Почему при сахарном диабете кровь из носа

Содержание статьи

Внезапно начавшееся у человека носовое кровотечение вызывает у окружающих людей растерянность. Но ведь в этот момент так необходима их помощь. Как же можно помочь человеку при носовом кровотечении?

Причины

Начинается такой вид кровотечений из-за того, что произошло повреждение, и нарушилась целостность хрупкой сосудистой стенки. Так же кровь и носа пойти может в случае, если у человека отмечается плохая свертываемость крови. Начаться может оно спонтанно и вследствие нанесенной травмы. А причинами могут оказаться патологии местного характера или общие. Причисляют врачи к местным причинам такие возможные случаи:

1. Выявленные аномалии сосудистой системы, когда, к примеру, наблюдается расширение вен и артерий.
2. Когда расположены сосудистые сплетения поверхностно. Значит, повредить их довольно легко. От этого страдает 90 процентов людей – у них часто возникают кровотечения.
3. Изменившаяся структура слизистой, что вызвано различными сложными инфекционными заболеваниями.
4. Чрезмерная сухость воздуха. Происходит вот что – слизистой, оставшейся без влаги, приходится ссыхаться с сосудистой стенкой. Как следствие, утрачивается природная эластичность с отсутствием прочности.

• травмы. Даже безобидная привычка ковырять нос;
• попавший в нос любой предмет;
• различного рода опухоли;
• искривление перегородки.

У кровотечений общего характера находятся свои особенности, здесь значительную роль играет свертываемость крови совместно с нарушенной проницаемостью стенок сосудов. Возникают они вследствие:

• хронических воспалений, сконцентрированных в полости носа и околоносовых пазух;
• хронических болезней печени;
• резкого скачка давления;
• заболеваний крови, особенно гемофилией;
• воспалений сосудов, что влечет повышенную их проницаемость.

как дома остановить носовое кровотечение

Что можно предпринять?

Чаще начинаются кровотечения совершенно неожиданно. Кровь может появляться из одной или двух ноздрей одновременно. И интенсивность бывает различной:

• кровь течет замедленно, и остановиться может сама;
• постоянной струей, и долгое время. Самостоятельно не останавливается.

Важно! Человек должен обратиться к специалисту, чтобы была возможность вовремя определить – не является ли патология началом опасного заболевания, и не возникнут ли в последующее время рецидивы.

Если вызваны кровотечения какой-либо местной причиной, часто повторяются, что приводит к общему истощению организма, современная медицина борется с ними различными методами. Если, например, виновником являются поверхностно расположенные сосуды, находящиеся в перегородке, проводится их прижигание. Для этого используют лазер, ток, жидкий азот.

При общих причинах должно произойти полное обследование, в первую очередь понадобятся лабораторные анализы крови и мочи. На их основе заключения должны дать многие специалисты, в том числе — гематолог, эндокринолог, инфекционист.

Если человеку и была оказана первая помощь от прохожих, он не должен игнорировать такую проблему, так как, если кровотечения становятся постоянными, развивается анемия, понижаются значительно защитные свойства организма. А значит, уже возбудители любых болезней беспрепятственно могут атаковать любой орган. В придачу возникает кислородное голодание, а это приводит к необратимым изменениям.

Как помочь остановить кровотечение

Естественно, оказывая помощь, нужно попытаться кровь остановить. А только после этого посоветовать человеку отправляться в больницу.

Часто у пострадавшего человека возникает страх при таком состоянии. Появляется сильное сердцебиение, меняется давление, что ведет к большей потере крови. Поэтому больного требуется успокоить, объяснить, что опасного ничего не происходит, и окружающие готовы оказать помощь.

1. Обязательно человек должен находиться в вертикальном положении, и, усадив его, требуется максимально поднять спинку стула. Голова должна быть наклонена немного вперед, чтобы кровь не оставалась в носу. Советовать запрокинуть голову назад совершенно неприемлемо, потому что прекращение выделений будет мнимым, начнется затекание в горло. Инстинктивно человек начнет кровь заглатывать, что нередко приводит к возникновению кашля и рвоты. А эти действия вызовут еще большее кровотечение.
2. Затем нужно расстегнуть одежду. Эти действия нужны для того, чтобы человек получил доступ к свежему воздуху.
3. На зону носа нужно положить холодный платок. Пригодится кусочек льда или охлажденный предмет. Но при этом ноги нужно укутать.
4. Необходимо проследить, чтобы пострадавший дышал так: вдыхал через нос, выдыхал через рот. Все эти мероприятия способствуют замедлению циркуляции крови в носовой области, помогают быстрее остановить поток выходящей крови.
5. Если учитывать, что почти все носовые кровотечения вызваны сосудистым сплетением, которое расположилось в носовом переднем отделе перегородки, то помогает такой способ унять кровь: рукой зажимаются крылья носа, они соприкасаются с перегородкой, а в итоге появляется сгусток, и патологический процесс в течение непродолжительного времени прекращается.

