Вагинальные кровотечения могут произойти на любом сроке беременности по разным причинам. На самом деле, вагинальные кровотечения бывают в 4% беременностей на сроке больше 20 недель, и только примерно в половине случаев можно поставить правильный диагноз.[1] Несмотря на частоту случаев вагинальных кровотечений, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы кровотечения избежать и обеспечить здоровое протекание беременности.

Предотвращение начала кровотечения

  1. 1

    Проходите регулярные осмотры при беременности. Их цель ― обнаружить факторы риска и потенциальные осложнения, которые могут возникнуть у матери при беременности. Поэтому важно регулярно посещать врача и проходить все необходимые обследования.

    • Ваш первый визит будет включать в себя комплексную оценку вашей истории здоровья, болезней, питания и так далее. При последующих визитах будут физические осмотры, лабораторные анализы и ультразвуковое обследование.
    • Во время ваших осмотров во время беременности вам следует задавать врачу все вопросы и озвучивать все свои сомнения, которые у вас есть по поводу возможных осложнений, прививок и других способов поддержки здоровой беременности.
  2. 2

    Запланируйте регулярные осмотры для проверки женского здоровья. Во время ваших осмотров при беременности ведущий вас врач может назначить вам серию анализов для определения состояния вашего здоровья.

    • Может потребоваться гинекологический осмотр и мазок, чтобы определить наличие инфекции.
    • Не бойтесь узнавать подробные результаты ваших анализов у врача. Ваш врач обязан объяснить вам процедуру сдачи анализов, их цель, и предоставить вам результаты.
  3. 3

    Помните, что изменение стиля жизни может предотвратить некоторые состояния женского организма, которые приводят к кровотечениям. Многие причины кровотечений и других осложнений женского здоровья связаны с нездоровым образом жизни. Поэтому очевидное решение ― подстройте ваш стиль жизни согласно потребностям беременности. Конечно, изменить стиль жизни не так легко, но только подумайте, сколько выиграете вы и ваш ребенок.

  4. 4

    Регулярно занимайтесь спортом, чтобы предотвратить развитие женских болезней. Беременность ― не причина для физической неактивности (только если спорт запретил вам ваш ведущий врач по состоянию здоровья). Беременная женщина все еще может заниматься спортом во время беременности, но с меньшей интенсивностью и продолжительностью тренировок.

    • Физические упражнения улучшают циркуляцию крови, способствуют снижению стресса, повышают самооценку и улучшают общее состояние беременной женщины. В качестве тренировок выберите себе плавание, прогулки, растяжки. Они еще известны как упражнения с небольшой нагрузкой. Они не требуют много усилий и хорошо подходят беременным.
    • Занимайтесь как минимум три раза в неделю по 30 минут, затем отдохните от тренировки, полежав 10 минут на боку. Это снизит давление в основной абдоминальной вене, несущей кровь к сердцу.
  5. 5

    С увеличением срока беременности снижайте интенсивность физических упражнений. Ближе к концу беременности вы можете почувствовать одышку, что может привести к физиологическому стрессу. Во избежание этого не делайте упражнения, требующие усилий, на последний сроках беременности.

    • Прекратите тренировку немедленно, если почувствуете задержку дыхания, головокружение, тошноту, звон в ушах, боль любого типа, более чем четыре позыва к мочеиспусканию за час, снижение эмбриональной деятельности (шевелений) или вагинальное кровотечение. Немедленно обратитесь к своему врачу.
  6. 6

    Питайтесь здоровой пищей. Питание ― главный фактор, способствующий нормальному протеканию беременности. Попросите вашего врача или диетолога помочь составить вам рацион с правильным балансом питательных веществ, витаминов и минералов, необходимых при беременности.

    • Вы также можете проверять рекомендуемые дневные диетические нормы выбранных питательных веществ в интернете или в книгах о беременности.
    • Чтение таких информативных материалов поможет вам понять роль питания при беременности и рекомендуемую пищу.
  7. 7

    Снижайте свой уровень стресса. Беременность сама по себе может быть очень нервной, так как ваш организм проходит через множество физических изменений и неудобств. К сожалению, стресс негативно сказывается на малыше, а также может привести к кровотечениям и другим проблемам.

    • Поэтому важно минимизировать внешние источники стресса и постараться быть как можно спокойнее.
    • Отдых и релаксация приветствуются во время беременности. Техника, которая может быть эффективной для отдыха ― сознательная релаксация.
  8. 8

    Практикуйте сознательную релаксацию. Сознательная релаксация ― процесс освобождения разума и тела от напряжения посредством взвешеных усилий и тренировок.

