Первый раз в жизни пошла кровь из носа что это значит
В 90 % случаев остановить носовое кровотечение несложно, но нужна правильная последовательность действий.
Первое. Не поддавайтесь панике, постарайтесь успокоиться, потому что, когда мы волнуемся, сердце у нас бьётся быстрее и потеря крови увеличивается.
Второе. Сядьте и слегка наклоните голову вперёд.
Третье. Постарайтесь сделать всё, чтобы вам было комфортно дышать — расстегните воротник, ослабьте одежду, откройте окно.
Четвёртое. Дышите как можно глубже, вдыхайте воздух носом и выдыхайте ртом. Это улучшит кровообращение и повысит свёртываемость крови.
Пятое. На переносицу положите пузырь со льдом или смоченное в холодной воде полотенце, а на ноги — грелку. Это сузит сосуды носа, расширит сосуды в ногах, благодаря чему произойдёт отток крови от головы.
Шестое. Пальцами сдавите крылья носа и держите руки в таком положении несколько минут. Также можно ввести в ноздрю шарик стерильной ваты, смоченный 3 %-ным раствором перекиси водорода. Так вы пережмёте кровоточащий сосудик.
Седьмое. При сильном кровотечении можно выпить 1–2 чайных ложки 5–10 %-ного раствора хлористого кальция (глюконат кальция, глицерофосфат), две таблетки викасола или другого кровоостанавливающего средства. Если таковых нет, можно выпить 1–2 чайных ложки солёной воды.
Восьмое. Если, несмотря на все меры, остановить кровь не удаётся, вызывайте скорую помощь. Даже незначительные, на первый взгляд, потери грозят малокровием, головокружением и обмороками.
Ошибки
Распространённая ошибка при носовом кровотечении — стремление больного лечь. Делать так нельзя, потому что, когда человек ложится, кровь не вытекает из носа и создаётся впечатление, что кровотечение прекратилось. Но это впечатление обманчиво. Чаще всего кровотечение продолжается, только лёжа больной заглатывает кровь. Врач-отоларинголог Екатерина Авдеева рассказала о правильном поведении при кровотечении из носа >>
Причины
Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами, среди которых травмы носа, усталость и переутомление.
Травмы. Механические травмы — одна из частых причин носового кровотечения. Кровь может пойти, если человек поковырял в носу, или во время насморка — когда нос травмируется платками.
Пересыхание. Пересыхание слизистой случается на морозе или при сухом воздухе в помещении и может привести к кровотечению.
Плохая свёртываемость крови. Кровотечение из носа может возникать при плохой свёртываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты.
Витамин К. Кровотечения, вызванные плохой свёртываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.
Витамин С. На состоянии сосудов сказывается витамин С, при дефиците которого повышается их ломкость. Это объясняет кровотечения у детей после болезней, когда организм ослаблен и ощущает нехватку витаминов, а также зимой и весной. Поэтому важно следить за питанием, особенно после болезни и в холодное время года.
Вегетососудистая дистония. Если спонтанному кровотечению из носа предшествует головная боль и шум в ушах, а кровь из носа идёт на фоне водянистых выделений, то, скорее всего, причина в вегетососудистой дистонии. Многие люди, особенно дети, плохо переносят перепады погоды, из-за которых артериальное давление тоже резко меняется, сосуды то расширяются, то сужаются, в результате чего их стенки не выдерживают и лопаются.
Гормоны. Эта причина объясняет носовые кровотечения у девочек во время гормональной перестройки, такое явление называют заместительными кровотечениями. Ткань носа и ткань половых органов — одного типа, она называется кавернозной тканью. Если рассмотреть её под микроскопом, то можно увидеть теснейшее переплетение клубков кровеносных сосудов.
Поэтому, когда перед началом менструации кровь приливает к половым органам, рефлекторно набухают и кавернозные ткани носа, сосуды переполняются кровью, иногда не выдерживают, лопаются, из носа идёт кровь.
Обычно с установлением постоянного менструального цикла эти проблемы у девочек проходят, однако это не мешает рассказать о них эндокринологу и гинекологу во время приёма.
Перегрев. Кровь из носа часто бывает связана с перегревом организма, например, летом при солнечном ударе, а зимой — при повышении температуры во время гриппа и респираторных инфекций.
Резкие перепады давления. Носовыми кровотечениями нередко страдают альпинисты и водолазы из-за того, что им приходится переносить резкие перепады давления.
У детей 90 % спонтанных носовых кровотечений происходит из зоны сплетения Киссельбаха — это место у нижнего края перегородки носа, где находится очень густая сеть разветвлённых кровеносных сосудов. У детей сосуды расположены близко к поверхности, при этом слизистая оболочка тонкая, поэтому любое повреждение слизистой и резкое расширение сосудов может вызвать кровотечение.
Профилактика
Чтобы избежать кровотечения из носа, увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором, завести в доме много комнатных растений.
Если в носу часто образуются корки, нельзя их расковыривать, лучше периодически закапывайте в нос 2–3 капли облепихового масла или масла шиповника.