Если же эта мера оказалась неэффективной, понадобится сделать стерильный тампон, чтобы установить его в носовом проходе. Обычно его делают длиной до 3 см, толщиной – 0,5 см. Желательно пропитать его 3-процентным раствором перекиси водорода или любым лечебным средством для носа, которое имеет функции сужать сосуды. Например, «нафтизин», «галазолин» и др.

Если кровотечение не столь обильное, таких мер будет достаточно. Главное — все время контролировать состояние человека, попавшего в беду, мерить его пульс, давление и степень сознания.

Важно! После этого происшествия нельзя поднимать тяжести, подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам, сморкаться хотя бы в течение 24 часов, так как организм еще не восстановился, может возникнуть рецидив.

После того, как кровотечение остановлено, нос желательно внутри тщательно, но очень аккуратно, смазать тампоном, пропитанным вазелиновым маслом. Эта процедура убережет слизистую оболочку от пересыхания.

Если причиной является попадание инородного тела, и оно продвинулось слишком далеко, нельзя пытаться его достать. Если оно сместиться еще глубже, есть угроза попадания его в дыхательные пути, что может вызвать у пострадавшего удушье. Процедуру по извлечению может производить только специалист.

Если причиной кровотечения оказался слишком пересушенный в помещении воздух, нужно проветривать комнату постоянно, не допуская такого состояния. В таком случае нос желательно закапать после прекращения кровотечения препаратами, которые содержат морскую воду. Например, «Аквамарис».

Когда не получается ни при каких воздействиях кровь остановить, и она более 20 минут все так же течет, нанося при этом ущерб организму, или после небольшого промежутка опять возобновляется, вытекая единой струей без сгустков, тогда необходимо срочное вмешательство медиков. Если нет возможности доставить человека срочно в больницу, нужно вызвать бригаду скорой помощи, и уже по пути в лечебное учреждение он будет получать квалифицированную помощь.

Больничные процедуры по оказанию помощи

Опытные врачи знаю, как остановить кровь. Для этого у них предусмотрены особые мероприятия. Вначале устанавливается непосредственно причина, провоцирующая патологию. И направляются все силы, чтобы воздействовать на сам источник. Если выявлена причина – из-за передних носовых отделов, а кровь выливается наружу, – диагноз поставить легче. Чаще всего достаточно прижечь сосуд, который не перестает кровоточить.

Но, если причина вызвана изменениями в задних отделах, то в этих случаях кровь стекает иначе – по задней стенке носоглотки. Человек вынужден ее проглатывать. В этом случае этот процесс провоцирует рвоту с большой примесью крови. Чтобы остановить угрожающий процесс, перед врачами стоит задача установить истинную причину. Случается, что очень быстро установить истинную причину не получается, а кровотечение усиливается, человек чувствует себя хуже. Тогда врачи используют следующий метод: вводят в носовую полость тампон из марли, длина которого может быть до 25 см. Вместе с этим человек получает лекарственные препараты, которые могут останавливать кровь.

Если произошла слишком большая кровопотеря, необходима терапия, направленная на ее восстановление.

носовое кровотечение у детей — причины и лечение

Видео: как быстро остановить кровь из носа

Source: howtogetrid.ru

В медицине носовое кровотечение носит название «эпистаксис». Это явление представляет собой самопроизвольное выделение крови, которое, как правило, возникает неожиданно. Прежде чем говорить о том, почему из носа может идти кровь, следует сказать о видах кровотечения:

• Первичные, связанные с местными процессами.
• Симптоматические, обусловленные причинами общего характера. К ним относятся нарушения гемостаза (приобретенные или врожденные) и системные заболевания.
• Кровотечения (скрытые и явные) из задних носовых отделов, при которых кровь течет по задней стенке и заглатывается, иногда она может аспирироваться. Такой эпистаксис наиболее опасен, но встречается реже.

Таким образом, все причины кровотечения из полости носа подразделяются на общие и местные.

Местные причины

• Причина кровотечения, которая считается самой частой, – это поверхностно расположенные сосуды в носовой перегородке. Их легко повредить при резких движениях головой, сморкании и др.
• Инородное тело, попавшее в полость носа.
• Хирургическое вмешательство.
• Различные травмы носа.
• Искривленная носовая перегородка.
• Доброкачественные (полипы носовой перегородки, ангиофибромы, гемангиомы) и злокачественные опухоли.
• Дистрофия слизистой оболочки в результате атрофических ринитов.
• Патологическое развитие сосудов, например их гипертрофия.
• Ожоги полости носа (электрические, термические, химические, лучевые).