    • Подготовка: Ослабьте одежду; займите удобное сидячее положение или полулежа, чтобы подушки поддерживали все ваши части тела. Легкая музыка не обязательна.
    • Начало: Дайте себе прочувствовать тепло и уют. Медленно вдыхайте и выдыхайте, представьте, как чувство мирного покоя входит в каждую клеточку вашего тела, начиная с шеи и заканчивая кончиками пальцев на ногах.
    • Поддержка: Используйте воображение, чтобы поддерживать эту фазу релаксации.
    • Пробуждение: Постепенно возвращайтесь в нормальное состояние
    • Практикуйте сознательную релаксацию на протяжении 10-15 минут каждый день, и вы почувствуете себя посвежевшей и энергичной.
  9. 9

    Не курите и не пейте спиртные напитки. Алкоголь может стать причиной невынашивания беременности. Курение связывают с участившимися случаями отслойки плаценты, предлежания плаценты, преждевременного отхождения околоплодных вод и преждевременных родов. [2]

  10. 10

    Избегайте вредного воздействия окружающей среды, таких как радиоактивные элементы и другие вредные вещества. По очевидным причинам эти элементы негативно влияют и на мать, и на плод. Эти вещества имеют свойство проникать через плацентарный барьер, который защищает ребенка.

    • Посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства. В некоторых препаратах содержатся вредные для беременных ингредиенты. Также помните о необходимости внимательно читать ярлыки и принимать лекарства только согласно инструкции к применению.
    • Если вы работаете во вредной окружающей среде (например, в радиологическом отделе, в лаборатории или на химическом заводе), подумайте о том, чтобы сменить место работы.
  11. 11

    Занимайтесь безопасным сексом. Половые отношения безопасны, пока вы испытываете комфортные ощущения. Тем не менее, есть некоторые состояния, при которых половые отношения не безопасны.

    • Воздержитесь от секса, если раньше у вас было преждевременное раскрытие шейки матки и отклоняющееся от нормы вагинальное кровотечение.
    • Скажите своему врачу, если у вас появилось вагинальное кровотечение и/или маточные схватки во время половых отношений.
  12. 12

    Защитите себя от жестокого обращения. Физическое насилие вредит и матери, и ребенку. Избиение матери ведет к повышению рисков различных осложнений, кровотечений, инфекций и других тяжелых состояний.

    • Поэтому очень важно донести до врача или уполномоченных служб, если вы стали объектом физического насилия.
    • Это всегда непростой шаг, особенно для тех женщин, которые ценят свои отношения с партнером.

Случаи, когда необходимо звонить своему врачу

  1. 1

    Позвоните своему врачу, если у вас произошло сильное кровотечение. Кровотечение может иметь разное значение для беременности. Если оно у вас сильное, вы чувствуете сильную боль в животе и спазмы, как при менструации, или вам кажется, что вы сейчас потеряете сознание в первом триместре беременности, это может быть признаком внематочной беременности. Внематочная беременность получается, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, это может быть опасно для жизни. Обильное кровотечение со спазмами также может быть признаком невынашивания в первом или втором триместре беременности. Вот термины, которые используют при описании приблизительной интенсивности вагиналього кровотечения:

    • Тяжелое вагинальное кровотечение: сильнее, чем обильная менструация.
    • Среднее вагинальное кровотечение: как обильная менструация.
    • Легкое вагинальное кровотечение: меньше, чем обильная менструация.
  2. 2

    Обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная тошнота и рвота. Каждая женщина испытывает тошноту при беременности. Тем не менее, если тошнота становится непереносимой, это может быть признаком чего-либо более серьезного.

    • Если вы не можете ничего есть и пить, вы рискуете заработать себе обезвоживание. Недоедание и обезвоживание плохо сказывается на ребенке.
    • Если у вас сильная тошнота, нужно сказать об этом своему врачу. Доктор может выписать вам лекарство или внести изменения в ваш рацион.
  3. 3

    Наблюдайте за уровнем активности ребенка. Врач, как правило, просит лечь на бок, чтобы понять, заставит ли это двигаться ребенка. Подсчет толчков также помогает.

    • Общепринято, что вы должны чувствовать 10 и более толчков в течение двух часов. Если меньше ― нужно срочно звонить доктору.
    • У врача есть специальное оборудование, с помощью которого он может определить, правильно ли растет и двигается малыш.
  4. 4

    Обязательно скажите врачу, если у вас начался поздний токсикоз беременных. Его симптомы: постоянная, сильная головная боль, боль в области живота, нарушение зрения и вздутие живота на последнем триместре беременности.

