Первая помощь при ушибах кровотечениях и солнечном ударе

Лыжник на крутой горе повредил ногу… Ребёнок баловался спичками и сильно обжегся.. Вынесли на берег неудачливого пловца…. Сколько подобных ситуаций в жизни! И как важно, чтобы на месте происшествия оказался человек, который не растеряется, быстро окажет первую помощь. Ведь не всегда рядом есть врач, а время терять нельзя.

Вот почему простейшие сведения о том, как как оказать первую помощь, пригодятся каждому из нас и дома, и на работе, и за городом, и в туристическом походе. А если в вашем доме аптека? Если нет, обязательно заведите.

В ней должно быть самое необходимое: стерильный бинт, гигроскопическая вата, нашатырный спирт, настойка йода, марганцовокислый калий, капли Зеленина, валериана с ландышем, валидол, нитроглицерин, пирамидон, вазелин, горчичники.

Места лекарства занимает немного, и вы вполне можете взять их с собой, отправляясь, скажем, на дачу или в далекий поход. Не держите в аптечке ничего лишнего: старые лекарства, мази, микстуры, срок годности которых уже истек. Обязательное правило — хранить медикаменты вместе, недоступном для детей.

Обморок

Человек побледнел, потерял сознание. Обморок — свидетельство того, что в результате травмы, психического потрясения, переутомления, кровь внезапно отхлынула от мозга. Уложите больного так, чтобы его голова была несколько ниже туловища, расстегните воротник, пояс и поднесите к носу кусочек вату, смоченную нашатырным спиртом. Окно распахните, чтобы было больше свежего воздуха. Человек быстро придет в себя, но сразу подниматься ему не позволяйте. Пусть полежит, выпьет горячего чая. Но иногда лицо, потерявшего сознание, не бледнеет, а остановится багровым. Такой обморок — сигнал серьезного нарушения мозгового кровообращения. В этом случае уложите больного так, чтобы голова была значительно выше туловища, и немедленно вызовите врача.

Обморожение

Оно может наступить даже при плюсовой температуре в сырую, ветреную погоду. Обмороженный участок кожи сначала белеет, теряет чувствительность. Надо как можно быстрее восстановит кровообращение. Самое лучшее – поспешить в теплое помещение и там растереть кожу ватой (или чистой, мягкой тканью), смоченной спиртом, водкой, одеколоном. Если до жилья далеко, растирайте просто ладонями, чистым носовым платком, но не снегом и не шерстяной рукавицей. Снегом легко поранить кожу, а варежка — грязная. Обмороженные пальцы рук или ног разотрите в направление к туловищу, а затем опустите в слегка тёплую воду и постепенно добавляйте в неё горячую, доведя температуру до 37- 38 градусов.

После такой ванны кожу рекомендуется снова растереть ватой, куском мягкой ткани или просто рукой, а затем смазать вазелином, жиром и наложить стерильную повязку. Все эти меры принесут пользу лишь в самом начале обморожения, когда кожа только побелела.

Если же появились краснота, тем более образовались пузыри — растирания и отогревания уже вредны. Остаётся наложить сухую стерильную повязку и — к врачу.

Некоторые заботливые мамы, выпуская малышей гулять в зимний морозный день, смазывают им нос и щёки вазелином. Это плохая защита от обморожения: вазелине много воды. Лучше всего смазать лицо ребенка натуральным жиром (гусиным, свиным). Мелкие травмы Обычно в таких случаях к врачу не обращаются: порезала палец смажь йодом и забинтуй, вот и вся премудрость. Но иногда ранения приходится на место сгиба пальцев. Тут надо быть осторожным: может быть повреждено сухожилие; ранка благополучно заживёт, а палец останется неподвижным. Сын ободрала коленку. Прежде чем смазать ссадину йодом или ярко-фиолетовым раствором марганцовокислого калия, не забудьте тщательно промыть ссадину водой с мылом, но чтобы не осталось грязи. Даже самая незначительная ссадина может послужить лазейкой для возбудителя столбняка. Вот почему при любой травме рекомендуется сделать противостолбнячную прививку.