Общие причины

• Инфекции, такие как грипп, скарлатина, дифтерия, корь, тиф и другие.
• Септические состояния, анемия.
• Болезни кроветворной системы: иммунные гемопатии, хронические и острые лейкозы, диатезы геморрагические.
• Заболевания сердца, сосудов, печени, почек.
• Авитаминозы и гиповитаминозы.
• Артериальная гипертония, резкое снижение давления.
• Сильный кашель.
• Перегревание, длительное пребывание на солнце.
• Использование антикоагулянтов.
• Переломы основания черепа.
• Кровяные выделения через нос при кровотечениях из внутренних органах: пищевода, желудка, дыхательных путей.
• Нарушения менструаций у девочек.

Причины кровотечений у взрослых

Кровотечения случаются и у здоровых людей, например, в результате переутомления, но могут свидетельствовать и о заболеваниях. Причины этого явления достаточно разнообразны. Основные из них следующие:

• Воспаление околоносовых пазух, слизистой носа. К ним относятся риниты и синуситы (фронтиты, гаймориты и др.), при которых вместе с кровью выделяется слизь. При данных заболеваниях слизистая ослабевает, поэтому легко травмируется. Обычно наблюдается повышение температуры, а также головная боль.
• Повреждение мелких сосудов. Это может произойти после приема препаратов от насморка, сушащих слизистую, при вдыхании слишком сухого воздуха. В таком случае кровотечения, как правило, слабые и быстро прекращаются.
• Травмы носа. Переломы лицевых костей черепа чаще всего сопровождаются кровотечениями из носа, при этом возникает боль, отеки лица.
• Перегревание. Эпистаксис может случиться при длительном нахождении на солнце. При этом наблюдается шум в ушах, тошнота, общая слабость, головная боль.
• Прием медикаментов. Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
• Еще одна причина эпистаксиса — гипертонический криз. При значительном повышении кровяного давления возможен разрыв сосудов слизистой. Для остановки крови требуется снизить давление.
• Онкологические болезни. Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
• Болезни крови, такие как лейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, анемия. При данных патологиях наблюдаются маточные кровотечения, кровоточивость десен, есть склонность к образованию гематом (синяков).

Механические воздействия могут приводить к носовым кровотечениям у детей

Причины кровотечений у детей

У детей единичные кровотечения из носа, как правило, связаны с физическими или эмоциональными нагрузками. Если у маленького ребенка кровь из носа идет часто, следует обязательно его обследовать. Наиболее распространенные причины эпистаксиса следующие:

• Раздражения слизистой вследствие механических воздействий (ковыряние пальцем в носу).
• Сухость слизистой и, как результат, разрывы мелких сосудов. Как правило, это связано с низкой влажностью воздуха в помещении.
• Инородное тело, попавшие ребенку в нос – горошины, мелкие предметы, части игрушек и прочее.
• Травмы носа – достаточно частые причины кровотечений у детей.
• Воспаления околоносовых пазух и слизистой оболочки.
• Болезни крови, например гемофилия. Как правило, в этом случае отмечаются другие признаки кровоточивости, например синяки.

При беременности

Кровотечения из носа случаются и в период беременности, что связано со следующими факторами:

• Повышенное давление. В этом случае помимо эпистаксиса наблюдается головная боль, помрачение сознания, тошнота.
• При нехватке в организме витамина K и кальция может развиться гиповитаминоз. При этом обычно наблюдается и кровоточивость десен.

Если кровотечения из носа возникают достаточно регулярно, необходимо пройти обследование. Эпистаксис может быть симптомом тяжелых болезней, требующих неотложного лечения. Сильные кровотечения требуют обязательного устранения, и не всегда это можно сделать в домашних условиях.

Source: icvtormet.ru

Два алых ручейка из ноздрей — далеко не безобидное явление. Частые кровотечения — сигнал бедствия неблагополучного организма. Весной состояние ослабленных людей ухудшается. Что делать, чтобы не разверзлись «хляби телесные»? Как «обойтись малой кровью» в борьбе за здоровье? Разобраться в непростой ситуации обозревателю портала www.interfax.by помогла врач-отоларинголог УП «24-я городская поликлиника спецмедосмотров» Ирина Денисова.

«Несамостоятельный» симптом

Постоянные носовые кровотечения, не связанные с травмой, — не диагноз, а одно из проявлений конкретного заболевания. Самое банальное из них — хронический ринит (насморк). Более серьезные причины локальной кровопотери — гипертония, атеросклероз, болезни крови, нарушения работы печени, вирусные инфекции, опухоли носоглотки.

