Первая помощь при кровотечении краткая характеристика
Содержание
Введение
1.
Краткая медицинская характеристика
ран и кровотечений, первая помощь при
них.
2.
Краткая медицинская характеристика
ожогов и первая помощь при них.
3.
Краткая медицинская характеристика
электротравм и первая помощь при них
4.
Краткая медицинская характеристика
обморожений и первая помощь при них
5.
Краткая медицинская характеристика
отморожений и первая помощь при них
6.
Краткая медицинская характеристика
переломов и первая помощь при них.
Список
литературы
Введение
Безопасность
жизнедеятельности – это область научных
знаний, изучающая опасности и средства
защиты от них.
Чрезвычайные
ситуации (ЧС) – внешне неожиданная,
внезапно возникающая обстановка, которая
характеризуется резким нарушением
установившегося процесса, оказывающая
значительное отрицательное влияние на
жизнедеятельность людей, функционирование
экономики, социальную сферу и окружающую
среду.
Обеспечение
безопасности жизнедеятельности –
задача первостепенного приоритета для
личности, общества и государства. С
момента своего появления на Земле
человек перманентно живёт и действует
в условиях постоянно изменяющихся
потенциально опасностей. Реализуясь в
пространстве и времени, опасности
причиняют вред здоровью человека,
который проявляет в нервных потрясениях,
болезнях, инвалидных и летальных исходах
и др.
Одна
из важнейших опасностей, угрожающих
человеку является – кровотечение.
1.1 Раны и кровотечения
Раной
называется всякое повреждение целостности
кожных покровов или слизистых оболочек
тела человека и глублежащих тканей.
Человек может получить ранение в любое
время и в любой обстановке — дома, в
школе, на работе, на улице и т. д. Поэтому
каждый человек должен уметь оказывать
помощь себе (самопомощь) и другому
пострадавшему (взаимопомощь).
В
зависимости от того, чем нанесена рана,
различают: колотые раны — нанесенные
гвоздем, иглой, шилом, штыком или другим
острым предметом; резаные — нанесенные
режущим оружием или предметом (ножом,
стеклом); ушибленные раны — полученные
от воздействия какого-то предмета, при
ударе, падении; рваные раны — нанесенные
различными предметами, когда в момент
повреждения как бы разрывается или
вырывается кусок ткани; огнестрельные
— нанесенные пулей, осколком снаряда;
укушенные — полученные в результате
укуса животных.
Раны
могут быть поверхностными, когда
повреждаются только верхние слои кожи
(ссадины), и более глубокими, когда
повреждаются не только все слои кожи,
но и глублежащие ткани — подкожная
клетчатка, мышцы и даже кости. Особую
опасность представляют раны, проникающие
в какую-либо полость — грудную, брюшную,
полость черепа, так как при этом может
оказаться поврежденным какой-либо
жизненно важный внутренний орган.
Какое
бы ранение ни было, оно всегда опасно
для человека по двум основным причинам:
кровотечение из раны и нагноение раны.
Все
раны с момента своего возникновения
содержат микроорганизмы, т. е. инфицированы.
Проникновение микробов в толщу тканей,
и кровеносные сосуды оказывает
отрицательное влияние не только на
своевременное заживление раны, но и на
организм в целом. Для предупреждения
заражения раны следует быстрее закрыть
ее стерильной повязкой.
При
всяком ранении повреждаются кровеносные
3UD сосуды, поэтому оно сопровождается
кровотечением.
В
зависимости от того, какие сосуды
повреждены, кровотечение может быть
незначительным или очень обильным,
опасным для жизни. Различают артериальное
кровотечение, возникающее при повреждении
артерий, венозное — при повреждении
вен, капиллярное — при повреждении
мелких кровеносных сосудов.
Кроме
наружных кровотечений, при которых
кровь изливается наружу, бывают
кровотечения внутренние, при которых
вытекающая из раненого сосуда или органа
кровь скапливается в какой-либо внутренней
полости (брюшной, грудной).
Артериальное
кровотечение
Признаки:
кровь из раны вытекает фонтанирующей
струей или толчками; большое кровавое
пятно на одежде или лужа крови возле
пострадавшего.
Схема
оказания неотложной помощи при
артериальном кровотечении:
1.
Немедленно остановите кровотечение
кулаком или пальцем. Не надо тратить
время, чтобы снять одежду;
2.
Наложите кровоостанавливающий жгут
(платок, ремень) или давящую повязку;
3.
После остановки кровотечения
обработайте прилегающую к ране поверхность
кожи йодом и наложите стерильную повязку;
4.