Человек тонет

Как только вытащили на берег — не теряйте ни секунды! Положите его к себе на согнутое колено животом вниз и пальцем, обернутым носовым платком. удалите изо рта и глотки песок, водоросли. Затем несколько раз сдавите грудную клетку, чтобы из трахей и бронхов вышла вода. Теперь начинайте искусственное дыхание, а если остановилось сердце — непрямой его массаж. Лучше делать это вдвоём, остальные помощники могут в это время растирать, согревать тело, а потом пусть сменят вас. Ведь борьбу за жизнь человека иногда приходится вести несколько часов подряд, не прекращая и по дороге в больницу. Как сделать искусственное дыхание? Наиболее простой, эффективный способ – « изо рта в рот» или «изо рта в нос».

Освободите человека от всего, стесняющего грудь, живот, руки и положите лицом вверх на что-нибудь жесткое. Голову его максимально запрокиньте назад, тогда дыхательные пути открыты. Что бы не западал язык, нижнюю челюсть выдвиньте вперед и удерживайте её в таком положении. Затем плотно приложите свои губы к губам пострадавшего, через марлевую салфетку, кусок бинта, носовой платок, и ритмично, 18-20 раз в минуту вдувайте воздух. Если остановилось сердце, придется одновременно с искусственным дыханием делать наружный массаж сердца. Здесь уже требуется усилия двоих. Один вдувает воздух, а другой ладонями, наложенными одна на другую, ритмично, 60-70 раз в минуту, надавливает на грудь, по центру грудной клетки, в нижней её части.

Движения должны быть резкими, но не чрезмерно сильными. Если не окажется помощника, приходится одному чередовать вдувание воздуха со сдавливанием грудной клетки (5-8 сдавливаний и одно вдувание).

Электротравма

Человек неумело взялся менять пробки…Выкручивал лампочку, а потом
патрон оказался разбитым… Дотронулся до провода с нарушенной изоляцией..

Причин много, а результат один: тяжелое поражение центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.
Первым делом прекратите действие тока на человека. Эти меры известны каждому еще со школьной скамьи.
Дальнейшая помощь зависит от тяжести травмы.
В легком случае достаточно уложить человека в постель, тепло укрыть, ожоги закрыть стерильной салфеткой или чистым проглаженным платком и забинтовать.

Бывает, что вскоре человек чувствует себя хорошо и лежать больше не хочет. Но вставать ему нельзя: это может привести к параличу сердце.

При сильном поражении током человек теряет сознание, прекращается дыхание, нет пульса. Здесь нельзя терять ни секунды. Немедленно приступайте к искусственному дыханию и массажу сердце. Когда человек придёт в себя, дайте ему сердечные средства: кордиамин, валокордин.

Бусинка в носу

Кажется все знают: давать детям мелкие предметы,- плохие это игрушки. И всё-таки нет-нет да и случается беда: один малыш засунул в нос бусинку, другой ухитрился протолкнуть в ухо копейку…
Мать в ужасе: что делать?! Главное — не паниковать, не пугать ребёнка и ни в коем случае не пытаться извлечь предмет самостоятельно. Устранить инородное тело может только медицинский работник.
Будет это сделано через десять минут или через два часа — не столь важно.

Кровотечение

Наиболее опасно артериальное кровотечение, когда из раненого сосуда кровь бьет фонтанчиком. Немедленно наложите тугую повязку выше места повреждения, а на рану — стерильную повязку и сразу же отправьте пострадавшего в лечебное учреждение.

Когда повреждена вена, кровь вытекает медленно и цвет у неё тёмный. Поднимите или согните руку (или ногу), наложите давящую повязку.

Всё остальное сделает медицинский работник.