При пропадании крови в желудок нередко появляется рвота. Продолжительное кровотечение может привести к падению артериального давления и вызвать предобморочное состояние. Анатомические предпосылки «кровавых рецидивов» — искривление перегородки носа, патология зоны носового клапана. В отдельных случаях дискомфорт пациента — следствие хирургических операций по удалению полипов и аденоидов.

Потеря стратегически важной жидкости иногда возникает при быстром изменении атмосферного давления. Нос может «прохудиться» при повышении температуры тела. Провоцирует кровотечение непривычная физическая нагрузка. Не полезно и «плавиться» под южным солнцем в полуденное время. Проницаемость кровеносных сосудов увеличивается весной, в период аллергии и авитаминоза.

«Красная неприятность» часто беспокоит любителей ковырять в носу. Альтернативные «археологи» то и дело травмируют нежную слизистую оболочку. Юные «экспериментаторы» порой засовывают в нос инородные объекты. Удары и переломы челюстно-лицевого скелета входят в «грустную пятерку» внешних причин кровотечений.

Впрочем, опасны лишь посттравматические и назойливые повторные кровотечения. «Кровь из носу» при высоком давлении «спасает» пациента от кровоизлияния в головной мозг.

Угроза явная и скрытая

Специалисты различают два типа носовых кровотечений. Алый «дождь» из передних отделов назальной перегородки — менее тревожный симптом. Текущая кровь заметна на лице. К тому же видимый враг вызывает меньше опасений. Соленые струйки из задних отделов носа нередко превращаются в сильный поток.

Невидимые миру кровяные «слезы» стекают в горло. Жутковатый процесс может свидетельствовать о травме крупных сосудистых стволов. «Заднее» кровотечение может привести к значительной потере «живительной влаги». При возникновении подобной ситуации необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Попытка блокировать «заднее» кровотечение в домашних условиях таит угрозу для жизни. Такая неприятность часто происходит с пожилыми людьми. У немолодых пациентов сосуды задних отделов носовой полости лишены эластичности. «Передним» кровотечениям наиболее подвержены дети. У юных граждан кровь из носа идет в два раза чаще, чем у взрослых.

Первая помощь

«Оперативное задержание» убегающей крови — дело нехитрое. При кровотечении из передних отделов носовой перегородки не следует укладывать больного на спину. Лучше всего усадить пациента так, чтобы голова находилась выше туловища. При этом не нужно запрокидывать голову. Необходимо немного наклонить ее вперед и прижать крыло носа к перегородке на 5-10 минут. В таком положении кровь не будет «заливать» носоглотку.

Для ускорения процесса рекомендуется закрыть носовые ходы ватными тампонами. Временные «затычки» целесообразно обработать 3% раствором перекиси водорода или каплями для носа, которые сузят сосуды. Взрослым «страдальцам» помогут мини-свертки толщиной 1-1,5 см, юным — всего 0,5 см. Утихомирить «кровавые реки» поможет холодный компресс на затылок и переносицу. Ледяную процедуру лучше проводить в течение 20 минут. Если, несмотря на ваши усилия, кровотечение не прекращается, нужно обратиться к специалисту.

Когда не обойтись без врача

Неотложный повод для медицинского осмотра — длительное кровотечение, которое не проходит после правильной «самостоятельной работы». Дополнительный фактор риска — сопутствующие заболевания (лейкемия, сахарный диабет, гипертония). Нередко кровь из носа идет у пациентов, которые регулярно принимают аспирин, ибупрофен и гепарин. Эти препараты провоцируют повторные кровотечения. Не терпит отлагательства выведение из обморочного состояния и избавление от кровавой рвоты.

В условиях стационара проводят тампонаду носа марлевыми турундами с антибактериальной мазью. «Блокирующие объекты» оставляют в носу на 1-2 дня. При «заднем» кровотечении придется пережить тампонаду носовой полости через рот. «Спасительная» турунда останется в организме на протяжении 3-5 дней. «Механическое» лечение часто дополняют медикаментозным. Врачи выписывают пациентам антибиотики.

Частые носовые кровотечения — веская причина для обследования. Мучительные «алые ливни» могут быть первым признаком сердечно-сосудистых заболеваний, дисфункции печени и почек, «зарождающегося» туберкулеза.

Держите кровь «под замком»

Как ни банально, лучшая профилактика «недержания крови» — здоровый образ жизни. Для укрепления сосудов нужно чаще бывать на свежем воздухе, делать утреннюю гимнастику и принимать витамины. Весной и осенью полезно пить отвар шиповника, рябины и калины. Зимой следует пользоваться оксолиновой мазью. Она поможет защитить слизистую оболочку от «сезонного» высыхания. «Иссушающий» эффект горячих батарей полезно смягчать увлажнителями воздуха. И, конечно, главный врачебный совет — избегайте переутомления и обязательно высыпайтесь.

Татьяна Федина

Source: www.interfax.by