    • Поздний токсикоз беременных ― серьезное состояние, которое развивается во время беременности и может привести к смертельному исходу. Это заболевание отмечается высоким артериальным давлением и повышенным содержанием белка в моче, обычно развивается после двадцатой недели беременности.
    • Если вам кажется, что у вас поздний токсикоз, сразу звоните врачу и измерьте свое давление. В больнице помогут быстро перебороть это состояние.
  5. 5

    Обратитесь за медицинской помощью, если вы заметите любые чужеродные ткани, выступающие из вагины, не вытаскивайте их, вам нужно срочно отправиться к врачу на обследование. Возможно, у вас выкидыш.

    • Несмотря на травмирование, за выкидышем часто следует здоровая беременность; случаи повторных выкидышей достаточно редки.

Остановка кровотечения

  1. 1

    Наблюдайте, насколько сильное у вас кровотечение, с помощью прокладок. Носите прокладки, чтобы увидеть, сколько приблизительно вышло крови. Очень важно уделить этому внимание и посмотреть, есть ли в крови сгустки (сгустки могут говорить о внутреннем кровотечении или других нарушениях свертываемости крови), а также оценить цвет крови (ярко- или темно-красный у нее оттенок).

  2. 2

    Отдохните. Если у вас вагинальное кровотечение, лучше прилечь по двум причинам: во-первых, во избежание головокружения, а во-вторых, таким образом вы уменьшите скорость потери крови. В большинстве случаев, лечение кровотечений ― это отдых. Врач может даже посоветовать вам взять больничный и отлежаться дома.

  3. 3

    Избегайте сексуальных контактов. Если у вас кровотечение (даже небольшое), воздержитесь от половой жизни как минимум в течение нескольких дней после окончания кровотечения, если ваш гинеколог не скажет вам ничего другого. Это необходимо для вашей защиты от физических травм, которые также могут спровоцировать кровотечения.

    • Не пользуйтесь тампонами. Не пользуйтесь тампонами для контроля за выделениями, пользуйтесь прокладками. Это важно, так как тампоны могут раздражить слизистую оболочку влагалища, приводя к еще большему кровотечению.
  4. 4

    Избегайте физической активности. Если у вас было кровотечение, не занимайтесь спортом, так как это может привести к еще большим потерям крови. Помните, что вам нужно как можно больше отдыхать, если у вас наблюдаются кровотечения во время беременности.

  5. 5

    Не спринцуйтесь во время беременности, особенно если у вас кровотечение. Очищение вагины таким способом может привести к вагинальному дисбактериозу. А это, в свою очередь, может сделать вас более восприимчивой к инфекциям, которые повлияют на беременность.

Основные причины вагинальных кровотечений

  1. 1

    Помните, что имплантация плода может вызвать кровотечение в первом триместре беременности (первые 12 недель). Вы можете заметить кровомазание на ранних сроках, но это происходит у большинства женщин. Так бывает, потому что плодному яйцу нужно до 12 недель с момента оплодотворения для имплантации.

    • Имплантация означает, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, готовясь к последующему развитию.
    • Вне зависимости от кровотечений из-за имплантации (в большинстве случаев безболезненных), могут быть другие расстройства, приводящие к вагинальным кровотечениям на этом сроке беременности. Поэтому необходимо сообщить врачу и по необходимости сдать анализы.
  2. 2

    Помните о том, что угроза выкидыша может стать причиной кровотечения. Кровотечение во время беременности может быть признаком невынашивания. Тем не менее, нужно понимать, что не у всех женщин с кровотечением есть угроза выкидыша, так что если это произошло с вами, не паникуйте, просто обратитесь к врачу.

    • Также помните, что выкидыш обычно сопровождается и другими симптомами, среди которых спазмы внизу живота (они могут быть очень сильными и интенсивными, сильнее, чем обычные схватки, которые бывают у каждой беременной женщины периодически), и вы можете увидеть инородные ткани во влагалище.
    • В таком случае вам нужно срочно ехать в больницу.
  3. 3

    Помните, что внематочная беременность может привести к кровотечению. Это происходит, когда яйцеклетка имплантировалась не в матке, а в фаллопиевых трубах, например.

    • После имплантации эмбрион начинает расти и развиваться, пока фаллопиевая труба может это выдержать. Затем она лопается, что может привести к внутреннему кровотечению и летальному исходу. Это состояние бывает значительно реже, чем невынашивание.
    • Главные симптомы внематочной беременности ― сильные боли внизу живота (из-за повреждения фаллопиевых труб), низкое артериальное давление (вызванное внутренним кровотечением из-за разрыва фаллопиевой трубы), тахикардия (также вызванная потерей крови, так как сердечной мышце приходится сокращаться чаще из-за меньшего количества крови в организме).
  4. 4

    Помните о молярной беременности. Это может быть еще одной проблемой вагинального кровотечения. Молярная беременность ― это когда зародыш не образуется, но патологическая ткань растет в полости матки, провоцируя признаки беременности. Это происходит из-за генетических отклонений.