Ушиб

На ушибленное место сразу же положите «холод» — резиновый пузырь со льдом или снегом или просто ткань, смоченную холодной водой.
«Холод» рекомендуется держать минут 15-20, а затем наложить тугую стерильную повязку. Ушибленную руку лучше на время подвесить на косынку, чтобы обеспечить полный покой.

Опасен ушиб головы. Если человек потерял сознание даже на 1-2 секунды, если появилась головная боль, тошнота, рвота, есть все основания заподозрить сотрясение мозга.

Немедленно уложите больного без подушки, а на голову- холод. До прихода врача ни в коем случае нельзя подниматься. Понять это может взрослый, а ребенку трудно. При легком сотрясении мозга малыш уже минут через пятнадцать чувствует себя хорошо, ему хочется побегать, поиграть.
Но взрослые должны проявить твердость: хорошее самочувствие обманчиво. Необходим полный покой до прихода врача, а там — точное выполнение всех его рекомендаций.

Вывих

Признак вывиха — резкое изменение привычного очертания сустава.
Мучительная боль усиливается при малейшем движении. Сустав припухает, кожа над ним синеет. Недопустимо пытаться самим вправить вывих. Это может сделать только медицинский работник, и чем раньше, тем лучше. А до этого-покой.

Растяжение связок

Неожиданно подвернулась нога. Пронзает резкая боль — нельзя ступить. Быстро появляется отёк, иногда — кровоизлияние. Оказывая помощь, прежде всего обеспечьте повреждённому суставу покой и неподвижность, наложив 8-образную повязку, резко ограничивающую движения. Больную руку «подвесьте» на косынке. Если повреждена нога, — уложите человека так, чтобы она была приподнята. Уменьшает боль холодный компресс, но только в первый день. В дальнейшем полезно тепло.

Перелом

При переломе кости человек испытывает боль, резко усиливающуюся при движении. Обычно бросается в глаза неестественное положение ноги или руки, искривление её.
Первое дело — обеспечить неподвижность места перелома, тем самым уменьшить боль и предотвратить дальнейшее смещение повреждённой кости. Это можно сделать с помощью шины, использовав палку, трость, лыжу, зонт, доску, кусок фанеры, линейку, пучок прутьев.

Не снимайте с пострадавшего обувь, одежду: шину накладывают поверх всего. Чтобы она не давила и не причиняла дополнительную боль, под неё, особенно на выступы суставов, подложите прослойку ваты или мягкую ткань.

Нет бинта — прикрепите шину поясным ремнем, полотенцами, косынками, носовыми платками.
Накладывай тишину так, чтобы лишить подвижности по крайней мере два сустава (выше или ниже места перелома). Это не мешает сделать даже при подозрении на перелом: лучше подстраховаться.
Если на месте перелома рана — разрежьте одежду, остановите кровотечение, наложите стерильную повязку и лишь после этого — шину.
При переломе бедра необходимы по крайней мере две большие шины: одна по внутренней стороне ноги, другая по внешней, вдоль всего туловища, до подмышки.
Первая помощь при переломе ребер — забинтовать грудную клетку широким бинтом или полотенцем. Попросите пострадавшего глубоко выдохнуть, задержать дыхание и сделайте первые обёртывания.
Очень опасны переломы позвоночника. В таких случаях старайтесь соблюдать чрезвычайную осторожность, избегайте лишних толчков, поворачиваний и перекладываний. Самое лучшее — прибинтовать человека к доскам. Можно осторожно положить его на носилки, лучше на твердую поверхность — доски, фанеру, в крайнем случае — просто животом вниз. На твердой подкладке переносят человека и с переломом костей таза. Под колени в этом случае подкладывают валик ( скатанное одеяло, пальто), чтобы ноги были полусогнутых и слегка раздвинуты. При любом переломе после оказания первой помощи как можно быстрее отправьте пострадавшего в медицинское учреждение.