Для профилактики кровотечений из носа рекомендуется курс аскорутина (1 месяц), который укрепляет стенки капилляров.
Когда нужна помощь врача?
Обильные и часто повторяющиеся кровотечения — повод обратиться к терапевту или отоларингологу. Если проблема в дефекте сосудистой стенки, как правило, назначают прижигание сосуда с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии.
Кровотечения, вызванные повышенным давлением, тем более нельзя оставлять без внимания, они сигнализируют о повышенном риске инсультов.
Источник
Практически каждый человек в своей жизни сталкивался с таким неприятным явлением, как кровотечение из носа. Причины такого патологического состояния могут быть различными, и необходимо их обязательно выяснить. Важно не паниковать и уметь оказать помощь пациенту. Что делать, если пошла кровь из носа, зависит от вида кровотечения и причины его возникновения.
Причины кровотечений из носовой полости
Носовое кровотечение может быть вызвано разными причинами и факторами
Для того чтобы понять, почему из носа идет кровь, нужно разобраться в причинах такого патологического состояния. Специалисты выделяют различные факторы, которые могут спровоцировать недуг.
Преимущественно у взрослых наблюдаются кровотечения следующих видов:
- Локальные кровотечения проявляются местно и затрагивают лишь полость носа.
- Системные кровотечения возникают при воздействии неблагоприятных факторов изнутри и влияют на весь организм.
Местными процессами, которые могут вызывать появление выделений из носа, считаются травмы. Кроме этого, такое патологическое состояние может развиваться при падениях, переломах и ударах в лицо. Чаще всего с травмами сталкиваются маленькие дети по причине засовывания в носовых ходы деталей игрушек либо травмирования слизистой оболочки острым предметом.
Иными причинами могут становиться патологические процессы, протекающие в области носа либо его пазух. Кровотечения могут появляться при острых ринитах, гайморитах и синуситах с образованием в носовой полости корочек и повреждения ими слизистой. При некоторых патологических процессах, протекающих в носу, усиливается приток крови к сосудам и они не выдерживают такого давления.
Подробнее о причинах носовых кровотечений можно узнать из видео:
Повредить сосуды в органе и спровоцировать патологию способна атрофия слизистой органа, искривление носовой перегородки и новообразования различного характера, локализующиеся в этой области.
Кровотечения из носа могут вызывать некоторые системные причины:
- сбои в функционировании сердечно сосудистой системы
- злоупотребление спиртными напитками
- прием медикаментов, которые разжижают кровь
- повышение давления
- вегето-сосудистая дистония
- патологии, которые сопровождаются проблемами в свертываемости крови
- недостаток витаминов С, РР и К, вызывающий снижение упругости сосудов и соединительной ткани
- изменение уровня гормонов в организме
- ломкость сосудов, вызванная наследственностью
- частые стрессовые ситуации, переутомления и недосыпания
- внезапные перепады давления на глубине или высоте
Нередко кровотечение сопровождается возникновением таких признаков, как головная боль, головокружение и шум в ушах.
Независимо от того, какие причины спровоцировали кровотечение из носа, необходимо уметь оказать пострадавшему необходимую медицинскую помощь.
В детском возрасте кровь из носовой полости может появляться по следующим причинам:
- недостаток витаминов в организме
- малокровие
- деформация носовой перегородки
- слишком сухой воздух в комнате
- новообразования различного характера, локализующиеся в носу
- заболевания, которые изменяют проницаемость и свертываемость крови
- простудные и вирусные патологии
- не до конца сформировавшиеся сосуды и слизистая
- удары, падения и столкновения
- нестабильный гормональный фон
- использование сосудосуживающих средств
Иногда кровотечение наблюдается у женщин во время беременности по причине изменения гормонального фона организма. Скачки гормонов вызывают увеличение общего объема крови в организме и тем самым повышают нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Опасно ли носовое кровотечение?
Постоянные носовые кровотечения могут быть признаком серьезной патологии
На самом деле, эпистаксис является вполне безопасным для организма человека состоянием, которое развивается спонтанно либо при повреждении сосудов кровеносной системы.
Носовое кровотечение бывает двух видов:
- Переднее кровотечение локализуется в передне-нижнем отделе носовой перегородки и чаще всего диагностируется у пациентов. При таком патологическом состоянии кровь выделяется слабой струйкой либо просто капает, но вскоре самостоятельно останавливается.
- Заднее кровотечение появляется в среднем и заднем отделах носа и беспокоит не так часто. Такое патологическое состояние требует обязательной медицинской помощи, поскольку кровь льется струйкой и остановить его достаточно проблематично. Кроме этого, может наблюдаться рвота при заглатывании кровянистых масс.
Особую опасность для здоровья человека представляет слишком длительное и обильное кровотечение. Обычно оно сопровождается слабостью организма, головокружением, повышенной бледностью кожи и потерей сознания. Кроме этого, может выступать холодный пот, ослабевать и учащаться пульс, а также возможно мелькание мушек.