    • Другие признаки этого состояния (кроме кровотечения) ― быстро растущая матка (так как патологическая ткань растет быстрее зародыша), или же чрезмерная тошнота и рвота.
    • Другой возможный симптом ― видимая инородная ткань из вагины, которая выглядит как виноградная гроздь.
  5. 5

    Также вагинальные инфекции могут привести к кровотечениям. Любая вагинальная инфекция, занесенная при незащищенных половых контактах, может привести к вагинальным кровотечениям в первом триместре. Самая общая инфекция ― гонорея.

    • Вагинальные инфекции могут стать причиной кровотечений, так как они приводят к воспалению и расширению кровеносных сосудов, из-за чего они становятся подверженными повреждениям.
  6. 6

    Наблюдайте за плацентой во втором и третьем триместре беременности. Из-за быстрого развития эмбриона любое кровотечение может свидетельствовать об опасности для матери или плода. Различают несколько медицинских состояний на позднем этапе беременности, одно из них ― предлежание плаценты.

    • Это происходит не очень часто, но может привести к очень проблемной беременности. При предлежании плаценты (орган, соединяющий мать и ребенка), она расположена неправильно, ниже, чем обычно, и блокирует шейку матки.
    • Кровотечение при предлежании плаценты не болезненно, поэтому трудно поставить диагноз вовремя; так что если у вас кровотечение, даже неболезненное, лучше сходите к врачу.
  7. 7

    Помните, что отслоение плаценты ― серьезная проблема. Это негативно влияет и на мать, и на ребенка.

    • Это редкое медицинское состояние происходит из-за отделения плаценты от стенок матки, что приводит к кровоизлияниям.
    • Другие признаки отслоения плаценты ― небольшая боль внизу живота и пояснице, кровяные сгустки, выходящие наружу.
  8. 8

    Помните также, что преждевременные роды тоже приводят к кровотечениям. Это происходит перед 37-й неделей беременности и требует срочной медицинской помощи.

    • Вы можете увидеть слизистые выделения из влагалища вместе с кровью. Это происходит из-за отхождения пробки, которая закрывает шейку матки.
    • Также будут схватки и боли в спине и внизу живота.

Предупреждения

  • Любое кровотечение во время беременности требует немедленного внимания. Срочно позвоните своему доктору или вызовите скорую помощь.

Источники

  1. ↑ https://obgyn.med.umich.edu/sites/obgyn.med.umich.edu/files/internal_resources_clinical/vag_bldg_preg-tr.pdf
  2. ↑ Wong, D., Perry, S., Hockenberry, M., Lowdermilk, D., and Wilson, D. 2009. Maternal and Child Nursing Care. Elsevier, Singapore. 3rd edition.
  3. https://www.webmd.com/baby/guide/bleeding-during-pregnancy?page=2
  4. https://americanpregnancy.org/pregnancycomplications/bleedingduringpreg.html
  5. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000614.htm
  6. https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/vaginal-bleeding-pregnant.aspx#close
  7. https://www.mayoclinic.org/symptoms/bleeding-during-pregnancy/basics/when-to-see-doctor/sym-20050636
  8. American Pregnancy Association (2014). Miscarriage. Reviewed last June, 2014. Retrieved last June 13, 2014 from https://americanpregnancy.org/pregnancycomplications/miscarriage.html
  9. https://www.nichd.nih.gov/health/topics/pregnancy/conditioninfo/Pages/prenatal-care.aspx.
  1. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003264.htm
  2. https://www.webmd.com/baby/guide/7-pregnancy-warning-signs
  3. https://www.mayoclinic.org/symptoms/bleeding-during-pregnancy/basics/definition/sym-20050636
  4. Pagano, T. (2014) Understanding Placenta Previa — the Basics. Reviewed last April 4, 2014. Retrieved last July 15,2014 at https://www.webmd.com/baby/understanding-placenta-previa-basics
  5. Wong, D., Perry, S., Hockenberry, M., Lowdermilk, D., and Wilson, D. 2009. Maternal and Child Nursing Care. Elsevier, Singapore. 3rd edition.
  6. WebMD Medical Reference. (2013) Placenta Abruptio — Topic Overview. Updated last April 03, 2013. Retrieved last July 14, 2013 at https://www.webmd.com/baby/tc/placenta-abruptio-topic-overview

Об этой статье

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.

Эту страницу просматривали 5136 раз.

Была ли эта статья полезной?