Солнечный удар

.Если долго пробыть на солнце с непокрытой головой, можно потерять сознание и получить солнечный удар. Побыстрее перенесите человека тень, в прохладное место, растяните одежду, положите на голову и на область сердца что-нибудь холодное и дайте понюхать нашатырный спирт. А когда придёт в себя, отправьте в ближайшее медицинское учреждение. Солнечный удар не так безобиден, как многие думают: бывает, что он влечет осложнения, требующие квалифицированного медицинского вмешательства.

Ожог

Главное-как можно быстрее прекратить воздействие высокой температуры на кожу. Если, например, кипяток или горячее масло просочилась через рукав, чулок -немедленно снимите их, а то и разрежьте, чтобы не повредить пузыри на коже. Теперь наложите на обожжённое место сухую стерильную повязку — и к врачу. Ни в коем случае не наносить на ожог крахмал, муку, жир. Ожог не что иное, как рана, через которую широко открыт доступ для инфекции.
Очень тяжёлые ожоги возникают в тех случаях, когда на человеке воспламеняется одежда. Первым делом быстрее загасите пламя, накинув одеяло, пальто, плащ. Не старайтесь раздеть человека, отделить припекшиеся к коже куски одежды. Оберните его в чистую простыню и немедленно отправьте в ближайшее учреждение.

Если на кожу попала концентрированная кислота (любая, кроме серной), сразу же смойте её струей воды минут 15-20. Северная же кислота при взаимодействии с водой выделяет тепло, это может усилить ожог. Поэтому её смывает растворами щелочей (мыльная вода, раствор соды — 1 чайная ложка на стакан воды) и наложите стерильную повязку.

Негашёную известь смывать водой нельзя — только маслом (животным, растительным). Если кто-то по ошибке выпил раствор каустика или иную химическую
жидкость, дайте ему не менее литра воды или молока и отправьте к врачу.

Ожоги глаз

Ожоге известью, штукатуркой или цементом довольно часто случается при строительных работах и в быту. Обычно сразу же ощущается небольшая боль, слизистая оболочка глазного яблока слегка краснеет, а роговица, наоборот, бледнеет: щелочь проникает в глубь ткани и уже там производит своё разрушительное действие.
Минут через 15 боль стихает, и кажется, что все неприятности позади. Однако проходит несколько дней, иногда недели полторы — и картина резко меняется. Лёгкое, казалось бы, повреждение ведёт к тяжелому заболеванию, даже к потере зрения. Всё зависит от степени ожога.
Вот почему при попадании в глаз химического вещества необходима и первая и медицинская помощь. Первая помощь — это промывание. И чем раньше его сделать, тем успешнее будет дальнейшее лечение. Здесь всё решают минуты, даже в секунды! Но сначала чистым влажным ватным тампоном удалите из глаз твердые кусочки. Если это не сделать, при промывании глаза они могут поранить нежные ткани и вызвать дополнительную травму. Удалив посторонние частицы, тщательно промойте глаза под струей воды. Для этого можно использовать питьевой фонтанчик, обычный водопроводный кран или просто лить на глаз воду из любого чистого сосуда в течение 10 — 15 минут. Хорошо сделать промывание слабым раствором борной кислоты ( 1 чайная ложка кислоты на стакан горячей воды). Лишь после промывания глаз пострадавшего надо направить к врачу.

Г. М. Рудинская, кандидат медицинских наук.

Журнал «Работница» 1972 год, № 3. Бесплатное приложение «Подружка»

Источник

Кровотечения возникают при открытых ранах в результате повреждения кровеносных сосудов. Кровотечения могут быть: артериальными, венозными, капиллярными.

При артериальном ранении из раны истекает кровь алого цвета пульсирующей струей. Венозные кровотечения характеризуются медленной спокойной струей темно-вишневого цвета. При капиллярном кровотечении кровь сочится со всей поврежденной поверхности. Первейшей и основной задачей доврачебной помощи при открытых ранах является остановка кровотечения, т.к. потеря 1/4 крови опасно для жизни (для взрослого чела), 1/2 потеря – абсолютно смертельно.

Кровотечение останавливают временно на месте происшествия либо путем придания пораженному органу приподнятого положения либо прижатием сосудов пальцами, повязкой или жгутом.

Пальцевые прижатия применяются при сильном кровотечении как временная мера на период подготовки средств для временной остановки кровотечения другими способами. При артериальном кровотечение прижатие производится выше места ранения сосуда, а при венозном ниже. Прижимать сосуд надо несколькими пальцами, усилие определяется моментом прекращения кровотечения. Наложение кровоостанавливающего жгута является самым надежным методом остановки сильного артериального кровотечения. Жгут накладывается только на конечности, только выше ранения. Во избежание ущемления кожи, вызывающего сильную боль и даже омертвление тканей под жгут необходимо делать подкладку из полотенца, платка, нескольких слоев бинта и так далее.

Для удобства пораженные конечности приподнимают и ее мягкие ткани сжимаю 2-3м оборотами жгута. При правильном наложением жгута кровотечение из раны прекращается и пульс ниже жгута не прощупывается. Степень сжатия мягких тканей, т.е. усилия наложенного жгута нужно соизмерять с моментом прекращения кровотечения т.к. слабо наложенный жгут усиливает кровотечение, а туго наложенный повреждает нервы.

Жгут переживает сосуды полностью прекращает приток крови к нижележащие отделам конечности их питание резко нарушается. Чтобы избежать омертвления тканей жгут накладывают на срок не более 2 часов. После этого срока жгут необходимо расслабить на несколько минут и затянуть снова.

Расслабление жгута делают только после того, как произошло пальцевое прижатие магистрального сосуда. После наложения жгута или закрутки необходимо написать записку с указанием времени их наложения и вложить ее в повязку под бинт или жгут.

Конечность с наложенным жгутом иммобилизуют- создают покой и оставляют в приподнятом состоянии. Пострадавший с наложенным жгутом подлежит немедленной эвакуации в больницу.

При кровотечении из носа пострадавшего необходимо усадить, голову наклонить вперед, чтобы кровь не стекала в носоглотку, расстегнуть ворот, положить на переносицу холодную примочку, ввести в нос кусок ваты или марли смоченной 3% раствором перекиси водорода сжать, пальцами крылья носа. При кровотечении изо рта пострадавшего надо уложить набок и срочно вызвать врача.

При ранении одной из задач является защита раны от инфекции. В случае ранения происходит не только повреждение кожных покровов, но и значительное ослабление защитных свойств травмированных тканей, что создает условия для внедрения через рану инфекции, вызывающее нагноение, дифтерию, гангрену, а также возбудителей столбняка.

При оказании доврачебной помощи нужно соблюдать следующие правила:

1. Нельзя промывать рану водой или даже каким-либо лекарственным веществом, засыпать порошком и смазывать мазями, т.к. это препятствует заживлению раны и способствует занесения в нее грязи с поверхности кожи.

2. Нельзя стирать с раны песок, грязь и т.д., т.к. очистить таким способом рану от грязи невозможно. Нужно осторожно снять грязь с краев в направлении от раны и обработать очищенный участок йодом перед перевязкой.

3. Нельзя удалять из раны сгустки крови это может вызвать еще большее кровотечение.

Для оказания доврачебной помощи при ранении необходимо вскрыть в аптечке индивидуальный пакет в соответствии с наставлением, напечатанным на его обертке. При наложении повязки не следует касаться руками той ее части, которая должна быть наложена непосредственно на рану. При отсутствии индивидуального пакета используются различные перевязочные материалы- вата, марля, бинты, платки, липкий пластырь и т.д. Правильно наложенная повязка способствует быстрому заживлению.

Ожоги могут быть:

· Термические (от действия пламени, теплового излучения, раскаленных металлов, горячих жидкостей и газов);

· Химические (от действия кислот и щелочей);

· лучевые (от воздействия ионизирующего излучения).

