Первая мед помощь при ранениях кровотечениях

Учебник по первой помощи

III. Оказание первой помощи при ранениях и кровотечениях

1. Виды ранений:

— Колотые раны могут быть получены тонкими предметами типа шила, спицы и т.п. Незначительные внешние повреждения и частое отсутствие внешнего кровотечения нередко сопровождается повреждениями внутренних органов и значительным внутренним кровотечением. При ДТП такие раны в чистом виде встречаются сравнительно редко, чаще они комбинируются с другими видами ран.

— Резаные раны в чистом виде представляют собой разрез различной глубины и протяжённости с ровными краями. Часто встречаются как в быту, так и при различных происшествиях, в том числе и ДТП. Особенно опасны резаные раны шеи и конечностей в области крупных артерий, поскольку приводят к сильному артериальному кровотечению.

— Колото-резаные раны представляют собой сочетания колотых и резаных с преобладанием того или другого компонентов.

Рубленые раны могут быть получены в результате рубящего действия острого тяжёлого предмета (топор) или от удара фрагментами разрушенного при ДТП кузова автомобиля. Очень опасны из-за большой глубины проникновения ранящего предмета в тело и связанных с этим значительных разрушений, вплоть до отсечения конечности или ранения головы, несовместимого с жизнью

Ушибленные раны, в соответствии с названием, могут явиться результатом ушиба или удара тупым предметом и сопровождаются значительной зоной размозжения тканей. Кожа в месте удара может «лопнуть» самым причудливым образом, рана будет иметь неровные края, появится кровоподтёк. Могут пострадать и внутренние органы. Внешний вид таких ран особым разнообразием не отличается, но последствия целиком определяются ранящим предметом, силой удара и местом его приложения — от незначительных ссадин до повреждения внутренних органов. Такой вид ран является одним из наиболее распространенных при ДТП.

Рваные раны могут являться следствием ранения предметом неправильной формы с неровными краями (например, частью конструкции автомобиля). Часто при ДТП встречается сочетание рваных и ушибленных ран.

2. Кровотечения при травматических повреждениях:

Кровотечения относятся к опасным для жизни последствиям дорожно-транспортных травм, являясь одной из основных причин гибели пострадавших на догоспитальном этапе. По источнику кровотечения делятся на следующие виды:

— Артериальное кровотечение является наиболее опасным, так как при ранении крупных артерий происходит большая потеря крови за короткое время. Признаком артериального кровотечения обычно является алая пульсирующая струя (фонтаном).

— Венозное кровотечение характеризуется меньшими скоростью и объемом кровопотери, кровь темно-вишневая, вытекает «ручьем». Является менее опасным, чем артериальное, однако ранение вен шеи является жизнеугрожающим из-за возможного засасывания в них воздуха и развития грозных осложнений.

— Капиллярное кровотечение наблюдается при ссадинах, порезах, царапинах. Слабое кровотечение, непосредственной угрозы для жизни, как правило, не представляет.

— Смешанное кровотечение – это кровотечение, при котором имеется одновременно артериальное, венозное и капиллярное, называется смешанным. Наблюдается, например, при травматической ампутации конечности. Опасно, в основном, вследствие наличия артериального компонента.

По клиническим признакам кровотечения подразделяются на следующие виды:

Наружное кровотечение сопровождается повреждением кожных покровов, при этом кровь изливается наружу. Признаками наружного кровотечения являются:

• кровотечение из раны (артериальное, венозное, капиллярное, смешанное);

• пропитывание кровью одежды (алой, темно-вишнёвой);

• кровь возле пострадавшего;

• признаки кровопотери (см. «Признаки кровопотери»).

— Наружное скрытое кровотечение. Наружным скрытым называется кровотечение из внутренних органов, имеющих сообщение с внешней средой. Например: лёгкие, желудок, кишечник, мочевой пузырь. Такого типа кровотечение проявляется через некоторое время, явные признаки вначале отсутствуют, однако имеются косвенные, позволяющие заподозрить скрытое кровотечение (см. «Признаки кровопотери»).

— Внутреннее кровотечение возникает при тупых травмах грудной клетки, живота, сопровождающихся повреждением внутренних органов — легких, печени, селезенки. Основным признаком внутреннего кровотечения является сочетание боли в месте травмы и признаков кровопотери (см. «Признаки кровопотери»).

3. Признаки кровопотери.

Признаками кровопотери могут быть:

• резкая общая слабость;

• чувство жажды;

• головокружение;

• мелькание мушек перед глазами;

• обморок, чаще при попытке встать;

• тошнота и рвота;

• бледная, влажная и холодная кожа;

• учащённый слабый пульс;

• частое дыхание.

4. Способы остановки кровотечений

— Пальцевое прижатие артерии в ране или на протяжении – самый и быстрый и простой способ остановки кровотечения, при котором осуществляется прижатие артерии к кости между раной и сердцем для прекращения поступления крови к поврежденному участку сосуда.

— Наложение давящей повязки. Наложение давящей повязки. Используется для остановки кровотечения из мелких артерий конечностей и головы. При этом бинт накладывается с усилием (давлением), для усиления давления можно использовать дополнительные бинты. Вариантом давящей повязки является давящая повязка с помощью жгута, используемая при ранениях шеи, сопровождающихся повреждением крупных сосудов.

— Тугая тампонада раны. Тугая тампонада раны используется для остановки артериального кровотечения при ранении конечностей, если нет возможности использовать другие способы (глубокая рана). ВНИМАНИЕ! Используется только при ранении конечностей!

— Наложение жгута. Наложение кровоостанавливающего жгута различных конструкций. Производится только в случае ранения крупных артерий (плеча и бедра), если квалифицированная медицинская помощь задерживается.

Основные правила наложения жгута:

1. Жгут накладывать только при артериальном кровотечении из плечевой и бедренной артерий.

2. Жгут накладывать между раной и сердцем, на расстоянии 5см от раны. Нельзя накладывать жгут на среднюю треть плеча и на нижнюю треть бедра.

3. Летом жгут накладывать на 45 минут максимум.

4. Зимой жгут накладывать на 30 минут максимум.

5. Точное время наложения жгута указать в записке. Записку поместить под жгут. Можно написать на жгуте или на теле, например, зелёнкой.

6. Жгут должен быть на виду.

7. Жгут на голое тело не накладывать. Только поверх одежды или тканевой прокладки.

8. Обезболить пострадавшего после наложения жгута.

9. Термоизолировать конечность в холодное время года.

10. Если максимальное время наложения жгута истекло, а квалифицированная помощь не может быть оказана, имеется 5 Правил.

а) Пальцевое прижатие артерии.

б) Снять жгут на 15 минут.

в) По возможности – лёгкий массаж конечности.

г) Наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения.

д) Максимальное время повторных наложений – 15 минут.

Далее эти циклы при необходимости повторяются.

— Максимальное сгибание конечности в суставе. Осуществляется максимальное сгибание конечности в суставе. При этом способе происходит пережатие сосудов (и, следовательно, остановка кровотечения).

5. Алгоритм оценки вида кровотечения и оказания первой помощи

Источник

Рана — это повреждение тканей тела, при котором обязательно нарушается целостность кожных покровов или слизистых оболочек. В очагах массового поражения и при стихийных бедствиях ранения чаще всего наносят осколки стекол и обломки различных предметов в результате ударной волны и разрушения сооружений или зданий.

Ранение может привести к опасному для жизни кровотечению, а попадание микробов в рану, вызывающее ее нагноение, также опасно для жизни пострадавшего. Тяжелые ранения с кровотечением, переломы костей и ожоги могут привести к развитию шока и создать угрозу для жизни пострадавшего.

Кровотечения могут быть артериальными (при повреждении артерий), венозными (при повреждении вен) и капиллярными (при повреждении капилляров). Наиболее опасно артериальное кровотечение, при котором струя крови ярко-красного (алого) цвета истекает из раны под давлением, как бы толчками.

Кроме того, различают внутреннее кровотечение, когда кровь изливается во внутренние полости организма (полость груди, живота, черепа), и наружное при излиянии крови через рану наружу.

Первая мед помощь при ранениях кровотечениях
Рис. 1. Места возможного прижатия артерий к подлежащим костям.

Первая мед помощь при ранениях кровотечениях
Рис. 2. Способы пальцевого прижатия артерий к подлежащим костям.

Что делать при наружном кровотечении. Капиллярное кровотечение остановить легко, достаточно наложить на рану давящую повязку. Перед этим кожу вокруг раны смазывают йодом, чем уничтожают находящиеся на коже микробы, затем накладывают салфетку (желательно стерильную, т. е. обеззараженную) из нескольких слоев марли или из какой-либо другой чистой хлопчатобумажной ткани и туго бинтуют. Если повязка намокает, то сверху накладывают еще салфетку и прибинтовывают. Обычно достаточно такой давящей повязки и при венозном кровотечении; при этом конечности следует придать возвышенное положение.

При артериальном кровотечении, при повреждении крупных артерий необходимо действовать быстро. Зная места возможного прижатия артерий к подлежащим костям (рис. 1), следует сначала остановить кровотечение этим способом. Сосуд прижимают, сильно сдавливая пальцами, как это показано на рис. 2. При кровотечениях на конечностях лучше всего наложить стандартный матерчатый или резиновый жгут или закрутку из подручных средств — ремня, куска ткани и т. д. (рис. 3).

последовательность наложения резинового жгута в картинках
Рис. 4. Последовательность наложения резинового жгута.

резиновый жгут
Рис. 3. Резиновый жгут.

остановка артериального кровотечения закруткой в картинках
Рис. 5. Остановка артериального кровотечения закруткой:
а — завязывание узла; б — закручивание с помощью палочки; в — закрепление палочки.

Жгут или закрутка, накладываемые с усилием, перетягивают конечность и сжимают стенки кровоточащей артерии. Способы и приемы наложения жгута или закрутки показаны на рис. 4 и 5.

При наложении жгута или закрутки следует руководствоваться следующими правилами:
—       под жгут (закрутку) на кожу кладут ткань, сложенную в несколько слоев, чтобы не ущемить складки кожи;
—       затягивать жгут нужно до исчезновения пульса и остановки кровотечения, нельзя накладывать жгут слишком туго, так как возможно омертвение тканей;
—       под жгут (закрутку) обязательно подкладывают записку с указанием точного времени его наложения в 24-часовом исчислении (например, 02 ч 25 мин). Это делают для того, чтобы на медицинском пункте, куда поступит пострадавший, было известно, когда жгут наложен, чтобы избежать омертвения тканей.

Жгут или закрутку можно держать не более 1—2 ч. Если при его снятии кровотечение продолжается, то жгут ослабляют на несколько минут и вновь затягивают, одновременно прижимая пальцем кровоточащий сосуд.

Первая мед помощь при ранениях кровотечениях
Рис. 6. Остановка кровотечения путем максимального сгибания конечности.

Помимо жгута, остановить кровотечение на конечности можно, сгибая ее следующим образом (рис. 6). Для этого из марли или другого мягкого материала делают валик и подкладывают его под место сгиба (в подколенную ямку, подмышечную впадину, локтевой сгиб), одновременно с усилием сгибают конечность и закрепляют ее в этом положении повязкой.

Внутреннее кровотечение остановить в порядке самопомощи и взаимопомощи практически нельзя. При явном внутреннем кровотечении или подозрении на него пострадавшему следует обеспечить полный покой и к предполагаемой области кровотечения (живот, голова, грудь) приложить резиновый пузырь или полиэтиленовый мешочек со снегом или льдом (флягу или бутылку с холодной водой). Такого пострадавшего бережно, на носилках, срочно транспортируют на медицинский пункт.

  • Защита раны от заражения

Источник

Раны. Виды ран

Определение 1

Рана – нарушение кожных покровов, тканей, слизистых, которое часто сопровождается болевыми ощущениями, кровотечениями.

По характеру повреждения тканей различают раны:

  • Огнестрельные. Результат пулевого и осколочного ранения.
  • Резанные. Результат действия острого режущего орудия. Характеризуются ровными краями, малой зоной поражения и сильным кровотоком.
  • Колотые. Результат действия колющего оружия. Характеризуется глубиной поражения внутренних органов, и возможность заноса инфекции.
  • Рубленые. Результат действия тяжелого острого предмета, например топор. Рана имеет неодинаковую глубину, а мягкие ткани размозжаются.
  • Ушибленные и рваные раны. Результат действия тупого предмета. Края раны не ровные, насыщены кровью. В таких ранах часто развиваются инфекции.
  • Укушенные. Укусы собак или других животных. Раны часто неправильной формы, часто инфицированы.

Кровотечение. Виды кровотечений

Определение 2

Кровотечение – выход крови из поврежденных кровеносных сосудов.

Различают первичное и вторичное кровотечение.
Первичное кровотечение возникает сразу после повреждения сосуда.
Вторичное кровотечение возникает спустя некоторое время после повреждения.

В зависимости от вида сосуда различают:

  1. Артериальное кровотечение. Характеризуется алым цветом крови, которая вытекает пульсирующей струей. Так за короткое время человек теряет большое количество крови.
  2. Венозное кровотечение. Характеризуется темным цветом крови, которая вытекает без струи, но непрерывно.
  3. Капиллярное кровотечение. Характеризуется яркой кровью. Кровоточит вся рана. Кровь вытекает в малом количестве, и легко можно остановить.
  4. Паренхиматозное кровотечение. Возникает вследствие повреждения внутренних органов. Такое кровотечение является опасным для жизни.

Первая помощь при кровотечениях

  1. Остановка капиллярного кровотечения

    На кровоточащий участок следует наложить чистую марлю. Поверх марли наложить слой ваты и перевязать.

  2. Остановка венозного кровотечения

    На участок с кровоточащей раной накладывают марлю или носовой платок, поверх давящий предмет, например неразвернутый бинт или сложенный платок, в крайнем случае, можно надавить пальцами. При надавливание раны просветы сосудов сдавливаются, и прекращается кровотечение.

  3. Остановка артериального кровотечения

    Самое опасное кровотечение является артериальное, так как при нем наступает полное обескровливание организма.
    Останавливается такое кровотечение давящей повязкой.

    При повреждении крупной артерии кровь останавливается немедленно нажатием пальцев выше места раны, пока готовится давящая повязка.
    При кровотечении из бедренной артерии стоит наложить петлю или жгут, выше места кровотечения, а затем давящую повязку. Место наложения жгута покрывают марлей или платком, для того, чтобы не травмировать кожу и нервы. Под жгут ставится листок с временем его наложения. Время, при котором держится жгут не должно превышать двух часов.

    При кровотечении шейной артерии (сонной) рана сдавливается раной или кулаком, затем набивают большим количеством марли.
    После перевязки больного следует напоить безалкогольными напитками и доставить в больницу.

  4. Остановка внутреннего кровотечения

    Кровотечение в брюшную полость возникает при ударе в живот с разрывом печени и селезенки. У женщин внутрибрюшное кровотечение возникает при внематочной беременности. При таком кровотечении у больной жалуется на сильные боли в области живота. Больной впадает в шоковое состояние или теряет сознание.

    Больного стоит уложить в полу сидячее положение с согнутыми ногами, и прикладывают холодный компресс в область живота. Больной требует немедленной госпитализацию.

    Плевральное кровотечение возникает при ударе в грудную клетку. Кровь скапливается и сдавливает легкие, что нарушает их функцию. Больного стоит уложить в полу сидячем положении с согнутыми ногами, на грудную клетку приложить холодный компресс. Больной требует немедленной госпитализацию.

Источник

13

    1. Какая первая медицинская помощь оказывается при кровотечениях, ранениях и ожогах?

    Кровотечение
    — это
    излияние крови из поврежденного
    кровеносного сосуда. Оно является одним
    из частых и опасных последствий ранений,
    травм и ожогов. В зависимости от вида
    поврежденного сосуда различают:
    артериальные, венозные и капиллярные
    кровотечения, а от направления поступления
    крови делят на внутренние и наружные.

    Артериальное
    кровотечение
    возникает
    при повреждении артерий и является
    наиболее опасным. Признаком является
    истечение из раны пульсирующей струи
    крови алого цвета.

    Первая помощь
    направлена
    на остановку кровотечения. Самым надежным
    способом временной остановки артериального
    кровотечения на верхних и нижних
    конечностях является наложение
    кровоостанавливающего жгута или
    закрутки. При отсутствии жгута может
    быть использован любой подручный
    материал. Остановка осуществляется
    путем пальцевого прижатия кровоточащего
    сосуда выше раны, там, где сосуд проходит
    поверхностно и может быть прижат к
    кости, а также с помощью наложения
    кровоостанавливающего жгута или
    закрутки.

    Порядок
    наложения кровоостанавливающего жгута.

    При
    повреждении крупных артерий жгут
    накладывают выше раны для того, чтобы
    жгут полностью пережимал артерию. 
    При приподнятой конечности делают
    несколько витков до полной остановки
    кровотечения. Концы жгута надежно
    фиксируют. Правильно затянутый жгут
    должен привести к остановке кровотечения
    и исчезновению периферического пульса.
    К жгуту обязательно прикрепляется
    записка с указанием времени наложения
    жгута. В теплое время года жгут
    накладывается не более чем на 1,5-2 часа,
    в холодное время года — около 1 часа.
    При
    необходимости более продолжительного
    пребывания жгута на конечности его
    ослабляют на 5-10 минут (до восстановления
    кровоснабжения конечности), производя
    на это время пальцевое прижатие
    поврежденного сосуда. Эти действия
    можно повторять несколько раз, но при
    этом каждый раз необходимо сокращать
    продолжительность времени между ними
    в 1,5-2 раза по сравнению с предшествующими.
    Пострадавший с наложенным жгутом
    немедленно направляется в лечебное
    учреждение для окончательной остановки
    кровотечения.

    Венозное
    кровотечение

    возникает при повреждении стенок вен.
    Из раны вытекает ровная более или менее
    сильная струя, темно-красного цвета.

    Первая помощь
    приподнять
    конечность, максимально согнув ее в
    суставе и наложить давящую повязку.
    Наложение
    кровоостанавливающего жгута при венозном
    кровотечении противопоказано.

    Капиллярное
    кровотечение —
    следствие
    повреждения мельчайших кровеносных
    сосудов (капилляров), в этом случае
    кровоточит вся раневая поверхность.
    Капиллярное кровотечение из внутренних
    органов, имеющих обильное кровоснабжение
    (печень, почки), называется паренхиматозным.

    Первая помощь
    заключается
    в наложении давящей повязки. На
    кровоточащий участок накладывают бинт
    (марля), можно использовать чистый
    носовой платок или отбеленную, проглаженную
    утюгом ткань.

    Тяжесть и опасность
    каждого вида кровотечения, а также исход
    зависит от: количества потерянной крови;
    диаметра повреждения; длительности
    кровотечения. Степень кровопотери делят
    на легкую, среднюю, тяжелую. При легкой
    степени кровопотери организм теряет
    от 10 до 15% объема циркулирующей крови.
    Небольшая кровопотеря компенсируется
    за счет перераспределения крови из
    органов (печень, селезенка), а также с
    помощью усиленной выработки форменных
    в костном мозге, селезенке, печени. При
    средней степени происходит потеря
    15-20% и существует необходимость введения
    кровозаменяющих растворов. При тяжелой
    кровопотери организм теряет до 30% крови.
    В этом случае применяется переливание
    крови, солевые растворы и т.п. Потеря
    50% циркулирующей крови и более является
    смертельной.

     Различаются
    постоянные и временные способы остановки
    кровотечения. Первые применяются в
    лечебных учреждениях. Вторые на месте
    происшествия. К ним относятся: возвышенное
    положение конечности; тугая давящая
    повязка; метод максимального сгибания
    конечности в суставе; пальцевое прижатие
    сосудов к кости выше места ранения;
    наложение жгута или закрутки. Способ
    пальцевого прижатия при­меняется на
    короткое время, необходимое для
    приготовления жгута или давящей повязки.
    Наиболее легко это сделать там, где
    артерия проходит вблизи кости или над
    нею.

    Кровотечение из
    ран шеи и головы можно остановить или
    уменьшить, прижав на стороне ранения
    височную артерию, которая проходит в
    1-1,5 см впереди ушной раковины. При
    кровотечении из раны, расположенной на
    шее, прижимают сонную артерию на стороне
    ранения ниже раны: пульсацию этой артерии
    можно обнаружить сбоку от трахеи
    (дыхательного горла). Также можно
    остановить путем прижатия пальцами
    челюстной артерии к нижней челюсти на
    1 см спереди от угла нижней челюсти. При
    расположении раны высоко на плече,
    вблизи плечевого сустава или в подмышечной
    области остановить кровотечение можно
    прижатием подключичной артерии в ямке
    над ключицей. В случае кровотечения из
    средней части плеча сдавливается
    плечевая артерия, для чего кулак
    оказывающего помощь помещается в
    подмышечной впадине и там плотно
    фиксируется прижатием плеча поражённого
    к туловищу. При кровотечении из раны в
    области предплечья плечевую артерию
    прижимают к плечевой кости у внутренней
    поверхности двуглавой мышцы четырьмя
    пальцами руки. Эффективность прижатия
    проверяют по пульсации лучевой артерии.
    Кро­вотечение из кисти следует
    остановить прижатием лучевой или
    локтевой артерии. Остановить кровотечение
    при ранении бедра можно прижатием
    бедренной артерии, находящейся в верхней
    части бедра. При кровотечении из голени
    следует прижать подколенную арте­рию
    обеими руками. Большие пальцы кладут
    на переднюю поверхность коленного
    сустава, а остальными пальцами нащупывают
    арте­рию в подколенной ямке и прижимают
    к кости. Следует иметь в ви­ду, что
    прижатие артерии к кости требует
    значительных усилий, и пальцы быстро
    устают. При подозрении на внутреннее
    кровотечение необходимо обеспечить
    пострадавшему абсолютный покой, положить
    на область предполагаемого источника
    кровотечения холод и доставить в лечебное
    учреждение.

    Ранение – любое
    повреждение, связанное с нарушением
    целостности кожи или слизистых оболочек.
    Рана характеризуется следующими
    признаками: боль, расхождение краев
    раны, кровотечением, нарушением функций
    организма. Классификация ран в зависимости
    от вида ранящего предмета: резаные;
    колотые; рубленые. Резаные раны
    характеризуются сравнительно небольшой
    глубиной, ровными краями, сильным
    кровотечением. Колотые раны характеризуются
    глубокими ранениями, небольшим размером
    ранения, отсутствием или слабовыраженным
    наружным кровотечением, при опасном
    повреждении внутренних органов и крупных
    сосудов. Рубленые раны характеризуются
    повреждением мягких тканей, костей и
    внутренних органов. В зависимости от
    проникновения в полость тела раны
    делятся на: проникающие и непроникающие.
    Кроме того, раны делят на чистые
    (оперативное вмешательство) и инфицированные
    (случайные).

    Первая помощь
    при ранении
    заключается в обнаружении раны, промывании
    раствором перекиси водорода, затем кожа
    вокруг раны обрабатывается спиртом,
    раствором йода, бриллиантовой зелени,
    спиртом, водкой или, в крайнем случае,
    одеколоном. Ватным или марлевым тампоном,
    смоченным одной из этих жидкостей, кожу
    смазывают от края раны. Не следует
    заливать их в рану, так как это, во-первых,
    усилит боль, во-вторых, повредит ткани
    внутри раны и замедлит процесс заживления.
    Если в ране находится инородное тело,
    ни в коем случае не следует его извлекать.
    После завершения всех манипуляций рана
    закрывается стерильной повязкой.
    Стерильная повязка (индивидуальный
    перевязочный пакет, стерильный бинт,
    чистая ткань) накладывается, не прикасаясь
    руками, непосредственно на рану и место,
    прилегающее к ней. Мелкие повреждения
    кожи можно заклеить кусочком бактерицидного
    липкого пластыря, а поверх его положить
    еще кусочек лейкопла­стыря, на 0,5 см
    шире прежнего с каждой стороны. После
    наложения повязки и временной остановки
    кровотечения пострадавший обязательно
    направляется в больницу для первичной
    хи­рургической обработки раны и
    окончательной остановки кровотечения.

    Ожог
    это повреждение тканей под действием
    высокой температуры, едких химических
    веществ, рентгеновских лучей или
    излучением при взрыве ядерных бомб
    (лучевой ожог). В зависимости от
    повреждающего фактора ожоги делятся
    на термические, химические, электрические
    и лучевые.

    В зависимости от
    температуры и длительности воздействия
    образуются ожоги различной степени.
    При ожоге
    I
    степени
     кожа
    краснеет, припухает, становится
    болезненной. Проходит ожог в течение
    3-5 дней. При небольших ожогах обожженное
    место погружают на 5-10 минут в чистую
    холодную воду, затем накладывают повязку
    из стерильного бинта, смоченного в
    растворе марганцовки, питьевой соды
    или спирта. Ожог
    II
    степени
     характеризуется
    появлением пузырей, наполненных
    жидкостью, ощущается резкая боль. Чем
    дольше волдыри остаются нетронутыми,
    тем выше вероятность, что в них не попадет
    инфекция. Первой помощью при таких
    ожогах — наложение стерильной повязки.
    Ни в коем случае нельзя накладывать
    самим какие-либо мази. При обширных
    ожогах пострадавшего надо накрыть
    чистой простыней, теплым одеялом, дать
    теплый сладкий чай, кофе, при сильной
    боли — коньяк или водку. Ожог
    III
    степени
     
    характеризуется поражением кожи и
    других тканей, обширными пузырями. Ожог
    IV
    степени

    – происходит поражение кожи, подкожной
    клетчатки и различными тканями вплоть
    до кости – обугливание. Заживление
    ожогов III
    и IV
    степени невозможно без пересадки кожи.
    В обоих случаях пострадавшего необходимо
    доставить в больницу.

    Первая помощь
    при ожогах направлена на прекращение
    воздействия высокой температуры на
    пострадавшего. Нельзя допускать, чтобы
    человек в горящей одежде бежал, так как
    это раздувает пламя. Одежду, прилипшую
    к ране, следует обрезать ножницами. Если
    ожог химический, то обожженные участки
    надо промыть водой в течение 15-20 минут.
    При ожогах кислотами надо наложить на
    рану повязку, пропитанную раствором
    питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан
    воды), а при ожогах щелочами — слабым
    раствором столового уксуса или борной
    кислоты (1 чайная ложка на 1 стакан воды).
    Обожженные места не следует смазывать
    жиром, различными маслами, вазелином,
    так как жир облегчает проникновение
    инфекции и затрудняет первичную
    хирургическую обработку ожога.
    Следовательно, необходимо наложение
    стерильной сухой повязки на область
    ожога. Затем следует провести
    иммобилизацию, обеспечить покой и
    согреть пострадавшего. Если площадь
    обожженной поверхности более 10%, у
    пострадавшего может развиться ожоговая
    болезнь, начинающаяся с ожогового шока.
    Наиболее доступное средство борьбы с
    ожоговым шоком — обильное питье, вместе
    с питьем необходимо дать больному 2
    таблетки анальгина или аспирина, 20
    капель карвалола, валокордина или
    настойки валерианы, таблетку валидола
    под язык. Эти средства снимут боль и
    поддержат деятельность сердца.

    Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

    • #
    • #
    • #
    • #
    • #
    • #
    • #
    • #
    • #
    • #
    • #

    Источник