госпитализацией. Лечить в ЛОР-отделении также следует детей, имеющих деформированную спинку или перегородку. Часто эта категория пациентов имеет высокий риск летального исхода.
Изучив анализы, установив причину, почему шла кровь из носа у ребенка, специалист чаще всего проводит переднюю либо заднюю тампонаду. Врач применяет 1% раствор феракрила, ваготил, трихлоруксусную кислоту.
Чтобы избежать повторений, потребуется прижечь зону Киссельбаха. Процедура выполняется с использованием:
- электротока;
- лазера;
- ультразвука;
- жидкого азота;
- нитрата серебра.
Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез.
Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция. При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости. Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).
Комаровский о профилактике эпистаксиса
С целью предупреждения развития эпистаксиса, частых рецидивов доктор Комаровский рекомендует взрослым обеспечить ребенку эффективную профилактику:
- контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
- укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
- следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
- регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
- исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
- укреплять иммунитет ребенка;
- практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.
Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.
Источник