При появлении такой симптоматики необходимо обязательно обратиться за консультацией к специалисту. В том случае, если кровотечение появляется ежедневно и сопровождается головными болями, то необходимо обязательная врачебная консультация.
Опасные симптомы, которые нельзя игнорировать
Носовое кровотечение сопровождается другими тревожными симптомами? – Нужен врач!
Необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь в том случае, если не удается остановить кровотечение самостоятельно. Кроме этого, опасным сигналом считается тот факт, когда кровь выделяется из носовой полости у взрослых более 15-20 минут либо усиливается.
Медицинская помощь потребуется и в том случае, если кожные покровы становятся слишком бледными, появляется сильная боль и озноб, которая дополняется онемением рук и ног.
Помощь врача обязательно необходима в следующих случаях:
- возник болевой синдром, отек, кость сильно деформирована и имеется подозрение на перелом носа
- выделение кровянистых выделений из носа дополняется головной болью, постоянным головокружением и проблемами со зрением
- кровотечение возникло после приема лекарственных препаратов с разжижающим эффектом или гормонов
- в носовые ходы ребенка попал инородный предмет
До приезда врачей необходимо удобно расположить пациента и обеспечить ему полный покой.
Первая помощь при кровотечении
Нужно приставить к переносице холод — он сузит сосуды и уменьшит кровотечение
В том случае, если из носа идет кровь, то в такой ситуации следует выполнить определенные действия:
- Необходимо посадить больного на стул, слегка опустив его голову, это обеспечит нормальный отток крови. Если человеку трудно находится в таком состоянии, то можно уложить его на кушетку и повернуть голову на бок. Категорически запрещено запрокидывать голову назад в тот момент, когда из носа идет кровь. При таком положении кровянистые выделения могут проникнуть в желудок, рот и даже дыхательные пути.
- Можно положить на переносицу что-нибудь холодное, например, лед. В том случае, если кровотечение не прекратится после такой манипуляции, то нужно слегка сжать ноздри на 5-10- минут. Важно помнить о том, что категорически запрещено пытаться высморкаться в тот момент, когда из носа идет кровь. При попадании жидкости в рот необходимо ее выплевывать.
- В том случае, если кровь продолжает идти и вышеперечисленные способы не приносят желаемого эффекта, то можно воспользоваться некоторыми лекарствами и средствами. Следует смочить тампон или турунду в перекиси и водорода либо ином растворе с сосудосуживающим действием. После этого ее нужно ввести в носовые ходы и оставить до тех пор, пока кровотечение полностью не прекратится. Кроме этого, можно воспользоваться таким сосудосуживающим средством, как Санорин, Нафтизин, Тизин и Галазолин.
При выделении крови по причине насморка и появлении корочек рекомендует смазать тампон в вазелине, это позволит смягчить раздраженную слизистую. В том случае, если причиной кровотечения стал сильный перегрев, то следует переместить пострадавшего в тень и наложить на нос охлаждающий компресс.
Лечение патологии
Правильное и эффективное лечение хронических носовых кровотечений может назначить только врач!
После осмотра пациента, определения причины кровотечения и его степени, подбирается наиболее эффективный способ его остановки. Специализированная медицинская помощь предполагает проведение такой процедуры, как тампонада носа.
В полость носа вводится тампон, который пропитывается кровоостанавливающими средствами. Хороший эффект при устранении патологии дает гемостатическая губка, в составе которой присутствует тромбин и тромбопластин.
Кроме этого, для остановки кровотечения могут применяться следующие меры:
- Прижигание кровоточащих сосудов. Для проведения такой процедуры может применяться молочная, хромовая и трихлоруксусная кислота, а также танин, квасцы и соли цинка.
- Ультразвуковая дезинтеграция. В ходе такой процедуры разрушается сложившееся кровоснабжение носовых раковин под воздействием ультразвукового волновода;
- Хирургическое вмешательство. Пациенту выполняется перевязка крупных сосудов и артерий, а также отслойка надкостницы в зоне кровотечения.
- Наиболее современными методами остановки кровотечения из носа считается лазеротерапия, электрокоагуляция и воздействие жидким азотом.
На самом деле, кровотечение из носа не всегда безобидно и может свидетельствовать об опасных патологиях. В том случае, если оно не прекращается в течение длительного времени и повторяется достаточно часто, то необходимо обязательно обратиться к специалисту.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
23 января 201943366 тыс.
Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.
В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.
Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.
Классификация
Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.
- Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
- Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
- О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
- Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.
Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.
Почему у взрослого идет кровь из носа: причины
Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.
Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:
- Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
- Воздействие внешних условий. Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.
- Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.
- Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими. Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.
Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:
- Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
- Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
- Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
- Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
- Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).
- Феохромоцитома — опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.
- Прием медикаментов. Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
- Онкологические болезни. Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
- Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.
- Дефицит витамина C. Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.
У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.
Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.
Что делать, когда течет кровь из носа?
В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.
Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.
Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.
Как остановить кровь из носа?
Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.
Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.
На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, — ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.
Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.
Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом — срочно вызывайте скорую помощь.
Источник