На холоде (на морозе) укутайте
поврежденную конечность, чтобы
предотвратить переохлаждение
(отморожение);
5.
Укройте пострадавшего, чтобы он
согрелся. Дайте теплого сладкого чая
(если нет повреждения брюшной полости);
6.
Срочно доставьте пострадавшего в
лечебное учреждение.
Прижатие
артерий с целью остановки кровотечения
применимо лишь в течение короткого
времени, необходимого для подготовки
наложения жгута или закрутки. Прижатие
артерии к кости требует значительных
усилий
Внутреннее
кровотечение.
Признаки:
внезапно наступившая бледность лица,
побледнение и похолодание рук, стоп,
учащение пульса, головокружение, шум в
ушах, холодный пот, обморочное состояние.
При
первых признаках внутреннего кровотечения
заболевшего нужно немедленно направить
в лечебное учреждение!
Внутреннее
кровотечение в голове, груди, животе
можно остановить только на операционном
столе. Необходимо положить холод и
срочно доставить в лечебное учреждение.
Венозное
кровотечение
Признаки.
Кровь более темная, чем при артериальном
кровотечении; вытекает из раны медленнее
— не пульсирующей, а непрерывной струей.
Помощь:
приподнять конечность и наложить давящую
повязку.
Носовое
кровотечение
Причины:
удар, ковыряние в носу, колебания
атмосферного давления и влажности,
физическое перенапряжение, переедание,
духота, перегрев, гипертонический криз.
Действия:
1.
Сядьте, слегка наклонив голову вперед,
и дайте стечь крови — это недолго. Не
запрокидывайте голову, иначе кровь
попадет в желудок, что может вызвать
рвоту;
2.
Сожмите на 5 минут нос чуть выше ноздрей
и дышите ртом;
3.
Приложите холод к переносице и на
затылок (мокрый платок, снег, лед);
4.
Для остановки кровотечения смочите
ватный тампон раствором трехпроцентной
перекиси водорода и вставьте в нос;
5.
Немного полежите. После остановки
кровотечения осторожно извлеките
тампон. Избегайте резких движений. Не
сморкайтесь. Не ешьте горячей пищи в
ближайшие часы.
При
большой потере крови: уложите пострадавшего
на спину (голова ниже туловища); если
нет ранений брюшной полости, можно дать
обильное питье с солью или сахаром;
срочно доставьте в лечебное учреждение,
где следует организовать вливание крови
или кровезаменителей.
1.2
Травматический шок
Травматический
шок является общей реакцией организма
на действие повреждающего фактора, в
результате которого происходит
мобилизация всех жизненно важных органов
и систем организма до критического
уровня. Тяжесть шока определяют: болевой
синдром, кровопотеря, интоксикация
продуктами распада тканей, нарушение
деятельности ЦНС, сердечно-сосудистой
и дыхательной систем, метаболический
ацидоз. Часто тяжесть шока не зависит
от масштабов повреждения и шок развивается
при сравнительно небольших повреждениях.
Конкретные
мероприятия по оказанию неотложной
помощи пострадавшему включают в себя:
остановку кровотечения, проведение
инфузионной терапии, приведение в
соответствие дефицита ОЦК, адекватное
обезболивание, коррекцию нарушений
дыхания и кислотно-основного равновесия,
а так же поддерживающая терапия.
Успех
лечения травматического шока во многом
зависит от ранней диагностики, принятия
адекватных и квалифицированных мер
первой помощи, максимально комплексным
проведением неотложных мероприятий в
соответствии с тяжестью состояния.
Внутреннее
кровотечение.
Признаки:
внезапно наступившая бледность лица,
побледнение и похолодание рук, стоп,
учащение пульса, головокружение, шум в
ушах, холодный пот, обморочное состояние.
При
первых признаках внутреннего кровотечения
заболевшего нужно немедленно направить
в лечебное учреждение!
Внутреннее
кровотечение в голове, груди, животе
можно остановить только на операционном
столе. Необходимо положить холод и
срочно доставить в лечебное учреждение.
Венозное
кровотечение
Признаки.
Кровь более темная, чем при артериальном
кровотечении; вытекает из раны медленнее
— не пульсирующей, а непрерывной струей.
Помощь:
приподнять конечность и наложить давящую
повязку.
Носовое
кровотечение
Причины:
удар, ковыряние в носу, колебания
атмосферного давления и влажности,
физическое перенапряжение, переедание,
духота, перегрев, гипертонический криз.
Действия:
1.
Сядьте, слегка наклонив голову вперед,
и дайте стечь крови — это недолго. Не
запрокидывайте голову, иначе кровь
попадет в желудок, что может вызвать
рвоту;
2.
Сожмите на 5 минут нос чуть выше ноздрей
и дышите ртом;
3.
Приложите холод к переносице и на
затылок (мокрый платок, снег, лед);
4.
Для остановки кровотечения смочите
ватный тампон раствором трехпроцентной
перекиси водорода и вставьте в нос;
5.
Немного полежите. После остановки
кровотечения осторожно извлеките
тампон. Избегайте резких движений. Не
сморкайтесь. Не ешьте горячей пищи в
ближайшие часы.
При
большой потере крови: уложите пострадавшего
на спину (голова ниже туловища); если
нет ранений брюшной полости, можно дать
обильное питье с солью или сахаром;
срочно доставьте в лечебное учреждение,
где следует организовать вливание крови
или кровезаменителей.
1.2
Травматический шок
Травматический
шок является общей реакцией организма
на действие повреждающего фактора, в
результате которого происходит
мобилизация всех жизненно важных органов
и систем организма до критического
уровня. Тяжесть шока определяют: болевой
синдром, кровопотеря, интоксикация
продуктами распада тканей, нарушение
деятельности ЦНС, сердечно-сосудистой
и дыхательной систем, метаболический
ацидоз. Часто тяжесть шока не зависит
от масштабов повреждения и шок развивается
при сравнительно небольших повреждениях.
Конкретные
мероприятия по оказанию неотложной
помощи пострадавшему включают в себя:
остановку кровотечения, проведение
инфузионной терапии, приведение в
соответствие дефицита ОЦК, адекватное
обезболивание, коррекцию нарушений
дыхания и кислотно-основного равновесия,
а так же поддерживающая терапия.
Успех
лечения травматического шока во многом
зависит от ранней диагностики, принятия
адекватных и квалифицированных мер
первой помощи, максимально комплексным
проведением неотложных мероприятий в
соответствии с тяжестью состояния.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Из этой статьи вы узнаете: что правильно оказанная первая помощь при кровотечениях способствует сохранению жизни пострадавшего; какую помощь надо оказывать при сильном или небольшом кровотечении; о видах кровотечений; как правильно оказывать помощь в тех или иных случаях.
Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 19.05.2017
Дата обновления статьи: 05.02.2020
Содержание статьи:
Четыре основных вида кровотечений
1. Первая помощь при артериальном кровотечении
2. Оказание помощи при кровотечении из вены
3. Первая помощь при капиллярном кровотечении
4. Помощь при внутреннем кровотечении
Виды кровотечений
При травмировании крупных артерий и вен может возникнуть опасная для жизни кровопотеря. Поэтому необходимо в максимально короткий срок остановить кровь и незамедлительно вызвать неотложную помощь. При небольшом повреждении сосудов также очень важно своевременно остановить кровь. Даже при несильной, но продолжающейся кровопотере человек способен потерять сознание.
Неправильно оказанной первой помощью можно причинить вред пострадавшему, а именно: большую кровопотерю, инфицирование и воспаление раны.
Если кровотечение не очень сильное, после оказания помощи также надо срочно обратиться к хирургу, поскольку окончательно остановить потерю крови можно только после того, как будет обработана и ушита рана или проведена операция. В зависимости от источника кровотечения может потребоваться также консультация узких специалистов таких, как: гастроэнтеролог, онколог, пульмонолог, гинеколог.
Кратко об оказании первой помощи:
- Если кровотечение сильное, пострадавшего надо уложить и приподнять ему ноги.
- Временно остановить кровь можно путем пережатия поврежденного сосуда или сильного сгибания конечности или накладывания жгута.
- Немедленно вызвать неотложную помощь.
- К ране нельзя прикасаться, нельзя промывать, удалять из нее инородные тела.
- Если раневая поверхность загрязнена, то ее края надо очистить в направлении от раны; вокруг повреждения нанести антисептик такой, как йод, хлоргексидин, перекись водорода; йод не должен попасть внутрь раны.
Четыре основных вида кровотечений
В зависимости от источника различают следующие основные виды кровотечений:
- Кровотечение из артерий представляет большую опасность, потому что быстро происходит потеря значительной массы крови. При этом кровь алая и бьет в виде пульсирующего фонтана.
- Кровотечение из вен также опасно, если пострадавшему своевременно не оказать помощь. О нем свидетельствует появление темной крови, медленно вытекающей из травмированного сосуда.
- Капиллярная кровопотеря, чаще не представляет серьезной опасности. Наблюдается чаще при небольших поверхностных повреждениях кожи.
- Внутреннее (паренхиматозное) – при нем кровь вытекает в полости тела человека. Является очень опасным при несвоевременном распознавании. Чаще наблюдается при повреждениях внутренних органов, в том числе и паренхиматозных. Поскольку кровь наружу не вытекает, то его можно установить, в основном, по таким признакам, как частое дыхание, обморок, побледнение.
1. Первая помощь при артериальном кровотечении
Поврежденную артерию надо немедленно прижать к проходящей рядом с ним кости, чтобы временно остановить кровь.
Способы прижатия артерий:
- Сонная артерия – прижать ладонь к задней части шеи пострадавшего и нажать пальцами другой руки на артерию.
- Плечевая артерия является легко доступной, ее надо прижать к плечевой кости.
- Остановить кровь из подключичной артерии достаточно трудно. Для этого надо отвести руку пострадавшего назад и прижать артерию, находящуюся за ключицей, к первому ребру.
- На подмышечную артерию надо сильно надавливать пальцами, чтобы пережать, потому что она расположена довольно глубоко.
- Бедренная артерия является очень крупной, ее необходимо прижать к бедренной кости кулаком. Если этого не сделать, через 2–3 минуты пострадавший может погибнуть.
- Подколенную артерию надо прижать в поколенной ямке, для чего не требуется особых усилий.
Местонахождение некоторых артерий на теле человека и места их остановкиЗоны на теле человека, которые кровоснабжают артерии, и места, где их надо пережимать при кровотечении
Первая медицинская помощь при кровотечениях из артерий конечностей производится путем их пережатия, сильного сгибания конечности и накладывания жгута. Если не удается сдавить сосуд конечности пальцами, надо максимально согнуть конечность, предварительно положив на сустав изнутри плотный валик из марли.
Если кровь продолжает течь, надо наложить жгут. Ее надо оказывать быстро, поскольку кровь вытекает очень интенсивно.
Жгут можно держать до получаса в зимнее время и до часа в летнее. Если в течение указанного промежутка времени врач не прибыл, надо медленно снять жгут и подождать, пока восстановится циркуляция крови. После этого заново его применить. При этом пульс на поврежденной конечности не должен прощупываться. Тогда кровь остановится.
Надо помнить, что жгут при неправильном применении представляет большую опасность, чем само кровотечение.
Если отсутствует специальный жгут, его можно заменить такими материалами, как полотенце, ремень, бинт. Их закручивают с помощью палки, и фиксируют ее, чтобы избежать раскручивания. Шнурки, тонкую веревку и подобные материалы использовать нельзя.
2. Оказание помощи при кровотечении из вены
Такая кровопотеря бывает при глубоких повреждениях. Оказание первой медицинской помощи при венозных кровотечениях проводится немедленно. Травмированные вены могут засасывать воздух, потому что давление в них ниже атмосферного. При этом пузырьки воздуха могут закупорить сосуды в различных органах, что может повлечь смерть пострадавшего.
При оказании помощи рану не следует промывать, очищать от загрязнений и тромбов. Необходимо сделать следующее:
- влажной тканью надо очистить кожу в направлении от раны;
- глубокое повреждение закрыть стерильным тампоном;
- затем прикрыть раневую поверхность несколькими слоями стерильного бинта;
- положить на него неразвернутый бинт для обеспечения давления;
- этот бинт надо прибинтовать очень туго;
- при просачивании крови через повязку надо положить сверху салфетки и туго прибинтовать их;
- приподнять конечность и оставить ее в таком положении.
Для того чтобы правильно наложить повязку, надо:
- При бинтовании руки ее необходимо согнуть.
- Если бинтуют ногу, ее также надо согнуть в колене.
- При наложении бинта наполовину прикрывать его предыдущий виток.
- Положение забинтованной конечности необходимо оставить тем же, каким оно было до бинтования.
Повязка при венозном кровотечении
3. Первая помощь при капиллярном кровотечении
Оно нередко останавливается самостоятельно. Характерным является медленное просачивание крови из всей раневой поверхности. Однако бывают и серьезные ранения, сопровождающиеся значительной кровопотерей. Наибольшую опасность представляют внутренние капиллярные кровотечения.
Основные причины кровотечения из капилляров:
- Болезни крови, сопровождающиеся нарушением ее свертываемости.
- Различные травматические повреждения.
- Заболевания сосудов (опухоли, гнойные воспаления кожных покровов, затрагивающие капилляры).
- Общие заболевания, поражающие стенки сосудов таких, как новообразования, атеросклероз, ревматоидный артрит.
- Гормональные нарушения.
Чаще капиллярное кровотечение не вызывает большой потери крови, его опасность кроется в инфицировании патогенными микробами.
При оказании медицинской помощи при кровотечениях из капилляров конечностей надо произвести следующие действия:
- Приподнять поврежденную конечность выше области сердца, что способствует снижению потери крови.
- При небольших повреждениях надо обработать кожные покровы вокруг раны антисептиками. Сверху закрыть бактерицидным пластырем.
- Если кровь идет сильно, надо наложить давящую повязку.
- При очень сильном истечении крови необходимо максимально согнуть конечность над раной. Если это не помогает – наложить жгут.
- Приложить холод к ране, что будет способствовать остановке кровопотери и уменьшению боли.
При кровотечении из многочисленных капилляров носа, которое довольно часто встречается, тоже надо уметь оказывать помощь. Причиной этого может быть ослабление стенки сосудов при простудных заболеваниях. Ему могут способствовать также гипертонический криз, травматические повреждения носа и другие негативные факторы. Сначала надо успокоить больного, потому что когда человек волнуется, его сердце бьется чаще, что способствует усилению кровотечения.
Этапы оказания помощи при носовом кровотечении:
- Надо прижать крылья носа пальцами, это способствует сдавливанию кровоточащих сосудов и остановке крови. Голова больного должна быть немного наклонена вперед, а не запрокинута, поскольку при этом нельзя будет контролировать интенсивность кровопотери.
- Приложить лед или холодный предмет к переносице, чтобы под действием холода сосуды сузились. Это будет способствовать уменьшению кровотечения.
- Если истечение крови продолжается, в носовые ходы надо ввести сложенные трубочкой кусочки бинта, предварительно смоченные в 3-процентной перекиси водорода. Кончики этих тампонов оставить снаружи и фиксировать повязкой.
- Через шесть часов после остановки крови очень осторожно извлечь тампоны, предварительно смочив их кончики, стараясь не оторвать образовавшийся тромб.
- Чтобы быстрее остановить кровь, больному надо дать лекарство, которое укрепляет стенки сосудов – препараты кальция, Аскорутин, Рутин.
- Если кровопотеря продолжается, больному необходимо дать кровоостанавливающее лекарство (Дицинон, Викасол), и срочно обратиться к отоларингологу или вызвать неотложную помощь.
Правильно положение головы для остановки носового кровотечения
4. Первая помощь при внутреннем кровотечении
Такое кровотечение могут вызвать заболевания или травмы внутренних органов. Оно очень коварно, поскольку потерю крови невозможно проконтролировать. Также при нем отсутствует болевой синдром, сигнализирующий об опасности, поэтому внутреннее кровотечение длительное время может оставаться незамеченным. И только когда состояние больного резко ухудшается, на это обращают внимание.
Самым опасным из кровотечений является истечение крови из паренхиматозных органов, которые обычно не имеют полости, и в которых хорошо развита артериально-венозная сеть. К ним относятся такие органы, как легкие, поджелудочная железа, печень.
Повреждение этих органов может вызвать сильное кровотечение. Самостоятельно оно остановиться практически не может, поскольку сосуды этих органов фиксированы в тканях, и могут спадаться. Поэтому оказание первой помощи при кровотечениях из паренхиматозных органов проводится немедленно. Причинами возникновения этого вида кровопотери являются травмы, инфекционные заболевания такие, как туберкулез; распад или разрыв опухолей.
Кровотечение из внутренних органов может сопровождаться постепенным появлением общих субъективных симптомов и объективных признаков, а именно:
- слабость;
- плохое самочувствие;
- головокружение;
- обморок;
- отсутствие интереса ко всему;
- сонливость;
- падение давления;
- побледнение;
- частый пульс.
Главной задачей первой помощи при кровотечении из внутренних органов является срочная госпитализация больного. До приезда скорой помощи надо:
- Уложить больного, обеспечить покоем.
- Приложить холод к животу или к груди, в зависимости от нахождения источника предполагаемого кровотечения.
- Можно ввести кровоостанавливающие препараты (Аминокапроновая кислота, Викасол).
В случае паренхиматозного кровотечения при резком снижении давления необходимо приподнять ноги больного выше области сердца примерно на тридцать – сорок сантиметров. Все время контролировать дыхание и сердцебиение. В случае необходимости проводить реанимацию. Больному нельзя давать ни обезболивающие, ни какие-либо другие лекарственные препараты. Пищу и воду не давать, допустимо полоскание рта водой.
При быстром и правильном оказании первой помощи при разных видах кровотечений прогноз благоприятный, быстрая первая помощь будет способствовать и более быстрому выздоровлению пострадавшего.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник