Пью силуэт и кровотечение

Привет всем ББшечки!

Наткнулась на интересную статью о приеме противозачаточных таблеток, их виды и побочные действия. Узнала много чего нового и интересного.

Мне мой врач акушер-гинеколог прописала препарат ОК Регулон. Начала его пить с начала этого цикла, после недельной мазни и болях в животе, после начала приема препарата, я не выдержала и обратилась к врачу, меня посмотрели, успокоили и уверили, что так и должно быть, на всякий случай сделали УЗД ОМТ — все в норме )

Сейчас уже кровит больше двух недель, вот и думаю, врачи то сказали, что все в норме, но почему так происходит, не объяснили. И вот мое спасение — ЭТА СТАТЬЯ!

Все очень понятно изложено.

Итак, кому интересно прошу под кат:

Самым частым и неприятным побочным эффектом на фоне приема любых противозачаточных таблеток являются мажущие кровянистые выделения. Кровомазание чаще всего наблюдаются в период адаптации (привыкания) к приему противозачаточных таблеток.

Примерно у 30-40% женщин мажущие выделения исчезают в первые три месяца приема противозачаточных таблеток, у 5-10% период адаптации может затянуться до шести месяцев. Тем не менее, существует около 5% женщин, у которых мазня возникает и после окончания периода привыкания к препарату, многократная замена которых, не приводит к исчезновению выделений.

Итак, разберемся, почему же возникает кровомазание и пачкает наше белье в «неположенное время». Дело в том, что менструальный цикл женщины — это комплекс последовательных гормональных перестроек со значительными колебаниями уровней гормонов в крови. В начале менструального цикла больше вырабатывается гормона эстрогена. Его пиковый уровень отмечается в дни овуляции, а далее, если оплодотворение не произошло, количество эстрогена в крови постепенно снижается, зато повышается уровень прогестерона, который и «готовит» эндометрий к отторжению. Отторжение эндометрия и есть менструация.

Получается, что от природы организм женщины в разные фазы цикла выделяет разные дозы гормонов. А все современные противозачаточные таблетки содержат очень низкие дозы гормонов, и этой дозы поначалу может просто не хватать, чтобы «перекрыть» природный уровень. Поэтому требуется некоторое время (период адаптации), чтобы организм мог привыкнуть к низким дозам гормонов и не отторгать эндометрий раньше положенного срока (до окончания приема упаковки ваших противозачаточных таблеток).

Если при первом приеме противозачаточных таблеток кровяные выделения действительно мажущие, и для гигиены достаточно нескольких ежедневных прокладок в сутки, то ничего предпринимать не нужно, организм сам справится. Кровяная мазня не опасна и не вредит здоровью. Ее наличие в первые три месяца приема не требует отмены или замены препарата. На фоне этих выделений не снижается контрацептивный эффект; главное, не забывайте регулярно и вовремя принимать противозачаточные таблетки.

Половая жизнь при кровомазании

Многие женщины часто спрашивают, а можно ли вести половую жизнь при наличии кровяной мазни? Адаптационное кровомазание не является противопоказанием для интимной близости при соблюдении обоими партнерами правил гигиены. Мужчины зачастую боятся вида крови, поэтому постарайтесь объяснить своему партнеру, что вы не больны. Прочитайте ему эту статью, купите новое темное постельное белье и пусть ничто не мешает вам наслаждаться общением друг с другом.


Если кровомазание не прекращается

Очень важно помнить, что не существует хороших или плохих контрацептивов, есть препараты, которые подходят или не подходят для конкретной женщины. Как же поступать, если у вас кровомазание наблюдается даже после окончания адаптационного периода?

  • Кровяная мазня в начале упаковки
    Если по истечении адаптационного периода мажущие выделения все равно возникают в начале и в середине приема упаковки, то это говорит о недостаточной дозе эстрогена в препарате, следует подобрать таблетки с более высокой дозой эстрогена.

На сегодняшний день существует два основных вида противозачаточных таблеток:

  1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
    Эти препараты содержат 2 синтетических аналога женских гормонов — эстроген (этинилэстрадиол) и прогестерон. Комбинированные оральные контрацептивы бывают монофазные (уровень гормональных веществ в таблетках остается неизменным в течение всего приема) или трехфазные (таблетки содержат три комбинации гормонов, которые меняются в течение менструального цикла).
  2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)
    Эти препараты имеют в составе только синтетический прогестаген и предназначены специально для кормящих мам, или в случае противопоказаний к применению комбинированных оральных контрацептивов (эстрогенов).


1. Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК)

Комбинированные противозачаточные таблетки можно разделить на несколько групп, каждая из которых подходит определенной категории женщин. При этом учитывается возраст, рожала женщина или еще нет, страдает ли какими-нибудь гормональными или другими расстройствами организма.

ВНИМАНИЕ!!!
Все группы КОК одинаково надежно блокируют овуляцию, а значит одинаково защищают от беременности. Овуляцию блокирует прогестаген, а его доза во всех комбинированных препаратах одинакова. Разница в микродозированных и низкодозированных лишь в содержании дозы эстрогена. Эстрогены добавлены не для защиты от нежелательной беременности, а для контроля менструального цикла.


1.1. Микродозированные противозачаточные таблетки:

Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь. Препараты этой группы легко переносятся и обладают минимальными побочными явлениями. Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами. А так же контрацепция для зрелых женщин старше 35 лет (вплоть до наступления климактерического периода).

ЗоэлиНомегэстрола ацетат 2,50 мг;
Эстрадиола гемигидрат 1,55 мг.
Новый монофазный препарат, содержащий гормоны, аналогичные естественным.
КлайраЭстрадиола валерат 2 мг;
Диеногест 3 мг.
Новый трехфазный препарат. Максимально подходит к естественному гормональному фону женщины.
ДжесЭтинилэстрадиол 20 мкг;
дроспиренон 3 мг.
Монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.
Джес ПлюсЭтинилэстрадиол 20 мкг;
дроспиренон 3 мг;
кальция левомефолат 451 мкг.
Новый монофазный препарат + витамины (фолаты). Обладает анти-андрогенным(косметическим) эффектом.
ДимиаЭтинилэстрадиол 20 мкг;
дроспиренон 3 мг.
Монофазный препарат. Аналог Джес.
Минизистон 20 фемЭтинилэстрадиол 20 мкг;
левоноргестрел 100 мкг.
Новый монофазный препарат.
Линдинет-20Этинилэстрадиол 20 мкг;
гестоден 75 мкг.
Монофазный препарат.
ЛогестЭтинилэстрадиол 20 мкг;
гестоден 75 мкг.
Монофазный препарат.
НовинетЭтинилэстрадиол 20 мкг;
дезогестрел 150 мг.
Монофазный препарат.
МерсилонЭтинилэстрадиол 20 мкг;
дезогестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.

1.2. Низкодозированные противозачаточные таблетки:

Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь (в том случае, если микродозированные препараты не подошли — наличие кровянистых выделений в дни приема активных таблеток после окончания пеиода адаптации к препарату). А так же контрацепция для рожавших женщин, или женщин в позднем репродуктивном возрасте.

НазваниеСоставПримечания
ЯринаЭтинилэстрадиол 30 мкг;
дроспиренон 3 мг.
Монофазный препарат последнего поколения. Обладает анти-андрогенным(косметическим)эффектом.
Ярина ПлюсЭтинилэстрадиол 30 мкг;
дроспиренон 3 мг;
кальция левомефолат — 451 мкг.
Монофазный препарат последнего поколения, содержащий витамины (фолаты). Обладает анти-андрогенным(косметическим)эффектом.
МидианаЭтинилэстрадиол 30 мкг;
дроспиренон 3 мг.
Новый монофазный препарат. Аналог Ярины.
Три-МерсиЭтинилэстрадиол 30 мкг;
дезогестрел 125 мкг.
Трехфазный препарат последнего поколения.
Линдинет-30Этинилэстрадиол 30 мкг;
гестоден 75 мкг.
Монофазный препарат.
ФемоденЭтинилэстрадиол 30 мкг;
гестоден 75 мкг.
Монофазный препарат.
СилестЭтинилэстрадиол 30 мкг;
норгестимат 250 мкг.
Монофазный препарат.
ЖанинЭтинилэстрадиол 30 мкг;
диеногест 2 мг.
Монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.
СилуетЭтинилэстрадиол 30 мкг;
диеногест 2 мг.
Новый монофазный препарат. АналогЖанина.
ЖанеттенЭтинилэстрадиол 30 мкг;
диеногест 2 мг.
Новый монофазный препарат. АналогЖанина.
МинизистонЭтинилэстрадиол 30 мкг;
левоноргестрел 125 мкг.
Монофазный препарат.
РегулонЭтинилэстрадиол 30 мкг;
дезогестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.
МарвелонЭтинилэстрадиол 30 мкг;
дезогестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.
МикрогинонЭтинилэстрадиол 30 мкг;
левоноргестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.
РигевидонЭтинилэстрадиол 30 мкг;
левоноргестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.
БелараЭтинилэстрадиол 30 мкг;
хлормадинон ацетат 2 мг.
Новый монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.
Диане-35Этинилэстрадиол 35 мкг;
ципротерона ацетат 2 мг.
Монофазный препарат с анти-андрогенным(косметическим) эффектом.
ХлоеЭтинилэстрадиол 35 мкг;
ципротерона ацетат 2 мг.
Монофазный препарат. Аналог Диане-35.
Беллуне-35Этинилэстрадиол 35 мкг;
ципротерона ацетат 2 мг.
Новый монофазный препарат. АналогДиане-35.
ДемуленЭтинилэстрадиол 35 мкг;
этинодиола диацетат 1 мг.
Монофазный препарат.


1.3. Высокодозированные таблетки:

Применяются для лечения различных гормональных заболеваний, а так же для контрацепции в период лечения гормональных нарушений. Можно использовать только по назначению врача!

НазваниеСоставПримечания
Три-реголЭтинилэстрадиол 40 мкг;
левоноргестрел 75 мкг.
Лечебный трехфазный препарат. Упаковка содержит таблетки на три менструальных цикла.
ТриквиларЭтинилэстрадиол 40 мкг;
левоноргестрел 75 мкг.
Лечебный трехфазный препарат.
ТризистонЭтинилэстрадиол 40 мкг;
левоноргестрел 75 мкг.
Лечебный трехфазный препарат.
ОвидонЭтинилэстрадиол 50 мкг;
левоноргестрел 250 мкг.
Лечебный монофазный препарат.
Нон-ОвлонЭстрадиол 50 мкг;
норэтистерон ацетат 1 мг.
Лечебный монофазный препарат.


2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)

Контрацепция для женщин в период лактации (кормление грудью). Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь, в случае противопоказаний к применению эстрогенов. Контрацепция для курящих женщин в возрасте старше 35 лет.

НазваниеСоставПримечания
ЛактинетДезогестрел 75 мкг.Монофазный препарат последнего поколения. Специально для кормящих матерей.
ЧарозеттаДезогестрел 75 мкг.Новый монофазный препарат.
ЭкслютонЛинестренол 500 мкг.Монофазный препарат последнего поколения.
МикролютЛевоноргестрел 30 мкг.Монофазный препарат.

Кровяная мазня в конце упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажет с середины и в конце упаковки — это недостаток гестагенового компонента, следует подобрать препарат с другим гестагеном в составе.

  • Обильные кровотечения
    Если на фоне приема противозачаточных таблеток выделения более обильные, чем мажущие, похожи на менструальные — это свидетельствует о прорывном кровотечении. Данное неприятное явление происходит из-за того, что в процессе адаптации матки к новому гормональному состоянию идет ускоренная атрофия эндометрия под действием активных прогестагенов, а эстрогенового компонента в современных препаратах содержится слишком мало для выполнения гемостатической (кровоостанавливающей функции). Как мы уже говорили выше, в природных циклах у женщины к концу менструации повышается уровень содержания эстрогенов в крови, после чего отторжение эндометрия заканчивается, менструация прекращается и кровотечение сходит на «нет» (что не всегда идеально происходит при приеме синтетических гормонов).

    Так же прорывное кровотечение может быть следствием нарушения схемы приема противозачаточных препаратов (пропуск приема очередной таблетки), диареи или рвоты (нарушение всасывания препарата), приема антибиотиков, препаратов, влияющих на ЦНС, фитопрепаратов, содержащих зверобой, и на фоне пролонгированных схем приема (63-7-63).

    Конечно, в такой ситуации разумнее всего обратиться к врачу. Но, к сожалению, не у каждой женщины есть возможность оперативно посетить опытного гинеколога. При возникновении прорывного кровотечения, главное, не впадать в панику! Специалисты обычно рекомендуют удвоить суточную дозу принимаемого препарата (1 таб. утром и 1 вечером), и так принимать до остановки кровотечения, а затем вернуться на обычный прием по 1 таб. в сутки. Так как общий цикл приема не должен быть короче 21 го дня (для Джес это 24 дня), то необходимо приобрести еще одну упаковку препарата, чтобы из нее брать дополнительные таблетки. У монофазных препаратов состав всех таблеток одинаковый, поэтому можно принимать таблетки из любой ячейки (для Джес — активные таблетки).

ВНИМАНИЕ!!!
Не следуют самостоятельно прекращать прием противозачаточных таблеток в середине упаковки, иначе это только усилит кровотечение как реакцию эндометрия на резкое снижение гормонов в крови, ведь свои собственные гормоны еще не вырабатываются яичниками.

Источник

ГлавнаяФорумКонтрацепция (предохранение от беременности)

Всего сообщений: 563

 

02.11.2013, Юлия
Здравствуйте. Мне 33 года. В августе мне удалили полип в матке. Результат гистологии полип железисто- фиброзный. Назначили на 6 мес силуэт, так как у меня эндометриоз матки. Два месяца я пила Силуэт, все было хорошо, никаких побочек, менструация не обильная, в срок. Начала пить третью пачку, и вдруг на 11 таблетке начались месячные, хотя не было никаких пропусков. Таблетки пить не бросила. Кровь идет уже 8 — ой день, не обильно, но и не мазня, низ живота болит. Врач смотрел меня на кресле, сказал, что это обычные месячные, скоро пройдут, проколола 6 уколов дицинона- не помогло. Еще врач сказал начинать следующую упаковку без 7-дневного перерыва. А как же мне кровь остановить? На выскабливание идти? Помогите, пожалуйста! Не сплю уже 3 суток. Переживаю. Спасибо.

    Евгения34 (консультант):
    Юлия, не повезло вам с доктором. Это не месячные,это прорывное кровотечение. Если выделения скудные, мажущие, то ничего делать не нужно, организм сам справится. Если выделения усиливаются и напоминают менструальные по обильности, то необходимо удвоить суточную дозу принимаемого ОК (1 таб. утром и 1 вечером),и так принимать до остановки кровотечения, а затем вернуться на обычный прием по 1 таб. в сутки. Так как общий цикл приема ОК не должен быть короче 21 го дня, то необходимо приобрести еще одну упаковку препарата, чтобы из нее брать дополнительные таблетки.
    Плюс Транексам по 2 табх 3 р.д.

02.11.2013, Юлия
Спасибо вам за ответ. У меня до конца упаковки осталось 3 таблетки, мне делать перерыв на неделю или нет? Если сделаю перерыв, то прорывное кровотечение плавно перейдет в кровотечение отмены? А вдруг на отмену у меня еще сильнее кровь пойдет? Спасибо.

    Евгения34 (консультант):
    Юлия, я не отменяла рекомендацию врача,а лишь дополнила ее! Семидневный перерыв не делать! Сделать все,как я написала ранее,и продолжить прием Силуэта без 7-дневного перерыва.

21.01.2014, Юлия
Здравствуйте. Пью 5 упаковку Силуэта. В ноябре было прорывное кровотечение, остановила увеличением дозы и перерыв не делала. Теперь на 19 таблетке началось такое же кровотечение, идет умеренно, красная кровь. Дело в том, что я сделала перерыв, сегодня 5 день. Как мне теперь остановить кровотечение? Начать на 7 день новую упаковку и увеличить дозу? Спасибо.

01.11.2013, Лиза
Здравствуйте.Мне 17 лет,узи показала кисту стенки влагалища,прописали силуэт три месяца принимать,по самочувствию все нормально,смущает одно,я девственница и нормально ли сейчас при таких условиях начинать половую жизнь или лучше дождаться какие результаты покажет узи после приема припарата?

    Евгения34 (консультант):
    Лиза, видимо вы что то не так поняли)) «Киста стенки влагалища» никак не связана с приемом Силуэта. Либо киста все таки не «стенки влагалища»…
    Вам лучше посоветоваться с вашим доктором очно на эту тему.

30.10.2013, Инна
Подскажите можно ли удалять мне полип в матке на фоне приема силуэт?

    Евгения34 (консультант):
    Инна, это решает оперирующий врач. Каждый хирург имеет свою точку зрения на прием ОК и оперативное вмешательство.

29.10.2013, db
Здравствуйте.Мне 25 лет.У меня эндометриоз и аденомиоз.Были гистероскопия и лапароскопия.После операций врач прописал силует на 6 мес.Сначала было очень хорошо:боли ушли,месячные скудные,даже немного похудела(а может это был эффект после операций).На 4 месяце начался ПМС,живот растет(очень мало ем),как будто шар надувают.Сейчас допиваю 6 мес. и иду на УЗИ.Что-то у меня такие подозрения,что эндометриоз вернулся-месячные обильные,боли,ПМС.Это нормально или нет?

    Евгения34 (консультант):
    db, эндометриоз никуда и не девался,просто Силуэт помогает справляться с симптомами эндометриоза и сдерживает его дальнейшее распространение.Вам необходимо к гинекологу обратиться,провести УЗИ малого таза.

28.10.2013, ирина
Здравствуйте, мне 28 лет,очень хочу детей,но постоянно происходят сбои менструального цикла,сдавала анализы и делала узи все хорошо, мой врач прописал мне пропить противозачаточные таблетки силуэт на два месяца, чтоб восстановить месячные, не успев допить вторую упаковку у меня пошли месячные(осталось три таблетки), нормально ли это?? И стоит ли их допивать?? Спасибо.

    Евгения34 (консультант):
    ирина, допивать обязательно. Это не месячные,это у вас прорывное кровотечение,прочтите о причинах:https://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-29.phtml

27.10.2013, Юлия
Здравствуйте,мне врач поставил диагноз эндометриоз,назначил силует, пила три месяца,в перерыве очень скудные месчные,начинались с коричневых выделений( как и до приема), на 4 и пятый месяц приема месячных совсем нет!! только скудные коричневае выделения? это нормально?

    Евгения34 (консультант):
    Юлия, это нормально,особенно для таких ОК , как Клайра, Жанин, Силуэт. Истончился эндометрий.

23.10.2013, Юлия
здравствуйте, мне 21 год, на узи была обнаружена киста ( под вопросом) и при этом у меня не постоянный цикл месячных. Врач-гинеколог прописала Силуэт на 3 месяца, я принимаю уже 12 дней, начала с 1 дня менструального цикла, цикл уже закончился дня 4 назад(это я принимала 7-8 таблетку), а сегодня на 12 день ( 12 таблетка) у меня произошло выделение красного цвета, как при месячных. Это нормально? или стоит сообщить гинекологу?

    Евгения34 (консультант):
    Юлия, это нормально. Стоит прочесть внимательно инструкцию к Силуэту,а потом вот здесь: https://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-29.phtml

23.10.2013, юлия баженова
Здравствуйте, мне 24, у меня на узи обнаружили эндометриоидную кисту на правом яичнике, назначили лечение, в том числе ярину, пропила 5 мес.ярину, пошла снова на узи, киста уменьшилась, но не ушла, назначили другое лечение,и доктор сказала сменить ярину на силует,поможет ли этот препарат при таком диагнозе, и еще я боюсь поправиться, от ярины все было в порядке, а здесь отзывы прочитала, и меня это настараживает!

    Евгения34 (консультант):
    юлия баженова, если действительно киста эндометриоидная,то никуда она не исчезнет. Уходят только функциональные кисты,а эндометриоидные лечат только удалением.О влиянии КОК на вес: https://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-17.phtml

Страницы       ← предыдущая   следующая →
  1   …  42    43    44    45    46    47    48      49      50    51    52    53    54    55    56    57  

 

Все страницы с обсуждением этой темы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57

Источник