Тяжесть ожогов характеризуется площадью и глубиной поражения. В зависимости от глубины поражения ожоги делятся на 4 степени:

I. ожоги I степени характеризуются расширением кожных капилляров (покраснение кожи), умеренным отеком, чувством жара и сильной болезненностью. Через 2-5 дней процесс заканчивается шелушением верхнего слоя кожи;

II. ожоги II степени характеризуются резкой гипермией (избыточным наполнением сосудов кровью), сильной болью и значительным отеком кожи, отслоением наружных слоев кожи, образованием пузырей разных размеров. Заживление длится 7-14 дней. При этом идет восстановление эпителия. Изменения в тканях при ожогах I и II степеней носят обратимый характер (заживают без рубца);

III. ожоги III и IV степеней характеризуются омертвлением белков клеток под действием высокой температуры. При ожогах III степени частично поражается ростковый слой эпидермиса и ввиду поражения нервных окончаний теряется чувствительность. Процесс заживления длится 4-6 недель и заканчивается грубыми рубцами.

IV. При IV степени кожа поражается на всю глубину. Струп образуется темно-коричневого (при действии пламени) или серовато-мраморного (при действии горячей жидкости или пара).

Ожоги 4 степени, сопровождающиеся поражением кожи и глубоко лежащих тканей (мышц, костей, сухожилий и др. ). Струп бывает более толстый и со следами обугливания.

Первая помощь при всех ожогах заключается в прекращении действия поражающего фактора, в защите пораженной поверхности от инфекций и борьбе с током .

При ожогах горячей жидкостью и химическими веществами необходимо снять одежду. При воспламенении одежды пламя сбивается прекращением доступа к ней воздуха. Пострадавший укутывается брезентом или одеялом. Тлеющую одежду поливают водой, обгоревшую разрезают и удаляют. При этом участки одежды, прилипшие к ожогам обрезают и оставляют на месте. С обожжённой поверхности нельзя убирать обуглившуюся одежду, обрывки кожи и прокалывать пузыри. Пораженный участок с незначительным ожогом полезно держать 10-15 минут под струей холодной воды или спускать в воду.

Участки с химическими ожогами обильно поливают водой. Щелочные ожоги обрабатывают раствором борной кислоты – одна чайная ложка кислоты на один стакан воды.

Кроме того во всех случаях проводят согревания пострадавшего, а для питья применяется соляно-щелочной раствор(1 чайная ложка питьевой соды и пол чайной ложки столовой соли на 1 литр воды). Пораженные участки нельзя смазывать.

Перед транспортировкой пострадавшего укладывают на неповрежденную сторону и ему дается обильное питье.

Отморожения – это повреждения, вызванные местным охлаждением тканей. Основной причиной является холодная и сырая погода. Чаще всего отморожению подвергаются пальцы рук и ног, нос, уши и щеки. Первыми признаками отморожения являются побледнение кожи из-за резкого сокращения сосудов и потеря чувствительности на пораженном участке.

Отморожения могут быть четырёх степеней:

1). Отморожение первой степени характеризуется синюшно-красной кожей и незначительной отечностью. Последствия отморожения проходят через несколько дней, однако пораженный участок сохраняет чувствительность к холоду.

2). Отморожение второй степени: омертвевает самый верхний слой кожи. На синюшно-красном фоне образуются мутные кровянисто-серозные пузыри.

3). Отморожение третьей степени характеризуется омертвлением всех слоев кожи.

4). Отморожение четвёртой степени характеризуется поражением глубоко лежащих тканей.

Первая помощь пострадавшему заключается в восстановление кровообращения и чувствительности в пораженном участке и согревание всего организма. Для этого пострадавшего помещают в теплое помещение, укрывают одеялами. На отмороженные участки накладывают нагретые шерстяные платки. Пострадавшего поят чаем или кофе, заставляют двигаться и не дают спать. Пораженные части легко и осторожно растирают руками и платками. Растирание производится от кистей к плечам и от паха к пальцам ног. Пораженные участки с пузырями не растираются. Согревание отмороженных конечностей можно производить в водяной ванне, постепенно повышая температуру от 18 до 40 ⁰C с одновременным массажем. Отмороженные участки нельзя смазывать какими-либо мазями, так как они затрудняют последующее лечение.

Переломы костей.

Переломы костей — это насильственное нарушение их целостности. Они бывают закрытыми (без нарушения кожных покровов) и открытыми( с их разрывом). Наиболее распространенными являются переломы конечностей. Признаком переломов конечностей является нарушение функций и появление болей при попытке к движению. Внешне в месте перелома отличается припухлость, изменение оси конечности, её укорочение. При открытых переломах всегда видна рана, в которой иногда видны обломки кости.

Основной задачей в оказании доврачебной помощи пострадавшему при открытых и закрытых переломах является иммобилизация ( т.е. создание покоя в поврежденной конечности). При открытом переломе необходимо прежде всего остановить кровотечение. Кожу вокруг раны обработать настойкой йода и наложить стерильную повязку.

Иммобилизация проводится стандартными шинами или их импровизациями из подручных средств (палки, доски, линейки). Общие требования в наложении шин и повязок заключаются в надежной фиксации конечности выше и ниже перелома, в защите костных выступов, придания конечности положения физиологического покоя и бережном отношении к конечности при наложении повязки. Особенность наложения шин и повязок для всех частей тела обуславливаются анатомическим строением и физиологическими особенностями травмированного органа. Пострадавший после оказания доврачебной помощи с переломами, подлежит немедленной эвакуации в лечебное учреждение.

Ушиб.

Ушиб — это закрытое повреждение мягких тканей и кровеносных сосудов с образованием кровоподтеков. Ушибы возникают при ударе о твёрдый тупой предмет. При ударе возникает небольшая боль, при ушибе живота возможен шок. Функции движения нарушаются незначительно. Отёк образуется после удара, а кровоподтёк образуется через несколько часов при поверхностном ушибе или через 2-3 дня при травме глубоких тканей. Первая помощь пострадавшим направлена на уменьшение кровоизлияния и снятие болей. Для остановки внутреннего кровотечения накладывают давящую повязку, придают возвышенное положение и охлаждают место ушиба. Боль уменьшают путем придания ушибленному органу состояния покоя. Пострадавшему создают общий покой и дают чай или кофе. Ушибы головы, груди и живота могут сопровождаться скрытыми повреждениями, поэтому необходимо направить пострадавшего в лечебное учреждение.

Вывихи.

Вывих – это стойкое ненормальное смещение концов костей, входящих в сустав, происходящее при разрыве суставной сумки. Вывихи происходят при падении, ударе и даже при неловком движении. В момент травмы и в течение первых часов отмечается резкая боль. Функции движения в суставе нарушаются. Положение конечностей не нормальное, не обычное. Первая помощь пострадавшему направлена на уменьшение болей и задержку в развитии отёка. На поврежденный сустав кладут холод и фиксируют конечность. Руку подвешивают на косынку или прибинтовывают к груди, а ногу обкладывают мягкими предметами. Нельзя вправлять вывих самостоятельно.

Утопление.

Утопление – закрытие дыхательных путей водой, грязью или илом. Причины: неумение плавать, купание в запрещенных местах, непогода. Различают два вида утопления:

· синий тип (синяя асфиксия), при котором вода заполняет лёгкие;

· бледный тип (белая асфиксия), когда вода не проникает в лёгкие.

Синий тип наблюдается, когда тонущий пытается удержаться на поверхности воды, затрачивая большое количество энергии. При этом он заглатывает большое количество воды, которое переполняет желудок. Дыхание затруднено и происходит кислородное голодание. При погружении тонущий теряет сознание и происходит остановка сердца. В легких развивается отек.

Бледный тип утопления бывает у тех, кто без сопротивления идет ко дну или тонет в бессознательном состоянии. При погружении в холодную воду наступает внезапная остановка дыхания и сердца. Вода в гортани вызывает рефлекторное смыкание голосовой щели и дыхательные пути оказываются перекрытыми. Вода при этом в легкие не попадает.

Первая помощь заключается в извлечении пострадавшего из воды и его оживление. Спасение утонувшего нужно произвести быстро, так как через 4-5 минут может наступить смерть. При спасении к тонущему приплывают сзади, берут его подмышки лицом вверх, не давая захватить себя и плывут к берегу. Если пострадавший в сознании необходимо его раздеть, обтереть досуха и укутать. Полезно вызвать рвоты раздражением корня языка.

При отсутствии сознания утонувшему очищают полости рта и глотки от слизи, ила и песка, а у «синих» кроме того удаляют жидкость из дыхательных путей и из желудка. Для этого пострадавшего кладут подлегочной областью краем на плотный валик или перегибают через бедро. Голова пострадавшего должна находиться ниже желудка и легких. Несколькими ритмичными надавливаний между лопаток сильно сжимают грудную клетку и немедленно после этого приступают к оживлению с проведением искусственного дыхания и наружного, непрямого массажа сердца. При восстановления кровообращения и дыхания пострадавшего согревают и дают понюхать нашатырный спирт и затем поят чаем или кофе. Оживление «синих» удается провести через 5 минут после пребывания под водой, «белых»-через 10 минут

Тепловой удар

Это болезненное состояние обусловленное, общим перегревом организма вследствии расстройства терморегуляции под влиянием избыточного тепла. Постоянная температура тела поддерживается равновесием между теплообразованием и теплоотдачей во внешнюю среду. При низкой внешней температуре для уменьшения избыточной теплоотдачи организм сокращает кожные сосуды, если это не помогает, то производится выработка тепла, меньшими сокращениями мышц (дрожь). При высокой температуре организм повышает уровень теплоотдачи расширением кожных сосудов и выделением пота испарение, которого увеличивает потерю тепла. Признаками перегрева являются сонливость, зевота, покраснение лица, затрудненное дыхание. Если не обратить внимания на ухудшение состояния, то человек теряет сознание и падает. Реакция зрачков на свет отсутствует, лицо становится бледным и приобретает синюшний цвет. Кожа холодная, покрытая обильным потом, пульс до 160 ударов в минуту, часть неправильный неритмичный. Температура тела около 40 °С. Дыхание поверхностное часто с хрипами и стонами. Пострадавший может погибнуть от остановки дыхания и сердца. Первая доврачебная помощь заключается в понижении температуры и стимуляции дыхания. Пострадавшего необходимо поместить в прохладное место, освободить от верхней одежды и придать лежачее положение с приподнятой головой. На область сердца и затылок кладут лёд. Пострадавшему в бессознательном состоянии дают понюхать нашатырный спирт. Пострадавший нуждается в покое и наблюдении за сердцем и дыханием.

Отравление газами

При отравлении газами, в том числе угарным, ацетиленом, природным газом и т.д. появляется головокружение, шум в ушах, головная боль, усиленное сердцебиение, тошнота, рвота и боль за грудиной. При сильном отравлении наступает сонливость, апатия, безразличие. В тяжелых случаях наблюдается возбужденное состояние с беспорядочными движениями, потеря или приостановка дыхания, расширение зрачков. Первая доврачебная помощь заключается в удалении пострадавшего из отравленной зоны, затем его следует уложить, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего воздуха. При остановке дыхания следует немедленно приступить к проведению искусственного дыхания, необходимо постоянно следить за состоянием пострадавшего. При первых признаках рвоты его голову следует повернуть на бок.

Дата добавления: 2016-12-18; просмотров: 2648 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов